VVD ārstēšana - veģetatīvās-asinsvadu distonijas ārstēšana

Zoloft (sertralīns) ir zāles, kuras bieži izraksta, lai ārstētu vairākus dažādus garīgās veselības traucējumus, tostarp depresiju, obsesīvi-kompulsīvus traucējumus un sociālās trauksmes traucējumus. To bieži izraksta arī cilvēkiem, kuriem diagnosticēti panikas traucējumi - stāvoklis, kas bieži izraisa noteiktu simptomu epizodes, ko sauc par panikas lēkmēm..

Ja ārsts iesaka lietot Zoloft kā daļu no panikas traucējumu ārstēšanas plāna, var būt noderīgi uzzināt, kā zāles var darboties, lai palīdzētu jums pārvaldīt simptomus. Jo vairāk jūs saprotat par lietotajiem medikamentiem, ieskaitot to, kā tie ietekmē ķermeni un iespējamās blakusparādības, kuras jūs varat izraisīt, jo ērtāk jūs jutīsieties, tos lietojot..

Kā darbojas Zoloft un citi SSRI

Daudzpusīgā zoloft forma sertralīns tiek izmantots trauksmes traucējumu ārstēšanai kopš 1990. gadu vidus. Tajā laikā daudzi pētījumi parādīja, ka zāles ir ļoti efektīvas panikas traucējumu ārstēšanā. Tās ir zāles, kas paredzētas tādu garīgu slimību ārstēšanai kā depresija, obsesīvi kompulsīvi traucējumi. Cilvēki, kuri lieto Zoloft, bieži ziņo par garastāvokļa, apetītes, miega kvalitātes, enerģijas līmeņa uzlabošanos un interesi par ikdienas dzīvi. Daudzi saka, ka viņi jūtas mazāk bailīgi vai satraukti un viņiem ir mazāk panikas lēkmju..

Zoloft pieder zāļu grupai, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI). Citu SSRI piemēri ir Prozac (fluoksetīns), Paxil (paroksetīns) un Lexapro (escitaloprams). Šīs zāles darbojas, palielinot serotonīna daudzumu smadzenēs. Serotonīns ir neiromediators - ķīmiska viela, kas nes signālus starp smadzeņu šūnām - kas cita starpā palīdz regulēt garastāvokli.

Jo īpaši serotonīns ir saistīts ar pozitīvām emocijām; patiesībā to dažkārt sauc par “taustāmu” ķīmisku vielu. Tāpat kā SSRI, Zoloft un citi SSRI dara tieši to, ko norāda nosaukums - tie bloķē serotonīna reabsorbciju vai absorbciju smadzenēs, atstājot vairāk pieejamo ķīmisko vielu. Saskaņā ar Mayo klīniku, SSRI ir "selektīvi", jo šķiet, ka tie galvenokārt ietekmē serotonīnu, nevis citus neirotransmitētājus, piemēram, dopamīnu..

Panikas traucējumi ir saistīti ar ilgstošu stresa periodu, kas var izraisīt zemu serotonīna līmeni. Tāpēc Zoloft var būt tik efektīva viņu ārstēšanā. Pētījumi ir parādījuši, ka daudziem cilvēkiem, lietojot 80 līdz 175 miligramus Zoloft dienā, var samazināt panikas lēkmju un sākotnējās trauksmes smagumu un biežumu, un tā ir efektīva kā kognitīvās uzvedības terapija..

Blakus efekti

Tā kā tādas zāles kā Zoloft ietekmē smadzenes, jūs varat uztraukties par to, kā to lietošana ietekmēs jūs - piemēram, jūs jutīsities dīvaini vai jums būs grūti domāt. Patiesību sakot, nav iespējas prognozēt, kā SSRI liks jums justies, jo visi uz zālēm reaģē atšķirīgi..

Viena lieta ir droša: jūs nekavējoties neatbrīvosieties no simptomiem, jo ​​zālēm ir jābūt jūsu sistēmā nedēļu vai divas, pirms jūtat pilnu efektu..

Biežas blakusparādības

Zoloft blakusparādības var rasties, pirms pamanāt, ka jūtaties labāk. Tie var ietvert:

  • Miegainība
  • Slikta dūša (no kuras var izvairīties, lietojot medikamentus kopā ar ēdienu)
  • Sausa mute
  • Bezmiegs
  • caureja
  • Nervozitāte, uzbudinājums vai trauksme
  • Reibonis
  • Galvassāpes
  • Neskaidra redze

Seksuālās blakusparādības

Viena no potenciāli nepatīkamākajām Zoloft un citu SSRI blakusparādībām ir seksuālas problēmas. Tie var būt samazināta dzimumtieksme vai grūtības sasniegt orgasmu, vai nespēja uzturēt erekciju (erektilās disfunkcijas). Dažiem cilvēkiem tas var būt tik satraucošs, ka viņi izvēlas nelietot zāles un dzīvot ar saviem psihiskajiem simptomiem..

Ja Zoloft lietošana traucē jūsu seksuālo dzīvi, Mayo klīnika iesaka dažas lietas, kuras varat izmēģināt pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas:

  • Tas paņem laiku. Dažreiz antidepresantu seksuālās blakusparādības uzlabojas pašas.
  • Pielāgojiet devu. Protams, vispirms konsultējieties ar savu ārstu, taču jūs varat lietot mazāku devu un joprojām saņemt tādas pašas priekšrocības, mazāk ietekmējot jūsu seksuālo funkciju..
  • Otrā antidepresanta pievienošana. Tika konstatēts, ka viens, Wellbutrin (bupropions), neitralizē SSRI seksuālās blakusparādības.
  • Lietojiet zāles, lai uzlabotu seksuālo funkciju. Jūs varat izmēģināt Viagra (sildenafils), cialis (tadalafils) vai levitra (vardenafils), kuras ASV Pārtikas un zāļu pārvalde ir apstiprinājusi vīriešu seksuālo problēmu ārstēšanai. Ierobežoti pētījumi liecina, ka sildenafils dažām sievietēm var uzlabot antidepresantu izraisītās seksuālās problēmas, taču ir nepieciešama plašāka informācija par tā efektivitāti un drošību sievietēm.

Ja neviens no šiem pasākumiem nedarbojas, iespējams, nāksies izmēģināt citu antidepresantu, lai atrastu tādu, kam nav tādas pašas ietekmes uz jūsu dzimumfunkciju..

Nopietnas blakusparādības

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums rodas kāda no šīm retāk sastopamajām Zoloft blakusparādībām:

  • Alerģiskas reakcijas pazīmes: nātrene, izsitumi, apgrūtināta rīšana vai elpošana, sejas, mutes, rīkles vai mēles pietūkums
  • vemšana
  • apjukums
  • Smaga nervozitāte, aizkaitināmība vai trauksme
  • Ātra sirdsdarbība
  • Krampji

Serotonīna sindroms

Ļoti retos gadījumos antidepresants, piemēram, Zoloft, var izraisīt serotonīna līmeņa paaugstināšanos organismā. Tas, visticamāk, notiks kādam, kurš lieto citas zāles, kas var paaugstināt serotonīna līmeni, piemēram, citus antidepresantus, noteiktus sāpju vai galvassāpju medikamentus, kā arī ārstniecības augu piedevu asinszāli. Tas ir viens iemesls, kāpēc ir svarīgi vienmēr pārliecināties, ka ārsts zina, kādas citas zāles, ieskaitot bezrecepšu zāles un uztura bagātinātājus, pirms viņi izraksta jums kaut ko jaunu..

Serotonīna sindroma pazīmes un simptomi ir trauksme, uzbudinājums, svīšana, apjukums, trīce, trauksme, koordinācijas trūkums un ātra sirdsdarbība. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir kāda no šīm pazīmēm vai simptomiem.

Melnās kastes brīdinājumi

Visiem antidepresantiem, ieskaitot Zoloft, ir brīdinājums par melno lodziņu. Melnās kastes brīdinājumus nosaka ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Dažos gadījumos bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem (līdz 25 gadu vecumam), lietojot antidepresantus, var palielināties domas par pašnāvību vai izturēšanās, īpaši pirmajās nedēļās pēc zāļu lietošanas vai pēc devas maiņas..

Ikvienam, kurš lieto antidepresantu, rūpīgi jāuzrauga depresijas pasliktināšanās vai neparasta uzvedība. Ja jums vai kādam, kuru pazīstat, antidepresanta lietošanas laikā rodas domas par pašnāvību, nekavējoties apmeklējiet ārstu vai meklējiet ārkārtas palīdzību. Jāapzinās, ka antidepresanti, visticamāk, ilgtermiņā samazina jūsu pašnāvības risku, uzlabojot garastāvokli.

Apturiet Zoloft

Ja jūs nolemjat pārtraukt Zoloft lietošanu, nedodiet aukstu tītaru. Vispirms konsultējieties ar savu ārstu, lai viņš varētu jums pakāpeniski atmest narkotikas. Pēkšņa smēķēšanas atmešana var izraisīt smagus abstinences simptomus, piemēram, sliktu dūšu, svīšanu, depresiju, garastāvokļa izmaiņas, satracinātu vai neparasti satrauktu garastāvokli, aizkaitināmību, trauksmi, apjukumu, reiboni, galvassāpes, nogurumu, krampjus, zvana ausīs, nejutīgumu vai nejutīgumu. tirpšana ekstremitātēs, rokās vai pēdās un grūtības aizmigt vai gulēt. Pat ja esat ļoti gatavs pamest Zoloft, process būs patīkamāks, ja veltīsit laiku.

Zoloft tablešu lietošanas instrukcijas depresijas gadījumā - analogi - pārskati - blakusparādības

Zoloft ir ļoti populārs antidepresants Amerikas Savienotajās Valstīs. Vietējā farmācijas tirgū tas ienāca salīdzinoši nesen un pamazām gūst popularitāti. Galvenais zoloft ieguvums ir cīņa pret vairākiem garīgiem traucējumiem vienlaikus, ieskaitot depresiju, obsesīvas piespiešanas un trauksmi. Tas ir ļoti noderīgi, ja pacientam ir jaukti traucējumi. Galvenais zāļu trūkums ir tā ietekme uz veģetatīvo nervu sistēmu, kas izraisa lielu skaitu nevēlamu reakciju.

Izlaiduma veidlapa

Zoloft ir pieejams tikai apvalkotās tabletēs. Viena tablete satur 25 mg, 50 mg vai 100 mg aktīvās sastāvdaļas. Vienā blisterī ir 14 tabletes. Katrā iepakojumā ir viens vai divi blisteri. Zoloft ir amerikāņu kompānijas Pfizer ražotā produkta tirdzniecības nosaukums. Starptautiskais zāļu nosaukums ir balstīts uz tā galvenās aktīvās sastāvdaļas nosaukumu - sertralīnu.

Sastāvs

Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir sertralīns. Tās koncentrācija katrā tabletē ir uzrakstīta uz zāļu iepakojuma. Zoloft farmakoloģiskās īpašības ir saistītas ar sertralīna iedarbību uz ķermeni..

Papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai preparāts satur vairākas palīgvielas. Tie neietekmē ķermeni, bet ietekmē sertralīna uzsūkšanos. Zoloft palīgvielas ir: kalcija, magnija, nātrija, titāna, celulozes un tās savienojumu savienojumi, hipromeloze, polisorbāts, polietilēnglikols.

Farmakoloģiskā grupa

Zoloft, tāpat kā tā aktīvā sastāvdaļa, pieder pie psihotropām zālēm - antidepresantiem. Visi antidepresanti ir sadalīti grupās atkarībā no darbības mehānisma. Zoloft pieder selektīvajiem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem. Šis ir populārākais šīs grupas pārstāvis ASV..

Farmakoloģiskās īpašības

Zoloft darbības mehānisms ir balstīts uz selektīvu serotonīna iekļūšanas neironos bloķēšanu pēc tā izdalīšanās. Parasti serotonīns izdalās no centrālās nervu sistēmas neironiem, mijiedarbojas ar citiem neironiem, nododot tiem noteiktu informāciju, un pēc tam šīs vielas molekula atgriežas savā neironā.

Serotonīns, tāpat kā citi monoamīnu pārstāvji, ir atbildīgs par cilvēka darbības emocionāli-gribas sfēru. Jo vairāk tas ir, jo labāks garastāvoklis un mazāka trauksme. Zoloft, novēršot serotonīna plūsmu šūnās, palielina tā koncentrāciju starp šūnām. Informācijas nodošana starp neironiem ir atkarīga no šīs koncentrācijas. Tajā pašā laikā pašās šūnās tiek uzlabota jaunā serotonīna sintēze. Tas ir galvenais mehānisms cīņā pret depresiju, jo šajā slimībā monoamīnu līmenis smadzenēs ir ievērojami samazināts..

Papildus serotonīnam ir vēl divi svarīgi monoamīni - dopamīns un norepinefrīns. Zoloft maz ietekmē to pārnešanu, kas ir saistīts ar tā selektivitāti. Tas izskaidro mazāk blakusparādību nekā monoamīnoksidāzes inhibitori.

Zoloft netieši ietekmē adrenerģisko transmisiju caur serotonīnu. Adrenalīns ir viens no autonomās nervu sistēmas starpniekiem. Gandrīz visas zoloft blakusparādības ir saistītas ar tā ietekmi uz veģetatīvo sistēmu..

Indikācijas

Zoloft ir zāles, kuras diezgan bieži lieto psihiatru ikdienas praksē. Viņa iecelšana ir pamatota šādos gadījumos:

  • Atkārtoti depresīvi traucējumi, saasinājumu profilakse un ārstēšana;
  • Atsevišķas depresijas epizodes ārstēšana;
  • Maniakāli-depresīvi stāvokļi, pašreizējā depresijas epizode;
  • Obsesīvas domas un obsesīvas darbības;
  • Panikas lēkmju ārstēšana un profilakse;
  • Stresa traucējumi;
  • Patoloģiskas bailes.

Zoloft ir drošāks par visiem tricikliskajiem antidepresantiem, un to var izmantot jebkura smaguma depresijas ārstēšanai. Atšķirībā no citiem selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas pārstāvjiem, Zoloft nav tendēts izraisīt afektus inversijā bipolāru traucējumu gadījumā, tas ir, depresijas risks pārvērsties par māniju ir minimāls. Šīs slimības ārstēšanai ir izvēlētas zāles..

Kontrindikācijas

Zoloft iecelšanai ir absolūtas un relatīvas kontrindikācijas. Absolūtās kontrindikācijas ietver:

  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • Mānijas sindroms;
  • Vienlaicīga lietošana ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem un dažiem antipsihotiskiem līdzekļiem;
  • Zīdīšanas periods;
  • Bērnība.

Iepriekš minēto kontrindikāciju klātbūtnē Zoloft nevar parakstīt. Pētījums par zāļu iedarbību uz grūtnieču ķermeni netika veikts, tāpēc grūtniecības laikā to var parakstīt tikai tad, ja ieguvumi mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Būtu sīkāk jāizpēta Zoloft ietekme uz bērniem..

Relatīvās kontrindikācijas ietver:

  • Organiski smadzeņu bojājumi;
  • Epilepsija;
  • Jebkura smaguma garīgā atpalicība;
  • Iekšējo orgānu dekompensētas slimības;
  • Kaheksija vai zems ķermeņa masas indekss.

Ja ir vismaz viena relatīvā kontrindikācija, ārstam jānovērtē zāļu izrakstīšanas risks. Izmantot līdzekli šajā gadījumā ir iespējams, bet nav ieteicams, ja ir drošāka alternatīva..

Blakus efekti

Visizplatītākā zoloft blakusparādība ir slikta dūša pēc tablešu lietošanas. Turklāt vīriešiem var būt erekcijas trūkums un ievērojams libido samazinājums. Ir pierādīts, ka šīs reakcijas ir saistītas tieši ar zoloft uzņemšanu. Tomēr, regulāri lietojot zāles, šīs blakusparādības izzūd atsevišķi, tām nav nepieciešama ārstēšana..

Citas reakcijas notiek nedaudz retāk. Var rasties reibonis, galvassāpes, bezmiegs vai miegainība. Daudziem pacientiem rodas roku un kāju trīce, kas izzūd, turpinot lietot Zoloft. Apetītes samazināšanās vai pilnīga trūkums ir arī izplatīta blakusparādība. Oficiālie ražotāja norādījumi norāda, ka Zoloft ir anoreksigēns līdzeklis..

Cita starpā zoloft spēj ietekmēt veģetatīvo nervu sistēmu. Tas noved pie vairākiem bieži sastopamiem blakus simptomiem: caureja, sausa mute, sausas acis, palielināts sirdsdarbības ātrums un paaugstināts asinsspiediens. Uzskaitītie apstākļi nepazūd atsevišķi, tiem nepieciešama īpaša ārstēšana vai zāļu maiņa.

Zoloft kavē serotonīna uzņemšanu ne tikai smadzeņu neironos, bet arī trombocītos, tāpēc ārstēšanas laikā trombocīti asinīs var samazināties. Tas palielina asiņošanas risku, īpaši no deguna asiņošanas, no mazām brūcēm, petehiāliem izsitumiem uz ādas. Sievietēm Zoloft lietošanu var pavadīt ilgstošas ​​smagas menstruācijas, kurām nepieciešama īpaša ārstēšana..

Zoloft ietekmē vielmaiņas procesus aknās. Ilgstoši lietojot, ir iespējams palielināt aknas, paaugstināt transamināžu līmeni asinīs, retos gadījumos - rūgtuma garšu mutē un redzamu dzelti.

Tāpat kā lietojot citas zāles, ārstēšanas laikā ar zoloft var attīstīties alerģiska reakcija. Lielākajai daļai pacientu ar paaugstinātu jutību tas izpaužas kā nātrene. Retos gadījumos ir iespējama angioneirotiskā tūska. Attīstoties šīm komplikācijām, steidzami jāpārtrauc zāļu lietošana un jāsāk ieviest antihistamīna un steroīdu zāles..

Pārdozēšana

Monoterapijas laikā Zoloft pārdozēšana netika novērota. Pārdozēšanas simptomi radās, lietojot Zoloft kopā ar citām zālēm, galvenokārt antidepresantiem no citām grupām, kā arī lietojot kopā ar alkoholu. Uzziniet vairāk par Zoloft un alkohola mijiedarbību..

Pārdozēšanas simptomi ir līdzīgi blakusparādībām, bet var būt smagāki. Visbiežāk ir slikta dūša un vemšana, līdz ar to organisms cenšas atbrīvoties no liekajām zālēm. Dažiem pacientiem var būt caureja. Bieži vien ir tahikardija un paaugstināts asinsspiediens, patoloģiska miegainība. Iespējama apziņas traucējumu attīstība līdz komai.

Šādam pacientam ir jāuzrauga elektrokardiogramma, jo Zoloft pārdozēšana var izraisīt kambaru tahikardiju, kas pārvēršas par kambaru fibrilāciju. Pēdējais ir sirds apstāšanās un klīniskās nāves cēlonis..

Zoloft pārdozēšanai nav īpašas ārstēšanas. Ja rodas pārdozēšanas simptomi, nepieciešams uzņemt sorbentus un izsaukt ātro palīdzību. Ārstēšana sastāv no detoksikācijas terapijas un ķermeņa svarīgo funkciju uzturēšanas.

Norādījumi par narkotiku

Zoloft dienas devu nevajadzētu sadalīt vairākās devās. Zāles dzer vienu reizi dienā jebkurā laikā. Pārtikas uzņemšana neietekmē zoloft uzsūkšanos un izplatīšanos. Zāļu deva ir atkarīga no konkrētās slimības un zāļu ilguma. Izšķir sākuma devu, kas tiek nozīmēta pašā ārstēšanas sākumā, un vidējo terapeitisko devu, kurai ir vislabākais terapeitiskais efekts. Ir arī maksimālā deva - tādu, kuru nevar pārsniegt, pat ja terapeitiskais efekts netiek sasniegts.

Ārstējot depresiju un obsesīvas kompulsijas, sāciet ar 50 mg dienā. Pēc nedēļas jūs varat dubultot devu līdz 100 mg dienā. Tādējādi jūs varat palielināt devu par 50 mg nedēļā, līdz tiek sasniegts vēlamais efekts vai maksimālā deva ir 200 mg dienā..

Jebkuras fobiskas trauksmes izpausmes gadījumā sāciet ar pusi devas 25 mg dienā. Pēc nedēļas to var dubultot. Parasti tas ir pietiekami, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Ja vēlamais rezultāts netiek sasniegts, devu var palielināt vēl par 25 mg..

Zāles stājas spēkā ne agrāk kā pēc regulāras lietošanas nedēļas. Šajā gadījumā vēlamais rezultāts parādīsies ne agrāk kā pēc 14 dienām. Jums jālieto Zoloft vismaz trīs mēnešus..

Abstinences sindroma iespējamības dēļ nav ieteicams pēkšņi pārtraukt ārstēšanu.

Analogi

Ir vairākas zāles, kurām ir tāda pati aktīvā viela kā zoloft. Tie arī pieder pie vispārīgiem medikamentiem, bet tos ražo citi uzņēmumi. Šādi zoloft analogi ir:

  • Asentra;
  • Deprefault;
  • Seralīns;
  • Emotons;
  • Torīns;
  • Aleval;
  • Misols;
  • Seranta;
  • Surlift;
  • Stimuloton.

Visas šīs zāles ir līdzīgas pēc farmakoloģiskajām īpašībām un iedarbības principa uz ķermeni, taču tās atšķiras pēc piegādes metodēm, pussabrukšanas periodu, kontrindikācijām un blakusparādībām. Detalizēta informācija ir norādīta instrukcijās par katru no uzskaitītajām zālēm. Pārejot no viena analoga uz citu, jums jākonsultējas ar ārstu.

Atsauksmes

Andrejs Z.: “Es lietoju Zoloft trauksmes traucējumu dēļ, no kuriem sāku ciest salīdzinoši nesen. Visgrūtāk bija trīs dienu uzņemšana, kuru laikā man bija briesmīga sirdsdarbība un pastāvīgi lēca asinsspiediens. Tad visas blakusparādības izzuda. Vienu mēnesi viņš dzēra 50 mg, pēc tam pakāpeniski samazināja devu. Visa ārstēšana ilga divus mēnešus - pat mazāk, nekā ārsts gaidīja. Trauksmes simptomi izzuda un vairs neatgriezās. ”

Aleksandra M.: “Pirms vairākiem gadiem mani ārstēja gan smagas depresijas, gan obsesīvu piespiešanu dēļ. Es lietoju Zoloft 200 mg katru dienu sešus mēnešus, pēc apmēram 3 mēnešiem es pamanīju ievērojamu stāvokļa uzlabošanos. Pirms tam efekts bija gandrīz neredzams. Sešus mēnešus vēlāk es pārgāju uz 100 mg lietošanu dienā, šajā režīmā es to lietoju gadu. Pēc tam devu vēl vairāk samazināja līdz 50 mg, un tāpēc es to lietoju divarpus gadus. Kopumā tika veikta četru gadu ārstēšana ar recidīvu profilaksi. Pēc tam zoloftu pamazām atcēla, bet slimības simptomi neatgriezās. No blakusparādībām četrus gadus mani nomoka sāpes aknās, rūgtuma garša mutē un libido samazināšanās. Pēc atcelšanas visi simptomi pazuda. "

Psihiatra atsauksme: “Zoloft ir efektīvs līdzeklis depresijas, apsēstību un trauksmes novēršanai. Mūsu amerikāņu kolēģi to izraksta lielākajai daļai pacientu ar šiem traucējumiem. Psihoterapeitiem šīs zāles faktiski ir pirmais numurs. Zoloft līdzīgu antidepresantu ir daudz, tāpēc, ārstējot depresiju, var izvēlēties citas zāles. Bet cīņā pret apsēstībām Zoloftam nav līdzvērtīga. Iekšzemes psihiatrijā zoloft lieto daudz retāk nekā ārzemēs. Mums priekšroka tiek dota pieejamākiem analogiem ar vienu un to pašu aktīvo sastāvdaļu. "

Vai zāles Zoloft palīdzēs panikas lēkmes gadījumā??

Kad persona ar panikas lēkmēm meklē medicīnisko palīdzību, simptomu mazināšanai tiek nozīmētas zāles. Viena no zālēm, kas palīdz trauksmes uzbrukumu gadījumā, ir antidepresants Zoloft (sertralīns).

Kāpēc Zoloft?

  • Galvenās indikācijas zāļu lietošanai ir:
  • depresijas apstākļi;
  • obsesīvi kompulsīvi traucējumi;
  • trauksme, panikas lēkmes;
  • fobijas.

Zoloft panikas lēkmēm pacientiem tiek nozīmēts diezgan bieži, jo šis līdzeklis efektīvi cīnās pret trauksmes un baiļu sajūtu, novērš spriedzi un nervozitāti, veicina relaksāciju un uzlabo garastāvokli. Īpašos pētījumos ir pierādīts, ka zāles ir efektīvas un drošas panikas traucējumu ārstēšanai. Tātad 52 nedēļas apmēram 400 pacienti katru dienu lietoja 25 mg sertralīna. Devu pakāpeniski palielināja līdz 200 mg (atkarībā no pacientu klīniskās atbildes reakcijas). Pētījuma otrajā pusē pacienti tika sadalīti 2 grupās: pirmais saņēma sertralīnu (92 cilvēki), bet otrais - placebo (89 cilvēki). Zoloft efektivitātes ziņā ievērojami pārsniedza placebo - panikas lēkmju skaits pacientiem tika ievērojami samazināts. Ir arī vērts atzīmēt, ka pacienti zāles parasti labi panes. No nevēlamām izpausmēm pacientiem, kuri lietoja Zoloft, galvenokārt bija galvassāpes. Pacienti "placebo" grupā sūdzējās par galvassāpēm un bezmiegu.

Lietojumprogrammas funkcijas

Zāles lieto vienu reizi dienā (pirms vai pēc ēšanas - tas nav svarīgi). Panikas lēkmju gadījumā sākotnējā deva ir 25 mg dienā (palielinot līdz 50 mg 7 dienas). Narkotiku ārstēšanas periodā ir aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus un produktus, kas satur etanolu. Kopā ar Zoloft ir kontrindicēta arī MAO inhibitoru un pimozīda lietošana. Zāļu lietošana, kas nomāc centrālo nervu sistēmu, un netiešie antikoagulanti ārstēšanas laikā ar sertralīnu prasa stingru kontroli. Arī pacientam jābūt uzmanīgam, vadot automašīnu un veicot darbības, kurām nepieciešama augsta uzmanības koncentrācija un ātras reakcijas..

Kontrindikācijas un blakusparādības

Zoloft ir ļoti efektīvs panikas lēkmju gadījumā, bet ne visiem. Tātad zāles ir kontrindicētas šādos gadījumos:

  • paaugstināta jutība pret produkta sastāvdaļām;
  • mānijas stāvokļi;
  • aknu patoloģija;
  • saindēšanās ar zālēm vai alkoholu;
  • grūtniecība un zīdīšana.

Piesardzīgi zāles lieto neiroloģisku patoloģiju, epilepsijas, nieru un aknu mazspējas, nepietiekama svara dēļ, kā arī bērnībā..

Lietojot produktu, var rasties nevēlamas izpausmes:

  • Gremošanas sistēma: vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, caureja vai aizcietējums, sausa mute, apetītes traucējumi.
  • Sirds un asinsvadu sistēma: tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.
  • CNS: galvassāpes, miegainība, miega traucējumi un murgi, drebuļi ķermenī, halucinācijas, eiforija, psihoze, samazināts libido, ģībonis, pašnāvnieciskas darbības.
  • Elpošanas sistēma: bronhu spastiskais sindroms, žāvāšanās.
  • Reproduktīvā sistēma: vāja erekcija, izmaiņas menstruālā cikla laikā.
  • Sajūtas: samazināta redzes skaidrība, zvana ausīs.
  • Dermatoloģiskas reakcijas: ādas apsārtums, smaga svīšana.
  • Alerģiskas izpausmes: nieze, nātrene, tūska.

Citas blakusparādības ir svara pieaugums, vājums, agresija, trauksme un depresija..

Lietojot Zoloft panikas lēkmēm, jāatceras arī par simptomiem, kas rodas pārdozēšanas gadījumā. Pirmkārt, tās ir trauksmes sajūta, ātra sirdsdarbība, slikta dūša, vemšana un miegainība. Ārstēšanai šajā gadījumā jābūt normālai elpceļu caurlaidībai, kuņģa skalošanai un aktivētās ogles ar glikītu lietošanai..
Jāatzīmē, ka pacientiem, kuri cieš no panikas lēkmēm, īpaša uzmanība jāpievērš šo zāļu lietošanai. Alarmisti bieži vien lieto vairākas zāles vienlaikus, un daudzas no šīm zālēm tiek izmantotas pilnīgi nekontrolējami. Ir zināms, ka cilvēkiem ar nestabilu nervu sistēmu pat nelielas labklājības izmaiņas var izraisīt akūtu panikas lēkmi, ko papildina bailes no nāves. Lai izvairītos no iespējamām negatīvām sekām pēc Zoloft lietošanas no panikas lēkmēm, obligāti jākonsultējas ar savu ārstu. Sertralīns ir nopietna recepšu zāle, ko var iegādāties aptiekās, un tā nekontrolēta lietošana var izraisīt bīstamas sekas..

Zoloft

Zoloft (Zoloft, Sertraline, Sertraline) ir antidepresants, kas paredzēts depresijas un dažādu garīgu traucējumu ārstēšanai. Zoloft ir viens no populārākajiem antidepresantiem.

  1. Kā tas darbojas
  2. Blakus efekti
  3. Indikācijas
  4. Kontrindikācijas
  5. Pārdozēšana
  6. Atkarību
  7. Atsauksmes par zoloft
  8. Analogi

Kā tas darbojas

Sertralīna iedarbība parādās 4-8 stundas pēc zāļu lietošanas. Ilgums - 24 stundas. Pēc zoloft lietošanas parādās relaksācija, garastāvokļa uzlabošanās un paaugstināta garīgā kontrole. Zāles darbojas, nomācot neirotransmitera serotonīna (SSRI) atkārtotu uzņemšanu. Sertralīns palielina serotonīna daudzumu un pieejamību organismā.

Neirotransmiteri ir dabiskas ķermeņa ķīmiskas vielas, kas darbojas kā ķīmiski kurjeri starp nervu šūnām. Serotonīns ir neirotransmiteris, kas cita starpā ir iesaistīts emociju, garastāvokļa un uzvedības regulēšanā. Ar depresiju un trauksmes traucējumiem smadzeņu nervu šūnu izdalītā serotonīna daudzums samazinās.

Zoloft pārtrauc izdalītā serotonīna atkārtotu uzsūkšanos smadzeņu nervu šūnās. Tas pagarina tā iedarbību un laika gaitā uzlabo garastāvokli un atvieglo depresiju. Ir konstatēts, ka tādi antidepresanti kā sertralīns efektīvi mazina trauksmes simptomus. Laika gaitā tas koriģē ķīmiskās izmaiņas smadzenēs, kas izraisa depresiju vai trauksmi, un normalizē garīgo veselību..

Blakus efekti

Zoloft un citi antidepresanti var izraisīt pašnāvības domas cilvēkiem līdz 24 gadu vecumam, īpaši pirmajos ārstēšanas mēnešos vai mainot devu. Ir rūpīgi jāuzrauga šīs izmaiņas un jāinformē ārsts, kad tās parādās..

  • Sāpīgs stāvoklis, miegainība, nogurums.
  • Galvassāpes, reibonis, bezmiegs.
  • Sausa mute.
  • Ejakulācijas problēmas.
  • Koncentrēšanās problēmas, trauksme, satraukums vai nervozitāte, zvana ausīs.
  • Parestēzija - tirpšanas sajūta, trīce.
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, pastiprināta svīšana.
  • Sāpes muskuļos, locītavās, krūtīs.
  • Samazināta dzimumtieksme vai erektilās disfunkcijas.

Indikācijas

  • Smagi depresīvi traucējumi.
  • Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD).
  • Panikas traucējumi.
  • Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS).
  • Sociālā fobija.
  • Pirmsmenstruālā disforiskā slimība (PMDD).

Kontrindikācijas

  • Alerģija vai nepanesība pret sertralīnu.
  • Nekontrolēta epilepsija.
  • Aknu problēmas un slimības.
  • Cilvēki, kuri pēdējo 14 dienu laikā ir lietojuši monoamīnoksidāzes inhibitorus antidepresantus. Liels risks saslimt ar serotonīna sindromu.
  • Lietošana grūtniecības vai zīdīšanas laikā nav ieteicama. Lietojot Zoloft grūtniecības laikā, ir iespējami iedzimti defekti un augļa bojājumi, taču risks ir ļoti zems. Zāles var izvadīt caur mātes pienu. Pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Serotonīna sindroms ir stāvoklis, kas rodas pārdozēšanas vai saindēšanās rezultātā ar serotonīnerģiskām zālēm. To raksturo šādi simptomi:

  • Uzbudinājums, halucinācijas, koma vai citas garīgā stāvokļa izmaiņas.
  • Koordinācijas problēmas vai muskuļu raustīšanās.
  • Sirds sirdsklauves, augsts vai zems asinsspiediens.
  • Svīšana vai drudzis.
  • Slikta dūša, vemšana vai caureja.
  • Muskuļu stīvums.

Pārdozēšana

Tas var būt letāls. Zoloft pārdozēšanas biežākās nemirstīgās pazīmes ir miegainība, vemšana, tahikardija, slikta dūša, reibonis, uzbudinājums un trīce..

Citas pārdozēšanas blakusparādības: bradikardija, koma, krampji, delīrijs, halucinācijas, hipertensija, hipotensija, pankreatīts, serotonīna sindroms, stupors un ģībonis..

Pārdozēšanas gadījumā ar zoloft konsultējieties ar ārstu.

Atkarību

Zoloft neizraisa atkarību, taču pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas ieteicams konsultēties ar ārstu un izlabot zāļu atsaukšanu. Pastāv liels abstinences simptomu risks.

Atsauksmes par zoloft

Pārskata numurs 1

  • Kopējais vērtējums: 5/10.
  • Vecums, dzimums: 47, vīrietis.
  • Cēlonis: depresija vēža ārstēšanas laikā.
  • Devas un ilgums: 50 mg / dienā 1 mēnesi.
  • Plusi: “Pacients lieto Zoloft depresijas ārstēšanai, kas saistīta ar vēža ārstēšanu. Es pamanīju koncentrācijas un garastāvokļa uzlabojumus ".
  • Mīnusi: nē.

Pārskata numurs 2

  • Kopējais vērtējums: 10/10.
  • Vecums, dzimums: 50, sieviete.
  • Iemesls: depresija, trauksme.
  • Devas un ilgums: 100 mg dienā 8 gadus.
  • Plusi: “Šīs zāles burtiski ir mainījušas manu dzīvi, un, ja es būtu varējusi sākt tās lietot agrāk, es to būtu izdarījusi. Tik daudzas problēmas tiktu atrisinātas. Es nekad nebiju laimīga, es bieži raudāju un izvairījos no cilvēkiem. Es nemaz nebaudīju dzīvi. Kad sāku lietot Zoloft, es uzziedēju ".
  • Mīnusi: nē.

Pārskata numurs 3

  • Kopējais vērtējums: 4/10.
  • Vecums, dzimums: 30, vīrietis.
  • Cēlonis: depresija, panikas traucējumi, jaukti personības traucējumi.
  • Devas un ilgums: 50 mg / dienā no rīta 3 gadus.
  • Plusi: "depresija bija nedaudz mazināta, un panikas lēkmes nebija tik smagas, lai gan tās nepazuda.".
  • Mīnusi: “Pēc manas personīgās pieredzes šīs zāles iedarbojas, pilnībā nomācot emocijas. Es nejūtos nomākta, bet nejūtu arī pozitīvas emocijas. Nebija arī pilnīgi vēlēšanās nodarboties ar seksu. ".

Pārskata numurs 4

  • Kopējais vērtējums: 8/10.
  • Vecums, dzimums: 45, sieviete.
  • Cēlonis: trauksmes traucējumi.
  • Devas un ilgums: 50 mg / dienā 4 gadus.
  • Plusi: “Trauksmes traucējumi tika pilnībā novērsti pēc 50 mg dienā devas ievadīšanas. Trūkums bija tāds, ka, lietojot sākuma devu 25 mg dienā pirmās 7 dienas, trauksme bija ārkārtīgi spēcīga un gandrīz nepanesama. ".
  • Mīnusi: neliels svara zudums.

Pārskata numurs 5

  • Kopējais vērtējums: 1/10.
  • Vecums, dzimums: 50, sieviete.
  • Iemesls: depresija.
  • Devas un ilgums: 50 mg / dienā 4 gadus.
  • Plusi: nē.
  • Mīnusi: pastāvīgas domas par pašnāvību. Viņi attīstījās trīs nedēļas pēc ārstēšanas uzsākšanas un laika gaitā kļuva izteiktāki. Pēc diviem mēnešiem pacients pārtrauca zāļu lietošanu.

Antidepresanti panikas lēkmēm un VSD

Panikas lēkmes, IRR, fobijas, OKT pieder trauksmes traucējumu (neirozes) grupai, un šādu traucējumu oficiālais ārstēšanas režīms ir psihoterapija plus farmakoloģiskais atbalsts. Ja problēma nav nopietna, tad jūs varat iztikt bez farmakoloģijas un atrisināt to tikai ar psihoterapijas palīdzību - strādājiet ar psihologu. Smagos gadījumos farmakoloģija ir neaizstājama.

Galvenās panikas lēkmju un VSD farmakoloģiskā atbalsta zāles ir antidepresants. Daudzi cilvēki domā, ka antidepresants ir nepieciešams tikai depresijas gadījumā, bet patiesībā tas tā nav. Antidepresantiem ir gan antidepresanti, gan pret trauksmi. Atkarībā no antidepresantu klases anti-trauksmes efekts var būt vājāks vai spēcīgāks. Šobrīd SSRI grupas antidepresantiem ir visspēcīgākā prettrauksmes iedarbība, tāpēc tos visbiežāk izraksta trauksmes traucējumu un trauksmes-depresijas traucējumu gadījumā..

SSRI un SSRI antidepresanti panikas lēkmēm, VSD, OKT un sociālai fobijai

SSRI ir selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Vienkārši sakot, antidepresanti palielina serotonīna daudzumu smadzenēs, kas rada trauksmi un antidepresantus..

Mūsdienīgākie un populārākie otrās paaudzes SSRI ir ESCITALOPRAM, SERTRALIN un PAROXETIN. Tieši šie antidepresanti visbiežāk tiek nozīmēti panikas lēkmju, IRR, OKT un sociālās fobijas gadījumā. Šie ir aktīvo sastāvdaļu nosaukumi, tie var atšķirties no pašu zāļu tirdzniecības nosaukumiem. Ražošanas firmas izdomā savu tirdzniecības nosaukumu, lai reklamētu produktu, tāpēc jums jāpaļaujas nevis uz tirdzniecības nosaukumu, bet uz aktīvo vielu.

Antidepresantu lietošana pirmajās dienās bieži ir saistīta ar nepatīkamām blakusparādībām. Lai izlīdzinātu blakusparādības, ieteicams ļoti pakāpeniski palielināt devu. Labāk ir sākt ar 1/4 tableti, uzraudzīt savu stāvokli un, ja viss ir kārtībā, tad palieliniet devu vēl par 1/4. Aptuvenais devu režīms var izskatīties šādi divas dienas 1/4 tabletes, piecas dienas 1/2 tabletes, un, ja viss ir kārtībā, pārejiet uz veselu tableti. Tiklīdz aktīvā viela uzkrājas organismā, nepatīkamās blakusparādības izzūd, un jūsu stāvoklis uzlabosies. Parasti tas aizņem ne vairāk kā divas nedēļas..

Arī antidepresantu lietošanas pirmajās 2-3 nedēļās, lai apkarotu blakusparādības, pirmajās 2-3 nedēļās tiek nozīmēts “aizsegs”. Parasti tas ir trankvilizators vai antipsihotisks līdzeklis. Šo zāļu uzdevums ir stabilizēt stāvokli un kompensēt blakusparādības, līdz antidepresants sāk darboties.

Antidepresantus var dzert ilgu laiku bez nopietnām sekām veselībai. Parasti kurss tiek noteikts sešus mēnešus. Lai izveidotu ieradumu dzīvot bez satraukuma, ir nepieciešams ilgs kurss. Tomēr, ja paaugstinātas trauksmes psiholoģiskie iemesli netiek atrisināti, pēc kursa atcelšanas pēc kāda laika trauksmes traucējumi atsāksies. Saskaņā ar zināmu statistiku, pēc antidepresanta atsaukšanas panikas lēkmju gadījumā, apmēram pusē gadījumu panikas lēkmes atgriežas trīs mēnešu laikā. Lai tas nenotiktu, kursa laikā ir ļoti svarīgi atrisināt problēmas psiholoģiskos cēloņus, sadarbojoties ar psihologu..

Pēc antidepresanta kursa atcelšanas parādās tā sauktais "abstinences sindroms", ko papildina nepatīkamas sajūtas. Lai samazinātu abstinences sindromu, jums ļoti pakāpeniski jāsamazina antidepresanta deva. Ieteicams pakāpeniski samazināt devu par ceturtdaļu tabletes un kontrolēt jūsu stāvokli..

Iespējams, ka SSRI antidepresantu galvenais trūkums ir libido samazināšanās. Apmēram pusei pacientu rodas šī blakusparādība. Tas izpaužas kā dzimumtieksmes samazināšanās un grūtības sasniegt orgasmu gan vīriešiem, gan sievietēm. Tajā pašā laikā vīriešiem visbiežāk tiek saglabāta erekcija. Dažreiz šī blakusparādība pēc kāda laika izzūd, dažreiz tā neizzūd, un dažreiz tā vispār neparādās, viss ir individuāls. Tāpēc, ja seksuālā sfēra jums ir ļoti svarīga, tad labāk izvēlēties antidepresantu no citas grupas..

Arī SSRI grupas antidepresantus - selektīvos serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitorus - lieto panikas lēkmju, VSD un citu trauksmes traucējumu ārstēšanai. Nelielās devās šie antidepresanti izturas kā parastie SSRI, un, sākot ar vidējām devām, tie palielina norepinefrīna daudzumu, kam ir spēcīgāks antidepresants. Tādējādi šī grupa dod priekšroku trauksmes-depresijas traucējumiem. Turklāt šīs grupas antidepresanti mazina libido. Populārākais šīs grupas pārstāvis ir VENLAFAXIN.

Antidepresanta izvēle panikas lēkmēm, VSD un citiem trauksmes traucējumiem

Antidepresantus pārdod pēc receptes, un recepti izraksta ārsts. Attiecīgi antidepresantu izvēlas ārsts. Bet ārsta izvēli bieži nosaka "sava" zīmola vai ieraduma popularizēšana vai kāda personiska izvēle. Tāpēc ārsta izvēle ne vienmēr ir laba, bieži tiek nozīmēti vecie antidepresanti ar lielu skaitu blakusparādību. Tāpēc labāk ir sagatavoties iepriekš, izvēlēties sev piemērotu iespēju un reģistratūrā apspriest šo iespēju ar ārstu..

Escitaloprams

Tirdzniecības nosaukumi: Cipralex, Selektra, Elycea, Aysipe, Esopram, Esoprex, Essobel, Lenuxin, Lexapro, Miracitol, Cytoles, Escitam, Depressan.

Pašlaik tas ir visvairāk izrakstītais antidepresants Rietumos. Ar labu efektivitāti tam ir viszemākās blakusparādības starp visu SSRI grupu un visērtākais abstinences sindroms..

Devu izvēlas individuāli, un tā svārstās no 5mg līdz 20mg dienā. Ar panikas lēkmēm viņi parasti pamazām iziet līdz 10 mg antidepresantu, un, ja pēc pāris nedēļām šajā devā stāvoklis nav pietiekami stabils, tad palieliniet līdz 15 mg. Ja pēc pāris nedēļām un lietojot šo devu, stāvoklis nav pietiekami stabils, tad palieliniet līdz 20 mg.

Ņemot vērā visu iepriekš minēto, escitaloprams, iespējams, ir labākais SSRI grupas antidepresants panikas lēkmju, VSD, sociālās fobijas un citu trauksmes traucējumu ārstēšanai..

Sertralīns

Tirdzniecības nosaukumi: Zoloft, Stimuloton, Asentra, Serenata, Serlift, Thorin, Deprefolt, Zalox, Sertraloft, Depralin, Aleval, Lustral.

Devu izvēlas individuāli, un tā svārstās no 25mg līdz 200mg dienā. Devu pakāpeniski palielina, līdz stāvoklis stabilizējas..

Sertralīns ir nedaudz stiprāks nekā escitaloprams, taču arī blakusparādības ir nedaudz augstākas. Šos divus antidepresantus grūtniecības laikā var dzert, ja ieguvumi atsver iespējamo risku auglim. Ir grūti novērtēt iespējamos riskus auglim, nav veikti lieli pētījumi par šo tēmu. Iespējams, ka augļa komplikāciju risks nav augsts un nepārsniedz 5%.

Paroksetīns

Tirdzniecības nosaukumi: Paxil, Rexetin, Plizil, Adepress, Actaparoxetine, Paroxin, Luxotil, Xet, Sirestill, Seroxat.

Visspēcīgākais SSRI grupas antidepresants. Attiecīgi viņam ir vissmagākās blakusparādības un vissmagākais abstinences sindroms. Ieteicams to izvēlēties, ja escitaloprama vai sertralīna stiprums nav pietiekams, lai stabilizētu stāvokli.

Devu izvēlas individuāli, un tā svārstās no 10mg līdz 50mg dienā. Devu pakāpeniski palielina, līdz stāvoklis stabilizējas. Katru nedēļu jūs varat palielināt devu par 10mg.

Venlafaksīns (SNRI)

Tirdzniecības nosaukumi: Velaxin, Velafax, Ephevelon, Effexor, Venlaxor, Trevilor, Newvelong, Deprexor.

Zāles, atšķirībā no SSRI, nomāc libido mazāk, tādēļ, ja seksuālā sfēra jums ir svarīga, tad tam ir vērts pievērst uzmanību. Anti-trauksmes efekts ir salīdzināms ar paroksetīnu, antidepresants pārsniedz to. Blakusparādības un abstinences simptomi ir diezgan spēcīgi un salīdzināmi ar paroksetīnu.

Devu izvēlas individuāli, un tā svārstās no 75 mg līdz 375 mg dienā. Kaut kur, sākot no 150mg, parādās norepinefrīna palielināšanās ietekme. Ņemot vērā spēcīgās blakusparādības, venlafaksīnam un paroksetīnam ir svarīgi ļoti vienmērīgi palielināt devu un lietot pārklājošās zāles.

Kopsavilkuma tabula par visbiežāk sastopamajām blakusparādībām

Kā minēts iepriekš, vairumā gadījumu blakusparādības izzūd pēc pirmajām divām zāļu lietošanas nedēļām. Ja blakusparādības ir pamanāmas un ilgst vairāk nekā mēnesi, tad labāk nomainīt antidepresantu. Lai apturētu blakusparādības pirmajā uzņemšanas mēnesī, un pirmo reizi mazinātu trauksmi, līdz antidepresants sāk darboties, tiek nozīmēts trankvilizators vai neiroleptisks līdzeklis.

Neiroze, vai zoloft palīdz?

Saistītie un ieteiktie jautājumi

1 atbilde

Vietnes meklēšana

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja starp atbildēm uz šo jautājumu neatradāt nepieciešamo informāciju vai ja jūsu problēma nedaudz atšķiras no uzrādītās, mēģiniet uzdot papildu jautājumu ārstam tajā pašā lapā, ja tas ir saistīts ar galveno jautājumu. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti uz to atbildēs. Tas ir par brīvu. Atbilstošu informāciju varat meklēt arī līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja iesakīsit mūs saviem draugiem sociālajos tīklos..

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas sarakstes veidā ar ārstiem vietnē. Šeit jūs saņemat atbildes no reāliem praktizētājiem savā jomā. Šobrīd vietnē varat saņemt padomus 50 jomās: alergologs, anesteziologs-reanimatologs, venerologs, gastroenterologs, hematologs, ģenētika, ginekologs, homeopāts, dermatologs, bērnu ginekologs, bērnu neirologs, bērnu urologs, bērnu endokrīnais ķirurgs, bērnu endokrīnais ķirurgs, infekcijas slimību speciālists, kardiologs, kosmetologs, logopēds, LOR speciālists, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, uztura speciālists, onkologs, onkourologs, ortopēdiskais traumatologs, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, reimatologs, psihologs, reimatologs, radiologs, seksologs-andrologs, zobārsts, trihologs, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 96,66% jautājumu.

Zoloft panikas lēkmēm.

Kas to paņēma? Pastāstiet, vai tas jums palīdzēja? Vai bija kādas blakusparādības? Ja jā, tad, lūdzu, NERAKSTI, kurus, pretējā gadījumā man ir aizdomas. Pirmo reizi, kad viņi izrakstīja tsipramilu, un tieši tāpēc, ka es biju lasījis par blakusparādībām, es nedzēru. Un ar kādu devu Zoloft sāka?

Uzziniet, kā tikt galā ar panikas lēkmēm

Lietotāju komentāri

Labdien!... Kā tu jūties? Vai Zoloft jums palīdzēja? Ja jūs dzēra, vai bija atcelšanas sindroms?

Es pats to izdarīju bez tabletēm. Zoloft to nopirka, atvēra. Es dzēru tikai vienu tablu, un viss. Tāpēc viņi guļ pirmās palīdzības komplektā

Kā jums izdevās tikt galā ar pa

Google Pāvels Fedorenko. Es lasīju viņa grāmatas un skatījos video. Es lieliski paveicu sevi. Es izmantoju tikai bezmaksas materiālu. Šis puisis pats ir pārdzīvojis panikas lēkmes un palīdz citiem. Ak, tabletes neatrisinās problēmu. Viņi izlīdzina valsti. Bet ne vairāk. Šeit galvenais ir izprast problēmu, saprast to, atrisināt. Toreiz man nebija iespējas un laika apmeklēt psihoterapeitu, es vairs nevēlējos dzert tabletes. Izdzēru 3 Atarax kursus un pametu. Jo man nebija nekādas ietekmes. Un antidepresanti man ir ļauni. Bet es tev to pateikšu. Galvenā problēma ir bailes! Beidziet baidīties, PA aizies. Bet, lai nebaidītos, jums ļoti labi jāzina, kas ir PA. Šeit Fedorenko vienkārši šķiro pa plauktiem, kas tas ir un kā tikt galā.

Jāšanās, cik daudziem cilvēkiem ir panikas lēkmes. Un es pirms 5 gadiem, kad man bija šī ķibele, domāju, ka es esmu vienīgais))

Zoloft tablešu lietošanas instrukcijas depresijas gadījumā - analogi - pārskati - blakusparādības

Zoloft ir ļoti populārs antidepresants Amerikas Savienotajās Valstīs. Vietējā farmācijas tirgū tas ienāca salīdzinoši nesen un pamazām gūst popularitāti. Galvenais zoloft ieguvums ir cīņa pret vairākiem garīgiem traucējumiem vienlaikus, ieskaitot depresiju, obsesīvas piespiešanas un trauksmi. Tas ir ļoti noderīgi, ja pacientam ir jaukti traucējumi. Galvenais zāļu trūkums ir tā ietekme uz veģetatīvo nervu sistēmu, kas izraisa lielu skaitu nevēlamu reakciju.

Izlaiduma veidlapa

Zoloft ir pieejams tikai apvalkotās tabletēs. Viena tablete satur 25 mg, 50 mg vai 100 mg aktīvās sastāvdaļas. Vienā blisterī ir 14 tabletes. Katrā iepakojumā ir viens vai divi blisteri. Zoloft ir amerikāņu kompānijas Pfizer ražotā produkta tirdzniecības nosaukums. Starptautiskais zāļu nosaukums ir balstīts uz tā galvenās aktīvās sastāvdaļas nosaukumu - sertralīnu.

Sastāvs

Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir sertralīns. Tās koncentrācija katrā tabletē ir uzrakstīta uz zāļu iepakojuma. Zoloft farmakoloģiskās īpašības ir saistītas ar sertralīna iedarbību uz ķermeni..

Papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai preparāts satur vairākas palīgvielas. Tie neietekmē ķermeni, bet ietekmē sertralīna uzsūkšanos. Zoloft palīgvielas ir: kalcija, magnija, nātrija, titāna, celulozes un tās savienojumu savienojumi, hipromeloze, polisorbāts, polietilēnglikols.

Farmakoloģiskā grupa

Zoloft, tāpat kā tā aktīvā sastāvdaļa, pieder pie psihotropām zālēm - antidepresantiem. Visi antidepresanti ir sadalīti grupās atkarībā no darbības mehānisma. Zoloft pieder selektīvajiem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem. Šis ir populārākais šīs grupas pārstāvis ASV..

Farmakoloģiskās īpašības

Zoloft darbības mehānisms ir balstīts uz selektīvu serotonīna iekļūšanas neironos bloķēšanu pēc tā izdalīšanās. Parasti serotonīns izdalās no centrālās nervu sistēmas neironiem, mijiedarbojas ar citiem neironiem, nododot tiem noteiktu informāciju, un pēc tam šīs vielas molekula atgriežas savā neironā.

Serotonīns, tāpat kā citi monoamīnu pārstāvji, ir atbildīgs par cilvēka darbības emocionāli-gribas sfēru. Jo vairāk tas ir, jo labāks garastāvoklis un mazāka trauksme. Zoloft, novēršot serotonīna plūsmu šūnās, palielina tā koncentrāciju starp šūnām. Informācijas nodošana starp neironiem ir atkarīga no šīs koncentrācijas. Tajā pašā laikā pašās šūnās tiek uzlabota jaunā serotonīna sintēze. Tas ir galvenais mehānisms cīņā pret depresiju, jo šajā slimībā monoamīnu līmenis smadzenēs ir ievērojami samazināts..

Papildus serotonīnam ir vēl divi svarīgi monoamīni - dopamīns un norepinefrīns. Zoloft maz ietekmē to pārnešanu, kas ir saistīts ar tā selektivitāti. Tas izskaidro mazāk blakusparādību nekā monoamīnoksidāzes inhibitori.

Zoloft netieši ietekmē adrenerģisko transmisiju caur serotonīnu. Adrenalīns ir viens no autonomās nervu sistēmas starpniekiem. Gandrīz visas zoloft blakusparādības ir saistītas ar tā ietekmi uz veģetatīvo sistēmu..

Indikācijas

Zoloft ir zāles, kuras diezgan bieži lieto psihiatru ikdienas praksē. Viņa iecelšana ir pamatota šādos gadījumos:

  • Atkārtoti depresīvi traucējumi, saasinājumu profilakse un ārstēšana;
  • Atsevišķas depresijas epizodes ārstēšana;
  • Maniakāli-depresīvi stāvokļi, pašreizējā depresijas epizode;
  • Obsesīvas domas un obsesīvas darbības;
  • Panikas lēkmju ārstēšana un profilakse;
  • Stresa traucējumi;
  • Patoloģiskas bailes.

Zoloft ir drošāks par visiem tricikliskajiem antidepresantiem, un to var izmantot jebkura smaguma depresijas ārstēšanai. Atšķirībā no citiem selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas pārstāvjiem, Zoloft nav tendēts izraisīt afektus inversijā bipolāru traucējumu gadījumā, tas ir, depresijas risks pārvērsties par māniju ir minimāls. Šīs slimības ārstēšanai ir izvēlētas zāles..

Kontrindikācijas

Zoloft iecelšanai ir absolūtas un relatīvas kontrindikācijas. Absolūtās kontrindikācijas ietver:

  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • Mānijas sindroms;
  • Vienlaicīga lietošana ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem un dažiem antipsihotiskiem līdzekļiem;
  • Zīdīšanas periods;
  • Bērnība.

Iepriekš minēto kontrindikāciju klātbūtnē Zoloft nevar parakstīt. Pētījums par zāļu iedarbību uz grūtnieču ķermeni netika veikts, tāpēc grūtniecības laikā to var parakstīt tikai tad, ja ieguvumi mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Būtu sīkāk jāizpēta Zoloft ietekme uz bērniem..

Relatīvās kontrindikācijas ietver:

  • Organiski smadzeņu bojājumi;
  • Epilepsija;
  • Jebkura smaguma garīgā atpalicība;
  • Iekšējo orgānu dekompensētas slimības;
  • Kaheksija vai zems ķermeņa masas indekss.

Ja ir vismaz viena relatīvā kontrindikācija, ārstam jānovērtē zāļu izrakstīšanas risks. Izmantot līdzekli šajā gadījumā ir iespējams, bet nav ieteicams, ja ir drošāka alternatīva..

Blakus efekti

Visizplatītākā zoloft blakusparādība ir slikta dūša pēc tablešu lietošanas. Turklāt vīriešiem var būt erekcijas trūkums un ievērojams libido samazinājums. Ir pierādīts, ka šīs reakcijas ir saistītas tieši ar zoloft uzņemšanu. Tomēr, regulāri lietojot zāles, šīs blakusparādības izzūd atsevišķi, tām nav nepieciešama ārstēšana..

Citas reakcijas notiek nedaudz retāk. Var rasties reibonis, galvassāpes, bezmiegs vai miegainība. Daudziem pacientiem rodas roku un kāju trīce, kas izzūd, turpinot lietot Zoloft. Apetītes samazināšanās vai pilnīga trūkums ir arī izplatīta blakusparādība. Oficiālie ražotāja norādījumi norāda, ka Zoloft ir anoreksigēns līdzeklis..

Cita starpā zoloft spēj ietekmēt veģetatīvo nervu sistēmu. Tas noved pie vairākiem bieži sastopamiem blakus simptomiem: caureja, sausa mute, sausas acis, palielināts sirdsdarbības ātrums un paaugstināts asinsspiediens. Uzskaitītie apstākļi nepazūd atsevišķi, tiem nepieciešama īpaša ārstēšana vai zāļu maiņa.

Zoloft kavē serotonīna uzņemšanu ne tikai smadzeņu neironos, bet arī trombocītos, tāpēc ārstēšanas laikā trombocīti asinīs var samazināties. Tas palielina asiņošanas risku, īpaši no deguna asiņošanas, no mazām brūcēm, petehiāliem izsitumiem uz ādas. Sievietēm Zoloft lietošanu var pavadīt ilgstošas ​​smagas menstruācijas, kurām nepieciešama īpaša ārstēšana..

Zoloft ietekmē vielmaiņas procesus aknās. Ilgstoši lietojot, ir iespējams palielināt aknas, paaugstināt transamināžu līmeni asinīs, retos gadījumos - rūgtuma garšu mutē un redzamu dzelti.

Tāpat kā lietojot citas zāles, ārstēšanas laikā ar zoloft var attīstīties alerģiska reakcija. Lielākajai daļai pacientu ar paaugstinātu jutību tas izpaužas kā nātrene. Retos gadījumos ir iespējama angioneirotiskā tūska. Attīstoties šīm komplikācijām, steidzami jāpārtrauc zāļu lietošana un jāsāk ieviest antihistamīna un steroīdu zāles..

Pārdozēšana

Monoterapijas laikā Zoloft pārdozēšana netika novērota. Pārdozēšanas simptomi radās, lietojot Zoloft kopā ar citām zālēm, galvenokārt antidepresantiem no citām grupām, kā arī lietojot kopā ar alkoholu. Uzziniet vairāk par Zoloft un alkohola mijiedarbību..

Pārdozēšanas simptomi ir līdzīgi blakusparādībām, bet var būt smagāki. Visbiežāk ir slikta dūša un vemšana, līdz ar to organisms cenšas atbrīvoties no liekajām zālēm. Dažiem pacientiem var būt caureja. Bieži vien ir tahikardija un paaugstināts asinsspiediens, patoloģiska miegainība. Iespējama apziņas traucējumu attīstība līdz komai.

Šādam pacientam ir jāuzrauga elektrokardiogramma, jo Zoloft pārdozēšana var izraisīt kambaru tahikardiju, kas pārvēršas par kambaru fibrilāciju. Pēdējais ir sirds apstāšanās un klīniskās nāves cēlonis..

Zoloft pārdozēšanai nav īpašas ārstēšanas. Ja rodas pārdozēšanas simptomi, nepieciešams uzņemt sorbentus un izsaukt ātro palīdzību. Ārstēšana sastāv no detoksikācijas terapijas un ķermeņa svarīgo funkciju uzturēšanas.

Norādījumi par narkotiku

Zoloft dienas devu nevajadzētu sadalīt vairākās devās. Zāles dzer vienu reizi dienā jebkurā laikā. Pārtikas uzņemšana neietekmē zoloft uzsūkšanos un izplatīšanos. Zāļu deva ir atkarīga no konkrētās slimības un zāļu ilguma. Izšķir sākuma devu, kas tiek nozīmēta pašā ārstēšanas sākumā, un vidējo terapeitisko devu, kurai ir vislabākais terapeitiskais efekts. Ir arī maksimālā deva - tādu, kuru nevar pārsniegt, pat ja terapeitiskais efekts netiek sasniegts.

Ārstējot depresiju un obsesīvas kompulsijas, sāciet ar 50 mg dienā. Pēc nedēļas jūs varat dubultot devu līdz 100 mg dienā. Tādējādi jūs varat palielināt devu par 50 mg nedēļā, līdz tiek sasniegts vēlamais efekts vai maksimālā deva ir 200 mg dienā..

Jebkuras fobiskas trauksmes izpausmes gadījumā sāciet ar pusi devas 25 mg dienā. Pēc nedēļas to var dubultot. Parasti tas ir pietiekami, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Ja vēlamais rezultāts netiek sasniegts, devu var palielināt vēl par 25 mg..

Zāles stājas spēkā ne agrāk kā pēc regulāras lietošanas nedēļas. Šajā gadījumā vēlamais rezultāts parādīsies ne agrāk kā pēc 14 dienām. Jums jālieto Zoloft vismaz trīs mēnešus..

Abstinences sindroma iespējamības dēļ nav ieteicams pēkšņi pārtraukt ārstēšanu.

Analogi

Ir vairākas zāles, kurām ir tāda pati aktīvā viela kā zoloft. Tie arī pieder pie vispārīgiem medikamentiem, bet tos ražo citi uzņēmumi. Šādi zoloft analogi ir:

  • Asentra;
  • Deprefault;
  • Seralīns;
  • Emotons;
  • Torīns;
  • Aleval;
  • Misols;
  • Seranta;
  • Surlift;
  • Stimuloton.

Visas šīs zāles ir līdzīgas pēc farmakoloģiskajām īpašībām un iedarbības principa uz ķermeni, taču tās atšķiras pēc piegādes metodēm, pussabrukšanas periodu, kontrindikācijām un blakusparādībām. Detalizēta informācija ir norādīta instrukcijās par katru no uzskaitītajām zālēm. Pārejot no viena analoga uz citu, jums jākonsultējas ar ārstu.

Atsauksmes

Andrejs Z.: “Es lietoju Zoloft trauksmes traucējumu dēļ, no kuriem sāku ciest salīdzinoši nesen. Visgrūtāk bija trīs dienu uzņemšana, kuru laikā man bija briesmīga sirdsdarbība un pastāvīgi lēca asinsspiediens. Tad visas blakusparādības izzuda. Vienu mēnesi viņš dzēra 50 mg, pēc tam pakāpeniski samazināja devu. Visa ārstēšana ilga divus mēnešus - pat mazāk, nekā ārsts gaidīja. Trauksmes simptomi izzuda un vairs neatgriezās. ”

Aleksandra M.: “Pirms vairākiem gadiem mani ārstēja gan smagas depresijas, gan obsesīvu piespiešanu dēļ. Es lietoju Zoloft 200 mg katru dienu sešus mēnešus, pēc apmēram 3 mēnešiem es pamanīju ievērojamu stāvokļa uzlabošanos. Pirms tam efekts bija gandrīz neredzams. Sešus mēnešus vēlāk es pārgāju uz 100 mg lietošanu dienā, šajā režīmā es to lietoju gadu. Pēc tam devu vēl vairāk samazināja līdz 50 mg, un tāpēc es to lietoju divarpus gadus. Kopumā tika veikta četru gadu ārstēšana ar recidīvu profilaksi. Pēc tam zoloftu pamazām atcēla, bet slimības simptomi neatgriezās. No blakusparādībām četrus gadus mani nomoka sāpes aknās, rūgtuma garša mutē un libido samazināšanās. Pēc atcelšanas visi simptomi pazuda. "

Psihiatra atsauksme: “Zoloft ir efektīvs līdzeklis depresijas, apsēstību un trauksmes novēršanai. Mūsu amerikāņu kolēģi to izraksta lielākajai daļai pacientu ar šiem traucējumiem. Psihoterapeitiem šīs zāles faktiski ir pirmais numurs. Zoloft līdzīgu antidepresantu ir daudz, tāpēc, ārstējot depresiju, var izvēlēties citas zāles. Bet cīņā pret apsēstībām Zoloftam nav līdzvērtīga. Iekšzemes psihiatrijā zoloft lieto daudz retāk nekā ārzemēs. Mums priekšroka tiek dota pieejamākiem analogiem ar vienu un to pašu aktīvo sastāvdaļu. "