Jekaterina Skorokhodova
Autisms (RDA sindroms).
Jēdziena "autisms" definīcija mūsdienu literatūrā.
Pirmie pieminējumi par bērniem ar autisma veida attīstības traucējumiem parādījās 19. gadsimtā..
Terminu autisms (no grieķu valodas "autos" - pats par sevi) 1912. gadā ieviesa E. Bleulers, lai apzīmētu īpašu domāšanas veidu, ko regulē cilvēka emocionālās vajadzības un nav atkarīgs no realitātes.
Klīnists L. Kanners bija viens no pirmajiem, kurš 1943. gadā aprakstīja agras bērnības autismu, pamatojoties uz klīnisko novērojumu datiem, pirmo reizi izdarīja secinājumu par īpaša klīniskā sindroma esamību ar tipiskiem garīgiem traucējumiem, piešķirot tam nosaukumu "agras bērnības autisms". Viņš ne tikai aprakstīja pašu sindromu, bet arī uzsvēra tā klīniskā attēla iezīmes, definējot tos kā neatkarīgu slimību.
Neatkarīgi no Kannera sindromu 1944. gadā aprakstīja G. Aspergers un 1947. gadā S. S. Mnuhhin.
Terminu autisms saprot kā "atrašanos no realitātes, atkāpšanos no sevis, reakciju uz ārējām ietekmēm neesamību vai paradoksalitāti, pasivitāti un pārmērīgu aizsardzību kontaktos ar vidi" (KS Lebedinskaya).
Autisms kā simptoms rodas diezgan daudziem garīgiem traucējumiem, bet dažos gadījumos tas izpaužas ļoti agri (pirmajos bērna dzīves gados un pat mēnešos, ieņem centrālo, vadošo vietu klīniskajā attēlā un nopietni negatīvi ietekmē visu bērna garīgo attīstību..
RDA sindroma izpausmes.
Agrīnās bērnības autisma sindroms visspilgtāk izpaužas no 2 līdz 5 gadu vecumam, lai gan dažas tā pazīmes tiek atzīmētas agrākā vecumā. Tātad jau zīdaiņiem trūkst "revitalizācijas kompleksa", kas raksturīgs veseliem bērniem, kuri sazinās ar māti. Viņi nesmaida, redzot vecākus, var nereaģēt uz dažiem ārējiem stimuliem, kurus var sajaukt ar maņu orgānu pārkāpumiem. Šādi bērni maz guļ; viņu miegs ir periodisks, nemierīgs, sekla. Bērniem ar autismu var nebūt bada un samazināta ēstgriba. Dažreiz viņi raud un uztrauc bez pamata. Viņi bieži vienaldzīgi izturas pret tuviniekiem, emocionāli nereaģē uz viņu izskatu vai aiziešanu, dažreiz it kā nepamanītu viņu klātbūtni. Bieži šķiet, ka bērniem trūkst spējas atšķirt dzīvus un nedzīvus priekšmetus..
Ja mainās parastā vide, bērns uz to var reaģēt ļoti vardarbīgi (jaunas rotaļlietas parādīšanās, barošanas vai pastaigas laika maiņa). Bailes no jaunumiem ir īpaši izteiktas bērniem ar RDA..
Bērni ar šo sindromu mēdz izturēties vienmuļi. Viņi pavada stundas, darot tās pašas darbības, kas tālutas var atgādināt spēli: no traukiem izlej un izlej ūdeni, no vienas vietas uz otru pārvieto dažādus priekšmetus, kuriem parasti nav rotaļīgas ievirzes (virves, papīra gabali, spoles).
Bērni ar PDA apzināti tiecas pēc vientulības. Viņi jūtas labāk, kad ir vieni. Kontakts ar māti var būt atšķirīgs. Bērni var izturēties pret viņu vienaldzīgi, tas ir, nereaģē uz viņas klātbūtni vai neesamību, bet var viņu padzīt no sevis.
Kustību traucējumi ir raksturīgi bērniem ar RDA. Viņiem ir neskaidra, neveikla gaita, kurā nav draudzīgu kustību, slikta smalkas motorikas diferenciācija. Parasti pašapkalpošanās pamatprasmju veidošanā ir ievērojama kavēšanās..
Runa bērniem ar PDA bieži neinteresē. Autistisks bērns nenovērš skatienu uz runātāju, neatbild uz apelāciju. Bērni līdz 5-6 gadu vecumam reti aktīvi uzdod jautājumus, bieži neatbild uz viņiem adresētiem jautājumiem vai sniedz atbildes ar vienzilbi. Tajā pašā laikā var notikt pietiekami attīstīta "autonoma runa". Bieži tiek aizkavēta iepriekš dzirdētā (fonogrāfisms, tieša un aizkavēta laika eholālija (automātiska (nekontrolēta) bērna atkārtota citu cilvēku vārdu, pilnu frāžu vai to daļu un pat veselu teikumu, neologismu, pretencioza, piemēram, daudzināta, izruna, neparasta, ilgstoša intonācija) reprodukcija. rimēšana, vietniekvārdu un darbības vārdu izmantošana attiecībā pret sevi 2. un 3. personā. Runas saturs izceļas ar primitīvu formu (babbling, echolalia) kombināciju ar sarežģītām izteiksmēm un frāzēm, kas raksturīgas pieaugušajiem.
Jautājums par bērnu ar agrīnu autisma sindromu intelektuālo attīstību nav atrisināts. Daži pētnieki ir atklājuši, ka lielākā daļa šo bērnu ir intelektuāli atpalikuši, bet daži saglabā savu intelektu. Tiek uzskatīts, ka kognitīvie traucējumi ir sekundārs šo bērnu uzvedības rezultāts, kas ievērojami traucē intelektuālo funkciju veidošanos. Autisma bērni domā stereotipiski.
Objektīvā aktivitāte šiem bērniem ir ļoti traucēta. Bērnam agri attīstās intelekta abstraktā-loģiskā puse, un konkrētā-praktiskā puse atpaliek. Asociācijas process ir haotisks. Intelektuālajai aktivitātei ir autisma fokuss. Pēc V.V.Lebedinska domām, intelekts vairāk cieš, veicot uzdevumus, kuriem nepieciešama sociālā kompetence. Ņemot vērā ievērojamas zināšanas abstraktās jomās, autistiem bērniem ir grūti rīkoties vienkāršās ikdienas situācijās, kurās nepieciešama intuīcija un pieredze. Bieži bērni dod priekšroku uzdevumiem, kuriem nepieciešami stereotipiski risinājumi - satiksmes shēmu sastādīšana, dažādu tabulu zīmēšana.
Galvenie garīgās attīstības traucējumu cēloņi, pēc pētnieku domām (K. S. Lebedinskaja, E. R. Baenskaja, O. S. Nikolskaja,ir šādi:
1. Sāpīgi paaugstināta jutība, emocionālās sfēras neaizsargātība ar sliktu toleranci pret parastā spēka ārējām ietekmēm, tieksme fiksēties pie nepatīkamiem iespaidiem, kas nosaka autisma bērna gatavību trauksmei un bailēm;
2. Vispārējā un garīgā tonusa vājums, kas izraisa zemu koncentrēšanās spēju, patvaļīgu uzvedības formu veidošanos, paaugstinātu sāta sajūtu saskarē ar vidi.
2.2. Agrīnās bērnības autisma sindroma varianti.
Pēc vairuma mūsdienu autoru domām, agras bērnības autisms ir sindroms vai līdzīgas, dažādas izcelsmes sindromu grupa. Skaidrāk ir izklāstīti tie sindroma varianti, kas saņēmuši Kannera un Aspergera sindromu nosaukumu. Neskatoties uz noteiktu atšķirību esamību, to atšķirība ir ļoti nosacīta..
Ārzemju literatūrā ir arī "psihogēns autisms" un "organisks" vai "somatogēns autisms".
Psihogēns autisms, pēc rietumu psihiatru domām, galvenokārt rodas maziem bērniem (līdz 3-4 gadu vecumam) saistībā ar audzināšanu emocionālās trūkuma apstākļos. To raksturo traucēta saskarsme ar citiem, emocionāla vienaldzība, pasivitāte, vienaldzība, aizkavēta runas un psihomotorisko prasmju attīstība. Atšķirībā no citām iespējām psihogēnais autisms ir īslaicīgāks. Normalizējot audzināšanas apstākļus līdz 4-5 gadu vecumam, tam notiek strauja reversā attīstība. Pretējā gadījumā traucējumi kļūst noturīgi un tos ir grūti atšķirt no citiem autisma veidiem..
Organiskā autisma simptomatoloģija nav īpaši specifiska. Parasti tas ir saistīts ar agrīna organiska smadzeņu bojājuma sekām. Tas tiek apvienots ar noteiktām psioorganiskā sindroma izpausmēm: garīgo inerci, zemu atmiņas līmeni, kustību traucējumiem. Parasti intelektuālās un runas attīstībā ir arī vairāk vai mazāk izteikta kavēšanās..
Autisms izraisa.
Autisma cēloņi nav pietiekami skaidri. Mūsdienu pētījumu metodes ir atklājušas vairākas CNS nepietiekamības pazīmes autistiem bērniem. Tāpēc šobrīd lielākā daļa autoru uzskata, ka agras bērnības autisms ir īpašas patoloģijas sekas, kuras pamatā ir centrālās nervu sistēmas mazspēja. Tika izvirzītas vairākas hipotēzes par šī trūkuma raksturu..
Parasti tiek atzīts, ka ģenētiskajiem faktoriem ir liela nozīme RDA etioloģijā, un tagad gandrīz visi pazīstamie autisma bioloģiskā pamata pētnieki ir vienisprātis, ka vismaz lielākā daļa RDA gadījumu ir iedzimta. Mantošanas mehānisms nav skaidrs, taču tas noteikti nav monogēns, tas ir, bērnības autisma attīstība ir atkarīga nevis no viena gēna, bet gan no gēnu grupas. Visticamākais ir tā sauktais daudzfaktoru mehānisms. Tas nozīmē, ka gēnu komplekss nodrošina nevis pašas patoloģijas, bet noslieces uz tās attīstību pārnešanu un tiek realizēts tikai nespecifiska manifesta (provocējoša) faktora klātbūtnē, kas var būt gan eksogēns (ārējs) - trauma, infekcija, intoksikācija, psihotrauma utt. un endogēni (vecuma krīze, konstitucionālās īpatnības utt.).
Šis viedoklis ir ļoti pievilcīgs jau tāpēc, ka tas labāk nekā citi ļauj izskaidrot RDA sindroma lielo klīnisko daudzveidību, it īpaši, ja pieņemam V. P. Efroimsona hipotēzi, ka daudzfaktoru kompleksa ieviešana ir iespējama, ja ir vismaz viens patoloģisks gēns, nevis viss komplekss vai noteikta tā daļa... Šī pati hipotēze izskaidro arī to, kāpēc autisma indivīdu populācija kvantitatīvi palielinās, kaut arī tā neatkārtojas. Bērnu autisma mantošanas smalkie ģenētiskie mehānismi ir ļoti slikti izprasti.
Organisks centrālās nervu sistēmas bojājums vairāk nekā 50 gadus tiek apsvērts saistībā ar autisma etioloģiju. Pieredze rāda, ka lielākajai daļai bērnu, kuriem diagnosticēts autisms, rūpīga pārbaude atklāj centrālās nervu sistēmas organisko bojājumu pazīmes, taču to izcelsmi un kvalifikāciju ir grūti noteikt..
Autismu var izraisīt visdažādākie apstākļi, piemēram, iedzimta masaliņa vai bumbuļveida skleroze. Tas var būt arī organiskas centrālās nervu sistēmas bojājuma rezultāts grūtniecības un dzemdību patoloģijas rezultātā, neiroinfekcijas sekas, agri sākoties šizofrēnijas procesam. Amerikāņu pētnieks E. Ornics ir identificējis vairāk nekā 30 dažādus patogēnos faktorus, kas var izraisīt agras bērnības autisma sindroma veidošanos.
Autisms - 21. gadsimta postījums Bērna gaidīšana ģimenē ir liela laime. Un katrs no vecākiem vēlas, lai viņa bērns piedzimtu vesels. Bet tas ne vienmēr darbojas.
Autisms. Autisma bērna garīgās īpašības Autisms. Autisma bērna garīgās īpašības. Termins Autisms 1912 Bleulers ieviesa psihiatriju, lai apzīmētu vienu no tipiskākajiem.
Autisms. Dzīve īpašā spektrā (ASD) Diemžēl arvien vairāk ģimeņu saskaras ar tādu problēmu kā bērna autisms. Šī slimība tiek atklāta no pusotras līdz.
Konsultācijas vecākiem kopsavilkums par agrīnās bērnības autismu (RDA),.
Konsultācija skolotājiem "Autisms un drošība uz ceļa" "Cilvēkam visdārgākā ir dzīve," raksta N. A. Ostrovskis. Un bērna dzīve ir divtik dārga, jo viņš joprojām sper savus pirmos soļus grūtā.
"Autisms nav teikums." Prezentācija vecākiem, kuri audzina bērnus ar ASS Ļoti bieži var dzirdēt frāzi “autisms nav teikums”, un tas patiešām nav teikums: mūsdienīgi palīdzības līdzekļi ļauj bērniem.
Prezentācija "Agrīnās bērnības autisms un darba metodes" Konsultācija pedagogiem 2017. gada martā pedagoģiskajā padomē Nr. 3 par tēmu: "Agrīnās bērnības autisms un darba metodes". Pašvaldības.
RDA - agras bērnības autisms Ar dažādiem garīgiem traucējumiem ir tāds papildu simptoms kā autisms. Bet tad, kad tas parādās pirmajos mēnešos.
Emocionālā izdegšanas sindroms Katrs cilvēks kaut kā dzīvo sabiedrībā, strādā, sazinās ar citiem cilvēkiem, iegulda savas emocijas. Ir tāds termins kā.
Dīvains bērns. Autisms Dīvains bērns Saskaņā ar autismu plašā nozīmē parasti saprot skaidru komunikācijas trūkumu, vēlmi atbrīvoties no kontaktiem, dzīvot savējos.
Agrās bērnības autisma definīcija
Saturs
Ievads
1. Slimības apraksts
2. Slimības biežums
3. RDA klasifikācija
4. RDA izpausmes mehānismi un klīniskā aina
5. Korekcijas darbs
6. Logopēdiskais darbs
7. Psiholoģiskā korekcija
8. Psihoterapeitiskais darbs
Secinājums
Atsauces saraksts
Ievads.
Ja zīdainis griežas apkārt, kad māte mēģina to paņemt, vai atrodas mātes rokās kā nedzīvs priekšmets, vai neskatās viņas sejā, tam vajadzētu radīt nopietnas aizdomas par bērna garīgo veselību. Visbiežāk šāda agrīna "asocialitāte" tiek novērota bērniem, kuri cieš no tā sauktā agrīnā bērnības autisma vai Kannera sindroma (nosaukts pēc ārsta Leo Kannera, kurš pirmo reizi detalizēti aprakstīja šāda veida patoloģiju 1943. gadā)..
Dzīvē un medicīnas praksē agras bērnības autisms parasti tiek konstatēts tāpēc, ka šādiem bērniem nerodas runa. Tieši ar sūdzību "mūsu bērns joprojām nerunā" vecāki sāk vērsties pie ārstiem.
Tomēr bērni, kas nerunā, ir ne tikai autisti; bērni ar Kannera sidru, bet arī bērni ar sistemātisku smadzeņu "runas" zonu nepietiekamu attīstību; bērni, kuri ir nedzirdīgi no dzimšanas vai nedzirdīgi ļoti agri; cieta no cerebrālās triekas utt. Ak, mūsdienu sabiedrība mūs pārpilnībā nodrošina ar "nerunājošiem" bērniem. Iemesli tam ir dažādi. Jo īpaši medicīnas un pedagoģiskās prakses attīstība ļauj ne tikai izdzīvot, bet arī socializēt bērnus ar tik smagām runas patoloģijām, kas agrākos laikos būtu atstājuši viņus ne tikai ārpus "lielās" sabiedrības, bet arī vienkārši dzīves malā..
Tomēr mēģinājumi izprast kaites izrādās diezgan niecīgi pat bagātajā postindustriālajā sabiedrībā, jo tie reti balstās uz nopietniem zinātniskiem sasniegumiem - tīri instrumentāla, virspusēji pragmatiska pieeja, kas raksturīga postindustriālajai sabiedrībai, saskaņā ar shēmu: iejaucas ietekmes ietekmē, neiedziļinoties cēloņos. Ilgtermiņā tas ir arī katastrofāli praksei - galu galā "nerunājošie" bērni nerunā pavisam citu iemeslu dēļ. Bet kas tieši izraisa Kannera aprakstīto "īsto" RDA, zinātnei joprojām nav zināms. Un tomēr šis jautājums nav tīri medicīnisks un pat ne tikai praktiski interesants - atbilde uz to, ja tā kādreiz tiks iegūta, acīmredzot būtiski ietekmēs visu mūsu ideju par sevi kā par racionālām būtnēm, no kurienes tā nāk. un kāds ir mūsu prāts un tā galvenie rīki - valoda un runa. Tomēr iepriekš minētais jautājums pat tā pašreizējā formā bez atbildes spēj satricināt daudzas mūsu šķietami pašsaprotamās idejas par cilvēku..
Ņemiet vērā, ka Kannera sindroms populācijā ir reti sastopams. Autistiski bērni un pieaugušie, kas pastāvīgi aprakstīti literatūrā un dažreiz apraksta sevi, lielākajā daļā gadījumu ir personas ar tā saukto sekundāro autismu, kuru nevēlēšanās sazināties un izolācija no sabiedrības ir agrīnas šizofrēnijas rezultāts. Attiecīgi, neskatoties uz visu izolētību, izolētību, aukstumu un kontaktu trūkumu, autisti bērni ar agrīnu šizofrēniju nav "nerunājoši" šī vārda tiešā nozīmē - viņi var runāt, bet nevēlas vai runā stereotipiskas frāzēs, kā to dara Dastina Hofmana varonis..
1. Slimības apraksts
Agrīnās bērnības autisms ir klīnisks sindroms, kuru L. Kanners pirmo reizi aprakstīja 1943. gadā. Tā galvenās iezīmes ir:
1. Bērna iedzimta nespēja nodibināt afektīvu kontaktu ar izskatu, sejas izteiksmēm, žestu, nevis zemā intelektuālā līmeņa dēļ;
2. Stereotipiska uzvedība;
3. Neparastas reakcijas uz stimuliem (diskomforts vai iespaidu absorbēšana);
4. Runas attīstības pārkāpumi;
5. Agrīna sākšanās - pirms 30. dzīves mēneša.
Autisms ir īpaši izteikts 3-5 gadu vecumā, un to pavada bailes, negatīvisms, agresija. Nākotnē akūto periodu aizstāj ar intelektuālās un personiskās attīstības traucējumiem.
2. Slimības biežums
RDA klīnisko, patoloģisko vienību lielākajā daļā valstu atzīst speciālisti. Neskatoties uz to, nav pamatotu atzinumu par RDA ģenēzi un prognozi. Pieejas RDA definīcijai ir mainījušās praktiski visu 50 gadu laikā, kas pagājuši kopš tā laika, kad to aprakstīja Kanners L. 1943. gadā..
Saskaņā ar Vācijas, ASV, Japānas psihiatru datiem RDA sastopamības biežums tiek lēsts no 4 līdz 1 pacientam uz 10 000 bērnu. Zēnu un meiteņu attiecība ir 4-5: 1. Bērniem ar RDA inteliģences koeficients ir mazāks par 70 vairāk nekā divās trešdaļās gadījumu..
3. RDA klasifikācija
Tādējādi līdz šim ir izveidojusies ideja par diviem autisma veidiem: klasisko Kanera autismu un autisma variantu, kas ietver dažādas izcelsmes autisma stāvokļus. Lai korelētu dažādas konceptuālās pieejas autisma definīcijā, mēs iepazīstinām ar vairākām nesenām RDA klasifikācijām.
1. RDA šķirnes:
- Agrīna zīdaiņa autisma Kannera sindroms (RDA klasiskā versija);
- Aspergera autiskā psihopātija;
- endogēns, pēc uzbrukuma (šizofrēnijas, autisma uzbrukumu dēļ);
-. organiskais autisms;
- autisms ar hromosomu aberācijām;
- autisms ar Reta sindromu;
- nezināmas izcelsmes autisms.
2. RDA etioloģija:
- endogēna iedzimta (konstitucionāla, procesuāla), šizoīdā, šizofrēniskā;
- hromosomu aberāciju dēļ;
3. RDA patoģenēze:
Kā redzat, iesniegtajā klasifikācijā tiek ņemti vērā visi agrā bērnības autisma veidi - konstitucionāls, procesuāls un organisks, saistībā ar hromosomu aberācijām, psihoģenēzijām un nenoteiktu ģenēzi..
Šī RDA klasifikācija tika izstrādāta Krievijā NCPZ RLMN (1987).
Autisma klasifikācija (Francija, 1987)
1. RDA šķirnes
- Agrīns Kannera tipa zīdaiņu autisms;
- cita veida infantils autisms
2. Bērnu psihozes šķirnes
- Agrīna deficīta psihoze;
- Šizofrēnijas tipa psihozes, kas rodas bērnībā;
- Disharmoniski psihotiskie līdzekļi
Francijas klasifikācijā ļoti skaidri izšķir Kannera RDA un citus autisma veidus, bez to atbilstošas diferenciācijas pēc etioloģijas, stāvokļi, kas saistīti ar psihozi, nav iekļauti autisma grupā.
Līdzīga klasifikācija ir pieņemta mūsu ICD-9 (1980)
Starptautiskā slimību klasifikācija 9. pārskatīšana (1980)
1. RDA šķirnes:
- Kannera tipa bērnības autisms
2. Bērnu psihozes šķirnes
- Šizofrēnija, bērna tips;
- Bērnu psihoze bez citām indikācijām;
Šī klasifikācija tika izstrādāta Krievijā 1980. gadā un tiek izmantota Krievijas Federācijā līdz šai dienai..
DSM-III-R (Amerikas slimību klasifikācija, 1987)
1. RDA šķirnes: "visaptveroši attīstības traucējumi". II ass.
- Pervazīvi attīstības traucējumi bez sīkākas definīcijas.
RDA šajā sistemātikas versijā tiek izņemta no rubrikas "psihozes" attiecas uz attīstības patoloģiju un tuvojas garīgai atpalicībai (UMO).
ICD-10 (PVO, 1991. gads). Pervazīvi attīstības traucējumi
1. Tipisks autisms
- autisms Kannera sindroms.
2. Netipisks autisms
- netipiska bērnības psihoze;
- ULV ar autisma pazīmēm.
3. Rett sindroms
Runājot par starptautisko slimību klasifikāciju, jāuzsver, ka "izplatošie traucējumi" tagad ietver gan apstākļus ar attīstības traucējumiem un autismu, gan agrīna vecuma psihozes. Visi no tiem ir sadalīti tipiskos, t.i. kas rodas līdz 3 gadu vecumam un ir netipiski, t.i. pēc 3 gadiem. Kaut arī šī klasifikācija krievu psihiatrijā vēl nav pielāgota, jāzina, ka autisma traucējumi tajā tiek attēloti daudzveidīgāk gan kā Kannera sindroms, gan kā citi autisma varianti; Reta sindromu raksturo atsevišķi.
4. RDA izpausmes mehānismi un klīniskā aina
Agrīnās bērnības autisma patoģenētiskie mehānismi joprojām nav pietiekami skaidri, ir pieņēmumi:
- par afektivitātes bioloģisko mehānismu sadalījumu;
- par primāro instinktu vājumu;
- informācijas blokāde, kas saistīta ar uztveres traucējumiem;
- par iekšējās runas nepietiekamu attīstību;
- par centrālo dzirdes iespaida pasliktināšanos, kas noved pie kontaktu nepieciešamības bloķēšanas;
- par retikulārā veidojuma aktivizējošo ietekmju un daudzu citu pārkāpumiem.
Autistiskā sindroma klīnisko ainu bērniem ar RDA nosaka atdalīšanās izpausmes, ar nespēju veidot saziņu, nespēju apzināties svešiniekus un nedzīvus priekšmetus (protodiakrīzes parādības), imitācijas trūkumu, reakcijas uz komfortu un diskomfortu, monotonu monotonu uzvedības raksturu, identitātes simptomiem. ". Viņiem raksturīga dziņu dominance, pretējas vēlmes, afekti, reprezentācijas, uzvedībā nav vienotības un iekšējās loģikas.
5. Korekcijas darbs
Korekcijas darbs jāveic pakāpeniski, pamatojoties uz bērna ar RDA autisma disontoģenēzes smagumu. Izmanto, pielāgojot darbam ar autistiem, parastajām apmācībām un spēļu organizēšanai parastajām un specializētajām bērnudārziem un bērnudārziem. Tiek izmantoti divi režīmi: maigs un aktivizējošs. Bērna pielāgošana dienas stacionāra apstākļiem balstās uz vienkāršāko - taustes, pantomīmas, motorisko kontaktu formu, protopātisko aktivitāšu formu izmantošanu brīvas izvēles un lauka uzvedības apstākļos. Autistu stāvokļa, viņa attīstības līmeņa, zināšanu krājuma, uzvedības prasmju novērtējums visiem speciālistiem jāveic vispusīgi, un tas kalpo par pamatu individuāla korekcijas pasākumu plāna izstrādei. Bērna ar RDA mērķtiecīga darbība tiek plānota, ņemot vērā garīgās attīstības disociāciju. Tiek izmantota individuāla un vēlāk grupu spēļu terapija.
Pirmajos posmos tiek izstrādāta vissvarīgākā revitalizācijas un izsekošanas reakcija, veidojas redzes-motora komplekss. Pēc tam, manipulējot ar objektiem, tiek attīstīta taktilā, vizuāli taustāmā, kinestētiskā, muskuļu uztvere. Tiek izveidoti savienojumi starp noteiktām ķermeņa daļām un to verbālajiem apzīmējumiem, kustību veidiem, kā arī to verbālajām definīcijām. Bērnam rodas priekšstats par savu ķermeni, tā daļām, locekļiem, sāniem. Tad tiek veikts darbs, lai izglītotu pašapkalpošanās prasmes, dalību mērķtiecīgās aktivitātēs.
Pieredze rāda, ka lielākajai daļai bērnu sākotnējā autisma ārstēšanas darba posmā zināšanu krājums, spēles aktivitātes raksturs atpaliek par 2–3 vecuma kārtām. Viņos dominē manipulatīvā spēle, nav partnerības, nav spēles korelācijas ar rotaļlietu patieso mērķi, nav indikatīvas reakcijas uz jaunām rotaļlietām, personām, kas piedalās spēlē.
Nākamajā posmā uzdevumu sarežģī pāreja no manipulatīvās spēles uz stāsta spēli. Vissvarīgākais darba aspekts paliek aktivitātes motivācija, atkārtota spēles atkārtošana, spēles klišeju veidošana, pastāvīgi izmantojot redzes-motora kompleksu, tikai pamazām ieviešot no vienkāršākām un sarežģītākām spēļu formām un pašu motorisko aktivitāti, kā arī konkrēti, konsekventi, atkārtoti nosakot visas spēles kārtību. darbība. Mutiski komentāri jāsniedz īsā formā.
Turpmākajos darba posmos uzdevuma sarežģīšana joprojām tiek atrisināta, pakāpeniski pārejot no individuālajām uz virzītajām grupu nodarbībām, pat vēlāk uz sarežģītām spēlēm, vingrinājumiem.
6. Logopēdiskais darbs
Logopēdijas darbs jāsāk ar runas patoloģijas definīciju, kas raksturīga autistiem bērniem. Atbilstošā korekcija ir vērsta uz dzirdes uzmanības, fonēmiskās, runas dzirdes attīstību. Tiek veikts skaņu iestatījums, to automatizācija, ieviesta elpošana, balss vingrinājumi. Svarīgs uzdevums ir paplašināt vārdu krājumu, attīstīt prasmi sacerēt teikumus, pamatojoties uz attēliem, to sērijām, kā arī darbs pie sakarīga teksta, kas sastāv no sarunām, pārstāstīšanas, "spēlēšanas", dažādu tēmu dramatizēšanas, dzejas runas reproducēšanas un virknes citu uzdevumu.
Runa kā jaunākā centrālās nervu sistēmas funkcija vispirms cieš no slimības un tiek atjaunota pakāpeniski, pa posmiem, apgrieztā secībā..
7. Psiholoģiskā korekcija
Psiholoģiskā korekcija sākas arī ar bērna garīgās disontoģenēzes izpausmju diagnosticēšanu viņa vispārējo un rotaļu darbību kontekstā. Galvenais uzdevums ir iesaistīt autistus dažāda veida individuālās un kopīgās aktivitātēs, gribas, gribas uzvedības regulēšanas veidošanā. Spēles ar stingru notikumu un darbību secību, to atkārtota atkārtošana izrādās adekvātas. Spēļu klišeju sistēmas apgūšana autistiem veicina viņu atmiņas, uzmanības, uztveres veidošanos. Apmācības procesā autisti pēc tam rada iespēju nodot apgūto, t.i. radoša uzvedības regulēšana un subjektīvi praktiskās orientācijas palielināšana vidē.
8. Psihoterapeitiskais darbs
Psihoterapeitiskais darbs ar autistu un ģimeni ir vērsts uz bērna uzvedības korekciju, trauksmes, bailes izlīdzināšanu, kā arī ģimenes labošanu un stiprināšanu, vecāku iesaistīšanu izglītojošajā darbā ar bērnu, mācību metožu darbam ar viņu..
Šī pieeja autistu garīgā defekta struktūras novērtēšanai, galvenokārt attiecībā uz visu bērna darbības sfēru asinhrono attīstību, atklās viņa bērna veidošanā ne tikai endogēno, bet arī eksogēno faktoru nozīmi, pamatojoties uz kuriem ir iespējams pamatot rehabilitācijas nepieciešamību..
Secinājums
Agrīns vecums ir viens no intensīvākajiem attīstības periodiem, kura laikā bērnam izdodas apgūt ne tikai daudzas sarežģītas prasmes - kustību, runas, intelektuālās spējas, bet arī mijiedarbību ar ārpasauli. Viņa paša mijiedarbība ar pasauli, viņa individuālā pasaules uztvere piedzīvo milzīgu dinamiku, kļūst ārkārtīgi sarežģīta. Emocionālā pieredze, ko viņš saņem šajā laikā, kļūst par pamatu viņa turpmākajai attīstībai - emocionālajai, personiskajai, sociālajai un intelektuālajai. Tāpēc ir tik svarīgi, lai bērns to droši izietu: nesteidzoties, nelecot pāri nepieciešamajiem attīstības posmiem. Lai to panāktu, pieaugušajam jāsaprot savas afektīvās attīstības loģika, kustības iespēja un piemērotība mijiedarbības sarežģīšanai..
Šīs kustības ritms un temps ir atkarīgs no bērna individuālajām īpašībām, taču ir daži regulāri un obligāti posmi, kuru pāreja iezīmē bērna patieso emocionālo vecumu. Dažreiz viņš var atšķirties no dzimšanas apliecībā norādītajiem gadiem un pat noteiktu garīgo funkciju attīstības līmeņa. Tomēr tieši tā objektīvā realitāte var izšķiroši ietekmēt tās turpmāko attīstību..
Pati normālas attīstības gaita ir diezgan dramatiska, pārtikušos periodus aizstāj baiļu un nesaskaņu epizodes attiecībās ar mīļajiem. Bet katrs posms dod savu nepieciešamo ieguldījumu sarežģītas bērna attieksmes un uzvedības afektīvās organizācijas sistēmas veidošanā. Savlaicīgas grūtības, kas rodas, ir tikai normālas attīstības dinamikas rādītājs. Problēma drīzāk ir pieaugušā reakcijā uz notiekošo - viņa vēlme palīdzēt bērnam apgūt jaunas iespējas un piedāvāt tam līdzekļus, kas atbilst viņa reālajam emocionālajam vecumam. Katra šāda izeja no krīzes kļūst par impulsu turpmākai attīstībai.
Rūpīga kopīga agrīna attīstības perioda pāreja ļauj bērnam maksimizēt individuālo dzīves stilu un palīdzēt viņam veidot ērtas sociālās adaptācijas formas, nodrošināt viņam aktivitātes un spēka rezervi, spēju atgūties no neizbēgama stresa..
Pašlaik pacientu ar RDA aprūpe galvenokārt tiek veikta slimnīcās, uzturēšanās tajā ilgu laiku izraisa sociālo trūkumu, hospitalizāciju. Tā kā specializētas ārstēšanas un korekcijas rehabilitācijas organizēšana var izraisīt sociālo adaptāciju vairāk nekā trešdaļai bērnu ar RDA. Šāda veida palīdzība rada iespēju piedalīties sabiedriski noderīgā darbā un autisma bērnu vecākiem. Iepriekš aprakstītie palīdzības veidi ir arī ekonomiskāki, humānāki un ir autisma bērnu garīgās mazattīstības formu (sekundāra rakstura) novēršanas pamatā..
Agrās bērnības autisms: cēloņi, pazīmes, veidi, ārstēšana
Agrīnā bērnībā autisms bērna uzvedībā var būt motora vai runas stereotipi, var parādīties agresija un autoagresija, letarģija vai, gluži pretēji, hiperaktivitāte, vēlme pēc rituālisma un daudzas citas pazīmes. Kādi ir šī "kaskādes" attīstības traucējumu cēloņi agrīnā bērnības autismā??
Katru gadu pieaug neparastu, īpašu bērnu skaits, kuriem tiek diagnosticēts agras bērnības autisms vai autisma spektra traucējumi. 2000. gadā tika lēsts, ka 5 līdz 26 cilvēki no katriem 10 000 bērniem cieš no agras bērnības autisma. Jau 2008. gadā Pasaules autisma organizācija publicēja daudz nozīmīgākus skaitļus: 1 bērns ar agras bērnības autismu uz katriem 150 bērniem. 2014. gadā Amerikas slimību kontroles un profilakses centri sniedza datus, ka 1 no 68 bērniem Amerikā ir agras bērnības autisms (EDA) vai autisma spektra traucējumi..
Krievijā nav oficiālas statistikas par bērnu ar agru bērnību autismu skaitu. Bet vecāki un pedagogi, kas saskaras ar problēmu, zina, ka vidēji katrā bērnu klasē šodien ir vismaz 1 bērns ar kādu agrīnas bērnības autismu. Šāda "pandēmija" prasa, lai mēs precīzi zinātu, kā savlaicīgi diagnosticēt problēmu, identificēt bērna sagrozītās attīstības cēloņus un izvēlēties optimālās koriģējošā darba formas ar viņu. Informāciju par to atradīsit mūsu rakstā..
Agrās bērnības autisms kā visaptveroši traucējumi
Krievijas apstākļos, kur palīdzības sistēma šādiem bērniem ir vāji attīstīta, bērns ar agras bērnības autismu parasti tiek reģistrēts pie psihiatra. Tomēr lielākā daļa Rietumu pētnieku (Theo Peters un daudzi citi) agri bērnībā autismu pamazām izslēdz no garīgo slimību kategorijas, definējot to kā visaptverošu bērna attīstības traucējumu. Ko tas nozīmē?
Termins "visaptverošs" nozīmē visaptverošu, kas ietekmē visdažādākās cilvēka dzīves jomas. Patiešām, bērnu ar agrīnu bērnības autismu raksturojums ietver traucētu bērna attīstību ļoti dažādās jomās. Tās ir komunikācijas un runas attīstība, vispārējās un smalkās motorikas, mācību prasmes. Bērniem ar agru bērnības autismu ir ievērojamas problēmas pašapkalpošanās prasmju apguvē, viņiem nepieciešama pastāvīga palīdzība vienkāršās ikdienas situācijās.
Agrīna bērnības autisma simptomi un pazīmes ir arī ļoti dažādas. Izmantojot RDA, bērna uzvedībā var būt kustību vai runas stereotipi, var parādīties agresija un autoagresija, letarģija vai, gluži pretēji, hiperaktivitāte, vēlme pēc rituālisma un daudzas citas pazīmes. Kādi ir šī "kaskādes" attīstības traucējumu cēloņi agrīnā bērnības autismā??
Agrīnās bērnības autisma cēloņi
Zinātnisks izskaidrojums šai visaptverošo traucējumu parādībai bērna attīstībā tika atrasts Jurija Burlana sistēmas-vektora psiholoģijā. Viņa paskaidro, ka agras bērnības autisma attīstības risks pastāv tikai tiem bērniem, kuri ir saņēmuši garīgas traumas, attīstoties cilvēka psihes dominējošajam vektoram - skaņai.
Pēc būtības jebkuram bērnam tiek piešķirts savs unikālais vektoru kopums, no kuriem katrs nosaka noteiktas psihes īpašības, īpašības un īpašības bērniem. Skaņas vektora īpašnieki ir dabiski introverti, koncentrējoties uz viņu domām un iekšējiem stāvokļiem. Auss ir īpaši jutīga zona mazam sonikatoram. Šādu bērnu var garīgi traumēt, spēcīgi ietekmējot stresu viņa galvenajā sensorā. Piemēram:
skandāli, kliedzieni, paaugstinātas balsis
aizskarošas nozīmes pieaugušo runā.
Agrīna bērnības autisma attīstības risks rodas pat tad, ja negatīvā ietekme nav vērsta tieši uz bērnu, bet vienkārši notiek viņa klātbūtnē. Rezultātā skaņu inženiera jutīgā auss sāk sāpīgi uztvert pat sadzīves trokšņus (putekļsūcēju, fēnu, notekas, trauku klinkšķināšanu). Bērns mēdz aizvērt ausis un slēgt sevi no stresa avota. Agrās bērnības autisms pakāpeniski veidojas kā spēja produktīvi mijiedarboties ar ārpasauli zaudēšana..
Skaņas vektors dominē cilvēka psihē. Tāpēc skaņas traumas dēļ, kas ir agrīnā bērnības autisma galvenais cēlonis, visu pārējo bērnam piešķirto vektoru attīstībā ir izplatīti traucējumi. Ādas vektorā agrīnā bērnības autismā tās var būt motora stereotipu, hiperaktivitātes, tiku izpausmes. Tūpļa vektorā - stupors, bailes no jauna, rituāls. Šādas izmaiņas uzvedībā RAD laikā, piemēram, krāsu plankumu vai objektu skatīšanās "gaismā", ir saistītas ar vizuālā vektora attīstības traucējumiem.
Agrīnās bērnības autisma veidi (formas)
Starptautiskajā slimību klasifikatorā ir iekļautas daudzas dažādas agrīnā bērnības autisma formas. Slavenākais no tiem:
Kannera sindroms (agras bērnības autisma attīstība tiek novērota no dzimšanas vai pirmajiem dzīves gadiem, 2/3 gadījumu to papildina garīga atpalicība un ievērojama aizkavēšanās runas attīstībā)
Aspergera sindroms (šajā agrīnā bērnības autisma formā bieži tiek saglabāta runas attīstība un inteliģence, taču trūkst intereses par sarunu biedru, slikta sejas izteiksme un žesti)
Netipisks autisms (šajā gadījumā traucējuma īpašības cilvēkam parādās vēlākā vecumā, tāpēc runāt par agras bērnības autismu nav gluži pareizi).
Agrīna bērnības autisma diagnostika un ārstēšana
Lielākā daļa agrīnā bērnības autisma diagnostikas testu ir paredzēti, lai galvenokārt raksturotu bērna spēju nodibināt produktīvu kontaktu ar ārpasauli. Eksperti saprot, ka galvenā problēma ir tieši bērna ar RDA traucētā pasaules uztverē un ierobežotā mijiedarbībā ar to. Jurija Burlana sistēmas-vektora psiholoģija pirmo reizi ļauj, izmantojot skaņas vektora traumas izpratnes prizmu, zinātniski izskaidrot šādas "bērna izstāšanās" iemeslu agrā bērnībā..
Tomēr ar sapratni vien nepietiek. Vai pastāv efektīva bērnu autisma ārstēšana? Kas būs efektīvāk bērnam ar agras bērnības autisma sindromu: ārstēšana ar narkotikām vai speciālā izglītība, koriģējošais darbs?
Tas lielā mērā ir atkarīgs no agrīnā bērnības autisma formas, kas tiek diagnosticēta bērnam. Nav šaubu, ka ar Reta sindromu var būt nepieciešama nopietna medicīniska palīdzība. Turklāt dažiem bērniem ar autismu ir nosliece uz epilepsijas lēkmēm. Šādos gadījumos jūs nevarat iztikt bez pretkrampju līdzekļiem..
Tomēr vairumā gadījumu agrā bērnībā autisms psihiatri masveidā izraksta tā sauktos uzvedības korektorus. Mūsdienu zinātne, kas autismu raksturo kā visaptverošu attīstības traucējumu, šādos gadījumos dod priekšroku speciālai izglītībai un koriģējošam darbam, nevis mēģina ar narkotikām "nodzēst" nelabvēlīgas uzvedības patoloģijas. Jurija Burlana sistēmas-vektoru psiholoģijā ir izstrādāts detalizēts mehānisms, kā radīt labvēlīgus apstākļus īpaša bērna audzināšanai un apmācībai. Efektīvai autisma korekcijai nepieciešama sistēma-vektora pieeja.
Stabila ekoloģija, audzinot bērnu ar agras bērnības autismu
Tā kā autisms agrīnā vecumā bērnam veidojas skaņas traumas rezultātā, vissvarīgākais viņa audzināšanas nosacījums ir skaņas ekoloģija. Jums vajadzētu runāt ar bērnu un viņa klātbūtnē mierīgā, klusā balsī. Sākot ar mūziku, priekšroka jādod klasiskajai, labāk to ieslēgt, lai tā skanētu tikko dzirdams fons.
Centieties pēc iespējas pasargāt bērnu no sadzīves tehnikas trokšņa. Ja bērna uztvere par jūsu runu ir sarežģīta, izmantojiet vienkāršotas frāzes, izrunājot tās klusi, skaidri un skaidri.
Diferencēta pieeja bērna ar agru bērnību autismā mācīšanā un audzināšanā
Autismu agrīnā vecumā var pavadīt dažādi uzvedības traucējumi. Autisma bērna īpašās korekcijas darba metodes un audzināšanas formas ir atkarīgas no viņa iedzimta vektoru kopuma. Piemēram:
Ja autisma bērnam ir ādas pārnēsātājs, viņam nepieciešama skaidra dienas kārtība, pietiekams fizisko aktivitāšu daudzums un jutīgās ādas stimulēšana (masāžas, glāstīšana, darbs ar smiltīm, ūdeni vai plastilīnu). Vairāk par to lasiet šeit.
Ja autisma bērnam ir anālais vektors, viņam ir nepieciešama notikumu paredzamība, vairāk laika uzdevuma izpildei. Viss jaunais jāievieš pakāpeniski. Vairāk par to šeit.
Pārāk emocionāls redzes vektora īpašnieks var būt ieinteresēts spēlēt ar kaleidoskopu vai ēnu teātri, krāsu un formas problēmām. Lasiet vairāk rakstā.
Jurija Burlana apmācībā par sistēmas vektoru psiholoģiju jūs varat noteikt bērna vektorus un iegūt detalizētu priekšstatu par pieejas īpatnībām katram..
Drošības sajūta ir būtisks pamats bērnam ar agras bērnības autismu
Katram skolotājam vai psihologam, kas strādā ar agras bērnības autisma problēmu, ir absolūti nepieciešama psiholoģiskā pratība un precīza bērna vektoru izpratne. Bet šīs zināšanas nav mazākas, bet vēl vairāk nepieciešamas īpaša mazuļa vecākiem. Galu galā ģimenē ir noteikts pamata psiholoģiskais komforts vai diskomforts..
Īpaša nozīme ir mātes psiholoģiskajam stāvoklim: agrīna vecuma bērns to uztver neapzināti. Ja māte nes bezsamaņā psihotraumu, ir saspringta un noraizējusies, bērna attīstība tiek nopietni bojāta. Autistu bērnu mātes mācībās var atbrīvoties no savām psihotraumām un “enkuriem”. Portālā ir rezultāti par diagnozes "autisms" noņemšanu no bērna pēc apmācības, ko veic māte:
Agrās bērnības autisms nav nāvessods. Dodiet bērnam iespēju reabilitēties, sāciet ar bezmaksas tiešsaistes nodarbībām par Jurija Burlana sistēmisko vektoru psiholoģiju. Reģistrējieties, izmantojot saiti.
Autisms bērniem: cēloņi, veidi, pazīmes, ārstēšana, noderīgas ziņas
Bērnu autisms ir diezgan izplatīta diagnoze pēdējos gados. Tomēr, neskatoties uz to, mūsdienu cilvēks maz zina par šo slimību. Mēģināsim noskaidrot, kas ir autisms, kā to diagnosticēt un ārstēt.
Foto: Kagan V. Autyata. Vecākiem par autismu. - Izdevniecība: Pēteris, 2015. - 160 lpp..
Kas ir autisms bērniem
Vai jūs interesē, kas ir autisms? Tā drīzāk nav slimība, bet gan psihiski traucējumi. Autisms ir traucējums, kas izpaužas emocionāli un ietekmē arī runu, domāšanu un sociālo adaptāciju. Autists uzvedas attāli un ne tā, kā sabiedrībā pieņem.
Natālija Maltinskaja savā rakstā "Autisma doktrīnas attīstības vēsture" saka, ka slimība kļuva pazīstama XX gadsimtā, bet nākamā paaudze sāka cieši risināt šo jautājumu. Statistika rada vilšanos: katru gadu ārsti arvien biežāk diagnosticē bērnu autismu. Ir arī pierādīts, ka zēni slimo biežāk nekā meitenes..
Vai neesat pārliecināts, kas ir autisms bērniem? Fotoattēlā parasti redzams drūms bērns ar noliektu galvu, kurš nereaģē uz vecākiem vai vienaudžiem. Kopumā attēli precīzi atspoguļo to cilvēku realitāti un uzvedību, kuri cieš no garīgiem traucējumiem..
Zinot, kas ir autists, ir viegli atpazīt cilvēkus ar traucējumiem. Parasti bērns atkārto viena veida kustības, nerunā vai viņa runa ir ārkārtīgi ierobežota. Tāpat bērni bieži neskatās acīs, nesmaida un neizrāda emocionālu kontaktu ar vecākiem un citiem..
Daži izvairās no bērniem ar neregulāru uzvedību, uzskatot, ka austisti ir cilvēki, kas rada draudus citiem. Patiesībā šādi bērni ir absolūti nekaitīgi. Viņi dzīvo savā īpašajā pasaulē un nebūt nav par to vainīgi..
Autismu parasti diagnosticē agrā vecumā. Jo ātrāk atklājas šī bērna iezīme, jo labāk. Tādēļ vecākiem vajadzētu uzmanīgi novērot bērnu un, ja rodas šaubas, konsultēties ar speciālistu..
Autisms izraisa
Ļoti bieži īpašu bērnu vecāki interesējas: no kurienes rodas autisms? Kāpēc daži bērni ir veseli, bet citi cieš? Pētot autisma jautājumu, es ne reizi vien esmu dzirdējis teoriju, ka slimība rodas vakcināciju rezultātā. Nez kāpēc slimu bērnu vecāki pie visa vaino sliktas kvalitātes vakcīnas. Tomēr es steidzos kliedēt šo mītu: autisma cēloņi noteikti nav vakcinācijas. Zinātnieki šo faktu ir pierādījuši jau sen..
Foto: Dmitroškina L. Autisms kā vispārēja ļaunprātīga programma. Tās rašanās cēloņi. Veiksmīga eksperimentālās grupas pieredze. - Izdevniecība: Liters, 2017. - 50 С..
Kāpēc rodas autisma spektra traucējumi? Diemžēl ārsti un zinātnieki joprojām nevar viennozīmīgi atbildēt uz šo jautājumu. Nav izslēgti gan fiziski, gan psiholoģiski iemesli.
Pēc ekspertu domām, bērnības autismu var izraisīt:
- gēnu mutācijas;
- hormonālie traucējumi;
- problēmas smadzeņu attīstībā;
- centrālās nervu sistēmas bojājumi;
- vīrusu un baktēriju infekcijas;
- dažādas saindēšanās ar ķīmiskām vielām, ieskaitot smagos metālus;
- ķermeņa pārslodze ar antibiotikām;
- stress, emocionāls izsīkums.
Arī agras bērnības autisms var rasties smagas mātes grūtniecības, ļaunprātīgas narkotiku lietošanas, augļa hipoksijas dēļ.
Tiek uzskatīts, ka jebkuras attiecības ģimenē (gan starp vecākiem, gan viņu mijiedarbība ar bērnu) neietekmē garīgo traucējumu rašanos. Šeit drīzāk ir nozīme gēnu mutācijām kopā ar nelabvēlīgu ārēju ietekmi. Jāatzīmē, ka iemesli vienmēr ir iedzimti. Iegūtais autisms ir mīts. Tomēr ir iespējams diagnosticēt novirzi jau pieaugušajiem..
Autisma veidi
Mēs esam pieraduši domāt, ka autisti ir cilvēki no šīs pasaules. Zināmā mērā tā ir taisnība. Es personīgi novēroju pacientus ar autismu - viņu uzvedība patiešām atšķiras no parastās.
Tomēr bērni ar autismu ne vienmēr šūpojas vai monotoni nomurmina zem deguna. Viens no pacientiem teica, ka autisms ietekmēja viņas pasaules uzskatu - viņa redz attēlu nevis kopumā, bet it kā tas drupinātu kubiņos. Citā bērnā autisms izpaužas kā fakts, ka viņš izdomā savus vārdus vai mīl tikai vienu multfilmas varoni. Un šādu piemēru ir ļoti daudz..
Foto: Melia A. Autisma pasaule: 16 supervaroņi. - Izdevniecība: EKSMO-Press, 2019 - 380 С.
Dažreiz slims mazulis uzvedas gandrīz normāli. Tas ir atkarīgs ne tikai no tā, vai ārstēšana ir veikta, bet arī no autisma veida.
Ir vairākas psiholoģisko traucējumu klasifikācijas. Psiholoģe Svetlana Leščenko rakstā "Autisms bērniem: cēloņi, veidi, pazīmes un ieteikumi vecākiem" uzskaita šādus slimību veidus:
- Kannera sindroms (agras bērnības autisms).
Kannera sindroms ir klasiska autisma forma. Viņam ir nepieciešama trīs pazīmju klātbūtne: emocionālā nabadzība, tāda paša veida kustības un socializācijas pārkāpums. Dažreiz viņiem tiek pievienoti citi kognitīvie traucējumi..
Autists, kura fotogrāfija parāda viņa kopsavilkumu, parasti cilvēkiem neskatās acīs. Bērni ar Kannera sindromu ir tālu, auksti un nesasniedz māti un tēvu. Viņiem arī bieži ir atdalīta vai neapmierināta sejas izteiksme. Dažreiz šie bērni baidās no pārmērīga trokšņa (piemēram, putekļu sūcēja vai matu žāvētāja dūkoņa), neuztver jaunumu (piemēram, apģērbu).
- Aspergera sindroms.
Šī ir viegla autisma forma. Cilvēki ar šo stāvokli tiek uzskatīti par "gandrīz normāliem". Viņu traucējumi izpaužas saziņā un mijiedarbībā ar citiem cilvēkiem..
Cilvēkiem, kuri cieš no Aspergera sindroma, ir grūti lasīt citu emocijas, atšķirt balss toni. Viņi ne vienmēr spēj pareizi nodot savas emocijas, pieņemt uzvedības noteikumus sabiedrībā. Viņiem ir arī grūti atcerēties sejas - daži bērni fotogrāfijās var neatpazīt savus vecākus vai sevi.
Cilvēki ar Aspergera sindromu ir bieži sastopami. Ārēji tos ir grūti definēt, jo inteliģence un fiziskā attīstība gandrīz vienmēr ir normāla. Uzzinājuši pastāvēt ar savu diagnozi, šādi bērni pieaugušā vecumā var strādāt, izveidot ģimenes un normāli dzīvot..
- Reta sindroms.
Šī autisma forma rodas ģenētiskās modifikācijas rezultātā un tiek uzskatīta par smagu. No Retta sindroma cieš tikai meitenes. Šīs autisma formas rezultātā rodas smagi neiropsihiski traucējumi un garīga atpalicība. Dažreiz tiek konstatēta arī kaulu un muskuļu deformācija..
Autisma spektrs ir pietiekami plašs un vēl nav pilnībā izprasts. Jāatzīmē, ka cilvēki ar šādu psiholoģisku novirzi ir sastopami sabiedrisko darbinieku vidū. Piemēram, slaveni autisti ir Bils Geitss, Robins Viljamss, Entonijs Hopkinss, Kortnija Lova.
Autisma pazīmes bērniem
Protams, pēc iepazīšanās ar pamatinformāciju visi vecāki ir ieinteresēti, kā autisms izpaužas. Manā praksē bija daudz gadījumu, kad mamma un tētis pārāk vēlu pamanīja autisma izpausmi, par pamatu ņemot klasiskās pazīmes (neskatās acīs, attīstās slikti). Tajā pašā laikā viņu bērns deva pilnīgi atšķirīgus signālus..
Tātad dažas pirmās autisma pazīmes parādās jau jaundzimušajiem. Jums vajadzētu brīdināt, ja mazulis neatdzīvojas vecāku redzeslokā, nevēlas iet viņa rokās. Zinātnieki arī saka, ka, pieaugot, mazulis tuvinieku acīs izskatās arvien retāk..
Varat arī diagnosticēt šādas autisma pazīmes līdz pat gadam: bērns sajauc dienu un nakti, ir pārāk uzbudināms vai, gluži pretēji, ir mierīgs, neizrāda interesi par rotaļlietām. Ņemiet vērā, ka autisma bērns dažreiz ir pārāk piesaistīts mātei..
Foto: Kagan V. Autyata. Vecākiem par autismu. - Izdevniecība: Peter, 2015. - 160 С..
Pēc gada var atzīmēt arī dažas autisma bērnu iezīmes: viņiem ir grūti atkārtot kustības, izrunāt vārdus. Viņi spēlē ar neparastām rotaļlietām (piemēram, atslēgām), ilgi skatoties uz tām, viņi pārvietojas īpašā veidā (uz pirkstgaliem).
Autisma pazīmes ir visizteiktākās 2-3 gadus veciem bērniem. Tie ietver:
- Stereotipiska uzvedība. Piemēram, bērns zīmē tikai ar oranžu zīmuli, dzer tikai no vienas tases.
- Nepāra ēšanas uzvedība. Pieņemsim, ka autisma bērns dzer tikai vienu sulu, kategoriski atsakās no jauna ēdiena.
- Bailes no jaunuma. Bērniem ir grūti pāriet no vienas aktivitātes uz citu, iet citu ceļu.
- Runas trūkums un visas problēmas ar to. Piemēram, autisma spektra traucējumi izpaužas sliktā vārdu krājumā, vienveidīgā to pašu skaņu atkārtošanā.
- Vientulība. Zīdaiņiem ar invaliditāti patīk būt vienam. Viņus neinteresē citi bērni vai pieaugušie..
- Autostimulācija. Bērns var vijināties ar auss ļipiņu, saskrāpēt roku vai pastāvīgi veikt citas manipulācijas.
Šādām autisma pazīmēm 2 gadu vecumā vajadzētu brīdināt vecākus. Laika gaitā situācija tikai pasliktināsies, tāpēc ir svarīgi laikus noteikt novirzes.
Kādas ir autisma pazīmes 3 gadu vecumā? Būtībā tie paliek nemainīgi. Tomēr joprojām ir vērts rūpīgi uzraudzīt bērna uzvedību: zīdainis var raudāt, atrodoties starp citiem cilvēkiem, reaģēt pārāk emocionāli, ja jūs viņam nepiekrītat, nevarat izturēt zāles vai ūdens pieskārienu.
Vecākiem var būt ļoti grūti atpazīt Aspergera sindromu. Šī autisma pazīmes var izpausties dažādi. Visspilgtākais simptoms ir jebkādas komunikācijas problēmas. Tāpat bērniem var būt maniakāla kārtības mīlestība, nespēja dalīties ar citu jūtām, problēmas ar etiķeti un uzvedību..
Tā autisms visbiežāk izpaužas bērnos. Zīmes, kuru fotogrāfijas ir grūti atrast, palīdz noteikt novirzes, tāpēc vecākiem jābūt īpaši uzmanīgiem pret bērniem.
Autisma diagnoze
Jūs jau esat sapratuši, kas ir autisms un kā to atpazīt. Tomēr patstāvīgi diagnosticēt vecākus nav iespējams - jums jāsazinās ar speciālistu. Neiropsihologi, defektologi un neirologi nodarbojas ar autisma problēmu. Arī parasti eksāmena laikā tiek uzaicināti pedagogi vai skolotāji, ja bērns apmeklē izglītības iestādes..
Lai apstiprinātu diagnozi, ārsti veic īpašu diagnostiku. Tas iekļauj:
- bērna attīstības vispārējā diagnostika;
- detalizēta vecāku, pedagogu, skolotāju aptauja;
- skrīnings - informācijas vākšana par bērna sociālo attīstību;
- padziļināta diagnostika, kas ietver bērna uzvedības novērošanu, psiholoģiskos testus.
Parasti tiek noteikta arī elektroencefalogramma, magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija. Šie pētījumi ļauj mums novērtēt smadzeņu darbību un atklāt pārkāpumus, ja tādi ir..
Lai diagnosticētu autismu, jānosaka arī ģenētiskā asins analīze, dažādu alergēnu paraugi, smago metālu analīze utt..
Diemžēl postpadomju telpas valstis tikai sāk pētīt autismu, tāpēc dažreiz rodas problēmas ar pareizu diagnozi. Tāpēc ieteicams veikt visaptverošu bērna pārbaudi..
Autismu var diagnosticēt ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem. Daudzi cilvēki pamana dažas īpatnības sevī, bet pat nenojauš, ka viņiem ir autisms. Tomēr tas attiecas tikai uz Aspergera sindromu..
Lai saprastu, vai ir autisms, bieži tiek veikts Aspergera sindroma tests. To var atrast internetā un pārbaudīt pats. Aspergera testu izstrādāja zinātnieki no ASV, un tā ir viena no precīzākajām diagnostikas metodēm..
Autisma ārstēšana
Bieži vien bērnu, kuriem diagnosticēts autisms, vecāki uztver slimību kā kaut ko briesmīgu. Prakses laikā esmu vairākkārt novērojis māmiņu un tētu reakciju uz diagnozi - tā vienmēr bija vardarbīga un negatīva. Pirmais jautājums, ko viņi uzdeva, bija "Vai autismu var izārstēt?" Un, dzirdot atbildi, viņi bija vēl vairāk sarūgtināti.
Diemžēl no autisma nav iespējams izārstēt. Tomēr ir iespējams izlabot uzvedību, ko autisma bērni demonstrē un māca dzīvot sabiedrībā. Diagnoze nav teikums, bet bērnam būs nepieciešama speciālista palīdzība, un, iespējams, vairāk nekā viena.
Būs jāpieliek pūles ne tikai ārstiem, bet arī īpaša mazuļa radiniekiem. Ir daudz piemēru un stāstu par vecākiem, kuriem diagnosticēts autisms. Viņi iemācījās dzīvot kopā ar viņu, un tagad viņi var dot padomu citiem cilvēkiem, kuri nonāk tādā pašā situācijā. Līdzīgus piemērus varat atrast internetā..
Starp autisma ārstēšanas metodēm ir:
- sociālā adaptācija, apmeklējot īpašus bērnudārzus un skolas;
- stingras ikdienas rutīnas ievērošana;
- emocionāla kontakta uzstādīšana starp vecākiem un bērnu;
- uztura korekcija;
- logopēdiskās nodarbības;
- terapijas veikšana ar delfīniem, zirgiem vai citiem dzīvniekiem;
- psiholoģiskās konsultācijas.
Zāles ir nepieciešamas tikai nervu tiku gadījumos, lai samazinātu muskuļu tonusu un citas fiziskas autisma izpausmes.
Vispirms vecākiem vajadzētu noteikt, kuras no bērna problēmām viņam ir bīstamākas, un sākt strādāt pie tā. Nav runas? Centieties to vadīt visos iespējamos veidos. Bērns nevar sazināties ar vienaudžiem? Koncentrējieties uz šo situāciju. Vai bērns ir pārāk nervozs? Atrodiet īpašas rotaļlietas autistam, kas viņiem patīk, lai mazinātu stresu.
Katru gadu ārstēšanas metožu ir arvien vairāk. Piemēram, metode "Autisms un mūzika" ir ieguvusi plašu popularitāti. Šī terapija ir ļoti efektīva cilvēkiem ar autisma spektra traucējumiem..
Daudzi vecāki vēlas tos visus izmēģināt, lai bērns kļūtu normāls. Šeit jums vajadzētu būt uzmanīgiem. Jā, jūs varat izvēlēties bērnam bez lipekļa diētu un izmēģināt metodes, kā viņu pielāgot sabiedrībai. Tomēr jāapzinās dažādas narkotikas un injekcijas, jo daudzas no tām ir nekas cits kā reklāmas triks. Noteikti konsultējieties ar ekspertiem.
Autisms: Svaigi dati
Katru gadu dati par autismu un ar šo problēmu saistīto zinātnieku darbu skaits paplašinās. Tas nozīmē, ka normālas dzīves iespējas cilvēkiem, kuri cieš no psiholoģiskiem traucējumiem, kļūst arvien lielākas..
Cenšos sekot jaunumiem par autismu. Šeit ir jaunākie:
- Ir zināms, ka Amerikas Savienotajās Valstīs ir dati, ka katrs 40. bērns ir autistiskāks. Kazahstānā ir diagnosticēti tikai vairāk nekā divi tūkstoši gadījumu, bet rādītāji katru gadu pieaug..
- Nākotnē slimību var noteikt, analizējot siekalas. Šādu autisma pārbaudi aktīvi izstrādā amerikāņu zinātnieki..
- Lai palīdzētu bērniem ar autismu, tika izveidots īpašs robots HAO. Tas var kopēt bērna kustības un balsi.
- Zinātnieki nesen atklāja, ka slikta ekoloģija un patoloģiska nervu šūnu augšana ietekmē autisma attīstību.
Autoritatīvā BBC publikācija jau sen ir kliedējusi vairākus mītus, kas saistīti ar autismu. Zinātnieki ir pierādījuši, ka cilvēkiem ar autismu nav empātijas - dažreiz viņiem tik ļoti rūp citu jūtas, ka viņi paši cieš. Tāpat raksta autore saka, ka jums nevajadzētu piespiest autistus "būt normāliem" - viņi no tā cieš vēl vairāk. Ir vērts saprast šādus cilvēkus un pieņemt viņus tādus, kādi viņi ir. Tad viņi var normāli dzīvot sabiedrībā..
Jūs esat uzzinājis visu informāciju par autisma diagnozi. Protams, nevar teikt, ka slimība ir patīkama, bet vairumā gadījumu tā ir nekaitīga. Atcerieties, ka autistu bērnu dzīves kvalitāte ir pilnībā atkarīga no viņu vecākiem. Turklāt tieši jūs varat palīdzēt bērnam kļūt laimīgam šajā pasaulē. Galvenais ir nepadoties un noskaņoties uz veiksmīgu lietas iznākumu.
Autore: Medicīnas zinātņu kandidāte Anna Ivanovna Tihomirova
Recenzents: medicīnas zinātņu kandidāts, profesors Ivans Georgievičs Maksakovs