Kognitīvās uzvedības terapija: metodes, metodes un iezīmes

Katram no mums ir psiholoģiskas problēmas, kas mūs kavē dzīvē. Visefektīvākais veids, kā no tām atbrīvoties, ir kognitīvās uzvedības terapija (CBT). Kā tehnika darbojas, kāda ir tās īpatnība un kad tā jāizmanto? Rakstā tiks runāts par to, kā jūs varat atbrīvoties no iekšējām personības problēmām.

Kognitīvā uzvedības psiholoģija: principi

CBT ir psiholoģijas tendence, kas radās 20. gadsimtā. Līdz šim šāda veida terapijas metodes un paņēmieni tiek nepārtraukti uzlaboti..

Cilvēks savā dzīvē pieļauj kļūdas, un tas ir labi. Tomēr "neveiksmes" vēlāk var ietekmēt domas un uzvedību. Kopā ar situāciju dzimst domas, kas iepriekš nosaka noteiktu jūtu attīstību. Tieši jūtas virza cilvēku līdz vienai vai otrai pakāpei, pēc kuras parādās jauna situācija utt.

Piemēram, ja cilvēks iedvesmo sevi, ka viņš ir bezspēcīgs, izturīgs, tad jebkurā sarežģītā situācijā viņš kļūst nervozs, izmisis. Rezultātā viņš nepieņem lēmumu un neapzinās savas vēlmes. Šādu situāciju dēļ rodas neirozes un notiek intrapersonāls konflikts..

Kognitīvā uzvedības terapija palīdz identificēt sarežģītu situāciju avotu, cilvēka depresiju. Bet pats galvenais, tas palīdz veiksmīgi tikt galā ar šīm problēmām..

CBT mērķi psiholoģijā:

  • glābt cilvēku no neiropsihisku traucējumu simptomiem;
  • samazināt līdz minimumam neirozes atkārtošanās iespējamību;
  • palielināt ārsta izrakstīto zāļu efektivitāti;
  • novērst uzvedības un attieksmes stereotipus;
  • atrisināt starppersonu mijiedarbības problēmu.

Kognitīvās pieejas būtība ir tāda, ka visas cilvēka psiholoģiskās problēmas ir tieši saistītas ar viņa domāšanu un pārliecību. Iekšpersonu konflikts ir visizplatītākais gadījums no visām pašreizējām cilvēku problēmām. Šajā gadījumā gandrīz nav iespējams patstāvīgi novērst problēmu. Nepieciešama speciālista palīdzība.

Lietojot?

Kognitīvās uzvedības terapija ir īpaši efektīva, ja persona cieš no nervu traucējumiem vai psiholoģiskām problēmām. Šī terapija ir kontrindicēta cilvēkiem ar šizofrēniju..

Piemēram, CBT lieto anoreksijas (vai aptaukošanās), narkotiku vai alkohola atkarības problēmu gadījumos. Arī terapija ir efektīva, ja nespēja ierobežot savas emocijas, depresiju, paaugstinātu trauksmi un bailes..

Kad CBT nevar izmantot?

Kognitīvās uzvedības terapiju nav ieteicams izmantot, ja personai ir garīgi traucējumi. Šāda problēma jāārstē ar medikamentiem un speciālistu uzraudzībā..

Skaidrs, ka psihologi un psihoterapeiti nevar pateikt, kurā vecumā jūs varat sākt izmantot kognitīvi-uzvedības terapiju. Viss ir atkarīgs no konkrētās situācijas un metodēm, kuras ārsts izvēlas. Bieži sesijas notiek bērnībā un pusaudža gados.

Kādas ir tehnikas priekšrocības

CBT galvenā priekšrocība ir redzamais rezultāts, kas atspoguļojas visās cilvēka dzīves jomās. Speciālists iepriekš noskaidro, kāda negatīva attieksme un domas ietekmēja cilvēka uzvedību. Sesiju laikā ir svarīgi iemācīties kritiski analizēt problēmu. Un pēc tam mainiet negatīvo attieksmi pret pozitīvo.

Kognitīvi-uzvedības pieeja prasa pacientam pilnīgu uzticību un gatavību mainīt savu dzīvi uz labo pusi..

Katra metode ir vērsta uz konkrētas situācijas un personas problēmas risināšanu. Speciālista uzdevums ir nonākt līdz problēmas pamatam un iemācīt pozitīvas domāšanas paņēmienus. Kognitīvās uzvedības metodes:

  1. Kognitīvo terapiju izmanto, ja cilvēks savu dzīvi uztver kā virkni neveiksmju. Speciālistam vajadzētu palīdzēt pacientam pieņemt sevi ar visām priekšrocībām un trūkumiem, kā arī attīstīt pozitīvu priekšstatu par sevi un savu dzīvi.
  2. Abpusēja inhibīcija. Ja pacientam ir negatīvas emocijas un jūtas, tad terapijas laikā tās tiek aizstātas ar pozitīvām. Dusmas tiek aizstātas ar relaksāciju.
  3. Racionāli emocionālā psihoterapija. Speciālists palīdz pacientam saprast, ka domas ir materiālas. Viņiem jāatbilst reālajai dzīvei. Un tas, ka cilvēks vaino sevi par nepiepildītiem sapņiem, noved pie neirozes un depresijas.
  4. Paškontrole. Šo paņēmienu izmanto, ja tas ir nepieciešams, lai mazinātu cilvēka agresijas uzliesmojumus..
  5. “Stop-tap” jeb pastiprināta trauksmes kontrole. Tehnikas procesā pats cilvēks saka "Pietiek!" sevi un savas negatīvās domas.
  6. Relaksācija. Tehnika tiek izmantota kopā ar citiem, lai radītu uzticamu atmosfēru, strādājot.
  7. Pašmācība. Metodikas būtība ir tāda, ka cilvēks pats sev izvirza uzdevumus un atrod veidus, kā tos atrisināt..
  8. Pašnovērošana ir tehnika, kas ietver darbu ar sevi. Personīgā žurnāla glabāšana ir efektīvs veids, kā izsekot problēmu avotiem.
  9. Ietekmes analīze. Sesijas laikā cilvēks negatīvās domas maina pret pozitīvākām. Protams, gaidot agrīnas izmaiņas uz labo pusi.
  10. Meklējiet nopelnus un trūkumus. Kopā ar speciālistu pacients analizē situāciju un tajā piedzīvotās emocijas.
  11. Paradoksāls nodoms. Šo tehniku ​​izstrādāja austriešu psihiatrs Viktors Frankls. Persona tiek aicināta vēlreiz izdzīvot problemātiskajā situācijā un rīkoties pretēji. Piemēram, ja pacientam ir bezmiegs, ārsts iesaka nemēģināt gulēt, bet gan nomodā.

Pamazām cilvēks pārstāj negatīvi domāt par miegu, un problēma atkāpjas.

Kognitīvās uzvedības metodes

Neracionāla domāšana un emocijas liek cilvēkam uztvert realitāti nedaudz sagrozītā formā, negatīvā starā. Tā rezultātā cilvēks zaudē kontroli pār sevi un atkal un atkal veic neloģiskas darbības, kuras vēlāk nožēlo.

Kognitīvi biheiviorālā terapija, jo īpaši vingrinājumi, palīdzēs cilvēkam saprast, ka viņa uzvedība nav konstruktīva.

Eksperti nosacīti sadala visas kognitīvās metodes četrās grupās, kuras mēs detalizēti aprakstīsim tālāk..

Pirmā grupa: izsekot un realizēt

  1. Savu domu ierakstīšana. Pirms kādas darbības veikšanas personai vajadzētu pierakstīt savas domas dienas laikā. Ir svarīgi pierakstīt domas secībā. Tas palīdzēs vizuāli saskatīt cilvēka motīvu nozīmi, pieņemot lēmumu..
  2. Turiet personīgo dienasgrāmatu. Eksperti iesaka pacientam vairākas dienas dienasgrāmatā pierakstīt domas īsā, kodolīgā formā. Šis solis palīdzēs noteikt, ko cilvēks domā visvairāk, kas tieši viņu satrauc..
  3. Ejiet prom no iracionālām domām. Secinājums ir tāds, ka cilvēks ir objektīvs attiecībā uz savām domām. Tam viņam jākļūst par “novērotāju”. Paskaties uz situāciju no ārpuses. Par to liecina kognitīvās uzvedības terapija. Veiciet vingrinājumus pats un veiciet trīs darbības:
  • apzināties un pieņemt faktu, ka tagad dominējošā nekonstruktīvā doma veidojās agrāk, dažādos apstākļos; šo domu kāds vai kaut kas uzspiež, bet tā nav personas personīgais viedoklis;
  • apzināties un pieņemt faktu, ka, ja jūs domājat stereotipos, tad nebūs iespējams normāli pielāgoties dzīves apstākļiem un attīstīties;
  • apšaubīt topošo domu, ideju, jo stereotipiska domāšana neatbilst reālās dzīves valdošajiem apstākļiem.

Otrā grupa: apstrīdēt domas par “no iekšienes postošo”

Otrās grupas kognitīvās uzvedības terapija izvirza uzdevumu apstrīdēt esošās iracionālās domas. Speciālists iesaka pacientam izmantot šādus paņēmienus:

  1. Strīdieties par un pret stereotipisko domu. Personai uz papīra jāuzraksta nepielāgojama doma, pēc tam papīrs jāsadala divās kolonnās. Attiecīgi nosakiet plusus un mīnusus. Analizējiet savu domu un izdariet piezīmes abās kolonnās. Tad pacientam katru dienu jāpārlasa savas piezīmes. Ja jūs regulāri veicat šo vingrinājumu, argumenti par to tiks fiksēti cilvēka prātā. Bet "nepareizos" izslēdz no galvas.
  2. Nosver "+" un "-". Šī uzdevuma mērķis nav analizēt savas nekonstruktīvās domas, bet gan apsvērt iespējamos risinājumus. Piemēram, sieviete izvēlas, vai saglabāt savu drošību, nekontaktējoties ar pretējo dzimumu, vai pieņemt iespējamo risku, lai izveidotu spēcīgu, laimīgu ģimeni..
  3. Eksperiments. Tehnika nodrošina noteiktu emociju piepildīšanos personīgajā pieredzē. Piemēram, ja cilvēks nezina, kā sabiedrība reaģēs uz viņa dusmu uzliesmojumu, tad speciālists iesaka to izdarīt nekavējoties, izrādīt dusmas uz terapeitu.
  4. Atgriezieties pagātnē. Mācību mērķis ir atklāti runāt ar izdomātu, objektīvu liecinieku par notikušajiem notikumiem. Visbiežāk šādi notikumi atstāj “redzamu” zīmi cilvēka psihē. Šis vingrinājums palīdzēs jums saprast otra cilvēka motīvus..
  5. Izmantojot autoritatīvus informācijas avotus. Speciālists iepriekš izvēlas informāciju no zinātniskās literatūras, faktiem, statistikas un personīgās pieredzes. Piemēram, ja cilvēks baidās lidot ar lidmašīnu, tad speciālists runā par objektīviem ziņojumiem. Tātad katastrofas uz ceļiem notiek daudz biežāk nekā debesīs..
  6. Sokrāta metode. Ja pacients ir pārliecināts, ka nomirs no zirnekļa koduma, bet tajā pašā laikā saka, ka šim kukainim bija kodums arī iepriekš, tad speciālists savos vārdos norāda uz pretrunu.
  7. Lomu maiņa. Lomu apmaiņa starp speciālistu un pacientu. Personai ir jāpārliecina terapeits, ka viņa domas ir neracionālas.

Pamazām pats pacients pārliecinās, ka viņa spriedumi ir slikti pielāgojami.

Trešā grupa: iztēles aktivizēšana

Šīs paņēmienu grupas mērķis ir aktivizēt iztēles sfēru. Cilvēkos ar paaugstinātu trauksmi dominē uzmācīgas, tālu domājošas domas un idejas, kas izsmeļ no iekšpuses. Lai pārvarētu postošās domas, eksperti ir izstrādājuši īpašu paņēmienu sarakstu.

  1. Izbeigšanas metode. Kad pacientam rodas negatīvs obsesīvs tēls, viņam skaļi un pārliecinoši jāsauc komanda "Pietiek!" Šāda komanda aptur negatīva attēla parādīšanos..
  2. Atkārtojiet metodi. Ja cilvēks atkārtoti atkārto pozitīvu attieksmi pret dzīvi, tad viņa domāšanas veids kļūst produktīvāks..
  3. Metaforu pielietošana. Lai aktivizētu iztēles sfēru, ir jāizmanto pamācošas līdzības, citāti un citi metaforiski filozofiski izteikumi..

Šī episkā pieeja problēmu risināšanai ir saprotamāka.

Ceturtā grupa: pretestības samazināšana

Šīs grupas paņēmieni ir vērsti uz ārstēšanas procesa efektivitātes uzlabošanu..

  1. Mērķtiecīga atkārtošana. Personīgajā praksē jums ir neatlaidīgi un atkārtoti jāatkārto pozitīva attieksme. Piemēram, kad persona sesiju laikā pārvērtē savas domas, viņam ir efektīvi jāpastiprina šis vingrinājums. Problēma vairs nešķitīs tik globāla, kā pacients domāja iepriekš.
  2. Nosakiet destruktīvas uzvedības slēptos motīvus. Ja cilvēks ilgstoši turpina rīkoties neloģiski un domā negatīvi, tad speciālista uzdevums ir identificēt slēptos motīvus.

Kāpēc cilvēks turpina šādi rīkoties? Vai viņam ir ērti dzīvot "negatīvajā kastē"? Kas aiz šī slēpjas? Sekundāro ieguvumu atrašana ir grūts terapeita uzdevums.

Ārons Beks

Ārons Beks ir slavens amerikāņu psihoterapeits, kurš pārbaudījis cilvēkus ar neirotisku depresiju.

Viņš secināja, ka depresija un neiroze rodas cilvēkiem, kuri:

  • viņi visu notiekošo uztver negatīvi;
  • veidojot nākotnes plānus, ir bezspēcība un bezcerība;
  • ar zemu pašnovērtējumu un zemu pašnovērtējumu.

Beka kognitīvās uzvedības terapijas mērķis bija noteikt konkrētu problēmu un veidus, kā to atrisināt. Tajā pašā laikā psihoterapeits neizlaboja personas personiskās īpašības. Viņa sesijas bija virkne jautājumu un atbilžu. Katrs jautājums tika uzdots, lai pacients pats apzinātos problēmu un saprastu, kur var nonākt viņa destruktīvā uzvedība un domāšana.

Ārona Beka kognitīvās uzvedības terapija bija apmācība, kas varētu palīdzēt savlaicīgi identificēt negatīvās domas, nosvērt plusus un mīnusus un pēc tam mainīt uzvedības modeli, kas dotu pozitīvu rezultātu..

Kas notiek sesijas laikā?

Ir svarīgi izvēlēties speciālistu. Viņam jābūt darbības licencei un diplomam, kas apliecina viņa kvalifikāciju.

Tad starp pacientu un terapeitu tiek noslēgts līgums. Tas nosaka galvenos punktus, seansa detaļas, to ilgumu, sanāksmju skaitu un nosacījumus.

Ir obligāti, lai līgumā būtu skaidri izklāstīti kognitīvās uzvedības terapijas pamati, tas ir, mērķis un, ja iespējams, vēlamais rezultāts..

Ir divu veidu terapijas kursi:

  • īstermiņa - 15 sesijas (ilgums - 1 stunda);
  • garš - vairāk nekā 40 sesijas (katra pa 1 stundai).

Pēc tikšanās ar pacientu un viņa problēmas diagnosticēšanas ārstam jāizstrādā individuāls sesiju grafiks. Ir svarīgi norādīt sanāksmju datumus.

Apmācība

Jebkurā profesijā ir svarīgi uzlabot savu resursu efektivitāti. It īpaši, ja runa ir par praktizējošiem psihologiem, psihiatriem un psihoterapeitiem, kuru profils ir kognitīvi-uzvedības terapija. Apmācība sniegs iespēju paplašināt zināšanas par šīs terapijas pamatprincipiem. Turklāt apmācība ļaus praksē praktizēt diagnostikas rīkus.

"Kognitīvi biheiviorālā terapija Maskavā" - īpaši atsvaidzināšanas kursi. Šis priekšmets ir obligāts Eiropas speciālistu apmācībā. Šī programma ir pielāgota Krievijā. Tādēļ papildus teorijai varat praktizēt iegūtās zināšanas. Apmācība notiek uz apmaksāta pamata.

Pastāv kognitīvi-uzvedības asociācija. Tas tika izveidots 1999. gadā, pamatojoties uz N.N. I.P.Pavlova. Kognitīvi biheiviorālās psihoterapijas asociācija nav valstij piederoša, bet ir apvienojusi vairāk nekā 1000 speciālistus visā Krievijā un ārzemēs. Tās dibinātāji ir D. V. Kovpaks, Ju. R. Palkins, A. V. Kurpatovs, A. G. Kameņjukins un G. G. Averjanovs.

Pievienojoties asociācijai, dalībnieki vietnē var publicēt autora rakstus savā personīgajā profilā, ieteikt diskusiju tēmas, komentēt citus speciālistu darbus un uzturēt savu emuāru. Vislielākais ieguvums ir kontakts ar CBT praktiķiem. Tāpat asociācijas biedri bez maksas piedalās īpašos asociācijas rīkotos pasākumos. Var piedalīties dažādās profesionālās konferencēs, forumos, akcijās, semināros.

Lai pievienotos kognitīvās uzvedības terapijas asociācijai, dalībniekam:

  • ir augstākā medicīniskā vai psiholoģiskā izglītība (iesniedz diplomu kopijas);
  • zināt un praktizēt psiholoģijas, psihoterapijas, psihiatrijas, sociālā darba jomā cilvēka garīgās veselības jomā;
  • brīvprātīgi veikt biedra naudu.

Noteikti vietnē aizpildiet veidlapu.

Rezultāts

Kā redzat, kognitīvi uzvedības speciālista galvenais uzdevums ir ne tikai uzraudzīt pacientu, bet arī noskaidrot viņa radušos problēmu izcelsmi. Speciālistam ir svarīgi pienācīgi izskaidrot personai, no kurienes rodas visas viņa neveiksmes kājas. Palīdziet viņam izprast un pieņemt problēmu, veidot jaunu pozitīvu uzvedības attieksmi pret dzīvi. Lai panāktu lielāku efektivitāti, pacientam ir jāizpilda "mājas darbs", ko pēc sesijas deva terapeits. Turklāt jūs varat patstāvīgi attīstīties šajā virzienā, lai kognitīvi-uzvedības traucējumi vairs nekad neuztraucas..

Svarīgs ir labi koordinēts gan speciālista, gan pacienta darbs. Tikai šajā gadījumā ir iespējams sasniegt rezultāta efektivitāti un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Pretējā gadījumā tikai cilvēks var ietekmēt savu domu gaitu. Un pati cilvēka dzīve ir atkarīga no tā, kāda būs iekšējā attieksme (pozitīva vai negatīva). Viņa laime ir viņa galvā!

Kognitīvi-uzvedības psihoterapija

Raksta saturs:

  • Mērķi un uzdevumi
  • Pamata metodes
  • Tehnika
  • Depresijas ārstēšana

Kognitīvi biheiviorālā (uzvedības) terapija (psihoterapija) ir kognitīvās (domāšanas izmaiņas) un uzvedības (ieraduma korekcijas) psihoterapijas kombinācija. To plaši izmanto neirozes, depresijas, alkohola un narkotiku atkarības un cita veida psihisku traucējumu ārstēšanā.

Kognitīvi biheiviorālās psihoterapijas principi, mērķi un uzdevumi

Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) nodarbojas ar domu un jūtu pielāgošanu, kas nosaka darbības un darbības, kas ietekmē cilvēka dzīvesveidu. Tas ir balstīts uz principu, ka ārēja ietekme (situācija) izraisa noteiktu domu, kas tiek piedzīvota un iemiesota konkrētās darbībās, tas ir, domas un jūtas veido cilvēka uzvedību.

Tāpēc, lai mainītu savu negatīvo uzvedību, kas bieži noved pie nopietnām dzīves problēmām, vispirms ir jāmaina domāšanas stereotips..

Piemēram, cilvēks paniski baidās no atklātās telpas (agorafobija), ieraugot pūli, viņš izjūt bailes, viņam šķiet, ka ar viņu notiks kas slikts. Viņš uz notiekošo reaģē neadekvāti, apveltī cilvēkus ar īpašībām, kas viņiem nemaz nav raksturīgas. Viņš pats kļūst noslēgts, izvairās no komunikācijas. Tas noved pie garīgiem traucējumiem, attīstās depresija..

Šajā gadījumā var palīdzēt kognitīvi biheiviorālās psihoterapijas metodes un paņēmieni, kas iemācīs pārvarēt panisko bailes no liela cilvēku pūļa. Citiem vārdiem sakot, ja jūs nevarat mainīt situāciju, jūs varat un jums vajadzētu mainīt savu attieksmi pret to..

CBT parādījās kognitīvās un uzvedības psihoterapijas dziļumos, apvienojot visus šo metožu galvenos noteikumus un izvirzot konkrētus mērķus, kas jāievēro ārstēšanas laikā.

Tajos jāietver:

    Psihisko traucējumu simptomu mazināšana;

Noturīga remisija pēc terapijas kursa;

Zema slimības atkārtotas izpausmes (recidīva) iespējamība;

Zāļu efektivitāte;

Kļūdainas kognitīvās (mentālās) un uzvedības attieksmes korekcija;

  • Personības problēmu risināšana, kas izraisīja garīgas slimības.

  • Pamatojoties uz šiem mērķiem, psihoterapeits palīdz pacientam ārstēšanas laikā atrisināt šādus uzdevumus:

      Uzziniet, kā viņa domāšana ietekmē emocijas un uzvedību;

    Kritiski uztvert un spēt analizēt savas negatīvās domas un jūtas;

    Iemācieties aizstāt negatīvo pārliecību un attieksmi ar pozitīvu;

    Pamatojoties uz attīstīto jauno domāšanu, izlabojiet savu uzvedību;

  • Atrisiniet savas sociālās adaptācijas problēmu.

  • Šī praktiskā psihoterapijas metode ir plaši pielietota noteiktu garīgo traucējumu veidu ārstēšanā, kad ir nepieciešams palīdzēt pacientam pārskatīt viņa uzskatus un uzvedību, kas rada neatgriezenisku kaitējumu veselībai, iznīcina ģimeni un rada ciešanas tuviniekiem..

    Tas ir efektīvs, jo īpaši alkoholisma un narkomānijas ārstēšanā, ja pēc zāļu terapijas ķermenis tiek atbrīvots no toksiskas saindēšanās. Rehabilitācijas kursa laikā, kas ilgst 3-4 mēnešus, pacienti iemācās tikt galā ar savu destruktīvo domāšanu un izlabo uzvedības attieksmi.

    Kognitīvās uzvedības terapijas pamatmetodes

    Kognitīvi biheiviorālās psihoterapijas metodes balstās uz kognitīvās un uzvedības (uzvedības) terapijas teorētiskajiem uzdevumiem. Psihologs neizvirza sev mērķi tikt pie radušos problēmu saknēm. Izmantojot pārbaudītas metodes, izmantojot īpašas metodes, viņš māca pozitīvu domāšanu, lai pacienta uzvedība mainītos uz labo pusi. Psihoterapeitisko sesiju laikā tiek izmantotas arī dažas pedagoģiskās un psiholoģiskās konsultēšanas metodes..

    Nozīmīgākās CBT metodes ir:

      Kognitīvā terapija. Ja cilvēks ir nedrošs un uztver savu dzīvi kā neveiksmju svītru, viņa prātā ir jāapstiprina pozitīvas domas par sevi, kurām vajadzētu atgriezt pārliecību par savām spējām un cerību, ka viņam noteikti izdosies.

    Racionāla emocionālā terapija. Tas ir vērsts uz pacienta izpratni par to, ka viņu domas un darbības ir jāsaskaņo ar reālo dzīvi, nevis lidināties viņu sapņos. Tas pasargās jūs no neizbēgama stresa un iemācīs pieņemt pareizos lēmumus dažādās dzīves situācijās..

    Abpusēja inhibīcija. Inhibitori ir vielas, kas palēnina dažādu procesu gaitu, mūsu gadījumā mēs runājam par psihofiziskām reakcijām cilvēka ķermenī. Piemēram, bailes var nomākt ar dusmām. Sesijas laikā pacients var iedomāties, ka viņš var nomākt trauksmi, piemēram, pilnībā atslābinoties. Tas noved pie patoloģiskās fobijas izzušanas. Uz to balstās daudzas šīs metodes īpašās tehnikas..

    Autogēna apmācība un relaksācija. Izmanto kā papildinājumu CBT sesijām.

    Paškontrole. Pamatojoties uz operanta kondicionēšanas metodi. Ir saprotams, ka jānosaka vēlamā uzvedība noteiktos apstākļos. Attiecas uz grūtībām dzīves situācijās, piemēram, mācībās vai darbā, kad rodas dažāda veida atkarības vai neirozes. Palīdz paaugstināt pašcieņu, kontrolēt nemotivētus dusmu uzliesmojumus, dzēst neirotiskas izpausmes.

    Introspekcija. Uzturēšanās dienasgrāmatas uzturēšana, viens no veidiem, kā "apstāties", lai pārtrauktu obsesīvas domas.

    Pašmācība. Pacientam ir jānosaka sev uzdevumi, kas jāievēro, lai pozitīvi atrisinātu viņa problēmas.

    Stop-tap metode vai paškontroles triāde. Iekšējā "stop!" negatīvas domas, relaksācija, pozitīva uztvere, prāta stiprināšana.

    Jūtu novērtēšana. Jūtu "mērogošana" tiek veikta pēc 10 punktu vai citas sistēmas. Tas ļauj pacientam noteikt, piemēram, viņa trauksmes līmeni vai, gluži pretēji, pārliecību, kur atrodas "jūtu skalā". Palīdz objektīvi novērtēt savas emocijas un veikt pasākumus, lai samazinātu (palielinātu) viņu klātbūtni garīgajā un maņu līmenī.

    Draudošu seku vai “ja nu” izmeklēšana. Veicina ierobežotu redzesloku paplašināšanos. Kad jautāja "Ko darīt, ja notiek kaut kas briesmīgs?" pacientam nevajadzētu pārvērtēt šī "briesmīgā" lomu, kas noved pie pesimisma, bet jāatrod optimistiska atbilde.

    Priekšrocības un trūkumi. Pacients ar psihologa palīdzību analizē savas garīgās attieksmes priekšrocības un trūkumus un atrod veidus, kā līdzsvarot viņu uztveri, tas ļauj atrisināt problēmu.

    Paradoksāls nodoms. Tehniku ​​izstrādāja austriešu psihiatrs Viktors Frankls. Tās būtība ir tāda, ka, ja cilvēks no kaut kā ļoti baidās, viņam savās jūtās ir jāatgriežas šajā situācijā. Piemēram, cilvēks cieš no bezmiega bailēm, viņam jāiesaka nemēģināt gulēt, bet pēc iespējas ilgāk nomodā. Un šī vēlme "neaizmigt" galu galā izraisa sapni.

  • Trauksmes kontroles vingrinājums. To lieto gadījumā, ja cilvēks stresa situācijās nespēj sevi kontrolēt, ātri pieņemt lēmumu.

  • Kognitīvās uzvedības terapijas metodes neirozes ārstēšanai

    Kognitīvās uzvedības terapijas metodes ietver plašu specifisku vingrinājumu klāstu, ar kuriem pacientam jāatrisina savas problēmas. Šeit ir tikai daži:

      Reframing (angļu valoda - rāmis). Ar īpašu jautājumu palīdzību psihologs liek klientam mainīt savas domāšanas un uzvedības negatīvo "ietvaru", aizstāt tos ar pozitīviem.

    Doma dienasgrāmata. Pacients reģistrē savas domas, lai saprastu, kas dienas laikā traucē un ietekmē viņa domas un labsajūtu.

    Empīriskā pārbaude. Ietver vairākus veidus, kā palīdzēt atrast pareizo risinājumu un aizmirst negatīvās domas un argumentus.

    Daiļliteratūras piemēri. Skaidri izskaidrojiet pozitīva sprieduma izvēli.

    Pozitīva iztēle. Palīdz atbrīvoties no negatīvās pārliecības.

    Lomu maiņa. Pacients iedomājas, ka viņš mierina savu biedru, kurš nonāk savā pozīcijā. Lūk, ko viņš šajā gadījumā varētu viņam ieteikt?

  • Plūdi, uzplūdi, paradoksāls nodoms, ko izraisa dusmas. Izmanto, strādājot ar bērnības fobijām.

  • Tas ietver arī alternatīvu uzvedības cēloņu noteikšanu, kā arī dažas citas metodes..

    Depresijas ārstēšana ar kognitīvo uzvedības terapiju

    Mūsdienās depresijas kognitīvā uzvedības terapija tiek plaši izmantota. Tās pamatā ir amerikāņu psihiatra Ārona Beka kognitīvās terapijas metode. Pēc viņa definīcijas "depresiju raksturo globāli pesimistiska cilvēka attieksme pret savu personu, ārpasauli un savu nākotni".

    Tas smagi ietekmē psihi, cieš ne tikai pats pacients, bet arī viņa radinieki. Mūsdienās vairāk nekā 20% attīstīto valstu iedzīvotāju cieš no depresijas. Tas ievērojami samazina darba spējas, un pašnāvības iespējamība ir liela..

    Ir daudz depresijas stāvokļa simptomu, tie parādās garīgajos (tumšās domās, uzmanības koncentrēšanās nav, grūtības pieņemt lēmumus utt.), Emocionālā (melanholija, nomākts garastāvoklis, trauksme), fizioloģiskā (miega traucējumi, apetītes zudums, samazināta seksualitāte) un uzvedības ( izvairīšanās no kontakta, alkoholisms vai narkomānija kā pagaidu atvieglojums).

    Ja šādi simptomi tiek novēroti vismaz 2 nedēļas, mēs varam droši runāt par depresijas attīstību. Dažos šī slimība norit nemanāmi, citās tā kļūst hroniska un ilgst vairākus gadus. Smagos gadījumos pacients tiek ievietots slimnīcā, kur viņš tiek ārstēts ar antidepresantiem. Pēc zāļu terapijas nepieciešama psihoterapeita palīdzība, tiek izmantotas psihodinamiskās, transas, eksistenciālās psihoterapijas metodes.

    Depresijas kognitīvi-uzvedības psihoterapija ir pierādījusi savu vērtību. Tiek pētīti visi depresijas stāvokļa simptomi, un ar īpašu vingrinājumu palīdzību pacients no tiem var atbrīvoties. Viena no efektīvajām CBT metodēm ir kognitīvā pārveidošana..

    Pacients ar psihoterapeita palīdzību strādā ar savām negatīvajām domām, kuras atspoguļojas uzvedībā, tās skaļi runā, analizē un pēc nepieciešamības maina attieksmi pret teikto. Tādējādi viņš pārliecinās par savu vērtību patiesumu..

    Tehnika ietver vairākas metodes, visbiežāk ir šādi vingrinājumi:

      Stresa potēšana (potēšana). Pacientam tiek mācītas prasmes tikt galā ar stresu. Vispirms jums ir jāsaprot situācija, pēc tam jāattīsta noteiktas prasmes, lai ar to tiktu galā, tad jums tās vajadzētu nostiprināt, izmantojot noteiktus vingrinājumus. Šādi iegūtais "potējums" palīdz pacientam tikt galā ar intensīvu pieredzi un satraucošiem notikumiem viņa dzīvē.

  • Domāšanas apturēšana. Cilvēks ir fiksēts pie savām neracionālajām domām, tās traucē adekvāti uztvert realitāti, kalpo par pamatu trauksmes parādībai, kā rezultātā rodas stresa situācija. Psihoterapeits aicina pacientu viņu reproducēt savā iekšējā monologā, pēc tam skaļi saka: "Stop!" Šī verbālā barjera pēkšņi pārtrauc negatīvās vērtēšanas procesu. Šis paņēmiens, kas vairākkārt atkārtots terapeitisko seansu laikā, attīsta nosacītu refleksu uz "nepareizām" idejām, vecais domāšanas stereotips tiek labots, parādās jauna attieksme pret racionālu spriedumu tipu.

  • Kā ārstēt depresiju ar kognitīvo uzvedības terapiju - skatieties videoklipu:

    Uzvedības psihoterapija

    Lai identificētu, pārvarētu un novērstu jebkuru problēmu, personai ieteicams vispirms noskaidrot tās rašanās cēloņus. Bez īpašām metodēm un metodēm to izdarīt ir ļoti grūti. Svarīgs ir arī terapeita atbalsts. Apmācību vada ne tikai speciālists, kas strādā ar klientiem, bet arī pacienti, kuriem, strādājot ar terapeitu, jāiziet visi uzvedības psihoterapijas posmi.

    • Kas ir uzvedības psihoterapija?
    • Kognitīvi-uzvedības psihoterapija
    • Uzvedības psihoterapijas paņēmieni
    • Uzvedības psihoterapijas paņēmieni
    • Kādi ir uzvedības psihoterapijas rezultāti??

    Šis ārstēšanas virziens ir radies salīdzinoši nesen. Tas ir balstīts uz galvenajiem biheiviorisma postulātiem, kas uzvedību uzskata par galveno visu radušos problēmu avotu un veidu, kā pārvarēt grūtības. To, ko sauc par to, kā cilvēks radīja savu problēmu, tāpat kā tas ir jāatrisina, tas ir, jāveic konkrēta darbība, kas pārveido viņa apziņu un noved pie personīgām izmaiņām..

    Tiešsaistes žurnāls psytheater.com vēlas iepazīstināt lasītājus ar uzvedības psihoterapijas pamatprincipiem, lai parādītu tā lietderību, pārvarot visas problēmas.

    Kas ir uzvedības psihoterapija?

    Diezgan jauns virziens daudzu fobiju, uzvedības negatīvu reakciju un izpausmju ārstēšanā ir uzvedības psihoterapija. Šeit tiek saprasta psihoterapeitiskā darbība, kuras pamatā ir indivīda uzvedības maiņa vai labošana, lai viņu izārstētu no galvenās problēmas, ar kuru viņš saskārās..

    Pirmais solis jebkuras problēmas risināšanā ir skaidri formulēt to. Tāpēc vizīte pie psihologa sākas ar pētījumu vai ienākošu pieprasījumu (sūdzību vai problēmu, kas cilvēkam lika meklēt palīdzību), lai pēc iespējas pilnīgāk apkopotu informāciju. Bez speciālista rūpīgas situācijas izpētes (diagnozes) jautājums aprobežosies tikai ar pieņēmumiem. Divas visbiežāk sastopamās psihodiagnostiskās metodes ir strukturēta saruna (intervija) un psiholoģiskā pārbaude..

    Uzvedības psihoterapijā galvenie principi ir:

    • Operanta un klasiskās kondicionēšanas jēdziens.
    • Uzvedības teorijas.
    • Mācīšanās principi.

    Ja cilvēkam ir atkarības, fobijas vai destruktīvi uzvedības modeļi, tad ir piemērojama uzvedības psihoterapija. Tās pamatā ir ne tikai verbāla problēmas apspriešana, bet arī jaunas uzvedības, tās prakses un attīstības modelēšana..

    Uzsvars tiek likts uz “mērķi” - tā saukto sprūdu, kas izraisa nepareizas personas uzvedību. Ja jūs viņu identificējat, novēršat vai maināt attieksmi pret viņu, tad jūs varat novērst pašu nepareizas uzvedības problēmu..

    Jāatzīmē, ka ir ierasts, ka cilvēks sadala rīcību labajā un sliktajā. Terapeits nenovērtē jūsu uzvedību. Viņa galvenais uzdevums ir palīdzēt klientam, ja viņš redz un pamana, ka viņa uzvedība rada problēmas, nepalīdz dzīvot laimīgi.

    Darbības pašas par sevi nevar būt labas vai sliktas. Viss ir atkarīgs no situācijas, kurā tie tiek piemēroti. Darbības var būt vai nav piemērotas. Citiem vārdiem sakot, cilvēks veic tieši tādas darbības, kas viņam palīdz sasniegt savu mērķi konkrētā situācijā. Ja vēlamais netiek sasniegts, darbības tiek uzskatītas par neatbilstošām..

    Lielākā daļa cilvēku izmanto tieši to uzvedību, kas ir izveidojusies gadu gaitā. Konservatīvisms un tradīcijas ir tieši tās uzvedības reakcijas, kad cilvēks nedomā, bet vienkārši veic savas ierastās darbības. Šeit bieži rodas dažādas problemātiskas situācijas, kad cilvēks nevar saprast, ka ar savām ikdienas darbībām viņš pats radīja konfliktu. Ir jāmaina darbība un jābūt elastīgam katrā individuālajā situācijā, ko māca uzvedības psihoterapija..

    Sliktākais, ko var izdarīt, ir pieķerties pie kaut kā: neaizstāvēja tēzi, neteica "es mīlu", rīkojies savtīgi. Ir svarīgi atlaist pagātni, mainīt domāšanu, uzvedību, kas vairs nedod vēlamo rezultātu. Ir svarīgi radīt kaut ko jaunu, kas šeit un tagad nes vēlamo rezultātu..

    Vecie uzvedības modeļi, vēlmes, bailes un cilvēki kādreiz agrāk bija noderīgi personai. Bet tagad tas var nedot vēlamo rezultātu, tāpēc jums ir jāatbrīvojas no balasta un jāizstrādā jauns, kas palīdzēs sasniegt šodien svarīgo mērķi..

    Vecie uzvedības modeļi nedod vēlamos rezultātus tagadnē. Tātad, jums tie jāmaina. Ja turpināsiet darīt to, ko parasti darāt, tad attiecīgi iegūsiet sev ierasto rezultātu. Katru reizi nav iespējams veikt vienas un tās pašas darbības un iegūt atšķirīgu rezultātu. Ja jūs neko nemaināt faktoros, kas saistīti ar konkrētas situācijas veidošanos, tad jūs pastāvīgi iegūstat to pašu rezultātu. Bet, ja kaut ko maināt sevī vai ārējos faktoros, jūs uzreiz iegūstat pilnīgi jaunu rezultātu.

    Vecie uzvedības modeļi nedod vēlamos rezultātus tagadnē. Un vissliktākais, ko jūs varat darīt šādā situācijā, ir neko nemainīt. Cilvēki savās nepatikšanās bieži vaino apstākļus, taču viņi paši ļāva situācijas veidošanā piedalīties vecajiem apstākļiem. Ja jūs mainīsit vismaz ārējos apstākļus, tad pati situācija mainīsies. Un, ja jūs maināt arī savu uzvedību, domāšanas veidu, uzskatus, tad jūs varat ievērojami mainīt notikumu gaitu. Tātad, ja vēlaties mainīt savu dzīvi, sāciet, mainot raksturu, uzvedību vai domāšanu. Un jūs pamanīsit, kā jūsu dzīve kļūst citāda.

    Kognitīvi-uzvedības psihoterapija

    Doma ir pirms darbības. Tādējādi A. T. Beks radīja jaunu psihoterapijas virzienu, ko sauc par kognitīvi-uzvedības virzienu. Pirmkārt, cilvēks domā par kaut ko, pēc kura viņa domas izraisa darbības. Tāpēc, lai identificētu problēmas cēloņus, ar kuriem klients ieradās pie psihoterapeita, jānoskaidro, kādas domas vienlaikus griežas viņa galvā..

    Kognitīvi-uzvedības psihoterapiju aktīvi izmanto, lai novērstu negatīvos apstākļus:

    • Fobijas.
    • Depresija.
    • Kairinājums.
    • Trauksme.
    • Atkarības.
    • Pašnāvības tieksmes utt..

    Pirmkārt, pirms nepatīkamas darbības izdarīšanas cilvēkam ir jāsaprot, par kādām domām viņš domā. Tādējādi kognitīvā uzvedības terapija palīdz negatīvi iekrāsotām domām, rada jaunus domāšanas modeļus, nostiprina jaunus uzskatus..

    Šajā gadījumā tiek izmantotas šādas metodes:

    1. Nevajadzīgu un vēlamu domu atrašana. Nevēlamu domu cēloņu atrašana.
    2. Jaunu veidņu veidošana.
    3. Vizualizācija, kas palīdz apvienot jaunus modeļus ar konkrētām darbībām un emocionālo labsajūtu.
    4. Jaunu uzskatu un uzvedības izmantošana reālajā dzīvē, lai tos iepazītu.

    Dzīve var mainīties uz labo pusi, un viss sākas ar cilvēku. Dzīves scenāriju veido nevis apstākļi, bet gan attieksme, ko cilvēks izrāda pret šiem apstākļiem, kas izraisa bailes, trauksmi, paniku un dusmas. Nepietiekams objektu, cilvēku, parādību, situāciju novērtējums noved pie tā, ka cilvēkam rodas noteikta attieksme pret tiem. Viņš sāk rīkoties atkarībā no savas attieksmes. Tajā:

    • Cilvēks apveltī cilvēkus, priekšmetus utt. Ar neparastām īpašībām, kas norāda uz neadekvātu notiekošā uztveri.
    • Cilvēks sevī veido tieši tādu attieksmi pret notiekošo, kas atbilst viņa domāšanas virzienam. Kognitīvās uzvedības terapijas mērķis ir mainīt cilvēka domāšanu par visu, kas ar viņu notiek.

    Dažu domu absurdumu var atzīmēt, kad cilvēks baidās no tā, kas vēl nav noticis. Kad rodas situācija, kas neatbilst briesmīgajam scenārijam, ko cilvēks uzzīmēja savā galvā, viņš sāk saprast, cik kļūdījies un cik bezjēdzīgi cietis. Tādējādi daudzi pārdzīvojumi ir absurdi tikai tāpēc, ka cilvēks tos izdomā, pirms notiek briesmīgais, vai ilgi tur galvā, kad notikums jau sen ir bijis pagātnē..

    Uzvedības psihoterapijas paņēmieni

    Uzvedības psihoterapijas galvenais mērķis ir pārveidot klienta uzvedību. Viņam ir jāmaina, jāmaina vai jāpārveido sava rīcība, lai tā būtu efektīvāka. Šeit tiek izmantotas dažādas metodes:

    1. Aversīvā terapija, kurā cilvēku tieši ietekmē negatīvs stimuls. Reti lieto.
    2. Žetonu sistēma, kad klientam tiek piešķirti "žetoni" par jebkuru efektīvu darbību. Tad viņš var apmainīt šos žetonus pret sev noderīgām un patīkamām lietām..
    3. Garīga "apstāšanās", kad klients apzināti pārtrauc negatīvo domu gaitu, kas viņam rada nepatīkamas sajūtas.
    4. Fāzu stiegrojums un sevis pastiprināšana.
    5. Pašmācība un paškontrole.
    6. Modeļa mācīšanās.
    7. Armatūras apmācība.
    8. Pašapliecināšanās apmācība.
    9. Sistemātiska desensibilizācija.
    10. Kondicionēta refleksoterapija.
    11. Mērķtiecīgs un slēpts pastiprinājums.
    12. Sodu sistēma.
    ej augšā

    Uzvedības psihoterapijas paņēmieni

    Uzvedības psihoterapijā tiek izmantotas dažādas metodes, lai risinātu īpašas psiholoģiskas problēmas:

    • Tajā tiek iegremdēta "plūdu" tehnika, kad personai tiek radīta traumatiska situācija. Viņam tajā jāuzturas līdz brīdim, kad sāk ieslēgties kavēšanas funkcijas, tas ir, pašas bailes nesāk pazust, jo pastāvīgi biedējošs stimuls ietekmē cilvēku. Šis paņēmiens tiek izmantots līdz 10 reizēm..
    • Žetonu sistēma, kad persona tiek apbalvota par pareizu uzvedību.
    • Sistemātiska desensibilizācija, kad stresa brīdī cilvēks iesaistās relaksācijā.
    • Iedarbība - pacienta nonākšana biedējošā situācijā.
    ej augšā

    Kādi ir uzvedības psihoterapijas rezultāti??

    Uzvedības psihoterapijas galvenie mērķi ir ietekmēt klienta domu gājienu un attieksmi, lai regulētu uzvedību, lai uzlabotu pašapziņu. Rezultātus var sasniegt sesiju laikā, ja klients pilnībā pakļaujas terapeita vadībai.

    Ir jāsaprot, ka tieši ar savu rīcību cilvēks veido savas problēmas. Šīs darbības pamatojas uz uzskatiem, domām, bailēm, kompleksiem un citiem psiholoģiskiem faktoriem. Bieži vien cilvēks izmanto vecus uzvedības modeļus, kas jau šodien nedod vēlamo efektu. Tāpēc, izstrādājot savus stereotipus, jūs varat arī mainīt uzvedību, kas beidzot dos vēlamo rezultātu..

    Pirmkārt, jums jāsaprot, kas kontrolē cilvēku, un pēc tam jāsāk pats kontrolēt šo faktoru, lai veiktu sev izdevīgas darbības..

    Kognitīvās uzvedības terapija - tās mērķi un paņēmieni

    Kognitīvi biheiviorālā psihoterapija ir metode, kā ietekmēt cilvēka garīgo stāvokli. Viņa bieži tiek pakļauta drosmīgiem apgalvojumiem, ka viņa var izārstēt gandrīz jebkuru slimību. Šādi rezultāti patiešām notiek, bet biežāk kognitīvās uzvedības terapija atšķiras. Rakstā mēs aplūkosim šo tēmu sīkāk..

    Kas ir kognitīvā uzvedības terapija

    Šis termins attiecas uz ārstēšanas metodēm, kas paredz dažādas metodes, uzvedības labošanu, kā arī satur procedūras nepareizu uzskatu labošanai, kas ir pretrunā ar adekvātu realitātes uztveri. Terapeita uzdevums ir palīdzēt personai kontrolēt emocionālās reakcijas, piemēram, trauksmi vai uztraukumu. Tas palīdz pacientam veiksmīgāk interpretēt un pārdomāt savu pieredzi. Tiek uzskatīts, ka depresijas slimnieki visus notikumus ap viņiem vērtē negatīvi. Viņu pirmā reakcija uz jebkuru notikumu parasti ir negatīva. Viņiem ir dabiski sagaidīt neveiksmi un netipiski cerēt uz panākumiem. Uzsākot ārstēšanu, CBT speciālisti cenšas palīdzēt klientiem atrast uztveres traucējumus, pielāgojot tos realitātei.

    Kognitīvi biheiviorālā psihoterapija ir viena no modernākajām psiholoģisko problēmu risināšanas tendencēm, kuras pamatā ir indivīda kompleksu, viņa psiholoģisko problēmu rašanās izpēte. Slavenais amerikāņu psihiatrs Ārons Beks kļuva par šīs populārās metodes autoru. Mūsdienās Beka kognitīvā psihoterapija ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā atbrīvoties no depresijas un pašnāvības tieksmēm. Psihoterapija ietver principa izmantošanu, pēc kura terapeits atklāj domas, kas izraisa slimības.

    Kognitīvās uzvedības terapijas mērķi

    Apsveriet CBT galvenos mērķus:

    • Recidīvu skaita samazināšana pēc ārstēšanas.
    • Atbrīvošanās no slimības simptomiem.
    • Sociālo problēmu risināšana.
    • Zāļu lietošanas efektivitātes uzlabošana.
    • Atbrīvošanās no trauksmes cēloņiem, izmaiņas indivīda parastajā uzvedībā.

    Pēc terapijas pacients pamazām atsakās no negatīvās domāšanas, meklējot jaunus veidus, kā analizēt situāciju.

    Tātad, ko nodrošina CBT:

    • Jauni domāšanas stereotipi.
    • Vēlamo un nevēlamo domu un to izraisošo iemeslu analīze.
    • Jaunu uzvedības stereotipu un to pozitīvo rezultātu vizualizācija.
    • Jaunu domāšanas stereotipu pielietošana pazīstamās dzīves situācijās.

    Kognitīvās psihoterapijas galvenais vēstījums ir tāds, ka pacienta problēmas rodas no viņu domāšanas veida. Indivīds ar savām domām ir atbildīgs par savas attieksmes veidošanos pret notiekošo. Rezultāts ir atbilstošo izjūtu parādīšanās - bailes, dusmas, prieks, pārdzīvojumi. Cilvēks, kurš neadekvāti novērtē apkārtējos notikumus un cilvēkus, neapzināti apveltī tos ar realitātei neatbilstošām īpašībām. Ārstēšanas mērķis ir pacientam iegūt jaunu izturēšanās līmeni. Mēs runājam par pārvarēšanas prasmēm, kas palielina komunikācijas prasmes, pārvar stereotipisku domāšanu un destruktīvus emocionālus konfliktus..

    Mūsdienu uzvedības terapija ir ārstniecisks veids, kā panākt izmaiņas uzvedības, afektīvajā un kognitīvajā sfērā. Tas nav vienvirziena process - tā ir dinamiska pacienta un terapeita mijiedarbība. Terapijas noteicošais faktors ir pacienta motivācija - ja tās nav, ārstēšana ir neveiksmīga.

    Kognitīvās uzvedības terapijas pamatmetodes

    Kognitīvās uzvedības terapijas metodes balstās uz "mācīšanās teorijām". Pirmā pēctraumatisko simptomu ārstēšanas metode bija imunitātes veidošanās stresa situācijās. Metodes galvenais mērķis ir palīdzēt indivīdam apzināties bailes reakcijas, tās pārvarēt un mazināt izvairīgas uzvedības izpausmes.

    Terapeits nosaka, kādā formātā sākt veidot imunitāti pret stresu - individuālās vai grupas sanāksmēs.

    Tas notiek trīs posmos: apmācība, prasmju attīstīšana, pielietošana praksē.

    • Mācīšanās posms ietver simptomu izskaidrošanu pacientiem. Tiek identificēti dažādi reakcijas kanāli.
    • Otrais posms tiek papildināts ar prasmes apgūšanu, lai tiktu galā ar reakcijām stresa situācijās. Šīs prasmes ietver: domu apturēšanu, relaksāciju, apzinātu noteiktas informācijas atkārtošanu prātā utt..
    • Trešais posms iemāca pacientam pielietot iegūtās prasmes pazīstamās situācijās.

    Ekspozīcijas tehnika ir noderīga cilvēkiem ar posttraumatiskā stresa traucējumiem. Tiek piemēroti rūpīgi detalizēti, atkārtoti parādīti traumatiski notikumi drošā un ērtā vidē. Terapeits palīdz pacientam mazināt trauksmi un stresu, ko izraisa traucējošs notikums. Dažos gadījumos indivīdam ir visas atmiņas uzreiz..

    Sistemātiskā desensibilizācijas tehnika ietver relaksācijas un destruktīva notikuma vai stimulu attēlu kombināciju, kas atgādina traumatisku notikumu. Vēlams, lai traumatisko signālu iedarbība ietver atgriešanos katastrofas vietā un pakāpenisku pieeju signāliem, kas izraisa spēcīgākās emocionālās reakcijas saistībā ar šo situāciju. Tajā pašā laikā relaksācijas paņēmieni tiek apmācīti pret dažādiem signāliem. Piemērs: relaksējoši attēli un pat dziļa elpošana. Priekšvakarā psihoanalītiķis un pacients ir iesaistīti pakāpeniskas signālu hierarhijas veidošanā, kas izraisa trauksmi. Tas ļauj speciālistam kontrolēt pacienta stāvokli, analizēt, vai viņš ir gatavs pāriet uz jaunu hierarhijas līmeni.

    Izmantojot plūdu tehniku, pacientam ir ļoti jāietekmē signāliem, kas nekaitīgu psihoterapeitisko attiecību laikā izraisa mērenas vai ievērojamas bailes. Pakāpeniska baiļu virkne tiek atkārtota tik ilgi, cik nepieciešams, lai signāli vai notikumi vairs neradītu pārāk sarežģītu pieredzi.

    Paralēli iedarbības (iedarbības) paņēmieniem kognitīvi-uzvedības terapijas metode, ko izmanto psiholoģiskās traumas gadījumā, ietver:

    • Iegūt prasmes, lai ar pareizas elpošanas palīdzību tiktu prom no satraucošām domām utt.;
    • Dusmu ierobežošanas prasmju iegūšana;
    • Izstrādāt simptomus, kas saistīti ar postošo notikumu;
    • Negatīvo domu vai paradumu analīze, kas izriet no pēctraumatiskiem simptomiem;
    • Jaunu sociālo saišu veidošana, esošo attiecību veidošana.

    Kognitīvās uzvedības psihoterapijas metodes

    Uzvedības terapijas metožu pamatā ir pozitīvs un negatīvs pastiprinājums, sistemātiska desensibilizācija, sods, paškontrole, pakāpeniska prezentācija.

    Uzvedības psihoterapijas mērķis ir nepieņemamas darbības aizstāt ar pieņemamām, izmantojot īpašas metodes, kas paredzētas nevēlamas uzvedības mazināšanai vai apturēšanai. Piemērs: Izmantojot vienu no metodēm, pacients iemācās diafragmas elpošanu, lai palīdzētu apkarot trauksmi. Terapiju var veikt, izmantojot sistemātisku desensibilizāciju - pakāpenisku pielāgošanos notikumam, kas izraisa bailes. Tiek izmantota arī pieredzi izraisošo faktoru piespiešanas jeb "plūdu" metode - pacients atkal nonāk satraucošā situācijā un mēģina to pārvarēt. Injekcijas metode tiek uzskatīta par visefektīvāko.

    Vēl viena populāra metode ir sistemātiska desensibilizācija. Tās mērķis ir situācija, kas stimulē pacientu, kurš cieš no izvairīgas uzvedības, domās no jauna izveidot trauksmainu attēlu hierarhiju. Jums vajadzētu sākt ar vismazāk biedējošajiem un beigt ar visvairāk biedējošajiem. Viņam jāpaliek katrā līmenī līdz brīdim, kad trauksme izzūd. Ja procedūra tiek veikta realitātes apstākļos, nevis iztēlē, tad šo metodi sauc par pakāpenisku ekspozīciju. Šī ir tehnika, kas kombinācijā ar pozitīvu pastiprinājumu ietekmē faktorus, kas izraisa trauksmi. Metode novērš nepareizu uzvedību, novērš negatīvās sekas.

    Bieži vien kopā ar relaksācijas tehniku ​​tiek izmantota hierarhiska struktūra - tika atklāts, ka trauksme un relaksācija ir savstarpēji izslēdzoši aspekti, kas nodrošina savstarpēju kavēšanu.

    Trauksmi izraisošā terapija ir visefektīvākā. Svarīgs nosacījums: pacients spēj tikt galā ar trauksmi, ko izraisa terapeitiskā iejaukšanās. Situācijā, kad metodes pamatā ir reālas un iedomātas dzīves pretstatījums, to sauc par imploziju..

    Kognitīvi biheiviorālie speciālisti uzskata, ka psihopatoloģisko problēmu pamatā ir nepareiza notikumu analīze. Attiecīgi, kad notiks izmaiņas notikušā vērtējumā, izlīdzināsies arī emocionālais stāvoklis..

    Kognitīvi biheiviorālā terapija palīdz pacientam paskatīties uz situāciju citādi, dot tai jaunu reakciju. Panikas lēkmes un rūpes atkāpjas, neracionāli spriedumi, kas parādījušies pieredzes rezultātā, un netieši, kas tos baro, pazūd.

    Daudzos pētījumos ir pārbaudīta CBT efektivitāte pēctraumatiskā stresa sindroma vai akūta stresa ārstēšanā vai novēršanā..

    Tāpat kā citas terapijas iespējas, kognitīvā psihoterapija ietver vairākas metodes, no kurām dažas mēs apspriedām iepriekš..

    Mēs iesakām uzzināt arī par mūsdienās populārākajām metodēm:

    • Modelēšanas metode. Pacients uzņemas iespējamu notikumu attīstību savas uzvedības rezultātā. Terapeits analizē savu rīcību, notiek diskusija par iespējamām izejām no situācijas. Relaksācijas paņēmienus izmanto, lai apkarotu trauksmi un iespējamos stresa izraisītājus. Tehnika ir ļoti populāra, lai palīdzētu atbrīvoties no šaubām par sevi..
    • Kognitīvās terapijas pamatā ir fakta pieņemšana, ka ir zināmas negatīvas domas klienta emocionālā spektra traucējumos. Viņš uzreiz nonāk pie secinājuma, ka viņam tas neizdosies. Pastāv pašnovērtējuma problēmas. Jebkura nojausma par neveiksmi ir ļoti negatīva. Mijiedarbības laikā ar analītiķi tiek pētīti šī noskaņojuma cēloņi. Situācijas tiek radītas, lai nodrošinātu pozitīvu dzīves pieredzi. Pamazām cilvēks pierod pie veiksmes, rada pozitīvu viedokli par sevi - paaugstinās pašnovērtējums.
    • Trauksmes kontroles apmācībā (cita metode) analītiķis māca klientam pārvērst trauksmi relaksējošā formā. Sanāksmē psihologs izskata dažādas situācijas, lai persona būtu sagatavota bieži notiekošiem notikumiem. Tehnika ir noderīga cilvēkiem, kuri ir apmaldījušies stresa situācijās un nespēj ātri pieņemt nepieciešamo lēmumu.
    • Diezgan efektīva metode ir racionāla emocionālā terapija. Daži cilvēki kļūst par pārāk augstas pašcieņas ķīlniekiem. Uzskatot sevi par daudz labāku par citiem, viņi pamazām sāk saskarties ar faktu, ka viņu fantāzijas nesakrīt ar realitāti - šis apstāklis ​​tiek uztverts kā liela personīgā drāma. Ārstēšana motivē cilvēku uztvert realitāti. Pakāpeniski spēja pieņemt adekvātus pozitīvus lēmumus palīdz cilvēkam atspēlēties.