Pašattīstības

Psiholoģija ikdienas dzīvē

Spriedzes galvassāpes rodas stresa, akūtas vai hroniskas, kā arī citu garīgu problēmu, piemēram, depresijas, fona apstākļos. Galvassāpes ar veģetatīvi asinsvadu distoniju parasti ir arī sāpes...

Ko darīt sadursmēs ar vīru: praktiski padomi un ieteikumi Uzdodiet sev jautājumu - kāpēc mans vīrs ir idiots? Kā rāda prakse, meitenes sauc šādus objektīvus vārdus...

Pēdējais atjauninātais raksts 02.02.2018 Psihopāts vienmēr ir psihopāts. No savām anomālajām rakstura īpašībām cieš ne tikai viņš pats, bet arī apkārtējie cilvēki. Labi, ja persona ar personības traucējumiem...

"Visi melo" - slavenā doktora nama slavenākā frāze jau sen ir bijusi visu cilvēku lūpās. Bet tomēr ne visi zina, kā to izdarīt veikli un bez jebkādas...

Pirmā reakcija Neskatoties uz to, ka jūsu laulātajam ir dēka, viņš, visticamāk, par to vainos jūs. Esiet piesardzīgs, lai nepirktu viņa maksājumus. Pat...

Nepieciešamība pēc filmas "9. kompānija" Veseliem vīriešiem ir grūti 15 mēnešus būt bez sievietēm. Nepieciešams tomēr! Filmas "Shopaholic" apakšveļa no Marka Džefesa - vai tā ir neatliekama cilvēka vajadzība?...

. Cilvēks lielāko daļu laika pavada darbā. Tur viņš visbiežāk apmierina komunikācijas nepieciešamību. Sazinoties ar kolēģiem, viņam patīk ne tikai patīkama saruna,...

Psiholoģiskā apmācība un konsultēšana ir vērsta uz sevis izzināšanas, refleksijas un pašpārbaudes procesiem. Mūsdienu psihologi saka, ka personai ir daudz produktīvāk un vieglāk sniegt korekcijas palīdzību mazās grupās....

Kas ir cilvēka garīgums? Ja uzdodat šo jautājumu, tad jūtat, ka pasaule ir kas vairāk par haotisku atomu kolekciju. Jūs, iespējams, jūtaties plašāk nekā uzlikts...

Cīņa par izdzīvošanu Mēs bieži dzirdam stāstus par to, kā vecāki bērni negatīvi reaģē uz jaunākā brāļa vai māsas parādīšanos ģimenē. Seniori var pārtraukt runāt ar vecākiem...

Kā ārstē paranojas psihozi?

Personas ar paranojas psihozi uzvedība bieži ir draudīga. Šī slimība visbiežāk parādās pēc briesmām, kas apdraudēja pacientu. Viņš turpina baidīties, viņu vajā spēcīgs satraukums par savu dzīvi un aizdomas. Laika gaitā šis stāvoklis kļūst par neatņemamu pacienta dzīves daļu. Parasti agrīnā stadijā novirze netiek diagnosticēta, jo tas izskatās kā normāls nervu sistēmas darbības traucējums, kas saistīts ar pārspriegumu un stresu..

Skatiet arī: Kā un ko ārstē no akūtas psihozes

  1. Kāpēc rodas paranojas psihoze
  2. Psihozes klasifikācija
  3. Slimības simptomi
  4. Kādās formās ir traucējumi
  5. Iespējamās komplikācijas
  6. Ārstēšanas pazīmes

Kāpēc rodas paranojas psihoze

Visbiežāk šī psihozes forma tiek diagnosticēta cilvēkiem, kuriem ir centrālās nervu sistēmas slimības. Lielākā daļa gadījumu tika reģistrēti jauniem vīriešiem. Arī citi iemesli var izraisīt tā attīstību:

  • endokrīnās kaites,
  • vielmaiņas traucējumi,
  • alkoholisms un narkomānija,
  • bieža stresa,
  • ateroskleroze,
  • traumatisks smadzeņu ievainojums,
  • smagas infekcijas slimību formas,
  • darbs, kas saistīts ar pastāvīgu indu un ķīmisko vielu iedarbību,
  • smadzeņu bojājumi ar sifilisa vīrusu,
  • traumas, kas izraisa psihoemocionālu šoku (autoavārijas, kritieni no augstuma, ārkārtas situācijas, vardarbība ģimenē, bandītu uzbrukumi utt.).

Visbiežāk paranoisko psihozi ārsti uzskata par vienu no šizofrēnijas šķirnēm. Tas var notikt pēc saindēšanās ar zemas kvalitātes alkoholu vai pēc saimniecības. narkotikas.

Skatiet arī: Kā alkoholisma kodēšana tiek veikta ar Dovženko metodi

Psihozes klasifikācija

Ārsti sadala šo traucējumu vairākos veidos, pamatojoties uz to, kādas trakas idejas pacientam ir.

  1. Erotomanija - novērota pacientiem, kuri neatšķiras pēc paaugstinātas seksuālās pievilcības. Viņi parasti stāsta stāstus par to, kā slavens cilvēks viņus vajā, un krāsās apraksta intīmās attiecības ar viņu..
  2. Patoloģiska greizsirdība - pacientam pastāvīgi ir idejas par laulātā pašreizējiem vai bijušajiem piedzīvojumiem. Parasti vīrieši ar šo novirzi uzskata, ka viņi nav savu bērnu bioloģiskie tēvi..
  3. Megalomanija un ambīcijas - psihozes forma, kurā garīgi slims cilvēks uzskata sevi par slavenu cilvēku vai visiem saka, ka viņam ir pārdabiskas spējas.
  4. Uzmākšanās - cilvēks pastāvīgi jūt, ka viņu novēro, uzskata, ka viņam var nodarīt kaitējumu.
  5. Somatiskais delīrijs - pacients apliecina citiem un sev, ka viņam ir letāla slimība.

Viens no bīstamākajiem paranojas psihozes veidiem ir tāds, kurā vairāku veidu maldi saplūst vienā. Šajā stāvoklī pacients var būt ļoti bīstams citiem, piemēram, ja erotomānija tiek apvienota ar patoloģisku greizsirdību.

Slimības simptomi

Tāpat kā jebkuram citam veselības stāvoklim, paranojas psihozei ir vairāki specifiski simptomi:

  • daudzas fobijas,
  • pārmērīgas aizdomas par visiem apkārtējiem, arī tuviem cilvēkiem,
  • bailes no nodevības,
  • neparedzamas reakcijas,
  • komentāri un kritika ir ļoti emocionāli,
  • vēlmes trūkums piedot, aizmirst apvainojumus,
  • kaļamība stresa situācijās,
  • aizkaitināmība,
  • trauksme,
  • garastāvokļa svārstības un aktivitāte,
  • nespēja koncentrēties uz jebkuru darbību,
  • sašaurinot sociālo loku, vēlme pavadīt vairāk laika vienatnē,
  • tieksme uz sliktu garastāvokli un depresiju,
  • interese par ezotēriku un burvju rituāliem,
  • epizodiskas halucinācijas,
  • neapmierinātība ar citiem, zems pašnovērtējums.

Šie ir tikai daži no simptomiem. Šo sarakstu var papildināt ar īpašām psihozes pazīmēm, kas raksturīgas vienai vai otrai maldu formai. Paranoidālā psihoze dažkārt izpaužas sporādiski, taču šajā gadījumā tā ir jāārstē. Ja jūs aizkavēsieties, pacienta un apkārtējo dzīve kļūs nepanesama..

Kādās formās ir traucējumi

Atkarībā no pacienta stāvokļa kaites tiek klasificētas īpašās grupās:

  1. Pseidodementija - intelektuālās attīstības traucējumi, neatbilstošas ​​atbildes uz jautājumiem, smaga prombūtne.
  2. Duļķainība ir vardarbīga emociju izpausme sarunas laikā, kamēr cilvēks ir pakļauts stāvoklim.
  3. Puerilisms - pacients izturas kā bērns, sagroza vārdus, izturas pret citiem kā pret pieaugušajiem. Tajā pašā laikā viņam ir pieaugušo paradumi - smēķēšana, narkomānija, alkoholisms.
  4. Histērija - paaugstināta emocionālā kairinājuma laikā pacients nonāk stuporā. Pēc aiziešanas viņš skaidri parāda savu stāvokli ar sejas izteiksmēm - kairinājumu, skumjām, skumjām. Šajā formā traucējumi visbiežāk pārvēršas par mānijas-depresijas psihozi..

Pacients var izturēties dažādi - sākot no paaugstinātas uzbudināmības līdz apātijai, piedzīvot iekšēju šausmu, atkāpties sevī.

Iespējamās komplikācijas

Ja pacients paliek bez savlaicīgas ārstēšanas, paranojas psihoze novedīs pie sekām:

  • atkarību rašanās vai to pastiprināšanās (alkoholisms, narkomānija),
  • kategorisks atteikums atzīt sevi par slimu un ārstēties,
  • slikta tolerance pret stresa situācijām (neadekvāta reakcija uz tām),
  • atbildības trūkums (pacients necenšas mainīt savu dzīvi, bet par visu vaino citus).

Galvenā komplikācija ir tā, ka pacienta slimība progresē, padarot viņu bezpalīdzīgu un bīstamu sev un citiem. Ja agrāk slimība izpaudās epizodiski, tad pakāpeniski izzūd adekvāta realitātes novērtēšanas periodi.

Ārstēšanas pazīmes

Ārstēšana tiek veikta slimnīcā šādos gadījumos:

  • pastāv draudi dzīvībai vai veselībai (pacients ir bīstams sev un citiem),
  • Pašnāvnieciskas tieksmes,
  • bojājumu iespējamība darba laikā,
  • spilgta sociālā nepareiza noregulēšana.

Bieži ir grūti pārliecināt pacientus par hospitalizācijas nepieciešamību, tad ar viņu tuvinieku piekrišanu tas ir obligāti. Terapija sastāv no divām daļām:

  1. Maldinošu uzbrukumu noņemšana ar trankvilizatoriem, atbalstot narkotiku ārstēšanu ar neiroleptiskiem vai antipsihotiskiem līdzekļiem. Tajā pašā laikā pacientam ir svarīgi izskaidrot, ka zāļu lietošanas laikā rodas blakusparādības, jo to izskats var izraisīt papildu delīrija uzbrukumu. Dažreiz zāles netiek izmantotas pirmajā posmā, tas ļauj uzlabot to iedarbību.
  2. Psihoterapija ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa. Galvenais ir tas, ka starp pacientu un ārstu izveidojas uzticēšanās. Speciālistam ir jānovērš trauksme, jāpierāda, ka maldinošas idejas dzīvē ir neērtas.

Šīs psihozes formas ārstēšanas iezīme ir tāda, ka nav atļauta skaidra sadarbība starp pacienta radiniekiem un ārstiem, jo ​​pacients to var uzskatīt par slepenu vienošanos. Pilnīga ārstēšana tiek panākta reti; pacienta pielāgošanās sabiedrībai un sociālo saišu atjaunošana tiek uzskatīta par veiksmīgu..

Paranoidālā psihoze: kas tas ir?

Būtiskas aprūpes aktivitātes cilvēkiem ar šizofrēniju un psihozēm

Akūtos uzbrukumos pacientam jānodrošina:

  1. pastāvīga uzraudzība un tādu darbību novēršana, kuras var būt sociāli bīstamas;
  2. mijiedarbība ar pacientu pēc sadarbības un savstarpējās sapratnes principiem;
  3. regulāras zāļu uzņemšanas kontrole;
  4. savlaicīga zāļu terapijas blakusparādību identificēšana.


Turpmākajos posmos galvenais ārstēšanas mērķis ir atjaunot pacienta darba spējas un nodrošināt viņam atbilstošu sociālo rehabilitāciju. Šajā gadījumā ir nepieciešams pārliecināt pacientu turpināt atbalstošu terapiju, kas ļaus viņam normalizēt stāvokli..

Remisijas periodā ir svarīgi iesaistīt pacientu darba aktivitātēs, kas viņam ir iespējamas, un uzturēt nepieciešamo sociālās aktivitātes līmeni. Šajā posmā tiek praktizēta arī atbalstoša terapija, lai novērstu akūtas stadijas rašanos.

Tādējādi paranojas psihoze un šizofrēnijas traucējumi ir slimības, kas atšķiras pēc līdzīgiem simptomiem un izpausmēm. Tomēr tie atšķiras pēc ārstēšanas niansēm, tāpēc diagnoze jāveic pieredzējušam psihiatram pēc daudzu testu un sarunu veikšanas ar pacientu, kā arī pēc somatisko simptomu analīzes. Vairumā gadījumu divu patoloģiju ārstēšana tiek veikta stacionārā, savukārt pacientiem tiek nozīmēti antidepresanti un psihotropie medikamenti..

Paranoidālā psihoze ir smagi psihiski traucējumi, ko papildina delīrijs. Strāvu raksturo vajāšanas un agresijas idejas. Paranojas psihozes gadījumā halucinācijas nenotiek.

Traucējums var attīstīties gan patstāvīgi, gan šizofrēnijas vai alkohola pārmērīgas lietošanas rezultātā. Smagāka par paranoju, bet vieglāka par parafrēniju.

Paranoisko psihozu klasifikācija

Izšķir šādus paranojas veidus:

  • Paranoidālā psihoze un paranojas stāvoklis (latīņu valodas paranoīdi) ir iekļauti ICD-10 pozīcijās F22.0 "maldu traucējumi" un F22.08 "citi maldu traucējumi"..
  • Paranoīdi, ko izraisa psihoaktīvu vielu lietošana, F10.-F19. Ieskaitot greizsirdības alkoholisko delīriju (lat. Paranoia ereunatoria alcoholica) un alkoholisko paranoidu (lat. Paranoidum alkoholum):
    • Alkoholiskais paranojas (latīņu valodā paranoidum alkoholum) ir akūta psihoze, kas attīstās hroniskā alkoholismā, kurai raksturīgs halucinācijas-paranojas sindroms ar vajāšanas maldiem, izteiktu trauksmes un baiļu iedarbību, kustību uztraukumu un impulsīvu darbību. Delīrija saturs ir parasts.
    • Akūts alkohola paranojas (lat. Paranoidum alcoholum acūtum) - paranojas ar vajāšanas maldiem un nesistemātiskām, konkrētām idejām, baiļu ietekmi.
    • Akūta vai elementāra paranoja (latīņu valodā paranoidum rudīmentōrum) stimulējošās psihozes gadījumā, piemēram, ko izraisa metamfetamīna intoksikācija, F15.50-F15.53.
  • Endogēnas paranojas psihozes:
    • Paranoidālā šizofrēnija (latīņu šizofrēnija paranoidea) ir viena no visbiežāk sastopamajām šizofrēnijas formām, tā var noritēt gan akūti (paroksizmāli), gan hroniski (nepārtraukti progresējoša gaita). Šīs formas simptomu pamats ir paranojas sindroms. Ar slimības progresēšanu un stāvokļa pasliktināšanos tas pārveidojas par halucinācijas-paranojas sindromu (paranojas maldu idejas ar halucinācijām), parafrēnijas sindromu (fantastiskas maldu idejas ar halucinācijām) vai Kandinsky-Clerambo sindromu. Pēdējā sindroma klātbūtnē pacienti var, piemēram, ziņot, ka “mute runā pati par sevi un vairs man nepakļaujas” vai “čīkstošas ​​balsis manas galvas iekšienē kontrolē visas manas darbības” - garīga automātisma parādība. Viņam nezināmi cilvēki (eņģeļi, dēmoni, citplanētieši) viņu vajā - maldinošas vajāšanas idejas, "ieliek" savas domas viņam galvā - domu simptoms utt..
    • Šizoafektīvi traucējumi ar paranojas depresijas sindromu, F25.1.
  • Paranoid vecumdienās:
    • Involucionārs paranojas (lat. Paranoidum involutivum, no lat. In “laikā” un vōlo “censties, pāriet”) - “maza apjoma” paranojas delīrijs cilvēkiem ar revolucionāru vecumu, F22.81. Paranoidālas maldinošas idejas ar viņu attiecas tikai uz cilvēkiem tiešā vidē (kaimiņiem vai radiniekiem). Bieži sastopami arī uztveres traucējumi, halucinācijas..
    • Senila paranojas tipa demence vai senila paranoja.
  • Psihogēnie paranojas:
    • Psihogēna paranojas psihoze vai vienkārši psihogēna paranoja (latīņu valodā paranoidum psychogenum) - reaktīva paranojas psihoze.
    • Akūts paranojas (latīņu valodā paranoidum acūtum) ir iekļauts F23.3. Sadaļā "citi akūti, galvenokārt maldinoši psihotiski traucējumi". Akūts paranojas - paranojas traucējumi, kuros dominē īslaicīgi vajāšanas maldi.
    • Izraisīti paranojas traucējumi (folie à deux) - izraisīti maldu traucējumi, F24..
    • Situācijas paranojas (ārējās vides paranojas) - psihogēna psihoze, kas rodas neparastā vidē, piemēram, ceļojot, uz ķermeņa vājināšanās vai izsīkuma fona.
    • Paranoiska reakcija (latīņu valodā reāctiō paranoidea) ir iekļauta F23.3. Punktā "citi akūti galvenokārt maldinoši psihotiski traucējumi". Šī ir reakcija ar paranojas maldiem, kuru saturs var atspoguļot apstākļus, kas izraisīja reakciju

      Akūta paranojas reakcija vai akūta reaktīva paranojas psihoze.

      . Reakciju parasti izraisa kaut kāds emocionāls stress.

      Simptomi

      Paranoja ir slimība, kurā citu rīcība un pacientu rīcība izskatās nesaprotama un neadekvāta. Tādējādi slimības simptomi nav tik daudz ārēji kā uzvedības:

      1. Bieži vien paranoido raksturo pārmērīga jutība. Šāda persona neaizmirst sūdzības, bieži tās izdomājot sev.
      2. Paranoiķis uztver jebkuru kritiku savā uzrunā ļoti vardarbīgi un asi. Uzskata, ka tas ir ļaunprātīgs nodoms pret sevi.
      3. Pacientu moka doma, ka viņu pastāvīgi nodod apkārtējie cilvēki, piemēram, ģimenes locekļi vai kolēģi, vienkārši paziņas un draugi.
      4. Apkārtējo cilvēku vārdi un rīcība liek pacientam domāt, ka tas viss tiek darīts ar ļaunu nolūku, ka tas viss ir vērsts pret viņu. Cilvēku vārdiem sakot, viņš dzird ļaunus draudus pret viņu..
      5. Pacientam rodas aizdomas, kas vērstas uz visiem apkārtējiem, pat pret parastajiem garāmgājējiem uz ielas. Un vēl jo vairāk viņš tur aizdomās savus ģimenes locekļus par ļauniem nodomiem.
      6. Pacients stundām ilgi var nomedīt savu mīļoto, aizdomas par neuzticību. Greizsirdība viņu vajā.

      Tikai daži cilvēki domā, ka šie simptomi ir slimība un personai nepieciešama ārstēšana. Apkārtējie cilvēki šādus pacientus vienkārši uzskata par ļoti augstprātīgiem un augstprātīgiem, un viņiem bieži nepieciešama palīdzība.

      Paranojas psihozes cēloņi

      Paranojas formas psihoze attiecas uz organiskas izcelsmes psihozēm. Tas parādās uz noteiktu somatiska rakstura patoloģiju fona, kas jau ir pacientam. Šīs psihozes pamats var būt traumatisks smadzeņu bojājums vai smadzeņu sifiliss progresīvā formā, vai aterosklerozes attīstība. Pētījumos ir dokumentēta saikne starp psihozes parādīšanos un indivīda bioloģisko noslieci. Tātad paranoja un cita veida psihozes ir galvenie funkcionālās psihozes veidi.

      Paranojas psihozes sākumu ietekmē apstākļi, kādos tā izpaužas. Nosacījumus saprot kā metabolisma (ķermeņa vielmaiņas procesu), somatisko (slimību, ko izraisa ārēja ietekme vai cilvēka orgānu darbības iekšējie traucējumi) un neiroendokrīno (nervu sistēmas un endokrīno dziedzeru slimības) veidu faktorus, un konstitucionālo un ģenētisko (iedzimto) faktoru ietekmi nevar nenovērtēt.... Atsevišķa loma psihozes attīstībā tiek piešķirta videi un ontogenētiskajām (personības veidošanās apstākļiem) attiecībām.

      Klasifikācija

      Paranoidālās šizofrēnijas tipizācija tiek veikta saskaņā ar slimības gaitu, simptomu smagumu un recidīvu biežumu. Plūsmas veidi ir parādīti trīs variantos.

      No klīniskā viedokļa vislabvēlīgākais. Paasinājuma periodus ar smagiem simptomiem, pilnīgu vai dominējošu nepietiekamību aizstāj ar gariem gaismas periodiem. Dažos gadījumos pirmais uzbrukums var būt vienīgais dzīves laikā. No apmēram 3-4 recidīviem defekts aug. Definēts kā šizoafektīvs traucējums. Tipiska iezīme ir pilnīga personības izmaiņu neesamība pēc uzbrukuma neatkarīgi no smaguma pakāpes.

      Plašāk. Tas tiek uzskatīts par pamata, klasisko tipu. Tāpat kā atkārtota veida gadījumā, remisijas periodiem seko smagi recidīvi. Katra šāda epizode atņem daļu pacienta personības. Defekts aug pakāpeniski.

      Nepārtraukta paranojas šizofrēnijas gaita

      Pacientam pastāvīgi rodas psihotiski simptomi, parasti šādas formas ir grūti ārstējamas, izturīgas pret psihofarmakoloģisko līdzekļu lietošanu.

      Ir nepareizi domāt, ka nepārtrauktai plūsmai ir sliktākas prognozes, salīdzinot ar kažoku. Viss ir atkarīgs no progresēšanas ātruma. Vieglām nepārtrauktas paranojas šizofrēnijas šķirnēm ir labāks rezultāts nekā galopiskajām viļņotajām, kas ātri iznīcina cilvēka personību. Novērtējums tiek veikts ilgākā laika posmā, strīdīgos gadījumos - vismaz no sešiem mēnešiem līdz gadam, tas prasa tikai diagnozi. Tad vēl 1-3 gadus diagnoze tiek precizēta.

      Iespējams sadalījums labdabīgā un ļaundabīgā formā.

      Pirmais atbilst iepriekšminētajam. Otrais attīstās bērnībā un pusaudža gados, un tas strauji progresē nepārtraukti. Beidzas pilnīga personības iznīcināšana vairāku gadu laikā.

      Ir arī sadalījums, inscenējot uzbrukumu:

      • premorbid periods;
      • prodromālais periods;
      • psihotisks uzbrukums, remisija.

      Simptomi

      Kā jau minēts, paranojas personības traucējumi sāk izpausties bērnībā. Pirmās pazīmes: taisnīgums, stereotipiska domāšana, neuzticēšanās. Bērns bieži vien izrēķinās ar vienaudžiem, apvainojas, atceras nodarījumus un mēģina par tiem atriebties. Viņu neinteresē citu jūtas un vajadzības..

      Pēc 20 dzīves gadiem paranojas kļūst grūti pielāgojams izmaiņām, viņš sāk dzīvi redzēt tikai melnbaltā krāsā un domāt tāpat. Viņam šķiet, ka apkārtējie cilvēki ir naidīgi, vēlas piesavināties viņa sasniegumus un īpašumus. Viņu "grauž" šaubas par draugu un partnera lojalitāti, greizsirdība. Pacients uzskata, ka visi citu vārdi un darbi ir piepildīti ar slēptu, viņam kaitīgu nozīmi. Piemēram: bērni augšstāvā dzīvoklī skaļi sit, jo vecāki viņiem to speciāli iemācīja, lai kaitinātu kaimiņu zemāk.

      Paranoiskais cilvēks ir jutīgs pret apvainojumiem un kaitējumu, pat ja viņam par to ir atvainots. Pat mazākais aizvainojums ar tā palīdzību pāraug lielā konfliktā un nesamierināmā naidā..

      Ja paranoja ir necieņa vai viņam tā šķiet, tad sekos tūlītēja "atbilde" dusmu uzliesmojuma vai pretuzbrukuma veidā. Aizdomīgums neļauj šādai personai dalīties ar ciešiem nodomiem vai jūtām, lai neviens nevarētu izmantot pret viņu saņemto informāciju..

      Paranīdi cilvēki tur citus aizdomās par dažādiem briesmīgiem pārkāpumiem, interpretējot viņu uzvedību, izmantojot iztēli. Viņi pat var izveidot pilnīgi loģisku savu apgalvojumu apstiprinājumu, pārliecinot klausītāju par viņa izdomāto faktu nenoliedzamību..

      Emocijas pacientiem ir spēcīgas, bet vienpusējas: dominē neapmierinātība, vilšanās, dusmas, aizkaitināmība. Viņiem sveša ir atsaucība, siltums un humora izjūta. Viņi mīl tikai sevi, viņu apbrīna ir pelnījusi varas, spēka un nicinājuma - vājuma - glabāšanu.

      Veidojas hipervērtēta apsēstība (aplūkota iepriekš). Tas kļūst par mērķi, un tā objektivitāte vai subjektivitāte nemaz nav svarīga, lai gan tas var būt pilnīgi absurds - paranojas vērtējumā tas ir sociāli svarīgi. Tas ir, cilvēks ir gatavs cīnīties līdz galam sabiedrības labā savā personīgajā skatījumā, izpaužot sava veida mesiānismu. Sasniedzot mērķi, viņam ir nepieciešama tikai nopelnu atzīšana, nevis prieks par labumu sabiedrībai. Galvenais ir saukties par neaizvietojamu un ļoti nepieciešamu..

      Paranoīdi indivīdi strādā smagi, bet, ja darba aktivitāte sakrīt ar kādu superideju. Viņi neuztver nekādu kritiku, jo uzskata sevi par ekspertiem un izciliem speciālistiem konkrētā tēmā. Kompromiss ar vienādas vai zemākas pakāpes vienaudžiem ir izslēgts, lai gan ir iespējamas nelielas piekāpšanās priekšniekiem.

      Apkārtējiem, pat tuviniekiem, pēc pacienta domām, visādā ziņā vajadzētu dot savu ieguldījumu mērķa sasniegšanā, savā labā viņš bieži izmanto melus un manipulācijas.

      Vēsturē bija daudz cilvēku ar raksturīgu paranoju: Ļeņins, Pēteris Lielais, Tomass Edisons, Bobijs Fišers.

      Tātad uzskaitīsim galvenās paranojas psihozes pazīmes:

      • konflikta provokācija;
      • sevis idealizēšana;
      • nepietiekama kritikas uztvere;
      • izolācija sevī;
      • neapmierinātība ar visu un visiem;
      • uzmācīga vēlme cīnīties par savām tiesībām visur;
      • kļūdu, neveiksmju uzņemšana "pie sirds";
      • patoloģiska greizsirdība, neuzticēšanās;
      • negatīvisma meklēšana citu cilvēku vārdos un darbos;
      • vēlme visu koncentrēt uz sevi;
      • pašsvarīguma pārspīlēšana.

      Šizofrēnija

      Šizofrēnija ir visizplatītākā garīgā slimība pasaulē. Šizofrēnijas veidi ir daudz, taču tiem visiem ir kopīgas iezīmes. Izcelt šizofrēnijas negatīvos un produktīvos simptomus.

      Negatīvie atspoguļo garīgās funkcijas zaudēšanu vai sagrozīšanu, produktīvi - papildu simptomu parādīšanos. Negatīvie simptomi kopā atspoguļo tā saukto šizofrēnijas defektu. Tas ietver: emocionālo plānu, pazeminātu motivācijas līmeni, traucētu domāšanu, uzvedības traucējumus.

      Šizofrēniju raksturo autisms, kurā pacients pašizolējas no ārpasaules. Spriedumi un vērtējumi kļūst tik subjektīvi, ka citiem tie nav saprotami.

      Enerģijas potenciāla samazināšanās izpaužas grūtībās koncentrēties uz darbībām, kas var izraisīt intelektuālu neatbilstību uz saglabātā intelekta fona. Pacientam ir arvien grūtāk mācīties un strādāt, uztvert jaunu informāciju.

      Raksturīgi ir domāšanas traucējumi: nekontrolējamas domas, garīgs stupors, nespēja noturēties pie domas. Tiek atzīmēta domāšanas neatbilstība un ideju lēciens. Pacients nejauši pārslēdzas no vienas tēmas uz citu bez jebkādas loģikas.

      Emocionālie traucējumi: morālo un ētisko īpašību zaudēšana, emocionāls aukstums, pieķeršanās zaudējums tuviniekiem, cinisms. Interešu loks ir sašaurināts, var novērot dīvainu rīcību.

      Uztveres traucējumi: halucinācijas, paranojas maldi, vajāšanas maldi, fiziskas ietekmes maldi utt. Raksturīgas dažādas nepatīkamas sajūtas, par kurām pacienti sūdzas ļoti konkrēti: sauss kuņģis, vienas no smadzeņu puslodēm pilnības sajūta.

      No motoriskās aktivitātes pārkāpumiem visbiežāk sastopams katatoniskais sindroms, kas izpaužas kā stupors vai uzbudinājums. Ir vēlēšanās sfēras pārkāpums: var rasties arī apātija, palielināta aktivitāte. Aktīvās darbībās pacienti parasti seko savu maldinošo plānu īstenošanai.

      Šizofrēnijas vēlākajos posmos delīrijs izkristalizējas: maldinošas idejas veido stabilu ainu, un nekas nevar pārliecināt pacientu. Pilnīgi nevainīgus faktus pacients izmanto kā pierādījumu savam viedoklim.

      Paranojas psihozes ārstēšana

      Diemžēl paranojas psihoze ne vienmēr ir pilnībā izārstējama. Daļēji tas izskaidrojams ar to, ka pat pats ārstēšanas fakts pacients tiek uztverts kā daļa no sazvērestības pret viņu, tāpēc pat ārsti ne vienmēr spēj pierunāt pacientu lietot medikamentus vai doties uz slimnīcu..

      Ja persona piekrīt pieņemt profesionālu palīdzību, tad jautājums par hospitalizāciju katrā gadījumā tiek izlemts individuāli. Ārstēšana slimnīcā noteikti ir nepieciešama, ja pacientam ir simptomi, kas ir bīstami sev vai citiem. Šajā gadījumā hospitalizācija bieži kļūst obligāta..

      Svarīgs! Paranoidālā psihoze ir jānošķir no citiem traucējumiem ar līdzīgiem simptomiem..
      Piemēram, maldinošai depresijai ir raksturīgas depresijas-paranojas izpausmes, un pārmērīgas rūpes par savu veselību var būt pat banālas hipohondrijas. Tikai pieredzējis ārsts var precīzi noteikt, ar kuriem traucējumiem viņš nodarbojas; pašārstēšanās un šādu slimību pašdiagnostika ir kategoriski nepieņemama! Pēc rūpīgas pacienta pārbaudes ārsti izraksta terapiju:

      Pēc rūpīgas pacienta pārbaudes ārsti izraksta terapiju:

      • trankvilizatori, lai atvieglotu motora uztraukumu;
      • antipsihotiskie līdzekļi psihozes simptomu mazināšanai;
      • antidepresanti, ja ir depresijas pazīmes;
      • psihoterapija, lai iemācītu pacientam pieņemt savu stāvokli un atkal pielāgoties dzīvei sabiedrībā.

      Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielākas iespējas pacientam ir atgriezties normālā dzīvē. Bet ir vērts atcerēties, ka paranojas psihozi nevar izārstēt vienā mēnesī, šī slimība var palikt cilvēkam visu mūžu, un ne vienmēr to ir iespējams pilnībā izārstēt. Tomēr jebkurā gadījumā pacientam ir jāuztur kontakts ar ārstējošo ārstu, savlaicīgi jāapmeklē tikšanās un regulāri jādzer izrakstītās zāles. Ja pacients atkal "noliedz", tad recidīva iespējamība ievērojami palielinās, un sekas var būt diezgan smagas - gan pašam pacientam, gan apkārtējiem cilvēkiem.

      Pašlaik psihozes ir tik izplatītas, ka tās tiek atzītas par visbiežāk sastopamajām slimībām garīgo traucējumu vidū. Paranoidālā psihoze - viena no šo garīgo traucējumu formām.

      Daudzi uzskata, ka šis stāvoklis nav nopietna slimība. Viņi nepievērš uzmanību, ja kaut kas tāds notiek ar mīļoto cilvēku, neapdomīgi ticot, ka viss pāries pats no sevis. Bet šis viedoklis ir nepareizs. Slimībai nepieciešama kvalificēta ārstēšana.

      Paranoidālā psihoze biežāk sastopama vīriešiem diezgan jaunā vecumā. Pacientu pārvar dažādas maldinošas domas, parādās patoloģiskas idejas.
      Tas viss var izpausties agresīvās darbībās vai draudos. Persona kļūst aizdomīga, viņam šķiet, ka visi pret viņu ir naidīgi. Cilvēkiem ir aizdomas par šāda veida psihozēm, ar paaugstinātu trauksmes sajūtu.

      Paranojas psihozes veidi tiek diferencēti atkarībā no maldinošajiem stāvokļiem, kas pavada traucējumu gaitu:

      • Visa vietnē sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā NAV Rīcības ceļvedis!
      • Precīzu diagnostiku var piegādāt tikai ārsts!
      • Mēs lūdzam NEVIS pašārstēties, bet pierakstīties pie speciālista
        !
      • Veselība jums un jūsu tuviniekiem!
      Maldi, kas saistīti ar viņu pašu varenību
      Pacients var sev piedēvēt talantus, pārdabiskas spējas, uzskatīt sevi par izcilu izgudrotāju. Varbūt tādas valsts attīstība, kas saistīta ar reliģisku tēmu - šajā gadījumā cilvēks var sevi iedomāties kā jaunu pravieti.
      Erotomaniski
      Tas izpaužas pārliecībā, ka noteiktam pazīstamam cilvēkam ir romantiskas jūtas pret pacientu. Parasti nav seksuālas nozīmes, un pats cilvēks nepazīst slavenību.
      Somatisks
      Šajā traucējumu formā cilvēks ir pārliecināts, ka viņam ir nopietna neārstējama slimība vai nopietns ievainojums..
      Vajāšana
      Visizplatītākā paranojas psihozes forma, kurā pacients uzskata, ka viņu un viņa tuviniekus novēro nolūkā nodarīt kaitējumu.
      Greizsirdība
      Tas ir arī plaši izplatīts, bieži attīstās alkoholisko paranojas fona apstākļos. Šajā gadījumā pacients ir pārliecināts par laulātā nodevību. Greizsirdības delīrijs var attiekties gan uz pašreizējo laiku, gan uz pagātnes notikumiem, to var apgrūtināt vīrieša pārliecība, ka viņa sieva dzemdēja bērnus no citas personas.
      Neprecizēts variants
      Tas izpaužas kā iepriekšminēto delīrija vai citu standarta opcijām neraksturīgu sūdzību kombinācija. Delīrija attīstībai ir daudz scenāriju, tos ierobežo tikai pacienta fantāzija.

      Psihozes bērniem

      Bērniem psihozes ir sarežģītas. Slimību raksturo spēju atšķirt realitāti un fantāziju pārkāpums, kā arī spēja adekvāti novērtēt notiekošo. Jebkura veida prāta stāvokļa traucējumi būtiski kaitē mazuļa dzīvībai. Slimība rada problēmas domāšanā, mudinājumu kontrolēšanā, emociju paušanā, kā arī sabojā attiecības ar citiem cilvēkiem.

      Bērnu psihozei ir dažādas formas. Halucinācijas ir izplatītas, ja bērns dzird, redz, pieskaras, smaržo un garšo to, kas neeksistē. Bērns nāk klajā ar vārdiem, bez iemesla smejas, ir ļoti kaitinošs kāda iemesla dēļ un arī bez iemesla.

      Bērnu psihozes piemērs: pēc pasakas "Pelnrušķīte" izlasīšanas bērns uztver sevi kā galveno varoni un uzskata, ka ļaunā pamāte atrodas netālu no istabas. Šo mazuļa uztveri sauc par halucinācijām..

      Bērnu garīgā stāvokļa pārkāpums notiek īslaicīgu, kā arī ilgstošu fizisko apstākļu, ilgstošas ​​zāļu lietošanas, hormonālās nelīdzsvarotības, augstas temperatūras, meningīta dēļ..

      Psihoze 2-3 gadus vecam bērnam daudzos gadījumos beidzas, kad viņa problēmas tiek atrisinātas vai nedaudz notrulinātas. Retos gadījumos pilnīga atveseļošanās notiek pēc pamata slimības izārstēšanas..

      2-3 gadus veca bērna slimība tiek diagnosticēta pēc atkārtotas pārbaudes vairākas nedēļas. Diagnozē piedalās bērnu psihiatrs, neiropatologs, otolaringologs, logopēds.

      Diagnostikas procedūras sastāv no rūpīgas fiziskās un psiholoģiskās pārbaudes, mazuļa uzvedības novērošanas garenvirzienā, garīgo spēju pārbaudes, kā arī dzirdes un runas pārbaudes. Bērnu slimību speciālisti ārstē tikai pēc rūpīgas pārbaudes.

      Psihoze pēc anestēzijas

      Psihoze pēc operācijas rodas uzreiz vai pēc divām nedēļām. Šādi traucējumi tiek atzīmēti pēc smadzeņu neiroķirurģiskām operācijām. Pēcoperācijas prāta stāvokļa traucējumus raksturo apziņas apjukums vai apdullināšana, afektīvi maldu traucējumi, psihomotoriska uzbudinājums. Cēlonis ir anestēzijas ietekme. Anestēzijas iznākšanu papildina oniriskas epizodes ar autoskopiskām halucinācijām vai fantastiskām kombinētām halucinācijām, un to iezīmē arī emocionāls stāvoklis, kas ir tuvu ekstāzei.

      Psihoze pēc anestēzijas pacienta atmiņās ir tuvu lidojumam pievilcīgas žilbinošas gaismas avota virzienā, kas, šķiet, ir paradīze košās krāsās. Gados vecākiem pieaugušajiem pēcoperācijas garīgie traucējumi ir daudz biežāk sastopami..

      Pēcinsulta psihoze

      Psihiskie traucējumi bieži parādās uzreiz pirmajā nedēļā pēc insulta. Pēcinsulta psihozi izraisa smadzeņu audu pietūkums. Savlaicīga stāvokļa korekcija uzlabo pacienta labsajūtu. Šādi ārstēšanas traucējumi izzūd dažu dienu laikā..

      Diagnostiskā pārbaude ietver klīniskā attēla iezīmju izpēti, kā arī garīgo traucējumu raksturīgo dinamiku. Lielākā daļa slimības simptomu parādās atvieglotā formā, pat pirms slimības sākuma, un darbojas kā tās vēstītāji.

      Pirmās pazīmes ir ļoti grūti atpazīt

      Pirmie simptomi, uz kuriem jāpievērš uzmanība, ir rakstura izmaiņas (trauksme, aizkaitināmība, dusmas, nervozitāte, miega traucējumi, paaugstināta jutība, intereses zudums, apetītes trūkums, neparasts un dīvains izskats, iniciatīvas trūkums)

      Reaktīvas maldu psihozes

      Šī reaktīvā paranojas forma attīstās ekstremālos apstākļos, kas prasa ātru pielāgošanos neparastiem un bieži vien ārkārtīgi nelabvēlīgiem apstākļiem: nonākot kara zonā, pēc aresta, izolācijai no pazīstamās vides (nonākot svešvalodas vidē), absolūtai izolācijai (sabrūkot zemestrīces laikā), raktuvēs vai alā). Pēc P.B. Ganuškins, ir divi apstākļi, kas visvairāk veicina reaktīvā paranojas attīstību: pirmkārt - aizdomas par noziegumu, otrkārt - atrašanās pilnīgi svešā vidē.

      Predispozīcijas faktori, kas palielina reaktīvā paranojas iespējamību, ir slepenība, trauksme, šaubas par sevi, paaugstināta jutība, kā arī objektīvi apstākļi, saistībā ar kuriem persona slēpj dažus faktus un baidās no iedarbības. Šie faktori rada nelabvēlīgu emocionālo fonu un strauji palielina psiholoģisko stresu. Rezultātā pacients, kurš cieš no reaktīvā paranojas, visus neitrālos notikumus (citu cilvēku uzvedību un uzskatus, viņu sarunas savā starpā) sāk interpretēt kā noklausīšanās, palūrēšanas, nosodījuma vai iedarbības pierādījumu..

      Iespējama akūta vai subakūta reaktīvā paranojas attīstība. Pirmā psihozes izpausme ir pieaugoša trauksme un gaidas par nenovēršamu katastrofu, apvienojumā ar nepatiesu atzīšanu un derealizāciju. Pacienti ar reaktīvu paranoiķi domā, ka visam notiekošajam ir kāda slepena nozīme, ka citi cilvēki kaut ko domā, čukst un apmainās ar skatieniem. Kulminācija ir mirstīgo briesmu izjūta. Citi pārvēršas par iebrucējiem, kuri gatavojas tikt galā ar pacientu, atņemot viņam dzīvību.

      Uz ārkārtīgi intensīvu emocionālo reakciju (apjukums, trauksme, trauksme un bailes) fona rodas delīrijs, redzes un dzirdes halucinācijas. Reaktīvais paranojas slimnieks “ierauga” kādu, kurš līst pret viņu, lai uzbruktu, “dzird” balsis, kas draud vai ziņo par ienaidnieka plāniem. Psihozes bez halucinācijas traucējumiem ir ārkārtīgi reti. Parasti attīstās īpašas nozīmes maldi, ietekmes maldi, attieksmes maldi vai vajāšanas maldi. Reaktīvā paranojas maldināšanas tēma ir tieši saistīta ar traumatiskiem apstākļiem. Ar draudiem dzīvībai dominē pēkšņas nāves tēma, ar draudiem nākotnei un reputācijai - morālā un morālā kaitējuma, pazemojuma, netaisnības utt..

      Maldināšanas elementus nosaka situācija, kas izprovocēja reaktīvā paranojas attīstību. Ar dzelzceļa paranoju pacients var redzēt zagļu bandu, kas kaimiņos plāno laupīšanu, un vērsties pēc palīdzības pie konduktora vai policijas. Ar kara laika paranojas viņš apkārtējos var uzskatīt par ienaidniekiem, bet sevi par dezertieri, nodevēju vai spiegu. Galvenās reaktīvās paranojas izpausmes parasti izzūd dažu dienu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas. Astēnija tiek novērota 2-3 nedēļas, dažreiz ar atlikušā delīrija elementiem.

      Diagnostika

      Pacienta pārbaude tiek veikta, izmantojot vairākas metodes. Pirmais slimības noteikšanas uzdevums ir saruna ar pacientu vai viņa radiniekiem. Anamnēzes vākšana ir noskaidrot:

      • garīgā procesa iezīmes;
      • maldinošu ideju veidošanās iemesli;
      • principi, uz kuriem atsaucas pacients, apspriežot pārvērtētos secinājumus.

      Aptauja tiek veikta, izmantojot izstrādātos testus, kuru uzdevums ir noteikt, kādā attīstības stadijā ir patoloģija. Ir jānošķir paranojas simptomi no mānijas maldiem šizofrēnijas gadījumā. Slimības bieži debitē ar vieniem un tiem pašiem simptomiem, taču to psihoterapeitiskā pieeja ir atšķirīga..

      Diagnoze balstās uz ilgstošu pacienta novērošanu, lai analizētu neverbālo reakciju, kam pievienoti nedabiski žesti, apspriežot apsēstību. Lai to izdarītu, ir nepieciešams nodibināt kontaktu ar pacientu, kas nav viegls uzdevums. Lai izslēgtu deģeneratīvu procesu smadzenēs, tiek noteikts asins bioķīmiskā sastāva laboratorijas pētījums, magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

      Paranoīdu maldi

      Pēc paranojas attīstās paranojas stadija. To raksturo nesistemātisku maldu veidošanās ar dažādām tēmām. Uzreiz parādās vairākas nereālas dažādu virzienu idejas.

      Atšķirībā no paranojas maldināšanas jēdziena, kas spēj iegūt loģisku nokrāsu, paranojas maldiem vispār nav loģikas. Tas ir saplēsts, epizodisks, abstrakts.

      Šeit ir stāsts par puisi ar paranojas šizofrēniju. Slimība lika sevi manīt kā maldinošas attiecības. Viņam šķita, ka viņi seko viņam un vāc par viņu dažāda rakstura informāciju. Darbā komanda runā par viņa personīgo dzīvi, uz ielas visi cilvēki skatās uz viņu.

      Tad pievienojās ideja, ka kaimiņi no apakšas (kaukāziešu tautības pārstāvji) vēlas pārņemt viņa dzīvokli, tāpēc jaunietis pameta darbu, lai apsargātu savas mājas. Viņš uzskatīja, ka kaukāzieši jau ir paspējuši izveidot noklausīšanos un viņu vēro. Viņš apgalvoja, ka viņi pārņēma viņa gribu, izdarīja spiedienu, pārliecināja viņu sazināties. Ja viņš telpā atrada nelielu priekšmetu, pogu vai saspraudi, viņš uzskatīja, ka tieši kaimiņi ir uzstādījuši "kļūdu".

      Pat gadu pēc kaukāziešu aiziešanas delīrijs saglabājās. Puisis bija pārliecināts, ka viņi turpina dzīvot slepeni vienā dzīvoklī. Viņš paskaidroja, ka viņi devās pie burvja un parādīja viņa fotogrāfiju. Tagad šis burvis vada savas domas, rīcību, ieaudzina viņā uzvedības modeli.

      Pacients ar cieņu izturējās pret kaukāziešu ģimenes galvu. Viņš teica, ka tas cienīgais vīrietis un pat devās uz savu dzimteni, tur nozāģēja pirkstu kā cieņas apliecinājumu viņam. Tas ir sava veida lūgums, ka pacients nepretojas un dod viņiem dzīvokli..

      Tagad puisim kā solidaritātes zīmei arī jāatbrīvojas no kādas ķermeņa daļas. Lai to izdarītu, viņš ar diegu savilka lielo pirkstu, novedot to pie gangrēnas. Ērģeles nācās amputēt. Pacients domāja, ka ietekme uz viņu apstāsies. Tomēr tas nepalīdzēja. Un viņš nolēma, ka varbūt tas ir pārāk mazs un nepietiekams upuris un kreisā roka ir jānoņem. Pārbaudot psihiatriskajā slimnīcā, uz viņa plaukstas tika atrasta žņaugšanas rieva.

      Paranojas delīrija parādīšanās runā par dziļu psihes sakāvi, aptverot visus tās slāņus. Arī tās tēmas ir dažādas. Dominē vajāšanas idejas. Pastāv arī maldinošas attiecības, ekspozīcija utt..

      Vīriešiem un sievietēm traucējumi nav skaidri nošķirti. Bet maldu tēmas var atšķirties. Tātad sievietes ir vairāk apsēstas ar savu izskatu, ģimeni un bērna nēsāšanas funkciju, savukārt vīrieši - ar domām par karjeru, mīlas lietām, spiegiem un noziedzniekiem..

      Paranoisko slimības stadiju raksturo traucēta uztvere, kas izpaužas kā halucinācijas, pseidohalucinācijas un ilūzijas. Tādējādi tiek izdalīta maldinoša, halucinācijas un maldinoša slimības gaita. Halucināciju klātbūtne mīkstina stāvokļa smagumu un ir labāks rezultāts. Tajā pašā laikā delīrijs ātri attīstās, un pēc tā sistematizācijas pacients izjūt atvieglojumu.

      Halucinācijas šajā slimības stadijā galvenokārt ir dzirdes. Pacients dzird balsis, kas viņu sauc vārdā vai atbrīvo nepatīkamas piezīmes viņa virzienā, lieto nežēlīgu valodu, komentē viņa rīcību. Tad rodas pseidohalucinācijas. Viņiem raksturīga sajūta, ka kāda cita domas ir ielaistas galvā. Pacienti dzird klusas balsis, domu atbalsis, balss plūsmas no jebkuras ķermeņa daļas vai citas planētas.

      Cits slimības paranojas stadijas simptoms ir garīgie automatismi. Ir šādi to veidi:

      • motors - pacienti ir pārliecināti, ka kāds vada viņu kustības. Tās notiek pēc kāda cita gribas. Cilvēks ārpuses ietekmē staigā, runā, smaida;
      • idejas - domas tiek liktas paranojas galvā. Vai arī ir pārliecība, ka viņa paša domas zog no viņa galvas;
      • maņu - jebkādas dabiskas un nedabiskas ķermeņa sajūtas parādās maģisku spēku ietekmē.

      Diezgan bieži, pēc pacientu domām, darbības, domas, sajūtas viņiem "uzspiež" citplanētieši, burvji un burvji, viņi ievieš rentgenstarus vai citas ierīces.

      Pseidohalucinācijas, ietekmes maldi un garīgie automatismi tiek apvienoti vienā sindromā, ko sauc par Kandinsky - Clerambo. Sindroms bieži tiek diagnosticēts slimības gaitā.

      3 izpausmes

      Paranoido sindromu raksturo šādi simptomi:

      • pastāvīgas pastiprinātas aizdomas par draugiem, kolēģiem, paziņām, radiniekiem;
      • absolūta pārliecība visu apkārtējo sazvērestībā;
      • neadekvāta, pārāk akūta reakcija uz nekaitīgām piezīmēm, meklējot tajās slēptu draudu;
      • pārmērīgs aizvainojums;
      • tuvinieku aizdomas par nodevību, neuzticību, greizsirdības delīrija veidošanos.

      Diagnozi kavē vairākas specifiskas traucējumu pazīmes: slepenība, aizdomas, pacientu izolēšana.

      Nākotnē, līdz ar slimības progresēšanu, attīstās dzirdes halucinācijas, tiek reģistrētas vajāšanas mānijas pazīmes, sekundārs sistematizēts delīrijs (pacients spēj skaidri izskaidrot, kā, ar kādiem līdzekļiem un kurā dienā tika sākta uzraudzība, kas ar to nodarbojas, uz kāda pamata viņš to izveidoja fakts). Pievienojas arī maņu traucējumi.

      Paranojas sindroma progresēšana notiek pa halucinogēnu vai maldīgu attīstības ceļu.

      "Jūsu pašu biedējošā realitāte" vai paranojas izraisoša šizofrēnija

      "Psytech. Advisor" - platforma attālinātai psiholoģiskai palīdzībai, apmācībai un personības attīstībai

      • Attālinātas psihologu, psihoterapeitu, treneru un citu speciālistu konsultācijas;
      • Tiešsaistes reģistrācija attālinātai iecelšanai;
      • Koučings, apmācības un atbalsts;
      • Psiholoģisko problēmu risināšana un psiholoģiskā palīdzība;
      • Konsultācijas, uzņemšana, sesijas, terapija, hipnoloģija, paņēmieni, pieejas, koučings, apmācība un daudz kas cits.

      Kad kāds izrāda pārmērīgas bailes, cilvēki viņu sauc par paranoju. Tikmēr ir cilvēku grupa, kurai šāds biedējošas realitātes stāvoklis kļūst par relatīvu normu, viņi dzīvo šajā stāvoklī.

      Paranoidālā šizofrēnija ir praktiski līderis gadījumu skaitā starp visām pārējām šizofrēnijas formām. Tieši šai slimības formai sabiedrībā ir izveidojušies noteikti stereotipiski jēdzieni - delīrijs, halucinācijas, izolācija no pasaules, sava realitāte. Sava veida ekscentrisks cilvēks, kurš baidās no "normāliem" cilvēkiem un burtiski no šausmām kļūst pelēks, ieraugot parastu zaļu koku parkā, dzird galvā dažas balsis un redz kaut ko tādu, kas pārējiem neeksistē. Cik patiesi ir šie stereotipi? Kā izpaužas paranojas šizofrēnija? Kas ir pareizi: paranojas vai paranojas? Kā to ārstēt? Šajā rakstā atradīsit atbildes uz šiem un citiem jautājumiem..

      Darija Beljajeva - psiholoģe un personīgās izaugsmes trenere

      Paranoidā šizofrēnijas forma ir endogēna organiska psihoze, kurā izteikti psihiski traucējumi. Paranoidālā šizofrēnija apvieno galvenos šizofrēnijas simptomus un pazīmes, tomēr klīniskajā attēlā priekšplānā izvirzās halucinācijas un maldu stāvokļi. Smagi domāšanas traucējumi tiek izteikti parafrēnijas, paranojas un paranojas sindromu formā. Dažreiz paranojas šizofrēniju sauc par paranojas, bet tas nav pilnīgi pareizi. Visticamāk, tas ir slimības mājsaimniecības nosaukums. Un tagad mēs sīki analizēsim slimības būtību, tās cēloņus, simptomus, ārstēšanas metodes un prognozes.

      Es gribētu uzreiz atzīmēt: šizofrēnijas negatīvie simptomi (un tas, es jums atgādinu, ir emocionālā fona izmaiņas, gribas trūkums, apātija un citas šīs orientācijas izpausmes) ir daudz mazāk izteikti nekā produktīvi simptomi (halucinācijas, maldi, domāšanas traucējumi)..

      Runājot par smagiem domāšanas traucējumiem, es jau identificēju trīs: parafrēniju, paranojas sindromu un paranojas sindromu.

      Paranoja ir ļoti strukturēta primārā interpretatīvā maldība. To raksturo vajāšanas, atjautības, greizsirdības sižeti. Dažreiz izpaužas tiesvedības maldi, materiālie zaudējumi un hipohondriski maldi. Halucinācijas parasti nav. Maldinošas idejas rodas un veidojas nevis kļūdu realitātes uztverē rezultātā, bet gan paralēliskas realitātes interpretācijas dēļ (kad loģikas pārkāpuma dēļ persona nepareizi veido cēloņsakarības, galu galā nonākot pie smieklīgiem, neveikliem secinājumiem).

      Paranoido sindromu raksturo halucināciju parādīšanās (biežāk pseidohallucinācijas). Šeit aktīvi izpaužas motora formāta hali, taustes un garšas halucinācijas, tiek atzīmēts saindēšanās delīrijs. Šeit ir zināma tieksme uz maldinošās sistēmas sadalīšanos, un pati maldība kļūst pretencioza un smieklīga. Palielinoties paranojas sindromam, tas var pārvērsties parafrēnijā, kur šīs īpašības (pretenciozitāte, delīrija absurds un maldu sistēmas traucējumi) tiek izteiktas pēc iespējas skaidrāk..

      Parafrēniju (parafrēnijas sindromu) raksturo garīga automātisma (pacients uzskata, ka viņu kāds kontrolē), ietekmes maldu un verbālu pseidohalucināciju apvienojums ar smieklīgām, fantastiskām diženuma idejām un pašapmierinātām, ar augstu garastāvokli. Pacients ne tikai fantastiski interpretē pašreizējā laika notikumus, bet viņam ir arī nepatiesas, izdomātas atmiņas (konfabulācijas). Pacients ir neapmierināts ar sajūtu, ka viņu kontrolē, uzskatot sevi par īpašu, unikālu. Parafrēniskais sindroms ir pēdējais psihozes posms.

      Tagad par paranoiskāko šizofrēniju.

      Visbiežāk slimība izpaužas vai nu pusaudža gados, vai jau nobriedušākā vecumā (30-35 gadi). Paranoidālajai šizofrēnijai nav īpašu “preferenču” attiecībā uz dzimumu vai vecumu, lai gan tiek uzskatīts, ka vīrieši slimo biežāk (bet vieglāk), bet sievietes nedaudz retāk (bet akūtākās formās). Paranoidālā šizofrēnija ir īpaša slimība, jo tai ir daudz dažādu strāvu un līdz ar to arī atšķirīga prognoze. Bieži ir grūti paredzēt tā gaitu. Tas pat var attīstīties zibens ātrumā, vismaz pakāpeniski! Un, ja ir pamanāmas krasas personības izmaiņas, tad pakāpeniska attīstība atliek ārstēšanu, jo cilvēks pats negriežas pie speciālistiem, un apkārtējie uzreiz neredz, ka pacientam nepieciešama ārstēšana. Parasti viņi pamana, kad ir acīmredzamas problēmas ar pašidentifikāciju, saziņu ar neredzamiem sarunu biedriem, kad halucināciju vai viegla katatoniskā sindroma klātbūtne ir acīmredzama (reti, bet tomēr notiek). Bez tam, ir daudz citu slimības pazīmju un simptomu, kas varētu palīdzēt pacientam ātrāk sākt ārstēšanu ar speciālistiem.

      Paranoidālās šizofrēnijas pamatā ir rupji domāšanas traucējumi. Uztvere ir sagrozīta, pakāpeniski veidojas īpašs sistemātisks delīrijs, loģiski konstruēts un monotons (kā mēs jau zinām, laika gaitā tas arī sabrūk, pārejot uz parafrēniju). Primārie simptomi var parādīties ilgi pirms slimības izpausmes. Tā, piemēram, viena no gaidāmo traucējumu pazīmēm var būt agresijas un nežēlības izpausme. Piemēram, bērnībā pacients varēja spīdzināt dzīvniekus, izsmiet apzināti vājas un vājākas dzīvās būtnes. Sākotnējo slimības periodu bieži raksturo rituālu un obsesīvu darbību pārsvars, vēlme norobežoties no ierastā cilvēku loka, no savas profesionālās darbības, strauji samazinās interešu loks un izsīkst emocionālās reakcijas. Paranoidālā šizofrēnija kopumā iziet piecus attīstības posmus: premorbid periods, izpausme, paranojas fāze, paranojas fāze un parafrēnija..

      Premorbid periods: šajā posmā nav simptomu. Cilvēks izturas tāpat kā pārējie, neatšķiras no viņiem. Kā jau minēts iepriekš, nežēlība var izpausties, taču sabiedrība to bieži interpretē kā nepareizu audzināšanu vai rakstura iezīmes. Starp citu, zināmas ekscentriskuma klātbūtni pacientā izskaidro arī apkārtējie. Tikmēr tas jau ir sākotnējais slimības posms, kurā sāk veidoties iepriekš minētie rituāli un obsesīvas darbības. Psiholoģiskas izmaiņas veidojas vai nu spēcīga kautrīguma, vai arī pārvērtēta pašcieņas un narcisma izpausmes dēļ..

      Izpausme: Ļoti bieži manifests sakrīt ar paranojas fāzi. Ar asu un ātru slimības gaitu prognoze ir pārsteidzoši labvēlīgāka. Neskatoties uz paaugstinātu halucinācijas-maldu stāvokļu smagumu un apziņas apmākšanos, cilvēks tomēr ātrāk nonāk speciālistu rokās un attiecīgi sāk ārstēties agrāk. Situācija ir sliktāka, ja slimība attīstās pakāpeniski. Pirmkārt, ārstēšanas sākums tiek aizkavēts. Otrkārt, ir grūtāk strukturēt un sistematizēt klīniskās izpausmes. Pacients agrīnā stadijā pauž noteiktas trakas idejas, šo ideju galvenā tēma ir atkarīga no pacienta individuālajām īpašībām un rakstura īpašībām. Šajā posmā cilvēks joprojām var paust nelielas šaubas par savām idejām. Uzvedības izmaiņas joprojām ir minimālas. Bet tajā pašā laikā emocionālais fons paceļas, parādās pārvērtētas idejas, kurās pacients aktīvi dalās. Šis posms var aizņemt ilgu laiku..

      Paranoiskā stadija: kā jau minēts, bieži sakrīt ar izpausmi. Pacients sāk obsesīvāk dalīties ar pārvērtētajām idejām, šaubas par šīm idejām sāk zust. Iepriekš minētie simptomi palielinās.

      Paranoidālā stadija: delīrijs kļūst labi sistematizēts, un tiek izteikts halucinācijas maldu sindroms. Šajā posmā izpaužas Kandinska-Klerambo sindroms - garīgā automātisma sindroms līdz galējai pakāpei, ko papildina pseidohalucinācijas, maldīgas ietekmes idejas un tieši pats psihiskais automātisms, kas tiek izteikts. Sākot ar šo posmu, pacients jau rada briesmas gan sev, gan apkārtējiem, jo ​​ir pārliecināts, ka kāds no malas kontrolē viņa domas un rīcību. Šī “kāda” lomu īslaicīgi var ieņemt jebkura persona, un, tā kā pacienta reakcija uz pirmajām sindroma izpausmēm var būt patvaļīga, neparedzama, šāda pacienta lēmuma iznākums nav zināms..

      Parafrēnijas posms: pēdējais posms. Halucinācijas vājina, tās aizstāj ar izteiktu fantastisku delīriju. Kognitīvās un mnestiskās funkcijas vājina, un ir grūti precīzi paredzēt, kā un kas vājinās vēl vairāk, jo ir iespējamas dažādas iespējas. Ar zibens ātru slimības attīstību ir diezgan viegli ātri iekļūt šajā stadijā. Bieži gadījās, ka slimība sākās uzreiz no parafrēnijas stadijas, kas bija ārkārtīgi negatīva prognostiskā zīme, lai gan pati zibens ātruma gaita ir labvēlīga zīme. Tik ātras traucējumu norises īpatnība ir tāda, ka pacients nekavējoties nonāk terminālajā fāzē, no kuras praktiski nav izejas.

      Paranoidālā šizofrēnija ir sadalīta labdabīgā un ļaundabīgā formā. Pirmais attīstās saskaņā ar iepriekš minēto scenāriju. Otrais attīstās bērnībā un pusaudža gados, progresē ātri un nepārtraukti.

      Paranojas šizofrēnijas simptomi ir plaši, dažādi, daudzas izpausmes ir atkarīgas no pacienta rakstura īpašībām. Bet ir noteiktas pazīmes un simptomi, kas attiecas uz lielāko daļu pacientu. Daži no tiem jau ir minēti rakstā, kopumā simptomu saraksts ir šāds:

      • akūti uztveres un domāšanas traucējumi. Tas ietver depersonalizāciju, derealizāciju, obsesīvu domāšanu. Cilvēks var piedzīvot nepatīkamas sajūtas ķermenī, un viņš nevar noteikt sajūtu lokalizāciju;
      • sākotnējos izolācijas izpausmes posmos, neuzticēšanās, saziņas loka sašaurināšanās, emociju nabadzība;
      • halucinācijas un neirozei līdzīgi stāvokļi;
      • vajāšanas maldu izpausme, kas sajaukta ar varenības maldiem (piemēram, pacients ir pārliecināts, ka viņš ir svarīga persona, lielisks politiķis, kurš tiek uzraudzīts, viņu vajā politiskie ienaidnieki utt.);
      • ar vispārēju nespēku atjautības delīrija laikā pacienta aktivitāte palielinās. Piemēram, viņš var dienām ilgi sēdēt telpā, izveidojot mašīnu ceļošanai laikā un telpā;
      • pacienta uzvedība ir saistīta ar delīrija saturu. Ja viņš ir pārliecināts, ka rada lielisku ārstniecības līdzekli pret visām slimībām, tad viņš skraidīs pa pilsētas, reģiona administrācijām, dažādu varas iestāžu kaitēkļu darbiniekiem, lai viņa izgudrojums tiktu svinēts, pasargāts no plaģiāta utt.
      • līdz ar fantastiska delīrija izpausmi (slimības attīstības parafrēnijas stadijā) garastāvoklis paaugstinās, iestājas zināma eiforija;
      • šizofāzija - stāvoklis, kurā pacienta runa ir pilnīgi pareiza no gramatikas viedokļa, bet tajā pašā laikā tā ir pilnīgi neloģiska un absurda;
      • patiesas un pseidohalucinācijas;
      • oneiroid - stāvoklis, kurā pacients nonāk halucinācijas pasaulē, kas piepildīta ar fantastiskām un absurdām vīzijām un parādībām, kurās piedalās pats pacients. Lietojot oneiroid, pacients ir dezorientēts un neaktīvs. Raksturīgs ir "dubultās klātbūtnes" stāvoklis - pacients vienlaikus dzīvo halucinācijās un ir patiesībā;
      • depresija;
      • hipomanija;
      • mānija;
      • eiforija;
      • reālas atmiņas ir sajauktas ar izdomātām;
      • pārliecība par savu ekskluzivitāti pacienta īpašas misijas klātbūtnē;
      • abstrakti monologi par vienkāršākajiem jautājumiem;
      • pieaugoša trauksmes sajūta, kad pacients sagaida briesmas. Pēc tam var pienākt ieskata brīdis, kad pacients saprot, kas ir bīstams (šeit var izpausties atjautības delīrijs - mēģinājumi radīt kaut ko tādu, kas glābs visu pasauli);
      • tādas emocijas kā drūmums, aizkaitināmība, agresija un pat nežēlība sāk parādīties priekšplānā. Attīstās egoisms un egocentrisms.

      Lai diagnosticētu slimību, vispirms jākonsultējas ar psihiatru. Cita starpā iziet vairākus testus un iziet dažus pētījumus (pēc EEG veida), apmeklējiet terapeitu un neirologu. Tālāk psihiatrs noteiks diagnozi (pēc citu traucējumu izslēgšanas un blakusslimību klātbūtnes noteikšanas). Pēc tam tiks noteikta ārstēšana.

      Pirmkārt, ārstēšana ir vērsta uz akūtu stāvokļu apturēšanu. Tiek izmantoti psihotropie medikamenti, piemēram: neiroleptiskie līdzekļi, antidepresanti, trankvilizatori. Elektrokonvulsīvā (elektrošoka) terapija joprojām ir pretrunīga un tiek izmantota ārkārtīgi reti, galvenokārt sarežģītu akūtu depresijas kursu atvieglošanai paranojas šizofrēnijas fona apstākļos. Tajā pašā laikā insulīna koma parādīja sevi no labākas puses, un tāpēc to periodiski lieto.

      Remisijas periodos nepieciešama psihoterapija. Pacienta tuvajā vidē nepieciešama lielāka psihoterapija.

      Jāatzīmē, ka ārstēšana ir ilgstoša, bieži vien visa mūža garumā.

      Darija Beljajeva - psiholoģe un personīgās izaugsmes trenere

      No kurienes rodas paranojas izraisošā šizofrēnija? Lai gan tas joprojām nav pilnībā zināms, zinātnieki joprojām identificē vairākus iemeslus:

      • dopamīna cēlonis. To uzskata par galveno. Zinātnieki jau sen ir pamanījuši, ka dopamīna ražošanas traucējumi izraisa dažādus psihiskus traucējumus. Ārstējošā ārsta izrakstītie antipsihotiskie līdzekļi ir tieši vērsti uz dopamīna ražošanas nomākšanu un tā ietekmes uz smadzeņu struktūrām samazināšanu;
      • serotonīna cēlonis. Atšķirībā no dopamīna pārpalikuma šī neirotransmitera trūkst. Samazināta serotonīna ražošana un mazāka jutība pret to jau rada dažādus traucējumus;
      • bioķīmiskais cēlonis. Tās būtība slēpjas faktā, ka, kā liecina pētījumi, dažādas neirotransmiteru kombinācijas var izraisīt dažādas garīgas slimības;
      • organisks iemesls. Tas ietver infekcijas slimības, dažādus smadzeņu audu defektus un citus organiskus cēloņus, kas ir paranojas šizofrēnijas pamatā;
      • autoimūna cēlonis. Īsāk sakot: pašu imūnās šūnas un olbaltumvielu sadalīšanās produkti iznīcina smadzeņu audus, kā rezultātā slimība attīstās;
      • psihoanalītiskais iemesls slēpjas faktā, ka pacientiem no bērnības bija problēmas ar pašidentifikāciju, viņiem bija patoloģiska attieksme, kas kļuva par traucētas domāšanas cēloni. Mātei šajā gadījumā ir milzīga loma. Ja viņa audzina tādu bērnu kā “Es gribu, lai tu kaut ko dari. Bet neatkarīgi no tā, kā jūs izpildāt norādījumus, jūs tik un tā tiksit sodīts, ”paranojas šizofrēnijas iespējamība palielinās desmitkārtīgi;
      • ģenētiskais iemesls. Tāpat kā jebkuras garīgās slimības gadījumā, vienmēr pastāv ģenētiskais faktors. Un, lai arī pati slimība netiek pārnesta, bet nosliece slimo radinieku gadījumā palielinās;
      • izziņas. Šajā gadījumā iemesls ir garīgās aktivitātes pārkāpums, kad loģika spēlē pret pacientu.

      Papildus iemesliem ir arī ierosinātāji - izraisītāji, kas dod impulsu slimības attīstībai:

      • vecums 20-35 gadi;
      • traumatiskas situācijas;
      • pastāvīgs stress;
      • pastāvīgs miega trūkums;
      • pārnestas vīrusu, baktēriju, sēnīšu rakstura slimības;
      • nepareiza audzināšana bērnībā;
      • augļa hipoksija;
      • fiziskā izolācija;
      • sākotnējā patoloģiskā attieksme;
      • atkarība;
      • alkoholisms.

      Neatkarīgi no paranojas šizofrēnijas cēloņiem, jūs varat novērst tās attīstību, noņemot izraisītājus, tādējādi samazinot riskus. Ir vērts atcerēties, ka profilakse ir labāka nekā saslimšana ar slimību, kas ar tevi būs visu mūžu!

      Kā redzat, patiesi paranojakazofrēnija ir garīgi slima cilvēka klasiska ilustrācija. Tā viņš tiek attēlots sabiedrībā. Bet jums nevajadzētu saskarties ar stereotipiem. Tā kā mūsu psihe ir daudzpusīga un vienmēr var pārsteigt, prezentējot kaut ko jaunu.

      Esiet uzmanīgs pret sevi un saviem mīļajiem! Es novēlu jums veselību un visu to labāko jums!