Autisms bērniem

Bērnu autisms ir traucējums, kam raksturīga traucēta bērna garīgā attīstība, runas, kustību, uzvedības un komunikācijas traucējumi. Šī slimība ir biežāk sastopama zēniem (apmēram trīs reizes biežāk nekā meitenēm). Autisms ir plaši izplatīts visā pasaulē, neatkarīgi no sociālās klases.

Terminu "autisms" pirmo reizi praksē 1920. gadā ieviesa E. Blērs, lai aprakstītu simptomu, kas novērots šizofrēnijas pacientiem, kas sastāvēja no mijiedarbības ar reālo pasauli pārkāpuma. Ar autismu bērni tiek novēroti ne tikai ar garīgiem traucējumiem, bet arī ar traucētu apkārtējās realitātes uztveri. Agrīnās bērnības autisma simptomi parādās jau 2-2,5 gadu vecumā, saslimstība ar slimību ir 2-4 gadījumi uz 10 tūkstošiem bērnu. Apmēram 0,2% gadījumu agras bērnības autisms tiek apvienots ar garīgo atpalicību..

Pēdējās desmitgadēs autisms tiek diagnosticēts biežāk, taču joprojām nav skaidrs, vai tas ir saistīts ar patoloģijas izplatības reālu pieaugumu vai diagnostikas kritēriju izmaiņām..

Sinonīms - infantils autisms.

Bērnu autisma cēloņi un riska faktori

Bērnu autisma cēloņi nav pilnībā izprotami.

Starp iespējamiem iemesliem ir vecāku vecums, grūtniecības patoloģijas, bērna trauma dzemdību laikā, infekcijas procesi gan grūtnieces, gan bērna ķermenī agrīnā vecumā, galvaskausa smadzeņu trauma, iedzimtas smadzeņu attīstības anomālijas, ģenētiskā predispozīcija, vielmaiņas traucējumi, imūnās un hormonālās mātes un augļa traucējumi. Turklāt bērnu autisma cēloņi ietver nelabvēlīgu vides faktoru ietekmi uz sievietes ķermeni grūtniecības sākuma stadijās, kas var izraisīt nervu sistēmas bioloģisku bojājumu..

Teratogēni faktori, t.i., tie, kas spēj ietekmēt grūtnieces ķermeni un tādējādi izraisīt bērna autismu, ietver:

  • dažas pārtikas produktu sastāvdaļas, īpaši rūpnieciski ražotas (nitrāti, konservanti, stabilizatori);
  • alkoholiskie dzērieni;
  • nikotīns;
  • narkotiskās vielas;
  • daži medikamenti;
  • stresa situācijas;
  • nelabvēlīgi vides apstākļi dzīvesvietas zonā (izplūdes gāzes, palielināts fona starojums, smago metālu sāļu klātbūtne ūdenī un augsnē utt.).

Autisma attīstības risks abiem identiskiem dvīņiem tiek lēsts 60-90%.

Bērnu autisms noved pie sociālās mijiedarbības traucējumiem. Pieaugušā vecumā šī slimība var radīt problēmas, kas saistītas ar karjeras izvēli, starppersonu attiecībām, sociālajām prasmēm utt..

Slimības formas

Atkarībā no IQ rādītāja un pacientam nepieciešamās aprūpes līmeņa ikdienas dzīvē bērnu autisms tiek klasificēts šādi:

  • mazfunkcionāls;
  • vidēji funkcionāls;
  • ļoti funkcionāls.

Turklāt slimība var būt sindromiska un nesindromiska..

Atkarībā no etioloģiskā faktora agras bērnības autisms var būt:

  • endogēna iedzimta;
  • saistīts ar hromosomu aberācijām;
  • eksogēns organisks;
  • psihogēns;
  • neskaidra etioloģija.

Saskaņā ar K. S. Lebedinskajas klasifikāciju atkarībā no sociālās adaptācijas pārkāpuma dominējošā rakstura bērniem izšķir šādas autisma formas:

  • ar atrašanos no ārpasaules (situācijas uzvedība, pašapkalpošanās prasmju trūkums, pilnīga sociālo kontaktu nepieciešamības neesamība);
  • ar apkārtējās pasaules noraidīšanu (runa, maņu, motora stereotipi, traucēta pašsaglabāšanās sajūta, paaugstināta uzbudināmība, paaugstināta jutība);
  • ar apkārtējās pasaules nomaiņu (savdabīgu interešu un fantāziju klātbūtne, vāja emocionāla piesaiste tuviniekiem);
  • ar pārmērīgu bremzēšanu attiecībā pret ārpasauli (ātra garīga un fiziska izsīkšana, bailīgums, neaizsargātība, emocionāla labilitāte).

Saskaņā ar O.S. Nikolskajas klasifikāciju atkarībā no autisma izpausmju smaguma pakāpes bērniem, galvenā psihopatoloģiskā sindroma un ilgtermiņa prognozes izšķir 4 grupas:

  1. To raksturo visdziļākie traucējumi, lauka uzvedība, nepieciešamības mijiedarboties ar apkārtējiem cilvēkiem trūkums, mutisms, aktīva negatīvisma trūkums, nespēja veikt pašapkalpošanos; vadošais patopsiholoģiskais sindroms ir atdalīšanās. Ārstēšanas mērķis ir nodibināt kontaktu ar bērnu, iesaistīties mijiedarbībā ar citiem un attīstīt pašapkalpošanās prasmes..
  2. To raksturo stingru ierobežojumu klātbūtne uzvedības formas izvēlē, apzīmogota runa, izteikta vēlme pēc nemainības, savukārt jebkuras izmaiņas var izraisīt sabrukumu, kas izpaužas kā agresija, autoagresija, negatīvisms; bērns spēj attīstīt un reproducēt ikdienas prasmes, pazīstamā vidē viņš ir diezgan atvērts; vadošais psihopatoloģiskais sindroms ir realitātes noraidīšana. Ārstēšanas mērķis ir attīstīt kontaktus ar mīļajiem, attīstīt vairāk stereotipu uzvedībā.
  3. To raksturo sarežģītāka uzvedība, kad to absorbē paša stereotipiskas intereses, vāja spēja dialogam, nevēlēšanās kompromisus, mēģinājumus un / vai riskēt, lai sasniegtu izvirzīto mērķi, savukārt pacientam var būt enciklopēdiskas zināšanas noteiktā jomā uz fragmentāras apkārtējās pasaules izpratnes fona. interese par bīstamām antisociālām izklaidēm; vadošais psihopatoloģiskais sindroms ir aizstāšana. Ārstēšanas mērķis ir iemācīt dialogu, attīstīt sociālās uzvedības prasmes, paplašināt ideju loku.
  4. Raksturīga īsta brīvprātīga rīcība, tomēr bērni ātri nogurst, viņiem ir grūti koncentrēties un izpildīt norādījumus; viņi var izturēties kautrīgi, bailīgi, bet ar atbilstošu attieksmi viņi uzrāda labākus rezultātus salīdzinājumā ar citām grupām; ievainojamība ir galvenais psihopatoloģiskais sindroms. Ārstēšanas mērķis ir uzlabot sociālās mijiedarbības prasmes, iemācīt spontanitāti un attīstīt individuālās spējas.

Autismā bērni tiek novēroti ne tikai ar garīgiem traucējumiem, bet arī ar traucētu apkārtējās realitātes uztveri..

Bērnu autisma simptomi

Dažos gadījumos bērnu autisma pazīmes parādās jau zīdaiņa vecumā, bet biežāk slimības izpausmes kļūst pamanāmas līdz trīs gadu vecumam.

Visizteiktākā bērnu autisma pazīme ir nepietiekama reakcija uz ārējiem stimuliem. Minimāls diskomforts var izraisīt bailes un raudu. Bērni ar autismu neizrāda pozitīvas emocijas, mijiedarbojoties ar pieaugušajiem, lai gan tie var kļūt animēti, mijiedarbojoties ar nedzīviem priekšmetiem. Šādi pacienti izvairās spēlēties ar vienaudžiem, var praktiski nerunāt, neizrādīt interesi par aktualitātēm un labi panest vientulību. Viena no raksturīgajām iezīmēm ir atkārtota vienas un tās pašas darbības atkārtošanās, ilgstoša koncentrēšanās tikai uz vienu lietu. Turklāt bērnu autisma simptomi ir netipiski mierīga uzvedība, nespēja ieņemt ērtu stāvokli vecāku rokās, izvairīšanās no acu kontakta, ilgstoša reakcijas trūkums uz savu vārdu, nepietiekama reakcija uz tuvinieku emocijām (piemēram, smiekli, reaģējot uz raudu), bieži autistiem pacientiem trūkst viedokļa.

Galvenie atkārtotas vai ierobežotas uzvedības veidi, kas raksturīgi bērniem ar autismu, ir sadalīti šādās grupās:

  • izmaiņu noraidīšana (jauni cilvēki, apkārtne, lietas), nepieciešamība pēc vienveidības;
  • stereotipija (bezmērķīgas vienmuļas darbības, piemēram, bērns var šūpoties, vicināt rokas, pagriezt galvu);
  • rituāla uzvedība (bērns veic noteiktas darbības vienlaikus un stingri noteiktā secībā);
  • ierobežota uzvedība (bērns koncentrējas uz vienu objektu vai ir aktīvs tikai attiecībā uz vienu objektu);
  • autoagresija (bērns izrāda agresiju, kas vērsta uz sevi).

Apmēram 1-10% bērnu ar autismu ir īpašas spējas vai prasmes - mūzikas vai vizuālās mākslas talants, spēja iegaumēt datumus un / vai faktus, prātā veikt sarežģītus matemātiskus aprēķinus utt..

Agrā bērnības autisma gadījumā dažreiz tiek novērota bērna cieša piesaiste vienam no vecākiem (biežāk mātei), savukārt, nepierādot savu pieķeršanos ārēji, pacients fiziski nevar iztikt bez vecākiem, savukārt viņš ir vienaldzīgs pret otro vecāku un viņa prombūtni. Tajā pašā laikā citiem autisma slimniekiem ilgu laiku nav pieķeršanās vecākiem..

Agrā bērnības autismā runas prasmju attīstība bieži tiek aizkavēta (galvenokārt, burbuļu trūkums 6-7 mēnešu vecumā). Bērniem ar autismu ir grūti apvienot runu ar žestiem. Daudziem no viņiem ir problēmas ar miegu (slikti aizmigt, bieži pamostas), turklāt aizkavējas viņu izpratnes attīstība par sava ķermeņa robežām.

Agrīnās bērnības autisma simptomi parādās jau 2-2,5 gadu vecumā, saslimstība ar slimību ir 2-4 gadījumi uz 10 tūkstošiem bērnu. Apmēram 0,2% gadījumu agras bērnības autisms tiek apvienots ar garīgo atpalicību..

Bērniem ar autismu bieži ir labāka perifēra redze. Smalkā mehāniskā prasme bieži ir mazattīstīta, un bērns ar autismu var izvairīties no noteiktām krāsām (nevalkājiet nevienas krāsas apģērbu, nelietojiet dažas krāsas, zīmējot, lietojot utt.). Autistiem parasti ilgstoši ir nepatīkama pieredze. Viņus līdz panikai var nobiedēt noteiktas klusas skaņas, savukārt bērns var nemaz reaģēt uz skaļām skaņām. Spēlēm parasti nav sižeta pamata, un tās sastāv no objektu ievietošanas noteiktā secībā. Autisms bieži ir saistīts ar vispārējiem mācīšanās traucējumiem.

Vairāk nekā 50% bērnu ar autismu ir novirzes ēšanas paradumos, kas var ietvert priekšroku stingri noteiktiem pārtikas produktiem vai nepamatotu atteikšanos no tiem.

Diagnostika

Autisma diagnosticēšana zīdaiņa vecumā ir sarežģīta.

No neinstrumentālajām metodēm autisma diagnosticēšanai bērniem parasti tiek izmantota novērošana un saruna ar pacientu, kā arī anamnēzes uzņemšana. Īpaši izstrādātas diagnostikas metodes tiek izmantotas spēļu, testu, konstruēšanas, darbību pēc modeļa utt..

Ja ir aizdomas par autismu, tiek veikta arī instrumentālā pārbaude. Tas var ietvert šādas metodes:

  • elektroencefalogrāfija (smadzeņu bioelektriskās aktivitātes, kā arī to funkcionālo sistēmu stāvokļa novērtējums);
  • reoencefalogrāfija (smadzeņu asinsvadu sistēmas novērtēšana, smadzeņu asinsrites traucējumu noteikšana);
  • ehoencefalogrāfija (intrakraniāla spiediena noteikšana, neoplazmu noteikšana);
  • magnētiskā rezonanse un / vai datortomogrāfija (ļauj iegūt smadzeņu struktūru slāni pa slānim);
  • kardiointervalogrāfija (autonomās nervu sistēmas stāvokļa novērtējums).

Smadzeņu struktūras instrumentālā diagnostika pacientiem ar autismu atklāj novirzes dažādās smadzeņu daļās. Tajā pašā laikā vēl nav noteikta specifiskā patoloģijas smadzeņu lokalizācija, kas būtu raksturīga tikai autismam. Smadzeņu savienojamības traucējumus, kas raksturīgi bērniem ar autismu, parasti ir grūti noteikt ikdienas pārbaudē.

Bērnu autisma diagnosticēšanai tiek izmantotas anketas un vērtēšanas skalas, tostarp:

  • anketa sociālo slimību un traucētu komunikācijas spēju diagnosticēšanai;
  • Autisma diagnostikas anketa (pielāgota versija);
  • sociālā brieduma skala;
  • novērošanas skala autisma diagnosticēšanai;
  • uzvedības anketa autisma diagnosticēšanai;
  • skala autisma smaguma noteikšanai bērniem;
  • anketa par bērna spektra attīstības traucējumiem; utt.

Pēdējās desmitgadēs autisms tiek diagnosticēts biežāk, taču joprojām nav skaidrs, vai tas ir saistīts ar patoloģijas izplatības reālu pieaugumu vai diagnostikas kritēriju izmaiņām..

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar garīgo atpalicību, garīgo atpalicību, šizofrēniju, iedzimtu kurlumu, regresīvu psihozi, runas traucējumiem.

Bērnu autisma ārstēšana

Savlaicīga autisma korekcijas uzsākšana palielina bērna veiksmīgas adaptācijas iespējamību normālai dzīvei. Galvenie bērnu autisma ārstēšanas mērķi ir pašapkalpošanās prasmju attīstīšana un sociālā adaptācija. Šajā nolūkā izmantojiet:

  • uzvedības terapija;
  • spēļu terapija;
  • darba terapija;
  • nodarbības pie logopēda;
  • mākslas terapija;
  • dzīvnieku terapija.

Tehnika tiek izvēlēta atkarībā no bērna individuālajām īpašībām. Narkotiku koriģējošais darbs, ja nepieciešams, tiek papildināts ar pretkrampju un / vai psihotropo līdzekļu uzņemšanu.

Bērnu autisma ārstēšanā var būt efektīvas fizioterapijas metodes, jo īpaši mikrostrāvas refleksoterapija, kas ļauj selektīvi stimulēt noteiktas smadzeņu zonas..

Bērni ar autismu, kuri nerunā, būtu jāiesaista izglītojošās spēlēs un aktivitātēs, kurās nav nepieciešama runas lietošana (piemēram, mozaīkmīklas, puzles, mozaīkmīklas). Šādas aktivitātes palīdz nodibināt kontaktu ar bērnu, kā arī iepazīstina viņu ar individuālām vai kopīgām aktivitātēm..

Izmantojot spēļu terapiju, ieteicams izvēlēties spēles ar skaidriem noteikumiem, nevis lomu spēles. Tā kā autistiem ir grūti atšķirt citu cilvēku emocijas, skatīties karikatūras, jums jāizvēlas tās, kur varoņiem ir skaidri definētas sejas izteiksmes. Tajā pašā laikā ir nepieciešams mudināt bērnus uzminēt varoņa emocionālo stāvokli. Turklāt ir noderīgi mudināt bērnus ar autismu piedalīties teātra izrādēs..

Autisma korekcija bērniem ietver audio apmācību un audio vokālās apmācības metodes. Audio-vokālās apmācības metode sastāv no skaņas efekta uz bērnu, izmantojot īpašu ierīci, caur kuru ierodas noteiktu frekvenču skaņa. Tā rezultātā autisma slimnieks iemācās klausīties un uztvert skaņas, kuras viņš iepriekš nav absorbējis. Metodes galvenais mērķis ir uzlabot spēju uztvert un apstrādāt informāciju, kas dzirdes ceļā nonāk smadzenēs. Sesiju laikā bērns var spēlēties, gleznot vai iesaistīties citās klusās aktivitātēs.

Bērnu ar autismu ārstēšanai tiek izmantota turēšanas terapija, kas sastāv no tā, ka noteiktā laikā māte paņem bērnu un apskauj bērnu, neskatoties uz viņa iespējamo pretestību, savukārt tēvs sesijā piedalās tāpat. Šī metode pēc kāda laika prakses (nosaka katram bērnam individuāli) ļauj vecākiem nodibināt ciešu emocionālu kontaktu ar bērnu. Sākotnējo terapijas sesiju laikā parasti ir psihologs, kurš vecākiem izskaidro notiekošo un sniedz situācijas ieteikumus, taču viņš pats sesijā nepiedalās un nespēj aizstāt vecākus. Katrai terapijas sesijai ir trīs posmi:

  1. Konfrontācijas stadija (bērns ar autismu parasti pretojas seansa uzsākšanai, lai gan viņš to bieži gaida visu dienu, bet pacienti var meklēt attaisnojumus, lai izvairītos no turēšanas).
  2. Noraidīšanas stadija (bērns mēģina izkļūt no apskāviena, savukārt vecāki, būdami pacietīgi, mēģina nomierināt bērnu).
  3. Izšķirtspējas posms (bērns pārtrauc pretestību, veido acu kontaktu ar vecākiem, atslābina).

Jāatzīmē, ka daži eksperti terapijas rīkošanu uzskata par pārāk stresa metodi gan slimam bērnam, gan viņa vecākiem, un tāpēc neiesaka to izmantot.

Lai uzlabotu pacienta mijiedarbību ar ārpasauli, ieteicama dzīvnieku terapijas metode, kuras laikā bērni nonāk saskarē ar dzīvniekiem (zirgiem, kaķiem, suņiem, delfīniem). Metodes pamatā ir novērojums, ka bērniem ar autismu bieži ir daudz vieglāk nodibināt kontaktu ar dzīvnieku nekā ar citu cilvēku. Tomēr jāpatur prātā, ka vairākiem pacientiem ir agresijas uzliesmojumi pret dzīvniekiem vai panikas bailes no tiem. Šajos gadījumos terapija ar dzīvniekiem nav indicēta..

Autisma pacientu intelekta koeficients (IQ) ir lielāks par 50, un runas prasmju attīstība pirms sešu gadu vecuma ir labvēlīgas prognostiskās pazīmes..

Fizikālā terapija ir paredzēta, lai uzlabotu bērna spēju kontrolēt savu ķermeni. Arī pacientiem ar autismu tiek noteikta diēta, no diētas tiek izslēgti produkti ar augstu kazeīna un lipekļa saturu (piena produkti, produkti no kviešiem, rudziem, auzām, miežiem)..

Pirmās un otrās grupas pacienti (pēc O.S. Nikolskaya klasifikācijas) tiek mācīti mājās, trešās un ceturtās grupas pacienti var apmeklēt speciālu vai masu vispārējās izglītības skolu.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Bērnu autisms noved pie sociālās mijiedarbības traucējumiem. Pieaugušā vecumā šī slimība var radīt problēmas, kas saistītas ar karjeras izvēli, starppersonu attiecībām, sociālajām prasmēm utt..

Prognoze

Ja bērnībā neizārstē autismu, slimība turpinās pusaudžu vecumā un pieaugušā vecumā. Ar savlaicīgu adekvātu ārstēšanu un korekcijas darbu ar bērniem ar autismu ir iespējams sasniegt pieņemamu sociālo adaptāciju aptuveni 30% gadījumu. Ja nav nepieciešamās ārstēšanas, autisma slimnieki paliek invalīdi, kuri nav spējīgi veikt sociālo mijiedarbību un pašaprūpi.

Inteliģences koeficients (IQ) pacientiem ar autismu, kas pārsniedz 50, un runas prasmju attīstība pirms sešu gadu vecuma ir labvēlīgas prognostiskās pazīmes. Agrīna diagnostika un agrīna terapijas uzsākšana palielina izārstēšanas iespējas.

Profilakse

Tā kā precīzi bērnu autisma attīstības iemesli vēl nav noskaidroti, šīs slimības profilakse ir saistīta ar parastajiem veselības saglabāšanas un veicināšanas pasākumiem, kas sievietei jāveic grūtniecības laikā:

  • infekcijas slimību profilakse;
  • savlaicīga slimību ārstēšana;
  • regulāras pārbaudes ar akušieri-ginekologu, kas uzrauga grūtniecību;
  • nelabvēlīgu vides faktoru ietekmes uz grūtnieces ķermeni izslēgšana;
  • sabalansēta diēta;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • izvairīšanās no pārmērīgas fiziskas slodzes;
  • regulāras pastaigas svaigā gaisā.

Autisms

Autisms: kas tas ir?

Autisms ir psihisks traucējums, galvenie simptomi ir traucēta sociālā mijiedarbība un emocionālie traucējumi. Atkarībā no slimības formas un smaguma pakāpes autisma kognitīvās spējas var tikt samazinātas vai saglabātas. Raksturīgās slimības pazīmes ir tendence uz stereotipiskām kustībām, aizkavēta runas attīstība vai neparasta vārdu lietošana. Pirmās autisma pazīmes parasti parādās bērniem līdz 3 gadu vecumam, kas ir saistīts ar slimības ģenētisko raksturu.

Autisma simptomi var rasties dažādās kombinācijās, un to smagums var atšķirties. Atkarībā no tā tiek izdalītas dažādas autisma formas, kurām ir savs nosaukums. Parasti slimību klasifikācija autisma spektrā ir neskaidra, jo robežas starp dažiem apstākļiem ir diezgan patvaļīgas. Autisms kā atsevišķa nosoloģiska vienība tika izolēts salīdzinoši nesen, tā aktīvās izpētes periods iekrita divdesmitā gadsimta otrajā pusē, tāpēc daudzi diagnozes, ārstēšanas un klasifikācijas jautājumi joprojām tiek apspriesti un pārskatīti.

Autisms bērniem

Kā jau minēts, autisms parasti izpaužas agrīnā vecumā, tāpēc pilns slimības nosaukums saskaņā ar ICD 10 izklausās pēc agras bērnības autisma (EDA). Izpausmju biežums ir atkarīgs no dzimuma - meitenēm autisms notiek, pēc dažādu avotu domām, 3-5 reizes retāk nekā zēniem. Tas izskaidrojams ar iespējamo aizsardzības klātbūtni sieviešu genomā vai atšķirīgu sieviešu un vīriešu autisma ģenētiku. Daži zinātnieki saista dažādus slimības noteikšanas ātrumus ar labāku meiteņu komunikācijas prasmju attīstību, tāpēc vieglas formas autisma pazīmes var kompensēt un neredzēt..

Autisma pazīmes dažāda vecuma bērniem

Agrīnas bērnības autisma pazīmes, uzmanīgi pievēršot uzmanību, var atklāt ļoti maziem bērniem, dažos gadījumos pat jaundzimušajiem. Jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, kā bērns sazinās ar pieaugušajiem, parāda viņa garastāvokli, neiropsihiskās attīstības tempu. Zīdaiņu autisma pazīmes ir vēlmes trūkums nokļūt uz rokām, atdzīvināšanas kompleksa trūkums, kad pieaugušais vēršas pie viņa. Vairāku mēnešu vecumā vesels bērns sāk atpazīt savus vecākus, iemācās atšķirt viņu runas intonācijas, autismā tas nenotiek. Bērns ir vienlīdz vienaldzīgs pret visiem pieaugušajiem un var nepareizi uztvert viņu garastāvokli.

Jau 1 gada vecumā vesels bērns sāk runāt; autisma pazīme var būt runas trūkums 2 un 3 gadu vecumā. Pat ja autisma bērna vārdu krājums atbilst vecuma normām, viņš parasti nepareizi lieto vārdus, veido savas vārdu formas, runā ar neparastām intonācijām. Eholālija ir raksturīga autismam - to pašu, dažreiz bezjēdzīgo frāžu atkārtošana.

Pamazām atklājas grūtības saskarsmē ar citiem bērniem - tas ir agrīnā bērnības autisma galvenais simptoms. Tie ir saistīti ar to, ka bērns nevar saprast spēles noteikumus, vienaudžu emocijas, viņam tas ir neērti. Rezultātā viņš spēlē viens pats, izgudrojot savas spēles, kuras no ārpuses visbiežāk izskatās kā stereotipiskas kustības, kurām nav nozīmes..

Tieksme stereotipiski pārvietoties, īpaši stresa apstākļos, ir vēl viens bērnības autisma simptoms. Tas var būt šūpošanās, atlēciens, rotācija, pirkstu, roku kustināšana. Ar autismu bērns veido ierasto dienas režīmu, pēc kura viņš jūtas mierīgs. Neparedzētu apstākļu gadījumā ir iespējami agresijas uzliesmojumi, kas var būt vērsti uz sevi vai citiem..

Pirmsskolas un agrīnā skolas vecumā tiek noteiktas mācīšanās grūtības. Diezgan bieži bērnu autisma simptoms ir garīga atpalicība, kas saistīta ar smadzeņu garozas funkcionālās aktivitātes traucējumiem. Bet ir arī ļoti funkcionāls autisms, kura pazīme ir normāla vai pat augstāka par vidējo intelektu. Ar labu atmiņu, attīstītu runu bērniem ar šādu diagnozi rodas grūtības vispārināt informāciju, viņiem nav abstraktas domāšanas, ir problēmas ar saziņu, emocionālajā sfērā.

Pusaudžu autisma pazīmes bieži pastiprina hormonālās izmaiņas. Tam ir arī ietekme un nepieciešamība būt aktīvākam, kas ir svarīgi pilnvērtīgai pastāvēšanai komandā. Tajā pašā laikā pusaudža vecumā autistisks bērns jau skaidri apzinās savu atšķirību no citiem bērniem, kuru dēļ viņš parasti ļoti cieš. Bet var būt pretēja situācija - pubertāte maina pusaudža raksturu, padarot viņu sabiedriskāku un izturīgāku pret stresu..

Bērnu autisma veidi

Autisma klasifikācija tiek periodiski pārskatīta, tajā tiek ieviestas jaunas slimības formas. Ir klasiska agrīnās bērnības autisma versija, ko sauc arī par Kannera sindromu - pēc zinātnieka vārda, kurš pirmo reizi aprakstīja šo simptomu kompleksu. Kannera sindroma pazīmes ir obligāta triāde:

  • emocionālā nabadzība;
  • socializācijas pārkāpums;
  • stereotipiskas kustības.

Var atzīmēt arī citus simptomus: runas traucējumi, agresija, kognitīvie traucējumi. Ja ir tikai neliela daļa simptomu, var diagnosticēt autisma spektra traucējumus (ASD) vai netipisku autismu. Tie ietver, piemēram, Aspergera slimību (autisms ar labu intelektu) vai Rett sindromu (progresējoša neiroloģisko prasmju, balsta un kustību aparāta sistēmas deģenerācija), kas notiek tikai meitenēm. Ar viegliem simptomiem diagnoze parasti izklausās kā autisma personības iezīmes.

Agrīnās bērnības autisma klasifikāciju var balstīt uz slimības smagumu. Viegla autisma forma nedaudz pasliktina dzīves kvalitāti, un, veidojot ērtu dzīves vidi, novēršot stresa faktorus, tā var būt neredzama citiem. Smagam autismam nepieciešama pastāvīga citu palīdzība un ārstējošā ārsta uzraudzība.

Rett sindroms bērniem

Reta sindroms (slimība) ir slimība, kas pēc izpausmēm ir līdzīga autismam, tāpēc daudzi zinātnieki to pieskaita autisma traucējumu grupai. Tās atšķirīgā iezīme ir straujš prasmju zaudējums, reversā neiropsihiskā attīstība, ko papildina kustību traucējumu veidošanās, muskuļu un skeleta sistēmas deformāciju attīstība. Slimības progresēšana izraisa smagu garīgo atpalicību, tajā pašā laikā psihoemocionālajā sfērā ir autismam raksturīgi traucējumi.

Visas šīs izmaiņas parasti parādās 1-1,5 gadu laikā. Līdz šim vecumam bērna neiropsihiskā attīstība var noritēt pilnīgi normāli vai ir neliela kavēšanās, salīdzinot ar veseliem bērniem, muskuļu hipotensijas pazīmes.

Rett sindroms galvenokārt notiek tikai meitenēm ar ļoti retiem izņēmumiem, jo ​​gēns, kas ir atbildīgs par patoloģijas veidošanos, atrodas X hromosomā. Rett sindroma gēna klātbūtne zēniem noved pie augļa nāves, savukārt meitenes, pateicoties divām X hromosomām, no kurām viena ir normāla, izdzīvo.

Bērnu autisma cēloņi

Līdz šim nav viennozīmīgas teorijas, kas izskaidro autisma cēloņus. Pastāv tikai hipotēzes, saskaņā ar kurām svarīgas ir ģenētiskās mutācijas, kas nosaka nervu sistēmas darbības īpašības. Autisms nav iedzimta slimība, tam nav raksturīgs nepotisms. Atsevišķu gēnu kombināciju veidošanās, kas, pēc zinātnieku domām, izraisa bērnu ar autismu piedzimšanu, notiek spontānu mutāciju rezultātā, kuras cita starpā var būt saistītas ar ārējo faktoru (toksīnu, infekciju, augļa hipoksijas) ietekmi. Dažos gadījumos ārēja ietekme kļūst par sava veida slimības izraisītāju ģenētiskas noslieces klātbūtnē. Šajā gadījumā joprojām nevar runāt par iegūto autismu, jo sākotnējie slimības cēloņi vienmēr ir iedzimti..

Bērnu autisma ārstēšana

Uzreiz jāsaka, ka izārstēt autismu nav iespējams, jo slimība ir ģenētiska rakstura, kuras korekcija ir ārpus ārstu spēka. Bērnības autisma ārstēšana ir tikai simptomātiska, tas ir, speciālisti palīdz tikt galā ar slimības izpausmēm un uzlabo bērna dzīves kvalitāti. Parasti tiek izmantota sarežģīta terapija, lai ietekmētu dažādus autisma simptomus un to attīstības mehānismus. Konkrētus ieteikumus ārsts sniedz pēc rūpīgas diagnostikas un pilnīgas slimības ainas sastādīšanas.

Autismam ir dažādas ārstēšanas metodes, no kurām katra ir pelnījusi detalizētu uzmanību..

  • Psiholoģiskā palīdzība.
Galvenais punkts jebkura veida autisma ārstēšanā ir psihologa palīdzība bērnu sociālajai adaptācijai. Šim nolūkam ir izstrādāti īpaši vingrinājumi bērniem ar autismu, ļaujot viņiem tikt galā ar saskarsmes grūtībām, iemācīties atpazīt citu cilvēku emocijas un noskaņojumu un justies ērtāk sabiedrībā. Nodarbības ar psihologu var būt gan grupas, gan individuālas. Radiniekiem un tuviem cilvēkiem ir īpaši kursi, kur viņiem tiek izskaidrotas autisma bērnu uzvedības īpašības, runāts par slimību un korekcijas metodes. Psihologi ar lielu pieredzi šādu pacientu rehabilitācijā sniedz padomus autisma bērnu vecākiem..
  • Autisma bērnu mācīšanas un izglītības iezīmes.
Mācību metodikai bērniem ar autismu ir savas īpatnības. Pat ja nav garīgās atpalicības, autiskā domāšana atšķiras no veselīgu bērnu domāšanas. Viņiem nav iespējas domāt abstrakti, grūtības rodas ar informācijas vispārināšanu, tās analīzi un loģisko ķēžu izveidi. Piemēram, ar Aspergera sindromu bērns labi atceras informāciju, var operēt precīzus datus, bet viņš tos nevar sistematizēt..

Jāņem vērā runas īpatnības bērniem ar autismu, kas arī rada grūtības mācībās. Autisti bieži lieto vārdus nepareizi, konstruē bezjēdzīgas frāzes un tos atkārto. Darbā ar bērniem ar autismu obligāti jāiekļauj vingrinājumi, kas paplašina vārdu krājumu un veido pareizu runu.
Skola ir iespējama ar vieglu autismu. Smags autisms, īpaši, ja to papildina garīga atpalicība, ir norāde uz individuālu mācīšanos. Mājas klases autismam ir atvieglinātas, bez stresa, kas palielina mācīšanās efektivitāti.
Ar garīgo atpalicību bērniem ar autismu ieteicams izmantot īpašas izglītojošas rotaļlietas.

  • Netradicionālas terapijas.
Papildus tradicionālajām nodarbībām ar psihologu autismā arvien vairāk tiek izmantotas jaunas autisma bērnu rehabilitācijas metodes. Piemēram, zioterapija, kuras pamatā ir komunikācijas ar dažādiem dzīvnieku pasaules pārstāvjiem labvēlīgā ietekme uz bērniem. Peldēšanās ar delfīniem izraisa daudz pozitīvu emociju, savukārt kontakts ar dzīvo radību, kas, atšķirībā no saziņas ar cilvēkiem, nav saspringts. Ļoti piemērots bērniem ar autisma hipoterapiju - jāšanu.
Vēl viens netradicionāla autisma ārstēšanas veids ir mākslas terapija, tas ir, mākslas ārstēšana. Tas var būt zīmēšana, modelēšana - jebkura radīšana, kas ļauj bērnam izpausties. Radošuma procesā "izšļakstās" trauksme, uztraukums un citas negatīvas emocijas, kas var būt hroniska stresa cēlonis. Mākslas terapija stabilizē bērna iekšējo stāvokli un ļauj viņam efektīvāk pielāgoties viņam sarežģītajiem apstākļiem sabiedrībā.
  • Diēta par autismu bērniem.

Autismā tiek traucēti vielmaiņas procesi, ko pierādījuši vairāki pētījumi. Olbaltumvielas lipeklis un kazeīns, kas ir daudzu pārtikas produktu sastāvdaļas, netiek pilnībā sagremoti, tāpēc ieteicams tos izslēgt no uztura, kad tiek diagnosticēts autisms. Tā sauktajā bezglutēna uzturā autisma gadījumā nedrīkst būt graudi (rudzi, kvieši, mieži, auzas), kas satur daudz lipekļa. Glutēns izraisa dīvainu uzvedību, ko izraisa šī proteīna pussabrukšanas perioda produktu izdalīšanās asinīs. Tas pats notiek ar kazeīnu, kas atrodams pienā un piena produktos. Autisma gadījumā pastāvīgi jāievēro piena un bez lipekļa diēta, kas ir īpaši grūti, ja bērns apmeklē bērnudārzu vai skolu.

  • Narkotiku terapija pret autismu.
Zāles pret autismu tiek izrakstītas, lai labotu uzvedību, dažādas slimības izpausmes. Viņi neizārstēs autismu, bet ar šo diagnozi var ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti. Autismā tiek izmantoti vairāku grupu medikamenti - izvēle ir atkarīga no slimības klīniskā attēla.
  1. Nootropie līdzekļi stimulē smadzeņu garozu, palielinot garīgo modrību. Autismā esošie "Nootropil", "Piracetam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" uzlabo kognitīvās funkcijas un stimulē nervu sistēmu. Nootropie līdzekļi nav nepieciešami ļoti funkcionālā autisma gadījumā, kad intelekts tiek saglabāts. Uzskaitītās zāles ir kontrindicētas vispārējas uzbudināmības gadījumā, jo tās var izraisīt agresijas uzbrukumus. Šajā gadījumā jūs varat izmantot "Pantogam", kam ir nomierinoša iedarbība..

Autisms pieaugušajiem

Kā minēts iepriekš, autisms ir iedzimts traucējums, kas visbiežāk tiek diagnosticēts bērnībā. Autisma izpausmes pieaugušajiem nedaudz atšķiras no agras bērnības autisma simptomiem, taču tām ir daudz kopīga, jo tās ir saistītas ar to pašu sociālo nepareizo pielāgošanos un emocionālajiem traucējumiem.

Gadās arī tā, ka autisms pirmo reizi tiek atklāts pieaugušā vecumā, taču tas nenozīmē, ka tas ir iegūts. Parasti šajā gadījumā mēs runājam par vieglu formu vai netipisku autismu pieaugušajiem, kuru pazīmes bērniem varētu palikt nepamanītas, bet pusaudža gados vai uz stresa situāciju un pārdzīvojumu fona pasliktināties. Ja pediatru vidū valda zināma modrība attiecībā uz bērnības autismu, un vecāki, pamanot bērna uzvedības īpatnības, noteikti vērsīsies pie ārsta, tad pieaugušo autisma simptomus var saistīt ar nogurumu, sezonālu depresiju. Tas noved pie autisma nepietiekamas diagnostikas pieaugušajiem, bieži pacienti nesaņem nepieciešamo palīdzību.

Tāpat kā Kannera sindroms, pieaugušajiem vīriešiem autisms ir apmēram 4-5 reizes biežāk sastopams..

Autisma simptomi un pazīmes pieaugušajiem

Autisma formas pieaugušajiem

Pieaugušo autisms var būt loģisks turpinājums zīdaiņu autismam (Kannera sindroms), kas izpaudās agrā bērnībā. Simptomi, kas parādījās bērnībā, parasti saglabājas, bet var pārveidoties, mainīt smagumu, tostarp ārstēšanas dēļ.

Kad pieaugušā vecumā parādās autisma pazīmes, to parasti sauc par netipisku autismu. Tas atšķiras no klasiskā ar to, ka nav visu simptomu vai to smagums ir mazs.

Aspergera sindroms pieaugušajiem ir galvenais netipiskā autisma piemērs. Tā atšķirīgā iezīme ir augsts intelekts ar grūtībām saziņā un tieksme uz stereotipiskām kustībām. Aspergera sindroms ir diagnosticēts daudziem izciliem zinātniekiem, rakstniekiem, programmētājiem, tāpēc bieži tiek uzdots jautājums: vai autisms ir slimība vai dāvana? Reta sindroms pieaugušajiem vienmēr ir sekas jau bērnībā izveidojušām izmaiņām, kas progresē, kā rezultātā rodas muskuļu un skeleta sistēmas garīgā atpalicība un deformācijas..

Visbiežāk autisma klasifikācija pieaugušajiem ir balstīta uz slimības izpausmju smagumu. Viegls autisms pieaugušajiem bieži paliek nediagnosticēts, tā izpausmes tiek “piedēvētas” rakstura īpašībām. Pacienti ir jūtīgi, atkarīgi no citu cilvēku viedokļa, labi netiek galā ar problēmām. Smags autisms ir pilnīga nespēja mijiedarboties ar citiem, bieži vien nepieciešama izolācija īpašās iestādēs. Starp šiem polārajiem stāvokļiem ir starpposma varianti ar dažādu pakāpju sociālo nepareizo pielāgošanos.

Autisma cēloņi pieaugušajiem

Autisma attīstības cēloņi vienmēr ir vienādi neatkarīgi no vecuma, kurā slimība izpaužas, un neatkarīgi no simptomu intensitātes. Tās ir ģenētiskas mutācijas, kas nosaka nervu sistēmas darbības īpašības. Tās var būt ārējas ietekmes vai stresa, infekcijas rezultāts, vakcīnas kalpo kā slimības izraisītājs, taču autisms jebkurā gadījumā nekad netiek iegūts.

Kā ārstēt autismu pieaugušajiem?

Kad autisma simptomi parādās pieaugušajiem, ārstēšanas pieeja ir tāda pati kā bērniem. Priekšplānā izvirzās psiholoģiskā palīdzība sociālajā adaptācijā, kas var izpausties kā individuālas vai grupu nodarbības. Ir īpašas metodes, kas autistiem māca mijiedarboties ar apkārtējo pasauli. Tāpat kā bērniem, arī pieaugušo autisma terapijā komunikācijai ar dzīvnieku pasauli un radošumam ir laba ietekme. Pozitīvu dominantu veidošanās veicina iekšējā līdzsvara veidošanos un stresa līmeņa pazemināšanos no atrašanās sabiedrībā.

Narkotiku terapija tiek nozīmēta, ja nepieciešams izlabot autisma izpausmes, kas traucē normālu dzīvi. Izmantoto narkotiku grupas ir tādas pašas kā bērniem:

  • nootropie līdzekļi;
  • antipsihotiskie līdzekļi;
  • antidepresanti;
  • trankvilizatori.

Autisma diagnoze

Ļoti svarīgs punkts autisma slimnieku ārstēšanā un rehabilitācijā ir tā savlaicīga atklāšana. Autisma diagnoze balstās uz pacienta novērošanu, identificējot uzvedības pazīmes, kas ir slimības simptomi. Autisma diagnosticēšana agrīnā vecumā ir visgrūtākā, it īpaši, ja bērns ir pirmais no vecākiem. Agrīnās autisma pazīmes var uzskatīt par normālu variantu. Turklāt daudzas autisma diagnostikas metodes nevar veikt maziem bērniem..

Kopumā agrīnā bērnības autisma diagnoze ietver vecāku īpašo anketu aizpildīšanu un bērna novērošanu mierīgā vidē. Bērnu autisma diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas anketas:

  • Autisma diagnostikas novērošanas skala (ADOS);
  • Autisma diagnostikas anketa (ADI-R);
  • Autisma diagnostikas uzvedības anketa (ABC);
  • mazu bērnu autisma tests (CHAT);
  • Bērnības autisma vērtēšanas skala (CARS);
  • Autisma rādītāju novērtēšanas kontrolsaraksts (ATEC).
Papildus anketām obligāta ir instrumentālā pārbaude, kuras mērķis ir izslēgt vienlaicīgu patoloģiju un veikt diferenciāldiagnostiku. Elektroencefalogrāfija (EEG) atklāj krampju aktivitāti - epilepsiju var pavadīt autismam līdzīgi simptomi, krampji ir raksturīgi Rett sindromam un dažām citām autisma formām. Attēlveidošanas metodes (ultraskaņa, MRI) ir nepieciešamas, lai identificētu organiskas izmaiņas smadzenēs, kas var būt esošo simptomu cēlonis. Lai izslēgtu citas slimības, obligāti tiek nozīmētas šauru speciālistu konsultācijas (audiologs, neirologs, psihiatrs).

Diferenciāldiagnoze

Autisma prognoze

Autisma diagnoze nav teikums. Prognoze par dzīvi ar autismu ir labvēlīga - slimība nerada briesmas, lai gan tā būtiski ietekmē dzīves kvalitāti. Personas nākotne ir atkarīga no simptomu nopietnības, runas attīstības pakāpes, inteliģences. Vieglas autisma formas var nedaudz traucēt normālu dzīvi. Radot ērtus apstākļus autistam, iegūstot piemērotu profesiju, kas nav saistīta ar saziņu ar cilvēkiem, viņš var dzīvot normāli, neradot īpašas problēmas..

Liela nozīme ir psiholoģiskai rehabilitācijai pacientiem ar autismu, pareizi izvēlētai terapijai. Ar rūpīgu pieeju ir iespējams ievērojami palielināt pacienta pielāgošanos sabiedrībai.

Daudzi slaveni cilvēki ar autismu ne tikai veiksmīgi tiek galā ar šo slimību, bet arī spēja gūt lielus panākumus savā profesijā. Tāpēc, ja bērns ir slims ar autismu, jums nevajadzētu "atteikties no viņa" - iespējams, viņš kļūs par veiksmīgu zinātnieku un varēs atrast jaunu ārstēšanas metodi un uzvarēt autismu..

Bērnu autisma cēloņi

Autisms ir nopietns bērnu garīgās veselības traucējums. Pirmie slimības klīniskie simptomi parādās agrīnā vecumā - līdz 2 gadiem. Slimības pamatā ir novirzes, kas saistītas ar traucētu smadzeņu attīstību.

Galvenās patoloģijas pazīmes ir izteikta ierobežota sociālā komunikācija un jebkādu interešu neesamība. Bērni ar autismu nākotnē nespēj veidot normālas cilvēku attiecības.

Šī slimība ir izplatīta mūsdienu pasaulē. Saskaņā ar statistiku uz 1000 jaundzimušajiem ir 6 autisma gadījumi. Slimība 4 reizes biežāk ietekmē zēnus.

Zinātnieki joprojām apspriež iespējamos gēnu mutāciju cēloņus, lai atrastu zāles pret autismu. Bet jautājums par to, kāpēc ir nepareiza darbība gēnos, kas ir atbildīgi par sinaptisko savienojumu nobriešanu smadzenēs, paliek atklāts..

Autisms izraisa

Nav skaidra faktoru saraksta, kas var izraisīt šo kaiti. Zinātnieki ir izvirzījuši daudzas teorijas par autisma etioloģiju, taču, neskatoties uz daudziem pētījumiem, daudzas no tām joprojām nav apstiprinātas. Varbūt nākotnē šī problēma tiks pilnībā izpētīta..

Iedzimta nosliece

Neskatoties uz neskaitāmajiem strīdiem, eksperti ir vienisprātis: slimība sāk veidoties jau augļa intrauterīnās attīstības procesā. Tāpēc nav šaubu par šīs slimības ģenētisko raksturu..

Ir pierādīts, ka personas ar autismu klātbūtne tuvāko radinieku lokā ievērojami palielina varbūtību iegūt bērnu ar tādu pašu diagnozi. Pēc daudzu zinātnieku domām, šīs patoloģijas attīstības parādība slēpjas neveiksmīgā gēnu kombinācijā un nelabvēlīgajā ietekmē uz nākamās vides mātes ķermeni (toksīni, vīrusi, somatiskās slimības utt.).

Ķīmiskie un bioloģiskie faktori

Nākamais autisma attīstības iemesls ir hormonālie un imūnsistēmas traucējumi, kā arī dažādi traucējumi, kas ietekmē nervu sistēmu. Daži zinātnieki ir pārliecināti, ka parastās vakcīnas bērniem var kļūt par slimības provokatoru, taču šis viedoklis joprojām nav apstiprināts līdz šai dienai..

Tāpēc, ja pēc vakcinācijas bērna uzvedības reakcijās un labsajūtā notika kādas izteiktas izmaiņas, visticamāk, mēs runājam par tādu traucējumu klātbūtni, kas agrāk netika konstatēti, kas līdz šim brīdim bija latents un neko neizpaustās. Tas ir, vakcinācija šajā situācijā var labi spēlēt tā saukto patoloģisko izraisītāju.

Populāra ir arī teorija par negatīvo ietekmi uz smadzeņu attīstību miltos un piena produktos - pārtikā, kas satur tādas vielas kā lipeklis un kazeīns. Zinātnieki, kas strādā pie šīs problēmas, apgalvo, ka olbaltumvielas izraisa nopietnus jaundzimušo un zīdaiņu nervu sistēmas traucējumus, tāpēc tiek diagnosticēti agrīni autisma simptomi..

Nelabvēlīgu ietekmi uz bērna ķermeni var izraisīt cilvēku apkaimējošās gaisa atmosfēras nelaime: visa veida smago metālu sāļi, izplūdes gāzes, ķīmiskie šķīdinātāji, nikotīns un toksīni tiek atspoguļoti bērna smadzeņu un nervu sistēmas attīstības līmenī, tāpēc tie var būt arī viens no autisma attīstības iemesliem.

Perinatālā patoloģija

Dažiem bērniem drīz pēc piedzimšanas tiek diagnosticēti noteiktu smadzeņu daļu organiski bojājumi, kas parādījās pat intrauterīnās attīstības periodā. Šo patoloģisko parādību cēloņi ir mātes infekcijas slimības grūtniecības laikā (īpaši masaliņas), fiziskas un garīgas traumas, kā arī risks, kas saistīts ar sievietes profesionālo darbību (ķermeņa saindēšanās ar smago metālu sāļiem, radiāciju utt.).

Turklāt tādas komplikācijas kā dzemdību trauma, ko jaundzimušie guvuši ātru vai sarežģītu dzemdību procesā, kā arī saistībā ar priekšlaicīgu dzemdībām, var izraisīt smadzeņu darbības traucējumu attīstību..

Ir gadījumi, kad pati daba pirmajās grūtniecības nedēļās "noraida" neveselīgus pēcnācējus, kuriem ir noteikti traucējumi ģenētiskā vai organiskā līmenī. Tādēļ pastāv teorija, saskaņā ar kuru varbūtība dzemdēt bērnu ar autismu palielinās, ja gaidāmajai mātei grūtniecības laikā tika diagnosticēti spontāna aborta draudi..

Antibiotiku lietošana

Pārmērīga antibakteriālo līdzekļu lietošana negatīvi ietekmē bērnu ķermeni un var kalpot kā ārējs cēlonis, kas provocē autisma attīstību. Fakts ir tāds, ka antibiotikas ir ne tikai vielas, kuru mērķis ir apkarot infekcijas faktoru, bet arī sastāvdaļas, kurām pēc būtības cilvēka ķermenis ir svešs, iekļūstot tajā. Viņi pārmērīgi stimulē bērna imūnsistēmu.

Ārstēšana ar antibiotiku terapijas kursiem jānosaka, stingri ņemot vērā infekcijas patoģenēzi, tai nevajadzētu būt toksiskai un dot terapeitisku efektu.

Antibiotikas jālieto mazākajās bērna vecuma devās. Pretējā gadījumā nekontrolēta ilgstoša zāļu lietošana var sabojāt smadzeņu šūnu struktūras, kas savukārt var izraisīt garīgo traucējumu, jo īpaši autisma, attīstību..

Izglītības procesa iezīmes

Vecāku rīcība nopietni ietekmē mazuļa garīgo veselību. Novirzes šajā jomā var izraisīt saspringta situācija ģimenē, sistemātiski skandāli ar uzbrukumu, fizisks sods, kas tiek piemērots tieši bērnam - tas viss var viņam pateikt, ka viņš nav mīlēts un noraidīts.

Pat agrā bērnībā viņš sāk atkāpties, lai atrastu iemeslus sevī. Tas var izraisīt garīgu traucējumu veidošanos ar sekojošu autisma attīstību. Uzkrājas negatīvas emocijas.

Uz šī fona viņa smadzenes, aizstāvoties, kavē galvenos attīstības procesus, mēģinot pasargāt bērna psihi no ārējās realitātes ietekmes, visu esošo problēmu risināšanu virzot uz vienkāršām stereotipiskām darbībām un darbiem. Tas izskaidro atkārtotu darbības mehānismu bērniem ar autismu..

Stresa faktors

Stresa ietekmē hormons dopamīns izdalās asinīs - noslēpums, kas ietekmē impulsu pārnešanu smadzeņu audos. Hronisks stress var izraisīt lēnu autisma veidošanos, pakāpeniski parādoties šai slimībai raksturīgos simptomus: atsvešināšanās no citiem, neinteresēšanās par ārpasauli, tā paša darbības mehānisma atkārtošanās.

Hormonālais faktors

Nepietiekams hormonu, piemēram, adrenalīna un norepinefrīna daudzums, var izraisīt autisma attīstību bērniem. Trūkums izraisa arī neadekvātu garīgu reakciju no pacienta puses - smaida trūkums, nevēlēšanās sazināties ar citiem, smaga apātija.

Hormonālie traucējumi noved pie vielmaiņas patoloģiskām izmaiņām, tas ir, notiek tās parastās fizioloģiskās iekšējās vides pārkāpums.

Vecumam līdz 1 gadam ir ārkārtīgi liela nozīme, kad bērna smadzenes funkcionāli uzlabojas un kļūst līdzīgas pieaugušo smadzenēm.

Kopumā bērnu autisma attīstībā var noteikt 3 kritiskos momentus tajos brīžos, kad nervu procesi ir visaugstākajā līmenī. Šajos vecuma periodos ķermenis tiek atjaunots un ievērojami palielinās garīgās veselības anomāliju veidošanās risks, tas ir vecums:

  • 15-17 mēneši;
  • 6 gadi;
  • 10-11 gadus vecs.

Bet, visticamāk, bērna autisms attīstās uz visa dažādu predispozīciju faktoru kompleksa fona. Tas ir, nelabvēlīgā apstākļu kombinācijā iemesli var pārklāties..

Piemēram, sievietes grūtniecība, noritot noteiktām komplikācijām (uz toksikozes, infekciju un somatisko slimību fona), tiek neveiksmīgi apvienota ar dažām topošā tēva uzvedības un garīgās veselības dīvainībām un pēc tam grūtām dzemdībām..

Autore: Olga Rogožkina, ārste,
speciāli Mama66.ru

Autisms bērniem pazīmes un simptomi

Autisms bērniem pazīmes un simptomi

Runājot par autismu, simptomi un pazīmes ir tik dažādas, ka lajs ir ļoti grūti saprast, kas notiek ar bērnu. Slimības nosaukums nāk no latīņu valodas "autos" un tulko kā "iegremdēšanās sevī". Kopš agras bērnības bērns, kas cieš no šīs slimības (bērnu psihiatri viņu sauc par autisma spektra traucējumiem) dzīvo tā, it kā apkārtējā pasaule viņu vispār neinteresētu.

Viņš var neatbildēt uz viņam adresētiem vārdiem, un tad satrauktiem vecākiem rodas aizdomas par dzirdes traucējumiem. Bērns visos iespējamos veidos cenšas izvairīties no saziņas gan ar svešiniekiem, gan ar vecākiem, slēpjas, skatās prom. Bērnu autisms bieži izpaužas kā paniskas bailes no pieskārieniem, no kā mazulis cenšas visādi izvairīties. Augot autistiskam bērnam, viņiem ir grūtības attīstīt sociālās prasmes. Gadās, ka pat visvienkāršākās ikdienas darbības viņam tiek dotas ar grūtībām..

Ar tādu slimību kā bērnu autisms pazīmes un simptomi var būt tik niecīgi, ka agrīna atklāšana un ārstēšana cilvēku pilnībā atbrīvo no slimības. Bet ir arī smagākas formas, kad nespēja mijiedarboties ar ārpasauli izraisa pilnīgu atkarību no citiem..

Zinātnieki apgalvo, ka bērnu autisms ne vienmēr negatīvi ietekmē inteliģenci, un autistu vidū bieži ir reāli "tīrradņi". Un tad no tādiem, kā mūsdienās bieži dēvē, izaug "īpaši" bērni, talantīgi mūziķi, mākslinieki un pat pētnieki.

Kas ir šī nesaprotamā slimība un kā atpazīt bērna autismu? Fakts ir tāds, ka ne visi vecāki uzreiz pamana mazuļa autisma iezīmes un uztver viņa uzvedību kā normu zīdaiņa vecumā. Ar ārstu vēršas tikai vēlāk, kad galvenie autisma simptomi izpaužas pilnībā un nav iespējams nepievērst uzmanību "dīvainajai" uzvedībai.

Agrīnas autisma izpausmes

Lai savlaicīgi atpazītu slimību, jums jāsaprot, kā tā izpaužas dažādos vecumos. Ja vecāki to zina, tad pastāv liela varbūtība, ka autistiskās iezīmes tiks pamanītas pēc iespējas ātrāk un attiecīgi ārstēšana būs efektīvāka..

Eksperti atzīmē šādus autisma simptomus bērniem līdz viena gada vecumam. Gadās, ka bērns šķiet mazprasīgs, ļoti mierīgs un pat patstāvīgs. Vecāki un pediatri to uztver kā normu (varbūt tā ir norma, diagnozi var noteikt tikai ar simptomu kombināciju). Tomēr ir neliela iespēja, ka tas ir slimības sākums, tāpēc jums rūpīgi jāuzrauga mazulis..

Bērnu autisms šajā vecumā izpaužas kā krasas uzvedības izmaiņas, kā arī progresīvas attīstības trūkums. Tad pārmērīgs mierīgums tiek interpretēts kā autisma izpausme bērniem. Turklāt slimais mazulis nekādā veidā nereaģē uz vecāku apskāvieniem, raud, kad kāds vēlas viņu paņemt uz rokām. Acu kontaktu nekādā veidā nevar izveidot, autisks bērns no zīdaiņa vecuma nevar ciest skatīties "aci pret aci". Turklāt vecāki var pamanīt, ka mazulis neuzvedas atbilstoši vecumam - viņu vienkārši neinteresē ārējie stimuli, pat spilgtas rotaļlietas. No otras puses, ir gadījumi, kad bērns, kas cieš no smaga autisma, izceļ vienu vai divus cilvēkus un sazinās ar viņiem.

Lai labāk izprastu, kā autisms izpaužas bērniem līdz 1 gada vecumam, jums rūpīgi jāizpēta šāds simptomu saraksts:

  • Kad māte baro bērnu ar krūti, jāievēro viņa reakcijas - autists nesmaidīs, reaģējot uz mātes smaidu, viņš nekādā veidā nereaģēs uz savu vārdu.
  • Atrodoties tuvu vecākiem, bērns ar autismu neizrāda emocijas, dzirdot savu balsi, nepatīk, kad viņi mēģina viņu "apkampt".
  • Bērnu neinteresē rotaļlietas.
  • Arī viņš neizrāda interesi par citiem bērniem..
  • Vēl viena zīme ir nenorādīt ar pirkstu uz kaut ko interesantu (kas parasti interesē visus mazuļus).
  • Viņa sejas izteiksmes nav attīstītas, šķiet, ka seja ir "sastingusi".
  • Atvadu žesta "atvadīšanās" vienkārši nav, tāpat kā citas saziņas metodes.
  • Vēl nesen viņa nemēģina pievērst mātes uzmanību neērtībām. Dažreiz šķiet, ka viņš vienkārši nejūt sāpes vai badu..
  • Viņš nevēlas spēlēties ne ar vienu, neizraisa nevienam veselīgam mazulim ierastas skaņas - ņurdēšanu vai nesaistītu runu.
  • Nesmaida, neizrāda siltas jūtas, dažādos apstākļos pat nemaina sejas izteiksmes.
  • Neatbild uz viņa vārdu.

Šādu mazuļa uzvedību nevajadzētu uzreiz iebiedēt. Ja pamanāt vienu vai vairākas iepriekš minētās pazīmes, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, lai noteiktu precīzu diagnozi. Daudzos gadījumos vecāki mēģina paši noteikt, ar ko bērns slimo. Bet bez kvalificēta speciālista nav iespējams iztikt. Turklāt, ja tiek apstiprināts bērnu autisms, savlaicīga uzsākta ārstēšana var noteikt viņa turpmāko dzīvi..

Autisma simptomi bērniem līdz 2 gadu vecumam ir arī skaidri un saprotami, un citos gadījumos dažas bērna rakstura īpašības var tikt nepareizi interpretētas. Tāpēc visos aizdomīgos gadījumos nepieciešama ārsta palīdzība..

Tātad autisma simptomi bērniem līdz 2 gadu vecumam ir šādi: klusums un nevēlēšanās izrunāt pat vienzilbes vārdus (parasti 2 gadu vecumā bērns jau izrunā vienkāršas frāzes). Parastie bērni šajā vecumā aktīvi interesējas par ārpasauli, priecājas par nākamo dienu, saziņu ar vecākiem, īpaši ar māti. Autisma īpašības līdz divu gadu vecumam izpaužas daudzos aspektos - nevēlēšanās sazināties ar vienaudžiem, nespēja iestāties par sevi, atdot rotaļlietu, kuru atņēma cits bērns.

Publiskās vietās “īpaši” bērni izturas ļoti norobežojušies, šķiet, ka viņus vispār neinteresē nekas - ne rotaļlietas, ne dāvanas, ne dzīvnieki. Gadās, ka mazulis atrod vienu rotaļlietu vai pat daļu un ar to tikai spēlē..