Uz divu pasauļu sliekšņa: kā dzīvo un ko izjūt cilvēki ar šizofrēniju

Šizofrēnijas slimnieku skaits nepārsniedz 1% iedzīvotāju. Jaunākie pētījumi saka, ka ģenētika ir atbildīga par slimības attīstību, taču līdz šim nav bijis iespējams izolēt gēnu, kas ir atbildīgs par tās rašanos. Šizofrēnija parasti noved pie domāšanas un emocionālo reakciju sabrukuma. Lielākā daļa pacientu ir invalīdi. Cherinfo žurnālists tikās ar šizofrēnijas slimniekiem un viņu ģimenēm un mēģināja noskaidrot, ko pacienti piedzīvo, kāpēc viņi izturas savādi un kā uz to reaģē “normāli” cilvēki.

Varoņu vārdi mainīti.

Šizofrēnijas izcelsme

Šizofrēnija izpaužas spilgti, tās simptomi ir redzami pat ne-ārstiem. Parasti slimniekiem ir dzirdes halucinācijas, persona runā it kā ar sevi, it kā viņš nedzirdētu citus, bet klausītos citas balsis.

Sergejs, 45 gadi. Diagnoze: šizofrēnija

Kad biju jauns, kautiņā man iesita pa galvu, bija smadzeņu satricinājums, pēc kura bija bailes un uztraukums. Bet pie ārsta negāju. Tad viņš atgriezās no armijas, sāka dzert, un pēc tam parādījās šizofrēnijas simptomi. Dažreiz domas skrien viena pēc otras, bet dažreiz tās vispār nav. Bija paranoja, likās, ka viņi man seko. Sākumā es noliedzu slimību, it īpaši piedzēries. Man šķita, ka varu tikt galā, tāpēc ārsta izrakstītie medikamenti bieži nelietoja. Pirms septiņiem gadiem es pārtraucu dzert un sāku dziedēt. Pretējā gadījumā es, iespējams, nebūtu dzīvojis.

Pēteris, 25 gadus vecs. Diagnoze: šizotipiski traucējumi

Pirms nokļuvu psihiatriskajā slimnīcā, es pat nedomāju, ka man ir psihiski traucējumi. Tas bija 2013. gads, man bija 20 gadu. Dīvainības sāka notikt, kad biju vecākais. Pēc 10. klases vasaru viņš pavadīja Volokolamskā: spēlēja futbolu, nodarbojās ar sportu. Es biju neticami spēcīga, es jutu dzīves garšu, intelektuālo spēku, spēku pār ķermeni. Atgriežoties Čerepovecā, garastāvoklis sāka norimt, tas pasliktinājās. Likās, ka es sev uzlieku nepietiekamu slodzi, sāku skriet. Pienāca oktobris, un es skrēju ar krekliņu un šortiem, jo ​​man šķita, ka jāstrādā vēl vairāk. Pēc viena no braucieniem tas kļuva patiesi slikti, taču nolēma, ka slodzes ir jāpalielina, un sāka iet ledus dušā. Apziņa kļuva arvien apjukusi, man sāka sāpēt galva. Nedēļas laikā sāpes pieauga līdz sajūtai, ka pakausī ir iestrēdzis cirvis. Šī sajūta pastāvīgi pastāvēja, no rīta līdz vakaram. Uz cilvēku runu kļuva grūti reaģēt, es pārtraucu sajust dialogus. Bet es negāju pie ārsta: šķita, ka Dievs man ir devis testu, kas man jāiziet vienam. Reiz man šķita, ka, ja nokļūšu Maskavā, viss kļūs kā līdz šim, es būšu dziedināts. Devos kājām pa sasalušo Rybinsk ūdenskrātuvi. Es sasniedzu Gorodishche, izgāju uz ledus, sasniedzu salu, kur es nolēmu pavadīt nakti. Tikai tur es sapratu, ka mana māte būs noraizējusies, un nolēmu atgriezties. Pa ceļam gandrīz noslīku, bet pulksten divos naktī nokļuvu mājās. Šī ir viena no pirmajām dīvainībām.

Galvenais slimības cēlonis tiek saukts par ģenētisko noslieci. Ja vienam no vecākiem ir šizofrēnija, varbūtība, ka ģimenē būs bērns ar tādu pašu diagnozi, ir 25%.

“Ienāk pacients, un viņa vecāki nāk ar viņu un jautā, no kurienes tas nāk, jo viņi un visi radinieki ir veseli. Jūs sākat rakt, un izrādās, ka jūsu vecvectēvam bija dīvaina rīcība: viņš valkāja drēbes no bērza mizas un dzīvoja viens pats mežā. Tas ir, gēns bērnam parādījās pēc vairākām paaudzēm. Tomēr gēna pārnešana nenozīmē, ka cilvēkam attīstīsies šizofrēnija. Viss ir atkarīgs no smaguma pakāpes: ja tas nav spēcīgs, tad varbūt cilvēks ir vienkārši slēgts; nedaudz spēcīgāks - šizoīds traucējums; izteikts pilnā spēkā - šizofrēnija. Tajā pašā laikā gēna nesējs ir neaizsargāts, slimība var attīstīties stresa dēļ, ko izraisa, piemēram, militārais dienests, tuvinieku nāve, alkohola un narkotiku lietošana, ”skaidro reģionālā neiropsihiatriskās ambulances galvenais ārsts Vitālijs Voronovs..

Balss manā galvā

Klasisks šizofrēnijas simptoms ir balss galvā. Ikvienam ir iekšēja balss, un tas ir normāli - tā cilvēks domā. Bet šizofrēnijas gadījumā balss pēc būtības ir sveša, pacients to nevar kontrolēt. Parasti balss manā galvā komentē, dod padomu. Visbriesmīgākie ārsti sauc par obligātām, komandējošām balsīm. Viņu ietekmē pacients var izdarīt nepareizas darbības, noziegumus vai pašnāvību..

Vēl viens simptoms ir spilgti paranojas vai fantastiski maldi..

Pēteris, 25 gadus vecs. Diagnoze: šizotipiski traucējumi

Es dzīvoju malā. Man ir grūti, kad cilvēki ir blakus, šķiet, ka kāds lasa manas domas. Tāpēc es nebraucu ar autobusiem. Piemēram, es lasīju Sartru (es to saucu par "grāmatas nejēdzību"), esmu ziņkārīgs, domāju, ka eksistenciālisms ir foršs, un grāmata man patīk. Un tad iezogas sajūta: pēkšņi uz 10. un 15. lappuses kaut kas ir mainījies. Kāda ļaunā griba (sātanisti, brīvmūrnieki vai kāds cits) tur kaut ko īpaši mainīja, un tas mani hipnotizēs, ietekmēs, mainīs visu manu dzīvi. Un es sāku piekārt. Tagad es saprotu, ka tas ir nieks, es varu ieslēgt kritiku, bet tajā brīdī šī nejēdzība sāk mani apēst. Šajā brīdī notiek nošķirtība: no vienas puses, es gribu zināšanas, apgaismību, es gribu tiekties pēc lielajiem eksistenciālistu filozofiem, bet delīrijs to novērš, iekšpusē sākas cīņa. Es lasīju, bet pats grāmatā ne pilnībā. Es cenšos saprast, ko lasu, to asimilēt, bet tas ne vienmēr izdodas..

Pacienti delīriju iztur dažādi. Pēteris runāja par “padošanās” metodi. Viņš iemācījās runāt uzmācīgas domas un jūtas: "Labi, lai tā būtu.".

Tas ne vienmēr palīdz, - turpina Pēteris. “Bet es zinu, ka jums nav jācīnās ar delīriju, un mēģināt to loģiski pieveikt nav iespējams. Jūs būsiet tikai nolietojies. Šķiet, ka es nevaru lasīt grāmatas, labi, labi, ko jūs varat darīt. Tas ir nepatīkami, bet nākamajā nedēļā jūs varat darīt kaut ko citu - esmu pārliecināts, ka ir daudz cilvēku, kuri vispār nelasa grāmatas. Bet delīrijs sāk sevi uzspiest pēc lasīšanas - parādās doma, ka man ir jāupurē lasīšana, lai izvairītos no delīrija, kas nozīmē, ka es tam padodu, un tas patiešām pastāv. Un, ja kāds mainīja grāmatu, viņš varēja kaut ko mainīt gan mūzikā, gan videoklipā vietnē YouTube. Šīs secības dēļ dzimst "Realitātes delīrijs", kurā viss notiekošais tiek darīts ar nodomu. Tas ir biedējoši! Šie fona stāvokļi mani pastāvīgi vajā. Nebija tādas lietas, ka es sajutu notiekošā unikalitāti, vienmēr ir spriedze. Tas ir vieglāk, kad jūs praktizējat.

Kā atpazīt šizofrēniju

Visbiežāk pacienti piedzīvo dzirdes halucinācijas, vada sarunas bez sarunu biedra. Tādos brīžos cilvēks izskatās saspringts. Pēc tuvinieku domām, šķiet, ka pacients viņus nedzird, viņš klausās citas balsis. Viņš var izteikt spilgtas idejas un domas, bet tās neatbilst realitātei.

Sergejs, 45 gadi. Diagnoze: šizofrēnija.

Es pastāvu divās dažādās pasaulēs, un, kad nāk nereālā pasaule, es sāku cīnīties. Pirmkārt, es palielinu tablešu devu. Es esmu atkarīgs no laika apstākļiem, tāpēc divas vai trīs dienas pirms laika apstākļu maiņas parādās trauksme. Tas var notikt jebkurā gada laikā, bet biežāk rudenī un pavasarī. Domu straume pagaidām netraucē, ar tām tieku galā, bet nogurdina. Es cenšos novērst uzmanību, pievēršu uzmanību reāliem objektiem apkārt: durvīm, krēsliem, skapīšiem. Tādos brīžos jūs kaut ko neskatīsieties un mūziku neklausīsities - paliksiet viens pats ar sevi. Ja jūs mēģināt nedomāt par to, tas pasliktināsies. Tāpēc es pārdzīvoju savas domas, un tas palīdz.

Pēteris, 25 gadus vecs. Diagnoze: šizotipiski traucējumi

Kad iestājos Maskavas Fizikas un tehnoloģiju institūtā, domāšana un komunikācija bija slikta, taču es bez problēmām nokārtoju eksāmenus valsts labākajā tehniskajā universitātē. Es biju kā robots, kas spēj atrisināt sarežģītas problēmas, bet nespēj sazināties, nevar sajust sarunu biedru. Mēģināju pielietot elpošanas praksi, cīnījos ar sevi, bet pēc divām sesijām nolēmu, ka neko nezinu, un man jāatgriežas pie pirmā kursa. Viņš devās uz Sanktpēterburgu uz Politehnisko institūtu. Tur manī atgriezās skaidrības izjūta. Galvassāpes mazinājās, un dzīve ieguva krāsas. Es to panācu ar meditāciju: es paskatījos uz sāpēm no iekšpuses, un tās izšķīdināja, es jutos ļoti labi, ķermeni pārņēma eiforija. Esmu iemācījies šo sajūtu izsaukt jebkurā laikā: uz ielas, universitātē, kopmītnē. Reiz es gulēju šajā eiforijā, aizmigu, kad trijos naktī mans kaimiņš mani pamodināja ar ļoti skaļiem smiekliem. Es sajutu intensīvas dusmas, bet atstāju reakciju sev. Tad notika vēl dažas līdzīgas situācijas, un es biju vienkārši saplēsta! Sīvās dusmas atsvēra eiforijas izjūtu, kuru es tagad nevarēju atgriezties ne ar vienu meditāciju. Trīs dienas es nevarēju gulēt, nevarēju atpūsties, sākās obsesīvas domas, idejas, kuras sešus mēnešus gandrīz katru dienu saasināja. Šīs domas sāka just fiziski, tās sitās ar ķermeni ar sitieniem, atdeva sevi līdz rokām un kājām. Tagad es zinu, ka tā ir senestopātija, ķermeņa pseidohalucinācijas. Tas ir kā spēcīgas emocijas, kas vidusmēra cilvēkam var atstāt sensāciju krūtīs. Šeit tie tika doti ekstremitātēs, aizmugurē un atstāja garas pēdas. Es biju visās šajās sajūtās. Reiz lasīju, ka infraskaņa, kas atrodas ārpus dzirdes, ir kaitīga veselībai. Es iesprūdu: es sāku sliktāk gulēt kaimiņu klēpjdatora dēļ, kas "draudēja" ar dzesētājiem. Viņš sāka uzvesties savādi, izslēdzot no istabas izslēdza kaimiņa klēpjdatoru. Tad tas tika pārnests uz visām elektrības ierīcēm, kas pievienotas kontaktligzdai. Psihoze izpaudās, kad es sāku piedzīvot smagus panikas lēkmes. Kad biju veikalā, jutu, ka grasos nomirt. Manas kājas pārvērtās par akmeni, es tik tikko tiku līdz kasei, tad uz hosteli, kur ielīdu zem segas un domāju, ka ar to ir beigas. Divreiz izsaucu ātro palīdzību. Pirmo reizi man ieteica vērsties pie psihiatra, un otro reizi viņi vienkārši zvērēja.

Neārstējama slimība

Cilvēkiem ar šizofrēniju nepieciešama mūža uzturošā terapija. Tomēr ļoti bieži pacients šo slimību neatpazīst, tāpēc to pacientu procentuālais daudzums, kuri sevi uzskata par garīgi slimiem, ir ļoti mazs..

“Ir grūti tos novērot, ir grūti izskaidrot, ka ir nepieciešams lietot medikamentus, lai novērstu saasināšanos. Ārsta un pacienta savienība ārstēšanas laikā ir atbilstība. Ja viņš ir izveidojies, viss ir kārtībā: pacients ir atpazinis slimību, viņš zina saasināšanās pazīmes, kad viņam jāmeklē palīdzība pie psihiatra, ”turpina Vitālijs Voronovs..

Pacienta neziņu par to, ka viņš ir slims, sauc par anosognoziju. Dažreiz ārstiem ir jānodarbojas ar slimības noliegšanu ne tikai no pacienta puses, bet arī no viņa radiniekiem. Tas ir izplatīts pat izglītotu cilvēku vidū..

Sergejs, 45 gadi. Diagnoze: šizofrēnija

Es katru dienu lietoju sešas tabletes: trīs antipsihotiskos līdzekļus, no rīta, pēcpusdienā un vakarā, vēl divas, lai mazinātu blakusparādības. Man tās būs jāņem uz mūžu. Injekcijas divas reizes gadā. Vienu vai divas reizes gadā es eju uz ambulanci, bet precīza grafika nav. Kad parādās nomācošas domas (piemēram, ka es varētu izsist logu vai ielēkt kāpņu pakāpienā), miegs pazūd, es saprotu, ka nepieciešams palielināt zāļu devu, un labāk to darīt ārsta uzraudzībā..

Visbiežāk psihiskie traucējumi tiek diagnosticēti pēc ārkārtas hospitalizācijas. Čerepovecā ir specializēta ātrās palīdzības brigāde Nr. 17, kuras sastāvā ir psihiatri. Ja viņi diagnosticē garīgās slimības, pacients tiek nogādāts ambulancē. Mazāk smagos apstākļos pacienti var vērsties pie vietējā.

Visiem neiropsihiatriskās ambulances darbiniekiem, ieskaitot sētniekus un apkopējas, nav atļauts ņemt informāciju par pacientiem ārpus slimnīcas sienām..

Neiropsihiatriskajā ambulancē tiek nodrošināti trīs veidu pakalpojumi: stacionārs, kad pacients atgulties uz ārstēšanas kursu, dienas stacionārs, kad pacients katru dienu apmeklē ambulanci, bet guļ mājās, un ambulatorā ārstēšana. Pacientiem ambulatorā nepieciešama pastāvīga psihiatra uzraudzība, zāļu terapija un viņu stāvokļa uzraudzība. Pacientiem, kuriem ir nosliece uz pārkāpumiem vai kuri tos izdarījuši agrāk, tiek izmantota "aktīva dinamiska novērošana". Šādiem cilvēkiem (Čerepovecā viņu ir ne vairāk kā simts) katru mēnesi jāparādās aptiekā.

4-6 gadījumi uz 1000 cilvēkiem - tā ir šizofrēnijas iespējamība Krievijā.

Neirozes ārstēšanai tiek izmantotas daudzas fizioterapeitiskās metodes, tostarp smadzeņu elektrostimulācija, gaismas terapija, elektriskais miegs un masāža. Īpaši nopietnos gadījumos, kad citas metodes nepalīdz, tiek izmantota elektrokonvulsīvā terapija: elektriskā strāva tiek izvadīta caur smadzenēm, izraisot "atiestatīšanu"..

“Tas, ko mēs esam pieraduši redzēt filmās par psihiatriskajām slimnīcām, tiek uzskatīts par necilvēcīgu. Tagad elektrokonvulsīvo terapiju izmanto tikai izņēmuma gadījumos, kad ārsti nevar palīdzēt pacientam ar medikamentiem. Parasti tā ir šizofrēnija ar pastāvīgiem simptomiem, smaga depresija ar tieksmi uz pašnāvību, kad persona pastāvīgi atrodas uz pašnāvības robežas. Parasti atmiņas par procedūru tiek izdzēstas, taču bija gadījumi, kad pacienti sūdzējās par sāpēm. Tagad mēs gatavojamies uzsākt šo procedūru mūsu ambulatorā. Procedūra tiks veikta īslaicīgā anestēzijā, iegādāts anestēzijas aprīkojums. Mums vienkārši jāsaņem licence, - savos plānos dalās Vitālijs Voronovs. - Šī procedūra ir paredzēta ļoti smagām slimības formām, taču, ja tās nenotiktu, mēs pat nedomātu par šādu ārstēšanu. Ir pacienti, kuri nereaģē uz medikamentiem, viņi ir spiesti mēnešiem ilgi uzturēties halucinācijās, delīrijā vai intensīvā uztraukumā. Tas ir bīstami pacienta un citu cilvēku dzīvībai ".

Darbs garīgi slimu cilvēku labā

Ar šizofrēniju ir grūti nokļūt darbā, tāpēc visbiežāk invaliditāte tiek noformēta. Nav iespējams iegūt datus par cilvēku ar garīgām slimībām nodarbinātību Čerepovecā: šāda statistika netiek glabāta nodarbinātības departamentā.

Sergejs, 45 gadi. Diagnoze: šizofrēnija

Man ir otra invaliditātes grupa. Pēc atgriešanās no armijas viņš pusotru gadu strādāja mēbeļu veikala rūpnīcā, bet atlaišanas dēļ aizgāja. Es devos uz būvlaukumu kā galdnieks, bet ilgi nestrādāju. Gadās, ka domas aizbēg, tāpēc jūs nevarat gulēt naktī, un no rīta jūs vienkārši nevarat iet uz darbu. Katrā no jaunajām vietām viņš nepalika ilgāk par trim mēnešiem. Tad uz slimnīcu, un no turienes jau ir neērti ierasties vecajā vietā. Viņš strādāja, cik vien varēja: ar privātiem tirgotājiem, ar savu tēvu. Tagad man ir grūti bez darba - mana pensija ir tikai deviņi tūkstoši. Bet divas nedēļas naudu neviens neņems un nemaksās.

Pēteris, 25 gadus vecs. Diagnoze: šizotipiski traucējumi

Es strādāju caur internetu: nav astoņu stundu darba dienas, nav svešu cilvēku, nav nepieciešams viņiem kaut ko paskaidrot vai stāvēt pie kases. Es pat varu rakstīt cilvēkiem internetā, kas ir daudz vieglāk nekā sarunāties ar viņiem tiešraidē. Es rakstu dzeju un vēlētos kaut kur uzstāties kopā ar viņiem, bet tas vēl nav iespējams. Dzejoļi man piešķir dzīves jēgu, tas man palīdz. Es domāju, ka tā ir laba lieta manai veselībai, jo, ja ir vismaz kaut kāda eksistences izjūta, tas dod spēku cīnīties.

Kā no temperamenta atšķirt garīgās slimības?

Katram no tiem ir savas rakstura un temperamenta īpašības. Tās var izpausties kā rakstura akcentācija, un tās var būt arī personības traucējumu ietvaros - ja tās tik daudz pārsniedz normu, ka izjauc adaptāciju sabiedrībā. Tātad introverti var sevī iemantot pieredzi, būt nekomunicējoši, taču viņi tiek turēti komandā. Ja cilvēka pasauli ierobežo četras sienas, un viņš sazinās tikai ar radiniekiem un vecākiem, tas jau ir šizoīds traucējums..

"Gandrīz visi cieš no neirotiskiem traucējumiem," saka Vitālijs Voronovs. - Vieglākais ir neirastēnija, kad nervu sistēmu un psihi izsmeltas pārmērīgas slodzes: stress, rūpes, problēmas darbā. Tas ir svarīgi: optimizācijas un samazināšanas dēļ viena persona bieži strādā piecus gadus, pastāvīgi jūt nogurumu, galvassāpes, aizkaitināmību, garastāvokļa svārstības un miega problēmas. Tas ir īslaicīgs traucējums. To ārstē ar labu atpūtu, tāpēc daudzi neiet pie ārsta. Tāpēc garīgo traucējumu atklāšanas līmenis ir zems ".

Slavenākie šizofrēnijas ģēniji

  • Facebook
  • Twitter
  • Google+
  • Pinterest
  • LinkedIn
  • Digg
  • Del
  • StumbleUpon
  • Tumblr
  • VKontakte
  • Drukāt
  • E-pasts
  • Flattr
  • Reddit
  • Buferis
  • Mīlu šo
  • Veibo
  • Kabata
  • Xing
  • Odnoklassniki
  • PārvaldietWP.org
  • Whatsapp
  • Meneame
  • Emuāru autore
  • Amazon
  • Yahoo Mail
  • Gmail
  • Aol
  • Newsvine
  • HackerNews
  • Evernote
  • Mana vieta
  • Mail.ru
  • Viadeo
  • Līnija
  • Flipboard
  • Komentāri
  • Yummly
  • īsziņa
  • Viber
  • Telegramma

Cilvēce daudz zina par šizofrēniju, bet tajā pašā laikā nekas nav zināms. Un vēl vairāk šizofrēnijas kļūst par noslēpumainu parādību zinātnei, ņemot vērā, ka lielākā daļa visu pasaulslaveno ģēniju bija šizofrēniķi, kas cieš no vismodernākajām šīs slimības formām..

Saskaņā ar statistiku katrs 7. planētas iedzīvotājs tādā vai citādā veidā ir šizofrēnijas gēna nesējs, taču tas nenozīmē, ka visi trakie ir ģēniji. Šis gēns padara apdāvinātus tikai dažus atlasītus, tāda ir evolūcijas cena.

Faktiski šizofrēnija ir novirze no normas, nestandarta pasaules uzskats. Bet jautājums ir, vai Dižie var būt "standarta"? Šīs personības neiekļaujas sociālajos stereotipos, viņu domāšana neievēro jebkādu loģiku, viņi savu dzīves ceļu iet citādi, risinot pilnīgi atšķirīgu no filistiešu problēmām. Daudzi no viņiem bija dāmu vīrieši, daudzi bija narkomāni un alkoholiķi, taču šedofrēniķu pasaulei pasniegtie mākslas šedevri spēj atpestīt vai vismaz attaisnot jebkuru savu netikumu. Neviens no ģeniālajiem šizofrēniķiem nav nodzīvojis ilgu un laimīgu dzīvi, taču savu dzīvi viņi nevar nosaukt par niecīgu..

Kad Mocarts 4 gadu vecumā uzrakstīja savu pirmo klavesīna koncertu, viņa tēvs teica: “Šis koncerts ir tik grūts, ka neviens to nespēj atskaņot”, uz ko mazais Johans atbildēja: “Nejēdzība, tēt! Pat bērns to var spēlēt. Piemēram, es ". Kurš no šiem diviem ir garīgi atpalicis, ir aktuāls jautājums.

Tātad, vai mums ir tiesības saukt šizofrēniju par cilvēces netikumu, saukt to par garīgās atpalicības cēloni vai rezultātu? Mēģināsim izprast šo jautājumu, izmantojot slavenāko un talantīgāko šizofrēniķu biogrāfiskos piemērus.

Vinsents Vilems Van Gogs (1853-1890)

Vinsents Vilems Van Gogs

Viens no visu laiku un tautu slavenākajiem šizofrēniķiem, kurš bija mākslinieks tikai pēdējos 10 dzīves gadus, par ko viņš nekad nav saņēmis nekādu atzinību. Viņš tika uzskatīts par ārprātīgu ekscentrisku cilvēku, kurš piekopj ubagotāju dzīvesveidu, tika vajāts sabiedrībā, un zaudētāju, kurš nespēja izveidot ģimeni. Visa slava un interese par šo cilvēku radās pēcnāves laikā, kad sabiedrībai kļuva zināmas patiesi trakas dzīves detaļas un ne mazāk traka radoša holandiešu postempressionista nāve..

Delīrija un daudzkārtēju personības traucējumu uzbrukumi, murgainas dzirdes un dzirdes halucinācijas, agresija un drūmums, domas par pašnāvību un mazohisma uzbrukumi, kurus vienā mirklī nomainīja ārkārtīgi satraukts, priecīgs stāvoklis, mākslinieka dzīvē bija bieži "viesi", it īpaši viņa pēdējos 3 dzīves gados. Šizofrēnijas uzbrukumi kļuva arvien biežāki, taču tieši šajā dzīves periodā Van Gogs radīja vislielāko skaitu savu šedevru - viņš uzrakstīja vairākas gleznas dienā, negulēja visu dienu. Van Goga ārstējošais ārsts viņa pacienta stāvokli raksturoja šādi: "Intervālos starp briesmīgiem uzbrukumiem pacients ir pilnīgi mierīgs un kaislīgi nododas gleznošanai...".

Vinsents Vilems Van Gogs

Van Gogs varēja nervozi stundām ilgi steigties pa istabu vai vairākas stundas cieši sasalst vienā pozīcijā, viņš varēja ēst savus un dzert tos ar milzīgu absinta devu, pēc kura viņš teica, ka šādos brīžos viņš ir nākotnes gleznu attēls. Smagā neprāta uzbrukumā mākslinieks veica arī savu slaveno operāciju, lai nogrieztu paša auss apakšdaļu, kuras fragmentu viņš pa pastu nosūtīja mīļotajam kā "suvenīru"..

Van Gogs pats sevi atzina par slimu cilvēku un vairākkārt ārstējās psihiski slimo klīnikās. Kad tika diagnosticēta temporālo daivu epilepsija, ārstu viedokļi par holandiešu radītāja noslēpumaino slimību toreiz atšķīrās, un tie joprojām atšķiras. Daži mākslinieka kaites dēvē par vienkāršu maniakāli depresīvu psihozi, ko izraisa milzīgs absinta patēriņš, citi uzskata, ka ģēnijam bija akūti smadzeņu bojājumi (encefalopātija), un daudzi eksperti šo noslēpumaino slimību sauc par "Van Goga slimību"..

Vinsents Vilems Van Gogs

Līdz pēdējai dzīves dienai Vinsents Van Gogs turpināja radīt. Divas dienas pirms nāves mākslinieks paņēma zīmēšanas materiālus, pistoli, kuru nopirka, lai darba laikā aizbaidītu zvirbuļus, un devās radošā pastaigā, no kuras neatgriezās. Šaujot sev sirdī, ievainotajam māksliniekam pašam izdevās nokļūt slimnīcā, kur viņš pēc asinīm zaudēja 29 stundas vēlāk. Neilgi pirms tam Van Gogs tika izrakstīts no klīnikas ar secinājumu "atveseļojies".

Van Goga glezna ienesa animācijas žanru mūsu pasaulē. Spilgtas krāsas, dinamiski sižeti, mutējoši varoņi, sagrozīta realitāte vai pat “nereālisms”. Van Goga gleznas ir kā briesmīgs sapnis vai krāsaina bērnības fantāzija. Daudzi mūsdienu karikatūristi atzīst zīmēšanas prasmes un iedvesmu no Van Goga radošās manieres. Pateicoties šim trakajam, pasaule saprata, ka jebkura mākslas darba mākslinieciskā vērtība ir relatīvs jēdziens. Van Goga oriģinālus uzskata par vienu no dārgākajām gleznām mūsdienās: Dr Gachet portrets - 82,5 miljoni USD, mākslinieka portrets bez bārdas - 71,5 miljoni USD, kviešu lauks ar cipresēm - 57 miljoni USD, īrisi - 54 miljoni USD, saulespuķes - aptuveni 40 miljoni USD.

Frīdrihs Vilhelms Nīče (1844–1900)

Frīdrihs Vilhelms Nīče

Šis slavenais vācu filozofs un rakstnieks bija biedējošas diagnozes - "kodola mozaīkas šizofrēnijas" - cēlonis, ko izraisīja vairāki apoplektiski insulti. Laikabiedri šo slimību sauc par apsēstību, un megalomanija tiek uzskatīta par tās visspilgtāko simptomu. Izcilais filozofs draugiem izsūtīja ekscentriskas piezīmes, kurās viņš atklāti paziņoja par savu pārākumu ne tikai visā pasaulē. Un tieši no Nīčes sabiedrība, it īpaši vāciete, saņēma supermena ideju, kuru Hitlers savā laikā pārņēma. “Slimniekiem un vājiem ir jāpazūd,” jāuzvar stiprākajiem ”,“ Krīt, bet stumj ”- Nīčes idejas veidoja fašistiskās ideoloģijas pamatu. Kāds ir Nīčes pieņēmums "Dievs ir miris" kādam cilvēkam, kurš ir pagājis gadsimtus??

Pēdējos 20 dzīves gadus filozofs cieta no garīgiem traucējumiem, un pusi no šī perioda viņš ārstējās psihiatriskajās klīnikās, pastāvīgi viņam bija nepieciešama mātes aprūpe. Bet tieši šajā radītāja dzīves periodā pasaule redzēja viņa nozīmīgākos darbus.

Pastāvīgas galvassāpes meklēja šo cilvēku visā viņa pieaugušā mūžā, taču tas ir pats minimums, ko vācu domātājs "izvilka" no savas neparastās slimības. Reizēm Nīče gulēja uz grīdas pie izkaisītās gultas, mēģināja ar stikla lauskām aizbarikādēt pats savas durvis, izturējās kā dzīvnieks, izdarot grimases un izvirzot kreiso plecu uz priekšu. Starp citiem publiskiem Nīčes "filozofiskiem" izspēlējumiem - neskaidri kliedzieni, intīms apskāviens ar zirgu pilsētas laukumā, paša dzeramā urīna dzeršana no zābaka un pat slimnīcas sardzes maldināšana par Bismarku.

Frīdrihs Vilhelms Nīče

Morāle, pēc Nīčes domām, sastāvēja no slāpēm un cilvēka dabiskās tiekšanās pēc varas slavināšanas, bet jebkura cita morāle tika uzskatīta par ekscentrisku dekadentu un sāpīgu.
Dzīves pēdējā gadā Nīče bija ļoti slikts, maz kontaktējās ar citiem un bieži atkārtoja: "Es esmu miris, jo esmu stulbs" vai "Esmu stulbs, jo esmu miris"..

Žans Žaks Ruso (1712–1778)

Cits izcils filozofs un rakstnieks, šoreiz franču valoda, cieta no paranojas, kas izpaudās vajāšanas mānijā. Žans Žaks Ruso visu savu radošo dzīvi pavadīja konfliktā ar valsti un baznīcu. Un pēc viņa grāmatu "Emīls vai par izglītību" publicēšanas autora aizdomas sāka iegūt arvien vairāk neveselīgu formu. Diezgan bieži aizdomājoties par sazvērestībām pret visu pasauli un pret sevi, Ruso aizgāja no mājām, pameta draugus un pārvērtās par klaidoni. Līdz savu dienu beigām filozofs ilgi nepalika vienā vietā. Reiz Russo apmeklēja pili, kur gāja bojā zemessargs, un rakstnieks pieprasīja autopsiju, uzskatot, ka viņu tur aizdomās par slepkavību..

Līdz ar to Ruso kļuva par pedagoģiskās reformas pamatlicēju visā Eiropā. Un tieši tas "Emile, jeb par izglītību" kļuva par sava veida Ruso filozofijas kodu. Atbalstot pieķeršanos un iedrošinājumu bērnu izglītībā, filozofs arī popularizēja ideju par pedagoģijas dogmu vietā attīstīt cilvēku talantus, pielāgojot personību noteiktiem sociālajiem stereotipiem. Un ir vērts teikt, ka rakstnieks neko sliktu savos rakstos nav lolojis. Nu, kas vainas, ka Ruso pirms 300 gadiem ieteica mātēm neuzticēt savus bērnus slapjām medmāsām, bet gan sevi barot? Mūsdienu pediatrija jau sen ir atzinusi šo faktu. Arī filozofs skeptiski izturējās pret bērnu tupināšanu, uzskatot, ka šis gājiens ierobežo cilvēka brīvību jau no pirmajām dzīves dienām..

Ruso pasaules literatūrai piešķīra pilnīgi jauna veida varoņus - sentimentālu mežoni, kuru vadīja nevis saprāts, bet gan augstas jūtas. Tiek uzskatīts, ka Ruso darbs "Par sociālo līgumu" iedvesmoja Francijas sabiedrību "Lielajai revolūcijai", taču pats Žans Žaks nekad nav pieturējies pie radikālajiem pasākumiem, kas saistīti ar tās norisi..

Nikolajs Vasilievich Gogol (1809-1852)

Nikolajs Vasiļjevičs Gogoļs

Šis krievu rakstnieks cieta no šizofrēnijas, ko papildināja periodiskas psihozes un klaustrofobijas lēkmes. Skaņu un vizuālās halucinācijas regulāri apmeklēja izcilo autoru, un uz to pamata rakstnieks radīja ne vienu vien savu darbu. Apātiju, depresiju, akūtas hipohondriju (bailes no nāves) un galēju letarģiju Gogolā nomainīja pārmērīgas aktivitātes, satraukuma un iedvesmas periodi. Rakstnieks par sevi teica, ka viņa ķermeņa orgāni ir pārvietoti vai pat atrodas “otrādi”. Un dažreiz Nikolajs Vasiļjevičs iekrita "stuporā", kurā viņš nereaģēja uz jebkādiem ārējiem stimuliem, ieskaitot rupjus fiziskos stimulus (šodien līdzīgi simptomi ir raksturīgi tā sauktajam liturģiskajam miegam). Zinot par savu īpatnību, Gogols pastāvīgi baidījās tikt apglabāts dzīvs..

Pēdējais Gogoļa dzīves gads pašam autoram izrādījās visgrūtākais. Hipohondrijas uzbrukumos rakstnieks ienāca lūgšanās visu diennakti, atteicās ēst un diagnosticēja sevi kā "neārstējami slimu", bet ārsti pēc tam rakstniekā nevarēja atrast nekādas fiziskas patoloģijas, tie bija tikai garīgi traucējumi.

Nikolajs Vasiļjevičs Gogoļs

Desmit dienas pirms savas nāves Gogols sadedzināja visus savus rokrakstus, ieskaitot Mirušo dvēseļu otro sējumu, pēc kura viņš par to apsūdzēja ļauno garu. Gogoļa nāves cēloņi joprojām tiek uzskatīti par nezināmiem. Nervu izsīkums, pašnāvība saindēšanās ar dzīvsudrabu un pat līgums ar velnu - šādas 43 gadus vecā rakstnieka nāves versijas izvirza vēsturnieki. Un daudzi līdz šai dienai uzskata, ka Gogoļs vienkārši iekrita citā "stuporā" un tika apglabāts dzīvs. Starp citu, nesenā rakstnieka kapa ekshumācija apstiprināja faktu, ka atliekas zārkā mirušajam bija nedabiskā stāvoklī..

Nikolajs Vasiļjevičs Gogoļs

Jūs varat runāt par šī izcilā šizofrēniķa ieguldījumu mūžīgi literārajā darbā. Burtiski katru krievu rakstnieka darbu pārņem traucētais autora emocionālais stāvoklis, taču tieši Gogols lasītājam piešķīra specifisku attieksmi pret mazu, reizēm nevērtīgu cilvēku, deva literāru mīlestību pret vienkāršo cilvēku, simpātijas pret nepamatotu tēlu. Var just žēlumu vai riebumu pret Gogoļa varoņiem, bet ne naidu. Vairāki klasiski krievu varoņi pieder pie Gogoļa pildspalvas, un daudzi Nikolaja Vasiļjeviča radītie paraugi joprojām ir populāri rakstnieku un režisoru vidū..

Mihails Afanasjevičs Bulgakovs (1891-1940)

Mihails Afanasevičs Bulgakovs

Vēl viens ārkārtīgi talantīgs mūsu tautietis. Slavenais divdesmitā gadsimta rakstnieks un morfija speciālists Mihails Afanasjevičs Bulgakovs vēsturē palika kā daudzpusīga un nedaudz tumša personība. Šķiet, ka nav dokumentālu pierādījumu par Bulgakova garīgo slimību, taču kopš 20. gadsimta 50. gadiem NKVD virsnieki sāka aktīvi izplatīt informāciju, ka Bulgakovs dzīves laikā cieta no vienas no šizofrēnijas formām..

Sākoties Pirmajam pasaules karam, Bulgakovs devās uz fronti, nedaudz vēlāk viņš kļuva par ārstu kara slimnīcā, kur kļuva atkarīgs no sāpju remdinošām morfīna injekcijām, kuras tika izrakstītas saistībā ar "hipertensīvās nefrosklerozes" diagnozi, kas attīstījās atliktās difterijas rezultātā. Divus gadus Mihails Afanasjevičs bija cieši pie adatas, un apkārtējie, ieskaitot visas trīs sievas, labi pārzināja viņa uzvedības dīvainības. Un Bulgakova māsas vīrs Leonīds Karums savās atmiņās par rakstnieku uzrakstīja šādas rindas: “Mihails bija morfija atkarīgais, un dažreiz naktīs pēc sevis ievadītas injekcijas viņš jutās slikti, nomira. No rīta viņš atveseļojās, bet līdz vakaram jutās slikti. Bet pēc vakariņām viņam bija pieņemšana, un dzīve tika atjaunota. Dažreiz murgi viņu naktī nomāca. Viņš izlēca no gultas un vajāja spokus ".

Mihails Afanasevičs Bulgakovs

Jaunais rakstnieks, ņemot vērā "morfija negodu", lietoja narkotikas, tostarp radošumam. Slaveno romānu "Meistars un Margarita", blakus kuram līdz šai dienai nav literāra darba, Bulgakovs uzrakstīja tieši kautrīgo mēģinājumu laikā atteikties no morfija. Tad viņš, nespēdams pats uzrakstīt, diktēja trešajai sievai pēdējās izcilā romāna versijas.

Mihails Afanasevičs Bulgakovs

Autora bibliogrāfijā nav neviena narkomāna romāna, piemēram, "Bela Gvardia", "Morphinist" un citi, bet "Meistars un Margarita" daudzējādā ziņā kļuva par visgodīgāko un noslēpumaināko Bulgakova darbu. Galu galā visi zina, ka romānā aprakstītais dēmoniskais dzīvoklis Sadovaya ielā faktiski pastāv un šodien ir pārveidots par muzeju. Interesanti arī tas, ka 70 gadus pēc romāna uzrakstīšanas uz mājas siltumtrases tika atrasta dīvaina ģipša galva, kurā atrodas dzīvoklis un kura pārdzīvoja Lielā Tēvijas kara bombardēšanu (romānā atcerieties sižetus ar pārgrieztām galvām).

Paradoksāli ir fakts, ka, domājams, būdams pilnīgi pretpadomju rakstnieks, Bulgakovs tomēr tika aktīvi publicēts Staļina laikos un pat pats vadītājs viņu cienīja. Savos centienos un izredzēs Bulgakovs vairākkārt savijās realitātes pasaulē ar fantāziju, vēsturi ar mītiem, gaismu ar tumsu, traģisku ar komiksu, gaismu ar tumsu, vienu brīdi ar mūžību...

Mihails Afanasevičs Bulgakovs

Kopš 1940. gada marta Bulgakova fiziskais un garīgais stāvoklis ir ievērojami pasliktinājies, un tas liek viņa draugiem visu diennakti vērot sevi pie gultas. Toreiz Maskavā jau klīda baumas, ka autors ir kļuvis traks no okultiskajām zināšanām un flirtēja ar velnu. Galu galā no kaut kurienes Bulgakova ģēnijs paņēma šo velnišķīgo stāstu, kas sākās Patriarha dīķos?!

Oficiālais rakstnieka nāves cēlonis tiek uzskatīts par hipertensīvu nefrosklerozi, taču runas, ka Bulgakovs līdz pat savu dienu beigām turpināja sēdēt uz morfija un nomira no viņa, nemazinās..

Šizofrēnijas slimnieku iezīmes

Termins "šizofrēnija" daudziem ir zināms kā cilvēku ar vairākiem personības traucējumiem raksturojums. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām garīgajām slimībām, kas skar apmēram 1 no 100 cilvēkiem. Šajā diagnozē ir paslēpti vairāki apakštipi. Paranoidālo šizofrēniju raksturo maldi, pacients uzskata, ka viņu vajā. Katatoniskajai formai ir dīvainas fiziskas izpausmes. Pacienti ar katatoniskās formas šizofrēniju ilgstoši guļ nekustīgi vai sēž, šūpojoties. Pārtraucot pārtiku, viņu dzīvi var apdraudēt.

Kas ir šizofrēnija?

Šizofrēnija ir viens no traucējumiem, kas izraisa vairākas diskusijas profesionālajās aprindās. Ievērojama sabiedrības daļa ir sagrozījusi slimības jēdzienu. Pirmkārt, mums ir jāaizmirst par “šķelto personību”, jo tam nav nekāda sakara ar šizofrēniju. Slimības jēdzienu var tulkot kā dalītu domāšanu, bet citādi tas ir daudzu garīgo funkciju traucējums: domāšana, uztvere, emocijas. Traucējumi var ietekmēt kustību spējas, personības iezīmes, spēju sazināties ar cilvēkiem, uzmanību, atmiņu. Šizofrēnija attiecas uz garīgām slimībām (psihozēm). Šī slimība skar apmēram 1% iedzīvotāju, t.i. katra simtā persona.

Šizofrēnija visbiežāk sastopama cilvēkiem vecumā no 15 līdz 35 gadiem, dzimumam nav nozīmes. Daži šizofrēniķi pilnībā atveseļojas, bet citi kļūst hroniski. Dažreiz to sauc par “slimību ⅓”, jo apmēram ⅓ pacienti tiek izārstēti, atgriežas normālā dzīvē, ⅓ sasniedz zināmu uzlabošanos, bet dažas izpausmes laiku pa laikam cilvēku satrauc, ⅓ pacienti paliek ar hroniskiem simptomiem, nereaģē uz ārstēšanu. Apmēram 10% pacientu izdara pašnāvību.

Šizofrēnija ir ekonomiski dārga. Daudziem pacientiem ir ierobežotas darbaspējas.

Šizofrēnijas būtība un cēloņi

Šizofrēnijas cēloņi nav zināmi. Pacientu smadzenēs bieži tiek konstatēts augsts dopamīna līmenis; dažām infekcijām, vīrusu uzbrukumiem, stresam, sliktai ģimenes komunikācijai var būt nozīme.

Lai iegūtu atbildi uz jautājumu, no kurienes rodas šizofrēnija, ir svarīgi saprast, ka slimība galvenokārt ir uztveres selektivitātes traucējumi. Šizofrēniķis uztver daudz vairāk informācijas nekā nepieciešams, un, tā kā viņš to nevar apstrādāt, viņa smadzenes rada savu, pieņemamo realitāti.

Šizofrēnijas raksturs ir uztveres selektivitātes (selektivitātes) pārkāpums. Kas tas ir? Cilvēku vienmēr ietekmē daudzi stimuli, bet viņš izvēlas tikai tos, kas šobrīd ir svarīgi. Piemēram, šķērsojot ceļu, mūs interesē, vai kaut kas brauc pa labi un pa kreisi, vai ceļš ir slidens un cik ātri mēs esam. Fakts, ka par mums runā 2 cilvēki, uz ietves ir miskaste, mūs neinteresē jauni apavi uz kājām, jo ​​tam nav nekāda sakara ar ceļa šķērsošanu. Šī ir dabiska aizsardzība pret nekritisku informācijas pārslodzi. Šizofrēnijas gadījumā šī aizsardzība tiek pārkāpta - pacients visu uztver. Cilvēka smadzenes nespēj uztvert tik daudz stimulu, tāpēc rodas apjukums. Tajā pašā laikā cilvēkiem ir dabiska tieksme kārtot lietas, saprast tās. Persona, kas cieš no šizofrēnijas, šajā apjukumā rada noteiktu sistēmu - tā piešķir nozīmi visām lietām. Tomēr daži viņa paskaidrojumi ir dīvaini no veselīga cilvēka viedokļa - mēs runājam par maniakālām idejām..

Kad attīstās šizofrēnija, slimības cēloņi ietver iedzimtību. Ja abi vecāki ir šizofrēnijas slimnieki, iedzimtas slimības attīstības risks bērniem ir 40%. Bet apmēram 80% pacientu ar šo diagnozi nav tuvu radinieku..

Vai bērnībā var saslimt ar šizofrēniju? Var. Bērnu slimības attīstības riska faktors ir augļa bojājums perinatālā periodā. Tas notiek ar mātes slimībām (piemēram, epilepsiju), alkohola lietošanu, narkotikām grūtniecības laikā.

Tāpat kā depresiju, arī šizofrēnijas attīstību būtiski ietekmē bioķīmiskie apstākļi smadzenēs. Konkrēti, paaugstināts dopamīna, norepinefrīna vai citu neirotransmiteru (ķīmisko vielu, kas nodrošina saziņu starp vienas ķēdes neironiem) līmenis. Lielākā daļa slimību terapijā izmantoto zāļu samazina dopamīna daudzumu smadzenēs.

Dažiem šizofrēniķiem ir strukturālas izmaiņas arī smadzenēs - parasti palielinātas kameras. Tiek ņemta vērā noteiktu vīrusu slimību ietekme, kas var sabojāt smadzenes, kā rezultātā traucējumi var attīstīties.

Šizofrēnijas debija var notikt kopā ar jebkuru apgrūtinošu situāciju, garīgām sāpēm (ģimenes atdalīšana, tuvinieku nāve, smags stress, emigrācija utt.). Izraisītāji, kas var izraisīt slimības, ir marihuānas, amfetamīna, halucinogēnu un citu zāļu lietošana.

Bieži vien cilvēka dzīves laikā tiek konstatēti negatīvi apstākļi ģimenē - negatīva ietekme grūtniecības laikā, problēmas dzemdību laikā, nepareiza audzināšana. Galvenais negatīvais faktors ir tā sauktais. dubultā saite, situācija saskarsmē, kad māte sniedz bērnam divas pretrunīgas ziņas - glāsta bērnam galvu, bet rāj; saka, ka mīl viņu, bet dara to vienaldzīgi.

Tādēļ šizofrēnijas veidošanai ir nepieciešami 2 punkti:

  • zināma ievainojamība (nosliece, dispozīcija);
  • izraisītājs (stress, zāles utt.), kas aktivizē slimību.

Šizofrēnijas simptomi

Nav divu vienādi šizofrēniķu. Dažiem pacientiem traucējumu simptomi ir daudzveidīgi un izteiksmīgi, citiem - neuzkrītoši. Zīmes var kombinēt dažādos veidos. Simptomi tiek iedalīti 2 grupās: pozitīvi un negatīvi.

Pozitīvi simptomi

Pozitīvas pazīmes ir halucinācijas, sajūtas, kurām patiesībā nav atbalsta. Tie tiek radīti cilvēka galvā, visbiežāk mēs runājam par balsīm. Šajā grupā ietilpst manijas, domājot par konstrukcijām, arī bez atbalsta realitātē. Parasti tā ir pārliecība, ka kāds vajā pacientu. Nākamais pozitīvais simptoms ir nesakārtota runa, bezjēdzīga uzvedība..

Negatīvi simptomi

Negatīvie simptomi ir emociju izpausme, abulija (patoloģisks motivācijas, gribas, vēlmju trūkums), lēna vai gandrīz nav runas. Negatīvo simptomu grupā ietilpst anhedonija - cilvēks nevar piedzīvot prieku, prieku, nekas nevar viņu sasmīdināt.

No pirmā acu uzmetiena var šķist, ka pozitīvie simptomi ir sliktāki. Bet tas tā nav. Negatīvās pazīmes ir grūtāk ārstējamas, tās vairāk attālina cilvēku no ārpasaules, izraisa nespēju strādāt utt. Pozitīvie simptomi tiek uzlaboti ar psihoterapijas palīdzību, īpašiem vingrinājumiem, negatīviem nepieciešama sarežģīta ilgtermiņa terapeitiska pieeja.

Lai diagnosticētu šizofrēniju, simptomiem ir jāsaglabājas vismaz vienu mēnesi.

Citi simptomi un izmaiņas

Personība mainās. Cilvēks var izturēties rupji, nerūpēties par sevi. Ir traucēta uzmanība, atmiņa, vispārējā garīgā darbība. Tipiska izpausme - aizdomīgums, aizvainojums.

Emocijas. Pacients kļūst neparedzams, neadekvāts, viņa garastāvoklis bieži mainās; ambivalence ir plaši izplatīta (uztveres vienotības trūkums - cilvēks nezina, vai kaut kas viņam patīk, vai viņš to ienīst).

Domāšana. Šizofrēniķis domā stereotipiski, saskaņā ar saviem, savdabīgajiem noteikumiem. Katrai parādībai viņam jāatrod sava veida skaidrojums. Situācijas piemērs: cilvēks ieiet parkā, un no viņa blakus esošā koka nokrīt zars. Vesels cilvēks nepievērš uzmanību šai parādībai, bet šizofrēniķis veic pētījumu par iemesliem, kāpēc tas notika, nonāk pie vienīgās un neatgriezeniskās pārliecības, ka viņu vajā. Tā kā nav iespējams orientēties savās domās, dažus no tiem pacients uzskata par savējiem - izpaužas citu cilvēku domu klātbūtnes sajūta. Ir "domāšanas apstāšanās".

Runa. Tas ir domas atspoguļojums, tāpēc to var izkaisīt, pilns ar jauniem veidojumiem, atkārtotiem vārdiem. Parasti "verbālo salātu" parādīšanās, kad persona kopā lieto vārdus, kas nav pilnīgi savstarpēji saistīti. Šizofrēniķis var pilnībā pārtraukt runāt (parādās mutisms).

Sociālā joma. Slimībai raksturīgās problēmas komunikācijas, pašapziņas, pašpārliecinātības, agresijas pārvarēšanas jomā. Pacients aizveras sevī, dzīvo savā pasaulē.

Halizinācijas šizofrēnijas gadījumā

Halucinācijas ir uztveres traucējumi, tās ir sensācijas bez esoša pamata.

Ja kāds atrodas telpā, runā ar jums, jūs dzirdat viņa runu - tā ir uztvere. Ja jūs esat viens istabā un dzirdat kāda cilvēka balsi, tā ir halucinācija. Ja naktī staigājat parkā, aizdomājoties par draudiem katrā dabiskā skaņā, tā ir ilūzija (sagrozīta uztvere, kas atšķiras no halucinācijām ar noteikta reāla pamata klātbūtni).

Attiecībā uz sajūtām halucinācijas ir sadalītas vairākās grupās..

  1. Dzirdes halucinācijas (akustiskās) ir visizplatītākās:
  • vienkāršs (akustika) - svilpšana, vaidēšana, sitieni;
  • komplekss - "balsis" - viņi var komandēt (steidzamas halucinācijas), konsultēt (teleoloģiskas halucinācijas), pārstāvēt vairākas balsis (antagonistiskas halucinācijas).
  1. Vizuālās halucinācijas (optiskās):
  • vienkārši (fotomas) - plankumi, zibspuldzes, dzirksteles;
  • komplekss - varoņi, ainavas, darbības; šajā grupā ietilpst zoopsy (dzīvnieki), macropsia (mazu objektu uztvere lieliem); eritropsija (lietas ap tām šķiet sarkanas, ugunīgas), autoskopiskas halucinācijas (cilvēks redz sevi).
  1. Ķermeņa halucinācijas:
  • taustes - ķermeņa pieskāriena sajūta, nieze;
  • cenestētisks - orgāns, piemēram, kuņģis, sastāv no akmens, tā nav, ir atšķirīgs; viltus grūtniecība (pseidokiesis);
  • motors (kinestētisks) - cilvēks, būdams miera stāvoklī, ir pārliecināts, ka pārvietojas; kāds viņu aizkustina - tā ir apsēstības halucinācija;
  • vergliski-motoriski vai Segl halucinācijas - cilvēks jūt, ka kāds runā caur viņa muti;
  • grafiskais-motors - kāds kontrolē pacienta rokas, raksta ar tām.
  1. Garšas un ožas halucinācijas:
  • bieži rodas kompleksā (sajūta, ka pārtika ir saindēta, kaut kas smaržo utt.).
  1. Citi:
  • intrapsihiskas vai Beilargera halucinācijas - kāds ieliek galvā vai nozog pacienta domas;
  • neadekvāti - orgānu neatbilstības sajūta (piemēram, cilvēks ir pārliecināts, ka redz ar muti);
  • negatīvs - pacients neredz, kas tas patiesībā ir;
  • hipnoze - aizmigot nav iespējams atšķirt realitāti no miega;
  • pseidohalucinācijas - cilvēks saprot, ka pastāv nereāli priekšstati.

Mānijas un sindromi šizofrēnijas gadījumā

Mānija ir kļūdaina, neveselīga pārliecība, kuru nevar atspēkot ne ar vienu argumentu. Atkarībā no satura mānijas tiek sadalītas šādi:

  • paranojas sindroms - cilvēks visu paņem sevī (visi uz viņu skatās, apmelo, vēlas viņu sāpināt, kontrolēt utt.); attīstās pilnīga neuzticēšanās cilvēkiem;
  • vajāšana - pārliecība, ka kāds vajā slimu cilvēku, lai viņam nodarītu kaitējumu;
  • querulant sindroms - attiecīgā persona ap sevi redz daudz trūkumu; mānija izpaužas ar pastāvīgu neapmierinātību un norādījumiem;
  • atdarināšana - attiecas uz greizsirdību; pārliecība, ka partnerim ir mīļākais (saimniece);
  • erotomānija - cilvēks ir pārliecināts, ka viņu mīl slavena, svarīga persona; traucējumi bieži ir saistīti ar mēģinājumiem sazināties ar viņu;
  • ekspansīvā mānija - tipiska pārvērtēšana, paaugstināšana;
  • papildu potenciāls - pārliecība par savām ārkārtējām spējām;
  • megalomānija - pacients sevi uztver kā svarīgu personu (piemēram, valsts prezidentu vai pāvestu);
  • sākotnējā mānija - ticība savai cēlajai izcelsmei;
  • inventarizācijas mānija - pacienta pārliecība, ka viņš ir izgudrojis kaut ko ārkārtēju, nepieciešamu cilvēcei;
  • reformu mānija - pārliecība par spēju reformēt sabiedrību;
  • reliģiskā mānija - ar reliģiju saistīti uzskati;
  • kosmosa mānija;
  • depresijas mānija - nekas nav jēgas, iespēju trūkums normālai dzīvei;
  • mikromānija - cilvēks ir nenozīmīgs, nevar ietekmēt savu dzīvi;
  • nihilistiskā mānija - cilvēks ir tik nenozīmīgs, ka noliedz savu eksistenci.

Ir 7 galvenie šizofrēnijas veidi - diagnozes. Bet eksperti norāda uz šīs klasifikācijas novecošanu un nepieciešamību pēc jauna sadalījuma. Piemēram, personu ar šizofrēnijas traucējumiem sadalījums pēc kognitīvo traucējumu līmeņa un veida.

Tomēr, kamēr pētījumi turpinās, psihiatrijā joprojām tiek izmantoti šādi slimību veidi..

F 20,0 - paranojas

Šis ir visizplatītākais šizofrēnijas psihozes veids. Parasti vecāki cilvēki mēdz ar viņiem saslimt (senils neiroze). Slimību raksturo pozitīvi simptomi - mānija, halucinācijas. Šāda veida šizofrēniju sauc par paranojas esošo paranojas mānijas dēļ. Pacients var justies apdraudēts no citiem cilvēkiem, intensīvas greizsirdības, vajāšanas utt. Perspektīva ir samērā optimistiska.

F 20,1 - hebefrēniķis

To bieži atklāj jauniešiem (apmēram 20 gadus veciem). Izpausmes ietver pienākumu nevērību, biežu vulgarismu izmantošanu, asprātīgu filozofēšanu, dumjš jokus, dīvainu domāšanu, dīvainus noskaņojumus. Pieaugusi sieviete vai vīrietis bieži uzvedas kā pusaudzis, viņam raksturīga "absolūti viszinoša cilvēka" uzvedība. Slimības ārstēšana ir sarežģīta.

F 20,2 - katatonisks

Šī ir viena no smagākajām šizofrēnijas formām. Katatoniskā forma ir samērā reti sastopama, un tā sastopamība ir aptuveni 1 procents no visiem gadījumiem. Šim tipam raksturīgi kustību traucējumi. Tam ir 2 formas - bloķējošas un produktīvas. Apstāšanās formā cilvēks daļēji vai pilnībā pārtrauc kustību. Ja pacelsi viņam roku, viņš šajā pozīcijā ilgi turēsies. Daži šizofrēniķi, iespējams, daudzus gadus nepārvietojas, bet viņi ir neparedzami - viņi var pēkšņi kaut ko darīt. Nepastāvības cēlonis ir halucinētas balsis, kas aizliedz kustību. Produktīvo formu raksturo izteiksmīga, neorganizēta fiziskā aktivitāte, noteiktu kustību, vārdu vai teikumu atkārtošana.

F 20,3 - nediferencēts

Raksturīgs ar simptomu kombināciju, nepieder nevienam no klasificētajiem tipiem (piemēram, hebefrēniskā un katatoniskā tipa kombinācija)..

F 20.4 - post-šizofrēnijas depresija

Tas ir depresīvs sindroms, kas rodas pēc šizofrēnijas epizodes pazušanas..

F 20,5 - atlikums

Šim tipam raksturīga hroniska slimības gaita, ko papildina panikas lēkmes, pieaugoši negatīvie simptomi (psihomotorās aktivitātes palēnināšanās, emocionāls trulums, pasivitāte, gribas pavājināšanās, sociālie kontakti). Šī forma slikti reaģē uz ārstēšanu.

F 20,6 - simplex šizofrēnija

Šis tips var izpausties apmēram 15 gadu vecumā, to galvenokārt veido negatīvi simptomi: emocionāls trulums, abulija, anhedonija, traucēta domāšana. Daudzos gadījumos šim tipam ir tendence nonākt hroniskā gausā formā..

Ārstēšana

Šizofrēnijas ārstēšanas pamats ir psihofarmaceitiskie līdzekļi, parasti no antipsihotisko līdzekļu (neiroleptisko līdzekļu) grupas. Mūsdienās ir daudz narkotiku ar dažādiem darbības mehānismiem. Viņi pārtrauc halucinācijas, mānijas (tās vai nu izzūd, vai cilvēks pret tām kļūst vienaldzīgs), nomierina vai atdzīvina motoriskās funkcijas, neitralizē depresīvo, maniakālo noskaņojumu, trauksmi. Dažas zāles var iegādāties depo formā - tās lieto ik pēc pāris nedēļām.

Bāzes antipsihotiskie līdzekļi

Šajā grupā ietilpst šādas zāles:

  • Levomepromazīns (Tizercīns);
  • Klopentiksols, zuklopentiksols (cisordinols);
  • Tirodazīns (Melleril);
  • Hlorpromazīns (Plegmomazīns).

Blakusparādības: spēcīga sedācija, miegainība, pazemināts asinsspiediens.

Intensīvi antipsihotiskie līdzekļi

Šajā grupā ietilpst:

  • Prohlorazepīns;
  • Fluphenazīns (Moditen);
  • Perfenazīns;
  • Haloperidols;
  • Flupentiksols (Fluanksols).

Blakusparādības: ekstrapiramidālā drudža sindroms (noteiktā laikā (īslaicīgi) var rasties trīce vai trauksme).

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ietver:

  • Klozapīns (Leponex);
  • Sulprīds (Prosulpins);
  • Risperidons;
  • Olanzapīns (Zyprexa);
  • Tiaprīda;
  • Sertindols;
  • Ziprasidons;
  • Kvetiapīns.

Blakusparādības: gandrīz nekad nenotiek.

Dažreiz ar pirmo mēģinājumu ir iespējams izrakstīt atbilstošos antipsihotiskos līdzekļus, dažos gadījumos efektīvs līdzeklis tiek noteikts ar otro mēģinājumu. Ja slimība nereaģē uz zāļu terapiju, varat lietot Clozapine (Leponex, kontrolējot asins ainu iespējamo blakusparādību dēļ hematopoēzi), elektrokonvulsīvās terapijas metodi, elektrošoku. Tā kā šizofrēnija traucē cilvēka darbību pamata sociālajās jomās, pacientam nepieciešama papildu psiholoģiskā un sociālā terapija..

Ārstēšanas un rehabilitācijas mērķis:

  • pacienta izturības pret stresu palielināšana;
  • apmācība efektīvos saziņas veidos, vispārējo prasību pārvaldīšana no sociālās vides;
  • recidīvu novēršana.

Ieteicamā diēta

Ar uztura palīdzību jūs varat ārstēt un ietekmēt šizofrēnijas gaitu. Ieteicamā diēta:

  • izslēgt balto cukuru, saldumus, lietot tikai melasi, medu;
  • izslēgt no tiem baltos miltus un produktus (lipeklis ir zināms neirotoksīns); ierobežot citus graudus;
  • samazināt vai likvidēt sarkano gaļu, pienu, sierus (izņemot biezpienu);
  • katru dienu izdzeriet 2 litrus tīra, nesaldināta, negāzēta ūdens + 2 glāzes jebkuras zāļu tējas;
  • ieteicama kustība, peldēšana;
  • iekļaut uzturā daudz svaigu augļu, dārzeņu, žāvētu augļu, sēklu, zivju;
  • Lai uzturētu pH līmeni, katru dienu lietojiet 10 gramus C vitamīna;
  • 5-8 tabletes B50 kompleksa (spēcīgs B komplekss);
  • niacīns - 1000-3000 mg dienā;
  • ieteicama arī zivju eļļa, linu eļļa;
  • Lugola šķīdums - 4 pilieni dzeramajā ūdenī, 1 piliens - berzē zem vairogdziedzera;
  • Betaine HCL - 3 tabletes katrā ēdienreizē;
  • ieteicams lietot multiminerālu / vitamīnu kompleksu.

Profilakse

Vai var novērst slimības attīstību? Zināmā mērā jā. Šizofrēnija veidojas dispozīcijas un sprūda kombinācijas rezultātā, kas aktivizē šo tendenci. Ja nebūtu noslieces, sprūdam nebūtu ko uzņemties; ja nebūtu sprūda, atkarība paliktu latenta.

Iedomājieties noslieci uz psihotiskām slimībām kā pazemes lapsenes ligzdu. Jūs to varat staigāt apkārt gadiem ilgi, nezinot par briesmu esamību. Kā sprūda iedomājieties kapli, ar kuru kādu dienu jūs sāksit plēst zemi virs ligzdas..

Nav iespējams ietekmēt noslieci. Mēs runājam par cilvēka mantoto nervu sistēmas īpašību, personības iestatījumu, kas izveidojies saistībā ar dzīves apstākļiem (īpaši agrā bērnībā).

Bet sprūda ir atšķirīga. Parasti slimības attīstībā ir iesaistīta nespēja tikt galā ar smagu, ilgu vai īsu stresu. Galvenais ir stresa apstākļi, ar kuriem cilvēks nespēj tikt galā, palielināta trauksme, vājināšanās - fiziskā un garīgā.

Tāpēc ir svarīgi izkopt spēju izturēt stresu, mazināt tā ietekmi uz psihi, pieradināt vājās vietas (izņemot tendenci uz šizofrēniju, tā var būt nosliece uz depresiju, trauksmes traucējumiem, psihosomatiskiem simptomiem).

Dati par stresa kā sprūda ietekmi uz lielāku šizofrēnijas sastopamību starp cilvēkiem, kuri devušies uz ārzemēm. Svešvaloda, citi apgrūtinājumi nelabvēlīgi ietekmē viņu trauslo psihi. Lai gan 99% cilvēku bez izmaiņām dzīvē var mainīties, predispozīcija attīstās. Šizofrēnija biežāk sastopama arī pusaudžiem; pubertāte ir milzīgs slogs, kas saistīts ar izmaiņām ķermenī, skolas prasībām, emocionāliem "lēcieniem" pirmajās attiecībās.

Tādēļ šizofrēnijas (un citu psihisku traucējumu) profilakse ir tāda, ka personai ar iedzimtu noslieci, jutīgiem, nestabiliem cilvēkiem būtu jāņem vērā viņu psihes paaugstinātā neaizsargātība. Praksē mēs runājam par 2 jomām. Ja esat pakļauts slimībai, jums jāiemācās rīkoties stresa situācijās. Šī nav automātiska prasme, ja vecāki to nenodod personai, tā būtu jāmāca. Otrs galvenais pasākums ir tas, ka riska grupas cilvēki kontrolē savu psihi, nepārslogo.

Bez sprūda šizofrēnija nepastāvēs. Dažas no tām nevar ietekmēt, taču daudzas lietas var kontrolēt, koncentrējoties uz tām..