Migrēna ir otra visbiežāk sastopamā vidēji smagas vai smagas primārās galvassāpes, kas parasti skar pusi no galvas. Dažreiz to pavada aura - ar redzes, maņu vai kustību simptomiem. Uzbrukumu ilgums ir no 2 līdz 72 stundām. Šajā laikā pacients zaudē spēju darīt parastas lietas, piedzīvo lielas ciešanas.

Precīzi migrēnas sākuma mehānismi vēl nav noskaidroti; ārsti to atsaucas uz neirovaskulārām slimībām. Ārstēšana sākas ar pretsāpju līdzekļu un NPL iecelšanu. Tie ir efektīvi slimības sākuma stadijā ar ne pārāk izteiktu sāpju sindromu, dažiem pacientiem šādas zāles ir bezjēdzīgas..

Viņiem nepieciešami pretmigrēnas līdzekļi - ergotamīna atvasinājumi un triptāni. Tiem ir mērķtiecīga ietekme uz migrēnas sāpēm, tāpēc tie ir efektīvāki. Mēs savā rangā esam apkopojuši labākās migrēnas tabletes.

1. Citramon P - 3 aktīvās sastāvdaļas vienā preparātā
2. Paracetamols - mazina sāpes un drudzi
3. Nurofēns - efektīvs pret daudzām slimībām
4. Ibuprofēns - daudzu slimību ārstēšanai
5. Migrēna - psihostimulants + pretsāpju līdzeklis
6. Caffetin light - ar nelielu devu
7. Spazmalgon - mazina spazmas un sāpes
8. Migrepam - cīnās ar migrēnu
9. Excedrin - atbrīvo uzbrukumu pusstundas laikā
10. Sumatriptāns - ar selektīvu darbību
11. Sumamigren - satur sumatriptānu sukcināta formā
12. Amigrenīns - sašaurina smadzeņu traukus
13. Citas zāles
14. Diklofenaks - taisnās zarnas svecītes
15. Diclofenac-Altfarm - lieto migrēnas gadījumā, ko papildina slikta dūša
16. Dialrapid - pulveris

Citramon P - 3 aktīvās sastāvdaļas vienā preparātā

Citramonā P veiksmīgi apvieno acetilsalicilskābi, paracetamolu un kofeīnu. Katrai aktīvajai vielai ir savas funkcijas.

Acetilsalicilskābe - pretdrudža un pretiekaisuma līdzeklis, tas atšķaida asinis un uzlabo tā mikrocirkulāciju iekaisuma fokusā. Paracetamols ir pretsāpju līdzeklis ar vāju pretiekaisuma iedarbību, labi mazina drudzi.

Kofeīns paplašina asinsvadus, regulē to tonusu, stimulē vazomotoros un elpošanas centrus. Samazinās miegainība un nogurums. Tās deva Citramon P sastāvā ir maza, tāpēc zāles nav centrālās nervu sistēmas stimulators.

To ražo gaiši brūnās tabletēs, pievienojot kakao pulveri. Maksimālā dienas deva ir 8 tabletes. Zāles ir kairinoša iedarbība uz kuņģa-zarnu trakta ceļu, tāpēc to ar sārmainu reakciju nomazgā ar pienu vai minerālūdeni. Citramon P nav parakstīts kuņģa-zarnu trakta erozijām vai čūlām, īpaši akūtā fāzē. Tas nav indicēts paaugstinātam asinsspiedienam, miega traucējumiem.

• palīdz ar galvassāpēm, īpaši, ja tās tiek kombinētas ar zemu asinsspiedienu;
• efektīvs pret zobu un muskuļu sāpēm, ar sāpīgiem periodiem;
• vienkāršs uzņemšanas veids;
• zemu cenu.

• migrēnas lēkme ar smagām sāpēm neatbrīvosies;
• uzņemšana ir aizliegta grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī un laktācijas laikā.

Citramon P ir lēta zāle, kas ir efektīva daudzu veidu sāpēm.

Paracetamols - mazina sāpes un drudzi

Paracetamolu tradicionāli izraksta, lai mazinātu drudzi un galvassāpes no akūtām elpceļu vīrusu infekcijām un gripas. Viņš tiks galā ar migrēnas lēkmi, ja sāpju sindroms nav ļoti izteikts. Pretējā gadījumā jums būs jāmeklē alternatīvi līdzekļi. Paracetamols pieder pretsāpju līdzekļu, kas nav narkotikas, farmakoterapeitiskajā grupā.

Tās galvenā darbība ir anestēzija. Pretiekaisuma iedarbība ir vāja. Zāles aktīvā sastāvdaļa paracetamols labi uzsūcas tievajās zarnās, maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta stundas laikā, un dažreiz jau pēc 10 minūtēm. Viena deva pieaugušajiem ir 1 tablete, kas satur 500 mg aktīvās sastāvdaļas. Ārstēšanas kurss nedrīkst būt ilgāks par nedēļu..

Pirms zāļu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu - tās mijiedarbojas ar daudzām citām zālēm. Paracetamols nav parakstīts personām ar hronisku alkoholismu, to lieto piesardzīgi gados vecākiem pacientiem ar nepietiekamu aknu un nieru darbību.

• efektivitāte dažāda veida sāpēm;
• pretdrudža līdzeklis;
• var ņemt bērni;
• maz blakusparādību;
• zemu cenu.

• nesaderība ar daudzām citām zālēm;
• iespējamas alerģiskas reakcijas.

Paracetamols ir lēts medikaments, ko plaši izmanto medicīnas praksē.

Nurofēns - efektīvs pret daudzām slimībām

Nurofen ir zāles, ko ražo Reckitt Benckiser no Lielbritānijas. Sastāvā tas ir līdzīgs krievu ibuprofēnam, jo ​​satur to pašu aktīvo sastāvdaļu: katrā baltajā apvalkotajā tabletē tā 200 mg.

Nurofēns attiecas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, tiek izmantots kā pretsāpju, pretdrudža, iekaisumu mazinošs līdzeklis. Lietošanas indikācijas: destruktīvas locītavu un mugurkaula slimības, ko papildina iekaisums, dažāda veida sāpes, ieskaitot infekcijas slimības.

Devu un uzņemšanas ilgumu nosaka ārsts. Nurofēns nav parakstīts čūlas un erozijas gadījumā kuņģa-zarnu traktā, smagas nieru un aknu disfunkcijas gadījumā. Vienlaicīgi lietojot zāles un pārtiku, tā absorbcija palēninās.

• efektivitāte;
• lieto dažādām slimībām;
• atļauts bērniem no 6 gadu vecuma, zīdaiņiem to ražo suspensijas veidā.

• daudzas blakusparādības.

Nurofen tabletes labi tiek galā ar vieglām vai mērenām sāpēm.

Ibuprofēns - daudzu slimību ārstēšanai

Ibuprofēns ir bieži izvēlēta zāle dažādu infekcijas slimību, tostarp ARVI un gripas, ārstēšanai. Tas mazina drudzi, nomierina sāpes, palīdz pret iekaisumu. Viņš labi tiek galā ar vājas un vidējas intensitātes sāpēm: zobu, galvassāpēm, menstruācijām.

Zāles labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta ātri - stundas laikā. Ibuprofēns iekļūst locītavās un lielā koncentrācijā uzkrājas sinoviālajā šķidrumā, tāpēc tas ir efektīvs mugurkaula un locītavu iekaisuma slimību gadījumā.

Ibuprofēns pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. To ražo rozā apvalkoto tablešu formā. Viena deva pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma - 200 mg, tā ir viena tablete.

Ja nepieciešams, to var dubultot, bet ne vairāk kā 6 tabletes dienā. Kontrindikācijas uzņemšanai ir tādas pašas kā citiem NSPL: čūlaini vai erozīvi kuņģa-zarnu trakta bojājumi, zarnu iekaisums; kuņģa asiņošana; aktīvas aknu un nieru slimības. Nelietojiet zāles grūtniecēm.

• darbojas ātri;
• palīdz ar vieglām vai mērenām sāpēm;
• atvieglo iekaisumu un pazemina temperatūru;
• zemu cenu.

• ir blakusparādības;
• iespējamās alerģijas.

Ibuprofēnu lieto sāpju mazināšanai un iekaisuma slimību ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma.

Migrēna - psihostimulants + pretsāpju līdzeklis

Pēc sastāva Migrenium ir līdzīgs Citramon, bet aktīvo vielu devas ir atšķirīgas: katra tablete satur 0,5 g paracetamola un 0,065 g kofeīna.

Lietojot šo devu, kofeīns kļūst par psihostimulantu, tam ir analeptiska iedarbība, pastiprināta paracetamola pretsāpju iedarbība, tāpēc Migrenium labāk tiek galā ar sāpēm, mazina nogurumu un palielina efektivitāti. Lietošanas indikācija ir jebkuras izcelsmes mērenas intensitātes sāpes.

Migreniju lieto simptomātiskai gripas un saaukstēšanās ārstēšanai. Ovālas tabletes ir baltas, apvalkotas. Viņu vienreizējā pieņemšana - divi gabali ik pēc 4 stundām, bet ne vairāk kā 8 dienā. Ārstēšanas kurss nedrīkst būt ilgāks par 10 dienām.

• liela aktīvo sastāvdaļu deva;
• efektivitāte;
• var izmantot visu veidu sāpēm;
• drudzis ar saaukstēšanos.

• ilgstoši lietojot, ir toksisks aknām un nierēm.

Migrēna ir efektīvs sāpju mazināšanas līdzeklis pieaugušajiem.

Caffetin light - ar nelielu devu

Kaffetin satur 3 vielas no dažādām farmakoloģiskām grupām. Katrs ir atbildīgs par savu darbības segmentu: paracetamols ir pretsāpju un pretdrudža līdzeklis, propifenazonam ir tāda pati darbība, bet tas pieder NPL, pretiekaisuma iedarbība ir vāja..

Kofeīns uzlabo sastāvdaļu uzsūkšanos. Visas vielas preparātā ir nelielā devā, tāpēc tam ir maz blakusparādību, tāpēc nosaukumā ir vārds "gaisma".

Aktīvās sastāvdaļas ir pietiekamas, lai izteiktu pretsāpju efektu. Kafetīns tiek ražots baltās tabletēs. Tie nav paredzēti kursu uzņemšanai, tos lieto vienreiz, lai mazinātu jebkādas izcelsmes mērenas sāpes. Šajā gadījumā pietiek ar vienu tableti, ar smagām sāpēm viņi dzer 2 uzreiz.

• neliela deva ar labu efektivitāti;
• dažas kontrindikācijas;
• zemu cenu.

• nav paredzēts grūtniecēm un bērniem līdz 7 gadu vecumam.

Caffetin Light tiek izmantots kā pretsāpju līdzeklis dažādas izcelsmes sāpēm.

Spazmalgon - mazina spazmas un sāpes

Spazmolītiskā un pretsāpju līdzekļa kombinācija ļauj tikt galā ar dažāda veida sāpēm, ieskaitot migrēnu. Galvenā Bulgārijas zāļu ražotāja Balkanfarm farmaceiti Spazmalgon ir ieviesuši metamizolu kā pretsāpju līdzekli..

Tas ne tikai mazina sāpes, bet noņem drudzi, cīnās ar iekaisumu. Pitofenona darbība ir līdzīga papaverīnam: tā atslābina gludos muskuļus. M-antiholīnerģisks bloķētājs fenpiverīnijs to pastiprina.

Zāles ir pieejamas baltu tablešu formā. Tos lieto dažādiem apstākļiem un slimībām, kas saistītas ar sāpēm, muskuļu spazmām, drudzi. Viena deva - 1-2 tabletes, bet ne vairāk kā 6 tabletes dienā. Ārstēšanas kurss ir īss - līdz 5 dienām.

• apvienota darbība;
• mazina galvassāpes;
• palīdz ar krampjiem.

• daudzas blakusparādības.

Spazmalgon ieteicams lietot pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma ar mērenām sāpēm.

Migrepam - cīnās ar migrēnu

Triptāni no migrēnas ir īsts glābiņš. Migrepam satur zolmitriptānu. Stundas laikā pēc uzņemšanas pacienti izjūt atvieglojumu, zāļu iedarbība ilgst līdz 4 stundām. Tas noņem ne tikai migrēnas lēkmi, bet arī auras izpausmes.

Migrepam jālieto tūlīt pēc uzbrukuma sākuma, bet ne pirms tā. Ja jūs lietojat tableti, kad parādās aura, negaidot galvassāpes, efekts nebūs. Zāles ražo dzeltenās apvalkotās tabletēs. Tos nomazgā ar nelielu daudzumu šķidruma, tabletes nevar košļāt.

Ja uzbrukums neatbrīvo, mēs pieņemsim otro devu, bet ne agrāk kā pēc 2 stundām. Jūs nevarat lietot vairāk kā 4 tabletes dienā. Zāļu blakusparādības ir diezgan daudz, taču tām nav nepieciešama ārstēšana un tās pazūd pašas no sevis.

• efektīvs līdzeklis pret krampjiem, pat ar smagiem simptomiem;
• noņem auras izpausmi;
• kā daļa no jaunākās paaudzes triptāna.

• augsta cena;
• ne vienmēr ir pieejama aptiekās;
• nav piemērots krampju profilaksei.

Recepšu zāles Migrepam kontrolē migrēnas sāpju uzbrukumus pieaugušiem pacientiem.

Excedrin - atbrīvo uzbrukumu pusstundas laikā

Excedrin ir kombinēta zāle, kas satur acetilsalicilskābi, kofeīnu un paracetamolu. Šī kombinācija palīdz tikt galā ar mērenām sāpēm..

Pretsāpju efektu nodrošina paracetamols, taču tā pretiekaisuma iedarbība ir nenozīmīga, acetilsalicilskābē abi ir labi izteikti, kofeīns ir centrālās nervu sistēmas stimulants. Visas aktīvās vielas labi uzsūcas, maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta ātri.

Excedrin tiek ražots tabletēs, kas pārklātas ar baltu plēves apvalku. Tos lieto kopā ar ēdienreizēm vai pēc tām, jo ​​acetilsalicilskābe kairina kuņģa sienas. Pēc pirmajām migrēnas pazīmēm viņi dzer divas tabletes. Ja tas ilgst vairāk nekā 3 dienas, jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.

• pretsāpju efekts migrēnai pusstundas laikā;
• labs sastāvs;
• drīkst lietot pusaudži no 15 gadu vecuma.

• daudzas blakusparādības.

Excedrin lieto pieaugušajiem un pusaudžiem migrēnas un citu slimību gadījumā, ko papildina sāpes.

Sumatriptāns - ar selektīvu darbību

Sumatriptāns ir selektīvs 5-HT1-serotonīna receptoru agonists. Tie galvenokārt atrodas smadzeņu asinsvados. Stimulācijas dēļ trauki sašaurinās, tāpēc tiek atbrīvots migrēnas uzbrukums.

Zāles tiek pārdotas aptiekā pēc ārsta receptes, tāpēc nepieciešama viņa konsultācija. Aktīvā sastāvdaļa ir sumatriptāns katrā 50 mg apvalkotajā tabletē.

Zāles labi uzsūcas, maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc 45 minūtēm, un izteiktais pretsāpju efekts ir pamanāms pēc pusstundas. Jo ātrāk tablete tiek iedzerta pēc sāpju parādīšanās, jo labāk tā darbojas. Ar intensīvām sāpēm jūs varat lietot 2 tabletes uzreiz, bet, ja tās nepalīdz, zāļu atkārtota lietošana ir iespējama tikai nākamā uzbrukuma laikā..

• efektivitāte;
• darbības selektivitāte;
• ērta uzņemšanas forma.

• daudzas kontrindikācijas un blakusparādības;
• pēc tā uzņemšanas jūs nevarat iesaistīties darbībās, kas saistītas ar pastiprinātu uzmanības koncentrāciju.

Sumatriptānu lieto tikai migrēnas lēkmju mazināšanai pieaugušajiem, kas jaunāki par 65 gadiem.

Sumamigren - satur sumatriptānu sukcināta formā

Zāles aktīvā sastāvdaļa ir sumatriptāns sukcināta formā. Tas ir pieejams tablešu veidā, kas pārklāts ar gaiši rozā plēves pārklājumu ar devu 100 un 50 mg sumatriptāna izteiksmē. Devu izvēlas atkarībā no uzbrukuma smaguma, bet ne vairāk kā 100 miligramus vienlaikus.

Zāles netiek lietotas divas reizes, lai apturētu to pašu uzbrukumu. Dienas deva ir 300 mg. Lietojiet tabletes pirms ēšanas vai tās laikā. Atvieglojums ir pamanāms pusstundas laikā pēc norīšanas. Zāļu recepti ir izrakstījis ārsts.

• efektivitāte;
• ātra zāļu darbība;
• bieži pietiek ar vienu tableti.

• katra uzbrukuma laikā jūs varat lietot zāles tikai vienu reizi;
• daudzas kontrindikācijas un blakusparādības.

Sumamigren - migrēnas zāles pieaugušajiem.

Amigrenīns - sašaurina smadzeņu traukus

Amigrenīns labi atvieglo migrēnas lēkmi, ja lietojat tableti tūlīt pēc tās sākuma. Zāles darbība balstās uz smadzeņu apvalku vazokonstrikciju. Tādēļ zāles ir kontrindicētas pacientiem ar arteriālu hipertensiju, koronāro sirds slimību..

Tādējādi nav iespējams izrakstīt zāles personām, kas vecākas par 65 gadiem, bieži viņiem ir šādas patoloģijas. Zāles lieto piesardzīgi aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā. Tas nav piemērots bērniem līdz 18 gadu vecumam, grūtniecēm un barojošām mātēm..

• ātras darbības zāles;
• efektīvs.

• augsta cena;
• var attīstīties miegainība.

Amigrenīns ir sumatriptāna bāzes zāles migrēnas lēkmju mazināšanai pieaugušajiem.

Citas zāles

Pretsāpju līdzekļi ir pieejami arī citā formā - taisnās zarnas svecīšu veidā. Lietojot, aktīvo vielu absorbē taisnās zarnas asinsvadi.

Darbības ātruma efektivitāte no tā nepalielinās, bet pretsāpju līdzekļi negatīvi neietekmē kuņģa gļotādu, jo tie tur nenonāk..

Diklofenaks - taisnās zarnas svecītes

Diklofenaks pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, tā pretdrudža un pretsāpju iedarbība ir labi izteikta. To lieto dažādu slimību simptomu, tostarp dažādas izcelsmes sāpju, tostarp migrēnas, simptomu ārstēšanai.

Migrēnas lēkmes atvieglošana sākas ar intramuskulāru diklofenaka ievadīšanu 75 mg devā. Ja ar to nepietiek, tiek izmantoti svecītes, aprēķinot daudzumu tā, lai zāļu kopējā deva dienā nepārsniegtu 175 mg.

Taisnās zarnas svecītes ir cilindriskas ar smailu galu. Katrs no tiem satur 100 mg aktīvās sastāvdaļas. Pacientiem, kuriem ir vemšanas risks, priekšroka tiek dota svecīšu lietošanai. Tā kā zāles neiekļūst kuņģī, to sienas ir mazāk kairinātas..

• labi uzsūcas;
• iespējama uzņemšana ar vemšanas lēkmēm;
• ērti lietot.

• iespējamās alerģijas.

Diklofenaks ir zāles ar spēcīgu pretsāpju efektu, taisnās zarnas svecīšu veidā, tas ir ērti, lai atvieglotu migrēnas lēkmes.

Diclofenac-Altfarm - lieto migrēnas gadījumā, ko papildina slikta dūša

Ja migrēnas lēkmes ir spēcīgas, diklofenaks var būt šīs slimības izvēles zāles, jo tās pretsāpju iedarbība ir izteikta. Viņiem to injicē, iekšķīgi lieto tablešu veidā, bet Diclofenac-Altpharm ir taisnās zarnas svecītes..

To efektivitāte nav zemāka nekā citām zāļu formām, netradicionāla ievadīšanas metode ir paredzēta migrēnas lēkmēm, ko papildina slikta dūša un vemšana, kad tabletes ir vienkārši neiespējami dzert. Ērta koncentrācija - katra svecīte satur 50 mg aktīvās sastāvdaļas, ļauj dozēt zāles atbilstoši vajadzībām.

• palīdz dažāda veida sāpēs;
• atvieglo mērenas intensitātes migrēnas lēkmes;
• ērti pielietot.

• tikai pieaugušajiem;
• ir kontrindikācijas.

Diklofenaka taisnās zarnas svecītes lieto sāpju mazināšanai migrēnas gadījumā, ja tablešu forma ir kontrindicēta..

Dialrapid - pulveris

Zāles aktīvā sastāvdaļa ir diklofenaka kālijs. Šīs nav visiem pazīstamas tabletes, bet pulveris, kas iesaiņots 50 mg paciņā. Tie ir hermētiski noslēgti folijā.

Zāļu pagatavošana ir vienkārša: tieši pirms zāļu lietošanas atveriet iepakojumu un atšķaidiet pulveri ūdenī. Efekts ir pamanāms pusstundas laikā pēc ievadīšanas. Bet jūs nevarat pastāvīgi dzert pulverus, ārstēšanas kurss ir īslaicīgs. Maksimālā dienas deva ir 200 mg. Aptiekas iegādei nepieciešama recepte.

• darbojas ātri;
• mazina ne tikai migrēnas sāpes, bet arī sliktu dūšu, vemšanu;
• efektīvs līdz 6 stundām.

• tādas pašas kontrindikācijas kā diklofenaks;
• augsta cena.

Mēs esam izveidojuši sarakstu ar labākajiem līdzekļiem migrēnas sāpju mazināšanai. Izvēle ir atkarīga no individuālās tolerances un blakus esošajām slimībām.

Ātras darbības migrēnas zāles - kas palīdzēs

Galvassāpes var radīt daudz nepatikšanas, pasliktināt sniegumu un dzīves kvalitāti. Migrēnas zālēm vajadzētu ne tikai apturēt turpmāku uzbrukuma attīstību, bet arī novērst tās simptomus. Visas zāles katram pacientam tiek atlasītas stingri individuāli un tiek lietotas saskaņā ar īpašu shēmu.

Kādas zāles lietot patoloģiska sindroma gadījumā

Migrēna ir neiroloģiska slimība, ko papildina smagas galvassāpes. Spazmas ir tik smagas, ka neļauj cilvēkam veikt ikdienas aktivitātes. Ātri un efektīvi medikamenti migrēnas lēkmēm palīdzēs tikt galā ar sāpīgiem simptomiem.

Katrs individuālais līdzeklis var noderēt vienam pacientam, bet citam tas ir bezjēdzīgi. Ja cilvēku uztrauc galvassāpju lēkmes, nepieciešams apmeklēt neirologu, tikai viņš varēs pateikt, kā ārstēt migrēnu un kas palīdz ar neiroloģiskiem simptomiem.

Efektīvs līdzeklis ir tas, kas atbilst pamatkritērijiem:

1. Pēc tablešu lietošanas jūs jūtaties labi vai apmierinoši (zālēm vajadzētu stāties spēkā 2 stundu laikā, ja nē, tās nedarbojas).
2. 2-3 dienu laikā pēc zāļu lietošanas uzbrukumi neatkārtojas.
3. Zāles palīdz mazināt neiroloģiskus simptomus, apturēt tā attīstību divos gadījumos no trim.

Tabletes nav iespējams iegādāties pēc draugu, farmaceita ieteikuma vai pēc saviem ieskatiem, jo ​​vienmēr jāņem vērā blakusparādības, iespējamās kontrindikācijas. Spēcīgas zāles vispār nevar iegādāties bez ārsta receptes..

Ātri iedarbojošos zāļu lietošanai migrēnas ārstēšanai vajadzētu būt pašā uzbrukuma sākumā, nekādā gadījumā jūs nevarat panest sāpes. Rīks var nedot vēlamo efektu, ja to dzerat tikai pēc 2-3 stundām. Krampjiem ar auru pēc neiroloģiskiem simptomiem ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus, taču daži šajā posmā var būt noderīgi..

Terapeitiskā migrēnas zāļu ārstēšana

Uzticama darba zāle stipru galvassāpju gadījumā vēl nepastāv, taču ir zāles, kas var mazināt diskomforta intensitāti - pretsāpju līdzekļi, triptaani, pretvemšanas līdzekļi..

Migrēnas zāles ir trīs kategorijās:

• simptomātiski - novērš vemšanu, palīdz tikt galā ar nelabuma sajūtu un citiem pavadošajiem simptomiem;
• aborts - neitralizē pašu migrēnas uzbrukumu;
• profilaktiskas zāles - bloķē turpmāko simptomu attīstību.

Katrai kategorijai ir savs zāļu saraksts, kas jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Ātras darbības simptomātiski līdzekļi

Šīs grupas narkotiku mērķis ir novērst sliktu dūšu, vājumu un vemšanu. Zāles ir pieejamas svecīšu un tablešu formā. Šīs zāles ietver:

1. Antihistamīna zāles "Fenergan" - piemīt nomierinoša, hipnotiska, pretvemšanas iedarbība.
2. aktīvs antipsihotisks līdzeklis "Compazin" - aptur gag refleksu, samazina nelabuma intensitāti.
3. zāles "Thorazin" (hlorpromazīns) - nomācoši ietekmē nervu sistēmu, nomierinošas, ar ievērojamām devām var lietot kā hipnotisku līdzekli.

Simptomātiskām migrēnas zālēm ir līdzīgas blakusparādības: pārmērīga uzbudināmība, murgi, krampji, izkārnījumi, slikta koordinācija, reibonis.

Abortīvas efektīvas zāles

Sāpju zāles - NPS un pretsāpju līdzekļi: Analgin. Paracetamols, diklofenaks, aspirīns. Tie novērš ziņojumus, kas lokalizēti ap smadzeņu traukiem, tādējādi bloķējot signālus, kas nonāk receptoros. Tie jālieto pēc pirmās simptomatoloģijas vai pašā uzbrukuma sākumā..

To darbības mehānisms un izdalīšanās forma ir nedaudz atšķirīga, lielākajai daļai pacientu ir sāpes, tiek novērotas kuņģa-zarnu trakta spazmas, vemšana un stipra slikta dūša. Katrs pacients var izvēlēties zāles, kuras viņam būs ērti lietot..

Ja galvassāpes jau ir sākušās, tad nesteroīdiem medikamentiem un pretsāpju līdzekļiem vairs nebūs pienācīgas iedarbības, tādēļ jālieto triptāni - zāles, kas īpaši izveidotas cilvēkiem, kuri cieš no migrēnas lēkmēm, kuru vidū ir serotonīns. Viņiem ir lieliska efektivitāte, lai arī ne 100%. Ar cita rakstura spazmām tie praktiski neietekmē..

Narkotiku saraksts triptānu grupā:

• zāles "Zolmitriptan", "Relax";
• nozīmē "Sumatriptāns";
• zāles "Amigrenīns";
• zāles "Eletriptāns";
• līdzeklis pret migrēnu "Excedrin".

Viņu rīcība ir atšķirīga, taču viņi visi savelko smadzeņu traukus, tādējādi novēršot sāpīgu diskomfortu. Zāles "Relax" selektīvi ietekmē kapilārus, labi absorbē ķermeni, to uzskata par diezgan ātru un efektīvu, neskatoties uz zināmu negatīvu ietekmi uz zarnām, kuņģi.

Zāles, kas bloķē sāpes

Lielākajai daļai pretmigrēnas zāļu ir profilaktiska iedarbība, un tās lieto aurai vai sistemātiskiem uzbrukumiem. Migrēnas ārstēšana ar viņu palīdzību jāveic katru dienu. Tos ārsts var izrakstīt tikai pēc visaptverošas pacienta diagnozes..

Migrēnas profilaksei tiek izmantoti beta blokatori, kas atjauno asinsvadu tīkla tonusu, kalcija kanāliņu blokatori, kuriem ir sašaurinošs efekts..

Galvenais šīs kategorijas produktu saraksts:

1. Zāles "Inderal" - tabletes, kas samazina sirdsdarbības ātrumu, pazemina asinsspiedienu.
2. Zāles "Topral" - palīdzēs tikt galā ar nervu spriedzi, stresu, arestē uzbrukuma attīstību.
3. "Procardia" un "Cardisem" - kapsulas un tabletes, kas pazemina asinsspiedienu.

Visām šīm migrēnas ārstēšanai un profilaksei paredzētajām zālēm ir ilgtermiņa sekas. Dažreiz krampju intensitāte samazinās mēneša laikā pēc zāļu lietošanas, citās situācijās - terapija ilgst apmēram sešus mēnešus.

Visas zāles jāizvēlas tikai ārstējošajam ārstam, ņemot vērā pašreizējās patoloģijas, kā arī citu līdzekļu lietošanu, kas noteikti, piemēram, hipertensijas kompleksajā terapijā. Ar ātras darbības migrēnas līdzekļiem uzbrukums jāpārtrauc sākotnējā attīstības stadijā.

Kā novērst otro uzbrukumu

Lai novērstu turpmākās slimības izpausmes, palīdzēs ne tikai medikamenti, bet arī psiholoģiskās ietekmes metodes. Tie ietver:

• tādu provokatoru identificēšana, kuri veicina krampju attīstību un to novēršanu;
• dažādu metožu izmantošana, kas palīdz samazināt ārēju agresīvu ietekmju intensitāti: ausu aizbāžņi, kā arī maskas, kas miega laikā aizsedz acis;
• izmantojot tehniku, kas ļauj maksimāli palielināt relaksāciju uzbrukuma laikā.

Migrēna ir bīstams patoloģisks stāvoklis, taču pacients, kas no tā cieš, var dzīvot normāli, jo zāļu skaits, kas palīdz tikt galā ar slimības simptomiem, ir milzīgs. Katrs pacients var izvēlēties sev labākās zāles, ņemot vērā simptomus, blakusparādības, parādīšanās biežumu un ilgumu.

Pazīmes, kas norāda uz uzbrukuma sākšanos

Tas var būt pārmērīgs asarīgums, aizkaitināmība, slāpes, miegainība, daži pacienti vēlas nobaudīt neparastu ēdienu. Ja pacientam ir līdzīgi simptomi, ilgstošs miegs tiek uzskatīts par labāko veidu, kā tikt galā ar migrēnu - fiziskās, garīgās aktivitātes trūkums apturēs sindroma attīstību. Daži pacienti gūst labumu no stipras tējas ar citrona ķīli vai relaksāciju.

Dienasgrāmata ir lielisks palīgs detalizētā patoloģiskā stāvokļa klīniskā attēla analīzē. Tajā jābūt informācijai par galvassāpju uzbrukumu sākumu, ilgumu, biežumu, faktoriem, kas notikuši pirms uzbrukuma. Ja pastāv tieša saikne starp trauksmi, depresiju un migrēnu, tad jums vajadzētu apmeklēt neirologu, iziet pārbaudi.

Daži pacienti paši var mazināt nepatīkamo diskomfortu:

1. Kontrastējošas ūdens procedūras.
2. Iegremdējot galvu siltā ūdens traukā.
3. Mērcēti aukstā vai karstā ūdenī.
4. Atpūtieties aptumšotā, klusā telpā.
5. Īss miegs.
6. Dažām slimībām ir norādīta pēdu, galvas masāža..
7. Uzklājiet mentola ziedi uz laika reģionu un aptiniet ar pārsēju.

Sāpīgu sajūtu attīstību var izraisīt dažādi faktori: nervu pārslodze, stresa situācijas, pārmērīgs fiziskais un garīgais stress, zivis, siera izstrādājumi, rieksti, krasas klimatisko apstākļu un laika apstākļu izmaiņas, bezmiegs vai pārmērīgs miegs, alkoholiskie dzērieni, hormonālie kontracepcijas līdzekļi.

Kompleksā terapija, kur sākt

Smagu galvassāpju ārstēšanai ir pamata ārstēšana, kas daudzos gadījumos ir diezgan efektīva. Terapija jāsāk pakāpeniski:

• uzbrukuma sākumā lietojiet pretsāpju līdzekli, kas mazinās spazmas vai to kombināciju ar pretiekaisuma nesteroīdiem līdzekļiem;
• ja šīs grupas zāļu iedarbība nav parādījusies (pagājušas apmēram 45-50 minūtes), triptānu vajadzētu dzert;
• nākamais posms ir atkārtota triptāna, bet aizstājēja, kas satur citu aktīvo sastāvdaļu, vai cita ražotāja zāļu ievadīšana;
• ja vairāku uzbrukumu laikā pretsāpju līdzekļiem nebija nepieciešamā efekta, tad visos turpmākajos gadījumos ir nepieciešams nekavējoties lietot triptānu;
• ar netipisku uzbrukumu (pacients nevar saprast, vai tā ir migrēna vai cita veida slimība), tad ir nepieciešams dzert pretiekaisuma nesteroīdos līdzekļus.

Šīs migrēnas zāles lieto tikai smaga sindroma gadījumā: nav iespējams vadīt pilnu dzīvi, strādāt, vemšana tiek atkārtota atkārtoti, spazmas ilgums ir vairāk nekā 8 stundas.

Kādām zālēm labāk dot priekšroku?

Migrēnai lietotie pretsāpju līdzekļi ir pieejami daudzās aptiekās aptieku tīklā. Zāļu izvēle ir atkarīga no slimības gaitas smaguma, simptomiem - ir anti-migrēnas zāļu stratifikācija pēc spazmolītiskās iedarbības spēka. Pēc viņas teiktā, ārsts izvēlas līdzekli pret smagām galvassāpēm un neiroloģiskiem simptomiem..

Pie mērenām sāpēm labāk lietot pretiekaisuma nesteroīdos nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus: Ibuprofēnu, Paracetamolu, Ketoprofēnu vai triptānu. Ja uzbrukumu pavada stipras sāpes, jums jāpārtrauc viena no zālēm, kas ietver ergotamīnu, vai jālieto triptāns. Nepanesamu spazmu gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu vai jāizsauc ātrās palīdzības brigāde.

Ja migrēna ilgstoši turpinās, ko papildina smags diskomforts, labāk izvēlēties opioīdu pretsāpju līdzekļus vai ergotamīnu. Pirmās iespējas izmantošana ir gandrīz neiespējama, jo saskaņā ar tiesību aktiem šādu zāļu aprite ir aizliegta. Neskatoties uz to, ka efektivitātes ziņā ir skaidri nošķirti pretmigrēnas līdzekļi, katrs atsevišķais gadījums ir individuāls.

Ārstēšanas režīmu izvēlas ārsts, laba adekvāta terapija samazinās simptomu intensitāti, kā arī uzbrukumu biežumu. Tabletes ieteicams lietot auras laikā, jo vēlāk tām var nebūt vēlamā efekta. Tāpēc, kad rodas galvassāpes, pēc iespējas ātrāk jālieto anestēzijas līdzeklis..

Zāles pret smagām galvassāpēm tiek izrakstītas pēc visaptverošas diagnostikas. Šajā gadījumā labāk nav pašārstēties, jo tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Lai tiktu galā ar šādu slimību, jābūt visaptverošai, ievērojot visas ārsta receptes un ieteikumus. Tas ir vienīgais veids, kā samazināt migrēnas lēkmju intensitāti, biežumu..

Migrēnas ārstēšana: migrēnas un galvassāpju zāļu saraksts

Migrēna ir iedzimta slimība, kurā nelabvēlīgu ārēju un / vai iekšēju faktoru ietekmē smadzeņu trauki ir paaugstināti jutīgi un iekaisuši. Migrēnas uzbrukumus papildina stipras sāpes, fotofobija un slikta dūša. Smadzenēs nav pastāvīgu deģeneratīvu izmaiņu, vazodilatācija un iekaisums rodas tikai uzbrukuma laikā un pēc tam apstājas.

Migrēna neapdraud veselību, turklāt cilvēki, kas cieš no tās, ilgāk saglabā prāta skaidrību un labu atmiņu. Bet sāpīgu uzbrukumu laikā es nevēlos domāt par slimības pozitīvajiem aspektiem. Kā saprast, vai jums patiešām ir migrēna vai galvassāpes ir cita rakstura?

Lūk, kas jums jāzina par migrēnu:

Uzbrukumiem parasti ir četri posmi: prodroms, aura, pašas sāpes un post-normāls periods;

Prodroms ir trauksme un uzbrukuma priekšnojauta, aura ir redzes, taustes, ožas un runas traucējumi pirms uzbrukuma, migrēnas sāpes vienmēr ir ļoti spēcīgas, pulsējošas un lokalizētas noteiktā galvas daļā, un pēcnormālais periods ir vājuma sajūta pēc uzbrukuma;

Dažreiz ir migrēna bez auras, bet tās trūkums nenoņem diagnozi;

Smagos migrēnas lēkmes var pavadīt vemšana, reibonis, redzes dubultošanās un acu aptumšošana un pat ekstremitāšu paralīze. Arī atkārtotas vēdera sāpes un nezināmas etioloģijas vemšana bērniem var būt migrēnas izpausme..

Meitenēm migrēna vispirms izpaužas 13-23 gadu vecumā, bieži tās ierašanās ir saistīta ar pirmajām dzemdībām. Jaunie vīrieši cieš no šīs slimības daudz retāk, bet viņi sāk ciest agrāk - no 8-10 gadiem, un ir grūti paredzēt, kad uzbrukumi beigsies. Migrēna tiek diagnosticēta tikai 6% no visa vīriešu populācijas. Sieviešu vidū cieš katrs piektais, bet pēc menopauzes gandrīz visas migrēnas atkāpjas.

Nav iespējams pilnībā izārstēt migrēnu, kā arī izskaidrot tās cēloņus vai novērst tās attīstību. Bet slimību var un vajag kontrolēt. Ideālā gadījumā jums nevajadzētu būt vairāk kā diviem uzbrukumiem mēnesī, un tie nedrīkst ilgt vairāk kā divas stundas. Tiem, kuri ir pieraduši sāpēs rauties un divas vai trīs dienas skriet uz tualeti, šādi vārdi šķiet nesasniedzams sapnis. Bet nesteidzieties izmisumā. Mēs centīsimies iemācīt jums dzīvot tā, lai jūs nevis migrēna kontrolētu, bet gan jūs..

Lai kontrolētu migrēnu, jums:

Aprēķiniet provocējošos faktorus un uzmanīgi no tiem izvairieties;

Izprotiet dažādas sāpju zāles, izvēlieties pareizos medikamentus un lietojiet tos pareizi, lai ātri mazinātu sāpes;

Dariet visu iespējamo, lai samazinātu uzbrukumu biežumu.

Tagad mēs detalizēti analizēsim katru no šiem trim punktiem..

Migrēna izraisa: saskaras ar ienaidnieku

Migrēna pati par sevi nav galvassāpes, bet tikai palielināta smadzeņu jutība. Lai sāktos sāpes, ir nepieciešami provocējoši faktori, kurus sauc par migrēnas izraisītājiem. Personai var būt viens vai vairāki no šiem izraisītājiem, un dažreiz krampji rodas tikai noteiktā to kombinācijā..

Ko tas nozīmē: ja nav iemesla, tad nebūs arī krampju? Pilnīgi pareizi, bet ir grūti pilnībā pasargāt sevi no izraisītājiem - tie ir burtiski visur. Kādam paveicās vairāk - viņu migrēna pārvar tikai stresa apstākļos, savukārt kāds cieš no jebkāda atmosfēras spiediena krituma.

Nesteidzieties izdarīt secinājumus, mēģiniet vienu mēnesi saglabāt "migrēnas dienasgrāmatu". Uzzīmējiet izklājlapu, augšpusē atzīmējiet datumus un sānos pierakstiet visus iespējamos izraisītājus. Ja jums ir lēkme, ielieciet plus punktus kolonnā pretī provocējošajiem faktoriem, kas radās konkrētajā dienā. Piemēram: dzēra - plus, nepietiekami gulēja - plus, lija - plus, sastrīdējās ar kādu - plus utt. Šis mini pētījums skaidri parādīs, kuri ierosinātāji (vai to kombinācijas) izraisa migrēnas lēkmes jums..

Lai palīdzētu pamanīt ienaidniekus, šeit ir saraksts ar visiem iespējamiem iekšējās un ārējās migrēnas izraisītājiem:

Alkohols. Pirmkārt, jums vajadzētu piesargāties no sarkanvīna un šampanieša. Jebkurš alkohols paplašina asinsvadus un izraisa migrēnu, bet sarkanvīns satur arī flavonoīdus, bet šampanietis satur oglekļa dioksīda burbuļus, tāpēc šo spēcīgo dzērienu vazodilatējošā iedarbība ir visizteiktākā;

Ēdiens. Šeit, pirmkārt, ir tiramīnu saturoši produkti - kūpināta gaļa, zilais siers, alus. Retāk citrusaugļi, banāni un šokolāde darbojas kā izraisītāji. Nesen ir parādījušies pierādījumi, ka migrēnas lēkmes var izraisīt visuresošs mononātrija glutamāts - pārtikas piedeva, kas uzlabo lielākās daļas gatavo ēdienu garšu. Kas attiecas uz kofeīnu, tā loma migrēnas mehānisma iedarbināšanā ir pretrunīga. No vienas puses, kafija un stipra tēja sašaurina asinsvadus, un, no otras puses, regulāra kofeīna lietošana izraisa atkarību. Un asa atteikšanās no tā rada nevēlamas asinsvadu tonusa izmaiņas un rezultātā migrēnas lēkmi;

Diēta. Patiesībā nav svarīgi tas, ko jūs ēdat, bet tas, cik regulāri jūs to darāt. Garš pārtraukums starp ēdienreizēm izraisa kritisku glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs. Un kurš ir visnopietnākais mūsu ķermenī? Protams, smadzenes. Un, ja viņš ir pakļauts migrēnai, tad viņš neizdosies atriebt jūsu bada streiku ar mokošu sāpju uzbrukumu. Vienkārši atcerieties, ka uzkodas ik pēc 3-4 stundām;

Alerģija. Individuāla pārtikas, zāļu vai ārēju faktoru (putekļu, ziedputekšņu) neiecietība ir tieši saistīta ar migrēnas lēkmju biežumu. Šo faktu apstiprināja medicīniskais pētījums, kura laikā pacientu grupa tika izolēta no visiem alergēniem, kas viņiem bija trīs mēnešus. Absolūti visos priekšmetos uzbrukumu biežums samazinājās, un sāpes kļuva mazāk intensīvas un ilgstošas;

Šķidrums. Ikvienam, īpaši migrēnas slimniekam, dienā jāizdzer 1,5 litri tīra ūdens. Tas ļaus bioķīmiskām reakcijām organismā noritēt pareizi, un šo reakciju atkritumi neuzkrāsies audos un asinsvados. Ja nodarbojaties ar sportu vai smagu fizisku darbu, apsveriet pieaugošo ķermeņa nepieciešamību pēc tīra ūdens. Ne tējā, kafijā vai sulā, bet tīrā ūdenī;

Zāles. Zāles, kurām ir vazodilatējošs efekts (piemēram, Nitroglicerīns, Kurantils utt.), Gandrīz noteikti iedarbinās migrēnas mehānismu un izraisīs uzbrukumu, tāpēc pirms to lietošanas uzmanīgi izlasiet visu zāļu anotācijas;

Gulēt. Pieaugušam cilvēkam ir jāguļ 6 līdz 8 stundas dienā, ne mazāk. Pieņemsim, ka esat mainījis darba vietu, un ierasto 8 stundu vietā tagad gulēt tikai 5. Pielāgošanos šādam grafikam noteikti pavadīs arī migrēnas lēkmes. Tas pats var notikt ar cilvēku, kurš devies atvaļinājumā un nolēmis gulēt līdz pusdienlaikam - ļoti iespējams, ka jūsu sibarisms izraisīs briesmīgas galvassāpes;

Emocionālais stress. Ir grūti iedomāties ikdienas dzīvi bez stresa, bet jūs varat uzzināt, kā pareizi atpūsties un atjaunot garīgo līdzsvaru. Tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem ar migrēnu. Pats stresa laikā, kad ķermenis ir koncentrēts, uzbrukums nenotiks - tas jūs apsteigs dažas stundas vēlāk vai nākamajā dienā. Tāpēc pēc nervoza šoka vai konflikta dariet visu iespējamo, lai padzītu negatīvo un atbrīvotu no spriedzes;

Sporta un āra aktivitātes. Vesela diena dārzā, pirmais fitnesa treniņš, ilgi iepirkšanās - un tagad jūs jau esat sabrucis ar migrēnas lēkmi. Pazīstama bilde, vai ne? Ja dzīvē maz kusties, nesteidzies sevi noslogot, bet, gluži pretēji, regulāri nodarbojies ar sportu, turpini tādā pašā garā un nekad strauji nesamazini tempu;

Laikapstākļi. Gaisa spiediena kritumi nav populārākie migrēnas galvassāpju izraisītāji - šie faktori ietekmē tikai cilvēkus ar nestabilu asinsspiedienu. Tomēr viens netraucē otram, un, visticamāk, jūs esat hipertensīvs, kas cieš no migrēnas;

Vide. Uzbrukumu var izprovocēt arī citi ārēji faktori: ilga skaļa skaņa (būvlaukums, ražošanas darbnīca, rokkoncerts, futbola spēle), spēcīga smaka (smaržas, krāsas, laka, šķīdinātājs), netīrs gaiss (dūmu vai putekļu telpa);

Hormoni. Šeit ir atbilde uz jautājumu, kāpēc migrēna tik “mīl” daiļā dzimuma pārstāves. Dzīves laikā katras sievietes ķermenī dzimumhormonu ietekmē notiek nopietnas izmaiņas: meitene nobriest, menstruē, paliek stāvoklī, dzemdē, barojas un zaudē auglību. Un hormoni darbojas katrā posmā. Nav brīnums, ka gandrīz visas sievietes ar migrēnu perioda priekšvakarā, pēcdzemdību periodā un menopauzes laikā piedzīvo smagus uzbrukumus..

Kā atbrīvoties no galvassāpēm?

Nu, visbeidzot, mēs nonācām pie vissvarīgākā, jūs sakāt un domās uzskaitāt visus jautājumus, kas noveda jūs uz šo lapu:

Vai man jālieto pretsāpju līdzekļi migrēnas ārstēšanai??

Cik bieži jūs to varat izdarīt?

Un kā atbrīvoties no nelabuma?

Vai galvassāpju tabletes ir kaitīgas??

Ar ko tie atšķiras viens no otra, izņemot cenu?

Kad lietot zāles: auras laikā, pēc sāpju parādīšanās vai tad, kad to vairs nav iespējams panest?

Vai varbūt iedzeriet tableti katram gadījumam pirmajā uzbrukuma priekšnojautā?

Tiksim galā ar visu kārtībā. Sāksim ar pilnu visu migrēnas un galvassāpju zāļu sarakstu, norādot to patieso sastāvu. Varbūt jums būs liels pārsteigums, ka aptieka var iekasēt summu, kas par to pašu vielu atšķiras 10 vai vairāk reizes. Vienlīdz svarīgi ir iemācīties atšķirt tabletes, kas piemērotas migrēnas ārstēšanai, no tām, kas ir pilnīgi nepiemērotas, kā arī novērtēt iespējamo blakusparādību smagumu..

Vienkārši pretsāpju līdzekļi

Oficiālā medicīna sauc šādas zāles ar īsu saīsinājumu NPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, tas ir, atbrīvo iekaisumu bez hormonu palīdzības. Zemāk mēs sniedzam detalizētu šo zāļu sarakstu, un pat tad, ja tajā neatrodat savu tablešu nosaukumu, izlasiet to sastāvu - noteikti ir pilnīgi pazīstami termini..

Pilnīgi visi NPL atvieglo galvassāpes, apturot iekaisumu asinsvadu sieniņās. Citiem vārdiem sakot, šīs zāles novērš pašu sāpju cēloni, kas ir ļoti labi. Tomēr dažās tabletēs ir papildu sastāvdaļas, kurām ir nomierinoša vai spazmolītiska iedarbība. Cik tas ir nozīmīgs migrēnas ārstēšanā, mēs to detalizēti apspriedīsim.

Un vispirms sadalīsim visas zāles pret galvassāpēm divās lielās grupās:

Vienkomponentu pretsāpju līdzekļi

Vienkāršie vienvirziena pretsāpju līdzekļi ietver acetilsalicilskābi, ibuprofēnu, acetaminofēnu, naproksēnu, ketorolaku, ksefokamu, lornoksikamu un diklofenaku..

Līdz šim Krievijā ir reģistrētas šādas zāles:

Acetilsalicilskābe (Aspirīns, Upsarīns). Migrēnas ārstēšanai ir svarīga 500 mg vai lielāka deva, labākā iespēja ir dzert divas 500 mg tabletes vienlaikus. Putojošās tabletes ir daudz labākas, jo tās uzsūcas ātrāk, kas ir ļoti svarīgi sliktas dūšas apstākļos. Aptiekās varat atrast tā saukto sirds aspirīnu (Thrombo ACC, Aspirin cardio), kas profilakses nolūkos tiek nozīmēts pacientiem ar insulta un sirdslēkmes draudiem, jo ​​acetilsalicilskābe samazina asins recēšanu. Esiet piesardzīgs: šāds aspirīns absolūti nav piemērots migrēnas ārstēšanai, tam ir pārāk maz devu;

Acetaminofēns (Paracetamols). Mēs kādreiz domājām par paracetamolu kā bērnu drudža ārstēšanu. Pats par sevi tas ir drošs, bet ne pārāk efektīvs, tāpēc daudzkomponentu pretsāpju līdzekļi, pievienojot paracetamolu, ir piemērotāki migrēnas ārstēšanai. Tīru acetaminofēnu pārdod arī ar nosaukumiem Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofēns (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Tam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība. Pacienti labi panes, ātri atbrīvo galvassāpes. Ar migrēnu tas tiek noteikts 500 mg devā;

Metamizola nātrijs (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Mēs nesākām sarakstu ar šo visaugstāk novērtēto pretsāpju līdzekli, jo tas pēdējo gadu desmitu laikā ir tik ļoti diskreditēts. Regulāra nātrija metamizola uzņemšana negatīvi ietekmē asins sastāvu, aknu un nieru darbību. Visā civilizētajā pasaulē tīra viela 500 mg devā ilgu laiku nav ražota, bet daudzkomponentu pretsāpju sastāvam pievieno tikai 100–250 mg. Krievijā joprojām tiek ražots penss Analgin ar zirga metamizola devu, kas labi atvieglo migrēnas galvassāpes, bet, regulāri lietojot, nodara neatgriezenisku kaitējumu veselībai;

Naproksēns (Naproksēns 250 mg, Nalgezin 275 mg, Nalgezin forte 550 mg). Migrēnas ārstēšanai to lieto gan neatkarīgi, lietojot devu 500-750 mg, gan kā daļu no kombinētiem galvassāpju līdzekļiem. Arī bieži lieto, lai apkarotu atkārtotas sāpes sievietēm;

Diklofenaks (Voltaren) ir pretiekaisuma līdzeklis, kas veiksmīgi izmantots muguras un locītavu sāpju mazināšanai. Diklofenaka tirdzniecības nosaukumi ir daudz, un Voltarens, iespējams, ir slavenākais no tiem. Lai atvieglotu akūtas galvassāpes un ārstētu migrēnu, lietojiet diklofenaka tabletes vai Voltaren pulveri;

Ketorolac (Ketanovs, 10 mg);

Lornoksikāms (Ksefokam, Ksefokam rapid). Ketanovs un Ksefokams ir visspēcīgākie pretsāpju līdzekļi, ar kuriem jūs pat varat novērst pulsējošas zobu sāpes vai krampjus no aknu kolikām. Abas zāles aktīvi lieto migrēnas ārstēšanā un ne tikai tabletēs, bet arī injicējamā formā..

Daudzkomponentu pretsāpju līdzekļi

Šādu pretsāpju līdzekļu sastāvs var saturēt vienu vai vairākas galvenās aktīvās sastāvdaļas (piemēram, metamizola nātriju un paracetamolu), kā arī vienu vai divas papildu vielas (piemēram, kodeīnu, kofeīnu vai fenobarbitālu).

Ir zināms, ka kofeīnam ir vazokonstriktors efekts, kas ir ļoti svarīgi migrēnas gadījumā. Kodeīns un fenobarbitāls nomierina nervu sistēmu un samazina smadzeņu garozas uzbudināmību. Iepriekš epilepsijas ārstēšanai fenobarbitāls tika lietots lielās devās, un šī prakse ir ļāvusi pakļaut to nopietnajām blakusparādībām un izraisīt atkarību. Paturiet prātā, ka kodeīns un fenobarbitāls izraisa atkarību, kas nozīmē, ka tabletes ar šādām piedevām nav piemērotas regulārai migrēnas ārstēšanai..

Uzskaitīsim populārākās kombinētās galvassāpju zāles:

Citramons (paracetamols 180 mg + kofeīns 30 mg + acetilsalicilskābe 240 mg). Askofenam ir tāds pats sastāvs. Šīs zāles ir piemērotas migrēnas ārstēšanai pacientiem, kuriem nav problēmu ar paaugstinātu asinsspiedienu un asinsvadu spazmām. Lai apturētu uzbrukumu, jums vienlaikus jāizdzer vismaz 2 tabletes;

Migrenols, Panadol extra (paracetamols 500 mg + kofeīns 65 mg). Šeit ir spilgts piemērs, kā naudu izņemt nezinošiem cilvēkiem, kuri cieš no mežonīgām galvassāpēm. Viņi dodas uz aptieku, kur viņiem izpalīdzīgi tiek piedāvātas īpašas zāles pret migrēnu, kuras nosaukums ir Migrenols, un, protams, tās maksā vairākus simtus. Faktiski gan Migrenol, gan Panadol extra ir desmit rubļu papīra blisteris ar paracetamolu un tasi kafijas. Un migrēnas gadījumā šīs zāles palīdz sliktāk nekā Citramon (arī, starp citu, desmit rubļi);

Pentalgins. Ar šo preču zīmi tiek pārdotas 4 zāles, kas nedaudz atšķiras pēc sastāva un mērķa. Pirmie trīs ir piemēroti sāpju mazināšanai retu (ne vairāk kā 2 reizes mēnesī) migrēnas lēkmju laikā, bet ceturtajam ir spazmolītisks efekts, un tas ir paredzēts koliku, griezumu, zobu, muskuļu, locītavu un menstruāciju sāpju novēršanai:

Pentalgin N (metamizola nātrijs 300 mg + naproksēns 100 mg + kofeīns 50 mg + kodeīns 8 mg + fenobarbitāls 10 mg);

Pentalgin ICN (metamizola nātrijs 300 mg + paracetamols 300 mg + kofeīns 50 mg + kodeīns 8 mg + fenobarbitāls 10 mg). Zāļu Sedal M un Sedalgin neo sastāvs ir vienāds;

Pentalgin plus (propifenazons + paracetamols + kofeīns + kodeīns + fenobarbitāls);

Pentalgin (paracetamols 300 mg + naproksēns 100 mg + kofeīns 50 mg + drotaverīns 40 mg + feniramīna maleāts 10 mg).

Kafetīns (propifenazons 210 mg + paracetamols 250 mg + kofeīns 50 mg + kodeīns 10 mg) ir labs, jo tas nesatur analgīnu, bet kodeīna dēļ tas nav piemērots pastāvīgai migrēnas ārstēšanai;

Tempalgīns (500 mg metamizola nātrija + 20 mg triacetonamīna 4 toluolsulfonāta). Tās ir pazīstamās "zaļās tabletes no galvas". Patiešām, tie labi mazina sāpes, pateicoties lielai analgīna devai un bez narkotiskām nomierinošām piedevām;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, metamizola nātrijs 500 mg + pitofenons 2 mg + fenpiverīnija bromīds 20 mg). Tā ir liela kļūda, ja pastāvīgi lieto šīs zāles migrēnas ārstēšanai. Tam ir pavisam cits mērķis. Protams, 500 mg analgīna mazinās visas sāpes, taču mēs jau runājām par tā kaitējumu. Un pārējiem Spazmalgon komponentiem ir spazmolītisks efekts, kas neattiecas uz migrēnu, jo smadzeņu trauki ir paplašināti un iekaisuši, nevis saspiesti. Kliedēsim mītu līdz galam: Drotaverīns (No-shpa) ir bezjēdzīgs arī migrēnai. Tam ir ekskluzīvi spazmolītisks, nevis pretiekaisuma efekts, un migrēnas lēkmes laikā nav spazmas;

Andipal (250 mg metamizola nātrija + 20 mg dibazola + 20 mg papaverīna + 20 mg fenobarbitāla). Ļoti efektīvas zāles galvassāpju mazināšanai cilvēkiem, kuri cieš no migrēnas uz hipertensijas un paaugstinātas nervu uzbudināmības fona. Tomēr, tā kā vienā Andipal tabletē ir tikai puse analgīna tabletes, migrēnas ārstēšanai jums jāizdzer divas tabletes vienlaikus, un tas ir 40 mg fenobarbitāla. Galu galā atkarība ir neizbēgama.

Ļaujiet mums tagad apspriest "ugunsdzēsējus", injekcijas metodes briesmīgu galvassāpju mazināšanai migrēnas uzbrukuma laikā. Tie ir jāizmanto, kad cilvēks dzēra absolūti nepiemērotas tabletes, kas viņam nepalīdzēja, zaudēja dārgo laiku vai kad viņš drosmīgi pārcieta sāpes, līdz sāka kāpt pa sienu. Protams, to nevar izdarīt, bet, ja situācija tomēr izveidojās, būs jāinjicē.

Šādus pretsāpju līdzekļus visbiežāk lieto intramuskulārām injekcijām mājās:

Baralgins - 2500 mg analgīna 1 ampulā. Piecu analgīna tablešu ekvivalents nekavējoties nonāk asinīs. Posmā, kad galvassāpes ir nepanesamas un ko papildina slikta dūša, šī ir labākā izeja;

Ketorols - 30 mg ketorolaka 1 ampulā. Tas palīdz Baralginam ātrāk un labāk, mazāk kaitē veselībai, taču tas maksā daudz vairāk un nekad nav neatliekamās palīdzības ārstu rīcībā. Ja Jums ir smaga migrēna, labāk iegādāties Ketorol no aptiekas kopā ar piemērotām šļircēm un turēt to pie rokas..

Efektīva un nesāpīga alternatīva injekcijām ir taisnās zarnas svecītes. Tā kā lielie trauki iet caur taisnās zarnas, no turienes pretsāpju līdzekļi ātri nonāk asinīs, apejot gremošanas traktu, ko sagrābj slikta dūša..

Migrēnas ārstēšanai tiek izmantotas šādas svecītes:

Voltaren 50 un 100 mg (diklofenaks);

Cefekon D (paracetamols);

Indometacīns 50 un 100 mg.

Ja slikta dūša nav ļoti spēcīga un tai nav pievienota vemšana, ir jēga lietot diklofenaka pulveri - Voltaren Rapid paciņu. Tas ļoti ātri uzsūcas kuņģī un nekairina gļotādu, tāpēc sliktu dūšu nepasliktina.

Sarunas beigās par kombinētajiem pretsāpju līdzekļiem migrēnas ārstēšanai es vēlētos sīkāk pakavēties pie recepšu medikamentiem. Šādas tabletes nevar iegādāties aptiekā tieši tāpat, jo tās satur nedrošas vielas, kas izraisa atkarību. Piemēram, Zaldiar (37,5 mg tramadola + 325 mg paracetamola). Mēs iepriekš minējām paracetamolu, un tramadols ir daļēji narkotiska viela, kas aktivizē endorfīna receptorus. Citiem vārdiem sakot, pēc tramadola lietošanas cilvēks jūtas tā, it kā viņa asinīs būtu daudz prieka hormona - endorfīna. Sāpju cēlonis netiek novērsts, bet tiek iedarbināti pretsāpju mehānismi smadzenēs. Zaldiar lieto tikai smagu nekontrolētu migrēnas formu ārstēšanai un tikai ārsta norādījumiem..

Īpaši pretsāpju līdzekļi pret migrēnu

Kamēr ir migrēna, zinātnieki turpina mēģināt atrast īpašas zāles šīs noslēpumainās slimības ārstēšanai. Ievērojama daļa pacientu parasti nevar atrast pretsāpju līdzekļus pieejamo un populāro pretsāpju līdzekļu vidū - neviena tablete viņiem vienkārši nepalīdz. Tāpēc zinātniskais sasniegums migrēnas ārstēšanā bija tikai laika jautājums, un tas nesen notika.

1989. gadā Vācijas farmācijas uzņēmums GlaxoSmithKline izstrādāja pirmo speciālo migrēnas medikamentu - sumatriptānu. Tas sašaurina paplašinātos traukus, bloķē kalcinēšanu saistošā peptīda un vielas P izdalīšanos no trijzaru nerva galiem, tādējādi pilnībā apturot migrēnas lēkmi. Līdz šai dienai sumatriptāns tiek uzskatīts par "zelta standartu" migrēnas ārstēšanā - šīs zāles radikāli uzlabo dzīves kvalitāti vairāk nekā 70% pacientu, kuri to izmēģinājuši paši..

Triptāni

Sumatriptāns kļuva par pirmo pretmigrēno zāļu ģimenes locekli. Pēdējo 30 gadu laikā šī ģimene ir paplašinājusies ar vairākiem efektīvākiem rīkiem. Ir svarīgi saprast, ka triptāni neatbrīvo citas galvassāpes, izņemot tās, ko izraisa migrēna. Tajā pašā laikā neviens cits narkotiku veids nav tik efektīvs migrēnas ārstēšanā kā triptāni.

Krievijas aptiekās tiek pārdoti šādi triptaani:

Sumatriptāns un tā vispārīgie medikamenti (zāles ar vienu un to pašu aktīvo sastāvdaļu):

Imigran 50 un 100 mg tabletēs un 20 mg aerosola veidā (viena deva);

Amigrenīns 50 un 100 mg (Krievija);

Sumamigren 50 un 100 mg (Polija);

Rapimed 50 un 100 mg (Islande);

Zolmitriptāns (Zomig 2,5 mg);

Eletriptāns (Relaxax 40 mg);

Naratriptāns (Naramig 2,5 mg).

Salīdzinot ar oriģinālajām zālēm, ģenēriskās zāles ir pat četras reizes lētākas un tām ir vienāda augsta efektivitāte. Mūsu valstī amigrenīns (vispārējs sumatriptāns) ir pelnīta mīlestība starp migrēnas slimniekiem, ko var iegādāties vidēji par 150-200 rubļiem.

Triptānu parādīšanās farmācijas tirgū ir pestīšana miljoniem cilvēku, kuri cieš no mokošiem migrēnas uzbrukumiem ar sliktu dūšu un vemšanu. Bet, kā tas bieži notiek dzīvē, jebkurai labai lietai ir savi trūkumi. Triptāni nav izņēmums. Tā kā tie ļoti sašaurina iekaisušos traukus, daži cilvēki vienkārši nevar lietot šādas zāles..

Svarīgi: Triptāni ir stingri kontrindicēti pacientiem ar hroniski augstu vai slikti kontrolētu asinsspiedienu, išēmisku sirds slimību, kā arī ar miokarda infarktu vai insultu..

Lai gan triptāniem ir punktveida, selektīva iedarbība uz smadzeņu traukiem, to ietekmi uz sirds un perifēriem traukiem nevar pilnībā atcelt. Tādēļ ārsti nenosaka tripta terapiju migrēnai salīdzinoši veseliem un jauniem pacientiem, kuriem intensīvas fiziskas slodzes laikā rodas durošas sāpes sirdī vai svina smaguma sajūta kājās. Varikozas vēnas un tromboflebīts anamnēzē arī ir faktori, kas neatbalsta triptānus.

Ja Jums ir migrēna ar auru, ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo laiku triptāna uzņemšanai. Auras laikā smadzeņu trauki ir savilkti, un sāpju parādīšanās signalizē par to paplašināšanos un iekaisumu. Tāpēc auras stadijā nekad nevajadzētu dzert tableti, lai apsteigtu sāpes. Tātad jūs nepaspēsiet viņai apsteigt, bet tikai pagarināt auru un pastiprināt savas mokas uzbrukuma laikā..

Migrēnu labāk sākt ārstēt ar Sumatriptan vai Zomiga pēc konsultēšanās ar ārstu un pamata pārbaudes, ieskaitot elektrokardiogrammas asins analīzi. Protams, aptieka pārdos jums šīs zāles bez receptes, taču nesteidzieties iet tur, neapmeklējot ārstu. Pats fakts, ka triptaanus pārdod 2 vai 3 tabletēs vienā iepakojumā, liek domāt, ka to pārdozēšana vai nepareiza lietošana ir saistīta ar nopietnām negatīvām sekām..

Svarīgi: Triptānus nevar izmantot, lai ārstētu retas smagas migrēnas formas ar auru - hemiplegiskas un bazilāras migrēnas. Turklāt šīs zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 18 gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā..

Parasti triptāni ir labi panesami, tikai dažreiz pacienti pamana ložņāšanas sajūtu uz ādas, smaguma sajūtu krūtīs un koncentrācijas traucējumus. Trīsdesmit gadu pieredze migrēnas ārstēšanā ar triptāniem ļauj mums droši runāt par viņu drošību un augstu efektivitāti. Tāpēc, ja jums nav kontrindikāciju, nekas nav jābaidās - jūs varat droši sākt ārstēšanu..

Ergotamīna atvasinājumi

Ir vēl viena, vecāka klases īpašie pretmigrēnas pretsāpju līdzekļi - ergotamīna atvasinājumi. Viņi, atšķirībā no triptāniem, savelk tikai asinsvadus, turklāt turklāt ļoti spēcīgi un ātri, tāpēc tie var būt bīstami, īpaši lielās devās. Lielākajā daļā ārvalstu šīs zāles nav parakstītas migrēnas ārstēšanai pastāvīgi. Ergotamīna atvasinājumi tiek uzskatīti tikai par rezerves vielām smagu uzbrukumu mazināšanai, ja citas metodes nedarbojas.

Piemēram, zāles Dihidroergotamīns ampulās atrodas Rietumu ārstu arsenālā ārkārtas palīdzības gadījumā pacientam ar migrēnas statusu (tas ir, vairākas dienas cieš no galvassāpēm, ja nav parasto pretsāpju līdzekļu iedarbības). Dihidroergotamīnu bez receptes nevar iegādāties bez receptes, bet jūs varat iegādāties kombinētus pretsāpju līdzekļus ar zemu ergotamīna saturu.

Krievijā ir reģistrēti trīs šādi pretsāpju līdzekļi:

Nomigren (ergotamīna tartrāts 0,75 mg + kofeīns 80 mg + propifenazons 200 mg + kamilofīna hlorīds 25 mg + mecloksamīna citrāts 20 mg). Ergotamīns sašaurina asinsvadus, kofeīns tonizē to sienas un paātrina tablešu uzsūkšanos, propifenazonam ir pretsāpju efekts, un mekloksamīns neitralizē nelabumu;

Sinaptons (ergotamīna tartrāts 1 mg + kofeīns 100 mg + dimensijas hidrināts 25 mg);

Kofetamīns (ergotamīna tartrāts 1 mg + kofeīns 100 mg).

Bet pacientu atsauksmēs divas Nomigren tabletes ļauj apturēt migrēnas lēkmi ar aptuveni tādu pašu ātrumu un efektivitāti kā viena Zomiga tablete. Tomēr, salīdzinot šīs zāles drošības ziņā, priekšroka tiek dota triptānam. Un jums jāņem vērā arī tas, ka kopīga ergotamīna atvasinājumu un triptaanu uzņemšana ir kategoriski kontrindicēta, jo tas izraisa kritisku smadzeņu trauku sašaurināšanos.!

Svarīgi: ja esat lietojis Nomigren vai kādu citu kombinētu pretsāpju līdzekli kopā ar ergotamīnu, triptānus var lietot ne agrāk kā 24 stundas vēlāk!

Ergotamīna atvasinājumiem ir diezgan plašs kontrindikāciju klāsts:

Perifēro asinsvadu slimības;

Kā tikt galā ar nelabumu migrēnas lēkmes laikā?

Migrēnas lēkmi gandrīz vienmēr pavada slikta dūša un dažreiz atkārtota vemšana. Tas ne tikai ir ļoti nepatīkams, bet arī traucē savlaicīgi asimilēt lietotās anestēzijas zāles. Ja esat lietojis tableti un pēc tam vemjis, varat pieņemt, ka zāles vispār nelietojāt. Tāpēc, tiklīdz jūtat nākamo nelabumu, nekavējoties lietojiet pretvemšanas līdzekli (Cerucal, Raglan), jūs varat tieši kopā ar pretsāpju līdzekli.

Tomēr pat pašā migrēnas lēkmes sākumā, kad ir pāragri runāt par sliktu dūšu un pulsējošām sāpēm, kuņģis jau darbojas nepareizi, nevis ar pilnu spēku, un tajā tiek saglabāts iepriekšējā dienā apēstais ēdiens. Iespējams, ka sāpju mazināšanai, kuru lietojat, būs tāds pats liktenis. Tas gulēs tur un apēdīs gļotādu, vēl vairāk izraisot nelabumu. Lai no tā izvairītos, lietojiet Motilium, pārēšanās zāles, kas satur kuņģa enzīmu kompleksu, kas paātrina gremošanas procesu..

Kā izvēlēties pareizo narkotiku migrēnai?

No dažādajiem pretsāpju līdzekļiem, kas tika parādīti iepriekš, nav pārsteidzoši sajaukt: kuras tabletes izvēlēties un kur sākt migrēnas ārstēšanu? Pareizākā pieeja būtu konsekventa pieeja - sāciet, tā teikt, ar vismazāko ļaunumu, pamazām virzoties uz vislielāko, un tikai tad, ja nepalīdz vienkārši pretsāpju līdzekļi. Ir svarīgi izvēlēties atbilstošu devu, pretējā gadījumā stundas laikā izdzersiet vēl 2 tabletes, pēc dažām stundām - vēl divas, galu galā tās nedarbosies tā, jo mirklis tiek izlaists, un jūs nepelnīti pierakstīsit zāles "neefektīvajos migrēnas līdzekļos"..

Starp visiem vienkāršajiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem aspirīns ir labākais līdzeklis migrēnas galvassāpju ārstēšanai. Savlaicīgi uzņemts 1000 mg aspirīna pēc efektivitātes ir salīdzināms ar triptāniem, taču tas ir daudz pieejamāks. Tomēr neaizmirstiet par korozīvo efektu, ko acetilsalicilskābe ietekmē kuņģī. Šī mīnusa dēļ migrēnas ārstēšana ar aspirīnu ir kontrindicēta pacientiem ar gastrītu un peptisku čūlu.

Kā jau minējām iepriekš, Eiropā ir pasludināta reāla vajāšana pret kombinētajiem pretsāpju līdzekļiem kaitīgu atkarību izraisošu piedevu (kodeīns, fenobarbitāls) dēļ. Tāpēc tur, ja galvassāpes ir smagas, jums jāapmierinās ar parasto aspirīnu.

Uzņēmīgi cilvēki ir izdomājuši īpašu "pretmigrēnas kokteili", kas sastāv no vienkāršām un pieejamām sastāvdaļām:

Glāze ūdens ar izšķīdinātu 1000 mg putojošā aspirīna;

Tasi svaigi pagatavotas saldas melnas kafijas vai kolas bundžu;

Kā tas strādā? Pirmkārt, jūs lietojat lielu devu ātri absorbējoša aspirīna. Otrkārt, jūs piegādājat ķermenim šķidrumu un glikozi, kas piepilda kuņģi un nomierina smadzenes. Treškārt, jūs saņemat daļu kuņģa enzīmu, kas palīdzēs pēc iespējas ātrāk sagremot kuņģa saturu un pārvietot to zarnās, kur aspirīns tiks absorbēts. Šis kokteilis patiešām darbojas! Izmēģiniet, un, ja Jums ir čūla vai gastrīts, nomainiet aspirīnu ar nalgesīnu vai naproksēnu ar devu 500-750 mg.

Triptāni ir pirmās izvēles zāles, ja Jums ir kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla vai ja Jums ir saasinājums gastrīta gadījumā, vai ja Aspirīna iedarbība nenotiek 45 minūtes pēc uzņemšanas. Šajā gadījumā sāciet lietot triptānus nekavējoties, nākamo uzbrukumu pašā sākumā. Mēs vēlreiz jums atgādinām: lai ārstētu migrēnu ar triptāniem, jums jāsaņem ārsta atļauja.!

Vienkomponentu pretsāpju līdzekļus (ibuprofēnu, analgīnu, paracetamolu, diklofenaku) nedrīkst lietot tīrā veidā, īpaši analgīnu. Mēģiniet pats pārbaudīt ibuprofēna (600-800 mg) vai ketorolaka (20 mg) iedarbību, iespējams, ar to pietiks, lai ātri un pilnībā atbrīvotos no galvassāpēm uzbrukuma laikā. Bet maz ticams, ka migrēnas ārstēšanā paracetamols un diklofenaks būs tikpat efektīvi kā aspirīns. Lai gan, kā jūs zināt, katrs cilvēks ir atšķirīgs.

Kombinētos pretsāpju līdzekļus (Citramon, Pentalgin) daudz biežāk lieto, lai atvieglotu migrēnas lēkmes, un tie darbojas labāk, taču neaizmirstiet to, ko mēs teicām par kaitīgām piedevām un atkarību. Kodeīnu un fenobarbitālu saturošas zāles var lietot tikai vieglas migrēnas ārstēšanai ar 2-3 lēkmēm mēnesī.

Izvēlēto migrēnas medikamentu var uzskatīt par efektīvu, ja:

Tas pilnīgi atbrīvo galvassāpes ne vēlāk kā 4 stundas pēc ievadīšanas;

Pirmajās 2 stundās slikta dūša un fotofobija pāriet, un sāpes pāriet no pulsējošas līdz blāvai un pakāpeniski samazinās;

Tas palīdz jums apturēt uzbrukumu vienmēr vai gandrīz vienmēr;

Nākamajā dienā galvassāpes neatkārtojas;

Uzbrukuma laikā jums nav jāatkārto šīs zāles vai jāpievieno vēl viena..

Kā lietot pretsāpju līdzekļus migrēnas ārstēšanai?

Nē, tas nav par stingru instrukciju ievērošanu, nevis par košļājamo tablešu, kas nav paredzētas šim nolūkam, un to dzeršanu ar pietiekamu daudzumu ūdens. Tas pats par sevi saprotams. Ārstējot migrēnu, varbūt vissvarīgākais ir zāļu lietošanas laiks, nevis tā sastāvs. Jebkurš vienkāršs vai kombinēts, parasts vai īpašs pretsāpju līdzeklis spēj apturēt stipras galvassāpes neatkarīgi no cēloņa. Tomēr, lietojot migrēnu, jums ir dažas minūtes laika, lai viņam dotu šo iespēju..

Smadzeņu asinsvadu paplašināšanās un iekaisums ir vienīgais galvassāpju cēlonis tikai pirmajās 40–120 minūtēs no uzbrukuma sākuma (atkarībā no tā, cik ātri sāpes palielinās). Tādējādi, ja pirmo divu stundu laikā jums izdodas lietot sāpju mazinošo līdzekli, jums ir iespēja pārtraukt uzbrukumu. Pretējā gadījumā iespēja tiek palaista garām.

Kad slikta dūša, bailes no spilgtas gaismas un neiecietība pret skaļām skaņām pievienojas pulsējošām galvassāpēm, tas norāda, ka sāpju impulsi jau ir pagājuši gar trijzaru nerva šķiedrām un ir sasnieguši smadzeņu garozu. Ir aktivizēti sāpju mehānismi, kurus ir ļoti grūti apturēt, lietojot pretsāpju līdzekļus, īpaši ņemot vērā perorālās lietošanas bezjēdzību.

Svarīgi: pārāk vēlu lietotie pretsāpju līdzekļi, neatkarīgi no to veida un sastāva, nepalīdzēs atbrīvoties no migrēnas galvassāpēm, bet jūs gūsiet visas negatīvās sekas un blakusparādības. Nepārdozējiet un neatkārtojiet katru stundu, cerot uz atvieglojumu. Ja migrēnas lēkmi pavada atkārtota vemšana, tabletes lietot vispār nav jēgas - tikai injekcijas.

Kombinētie pretsāpju līdzekļi, visticamāk, palīdzēs jums, kad tiek nokavēts optimālais uzņemšanas laiks, taču tas notiek tikai tāpēc, ka to saturošie prettrauksmes uztura bagātinātāji blāvina smadzeņu garozas jutīgumu un vairs necīnās ar cēloni, bet gan ar sekām. Tā kā kodeīna un fenobarbitāla koncentrācija šādās zālēs ir maza, panākumi netiek garantēti. Bet nekontrolēta migrēnas ārstēšana ar kombinētiem pretsāpju līdzekļiem noteikti izraisīs atkarību no tām. Zāles, pievienojot fenobarbitālu vai kodeīnu, ieteicams lietot ne biežāk kā divas reizes mēnesī.

Nelaicīgi uzņemts sāpju mazināšanas līdzeklis parasti kļūst par iemeslu tam, ka persona visu dienu cieš no briesmīgām galvassāpēm, un galu galā izsauc ātro palīdzību. Ārsti injicē viņam intramuskulāri Baralginu, difenhidramīnu, dažreiz pat Relanium, kā rezultātā izsmeltais pacients ātri aizmigt. Centieties nekad nenonākt līdz šādam stāvoklim: pirmkārt, tas ir bīstami veselībai, un, otrkārt, tas nākotnē palielina migrēnas lēkmju biežumu.

Svarīgi: jūs nevarat stoiski izturēt šausmīgas galvassāpes un atteikties lietot pretsāpju līdzekļus, atsaucoties uz to kaitējumu. Jo ilgāki un sāpīgāki ir uzbrukumi, jo biežāk tie tiks atkārtoti..

Protams, jūs varat vispār neko nedarīt un vienkārši izturēt: smadzenēs ir aizsargājoši pretsāpju mehānismi, kas izslēdz sāpes, kad tās vairs nav trauksme jums, tāpat kā ķermeņa īpašniekam, un kļūst par draudu pašam ķermenim. Pēc maksimāli 72 stundām asinīs uzkrāsies milzīga serotonīna hormona koncentrācija, un sāpju sindroms tiks atbrīvots..

Tomēr smadzeņu rezerves nav bezgalīgas - tās nespēj pastāvīgi ražot serotonīnu savvaļas daudzumos, un pieaugums neizbēgami sekos kritumam. Un zems šī hormona līmenis asinīs liek cilvēkam izjust stipras sāpes jebkura, pat visnenozīmīgākā iemesla dēļ. Citiem vārdiem sakot, sāpju slieksnis samazinās, un migrēnas apstākļos tā ir katastrofa..

Sāpju zāles: palīdzība vai kaitējums?

Pilnīgi visi pretsāpju līdzekļi sāpju un iekaisuma mazināšanai pārtrauc fermenta ciklooksigenāzes sintēzi. Bet šis ferments ir iesaistīts ne tikai iekaisuma attīstībā, bet arī veselīga kuņģa gļotādā. Ciklooksigenāzes deficīts noved pie gļotādas retināšanas un čūlas, tāpēc NSPL ļaunprātīga izmantošana ir saistīta ar gastrīta un čūlu attīstību. Šīs zāles slikti ietekmē arī aknu un nieru darbību, jo tās tiek izvadītas no organisma caur vienu no šiem orgāniem vai pat caur abiem.

Otrais negatīvais punkts ir fizioloģiskā atkarība. Ķermenis pierod pie tā, ka, tiklīdz kaut kas saslima, nez no kurienes parādās "laba tablete", kas novērš iekaisumu. Viņš vēlas arvien mazāk darīt pats un arvien vairāk saņemt šādas tabletes. Tā rezultātā, ja agrāk jūs varēja atbrīvoties no migrēnas, lietojot 500 mg aspirīna, tagad palīdz tikai 1500 mg. Zāļu skaits palielinās, tāpēc palielinās blakusparādības. Rodas apburtais loks, un izkļūt no tā dažreiz ir tikpat grūti kā atteikties no narkotikām..

Medicīnā ir īpašs termins, kas apzīmē narkotiku izraisītas galvassāpes - ļaunprātīga izmantošana (no angļu valodas "ļaunprātīga izmantošana" - ļaunprātīga izmantošana). Tiklīdz cilvēkam ar šādu problēmu samazinās pretsāpju līdzekļu koncentrācija asinīs, rodas sāpes vienkārši kā reakcija uz to, ka viņš nav lietojis tableti laikā. Viņš turpina savu atkarību un turpina palielināt pretsāpju līdzekļu lietošanu, līdz runa ir par hospitalizāciju ar akūtas saindēšanās ar narkotikām diagnozi..

Svarīgi: saskaņā ar PVO datiem 1 no 50 planētas iedzīvotājiem cieš no vardarbīgas galvassāpēm, un sievietes piecas reizes biežāk nekā vīrieši kļūst par narkomānijas upuriem.

Gandrīz visiem cilvēkiem, kuri ilgstoši un regulāri izmanto migrēnas pretsāpju ārstēšanu, rodas arī pastāvīga psiholoģiskā atkarība no tabletēm. Viņi visu laiku baidās no krampjiem, nēsā līdzi kastes un pūslīšu kaudzi, ievērojamu ienākumu daļu tērē zālēm, tieši tāpat lieto tabletes, "lai novērstu sāpes". Vai jūs atpazīstat sevi šajā aprakstā? Lūdzu, mēģiniet apstāties!

Jūs varat lietot pretsāpju līdzekļus ne biežāk kā divas reizes nedēļā. Migrēnas lēkmes laikā tas jādara laikā un stingri ievērojot terapeitisko (nenovērtējot par zemu!) Devas. Jūs nevarat atkārtot reģistratūru agrāk, nekā norādīts instrukcijās, dzert vairāk tablešu dienā, nekā ieteicams, vai tā vietā dzert citas tabletes, vadoties pēc tā, ka neesat pārsniedzis katras atsevišķās zāles devu. Viņi jūs visus saindēs, un viņi neatbrīvos sāpes, ja to nevarētu izdarīt uzreiz..

Svarīgi: saskaņā ar starptautiskajiem medicīnas standartiem bez atkarības riska vienkomponentu pretsāpju līdzekļus var lietot ne vairāk kā 15 dienas mēnesī, bet kombinētos, daļēji narkotiskos un triptaanus - ne vairāk kā 10 dienas mēnesī..

Tas viss, protams, ir brīnišķīgi, jūs sakāt, bet ko darīt, ja tas sāp?! Un nekas nepalīdz? Un uzbrukumi kļūst tikai biežāki? Uz šiem jautājumiem mēs centīsimies atbildēt nākamajā nodaļā..

Kā samazināt migrēnas lēkmju biežumu?

Veiksmīgs šī jautājuma risinājums ir vienlīdz atkarīgs gan no sevis, gan no ārsta. Ko jūs personīgi varat darīt, lai migrēnas lēkmes kļūtu retākas un mazāk sāpīgas? Jau mūsu sarunas sākumā mēs apspriedām izraisītājus - ārējos un iekšējos faktorus, kas provocē krampju rašanos. Žēl, bet neiropatologi apgalvo, ka gandrīz neviens no migrēnas slimniekiem pēc viņu ieteikuma neveido dienasgrāmatu un nemēģina identificēt to izraisītājus. Visi saka kaut ko līdzīgu “Man ir krampji, kad esmu nervozs” vai “Es vienkārši nesaņēmu pietiekami daudz miega”, bet viņi neko nedara, lai pasargātu sevi no šiem riskiem.!

Centieties pārtraukt domāt pēc principa “mēs tādi neesam, dzīve ir tāda”. Jūs esat diezgan spējīgs organizēt pareizu darba un atpūtas režīmu, iemācīties atpūsties pēc stresa, ieaudzināt sevī mīlestību pret vieglu, veselīgu pārtiku, sportu un aktīvu dzīvesveidu. Ja uzbrukumus izprovocē ārēji faktori (ilgstoši skaļi trokšņi, piesārņots gaiss, alergēni), vienkārši izslēdziet tos no savas dzīves. Nu, ja pat visuzmanīgākā attieksme pret sevi joprojām neļauj samazināt migrēnas lēkmju biežumu, ir pienācis laiks nopietni ārstēties ar ārstu..

Pēc pārbaudes jums tiks noteikts īpašu zāļu lietošanas kurss, kura mērķis ir samazināt smadzeņu trauku jutīgumu. Tie neatbrīvo galvassāpes, bet novērš to rašanos. Ikvienam, kam ir smaga migrēna, ieteicams profilaktiski ārstēties ik pēc 2-3 gadiem, kas parasti ilgst 3-6 mēnešus.

Noteikti apmeklējiet ārstu, ja:

Katru mēnesi jums ir 3 vai vairāk smagi migrēnas lēkmes, un intervālos starp tiem jūs moka fons, nospiežot galvassāpes;

Jūs esat spiests pārsniegt ieteicamās pretsāpju devas un biežumu, jo tie vairs nav efektīvi un jūsu migrēna ir nekontrolējama.

Lai samazinātu migrēnas lēkmju biežumu, tiek izmantotas dažādu klašu zāles:

Pretepilepsijas līdzekļi - Topamax devā līdz 100 mg, valproiskābe (Depakin), gabapentīns (Neurontin, Tebantin). Šīs zāles samazina smadzeņu uzbudināmību, tāpēc izraisītāji viegli un ātri neizraisa migrēnas lēkmi;

Antidepresanti - zāles, kas palielina serotonīna un norepinefrīna hormonu koncentrāciju asinīs, piemēram, venlafaksīns (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroksetīns (Paxil, Reksetin, Tsipramil) un tricikliskais antidepresants Amitriptilīns. Visi no tiem ir vērsti uz smadzeņu pretsāpju aizsardzības stiprināšanu. Lieto minimālās terapeitiskās devās;

Beta blokatori - Propranolols, Anaprilīns, Obsidāns, ko lieto asinsspiediena pazemināšanai. Šādas zāles arī palēnina sirdsdarbības ātrumu, tāpēc tās tiek parakstītas migrēnas ārstēšanai tikai tiem, kuru asinsspiediens gandrīz vienmēr tiek turēts 120/80, un pulss ir stabils;

Kalcija kanālu blokatori - migrēnas gadījumā lieto verapamilu un nimodipīnu (Nimotop). Lai pazeminātu asinsspiedienu, nepieciešamas pietiekami lielas šo zāļu devas, bet kopumā tās labi stabilizē asinsvadu tonusu;

Zāles, kas uzlabo smadzeņu apriti - piemēram, Vasobral pilienos un tabletēs. Migrēnas ārstēšanā tai ir mērena efektivitāte, taču tā ir pilnīgi droša un piemērota gandrīz visiem;

Magnija preparāti - stiprināt asinsvadus un uzturēt sirdi.

Sākas uzbrukums: ko darīt?

Apkoposim mūsu sarunu par migrēnas ārstēšanu, saliksim visu arsenālu un sastādīsim skaidru rīcības plānu, lai nezaudētu nevienu dārgo minūti, kad tevi atkal pārņem uzbrukums..

Tātad, ja sākās galvassāpes:

Nekavējoties dodieties mājās, atvelciet laiku no darba;

Paņemiet siltu dušu, izmantojiet aromātiskās eļļas, kas palīdz tikt galā ar sāpēm (lavanda, pačūlija, bergamote);

Pagatavojiet tasi saldas tējas vai kafijas, glāzē izšķīdiniet 2 putojošās aspirīna tabletes, apēdiet kaut ko vieglu, ja ilgi neesat ēdis, iedzeriet Motilium tableti un, ja jums ir slikta dūša, tad Cerucala;

Ieslēdziet sevi istabā, izvelciet aizkarus, guliet zem segas, atpūtieties un mēģiniet gulēt;

Ja pēc 45-60 minūtēm sāpes nesāk mazināties, izmantojiet temperatūras kontrastu: ielieciet uz pieres vai zem kakla aukstu mitru dvieli un nolaidiet kājas karstā ūdens baseinā. Palūdziet kādam tuvam cilvēkam jūs masēt vai izmantot akupresūru, kuras shēmas ir viegli atrodamas tīklā;

Pēc 2 stundām, ja sāpes joprojām netiek mazinātas, lietojiet triptānu vai kombinētu pretsāpju līdzekli ar nomierinošu komponentu;

Ja pēc 2 stundām uzbrukums nav apstājies, ir sākusies vemšana, nelietojiet vairāk tablešu - izsauciet ātro palīdzību vai injicējiet mājās Baralgin / Ketorolac, ja iespējams.

Kad izsaukt ātro palīdzību?

Pastāv situācijas, kad ātrā palīdzība ir jāizsauc bez kļūdām. Lai gan migrēna nav bīstama slimība, ļoti retos gadījumos tā iegūst draudīgas formas un var izraisīt nopietnas komplikācijas. Rūpīgi izlasiet šo sarakstu: pat ja esat pieradis pats rīkoties ar uzbrukumiem, dažām novirzēm no parastā scenārija jums nekavējoties jāliek tālruņa uztvērējs.

Izsauciet ātro palīdzību, ja:

Uzbrukums ilgst vairāk nekā trīs dienas, tas ir, jums ir tā sauktais "migrēnas statuss", kura rezultāts, it īpaši pieaugušā vecumā, var būt insults;

Jums ir atkārtota vemšana, caureja un dehidratācija;

Migrēnas aura ilgst vairāk nekā 1 stundu;

Redzes, runas, pieskāriena un ožas pārkāpumi turpinās visa uzbrukuma laikā, nevis tikai pirms tā;

Iepriekš jūsu migrēnu nekad nepavadīja aura, bet tagad tā pēkšņi parādījās;

Jums ir smags reibonis, acu aptumšošana, priekšmetu izliekums, pilnīgs aklums, samaņas zudums, dezorientācija kosmosā;

Jūsu migrēnas gaita ir dramatiski mainījusies, un pēdējā nedēļā esat piedzīvojis otro vai trešo uzbrukumu;

Jums ir vairāk nekā 55 gadi, ilgu laiku ir bijusi migrēna, un pēkšņi jums atkal ir stipras galvassāpes, kas līdzīgas migrēnai.

Mēs ceram, ka šodien mēs varējām atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem par migrēnu, palīdzēt atrast cerību un ieteikt veidus, kā pārņemt šo mānīgo un noslēpumaino slimību savā kontrolē. Rūpējies par sevi un esi vesels!

Izglītība: 2005. gadā viņš pabeidza praksi I. M. Sečenova pirmajā Maskavas Valsts medicīnas universitātē un saņēma diplomu neiroloģijā. 2009. gadā pabeigtas pēcdiploma studijas specialitātē "Nervu slimības".