Šizofrēnija - komunikācijas ārstēšana

Šizofrēnijas, TIR (BAD), OKT un citu psihiatrisko diagnožu (mītu) pacientu forums. Pašpalīdzības grupas. Telepsihiatrija. Psihoterapija un sociālā rehabilitācija. Šizofrēnijas maldināšana.

  • Neatbildētas tēmas
  • Aktīvas tēmas
  • Meklēt
  • Lietotāji
  • mūsu komanda

Dzers visus augus, kas ietekmē smadzenes.

  • Iet uz lapu:

Dzers visus augus, kas ietekmē smadzenes.

Post Dinzon »2013.05.20. 19:43

Re: Es dzeršu visus augus, kas ietekmē smadzenes.

Nepārbaudi pats.

Pievienots pēc 14 minūtēm 57 sekundēm:
Jūs nogremdējat savas smadzenes, un pat kļūmes parādīsies vizuāli, garšas, dzirdes dēļ, jums tas ir vajadzīgs.

Re: Es dzeršu visus augus, kas ietekmē smadzenes.

Daydreamer ziņa »21.05.2013 01:45

Re: Es dzeršu visus augus, kas ietekmē smadzenes.

Dinzona ziņa »21.05.2013., 08:37

Re: Es dzeršu visus augus, kas ietekmē smadzenes.

Daydreamer ziņa »21.05.2013., 12.06

Re: Es dzeršu visus augus, kas ietekmē smadzenes.

Ziņojums no PolinaH »21.05.2013., 15:09

Nekādā gadījumā nevajadzētu dzert garšaugus! Tas tikai pasliktināsies. Zinātne vēl nav spējusi atrast piemērotus medikamentus endogēniem procesiem, taču jau sen ir zināma, ka nekontrolēta zāļu un zāļu uzņemšana neko labu nedos. Jūs varat sākt slimību vai arī daudz nopietnāk saslimt. Sliktākajā gadījumā tas galu galā var izraisīt narkomānijas parādīšanos..

Ja negatīvie simptomi ir spēcīgi, jums jālūdz ārsts reģistrēt invaliditāti, un, ja ir invaliditāte, tad par šo jautājumu konsultējieties ar psihiatru un psihoterapeitu.

Re: Es dzeršu visus augus, kas ietekmē smadzenes.

Ziņojums no Vertex »21.05.2013., 15:24

Re: Es dzeršu visus augus, kas ietekmē smadzenes.

Dinzona ziņa »21.05.2013., 15:54

Baltais āmuļi ir foršas zāles, šāds stāvoklis nevar būt vaļā vārdiem, bailes pazuda, un stāvoklis mainījās ceturtajā uzņemšanas dienā, zāļu speciāliste man to ieteica. Viņa saka, ka ārstē visas neiropsihiatriskās slimības. Es nolēmu izmēģināt. Tikai svīstot kā mežacūka, lai gan esmu cūka no 75 kg pirms slimības, es pieņēmos svarā 120.

Pievienots pēc 2 minūtēm 38 sekundēm:

Nekādā gadījumā nevajadzētu dzert garšaugus! Tas tikai pasliktināsies. Zinātne vēl nav spējusi atrast piemērotus medikamentus endogēniem procesiem, taču tā jau sen ir zināma, ka nekontrolēta zāļu un zāļu uzņemšana neko labu nedos. Jūs varat sākt slimību vai arī daudz nopietnāk saslimt. Sliktākajā gadījumā tas galu galā var izraisīt narkomānijas parādīšanos..

Ja negatīvie simptomi ir spēcīgi, jums jālūdz ārsts reģistrēt invaliditāti, un, ja ir invaliditāte, tad par šo jautājumu konsultējieties ar psihiatru un psihoterapeitu.

Man jau ir invaliditāte, 2. grupa, ārsts neko nezina par garšaugiem - tas ir bezjēdzīgi. Es izārstēšu šo šizofrēniju vai nomiršu, vairs nav iespēju.

Pievienots pēc 2 minūtēm 36 sekundēm:

Re: Es dzeršu visus augus, kas ietekmē smadzenes.

Ziņojums no PolinaH »21.05.2013., 16:33

Nav tik vienkārši. Šizofrēnija ir īpaša slimība, tā izpaužas nevis kā dota, tas ir, nevis kā konstante, bet kā process, kas norisinās laikā. Tas ir, laika gaitā tas, šķiet, attīstās saskaņā ar iekšējiem likumiem, saskaņā ar tā loģiku. Tas ir, kaut kas mūsos nemitīgi mainās, pamazām katru dienu, mēs to vienkārši nemanām. Tādēļ šādi joki ar pašārstēšanos ir vēl bīstamāki. Ne mēs, ne ārsti nezinām slimības būtību. Bet ārsti vismaz kaut ko zina, viņi studēja institūtā. Un mums ir ārkārtīgi vāja un nesistematizēta slimības izpratne. Tāpēc man šķiet, ka ārstniecības augu lietošana ir priekšlaicīga un tālejoša. Arī es, kad man reiz bija halucinācijas lēkme (psihoze), viena sieviete (turklāt ar augstāko izglītību, bet ne ar medicīnisko) ieteica man lietot zāles. Un kas - pagājuši 15 gadi - un tagad viņa pati atrodas slimnīcā ar krampjiem, un viņai ir tāda pati diagnoze.

Labāk kopā ar psihoterapeitu meklēt un analizēt jūsu stāvokļa cēloņus un mēģināt tos izlabot vai vismaz klausīties studentiem lekcijas par psihoterapiju un psihiatriju, lai vismaz kaut ko saprastu.

Re: Es dzeršu visus augus, kas ietekmē smadzenes.

Post Dinzon »21.05.2013., 20:26

Nav tik vienkārši. Šizofrēnija ir īpaša slimība, tā izpaužas nevis kā dota, tas ir, nevis kā konstante, bet kā process, kas norisinās laikā. Tas ir, laika gaitā tas, šķiet, attīstās saskaņā ar iekšējiem likumiem, saskaņā ar tā loģiku. Tas ir, kaut kas mūsos nemitīgi mainās, pamazām katru dienu, mēs to vienkārši nemanām. Tādēļ šādi joki ar pašārstēšanos ir vēl bīstamāki. Ne mēs, ne ārsti nezinām slimības būtību. Bet ārsti vismaz kaut ko zina, viņi studēja institūtā. Un mums ir ārkārtīgi vāja un nesistematizēta slimības izpratne. Tāpēc man šķiet, ka ārstniecības augu lietošana ir priekšlaicīga un tālejoša. Arī es, kad man reiz bija halucinācijas lēkme (psihoze), viena sieviete (turklāt ar augstāko izglītību, bet ne ar medicīnisko) ieteica man lietot zāles. Un kas - pagājuši 15 gadi - un tagad viņa pati atrodas slimnīcā ar krampjiem, un viņai ir tāda pati diagnoze.

Labāk kopā ar psihoterapeitu meklēt un analizēt jūsu stāvokļa cēloņus un mēģināt tos labot, vai vismaz klausīties studentiem lekcijas par psihoterapiju un psihiatriju, lai vismaz kaut ko saprastu.


Ja jūs dzīvotu ellē, kurā esmu bijis pēdējos divus gadus. Ir labi konsultēt, kad esat pārcietis vienu psihozi un kad bailes dēļ nav kā iziet uz ielas, kad jums pastāvīgi šķiet, ka visi cilvēki jūs vēro. ak, labi, viņi skatās, bet galu galā reakcijas uz šo novērošanu nav adekvātas, es savā dzīvē esmu saņēmis tik daudz adrenalīna, ka tīģeru treneris vēl nekad nav redzējis tik daudz.
Jā, jūsu padomam ir veselais saprāts, ko var izdarīt vēl sliktāk, bet, ja jūs būtu manā vietā, tad jūs, iespējams, darījāt to pašu.

Pievienots pēc 16 sekundēm:

Nav tik vienkārši. Šizofrēnija ir īpaša slimība, tā izpaužas nevis kā dota, tas ir, nevis kā konstante, bet kā process, kas norisinās laikā. Tas ir, laika gaitā tas, šķiet, attīstās saskaņā ar iekšējiem likumiem, saskaņā ar tā loģiku. Tas ir, kaut kas mūsos nemitīgi mainās, pamazām katru dienu, mēs to vienkārši nemanām. Tādēļ šādi joki ar pašārstēšanos ir vēl bīstamāki. Ne mēs, ne ārsti nezinām slimības būtību. Bet ārsti vismaz kaut ko zina, viņi studēja institūtā. Un mums ir ārkārtīgi vāja un nesistematizēta slimības izpratne. Tāpēc man šķiet, ka ārstniecības augu lietošana ir priekšlaicīga un tālejoša. Arī es, kad man reiz bija halucinācijas lēkme (psihoze), viena sieviete (turklāt ar augstāko izglītību, bet ne ar medicīnisko) ieteica man lietot zāles. Un kas - pagājuši 15 gadi - un tagad viņa pati atrodas slimnīcā ar krampjiem, un viņai ir tāda pati diagnoze.

Labāk kopā ar psihoterapeitu meklēt un analizēt jūsu stāvokļa cēloņus un mēģināt tos labot, vai vismaz klausīties studentiem lekcijas par psihoterapiju un psihiatriju, lai vismaz kaut ko saprastu.


Ja jūs dzīvotu ellē, kurā esmu bijis pēdējos divus gadus. Ir labi konsultēt, kad esat pārcietis vienu psihozi un kad bailes dēļ nav kā iziet uz ielas, kad jums pastāvīgi šķiet, ka visi cilvēki jūs vēro. ak, labi, viņi skatās, bet galu galā reakcijas uz šo novērošanu nav adekvātas, es savā dzīvē esmu saņēmis tik daudz adrenalīna, ka tīģeru treneris vēl nekad nav redzējis tik daudz.
Jā, jūsu padomam ir veselais saprāts, ko var izdarīt vēl sliktāk, bet, ja jūs būtu manā vietā, tad jūs, iespējams, darījāt to pašu.

Vai kāds zina par paranoido citokīnu ārstēšanu šizofrēnijas gadījumā?

Kas ir citokīni? Citokīni ir hormoniem līdzīgi specifiski proteīni, kurus sintezē dažādas ķermeņa šūnas: imūnsistēmas šūnas, asins šūnas, liesa, aizkrūts dziedzeris, saistaudi un cita veida šūnas. Lielāko daļu citokīnu ražo limfocīti. Citokīni ir mazmolekulāri informācijā šķīstoši proteīni, kas nodrošina signālu starp šūnām. Sintezētais citokīns izdalās uz šūnas virsmas un mijiedarbojas ar kaimiņu šūnu receptoriem. Tādējādi signāls tiek pārraidīts no šūnas uz šūnu. Citokīnu veidošanās un izdalīšanās ilgst īsu laiku un ir labi regulēta. Vienu un to pašu citokīnu var ražot dažādas šūnas, un tas var ietekmēt dažādas šūnas (mērķus). Citokīni var uzlabot citu citokīnu darbību, bet tie, gluži pretēji, var arī neitralizēt, vājināt. Citokīni ir aktīvi ļoti zemā koncentrācijā. Viņiem ir svarīga loma fizioloģisko un patoloģisko procesu attīstībā. Šobrīd citokīnus izmanto daudzu slimību diagnostikā un tos izmanto kā terapeitiskus līdzekļus audzēju, autoimūno, infekcijas un psihiatrisko slimību ārstēšanai..

Aptieku tīkls pārdod 2 zāles, kuru pamatā ir citokīni: Refnot un Ingaron. Refnot ražo pudelēs. 1 flakons satur 100 000 SV audzēja nekrozes faktora-timozīna-alfa-1 rekombinanta. Iepakojumā ir 5 pudeles. Vidējā dienas deva ir 200 000 SV. Ingaron ir pieejams flakonos. 1 pudele satur gamma interferona pudeles, 10 pudeles un 20 pudeles katrā. Vidējā dienas deva pieaugušajam 500 000 SV.

Šizofrēnijas ārstēšanas principi un metodes - ārstēšana dažādos slimības periodos, zāļu izvēle, alternatīvas metodes, bērnu šizofrēnijas ārstēšanas iezīmes, prognoze

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Šizofrēnijas ārstēšanas principi

Šizofrēnija ir hronisks psihisks traucējums, kuru izārstēt ir pilnīgi neiespējami, taču ir pilnīgi iespējams panākt ilgu un stabilu remisiju, kuras laikā cilvēkam nebūs psihozes epizožu ar halucinācijām un maldiem, un viņš varēs normāli strādāt un atrasties sabiedrībā. Tieši stabilas remisijas sasniegšana un psihozes novēršana ir galvenie šizofrēnijas terapijas mērķi. Lai sasniegtu šo mērķi, tiek veikta ilgstoša ārstēšana, kas sastāv no trim posmiem:
1. Pārtraucot terapiju, kuras mērķis ir novērst psihozes epizodi un nomākt produktīvus simptomus (delīrijs, halucinācijas, katatonija, hebefrēnija utt.);
2. Stabilizējoša terapija, kuras mērķis ir nostiprināt terapijas pārtraukšanas un produktīvu simptomu pilnīgas novēršanas efektu;
3. Atbalstoša anti-recidīva terapija, kuras mērķis ir novērst nākamo psihozi vai maksimālu tās atlikšanu laikā.

Visi trīs šizofrēnijas ārstēšanas posmi ir obligāti, jo tikai tad, ja tie tiek novēroti, ir iespējams panākt stabilu cilvēka remisiju un sociālo rehabilitāciju. Dažādu šizofrēnijas ārstēšanas posmu veikšanai tiek izmantotas dažādas metodes, piemēram, zāles, kas ietekmē smadzenes, šoka-komas metodes, sānu terapija, sociālā rehabilitācija, psihoterapija, citokīnu terapija, ķermeņa detoksikācija, cilmes šūnas, kā arī imūnmodulatori..

Ārstēšana jāpārtrauc pirms pilnīgas klīniskās ainas izveidošanās, jau parādoties psihozes prekursoriem, jo ​​šajā gadījumā tā būs īsāka un efektīvāka, turklāt personības izmaiņu smagums uz negatīvo simptomu fona arī būs minimāls, kas ļaus personai strādāt vai iesaistīties jebkādos apstākļos. mājas darbi. Hospitalizācija slimnīcā ir nepieciešama tikai uzbrukuma atvieglošanas periodam, visus pārējos terapijas posmus var veikt ambulatori, tas ir, mājās. Tomēr, ja bija iespējams panākt ilgstošu remisiju, tad reizi gadā cilvēks joprojām jā hospitalizē slimnīcā, lai pārbaudītu un koriģētu atbalstošu anti-recidīvu terapiju..

Pēc šizofrēnijas uzbrukuma ārstēšana ilgst vismaz gadu, jo pilnīgai psihozes apturēšanai būs nepieciešamas 4 līdz 10 nedēļas, vēl 6 mēneši, lai stabilizētu sasniegto efektu, un 5 līdz 8 mēneši, lai izveidotos stabila remisija. Tādēļ tuviem cilvēkiem vai šizofrēnijas slimnieka aprūpētājiem ir garīgi jāsagatavojas tik ilgai ārstēšanai, kas nepieciešama stabilas remisijas veidošanai. Nākotnē pacientam jālieto zāles un jāveic citi ārstēšanas kursi, kuru mērķis ir novērst nākamo psihozes uzbrukuma atkārtošanos.

Šizofrēnija - ārstēšana (ārstēšana)

Viss šizofrēnijas ārstēšanas diapazons ir sadalīts divās lielās grupās:
1. Bioloģiskās metodes, kas ietver visas medicīniskās procedūras, procedūras un zāles, piemēram:

  • Zāļu lietošana, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu;
  • Insulinomas terapija;
  • Elektrokonvulsīvā terapija;
  • Craniocerebrālā hipotermija;
  • Sānu terapija;
  • Pāris polarizācijas terapija;
  • Detoksikācijas terapija;
  • Transkraniālā smadzeņu mikropolarizācija;
  • Transkraniālā magnētiskā stimulācija;
  • Fototerapija;
  • Ķirurģiskā ārstēšana (lobotomija, leikotomija);
  • Miega trūkums.
2. Psihosociālā terapija:
  • Psihoterapija;
  • Kognitīvās uzvedības terapija;
  • Ģimenes terapija.

Bioloģiskajām un sociālajām metodēm šizofrēnijas ārstēšanā vajadzētu papildināt viena otru, jo pirmās var efektīvi novērst produktīvos simptomus, apturēt depresiju un domāšanas, atmiņas, emociju un gribas līmeņa traucējumus, bet pēdējās ir efektīvas, lai atgrieztu cilvēku sabiedrībā, mācot viņam pamata praktiskās dzīves iemaņas un utt. Tāpēc attīstītajās valstīs psihosociālā terapija tiek uzskatīta par obligātu nepieciešamo papildu sastāvdaļu šizofrēnijas kompleksā ārstēšanā ar dažādām bioloģiskām metodēm. Ir pierādīts, ka efektīva psihosociālā terapija ievērojami samazina šizofrēnijas psihozes recidīva risku, pagarina remisijas, samazina zāļu devas, saīsina uzturēšanos slimnīcā un samazina pacientu aprūpes izmaksas..

Neskatoties uz psihosociālās terapijas nozīmi, bioloģiskās metodes joprojām ir galvenās šizofrēnijas ārstēšanā, jo tikai tās ļauj apturēt psihozi, novērst domāšanas, emociju un gribas traucējumus un panākt stabilu remisiju, kuras laikā cilvēks var dzīvot normāli. Apsveriet šizofrēnijas ārstēšanas metožu raksturojumu, kā arī noteikumus, kas pieņemti starptautiskos kongresos un reģistrēti Pasaules Veselības organizācijas ieteikumos.

Šobrīd vissvarīgākā un efektīvākā bioloģiskā metode šizofrēnijas ārstēšanai ir zāles (psihofarmakoloģija). Tāpēc mēs detalizēti pakavēsimies pie to klasifikācijas un piemērošanas noteikumiem..

Mūsdienu šizofrēnijas ārstēšana uzbrukuma laikā

Kad cilvēkam ir šizofrēnijas (psihozes) uzbrukums, jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, kurš sāks nepieciešamo atvieglojumu ārstēšanu. Pašlaik psihozes atvieglošanai galvenokārt tiek izmantotas dažādas zāles no neiroleptisko līdzekļu grupas (antipsihotiskie līdzekļi)..

Visefektīvākās pirmās izvēles zāles, lai apturētu šizofrēnijas psihozes ārstēšanu, ir netipiski antipsihotiskie līdzekļi, jo tie spēj novērst produktīvos simptomus (maldus un halucinācijas) un vienlaikus mazināt runas, domāšanas, emociju, atmiņas, gribas, sejas izteiksmes un uzvedības modeļu traucējumus. Tas ir, šīs grupas narkotikas ir veidi, kā ne tikai apturēt produktīvus šizofrēnijas simptomus, bet arī novērst slimības negatīvos simptomus, kas ir ļoti svarīgi personas rehabilitācijai un viņa uzturēšanai remisijas stāvoklī. Turklāt netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir efektīvi gadījumos, kad persona ir neiecietīga vai izturīga pret citiem antipsihotiskiem līdzekļiem..

Psihotisku traucējumu (maldu, halucināciju, ilūziju un citu produktīvu simptomu) ārstēšana

Tātad psihotisko traucējumu (maldu, halucināciju, ilūziju un citu produktīvu simptomu) ārstēšana tiek veikta ar netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, ņemot vērā to, kuri klīniskā attēla varianti katrs no medikamentiem ir visefektīvākais. Citas neiroleptiskās grupas zāles tiek parakstītas tikai tad, ja netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir neefektīvi.

Spēcīgākās grupas zāles ir olanzapīns, ko uzbrukuma laikā var ordinēt visiem pacientiem ar šizofrēniju..

Amisulprīds un risperidons visefektīvāk nomāc maldus un halucinācijas, kas saistītas ar depresiju un smagiem negatīviem simptomiem. Tādēļ šīs zāles lieto, lai atvieglotu atkārtotas psihozes epizodes..

Kvetiapīns tiek nozīmēts halucinācijām un maldiem kopā ar runas traucējumiem, mānijas uzvedību un spēcīgu psihomotoru uzbudinājumu..

Ja Olanzapīns, Amisulprīds, Risperidons vai Kvetiapīns ir neefektīvi, tad tos aizstāj ar parastajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, kas ir efektīvi ilgstošām psihozēm, kā arī slikti ārstējamām katatoniskām, hebefrēniskām un nediferencētām šizofrēnijas formām..

Majeptils ir visefektīvākais līdzeklis katatoniskās un hebefrēniskās šizofrēnijas ārstēšanai, un Trisedil ir paranojas līdzeklis..

Ja Mazheptil vai Trisedil izrādījās neefektīvi vai persona tos nepieļauj, tad produktīvu simptomu mazināšanai tiek izmantoti parastie antipsihotiskie līdzekļi ar selektīvu darbību, kuru galvenais pārstāvis ir Haloperidols. Haloperidols nomāc runas halucinācijas, automātismu, kā arī jebkāda veida maldus.

Triftazīnu lieto nesistemātiskiem maldiem paranojas šizofrēnijas fona apstākļos. Ar sistemātisku delīriju tiek izmantots Meterazine. Moditen lieto paranojas šizofrēnijas gadījumā ar smagiem negatīviem simptomiem (runas, emociju, gribas, domāšanas traucējumiem).

Papildus netipiskiem antipsihotiskiem un parastiem antipsihotiskiem līdzekļiem šizofrēnijas psihozes ārstēšanā tiek izmantoti netipiski antipsihotiskie līdzekļi, kas pēc savām īpašībām ieņem starpposmu starp pirmajām divām narkotiku grupām. Pašlaik starp netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem visaktīvāk lieto klozapīnu un piportilu, kurus bieži lieto kā pirmās izvēles zāles netipisko antipsihotisko līdzekļu vietā..

Visas zāles psihozes ārstēšanai tiek lietotas 4 līdz 8 nedēļas, pēc tam persona tiek pārnesta uz uzturošo devu vai zāles tiek aizstātas. Papildus galvenajām zālēm, kas atvieglo delīriju un halucinācijas, var izrakstīt 1 - 2 zāles, kuru darbība ir vērsta uz psihomotorās uzbudinājuma nomākšanu..

Psihomotorās uzbudinājuma un ar maldiem un halucinācijām saistītās pieredzes emocionālā piesātinājuma samazināšanās ārstēšana

Psihomotorās uzbudinājuma ārstēšanai un ar maldiem un halucinācijām saistītās pieredzes emocionālā piesātinājuma samazināšanai jāsāk lietot narkotikas 2 līdz 3 dienu laikā, ņemot vērā, kuras izpausmes dominē klīniskajā attēlā..

Tātad, ar psihomotoru uzbudinājumu, apvienojumā ar dusmām un agresivitāti, jums jālieto Clopixol vai Clopixol-Akufaz (forma ar ilgstošu darbību, ko lieto cilvēki, kuri nevēlas regulāri lietot zāles). Arī šīs zāles ir optimālas šizofrēnijas psihozes mazināšanai cilvēkiem, kuri lieto alkoholu vai narkotikas, pat ja viņi ir atteikšanās stāvoklī. Ar smagu mānijas uzbudinājumu jālieto kvetiapīns.

Papildus netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem intravenozu Diazepam ievadīšanu lielās devās lieto, lai atvieglotu psihomotorisko uzbudinājumu 2 dienas..

Pēc psihomotorās uzbudinājuma atvieglošanas Klopixol un Quetiapine tiek atcelti un 10 līdz 12 dienas tiek nozīmēti parastie antipsihotiskie līdzekļi ar izteiktu nomierinošu efektu, lai panāktu noturīgu psihomotorās uzbudinājuma nomākšanas efektu. Tiek noteikti arī parastie antipsihotiskie līdzekļi, ņemot vērā, kādi traucējumi cilvēkā dominē emocionālās-gribas sfērā.

Ar trauksmi un apjukuma stāvokli cilvēkam tiek nozīmēts Tizercin, bet ar ļaunprātību un agresivitāti - Aminazin. Ja cilvēkam ir nopietna somatiska slimība vai viņš ir vecāks par 60 gadiem, viņam tiek nozīmēts Melperons, Hlorprotiksēns vai Propazīns.

Tomēr jāatceras, ka parastos antipsihotiskos līdzekļus izraksta tikai tad, ja Clopixol vai Quetiapine ir neefektīvi.

Ārstējot šizofrēnijas uzbrukumu, vienlaikus ar iepriekš uzskaitītajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem jālieto zāles, kas samazina emocionālo traucējumu smagumu (depresija, mānijas uzvedība). Lai to izdarītu, atkarībā no emocionālo traucējumu rakstura tiek izmantoti antidepresanti (timoleptiskie un timoanaleptiskie līdzekļi) un normotimiki. Šīs zāles parasti ieteicams turpināt lietot arī pēc šizofrēnijas lēkmes ārstēšanas beigām uz atbalstošas ​​terapijas fona, jo tās novērš atšķirīgu traucējumu spektru un ļauj maksimāli palielināt cilvēka dzīves kvalitāti..

Depresijas komponenta ārstēšana emocionālos traucējumos

Emocionālo traucējumu gadījumā depresijas komponenta ārstēšana jāveic ar antidepresantiem. Pirmkārt, jums jācenšas dot personai serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas antidepresantus, piemēram, Ixel vai Venlafaxine. Turklāt Ixel ir vēlams, ja ir nomākta depresijas sastāvdaļa, un Venlafaxine - trauksmes gadījumā..

Turklāt Cipralex var uzskatīt par pirmās izvēles antidepresantiem, kas nomāc šizofrēnijas gadījumā gan depresijas sindroma drūmos, gan trauksmainos komponentus..

Ja Ixel, Venlafaxine un Cipralex nav efektīvi, tad depresijas ārstēšanā kā otrās līnijas medikamentus ieteicams lietot heterocikliskos antidepresantus, kuriem ir spēcīgāks efekts, bet kas ir daudz sliktāk panesami. Klomipramīns ir efektīvs jebkurai depresijas sastāvdaļai - fobijām, trauksmei vai melanholijai. Amitriptilīns ir efektīvs depresijas trauksmes komponentam, melipramīns - drūmam.

Mānijas komponenta ārstēšana emocionālos traucējumos

Emocionālo traucējumu mānijas komponenta ārstēšana jāveic ar normotimikām vienlaikus ar antipsihotiskiem vai antipsihotiskiem līdzekļiem. Tos lieto ilgu laiku, arī pēc uzbrukuma ārstēšanas beigām jau uz atbalstošas ​​anti-recidīvu terapijas fona..

Kā izvēlētos normotimikus ieteicams lietot Depakine un Valprokom, kas noved pie ātras mānijas simptomu izzušanas. Ja šīs zāles nepalīdz, tad tiek izmantoti litija sāļi, kuriem ir visspēcīgākā pretmānijas iedarbība, taču tie nedarbojas labi ar parastajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem. Ar nelielu mānijas simptomu smagumu lieto Lamotrigine, kas ir ļoti labi panesams.

Zāļu rezistentas psihozes ārstēšana

Ja zāles ir neefektīvas, lai apturētu šizofrēnijas uzbrukumu, kad cilvēkam ir rezistence pret tiem (piemēram, baktērijas pret antibiotikām), viņi izmanto šādas metodes:

  • Elektrokonvulsīvā terapija;
  • Insulinomas terapija;
  • Craniocerebrālā hipotermija;
  • Sānu terapija;
  • Detoksikācija.

Elektrokonvulsīvo (elektrokonvulsīvo) terapiju parasti veic, vienlaikus lietojot antipsihotiskos līdzekļus. Ārstēšanas kurss ir īss un tiek veikts, izmantojot vispārēju anestēziju, kas faktiski pielīdzina metodi ķirurģiskai operācijai. Elektrokonvulsīvo terapiju var veikt divās versijās - divpusējā vai vienpusējā, un pēdējā ir maigāka, jo praktiski neizraisa kognitīvo funkciju traucējumus (atmiņa, uzmanība, spēja sintezēt un analizēt informāciju).
Insulīnkomatozo terapiju veic uz antipsihotisko līdzekļu lietošanas fona šizofrēnijas paranojas formas nepārtrauktā vai epizodiskā gaitā. Absolūta indikācija insulīnomas terapijas lietošanai ir zāļu nepanesamība vai neefektivitāte. Turklāt šo metodi ieteicams izmantot nelabvēlīgas šizofrēnijas dinamikas gadījumā, piemēram, kad maņu maldi pārvēršas par interpretējošu vai kad trauksme, izklaidība un mānija izzūd, un tā vietā parādās ļaunprātība un aizdomas..

Pašlaik insulīnkomatozo terapiju var veikt trīs modifikācijās:
1. Tradicionāla modifikācija, kas ietver subkutānu insulīna ievadīšanu ar dienas devu, palielinās līdz vērtībām, kas izraisīs komu. Metodei ir visizteiktākā ietekme.
2. Piespiedu modifikācija, kas ietver insulīna ievadīšanu pilinātāja veidā nepārtraukti visu dienu, lai komu izraisošā deva tiktu sasniegta vienas dienas laikā. Vislabāk panes formulētu insulīnomas terapiju.

3. Potencēta modifikācija, kas ietver insulīna ievadīšanas kombināciju ar sānu fizioterapiju (ādas zonu elektriskā stimulācija, caur kuru nervi iet uz kreiso un labo smadzeņu puslodi). Šajā gadījumā insulīnu ievada gan saskaņā ar tradicionālo, gan izveidoto shēmu. Metode ļauj maksimāli palielināt ietekmi uz maldiem un halucinācijām un vienlaikus saīsināt ārstēšanas kursu.

Craniocerebrālo hipotermiju ieteicams lietot katatoniskas šizofrēnijas gadījumos, kas izturīgi pret zāļu terapiju. Metode sastāv no galvas ādas atdzesēšanas.

Sānu terapija tiek veikta, izmantojot elektroanalgesiju - augstas frekvences elektriskās strāvas iedarbību uz noteiktām smadzeņu daļām. Metode ļauj apturēt psihomotorisko uzbudinājumu, delīriju, halucinācijas, emocionālo traucējumu trauksmes-depresijas un mānijas izpausmes, kā arī heboidālos simptomus.

Detoksikācija ir metožu grupa, ko izmanto, lai palielinātu zāļu jutīgumu. Šim nolūkam cilvēkiem ar alerģiju, komplikācijām vai smagām antipsihotisko līdzekļu blakusparādībām tiek piešķirta hemosorbcija. Pēc vairākām hemosorbcijas procedūrām sākas ārstēšana ar zālēm, kuras parasti sāk diezgan labi panest..

Ar ieilgušu psihozes gaitu vai ar izteiktiem ekstrapiramidāliem traucējumiem (parkinsonisms, traucēta kustību precizitāte un koordinācija utt.), Kas radušies uz parasto antipsihotisko līdzekļu ilgstošas ​​lietošanas fona, tiek veikta plazmaferēze. Plazmaferēzes laikā visi medikamenti tiek atcelti, un kursa beigās tie tiek nozīmēti vēlreiz, ja nepieciešams, mainot zāles vai norādot devu.

Stabilizējoša šizofrēnijas ārstēšana

Pēc psihozes atvieglošanas un maldinošu halucinācijas simptomu izzušanas ir nepieciešams veikt stabilizējošu ārstēšanu 3 līdz 9 mēnešus, kuras mērķis ir panākt stabilu remisiju, kas var ilgt ilgu laiku. Šajā terapijas posmā viņi panāk pilnīgu maldinošu-halucinācijas simptomu nomākšanu, psihomotorisku uzbudinājumu, emocionālās sfēras traucējumu mānijas vai depresijas komponentus, kā arī mēģina atjaunot apziņas funkcionēšanas līmeni, kāds cilvēkam bija pirms uzbrukuma. Šim nolūkam terapijā maksimālais uzsvars tiek likts uz šizofrēnijas negatīvo simptomu (domāšanas, atmiņas, uzmanības, apātijas, mērķu trūkuma, vēlmju un centienu trūkuma utt.) Korekciju..

Zemas devas netipiski antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, risperidons, kvetiapīns un amisulprīds, ir izvēlētas zāles atbalstošai ārstēšanai. Ja persona kādu iemeslu dēļ nevar regulāri un pareizi lietot šīs zāles, tad jālieto ilgstošas ​​zāļu formas (Rispolept-Konsta, Klopiksol-Depo, Flyuanksol-Depo), kas ļauj zāles lietot reizi nedēļā..

Rispolept-Konsta lieto atlikušo halucinācijas-maldu simptomu, kā arī runas traucējumu gadījumā.

Clopixol-Depot lieto mānijas un depresijas simptomu, kā arī paaugstinātas jutības un uzbudināmības gadījumā..

Fluanksol-Depo ir optimāls neirozes simptomiem (trauksme, fobijas, depersonalizācija utt.).

Ja šīs zāles ir neefektīvas, tad tiek noteikti parastie antipsihotiskie līdzekļi (Triftazin, Moditen utt.). Triftazīns ir efektīvs epizodiskas paranojas šizofrēnijas gadījumā, Moditen-Depo - atlikušajām halucinācijām un delīrijam, kā arī smagiem negatīviem simptomiem (domāšanas, runas, atmiņas, uzmanības, gribas, emociju utt. Traucējumiem). Haloperidolu lieto atlikušām halucinācijām un maldiem ar sliktu krampju kontroli un zemu ilgstošas ​​remisijas varbūtību. Haloperidols izraisa ekstrapiramidālos traucējumus (parkinsonismu utt.), Kas prasa īpašu zāļu lietošanu. Piportilu lieto katatoniskas vai paranojas šizofrēnijas gadījumā.

Atbalstoša (pret recidīvu) šizofrēnijas ārstēšana

Anti-recidīvu terapija jāveic 1 - 2 gadu laikā pēc pirmās šizofrēnijas epizodes, 5 gadu laikā - pēc otrās un visā dzīves laikā pēc trešās, kopš antipsihotisko līdzekļu lietošanas pārtraukšanas 75% gadījumu agrāk, pēc 1-2 gadiem notiek recidīvs. Šī pret recidīvu terapija ietver neiroleptisko zāļu lietošanu ļoti mazās devās - ne vairāk kā 20-30% no tā, ko lieto uzbrukuma laikā..

Anti-recidīvu terapijas galvenais mērķis ir novērst jaunu uzbrukumu vai, ja tas nav iespējams, atlikt to pēc iespējas ilgāk. Turklāt remisijas periodā ārstēšanas mērķis ir novērst un izlabot šizofrēnijas negatīvos simptomus, piemēram, traucētu runu, domāšanu, atmiņu, uzmanību, emociju spektra un dziļuma samazināšanos, gribas zudumu utt. Šo traucējumu korekcija ir nepieciešama, lai cilvēks varētu atkal socializēties un atgriezties normālā dzīvē.

Narkotiku ārstēšana

Labākās zāles pret recidīvu terapijai ir netipiski antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, Risperidone, Quetiapine, Amisulpride. Ja persona nav jutīga pret šīm zālēm, tad tiek nozīmēts Sertindole. Ja nav iespējams nodrošināt regulāru zāļu uzņemšanu pacientiem ar šizofrēniju, jālieto ilgstošas ​​zāļu formas, piemēram, Rispolent-Consta, Clopixol-Depo un Fluanksol-Depo, ar kurām pietiek, lai injicētu reizi nedēļā..

Ja netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir neefektīvi, pret recidīvu terapijai jāizmanto parastie antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, Triftazin, Moditen-Depo, Haloperidol decanoate, Piportil L4.

Remisijas periodā ar gausu šizofrēniju recidīvu profilaksei ieteicams lietot šādus normotimiku grupas medikamentus:

  • Depakine un Valprokom - panikas lēkmju un depresijas ārstēšanai;
  • Karbamazepīns - ar ļaunprātību un jebkura ādas pieskāriena sāpīguma sajūtu;
  • Litija sāļi - depresijas ārstēšanai;
  • Lamotrigīns - depresijas, trauksmes un melanholijas ārstēšanai.

Anti-recidīvu terapijas metodes bez narkotikām

Anti-recidīvu terapijas metodes, kas nav zāles, ir šādas:

  • Sānu fizioterapija;
  • Sānu fototerapija;
  • Pāris polarizēta terapija;
  • Transkraniālā smadzeņu mikropolarizācija;
  • Transkraniālā magnētiskā stimulācija;
  • Intravaskulāra asins apstarošana ar lāzeru;
  • Enterosorbcija;
  • Imūnstimulējošo līdzekļu lietošana.

Sānu fizikālā terapija ir noteiktu ķermeņa zonu stimulēšana ar elektrisko strāvu, kas atbilst smadzeņu labajai un kreisajai puslodei. Izmanto īsos kursos, lai uzlabotu zāļu efektivitāti.

Sānu fototerapija ir tīklenes kreisās vai labās puses apgaismojums ar gaismas staru ar aktivizējošu vai, gluži pretēji, nomierinošu frekvenci. Metode ir ļoti efektīva neirozei līdzīgiem simptomiem (fobijas, trauksme, bailes, traucēta jutība, uzbudināmība utt.), Kā arī viegliem emocionālās sfēras traucējumiem..

Pāra polarizācijas terapija ir elektriskā lauka ietekme uz smadzeņu garozu. Metode ir efektīva emocionālo traucējumu gadījumā.

Smadzeņu transkraniālā mikropolarizācija ir arī elektriskā lauka ietekme uz noteiktām struktūrām, kas ļauj pilnībā apturēt pseidohalucinācijas un atlikušās halucinācijas šizofrēnijas remisijas stadijā..

Transkraniālā magnētiskā stimulācija ir nemainīga magnētiskā lauka ietekme uz smadzeņu struktūrām, kas var efektīvi izārstēt depresiju.

Asins apstarošana ar intravaskulāru lāzeru tiek izmantota, lai palielinātu cilvēka jutīgumu pret zālēm, kas ļauj samazināt to devu un palielināt terapijas efektivitāti, panākot ļoti augstas kvalitātes remisiju..

Enterosorbcija ir sorbentu zāļu, piemēram, Polyphepan, Filtrum, Lactofiltrum, Polysorb, aktivētās ogles, Smecta, Enterosgel uc, kursa pielietošana. Sorbenti saista un noņem toksiskas vielas no zarnu lūmena, lai varētu samazināt neiroleptisko zāļu devu un kvalitatīvi remisija.

Imūnmodulatoru lietošana ļauj normalizēt imūnsistēmu cilvēkiem, kuriem ir bijusi šizofrēnijas lēkme. Turklāt šīs zāles arī uzlabo jutīgumu pret antipsihotiskiem līdzekļiem, kas var samazināt to devu un panākt augstas kvalitātes ilgstošas ​​remisijas. Pašlaik tiek izmantoti šādi imūnmodulatori:

  • Ehinacejas un Rhodiola rosea ekstrakti;
  • Timogēns;
  • Timolīns;
  • Erbisols;
  • Nātrija nukleināts;
  • Splenīns;
  • Vilazons.

Šizofrēnijas psihosociālā terapija

Šizofrēnijas psihosociālā terapija ir vērsta uz maksimālu sociālo un darba rehabilitāciju personai, kura pārcietusi psihozes epizodi. Šī metode sastāv no vairākiem psihoterapeitiskās pieejas variantiem katra šizofrēnijas pacienta personisko problēmu risināšanā..

Kognitīvās uzvedības terapiju izmanto, lai mazinātu negatīvo simptomu (domāšanas, atmiņas, uzmanības, gribas, emociju pasliktināšanās) smagumu un normalizētu pašcieņu, lai sasniegtu stāvokli, kas ļauj cilvēkam strādāt un atrasties sabiedrībā bez pastāvīgām bailēm un citām nepatīkamām sajūtām. Kognitīvi biheiviorālā terapija ievērojami samazina šizofrēnijas lēkmju recidīvu biežumu.

Šīs metodes ietvaros tiek veikta kognitīvā apmācība, kuras mērķis ir samazināt smaguma pakāpi vai pilnībā novērst kognitīvo spēju traucējumus (atmiņa, koncentrēšanās spējas utt.). Metodes efektivitāte ir pierādīta ar funkcionālu magnētiskās rezonanses skenēšanu.

Ģimenes terapija iemāca tuviniekiem dažus nepieciešamos uzvedības noteikumus ar iepriekšēju šizofrēnijas epizodi, kā arī pacientam parāda savu atbildību par savu dzīvi. Cilvēki, kuri cietuši no šizofrēnijas uzbrukuma, tiek ievietoti ģimenes terapijas mājās, kur viņi dzīvo diezgan brīvi, jo darbinieki viņiem paskaidro atbildības pakāpi par regulāru zāļu lietošanu utt. Šādās mājās atmosfēra ir draudzīga, pēc iespējas atvērtāka pacientiem. Faktiski šī metode ir visu diennakti starppersonu kontakti uz klusas, draudzīgas, tolerantas un aizsargājošas vides fona..

Psihoterapija tiek veikta ar dažādām metodēm un ir vērsta uz dažādu cilvēka iekšējo konfliktu un problēmu risināšanu, lai viņš, pirmkārt, varētu atbrīvoties no depresijas un neirozēm, otrkārt, normāli mijiedarboties ar sabiedrību.

Zāles šizofrēnijas ārstēšanai

Zāles, kas iedarbojas tieši uz šizofrēnijas izpausmēm un cēloņsakarības faktoriem, ir dažādi antipsihotiskie līdzekļi (saukti arī par antipsihotiskiem līdzekļiem). Tādēļ tieši neiroleptiskie līdzekļi ir galvenie medikamenti šizofrēnijas ārstēšanā..

Pašlaik tiek izdalīti šādi antipsihotisko līdzekļu veidi:

  • Nomierinoši antipsihotiskie līdzekļi (papildus galvenajam tiem ir izteikta nomierinoša iedarbība) - Levomepramazine (Tizercin), Chlorpromazine (Aminazine), Promazin (Propazin), Chlorprothixene (Truxal), Sultoprid (Barnetil, Topral) utt..
  • Spēcīgi antipsihotiskie līdzekļi (papildus galvenajam ir aktivizējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu) - Haloperidols (Senorm), Zuklopentiksols (Clopixol, Clopixol-Depo un Clopixol-Akufaz), Hipotiazīns, Tioproperazīns (Mazheptil), Prohloroprazazīns, Trifluoperfluainfluīns Moditen) un citi.
  • Neorganizējoši antipsihotiskie līdzekļi (muskuļiem ir disinhibējoša iedarbība) - sulpirīds (Betamax, Vero-Sulpiride, Prosulpin, Eglek, Eglonil), karbidīns.
  • Netipiski antipsihotiskie līdzekļi - klozapīns (Azaleprol, Azaleptin, Leponex), Olanzapīns (Zalasta, Zyprexa, Egolanza), Risperidons (Neipilept, Leptinorm), Kvetiapīns (Quentiax, Ketilept, Quetridex, Servineltok, Leponex Lep Hedonīns), Amisulpride (Solian, Limipranil).
  • Jauni netipiski antipsihotiskie līdzekļi - aripiprazols (Abilify, Amdoal, Zilaxera), ziprasidons, Sertindols (Serdolect), Ipoperidal, Blonanserin utt..

Nomierinoši, asas un neorganizējoši antipsihotiskie līdzekļi ir "vecie", tipiskie antipsihotiskie līdzekļi, kuriem ir spēcīga iedarbība, bet kuru slikta panesamība ir slikta. Netipiskiem un jaunākiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir tāda pati iedarbība kā tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, taču tie ir labi panesami, jo tie neizraisa tik smagu iedarbību. Tāpēc šizofrēnijas ārstēšanā tagad priekšroka tiek dota netipiskiem un jauniem neiroleptiskiem līdzekļiem..

Papildus antipsihotiskiem līdzekļiem šizofrēnijas ārstēšanā dažādu simptomu mazināšanai var izmantot šādas zāļu grupas:

  • Trankvilizatori trauksmes mazināšanai (bromazepāms, fenazepāms, diazepāms, hlordiazepoksīds);
  • Normotimikas emociju regulēšanai (karbamazepīns, litija karbonāts);
  • Antidepresanti (amitriptilīns, moklobemīds, Pirlindols);
  • Nootropie līdzekļi kognitīvo traucējumu (atmiņa, uzmanība, koncentrēšanās spējas, garīgā produktivitāte) novēršanai - Deanola aceglumate, Hopantenic acid, Pantogam;
  • Psihostimulatori (mezokarbs).

Jaunas zāles šizofrēnijas ārstēšanai

Jaunas zāles šizofrēnijas ārstēšanai ietver visus netipiskos jaunās paaudzes antipsihotiskos līdzekļus (Aripiprazols, Ziprasidons, Sertindols, Ipoperidal un Blonanserīns) un dažus I paaudzes netipisko antipsihotisko līdzekļu pārstāvjus (Olanzapīns, Risperidons, Kvetiapīns)..

Šīs zāles no tipiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem neatšķiras pēc iedarbības rašanās ātruma, kā arī pēc iedarbības spēka, tādēļ tās var lietot smagu šizofrēnijas uzbrukumu ārstēšanai. Dažos gadījumos jaunām zālēm (olanzapīnam, risperidonam) ir vēl spēcīgāka ietekme uz maldinošiem halucinācijas simptomiem nekā tipiskiem veciem antipsihotiskiem līdzekļiem..

Jauno zāļu neapstrīdama priekšrocība ir to spēja samazināt šizofrēnijas negatīvo simptomu (domāšanas, gribas, emociju traucējumi) smagumu un izlabot kognitīvos traucējumus (atmiņas, uzmanības traucējumi utt.). Šīs sekas ļauj novērst vai ievērojami palēnināt cilvēka invaliditāti, kas ļauj viņam normāli mijiedarboties ar sabiedrību un strādāt ilgu laiku..

Vēl viena jauno šizofrēnijas ārstēšanai paredzēto zāļu priekšrocība ir retākas un ne tik slikti panesamas blakusparādības, kurām nav nepieciešama papildu terapija..

Dažu šizofrēnijas alternatīvu terapiju raksturojums

Ārstēšana ar citokīniem

Šizofrēnijas ārstēšana ar citokīniem ir zāļu terapijas variants, tomēr zāles, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu, lieto nevis kā zāles, bet tā sauktos citokīnus. Citokīni ir olbaltumvielu molekulas, kas pārraida signālus no vienas šūnas uz otru, tādējādi nodrošinot visas imūnsistēmas darbību saskaņotību, kā arī atjaunošanās procesus dažādos orgānos, ieskaitot smadzenes. Pateicoties citokīnu ietekmei smadzenēs, notiek bojāto nervu šūnu aizstāšanas process ar normālām. Tieši šo citokīnu iedarbību lieto, lietojot šizofrēniju..

Pašlaik šizofrēnijas gadījumā intramuskulāri injicē antivielas pret audzēja nekrozes faktoru (anti-TNF-alfa) vai pret gamma interferonu (anti-IFN-gamma). Ārstēšanas kurss ir 5 dienas, kuru laikā zāles tiek ievadītas 2 reizes dienā..

Turklāt ieelpošanas veidā var izmantot īpašu citokīnu šķīdumu. Lai to izdarītu, 1 inhalācijai smidzinātājā ielej 10 ml šķīduma, un procedūra tiek veikta ik pēc 8 stundām 3 līdz 5 dienas. Nākamo 5 līdz 10 dienu laikā tie tiek ieelpoti 1 līdz 2 reizes dienā. Pēc tam trīs mēnešu laikā 1 inhalācija tiek veikta ik pēc 2 līdz 3 dienām..

Šizofrēnijas citokīnu terapiju izmanto kā papildinājumu antipsihotiskiem līdzekļiem un tā nodrošina labāku un stabilāku remisiju. Tehniku ​​izmanto specializētās Izraēlas un Krievijas klīnikās.

Cilmes šūnu terapija

Šizofrēnija - komunikācijas ārstēšana

Šizofrēnijas ārstēšana ar saziņu ir dažādas psihoterapijas metodes, ar kuru palīdzību tiek panākts labs kontakts ar pacientu un viņam tiek dota pareiza sociālā uzvedība un mijiedarbība, kas ļauj cilvēkam justies normāli sabiedrībā un dzīvot pilnīgi piepildītu dzīvi..

Komunikācijas ārstēšanu var veikt tikai paranojas šizofrēnijas remisijas periodā, kurā nav izteikta personības saplacināšanas un krasu garīgo spēju samazināšanās. Ja cilvēkam ir psihozes lēkme, vispirms jums tas būs jāpārtrauc ar antipsihotiskiem līdzekļiem un tikai pēc tam jāsāk ārstēšana, sazinoties pieredzējuša psihoterapeita vai psihiatra vadībā..

Hipnozes ārstēšana

Psihodrāma un mākslas terapija

Šizofrēnijas ārstēšana mājās

Pašlaik lielāko daļu laika šizofrēnija tiek ārstēta mājās, un tikai uzbrukuma periodam nepieciešama hospitalizācija 4 līdz 6 nedēļas. Pēc psihotiskas epizodes pārtraukšanas cilvēku var izrakstīt no slimnīcas ar nosacījumu, ka viņam ir tuvi cilvēki, kas var par viņu rūpēties un uzraudzīt ārsta rīkojumu izpildi. Šizofrēnijas ārstēšana mājās tiek veikta ar psihiatra izrakstītiem medikamentiem. Tajā pašā laikā personai, kas cieš no šizofrēnijas, obligāti jābūt tādas personas uzraudzībā, kas uzraudzīs viņa stāvokli un izsniegs ārsta recepti..

Ir ļoti svarīgi reģistrēt šizofrēnijas slimnieka stāvokli. Ja aizbildnis redz, ka viņš ir pārtraucis lietot medikamentus, tad viņš ir uzmanīgi un uzmanīgi jāpārliecina apmeklēt ārstu, kurš var ieteikt ilgstošas ​​darbības formas, kuras jālieto tikai reizi nedēļā..

Mijiedarbojoties ar šizofrēnijas slimnieku, nedariet neko tādu, kas viņu varētu ieslēgt. Runājiet maigi, neceliet balsi, nelietojiet komandu intonācijas, neaiztieciet cilvēku utt. Esiet simpātisks, pieklājīgs, pacietīgs, iecietīgs un draudzīgs. Jo vairāk siltuma ir attiecībā uz šizofrēniķi, jo labāk viņu ietekmēs.

Ja cilvēks kļuva aizkaitināms, sāka uzvesties neparasti, tad tas var norādīt uz uzbrukuma attīstības sākumposmu. Šajā situācijā, sazinoties ar pacientu, ir jāievēro vairāki noteikumi un pēc iespējas ātrāk jāmeklē palīdzība pie psihiatra. Tātad uzbrukuma laikā vai tā attīstības sākumā jāievēro šādi noteikumi saziņai ar šizofrēniķi:
1. nedraud, nebiedē un izvairies no jebkādām frāzēm, kas liek domāt par jebkādām nelabvēlīgām sekām, ja cilvēks nedara to, ko tu vēlies, lai viņš dara (piemēram, ja tu neēd, tu jutīsies slikti utt.);
2. Nekliedziet, neceliet balsi un nerunājiet runai nekādu intonāciju. Runājiet vienmērīgi, bez emocijām, izmērīti un klusi;
3. Nekritizē;
4. Nestrīdieties ar citiem tuvumā dzīvojošiem cilvēkiem par to, ko darīt;
5. Neķircini šizofrēniķi;
6. Nestāviet tā, lai jūs būtu garāks par pacientu. Ja viņš sēž, tad jums arī jāsēž tā, lai acis būtu vienā līmenī;
7. Neaiztieciet cilvēku;
8. Nemēģiniet pastāvīgi skatīties pacientam acīs;
9. Veiciet kādas personas lūgumus, ja tie nav bīstami ne viņam, ne citiem;
10. Nebloķējiet cilvēku telpā.

Paranojas, gausas, kažokādai līdzīgas un vienkāršas šizofrēnijas ārstēšana

Kas ir šizofrēnija un kā to ārstēt - video

Datorprogramma šizofrēnijas ārstēšanai - video

Šizofrēnijas ārstēšana bērniem

Bērnu šizofrēnijas ārstēšana tiek veikta arī ar antipsihotiskiem līdzekļiem, un remisijas periodos obligāti tiek izmantotas nemedikamentozas metodes, kuru mērķis ir uzturēt normālu kognitīvo funkciju un novērst domāšanas, emociju un gribas traucējumus, lai bērns varētu mācīties un mijiedarboties ar sabiedrību. Tāpēc, ārstējot bērnu šizofrēniju, metodēm ir milzīga loma šizofrēnijas negatīvo simptomu, piemēram, domāšanas, runas, emociju un gribas traucējumu, novēršanā. Pretējā gadījumā slimības ārstēšanas principi bērnībā ir tādi paši kā pieaugušajiem..

Ārstēšanas prognoze

Šizofrēnijas ārstēšanas prognoze 20 gadus ir šāda:

  • 25% gadījumu notiek pilnīga atveseļošanās, tas ir, cilvēks pastāvīgi dzīvo remisijas stadijā, un psihozes epizodes neatkārtojas pat vienu reizi.
  • 30% gadījumu uzlabojas stāvoklis, kurā cilvēks var patstāvīgi sevi apkalpot un iesaistīties vienkāršās darbībās. Šajā gadījumā personai periodiski ir psihozes recidīvi..
  • 20% gadījumu cilvēks kļūst bezpalīdzīgs, un viņam nepieciešama aprūpe un aizbildnība. Šādās situācijās uzbrukumi tiek atkārtoti diezgan bieži un prasa hospitalizāciju diezgan ilgu laiku..

Apmēram puse no visiem šizofrēnijas pacientiem mēģina izdarīt pašnāvību, no kuriem apmēram 10-15% beidzas ar nāvi.

Kopumā šizofrēnijas prognoze ir labvēlīgāka, jo vēlāk slimība izpaužas. Turklāt, jo spilgtāki emocionālie pārdzīvojumi uzbrukuma laikā, jo īsāki un asāki, kā arī labāk pakļauti terapijai un attiecīgi ir liela pilnīgas un ilgstošas ​​remisijas iespējamība..

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.

Šizofrēnijas ārstēšana - 10 mūsdienīgas metodes, zāļu un narkotiku saraksts

Šizofrēnijas ārstēšanas principi

Šizofrēnija ir psihiski traucējumi (un saskaņā ar mūsdienu ICD-10 klasifikāciju - traucējumu grupa) ar hronisku gaitu, provocējot emocionālo reakciju un domāšanas procesu sadalījumu. Pilnīgi to izārstēt nav iespējams. Neskatoties uz to, ilgstošas ​​terapijas rezultātā ir iespējams atjaunot cilvēka sociālo aktivitāti un darbspējas, novērst psihozes un panākt stabilu remisiju..

Šizofrēnijas ārstēšana tradicionāli sastāv no trim posmiem:

Terapijas pārtraukšana - terapija, kuras mērķis ir psihozes mazināšana. Šī ārstēšanas posma mērķis ir nomākt pozitīvos šizofrēnijas simptomus - delīriju, hebefrēniju, katatoniju, halucinācijas;

Stabilizējoša terapija - tiek izmantota, lai saglabātu kupēšanas terapijas rezultātus, tās uzdevums ir beidzot noņemt visus visu veidu pozitīvos simptomus;

Atbalstoša terapija - kuras mērķis ir saglabāt stabilu pacienta psihes stāvokli, novērst recidīvu, maksimāli palielināt nākamās psihozes laika aizturi.

Terapijas pārtraukšana jāveic pēc iespējas agrāk; ir jākonsultējas ar speciālistu, tiklīdz parādās pirmās psihozes pazīmes, jo ir daudz grūtāk apturēt jau izveidojušos psihozi. Turklāt psihoze var izraisīt personības izmaiņas, kas padara cilvēku neiespējamu strādāt un veikt normālas ikdienas darbības. Lai izmaiņas nebūtu tik izteiktas un pacientam būtu iespēja vadīt ierasto dzīvesveidu, ir savlaicīgi jāpārtrauc uzbrukums..

Pašlaik ir izstrādātas, pārbaudītas un plaši izmantotas šādas šizofrēnijas stāvokļu terapijas metodes: psihofarmakoloģija, dažāda veida šoka-komas terapija, augsto tehnoloģiju cilmes šūnu ārstēšana, tradicionālā psihoterapija, ārstēšana ar citokīniem un ķermeņa detoksikācija..

Ārstēšana stacionārā ir nepieciešama nekavējoties psihozes laikā, un pēc uzbrukuma atvieglošanas stabilizējošu un atbalstošu terapiju var veikt ambulatori. Pacientam, kurš ir pārcietis ārstēšanas kursu un ilgstoši atrodas remisijas stadijā, joprojām ir jāveic ikgadēja izmeklēšana un jāieliek slimnīcā, lai izlabotu iespējamās patoloģiskās izmaiņas.

Patiesībā laiks pilnīgai šizofrēnijas ārstēšanai pēc citas psihozes ir viens gads vai ilgāks. Uzbrukuma apturēšana un produktīvu simptomu nomākšana prasa no 4 līdz 10 nedēļām, pēc tam, lai stabilizētu rezultātus, ir nepieciešami seši mēneši intensīvas terapijas slimnīcā un 5-8 mēnešu ambulatorā ārstēšana, lai novērstu recidīvu, panāktu diezgan stabilu remisiju un veiktu pacienta sociālo rehabilitāciju..

Šizofrēnijas ārstēšana

Šizofrēnijas ārstēšana ir sadalīta divās grupās - bioloģiskās metodes un psihosociālā terapija:

Psihosociālā terapija ietver kognitīvo uzvedības terapiju, psihoterapiju un ģimenes terapiju. Šie paņēmieni, lai arī tie nedod tūlītējus rezultātus, var pagarināt remisijas periodu, palielināt bioloģisko metožu efektivitāti un atgriezt cilvēku normālā dzīvē sabiedrībā. Psihosociālā terapija samazina zāļu devas un uzturēšanās ilgumu slimnīcā, padara cilvēku spējīgu patstāvīgi veikt ikdienas uzdevumus un kontrolēt savu stāvokli, kas samazina recidīvu iespējamību;

Bioloģiskās ārstēšanas metodes - sānu, insulīnomatozā, pāra polarizācija, elektrokonvulsīvā terapija, detoksikācija, transkraniālā mikropolarizācija un smadzeņu magnētiskā stimulācija, kā arī psihofarmakoloģijas un ķirurģiskās ārstēšanas metodes;

Zāļu lietošana, kas ietekmē smadzenes, ir viena no efektīvākajām bioloģiskajām metodēm šizofrēnijas ārstēšanā, ļaujot noņemt produktīvus simptomus, novērst personības iznīcināšanu, domāšanas, gribas, atmiņas un emociju traucējumus..

Mūsdienu šizofrēnijas ārstēšana uzbrukuma laikā

Psihozes vai šizofrēnijas uzbrukuma laikā ir jāveic visi pasākumi, lai to pēc iespējas ātrāk apturētu. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir antipsihotiskie līdzekļi, tie ir mūsdienīgi medikamenti, kas ļauj ne tikai noņemt produktīvus simptomus (dzirdes vai redzes halucinācijas un maldus), bet arī samazina iespējamos runas, atmiņas, emociju, gribas un citu garīgo funkciju traucējumus, tādējādi samazinot pacienta personības iznīcināšanas risku..

Šīs grupas zāles tiek parakstītas ne tikai pacientiem psihozes stadijā, bet arī tiek izmantotas, lai novērstu recidīvu. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir efektīvi, ja pacientam ir alerģija pret citiem antipsihotiskiem līdzekļiem.

Atvieglojuma terapijas efektivitāte ir atkarīga no šādiem faktoriem:

Slimības ilgums - ar ilgumu līdz trim gadiem pacientam ir lielas izredzes uz veiksmīgu ārstēšanu ar ilgu remisijas periodu. Terapijas pārtraukšana noņem psihozi, un slimības recidīvs, pienācīgi veicot stabilizējošu un anti-recidīvu ārstēšanu, var notikt līdz dzīves beigām. Ja šizofrēnija pacientam ilgst no trim līdz desmit gadiem vai ilgāk, tad terapijas efektivitāte samazinās;

Pacienta vecums - šizofrēniju vēlākā vecumā ir vieglāk ārstēt nekā pusaudžu šizofrēniju;

Psihotisko traucējumu sākums un gaita - akūts slimības uzbrukums ar spilgtu gaitu, kam raksturīgas spēcīgas emocionālas izpausmes, izteikti afekti (fobijas, mānijas, depresijas, trauksmes stāvokļi) labi reaģē uz ārstēšanu;

Pacienta personības noliktava - ja pirms pirmās psihozes pacientam bija harmoniska un līdzsvarota personības noliktava, ir lielākas izredzes uz veiksmīgu ārstēšanu nekā cilvēkiem ar infantilismu un intelektuālu nepietiekamu attīstību pirms šizofrēnijas sākuma;

Šizofrēnijas saasināšanās iemesls - ja uzbrukumu izraisīja eksogēni faktori (stress no tuvinieku zaudēšanas vai pārmērīgas slodzes darbā, gatavojoties eksāmenam vai sacensībām), tad ārstēšana ir ātra un efektīva. Ja šizofrēnijas saasināšanās notika spontāni bez redzama iemesla, tad uzbrukuma atvieglošana ir grūtāka;

Traucējumu raksturs - ar izteiktu negatīvu slimības simptomatoloģiju (domāšanas, emocionālās uztveres, gribas īpašību, atmiņas un koncentrēšanās traucējumi), ārstēšana prasa ilgāku laiku, samazinās tā efektivitāte.

Psihotisku traucējumu (maldu, halucināciju, ilūziju un citu produktīvu simptomu) ārstēšana

Psihotiskos traucējumus aptur ar antipsihotiskiem līdzekļiem, kas tiek sadalīti divās grupās: parastie antipsihotiskie līdzekļi un modernāki netipiskie antipsihotiskie līdzekļi. Zāļu izvēle tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko ainu, parastos antipsihotiskos līdzekļus lieto, ja netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir neefektīvi.

Olanzapīns ir spēcīgs antipsihotisks līdzeklis, ko uzbrukuma laikā var dot visiem cilvēkiem ar šizofrēniju.

Aktivizējošie antipsihotiskie līdzekļi Risperidone un Amisulpride tiek nozīmēti psihozei, kuras laikā maldinošas idejas un halucinācijas mijas ar negatīviem simptomiem un depresiju..

Kvetiapīns tiek nozīmēts, ja pacientam psihozes laikā ir paaugstināta uzbudināmība, sarauta runa, delīrijs un halucinācijas ar spēcīgu psihomotorisku uzbudinājumu..

Parastie vai klasiskie antipsihotiskie līdzekļi tiek nozīmēti sarežģītām šizofrēnijas formām - katatoniskām, nediferencētām un hebefrēniskām. Tos lieto ilgstošas ​​psihozes ārstēšanai, ja ārstēšana ar iepriekš minētajiem netipiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem ir bijusi neveiksmīga..

Paranojas šizofrēnijas gadījumā tiek nozīmēts Trisedil.

Katatonisko un hebefrēnisko formu ārstēšanai tiek izmantots Majeptil

Ja šīs zāles izrādījās neefektīvas, tad pacientam tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi ar selektīvu iedarbību, viens no pirmajiem šīs grupas medikamentiem ir Haloperidols. Tas noņem psihozes produktīvos simptomus - delīriju, kustību automātismu, psihomotoru uzbudinājumu, verbālās halucinācijas. Tomēr starp ilgtermiņa lietošanas blakusparādībām ir neiroloģiskais sindroms, kas izpaužas kā muskuļu stīvums un ekstremitāšu trīce. Lai novērstu šīs parādības, ārsti izraksta ciklodolu vai citas koriģējošas zāles.

Paranoidālās šizofrēnijas ārstēšanai izmantojiet:

Meterazīns - ja uzbrukumu pavada sistemātisks delīrijs;

Triftazīns - ar nesistemātisku delīriju psihozes laikā;

Moditen - ar izteiktiem negatīviem simptomiem ar traucētu runu, garīgo aktivitāti, emocijām un gribu.

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi, kas apvieno netipisko un parasto zāļu - Piportil un Clozapine - īpašības.

Ārstēšana ar antipsihotiskiem līdzekļiem notiek 4-8 ​​nedēļas no uzbrukuma sākuma, pēc tam pacients tiek pārnests uz stabilizējošu terapiju ar zāļu uzturošajām devām vai arī zāles tiek mainītas uz citām, ar maigāku efektu. Turklāt, lai atvieglotu psihomotorisko uzbudinājumu, var izrakstīt zāles..

Ar maldiem un halucinācijām saistītās pieredzes emocionālā piesātinājuma samazināšanās

Antipsihotiskos līdzekļus lieto divas līdz trīs dienas pēc simptomu rašanās, izvēle ir atkarīga no klīniskā attēla, ieviešot Diazepam intravenozi:

Kvetiapīns - parakstīts pacientiem, kuriem ir izteikta mānijas uzbudinājums;

Clopixon - paredzēts psihomotoriskas uzbudinājuma ārstēšanai, ko papildina dusmas un agresija; var izmantot alkohola psihozes, šizofrēnijas ārstēšanai cilvēkiem, kuri pēc alkohola vai narkotiku lietošanas atrodas atturēšanās stāvoklī;

Clopixol-akufaz ir ilgstoša zāļu forma, kas paredzēta, ja pacients nespēj regulāri lietot zāles..

Ja iepriekš minētie antipsihotiskie līdzekļi ir neefektīvi, ārsts izraksta parastos antipsihotiskos līdzekļus ar nomierinošu iedarbību. Uzņemšanas kurss ir 10-12 dienas, šis ilgums ir nepieciešams, lai stabilizētu pacienta stāvokli pēc uzbrukuma.

Parastie antipsihotiskie līdzekļi ar nomierinošu iedarbību ietver:

Aminazīns - noteikts agresīvām izpausmēm un dusmām uzbrukuma laikā;

Tizercīns - ja klīniskajā attēlā dominē trauksme, trauksme un apjukums;

Melperons, propazīns, hlorprotiksēns - tiek nozīmēts pacientiem no 60 gadu vecuma vai cilvēkiem ar sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un aknu slimībām.

Antipsihotiskos līdzekļus lieto psihomotorās uzbudinājuma ārstēšanai. Lai samazinātu pacienta emocionālo pārdzīvojumu pakāpi, ko izraisa dzirdes, verbālās vai vizuālās halucinācijas un maldi, papildus tiek noteikti antidepresanti un normotimikas. Šīs zāles turpmāk jālieto kā daļa no atbalstošas ​​pret recidīvu terapijas, jo tās ne tikai atvieglo pacienta subjektīvo stāvokli un izlabo viņa garīgos traucējumus, bet arī ļauj viņam ātri iekļauties normālā dzīvē..

Depresijas komponenta ārstēšana emocionālos traucējumos

Psihotiskās epizodes depresijas komponents tiek noņemts ar antidepresantiem.

Starp antidepresantiem šizofrēnijas depresijas komponenta ārstēšanai ir serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupa. Visbiežāk izrakstītās zāles ir Venlafaxine un Ixel. Venlafaksīns noņem trauksmi, un Ixel veiksmīgi tiek galā ar drūmo depresijas sastāvdaļu. Tsipralex apvieno abas šīs darbības.

Heterocikliskos antidepresantus lieto kā otrās līnijas zāles ar zemu iepriekš minēto zāļu efektivitāti. Viņu darbība ir spēcīgāka, bet pacienta iecietība ir sliktāka. Amitriptilīns mazina trauksmi, melipramīns noņem drūmo sastāvdaļu, un klomipramīns veiksmīgi tiek galā ar jebkādām depresijas izpausmēm.

Mānijas komponenta ārstēšana emocionālos traucējumos

Mānijas komponents palīdz noņemt antipsihotisko līdzekļu un normotimiku kombināciju gan psihotiskas epizodes laikā, gan nākotnē ar anti-recidīvu terapiju. Izvēlētās zāles šajā gadījumā ir normotimiki Valprokom un Depakin, kas ātri un efektīvi novērš mānijas izpausmes. Ja mānijas simptoms ir viegls, tiek nozīmēts Lamotrigine - tam ir vismaz blakusparādības un pacienti to labi panes.

Litija sāļi ir visefektīvākie emocionālo traucējumu mānijas komponenta ārstēšanā, taču tie jālieto piesardzīgi, jo tie slikti mijiedarbojas ar klasiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem..

Zāļu rezistentas psihozes ārstēšana

Farmaceitiskās zāles ne vienmēr ir efektīvas šizofrēnijas uzbrukumu ārstēšanā. Tad viņi runā par cilvēka izturību pret narkotikām, līdzīgi kā izturība pret antibiotikām, ko ražo baktērijas ar to pastāvīgo ietekmi.

Šajā gadījumā atliek izmantot intensīvas iedarbības metodes:

Elektrokonvulsīvā terapija tiek veikta īsā kursā, vienlaikus ar antipsihotisko līdzekļu lietošanu. Lai izmantotu elektrokonvulsiju, pacientam tiek veikta vispārēja anestēzija, kas padara procedūru sarežģītu līdzīgu operācijai. Šāda ārkārtēja attieksme parasti izraisa dažādus kognitīvo funkciju traucējumus: uzmanību, atmiņu, apzinātu analīzi un informācijas apstrādi. Šīs sekas ir, lietojot divpusēju elektrokonvulsiju, taču ir arī vienpusēja ārstēšanas iespēja, kas maigāk izturas pret nervu sistēmu..

Insulīna šoka terapija ir intensīva bioloģiska iedarbība, ko uz pacienta ķermeni iedarbojas milzīgas insulīna devas, kas izraisa hipoglikēmisko komu. Tas tiek nozīmēts, ja nav nekādu rezultātu no narkotiku lietošanas. Farmaceitiskā nepanesamība ir absolūta norāde uz šo metodi. Tā saukto insulīnomatozo terapiju, kas izgudrota tālajā 1933. gadā, joprojām izmanto šizofrēnijas ārstēšanai epizodiskā vai nepārtrauktā paranojas formas gaitā. Slimības gaitas nelabvēlīgā dinamika ir papildu iemesls insulīna šoka terapijas iecelšanai. Kad jutekliskais delīrijs kļūst interpretējošs, un trauksmi, māniju un nevērību aizstāj ar aizdomām un nekontrolējamu ļaunprātību, ārsts mēdz izmantot šo metodi. Procedūra tiek veikta, nepārtraucot antipsihotisko līdzekļu kursu.

Pašlaik ir trīs iespējamie insulīna veidi, kā ārstēt šizofrēniju:

Tradicionāls - aktīvās vielas subkutāna ievadīšana tiek veikta kursā, regulāri (visbiežāk katru dienu) palielinot devas, līdz tiek izsaukta koma. Šīs pieejas efektivitāte ir visaugstākā;

Piespiedu kārtā - insulīnu injicē caur pilinātāju, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju vienas dienas infūzijas laikā. Šī hipoglikēmiskās komas izraisīšanas metode ļauj ķermenim izturēt procedūru ar vismazāk kaitīgām sekām;

Potencēts - ietver insulīnkomatozas terapijas veikšanu uz sānu fizioterapijas fona, kas tiek veikta, stimulējot ādu ar elektrību tajās vietās, kur nervi pāriet uz smadzeņu puslodēm. Insulīna ieviešana ir iespējama gan pirmajā, gan otrajā veidā. Pateicoties fizioterapijai, ir iespējams saīsināt ārstēšanas kursu un fokusēt procedūras ietekmi uz halucināciju un delīrija izpausmēm..

Craniocerebrālā hipotermija ir īpaša metode, ko toksikoloģijā un narkoloģijā izmanto galvenokārt smagu abstinences formu atvieglošanai. Procedūra sastāv no pakāpeniskas smadzeņu temperatūras pazemināšanas, lai veidotu neiroprotekciju nervu šūnās. Ir apstiprinājums par metodes efektivitāti šizofrēnijas katatoniskās formas ārstēšanā. Tas ir īpaši ieteicams, jo šāda veida patoloģija ir epizodiski izturīga pret zālēm..

Sānu terapija ir psihomotoriskas, halucinogēnas, mānijas un depresijas rakstura ierosmes cietā atbrīvojuma metode. Tas sastāv no konkrētas smadzeņu garozas zonas elektroanalēzijas veikšanas. Elektriskā iedarbība "atsāk" neironus, līdzīgi kā dators ieslēdzas pēc strāvas padeves pārtraukuma. Tādējādi tiek pārtraukti iepriekš izveidojušies patoloģiskie savienojumi, kuru dēļ tiek sasniegts terapeitiskais efekts..

Detoksikācija ir diezgan reti pieņemts lēmums, lai kompensētu blakusparādības, kas rodas, lietojot smagas zāles, piemēram, antipsihotiskos līdzekļus. Visbiežāk to lieto komplikāciju gadījumā, ko izraisa antipsihotisko līdzekļu lietošana, alerģija pret līdzīgām zālēm, rezistence vai vāja uzņēmība pret zālēm. Detoksikācija sastāv no hemosorbcijas procedūras veikšanas.

Sorbcija tiek veikta ar aktivēto ogli vai jonu apmaiņas sveķiem, kas spēj īpaši absorbēt un neitralizēt ķīmiskos komponentus, kas paliek asinīs pēc smagu zāļu lietošanas. Hemisorbcija tiek veikta vairākos posmos, kuru dēļ palielinās jutība pret zālēm, kas parakstītas pēc šīs procedūras.

Ja ir ilgstoša psihozes vai ekstrapiramidālu traucējumu gaita, piemēram, pavājināta koordinācija un parkinsonisms, kas rodas no ilgstošiem parasto antipsihotisko līdzekļu lietošanas kursiem, tiek noteikta plazmaferēze (asins paraugu ņemšana, kam seko tās šķidrās daļas - plazmas, kas satur kaitīgus toksīnus un metabolītus, noņemšana). Tāpat kā hemosorbcijas laikā, visi iepriekš parakstītie medikamenti tiek atcelti, lai atsāktu maigāku kursu ar mazāku devu vai radikālas izmaiņas pēc plazmaferēzes lietotajās zālēs..

Stabilizējoša šizofrēnijas ārstēšana

Stabilizēt pacienta stāvokli 3 līdz 9 mēnešus no pilnīgas sadzīšanas no šizofrēnijas uzbrukumiem. Pirmkārt, pacienta stabilizācijas laikā ir nepieciešams panākt halucināciju, maldu, mānijas un depresijas simptomu pārtraukšanu. Turklāt ārstēšanas laikā ir nepieciešams atjaunot pacienta pilnīgu funkcionalitāti, tuvu viņa stāvoklim pirms uzbrukuma..

Stabilizējošā ārstēšana tiek pabeigta tikai tad, kad ir panākta remisija, kam seko atbalstoša terapija pret recidīvu.

Izvēlētās zāles galvenokārt ir Amisulpride, Quetiapine un Risperidone. Tos lieto mazās devās, lai viegli koriģētu šizofrēnijas simptomus, piemēram, apātiju, anhedoniju, runas traucējumus, motivācijas un gribas trūkumu..

Citas zāles ir jālieto, ja cilvēks pats nevar pastāvīgi lietot antipsihotiskos līdzekļus, un viņu ģimene to nespēj kontrolēt. Ilgstošas ​​darbības zāles var lietot reizi nedēļā, to skaitā ir Klopiksol-Depo, Rispolept-Consta un Flyuanksol-Depo..

Ar neirozei līdzīga rakstura simptomiem, tostarp fobijām un paaugstinātu trauksmi, tiek lietots Fluanksol-Depo, savukārt ar paaugstinātu jutību, aizkaitināmību un mānijas simptomiem Klopiksol-Depo palīdz labi. Rispolept-Konsta var noņemt atlikušās halucinācijas un maldus.

Parastie antipsihotiskie līdzekļi tiek noteikti kā pēdējais līdzeklis, ja visas iepriekš minētās zāles netiek galā ar uzdevumu.

Stabilizējošā apstrāde izmanto:

Haloperidols - lieto, ja uzbrukums tiek arestēts slikti un nav pilnībā, zāles noņem atlikušos psihotiskos efektus, lai palielinātu remisijas stabilitāti. Haloperidolu izraksta piesardzīgi, jo tas var provocēt ekstrapiramidālos traucējumus, neiroloģisko sindromu. Noteikti kombinējiet ar koriģējošām zālēm;

Triftazīns - lieto epizodiskas paranojas šizofrēnijas ārstēšanai;

Moditen-Depo - noņem atlikušos halucinācijas simptomus;

Piportils - lieto paranojas vai katatoniskas šizofrēnijas ārstēšanai.

Atbalstoša (pret recidīvu) šizofrēnijas ārstēšana

Atbalstoša ārstēšana ir nepieciešama, lai novērstu slimības atkārtošanos. Labi apvienojot dažādus apstākļus, pateicoties šāda veida terapijai, tiek ievērojami pagarināta remisija un daļēji vai pat pilnībā atjaunota pacienta sociālās funkcijas. Anti-recidīva terapijas laikā parakstītās zāles spēj izlabot atmiņas, gribas, pārāk spēcīgu emocionālo uzņēmību un domāšanas procesus, ko izraisa psihotisku traucējumu stāvoklis.

Ārstēšanas kurss parasti ir divi gadi, ja psihotiskā epizode notiek pirmo reizi. Pēc atkārtojuma terapijai pret recidīvu vajadzētu ilgt vismaz piecus gadus. Reti, bet tas nonāk līdz punktam, ka psihoze notiek trešo reizi. Šajā gadījumā ārstēšana jāturpina līdz dzīves beigām, pretējā gadījumā recidīvs ir neizbēgams..

Uzturošajai terapijai izmantoto zāļu sarakstā ir tādi paši antipsihotiskie līdzekļi kā krampju ārstēšanā, bet daudz mazākā devā - ne vairāk kā trešdaļā no summas, kas nepieciešama tradicionālai psihozes mazināšanai.

Ārstēšana bez narkotikām

Starp visefektīvākajām zālēm atbalstošai anti-recidīvu terapijai ir Risperidone, Quetiapine, Amisulpride un citi netipiski antipsihotiskie līdzekļi. Samazinoties individuālajai jutībai pret aktīvajām vielām, papildus iepriekš minētajām zālēm var ordinēt Sertindole.

Kad pat netipiski antipsihotiskie līdzekļi nedod vēlamo efektu un nav iespējams stabilizēt pacienta stāvokli ar ilgstošu remisiju, tiek izmantoti parastie antipsihotiskie līdzekļi: Piportil, Moditen-Depo, Haloperidol, Triftazin.

Ilgstošas ​​(depo) zāļu formas var izrakstīt, ja pacients nespēj regulāri lietot medikamentus un viņa aprūpētāji to nespēj kontrolēt. Fluanksol-Depo, Clopixol-Depo un Rispolept-Konsta nogulsnēšana tiek veikta intramuskulāri vai subkutāni vienu reizi nedēļā..

Cita farmaceitisko līdzekļu grupa, ko lieto pret recidīvu terapijā, ir normotimikas, kas demonstrē diezgan augstu efektivitāti gausa šizofrēnijas ārstēšanā. Šādiem kognitīviem traucējumiem kā panikas lēkmes un depresijas stāvokļi tiek nozīmēti Valprokom un Depakine. Litija sāļi, lamotrigīns palīdz mazināt pasīvos traucējumus - trauksmi un skumju garastāvokli, un karbamazepīns ir paredzēts pacientiem ar tendenci uz uzbudināmu uzvedību un agresiju..

Anti-recidīvu terapijas metodes bez narkotikām

Lai uzlabotu zāļu ārstēšanas efektivitāti, tiek izmantota sānu fizikālā terapija. Metode sastāv no elektriskās iedarbības uz ādas vietām, kuras regulē smadzeņu labā vai kreisā puslode.

Sānu fototerapiju veiksmīgi izmanto, lai ārstētu visdažādākās fobijas, paaugstinātu vai pazeminātu jutību, trauksmi, paranoju un citus neirozes simptomus. Fototerapijas procedūras laikā tīklenes labo un kreiso daļu pārmaiņus pakļauj gaismas impulsiem, kuru biežums ir atkarīgs no stimulējošā vai nomierinošā efekta..

Intravaskulāra lāzera apstarošana - asiņu attīrīšana, izmantojot īpašu lāzera ierīci. Spēj palielināt jutību pret medikamentiem, kas samazina nepieciešamo devu un samazina blakusparādības.

Pārī savienota polarizācijas terapija ir procedūra emocionālās sfēras traucējumu novēršanai, izmantojot elektrības ietekmi uz smadzeņu garozas virsmu.

Transkraniālā mikropolarizācija ir metode, kā selektīvi ietekmēt smadzeņu struktūras, izmantojot elektrisko lauku, kas ļauj noņemt halucinācijas un atlikušās parādības remisijas stadijā..

Transkraniālā magnētiskā stimulācija - šāda veida ietekme uz smadzeņu struktūrām ļauj atvieglot depresiju; šajā gadījumā ietekme uz smadzenēm notiek caur pastāvīgu magnētisko lauku;

Enterosorbcija. Tāpat kā intravaskulārā lāzera apstarošana, šāda veida iedarbība ir vērsta uz ķermeņa jutīguma palielināšanu pret zālēm, lai samazinātu to devu, kas nepieciešama terapeitiskā efekta sasniegšanai. Tas ir sorbentu preparātu kurss iekšķīgi, ieskaitot aktīvo ogli, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta. Sorbējošās vielas tiek izmantotas, pateicoties spējai saistīt dažādus toksīnus, lai tos organiski izvadītu no organisma.

Imūnmodulatori - kompleksi ietekmē ķermeni, ļaujot ne tikai uzlabot imunitātes efektivitāti, kas palīdz cilvēkam atjaunoties pēc uzbrukuma izraisītiem bojājumiem, bet arī palielināt jutību pret antipsihotiskiem līdzekļiem.

Kompleksā terapijā tiek izmantoti dažādi imūnmodulējoši līdzekļi:

Psihosociālā terapija

Šāda veida post-remisijas terapija tiek veikta pēc tam, kad krampji ir pilnībā apstājušies, un tā ir nepieciešama joprojām slima cilvēka sociālajai rehabilitācijai, atjaunojot viņa kognitīvās spējas un iemācot patstāvīgas cīņas pret slimību iemaņas..

Svarīga psihosociālās terapijas sastāvdaļa ir ne tikai sociālā, bet arī pacienta darba rehabilitācija. Šim nolūkam tiek izmantota tā sauktā ģimenes terapija: pacienta tuviem radiniekiem vai aizbildņiem tiek mācīti uzmanīgas uzvedības noteikumi ar pacientu. Pateicoties tam, to ir iespējams ievietot mājās, izmantojot brīvus pārvietošanās un uzturēšanās noteikumus. Pacients tiek informēts par to, cik svarīgi regulāri lietot medikamentus, taču veidojas izpratne par personīgo atbildību par savu veselību. Mierīgā un draudzīgā vidē pacienti ātrāk atgūstas no krampjiem, viņu garīgais stāvoklis stabilizējas un pastāvīgas remisijas iespējas ievērojami palielinās. Starppersonu kontakti ar draudzīgi domājošiem cilvēkiem paātrina pacienta sociālās aktivitātes atjaunošanos.

Turklāt psihoterapeits var palīdzēt cilvēkam atrisināt personības problēmas, tikt galā ar neirozēm un depresijas stāvokļiem, kas novērš jaunu uzbrukumu..

Vēl viena psihosociālās adaptācijas sastāvdaļa ir kognitīvi biheiviorālā ārstēšana, kuras laikā cilvēks atjauno savas garīgās spējas (atmiņu, domāšanu, koncentrēšanās spējas) tādā apjomā, kāds nepieciešams normālai darbībai sabiedrībā..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas rezultāti pēc psihosociālās terapijas kursa pierāda šīs šizofrēnijas ārstēšanas pēc remisijas efektivitāti..

Tradicionālās zāles šizofrēnijas ārstēšanai

Antipsihotiskie līdzekļi tieši ietekmē faktorus, kas izraisa šizofrēnijas attīstību, tāpēc to lietošana ir tik efektīva.

Pašlaik esošie antipsihotiskie līdzekļi ir sadalīti šādās grupās:

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi - klozapīns, Amisulprīds, risperidons, kvetiapīna olanzapīns;

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi (netipiski) - Aripiprazols, Ipoperidal, Sertindol, Blonanserin, Ziprasidone;

Nomierinošas neiroleptiskas zāles ar sedatīvu efektu: Hlorpromazīns, Levomepromazīns, Propazīns, Truxal, Sultoprīds;

Intensīvas neiroleptiskas zāles, kas var aktivizēt centrālo nervu sistēmu: hipotiazīns, haloperidols, klopiksols, prohlorperazīns, tioproperazīns, trifluoperazīns, fluphenazīns;

Dezorganizējoši antipsihotiskie līdzekļi, kuriem ir dezinhibējošs efekts: Sulpirīds, Karbidīns.

Papildus antipsihotiskiem līdzekļiem dažādu simptomu šizofrēnijas ārstēšanā tiek izmantoti citi medikamenti:

Antidepresanti atvieglo pacienta stāvokli ar trauksmi, trauksmi un bailēm: Amitriptilīns, Pirlindols, Moklobemīds;

Nootropie līdzekļi, kas palīdz uzlabot kognitīvās funkcijas un atjaunot atmiņu, domāšanu, uzmanību un koncentrēšanos: Deanola aceglumate, Pantogam, hopantenic acid;

Trauksmes mazināšanai tiek izmantoti trankvilizatori: fenazepāms, bromazepāms, hlordiazepoksīds, diazepāms;

Normotimikas zāles palīdz iegūt kontroli pār emocionālajām izpausmēm: karbamazepīns.

Jaunas zāles šizofrēnijas ārstēšanai

Klasiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, neskatoties uz to efektivitāti šizofrēnijas uzbrukumu apturēšanā un turpmākā stabilizējošā un atbalstošā terapijā, ir vairāki trūkumi un blakusparādības. Tādēļ to lietošana ir jāierobežo, jāievēro minimālā deva, kas nepieciešama terapeitiskā efekta sasniegšanai, un jāapvieno tās ar koriģējošām zālēm.

Parasto antipsihotisko līdzekļu blakusparādības un trūkumi:

Ekstrapiramidāli bojājumi - distonija, akatīzija, tardīvā diskinēzija, neiroleptiskais sindroms;

Somatiskie traucējumi - hormonālā nelīdzsvarotība, kā rezultātā palielinās prolaktīna līmenis asinīs, kas izraisa ginekomastijas, dismenorejas, galaktorejas, dzimumaktivitātes pārkāpumu attīstību;

Toksikoloģiska rakstura alerģiskas reakcijas.

Jaunās paaudzes antipsihotisko līdzekļu iedarbības spēks ir salīdzināms ar klasisko antipsihotisko līdzekļu iedarbību, bet tajā pašā laikā tiem ir daudz lielāks iedarbības ātrums. Un dažas no jaunajām zālēm, piemēram, risperidons un olanzapīns, maldus un halucinācijas noņem vēl labāk nekā pirmie antipsihotiskie līdzekļi..

Risperidons tiek efektīvi izmantots robežstāvokļu - hipohondriālo traucējumu, depersonalizācijas klīniskajā praksē, kas bieži novērojama gausā šizofrēnijā. Veiksmīgi tiek galā ar sociālo fobiju un agorafobiju, mazina trauksmi, kas ir apsēstības un fobisko traucējumu attīstības mehānisms.

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi normalizē neirotransmiteru līdzsvaru, tādējādi nodrošinot maksimālu klīnisko un farmakoloģisko efektu šizofrēnijas ārstēšanā. Viņi selektīvi iedarbojas uz dopamīnu, serotonīnu un cita veida receptoriem smadzeņu struktūrās, tādējādi nodrošinot ne tikai ārstēšanas panākumus, bet arī tā drošību pacientam. Turklāt jauni antipsihotiskie līdzekļi, jo īpaši risperidons, ir izvēlētas zāles šizofrēnijas lēkmju ārstēšanā gados vecākiem cilvēkiem, kuru komplikāciju risks ir palielināts ekstrapiramidālu traucējumu un kognitīvo funkciju traucējumu dēļ..

Šizofrēnijas ārstēšanai tagad var izmantot šādas jaunās paaudzes zāļu zāles:

Tie ietver arī pirmās paaudzes netipiskos antipsihotiskos līdzekļus, piemēram, kvetiapīnu, risperidonu un olanzapīnu..

Mūsdienu antipsihotisko līdzekļu taustāma priekšrocība ir laba pacientu tolerance, minimālas blakusparādības, samazināts zāļu depresijas risks un kognitīvie un kustību traucējumi. Jaunie antipsihotiskie līdzekļi ne tikai labi tiek galā ar maldu traucējumiem un halucinācijām, bet arī noņem negatīvus šizofrēnijas simptomus - atmiņas, runas un domāšanas traucējumus..

Dažu šizofrēnijas alternatīvu terapiju raksturojums

Šizofrēnijas ārstēšanai specializētās klīnikās tiek izmantotas daudzas dažādos laikos izstrādātas procedūras un terapeitiskās metodes, kuras, lai arī nav iekļautas vispārējā starptautisko standartu sarakstā, bieži vien ir diezgan efektīvas, pagarinot remisiju un uzlabojot pacienta dzīves kvalitāti..

Ārstēšana ar citokīniem

Šis ir šizofrēnijas zāļu veids, kurā tiek izmantotas nevis vielas, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu (piemēram, antipsihotiskie līdzekļi), bet gan zāles, kas uzlabo imūnsistēmas darbību un stimulē atjaunošanās procesus organismā - citokīni.

Citokīnus lieto injekciju vai inhalāciju veidā, ārstēšanas kurss ar injekcijām parasti ir piecas dienas, inhalācijas tiek veiktas katru dienu desmit dienas, pēc tam ik pēc trim dienām 3 mēnešus. Intramuskulārie citokīni, ko sauc par anti-TNF-alfa un anti-IFN-gamma, efektīvi atjauno bojātās smadzeņu zonas un nodrošina ilgstošu remisiju.

Cilmes šūnu terapija

Šizofrēnijas cēlonis var būt hipokampa patoloģijas vai šūnu nāve, tādēļ ārstēšana ar cilmes šūnām dod labus rezultātus slimības ārstēšanā. Cilmes šūnas tiek ievietotas hipokampā, kur tās aizstāj mirušās struktūras un stimulē to atjaunošanos. Šāda ārstēšana tiek veikta tikai pēc uzbrukuma galīgās atvieglošanas ar pacienta stāvokļa stabilizāciju un var ievērojami pagarināt remisiju.

Komunikācijas ārstēšana

Saziņa ar pieredzējušu profesionāli var dot labus rezultātus:

Palielināt pacienta sociālo adaptāciju;

Veidot viņā pareizu slimības uztveri;

Apmāciet prasmes, lai kontrolētu savu stāvokli.

Šāda ārstēšana tiek izmantota remisijas periodā, lai to pagarinātu. Terapija dod rezultātus tikai tad, ja slimības gaitā personībai nav notikušas būtiskas izmaiņas un pacientam nav šizofrēnijas demences.

Hipnozes ārstēšana

Hipnoze ir komunikācijas ārstēšanas veids. Remisijas periodā ārsts sāk sarunu ar pacientu, kad viņš atrodas visiesakāmākajā stāvoklī, vai mākslīgi ievada viņu šajā stāvoklī, pēc tam viņš dod viņam instalāciju, veidojot prasmes, kas nepieciešamas personai patstāvīgai slimības kontrolei.

Šizofrēnijas ārstēšana mājās

Hospitalizācija pacientam ir nepieciešama tikai psihotiskas epizodes laikā, terapija turpinās, līdz stāvoklis stabilizējas (vidēji tas aizņem apmēram 4-8 nedēļas). Kad epizode ir pagājusi, pacients turpina ārstēšanos ambulatori, ja vien viņam ir radinieki vai aizbildņi, kas nodrošina ārsta rīkojumu izpildi.

Ja pacients atsakās lietot medikamentus un ievēro ārstēšanas režīmu, kļūst aizkaitināms un viņam piemīt neparastas iezīmes, viņš jānogādā pie ārsta, zāļu forma jāmaina uz ilgstošu. Tajā pašā laikā zāļu lietošana ir nepieciešama tikai reizi nedēļā, un pacientam tā nav jāuzrauga, jo tā notiek speciālista uzraudzībā..

Neparasta pacienta uzvedība var liecināt par gaidāmo psihozi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Uzvedības noteikumi ar šizofrēnijas slimnieku, gaidot psihotisku uzbrukumu:

Izvairieties no komandējoša un obligāta toni, kairinājuma un rupjības saziņā;

Lai mazinātu faktorus, kas var izraisīt satraukumu vai spēcīgu pacienta emocionālo reakciju;

Izvairieties no draudiem, šantāžas un sliktu seku solījumiem, ja persona jums nepakļaujas un pārkāpj jebkuru kārtību;

Runai jābūt vienmērīgai, mierīgai un, ja iespējams, klusai un mērītai;

Nepieciešams izvairīties no pacienta uzvedības kritikas un strīdiem gan ar viņu, gan ar citiem cilvēkiem viņa klātbūtnē;

Palieciet pretī pacientam, lai jūsu seja atrastos viņa acu līmenī, nevis augstāk;

Neatstājiet šizofrēniķi slēgtā telpā, ja iespējams, izpildiet viņa lūgumus, ja tie nekaitē viņam un citiem.

Ārstēšanas prognoze

24% gadījumu šizofrēnijas ārstēšana norit veiksmīgi, un cilvēks pilnībā atveseļojas, tas ir, pārējā viņa dzīve paiet remisijas stadijā un psihoze vairs nenotiek.

Pēc ārstēšanas 30% pacientu izjūt ievērojamu stāvokļa uzlabošanos, var rūpēties par sevi, veikt mājas darbus un iesaistīties vienkāršās darbībās bez lieka garīga un emocionāla stresa. Iespējama slimības atkārtošanās.

20% gadījumu pēc ārstēšanas taustāmi uzlabojumi nenotiek, cilvēks nav spējīgs veikt pat primitīvus darbības veidus, viņam nepieciešama pastāvīga aprūpe un radinieku vai ārstu uzraudzība. Krampji periodiski atkārtojas, un nepieciešama hospitalizācija.

10-15% gadījumu šizofrēnija kļūst par cilvēka nāves cēloni, jo psihozes stāvoklī aptuveni 50% cilvēku mēģina izdarīt pašnāvību.

Labvēlīga šizofrēnijas ārstēšana ir atkarīga no savlaicīgas medicīniskās palīdzības. Vislabākā ārstēšana ir šizofrēnija, kuras acīmredzamā forma parādījās vēlākā vecumā. Īsi spilgti un emocionāli uzbrukumi labi reaģē uz narkotiku ārstēšanu, savukārt ilgstošas ​​remisijas iespējamība ir augsta.

Izglītība: 2005. gadā viņš pabeidza praksi I. M. Sečenova pirmajā Maskavas Valsts medicīnas universitātē un saņēma diplomu neiroloģijā. 2009. gadā pabeigtas pēcdiploma studijas specialitātē "Nervu slimības".

Raksts palīdzēja - dalieties ar draugiem:

Jo vairāk ir liekais svars, jo vairāk jāēd, lai zaudētu svaru! kā?

14 zinātniski pierādīti iemesli ēst valriekstus katru dienu!

Ir vērts nošķirt divus jēdzienus - slimības pazīmes un simptomus, jo tie atšķirsies šo garīgo traucējumu kontekstā. Ar zīmēm saprot tikai 4 smadzeņu darbības virzienus, kuriem ir traucējumi. Viņus sauc arī.

Svarīga šāda veida šizofrēnijas atšķirības iezīme ir progresēšanas trūkums. Tas nozīmē, ka pacients pēc kāda laika nedegradējas, slimības simptomi nepastiprināsies un personība nepārveidojas. Turklāt cilvēki ar gausu šizofrēniju necieš no maldiem un halucinācijām, viņiem ir citi neirotiski traucējumi..

Paranoidālā šizofrēnija ir šizofrēnijas veids, kam raksturīga halucināciju un maldu izplatība. Var būt arī citi simptomi, taču tie ir tik izteikti. Statistika norāda, ka tā ir paranojas šizofrēnija, kas notiek biežāk nekā citas. To atšķirīgā iezīme.

Zinātnieki vēl nav spējuši identificēt precīzus cēloņus, kas veicina slimības attīstību gan bērnībā, gan pieaugušā vecumā. Visticamākās bērnības šizofrēnijas izcelsmes teorijas tiek uzskatītas par iedzimtu teoriju un neirotransmitera hipotēzēm. Mantotās slimības pārnešanas teorija tiek samazināta līdz.

Es pats kādreiz cietu no šizofrēnijas, un viņi man palīdzēja. Tagad es esmu vesela. Es dalīšos savā pieredzē.

Pirms bija halucinācijas un balsis, es izmēģināju dziedniekus un gurus, negāju pie psihiatriem, jo ​​baidījos, ka viņus ieslodzīs psihiatriskajā slimnīcā. Stāvoklis bija briesmīgs, es nezināju, ko darīt. Man palīdzēja, un es vēlos dalīties ar jums ar dažām psiholoģiskās ārstēšanas metodēm un savu izpratni par šizofrēniju.
.
Kas ir šizofrēnija? Tas ir konflikts cilvēka iekšienē. Tagad es dalīšos ar jums, kā atrisināt konfliktus sevī..

1. Pārstrādājiet visas konfliktu situācijas, kuras uzskatāt par sāpīgākajām (pirmkārt, tām, pēc kurām pēc kāda laika sāka parādīties slimības simptomi) šādi. Atcerieties konflikta situāciju un DZĪVOT tagadnē, pilnībā iegremdējot sevi notikumā. Piemēram. Eju pa ielu un redzu. Ir svarīgi, lai stāsts būtu pašreizējā laikā. Jums ir jāiedziļinās pasākumā, pēc iespējas vairāk atveidojot visas sajūtas, skaņas, attēlu, ko redzējāt. Atcerieties visas detaļas. Stāstiet stāstu tik reižu, cik vēlaties, lai jūs varētu precīzi saistīties ar situāciju - tas ir efektivitātes kritērijs. Kad jūs izpildāt savu uzdevumu pēc iespējas atbrīvot visas emocijas par situāciju, iespējams, vēlēsities raudāt, kliegt, kaut ko saplēst (sagatavojiet, ka jums ir kaut kas pie rokas, kas jums nav pretrunā, piemēram, žurnāli, kurus plēst, ja vēlaties kliegt, kliegt uz visu kakls - jūs varat ievietot spilvenā - jūsu uzdevums ir ATBRĪVOT emocijas.) Kad jūtat tukšumu, agresijas un negatīvisma vairs nav, tad atcerieties, kad esat laimīgs. kā ir? Pārdzīvo to. Iztaisnojieties un atcerieties situāciju, kad jutāties labi. Jebkurš. Ko jūs redzējāt, dzirdējāt, sajutāt? Pēc nopietna pētījuma ir nepieciešams, lai būtu pagājušas 2-3 dienas, jūs nevarat lietot alkoholu tikai 2-3 dienas vai pēc tam.

2. Disociēto stāvokļu terapija
Balsis un vīzijas ir tikai daļa no jums, ar kurām jāatrod kopīga valoda un jāsamierinās :)
Kā mēs to darām.
Atrodiet šīs daļas. Parasti tie ir pretrunā viens otram. Piemēram, man tas bija šāds. Viena daļa bija paredzēta garīgai attīstībai, veģetārismam, bet otra vēlējās garšīgi paēst, baudīt dzīvi utt. Tā varētu būt tavas mammas balss tavā galvā, kurai tu nepiekrīti. Jebkas. Meklējiet savu iespēju. Pieņemsim, ka mēs atradām konfliktējošu daļu.
Tālāk
Mēs tos šķirojam. Kosmosā mēs ievietojam, piemēram, rokturi, kur būs viena daļa, un pēc tam mēs ievietojam rokturi, kur būs otrā daļa.
Kontakts. Atmetot vienu daļu, tiks izteikts viss, ko viņa domā par otru. Viss. Visa negativitāte, viss, kas nav patīkams. Tagad ieņemiet otras daļas vietu, rīkojieties tāpat. Atrodoties daļas vietā, runājiet tikai daļēji. Tagad padomājiet, ko labu jums dod jūsu daļa? Kāpēc jums to vajag? Dariet to pašu ar otru daļu..
Integrācija. Atrodoties daļas vietā, iedomājieties, ka otra daļa savienojas ar jums, veiciet savienojuma žestu, piemēram, apskaujieties. Tagad visas jūsu daļas ir kļuvušas par draudzenēm) Vai jūtaties, cik ērti esat ar jauno jauno? Cik daudz vesels tu jūties??

Es nezinu, cik ļoti šīs metodes jums palīdzēs, tās man palīdzēja. Es novēlu jums labu!