Histēriska sieviete ir cilvēks, kurš nekontrolē savas emocijas, gan negatīvās, gan pozitīvās. Šāds cilvēks var sacelt skandālu, izliet asaras vai pasmieties par žagām pat sīkuma dēļ.
Starp citu, ne vienmēr histēriska sieviete. Ir ļoti grūti izturēt vīrieša dusmas un vēl jo vairāk ar to cīnīties.
Nesabalansēta sieviete, kas nav apmierināta ar dzīvi, viņa ir neveiksme dzīvē, un mēģina par to kādu vainot, kā rezultātā šādi cilvēki paliek vieni un nevienam nav vajadzīgs.
Histērija, psihisku traucējumu veids, ir novecojusi medicīniskā diagnoze, un to pašlaik neizmanto. Termins "histērija" parādījās un Senajā Grieķijā to aprakstīja izcilais ārsts un dziednieks Hipokrāts.
Histērisku personības traucējumu gadījumā parasti ir nestabila pašcieņa, virspusējas emocijas un spriedumi. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šo traucējumu, bieži notiek garastāvokļa izmaiņas, palielinās emocionalitāte, uzbudināmība un aizvainojums, vēlme piesaistīt uzmanību, uz sevi vērsta uzmanība, pretencioza izturēšanās, pārvērtēta uzmanība ārējai pievilcībai un pārmērīga interese par attiecībām starp dzimumiem.
Histērija
Histērija | |
Histērijas ārstēšana ar ūdens masāžu. | |
ICD-9 | 300,1 300,1 |
---|---|
MeSH | D007046 |
Histērija (no sengrieķu valodas. Ὑστέρα - "dzemde"); dzemdes neprāts [1] [2] ir novecojusi medicīniskā diagnoze, kas pašlaik daļēji atbilst vairākiem psihiskiem traucējumiem ar vieglu vai vidēju smagumu. To izmantoja, lai aprakstītu īpašus sieviešu labsajūtas un uzvedības traucējumus, kuru cēlonis jau sen tiek uzskatīts par dzemdes klaiņošanu caur ķermeni [1] (līdz ar to arī nosaukums). Histērijas izpausmes ietvēra demonstratīvas emocionālas reakcijas (asaras, smiekli, kliedzieni), krampjus, paralīzi, jutīguma zudumu, kurlumu, aklumu, apjukumu, pastiprinātu seksuālo aktivitāti un daudz ko citu..
Saturs
- 1 Apraksts
- 2 Histēriski personības traucējumi
- 3 Skatīt arī
- 4 Piezīmes
- 5 Literatūra
Apraksts
Kopš Senās Ēģiptes laikmeta (pirmais apraksts ir atrodams Kahunas medicīnas papiruss 1950. gadā pirms mūsu ēras), daudzas sieviešu slimības tiek uzskatītas par dzemdes slimībām, lai gan uzvedības vai emocionālie traucējumi tur vēl nav minēti (izņemot to, ka tajā ir pieminēta “attieksme pret sievieti, kurai patīk atrasties gultā... "Ar diagnozi" dzemdes spazmas ") [3]. Diagnoze "histērija" vispirms parādās senajā Grieķijā, un to apraksta Hipokrāts [4]. Viņa laikmetīgais Platons apraksta "niknumu", kurā iekrīt sievietes dzemde, nespējot iedomāties [1]. Pamatojoties uz šīm idejām par histērijas dabu, pieņēmumi par histērijas iespējamību vīriešiem ilgu laiku nebija atļauti [5].
XVII-XIX gadsimtu Krievijā histēriskas sievietes sauca par histērijām [6] [7] [8]. Lai gan pirmie pieminējumi par dēmoniskiem vīriešiem un sievietēm ir sastopami 11. gadsimtā. Tika uzskatīts, ka uzpūtībā viņi sauc to vārdu, kurš viņiem sūtījis postījumus. Šī iemesla dēļ 17. gadsimtā personas, kuru vārdus sauca par klikushi, tika tiesātas pret apsūdzībām par burvestībām un tika spīdzinātas, savukārt paši klikushi tika aizrādīti. 18. gadsimta sākumā viņi paši sāka histēriju saukt pie atbildības, jo Pēteris I histērijā redzēja izliktu dēmonisku mantu ar mērķi nomelnot nevainīgus cilvēkus..
Opozīcija starp apsēstību (vīrieti) un histēriju (sievieti): apsēstais subjekts atliek, aizkavē darbību, gaidot īsto brīdi, savukārt histēriķis ar savu darbību "skrien uz priekšu", tādējādi demonstrējot apsēstās pozīcijas nepatiesību...
Diagnoze "histērija" medicīnā bija ārkārtīgi populāra 19. gadsimta beigās un 20. gadsimta sākumā. Pamatojoties uz histērijas materiālu, J. M. Šarko un S. Freids veica vairākus svarīgus atklājumus psihisko traucējumu ārstēšanā.
ICD-9 histērija tika kodēta ar 300.1, un tā ietvēra: histērisku astāziju-abāziju, disociatīvu reakciju vai stāvokli, kompensējošu neirozi, histēriskā Gansera sindromu, konversijas histēriju, NOS histēriju, konversijas reakciju, vairāku personību [9]. SSK-9 versijā, kas pielāgota lietošanai PSRS, kods 300.11 apzīmēja "histērisku neirozi" (ieskaitot konversijas histēriju, disociatīvu reakciju, konversijas reakciju, histēriski-neirotisku reakciju), 300.12 - histērisku Gansera sindromu, 301.5 - histērisku personības traucējumu (histērisku psihopātiju) [desmit].
Mūsdienās šo diagnozi oficiāli neizmanto ne ICD-10, saskaņā ar kuru šo “terminu nav vēlams lietot, ņemot vērā tā neskaidrību” [11], ne arī DSM-5. ICD-10 histērijas diagnoze ir sadalīta daudzās specifiskākās diagnozēs, piemēram:
- Citi precizēti trauksmes traucējumi (ieskaitot trauksmes histēriju [11]) (F41.8 41.8)
- Disociatīvie (konversijas) traucējumi (F44 44.) (ietver konversijas histēriju, konversijas reakciju, histēriju, histērisku psihozi [11])
- Somatoformas slimības (F45 45.)
- Disociatīvie kustību traucējumi (F44.4 44.4.) (Astāzijas-abāzijas, daļējas vai pilnīgas paralīzes gadījumi; ieskaitot psihogēnu aphoniju un disfoniju [11])
- Disociatīvā anestēzija vai maņu uztveres zudums (F44.6 44.6) (ietver psihogēnu kurlumu [11])
- Histēriski personības traucējumi (F60.4 60.4)
Mūsdienu ķīniešu garīgo traucējumu klasifikācijā (CCMD-3) ir diagnosticētas "histērija" (kods 40), "histēriska psihoze", "histērisks stupors", "histēriska amnēzija" utt. [12].
Histēriski personības traucējumi
Pašlaik īpaša veida personība ir saistīta ar histēriju, ko sauc par histēriskiem personības traucējumiem. Viņam raksturīgi virspusēji spriedumi, suģestija un pašhipnoze, tieksme fantazēt, garastāvokļa nestabilitāte, vēlme piesaistīt uzmanību, uzvedības teatralitāte.
Histērija
Es
[higterija; Grieķu hyitera dzemde (senie grieķu ārsti histērijas rašanos sievietēm saistīja ar dzemdes disfunkciju); sinonīms: histrionisks un narcistisks personības traucējums; disociatīvie traucējumi] - kopīgs apzīmējums garīgo traucējumu grupai, kas attīstās personām ar noteikta veida raksturu, kuru galvenās iezīmes ir vēlme vienmēr atrasties uzmanības centrā, pārvērtēts prasījumu līmenis, slāpes pēc ekskluzivitātes auras, suģestivitāte (vienmēr selektīva), fantazēšana, kuras mērķis ir izrotāt jūsu personība. Šajā grupā ietilpst histēriska psihopātija (sk. Psihopātijas), histēriska personības attīstība (sk. Personības patoloģiska attīstība), histēriska neiroze (sk. Neirozes), bieži - histēriskas psihozes (sk. Reaktīvās psihozes). Dažreiz terminu "histērija" kā sinonīmu lieto tikai histēriskai neirozei.
II
LieldienasunI (histērija; grieķu histēras dzemde; senie grieķu ārsti saistīja I. sastopamību sievietēm ar dzemdes disfunkcijām; histēriskas neirozes sinonīms)
neiroze, kas izpaužas ar polimorfiem funkcionāliem garīgiem, somatiskiem un neiroloģiskiem traucējumiem un kurai raksturīga liela pacientu ierosināšana un pašhipnoze, vēlme jebkādā veidā piesaistīt citu uzmanību.
LieldienasunES esmu iekšāennaya - I., kas rodas karadarbības apstākļos.
LieldienasunEs esmu involutionparnnaya (h. involutionalis) - I., apvienojumā ar trauksmes depresiju, kas rodas vecumdienās.
Lieldienasunes konvertējuparnnaya (h. conversiva) - I., kas izpaužas tikai vai galvenokārt ar motoriskiem, maņu un autonomiem traucējumiem.
Histērija
Histērija (ICD 300.1) ir psihiski traucējumi, kuru motīvi, it kā pacientam nav zināmi, izraisa apziņas lauka sašaurināšanos vai motorisko vai maņu funkciju traucējumus. Pacients šiem traucējumiem var piešķirt psiholoģisku un simbolisku vērtību. Var notikt pārveidošanās vai disociatīvas izpausmes. Pārvēršanas formā galvenais vai vienīgais simptoms ir jebkuras ķermeņa daļas psihogēna disfunkcija, piemēram, paralīze, trīce, aklums, kurlums vai krampji. Disociatīvajā variantā visizteiktākā iezīme ir apziņas lauka sašaurināšanās, kas, acīmredzot, kalpo neapzinātam mērķim un ko parasti papildina selektīva amnēzija. Var būt izteiktas, bet būtībā virspusējas personības izmaiņas, dažreiz tās izpaužas kā histēriska fūga. Uzvedība var atdarināt psihozi vai drīzāk atbilst pacienta psihozes uztverei [MDG].
- histēriska neiroze;
- konversijas histērija.
Raksta oriģinālais teksts no Brockhaus-Efron enciklopēdijas [labot]
Histērija Nosaukums "histērija" (histērija, histērija) nāk no grieķu vārda ύστερα - dzemde. Šī nervu slimības nosaukuma etimoloģiskā nozīme ir izskaidrota iepriekšējā kļūdainā skatījumā, ka tā stāv savienojumā ar dzemdi, ar sieviešu dzimumorgāniem un ir raksturīga tikai sieviešu dzimumam. Pašlaik, pat dažreiz pat ārstu vidū, ir tendence redzēt I. būtību nervu traucējumos, kuru avots ir dzimumorgānu apvidū. Bet stingri zinātnisks histērisku pacientu pētījums liek mums noraidīt šādu viedokli, kas vairumam no viņiem nav pilnībā piemērojams. Šeit nav mazsvarīgi fakts, ka no I. cieš gan mazi bērni, gan vīrieši, turklāt pēdējie turklāt nav izņēmuma kārtā, bet 6-10% vai pat vairāk (attiecībā pret histērisko pacientu kopējo skaitu). Tomēr lielākā daļa no tām ir sievietes, gan meitenes, gan precējušās, gan atraitnes, galvenokārt vecumā, kad viņi aptvēra 2., 3. un 4. gadu desmitu. Daudzos gadījumos I. neapšaubāmi ir iedzimts un raksturīgs tematam visas dzīves garumā. Turklāt daudzu gadu laikā to ļoti bieži var atklāt ne tik daudz sāpīgu lēkmju dēļ, cik noteiktu rakstura, labsajūtas pazīmju dēļ, tāpēc subjektu, neapšaubāmi būdams histērisks, tajā pašā laikā vispār nevajadzētu uzskatīt par slimu vārda precīzajā nozīmē. Dažreiz šo histēriju var atklāt ar dažādiem krampjiem. Pēdējie dažreiz patstāvīgi nodod sevi vai padodas glāzes auksta ūdens nomierinošai iedarbībai vai arī vairs neparādās, kad subjekts mēģina tos apspiest ar gribasspēku. Citos gadījumos vienas un tās pašas slimības izpausmes ir tik smagas, ka tās apsēstie kļūst par visneveiksmīgākajiem radījumiem, apgrūtinājumu sev un citiem, un tajā pašā laikā vai secīgi var ietekmēt gandrīz visas centrālās nervu sistēmas funkcijas, neizslēdzot garīgo sfēru. Dažreiz slimības gaita ir tāda, ka īsā laikā viens otru aizstāj dažādi simptomi - krampji, halucinācijas, paralīze, aklums, kontraktūras utt.; dažreiz I. daudzus gadus atrod tikai viens simptoms, spītīgi iebilstot pret medicīnisko iejaukšanos. Pēcnāves pētījums par priekšmetiem, kuri cieta no I., neatklāj ne mikroskopiskas, ne vēl lielākas izmaiņas viņu nervu sistēmas struktūrā vai asinsritē. Simptomu kombinācijas I. vairumā gadījumu nepavisam nav līdzīgas tām, kuras novēro iekaisuma un citos sāpīgos procesos vienā vai otrā smadzeņu vai muguras smadzeņu vai perifēro nervu daļā. Turklāt šie simptomi, kas dažkārt parādās pēkšņi, šķietami pilnīgas veselības apstākļos, kas dažos gadījumos ilgst ļoti īsu laiku, citi - dienas, nedēļas, mēnešus un pat gadus, tad tikpat pēkšņi var izzust pēc iedarbības uz pacienta psihi. Psihiskām ietekmēm un iztēlei ir arī milzīga loma tā mirkļa izpratnē, kas izraisa noteiktus I. simptomus. Visbeidzot, I attēlam pieder arī dažādas ārprāta formas, kas raksturīgās pazīmēs atšķiras no citām nehistēriskām psihozēm. Ņemot vērā visu sacīto, I. ieņem pilnīgi unikālu pozīciju starp nervu slimībām, un ir ļoti grūti precīzi definēt I. Viņa pieder pie t.s. vispārējās funkcionālās neirozes, tas ir, tādas ciešanas, kuras neizraisa vietējie materiālie bojājumi noteiktai nervu sistēmas daļai, bet ir atkarīgi no vispārēja tās funkciju pārkāpuma. Tajā pašā laikā, ņemot vērā iztēles milzīgo nozīmi I. un histērisko subjektu rakstura īpatnību dēļ, galvenais slimības avots ir jāmeklē sava veida novirzē no orgāna normas, ko mēs uzskatām par garīgās darbības substrātu, proti, smadzeņu garozu; bet šī novirze ir tik smalka, ka tā ne vienmēr izraisa psihiskus traucējumus un ir saderīga ar pilnīgu garīgo spēju saglabāšanu.
Pirms histērijas individuālo simptomu aprakstīšanas ir jāapstājas pie šiem pacientiem raksturīgajām garīgo īpašību vispārējām īpašībām. Tie galvenokārt ir saistīti ar garīgās dzīves jutekliskās, emocionālās puses pārmērīgo pārsvaru pār intelektuālo; šī īpašība parasti atšķir sieviešu dzimumu, un zem I. tas, šķiet, ir saasināts, hipertrofēts. Tāpēc iemesls sieviešu dominējošajai nosliecei uz I. salīdzinājumā ar vīriešiem jāmeklē pirmā normālās garīgās organizācijas atšķirīgajās iezīmēs. Saistībā ar emocionālās sfēras pārmērīgu attīstību ar I. ir paaugstināta noskaņojuma uztveramība un nepastāvība, kas bez jebkāda acīmredzama iemesla ir viegli pakļauta svārstībām. Tālāk seko ātra, nemotivēta piedziņu maiņa, kas noved pie sāpīga garastāvokļa. Tiek palielināta arī iztēles spēja, un, pateicoties tam, nejauši radušās idejas iegūst lielāku dzīvīgumu, viegli noved pie ietekmēm un izjauc nervu funkciju līdzsvaru. Retardējošā spēja, kas raksturo augstāko garīgo organizāciju, tiek vājināta I klātbūtnē: īslaicīgi impulsi kļūst neatgriezeniski, un ārējā reakcija uz iekšējiem garīgiem procesiem ir ātrāka un spēcīgāka. Smiekli un raudāšana kļūst viegli krampji, un tos nevar apturēt. Šīs histērisko subjektu garīgās pamatīpašības daudzos gadījumos, bet ne vienmēr, pavada arī ētiski defekti: pastāvīga neapmierinātība ar citiem, galēja strīdi, vēlme koncentrēt ikviena uzmanību uz sevi, ekscentriska uzvedība, izlikšanās, viltība, bezjēdzība; tajā pašā laikā intelektu, spēju domāt loģiski un atmiņu var lieliski attīstīt. Starp izglītotajiem priekšmetiem, kuri ir labi audzināti, uzskaitītās morālās īpašības, atšķirībā no viņu intelektuālās attīstības, ir īpaši pārsteidzošas; bet tās bieži sastopamas starp vienkāršām, slikti izglītotām un neattīstītām sievietēm, kuras tikai tad parādās mazāk izsmalcinātās formās. Nevajadzētu aizmirst tikai to, ka daudzas histēriskas personas ir pilnīgi brīvas no morāliem defektiem, kas jebkurā gadījumā ir slimības rezultāts, un tāpēc no tiem apkārtējiem ir nepieciešama piekāpšanās un atvainošanās. No otras puses, citu bieži vien nicinošā attieksme pret histērikas sūdzībām un ciešanām, ko rada nepatiesais uzskats, ka tas viss ir viena iztēle un ka šie pacienti var atgūties, ja viņi tikai vēlas, izraisa viņu dusmas un daļēji sāpīgu simptomu apzinātu pastiprināšanos. Kā jau minēts, šie simptomi dažreiz var nebūt visu slimības gaitu, un pēc tam pēdējie tiek pilnībā samazināti līdz histēriskam raksturam. Tomēr, ja šis raksturs tiek asi izteikts, parasti uz laiku parādās daži no īpaši aprakstītajiem histēriskajiem sakāvēm. Bet otrādi - iepriekš izklāstīto histēriskā varoņa tipu var tik tikko iezīmēt, un subjekts ir epizodiski pakļauts šīm I. izpausmēm. Pievēršoties pēdējās aprakstam, sāksim ar histēriskām psihozēm..
Histēriskus garīgos traucējumus var iedalīt trīs kategorijās. Pirmkārt, uz I pamata var attīstīties parasta psihozes forma. melanholija vai mānija, un rīkojieties tā, kā tas parasti ir raksturīgs šai formai, un šīs histēriskās augsnes dēļ ir tikai dažas iezīmes. Otrkārt, histērisks ārprāts izpaužas hroniskas, ieilgušas slimības formā, kas notiek primārā, rezonējošā vai morālā ārprāta aizsegā. Pēdējie ir īpaši pakļauti tām histēriķēm, kuru raksturā tiek asi izteikti iepriekš minētie morālie defekti, un viņu ārprāts ir tikai viņu raksturīgo garīgo īpašību tālāka attīstība, sava veida rakstura hipertrofija. Šie pacienti, ņemot vērā viņu tieksmi melot, viltu, nepatiesas denunciācijas un pēc tam impulsīvas darbības, bieži vien sāk kriminālprocesus un viņu ekscentriskuma, mīlestības pret skandāliem un jebkādu ētisku principu trūkuma dēļ kopumā ir ārkārtīgi neērti. Šo hronisko histēriskā ārprāta formu gaita atšķiras no atbilstošām nehystēriskas izcelsmes formām galvenokārt ar lielāku garīgo spēju saglabāšanu un turklāt periodisku patoloģisko parādību uzbudinājumu un pavājināšanos; visbeidzot, ievērojama loma ir erotiskajam elementam, un bieži vien tajā tiek traucēta dzimumtieksme. Trešā histērisko psihozes kategorija ietver īslaicīga neprāta gadījumus, kas parādās epizodiski un ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām vai nedēļām. Šie uzbrukumi notiek galvenokārt pēc kāda veida morāla satricinājuma un bieži tiek apvienoti ar krampjiem. Šo histēriskā ārprāta uzbrukumu parastā izpausme ir apziņas aptumšošana, biedējošas vai apburošas halucinācijas un delīrijs, kurā bieži vien svarīga loma ir tiem reālajiem notikumiem, kas šobrīd ir izjaukuši pacienta garīgo līdzsvaru. Īpaši bieži ar šiem uzbrukumiem notiek ekstāzes stāvokļi ar reliģisku un erotisku delīriju, vai valstis, kurās ir lielas bailes no iedomātiem monstriem, vai neprāts ar demonomanisku delīriju; pēdējai formai bija liela loma viduslaikos tik bieži novērotās histēriskās epidēmijās. Visu šo pārejošo histērisko psihozu atšķirīgā iezīme ir tā, ka, neraugoties uz apziņas apmākšanos, pacienti šajā laikā joprojām vairumā gadījumu ir pieejami psihiskām ietekmēm, ar kuru palīdzību ir iespējams viņus nomierināt, apturēt vai mainīt lēkmes gaitu. Pilnīgi īpaša garīgo izmaiņu grupa ir tās apziņas izmaiņas ar I., kas atbilst dažādiem hipnotiskā miega posmiem. Tos var izraisīt mākslīgi (sk. Hipnotisms), bet tie var parādīties spontāni gan saistībā ar krampjiem, gan neatkarīgi no tiem. Tie ietver letarģijas, katalepsijas un somnambulisma lēkmes, kuru pazīmes ir aprakstītas iepriekš aprakstītajā hipnotisko parādību aprakstā. Katru no šiem stāvokļiem ar I. var novērot ilgu laiku, parasti vairākas stundas vai dienas. Ciešas attiecības ar somnambulismu pārstāv I. raksturīgie "šķeltās personības" stāvokļi, kas ir ļoti interesanti no psiholoģiskā viedokļa. Tie sastāv no tā, ka pacienti periodiski, vairāku nedēļu vai mēnešu laikā, atklāj pilnīgi citas rakstura īpašības, ieradumus, izteiksmes veidu, vārdu sakot, pilnīgi atšķirīgu "personību", nekā tas, kas viņiem raksturīgs normālā stāvoklī; un pats galvenais, šīs personības maiņas laikā viņi neatceras neko tādu, kas, piemēram, būtu saistīts ar viņu parasto apziņas stāvokli. - neatpazīst vecus paziņas. Atjaunojot normālu apziņas stāvokli, pilnīgi trūkst atmiņas par visu nenormālo. Kad tad pēdējais atgriežas, tad atkal atmiņa pazūd uz visu laiku, kas atbilst parastajiem periodiem, bet atmiņa par to, kas pieder iepriekšējiem patoloģiskajiem, atdzīvojas utt. Tādējādi tiek izveidotas divas slēgtas secīgas garīgo procesu sērijas, kuru apziņa pārmaiņus aizstāj viens otru; psihiskā personība it kā sadalās divos “Es”, kuriem katram ir sava, no otra neatkarīga apziņa. Šāda veida novērojumi parasti ir reti, un tos galvenokārt aprakstīja franču ārsti, kuri šos divus apziņas veidus vienā personā nosauca par “condition premi è re” un “seconde”. Neskatoties uz to retumu, viņi pamatoti izraisa lielu interesi, ņemot vērā to nozīmi apziņas teorijā un nesen ir spēlējuši lielu lomu franču psiholoģiskajā literatūrā..
I. simptomi no nervu sistēmas parasti tiek sagrupēti atbilstoši pēdējās dažādām funkcijām. Jutības sfērā pret visbiežāk sastopamajām parādībām I. pieder pie t.s. anestēzija, t.i., jutīguma zudums vai vājināšanās. Pēc tam tie izplatās visā ķermenī, pēc tam tikai noteiktos apgabalos, ļoti bieži - vienā ķermeņa pusē. Šajā gadījumā parasti vienā ķermeņa pusē tiek zaudēta vai novājināta ne tikai taustes un sāpīgā ādas jutība, bet arī citu maņu funkcijas - redze, dzirde, oža un garša. Šī nejutīgums pret sāpēm, kas ir ārkārtīgi izplatīts I. simptoms, tika atkārtoti konstatēta starp bēdīgi slavenajām "raganām", kuras tik bieži figurēja viduslaikos inkvizīcijas tiesas priekšā, un pēc tam tika uzskatītas par pierādījumu saiknei ar velnu (stigmata diaboli). Histēriskās anestēzijas atšķirīgā iezīme ir tā, ka tās var parādīties pēkšņi un tikpat pēkšņi pazust. Starp citu, metālu vai magnēta pielietošanas ietekmē nejutīgās vietās anestēzija šeit pazūd un vienlaikus parādās pretējā simetriskā zonā. Šo fenomenu, kas pazīstams kā "pārnešana" (maņu pārnešana), atklāja Charcot, kad viņš centās pārbaudīt Dr Burke mācību par metāla lietojumu ietekmi uz slimībām. Anestēzijas pretstats, ko bieži novēro arī histēriskiem pacientiem, ir paaugstināta jutība (hiperestēzija). Bieži vien histērisku ķermeņa ķermenī ir atsevišķi punkti vai apgabali, kuru pieskāriens vai spiediens izraisa krampjus (tā sauktās zonas hyst érogè nes); īpaši bieži šādai ietekmei ir spiediens uz olnīcu zonu. Papildus parastajiem maņu traucējumiem I. pieder neiralģiskas sāpes dažādās ķermeņa daļās, galvenokārt galvassāpes un migrēna.
Motora sfērā galveno lomu I. spēlē krampji, galvenokārt dažāda stipruma un ilguma krampju formā. Var pamatoti runāt par īpašu histēriķiem raksturīgu konvulsivitāti, kuras dēļ jebkura fizioloģiska kustība tajās viegli uzņem patoloģiskas dimensijas. Visi zina šo vārdu. histēriski smiekli un raudāšana, tūlītēja pastiprināšanās un normāla turpināšana. Barības vada konvulsīvā saspiešana ir ļoti izplatīta, un pacients jūtas tā, it kā bumba paceltos no apakšas uz augšu un ripotu zem rīkles (tā sauktais glbus hystericus). Līdzīga konvulsīva kontrakcija notiek arī citos iekšējos orgānos (elpošanas traktā, urīnpūslī, dzimumorgānu rajonā utt.), Izraisot atbilstošas disfunkcijas - elpas trūkumu, vemšanu utt. Par laimi, krampju konvulsīvā saspiešana ir reta; Šāds spazmas ar nedaudz ilgstošu eksistenci tieši apdraud dzīvību un dažreiz kalpoja par nāves cēloni I. Turklāt skeleta muskuļi visdažādākajās kombinācijās un formās tiek pakļauti spazmām. Dažreiz šie krampji rodas lokālu simptomu formā, bez vispārējas ķermeņa reakcijas un īpaši neapgrūtinot pacientus. Reizēm viņi iegūst tik briesmīgu raksturu, ka citus ieslīgst šausmās un apziņas apmākšanās pavadīti veido visas slimības smaguma centru. Šīs lielās konvulsīvās lēkmes sauc par histeroepileptiskām vai lielām I. (grande hysté rie). Charcot tos ir plaši pētījis franču sievietes, kuras, šķiet, ir vairāk pakļautas tām nekā citas rases, lai gan līdzīgas lēkmes ir redzamas visur, kā arī vīriešiem un bērniem. Klasiskajā formā lielu I. lēkmes atspoguļo labi zināmo kursa likumību un ļauj, pēc Šarko domām, nošķirt četras fāzes. Uzbrukums sākas pēkšņi, reti pirms tam notiek dažas subjektīvas parādības, saskaņā ar kurām pacienti izjūt tā pieeju. Pirmais posms sastāv no krampjiem, kas ir ļoti līdzīgi epilepsijas slimniekiem, tāpēc šajos gadījumos viņi runā par histeroepilepsiju. Tad nāk periods, kurā pacienti liekas ķermeņus visdīvainākajā veidā, bieži loka veidā, lec augstu no gultas, izdara apsveikumam līdzīgas kustības, nejauši šūpo rokas un kājas un vienlaikus izdala mežonīgus kliedzienus, dažreiz pilnīgi atšķirībā no cilvēka balss. Šajā fāzē muskuļu sasprindzinājums sasniedz neticamu pakāpi, un dažreiz sešas medmāsas nespēj noturēt pacientu. Šo krampju periodu sauc par "klounismu" vai "lielām kustībām". Pēc tam seko "kaislīgu pozu" fāze, kurā pacientu figūra un seja pauž ekstazi, šausmas, izmisumu utt. Afektīvie stāvokļi. Visbeidzot, pat pēc tam, kad konvulsīvās parādības mazinās, kādu laiku tiek novērots delīrijs ar apziņas apmākšanos un maņu maldināšanu, un tikai no šīs ceturtās fāzes pacienti atgriežas normālā stāvoklī, saglabājot neskaidru krampju atmiņu. Tās ilgums var būt līdz pat vairākām stundām, un dažreiz notiek vesela virkne uzbrukumu, kas vairākas dienas tieši atrodas viens otram blakus. Jāatzīmē, ka šādi klasiski uzbrukumi parasti notiek reti. Vairumā gadījumu histēriskas lēkmes ir mazāk raksturīgas, tās sastāv no vienas vai otras fāzes fragmentiem. Ļoti bieži šāda vardarbīga attēla vietā ir tikai vispārējs trīce ar vieglprātību un reiboni vai stāvoklis, kas līdzīgs stenokardijas uzbrukumam, vai konvulsīvu žagas lēkmes, žāvāšanās, klepus, sirdsklauves utt., Vai šādu konvulsīvu parādību kombinācija ar bezgalīgu daudzveidību. Vēl viena motoriskās sfēras histērisko traucējumu kategorija ir kontraktūras (dalībnieku informācija) un paralīze. Pirmie var būt pārejoši simptomi, kas saistīti ar krampjiem, bet bieži parādās atsevišķi un ilgstoši, dažreiz daudzus gadus. Histeriskā paralīze atspoguļo visu veidu kombinācijas un pakāpes. Dažreiz tie parādās pēkšņi, ar parādībām, kas līdzinās smadzeņu insulta attēlam, un, tāpat kā pēdējie, ietekmē pusi ķermeņa. Dažreiz, gluži pretēji, tie attīstās pakāpeniski, sākot ar vieglu motora vājumu, un savā gaitā un lokalizācijā līdzinās slimības attēliem, ko rada hroniski muguras smadzeņu vai smadzeņu bojājumi. Dažreiz viņi aizņem tikai vienu ekstremitāšu vai muskuļu grupu. Tie var būt arī pārejoši simptomi vai ilgt mēnešus vai pat gadus..
Salīdzinājumā ar uzskaitītajiem simptomiem jutīgajā un motoriskajā sfērā, kuru kombinācijas veido parasto I formu, citu funkciju traucējumi ir reti, un mēs atzīmēsim tikai galvenos. Runa var būt satraukta vai nu skaņas spēju zaudēšanas veidā, lai būtu iespējama tikai runa čukstus, vai arī pilnīgas mēms (tā sauktais mutisms). Vasomotorie traucējumi noved pie ādas pietūkuma ekstremitātēs vai sejā vai asiņu parādīšanās (tā sauktās stigmatizācijas) dažādās ķermeņa daļās vai, visbeidzot, pie hemoptīzes, kas histērisku pacientu dažkārt maldina par patērējošu. Turklāt ir vielmaiņas traucējumi, pārmērīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 43 ° C. un vairāk bez reāla drudža klātbūtnes, sviedru, urīna un daudzu citu atdalīšanas pārkāpumi. Dr..
Kas attiecas uz slimības gaitu, tad atkarībā no vienas vai otras uzskaitītās sāpīgās parādības piedalīšanās atšķirība starp atsevišķiem viegliem un smagiem I. gadījumiem ir ārkārtīgi liela. Par laimi, smagos gadījumos ir minoritāte. Praksē pārsvarā ir šādas histērijas, kuras galvenokārt cieš no subjektīviem simptomiem, atklāj rakstura anomālijas, kas joprojām ir garīgās veselības robežās, un dažreiz tiek pakļautas histēriskām lēkmēm; tajā pašā laikā ir lieli intervāli, dažkārt aptverot vairākus gadus, kuru laikā slimība ļoti maz ietekmē. Vīriešiem I. biežāk ir smaga nekā viegla. I. gandrīz nekad nerada briesmas viņa dzīvībai. Izņemot retus gadījumus, kad nāve notiek krampju konvulsīvas saspiešanas rezultātā, izņēmuma gadījumos to izraisa ķermeņa izsīkšana pastāvīga apetītes zuduma dēļ, kas dažreiz tiek novērots smagos I. gadījumos. Cerību uz ārstēšanu nekad nevajadzētu zaudēt pat tad, ja daudzus gadus pastāv histēriski simptomi. jo tie vienmēr var pazust bez pēdām.
Starp I. cēloņiem priekšplānā ir iedzimtība tādā nozīmē, ka izcelsme no vecākiem, it īpaši no mātes, kas cietusi no I. vai citām nervu vai garīgām slimībām, ir predisponējoša šai slimībai, kas šajā gadījumā var atklāties bez redzama iemesla. visizdevīgākajos izglītības un dzīves apstākļos. Jebkurā gadījumā histēriskas mātes bērniem piešķirtā audzināšana var vēl vairāk saasināt iedzimtas noslieces ietekmi, ciktāl histēriska rakstura piemērs neapzinātas atdarināšanas rezultātā var veicināt bērnu līdzīgu garīgo īpašību attīstību. Ļoti bieži I. ir viena no deģenerācijas izpausmēm, un tieši šajos gadījumos viņa viegli izpaužas hroniskas histēriskas ārprāta formā ar morālu jūtu trūkumu. Tomēr nav šaubu, ka I. var rasties arī tādos priekšmetos, kuru ģimenē neiro- vai psihopātiskās iedzimtības apstākļi pilnīgi nav, un šeit galvenie iemesli ir garīgi satricinājumi. Īpaša loma starp pēdējiem ir tiem, kuri ir saistīti ar vilšanās, neapmierinātu cerību, nelaimīgas mīlestības utt. Ietekmēm, pēc tam bailēm saistībā ar, piemēram, ķermeņa fizisko šoku. dzelzceļa vraki. Lai arī histērisko pacientu vidū dominē sabiedrības augšējās klases, tas ir, izglītoti priekšmeti, kuru garīgā dzīve sasniedz sarežģītāku un smalkāku attīstību, arī šī klase ir uzņēmīga arī vienkāršā klase, neizslēdzot analfabētisko zemnieku populāciju un zemākās rindas. Tad liela nozīme ir seksuālās aktivitātes pārkāpumiem, galvenokārt pārmērīgai vīriešu dzimumaktivitātei, paaugstinātai dzimumtieksmei bez apmierinātības abos dzimumos, kā arī dažādiem paņēmieniem, ko izmanto dzimumakta laikā, lai novērstu apaugļošanās iespēju. Fiziskā izsīkšana, anēmija un nepietiekams uzturs veicina I. noteikšanu personām, kurām ir nosliece uz to, taču tās pašas par sevi nevar uzskatīt par pietiekamu šīs slimības cēloņu. Vismaz daudzi histēriski attiecībā uz vispārējo uzturu neatstāj neko vēlamu, un bieži vien tas krīt pēc nervu traucējumu rašanās, atkarībā no tiem. Tādā pašā veidā dzemdes un olnīcu ciešanas, pat ja tās ir histēriskas sievietes, ne vienmēr ir viņu nervu slimību cēlonis..
Histērisku pacientu ārstēšana daudzējādā ziņā atšķiras no citu ārstēšanas, pat nervu sistēmas ciešanām. Šeit, mazāk nekā jebkur citur, var vadīties pēc principa, ka šāds un tik sāpīgs simptoms ir zemāks par šādām un šādām zālēm vai terapeitiskām metodēm. Galvenais, ar ko šeit jārēķinās, ir histērisko pacientu milzīgais liekamība, lielā loma, ko viņos spēlē iztēle, un pastiprināta pakļaušanās viņu psihiskajām ietekmēm. Pēdējais bieži kalpo kā impulss viena vai otra simptoma parādīšanai, un tā izzušana tiek vienādi nosacīta. Tāpēc pirmais nosacījums histērisku pacientu veiksmīgai ārstēšanai ir ārsta spēja iegūt viņu pārliecību un viņus morāli ietekmēt. Bieži vien labākais ārsts ir bezspēcīgs, lai izārstētu doto histērisku sievieti, jo viņa izjūt nemotivētu, bet neatvairāmu antipātiju pret viņu. Kas attiecas uz ārstēšanas tehnisko pusi, šeit šeit nav jāapstājas. Pietiek norādīt, ka pret I. tiek izmantoti visi līdzekļi, ko parasti lieto nervu slimībām, pārsvarā ir tie, kuru mērķis ir vispārēja nervu sistēmas nostiprināšana, piemēram, hidropātiskās metodes, dažāda veida elektroterapija, masāža, minerālūdeņi utt. simptomi un arī hipnotiska ārstēšana ir svarīga. Ar histērisku psihozi, protams, var būt nepieciešams ievietot psihiski slimo cilvēku iestādē. Bet pat tad, ja smagos un spītīgos gadījumos trūkst ārprātības, I. bieži ir ļoti svarīgi noņemt pacientu no situācijas, kurā slimība parādījās, un organizēt ārstēšanu īpašā slimnīcā (nervoziem pacientiem), prom no radiniekiem, kuri lielākoties nezina, kā pareizi saistīties ar histēriskiem pacientiem. Sakarā ar histērikas paaugstināto iespējamību un izšķirošo nozīmi, kāda viņiem ir "ticībai" vienā vai otrā ārstniecības līdzeklī, tie veido lielu "brīnumainas" dziedināšanas gadījumu kontingentu, gan atkarībā no apvidus, kas nez kāpēc izbauda svētuma un brīnumainā spēka auru (piemēram, Lurda ), kā arī ar tādu cilvēku garīgo ietekmi, kuriem viena vai otra iemesla dēļ ir šāda reputācija.
Literatūra. Papildus lielajām nodaļām, ko I. aizņem nervu un garīgo slimību rokasgrāmatās, viņai veltītas daudzas monogrāfijas, daļēji tās, kurās viņa tiek aplūkota no kāda īpaša viedokļa. Detalizētas bibliogrāfiskās instrukcijas (līdz 1877. gadam) ir pieejamas Džolija monogrāfijā, Tsimsena privātās patoloģijas un terapijas rokasgrāmatā (XII sējums). Briketes novecojušais darbs "T raité clinique et thérapeutique de l'hysté rie" (P., 1859) tiek uzskatīts par klasisku darbu. Starp jaunākajiem darbiem ir jāpievērš īpaša uzmanība: Legrand du Saulle, "Les hyst ériques, état physique et mental, actes insolites, dé lictueux et criminels" (P., 1883); Charcot, "Le çons sur les maladies du systè me nervux" (P., 1883-1887); Weir-Mitchell, "Lekcijas par nervu sistēmas slimībām, īpaši sievietēm" (2. izdev. London, 1881); Pitres, "Le çons cliniques sur l'hysté rie et l'hypnotisme" (P., 1891); Pjērs Dženets, "Etat mental des hyst é riques, les stigmates mentaux" (P., 1893); L ö wenfeld, "Neurastēnijas un histērijas patoloģija un terapija" (Wiesbaden, 1894).
Kas ir histēriska vikipēdija
Kas ir histērisks - jūs zināt, jums ir jāredz vairāk.
Lūk, viens vīrietis ar šo vārdu bieži sauc savu draudzeni. Un bargi viņš teica: viņi saka, pietiek ar histēriķiem! Ej un ņem baldriānu, histērisks! Kaut arī meitene nekādas īpašas ainas neizkārtoja. Dažreiz viņa kaut ko teica emocionāli, dažreiz viņa mēģināja aizkavēt asaras, bet viņa to nevarēja. Un viņa klusi raudāja. Un tas kaitināja viņas stingro vīrieti. Un pat meitene nolēma konsultēties ar psihologu, lai kaut kā izlabotu savu uzvedību. Kļūsti mazāk histērisks. Vienkārši padomājiet, neatnāca vai nāca no rīta. Nav ko mest dusmas. Vienkārši padomājiet, tas notiek ar dīvainu sievieti. Nav nepieciešams pārspīlēt! Vienkārši domājiet, viņi noņēma jūsu zobu; neviena kāja netika norauta. Un jūs jau čīkstat un vaidat, histēriski! Ej un ņem baldriānu, pietiek histērijas!
Pa to laiku viņa un šis vīrietis devās uz mežu pēc sēnēm. Un mīļotais aizrādīja draudzenei par kliedzieniem - viņa iekrita tīmeklī, un piedurknē noskrēja resns zirneklis. Viņa atkal nevarēja pretoties, histēriski, vienu vārdu. Un tad viņi nedaudz apmaldījās mežā. Viņi pagriezās nepareizajā vietā, nolēma to nogriezt, pareizāk sakot, vīrietis nolēma to nogriezt, viņš labi pārzināja...
Kopumā, kad šis bargais puisis saprata, ka viņi ir pazuduši, un tālrunis nepieķēra tīklu, viņš sāka tik ļoti kliegt un kliegt, ka tās bija tikai šausmas. Viņš visā vainoja savu draudzeni. Viņš kliedza, ka viņi nomirs mežā. Viņš metās no vienas puses uz otru, viņš kļuva bāls, viņš noelsās un kliedza. Līdz meitene viņu izveda uz ceļa. Tur vilciens bija trokšņains, tāpēc meitene dzirdēja, kad vīrietis pārstāja kliegt un vienkārši klusi zvērēja caur asarām. Meitenei, protams, kas viņu ievilināja mežā par drošu nāvi...
Tad viņi šķīrās. Šis cilvēks neizturēja kaunu; viņš visiem teica, ka dzīvot kopā ar histērisku sievieti nav viņa spēks.
Tas tiesa. Ir nepanesami dzīvot kopā ar histērisku sievieti. Tikai bieži šo vārdu lieto, lai aprakstītu nepelnīti iejūtīgus cilvēkus, kuri var raudāt no apvainojuma vai emocionāli reaģēt uz netaisnību. Bet grūtos un bīstamos apstākļos jūs varat paļauties uz šiem cilvēkiem. Cilvēka uzvedība ir jāskata grūtos apstākļos; viss kļūs skaidrs. Jūtīgi cilvēki bieži izrāda nelokāmību un izturību. Un skarbais "mačo" nonāk histērijā, un jums tie ir jānomierina, līdz tie sabojā citus un sevi. Viņi nevar izturēt vismazāko pārbaudījumu. Nevar pieļaut niecīgas sāpes vai mirkļa bailes. Viņi panikā un izmisumā, “saplūst” un uzreiz defektē...
Bet ar lielu prieku viņi histērijā apsūdz tos, kuri paši cieš. Un vispār citu cilvēku ciešanas netiek uzskatītas par ciešanām. Ir bīstami uzturēties mežā ar šādiem īstiem histēriķiem, tas ir skaidrs. Un arī dzīvē ir bīstami palikt pie viņiem.
Histērija: veidi, simptomi, cēloņi, diagnostika un ārstēšana
Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!
Kas ir histērija?
Histērija psiholoģijā, psihoanalīzē un psihiatrijā
Jēdzienu "histērija" dažādi medicīnas zinātnieki jau sen ir interpretējuši dažādi. Senatnē, kad garīgās slimības nebija izolētas no citām, histērijas cēloņi tika meklēti iekšējo orgānu darba traucējumos. Daudz vēlāk, 17. - 18. gadsimtā, šai slimībai tika pievērsta lielāka uzmanība..
Mūsdienu medicīnas vēsturē histērija ir interpretēta šādi:
- Psiholoģija. Psiholoģijā histēriju interpretēja kā augstākas nervu darbības traucējumus, kas izpaužas kā savdabīgi krampji. Šīs slimības cēloņi tika uzskatīti par stresu vai hormonāliem traucējumiem, un vispār nebija vienprātības par ārstēšanu..
- Psihoanalīze. Histērija kā atsevišķa garīgo traucējumu kategorija ir atrodama Freida rakstos. Tur viņa tiek interpretēta kā viena no garīgās traumas un smagas pieredzes izpausmēm. Psihoanalīzē ir norādīta histērijas saistība ar kustību traucējumiem un citiem iekšējo orgānu traucējumiem..
- Psihiatrija. Mūsdienu psihiatrijā histērija tiek pasniegta kā raksturīgu simptomu un izpausmju kopums, un katram no tiem ir savi iemesli. Ārstēšana ietver ne tikai ilgstošu darbu ar psihoanalītiķi, bet arī zāļu lietošanu atkarībā no esošajiem traucējumiem.
Vai ir diagnosticēta histērija un vai histērijai ir kods ICD (Starptautiskā slimību klasifikācija)?
Pašlaik "histērijas" diagnoze netiek noteikta. Pasaules veselības organizācija un citas starptautiskas asociācijas to neiesaka lietot pārāk vispārīgas interpretācijas dēļ. Agrāk tas ietvēra ne tikai neirozes, garīgās vai emocionālās sfēras traucējumus, bet pat paralīzi un vairākus akluma, kurluma un runas zuduma gadījumus. Patiesībā lielākā daļa šo traucējumu ir simptomi un sindromi, kurus var izraisīt visdažādākās slimības. Šajā sakarā histērija netika iekļauta pašreizējā ICD-10, un tai nav sava koda. Tas tika sadalīts specifiskākās un precīzi definētās slimībās..
Mūsdienās histērijas vietā ārsti bieži veic šādas diagnozes:
- dažāda veida trauksmes traucējumi;
- konversijas traucējumu grupa;
- daži kustību traucējumi;
- daži maņu traucējumi;
- histēriski personības traucējumi (tiek uzskatīti par atsevišķu diagnozi no psihoanalīzes jomas).
Ko cilvēki ir pakļauti histērijai?
Ir diezgan grūti viennozīmīgi pateikt, kuri cilvēki ir vairāk pakļauti histērijai. Histērija un neirozes kopumā var notikt visiem, un tas ir atkarīgs no atšķirīgas ārējo un iekšējo faktoru kombinācijas. Tomēr saskaņā ar psihologu un psihiatru novērojumiem joprojām pastāv noteikta cilvēku kategorija, kurai šādu nervu traucējumu risks ir lielāks nekā citiem. Tie ir cilvēki ar paaugstinātu garīgo un emocionālo labilitāti. Kopumā tā drīzāk ir rakstura iezīme un temperamenta iezīme.
Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz histēriju, raksturīgas šādas iezīmes:
- ātras un neparedzamas garastāvokļa izmaiņas;
- uztveramība;
- bagātīgi un spilgti sapņi;
- dažreiz - noslēgts dzīvesveids;
- izaicinoša uzvedība vai izskats.
Histērija pēc Charcot un Freud
Histērijas cēloņi
Histēriski traucējumi ir slimību grupa, kurai var būt daudz dažādu cēloņu. Daži no šiem iemesliem līdz šim nav identificēti vai nav galīgi formulēti. Tomēr eksperti identificē vairākus faktorus, kas var ietekmēt šīs slimības attīstību..
Vai dzemdes, olnīcu un citu orgānu slimības ietekmē tieksmi uz histēriju??
Kopš seniem laikiem tika atzīmēts, ka histērija ir biežāk sastopama sievietēm, tāpēc daudzi ārsti to uzskatīja par sieviešu dzimumorgānu traucējumu cēloni. Jo īpaši slimības nosaukums nāk no grieķu valodas vārda "dzemde". Tomēr šodien ir pierādīts, ka patoloģijas, kas iepriekš attiecinātas uz histēriju, ir sastopamas ne tikai sievietēm. Tikai dažās slimības formās pacientiem var noteikt tiešu vai netiešu sieviešu dzimuma hormonu ietekmi. Tas daļēji izskaidro, ka histēriski traucējumi var rasties grūtniecības laikā vai pēc tās. Tieši šajā periodā notiek būtiskas izmaiņas hormonālajā līmenī..
Parasti ne dzemdes patoloģiju, ne olnīcas, ne citus iekšējos orgānus nevar uzskatīt par histērijas cēloni. Psihiskie traucējumi, kuros šī slimība šodien ir sadalīta, ir dažādi traucējumi centrālās nervu sistēmas darbībā. Tās var rasties pacientiem, kuri citādi ir pilnīgi veseli.
Slimībai, sindromiem un histērijai līdzīgi apstākļi
Mūsdienās psihiatrijā ir daudz dažādu oficiāli atzītu diagnožu, katrai no tām ir pierādījumu bāze. Citiem vārdiem sakot, tiek noteikti kritēriji, kas ļauj noteikt konkrētas slimības vai traucējumu klātbūtni. Histērija nav šāda diagnoze šī termina neskaidrības dēļ. Tomēr ir neirozes, histēriski traucējumi un citi patoloģiski apstākļi, kas tika izolēti no "histērijas" kā agrāk atzītas slimības..
Neiroze
Neirastēnija
Histērijas
Histēriska vai histēriska lēkme ir samērā īslaicīgs noteiktu nervu sistēmas funkciju pārkāpums, kas var būt dažādu slimību rezultāts. Histērijas izpausmes ir ļoti dažādas - pēkšņas garastāvokļa maiņas (raudāšana, kliedzieni, nevaldāmi smiekli utt.), Neatbilstoša uzvedība, dažreiz - agresija. Histēriskas lēkmes nekad nav uzskatītas par neatkarīgām slimībām. Turklāt tie ne vienmēr ir citas patoloģijas simptomi vai izpausmes. Absolūti vesels cilvēks var izjust histēriju kā reakciju uz ārējiem faktoriem un ietekmēm. Par nopietniem psihiskiem traucējumiem var aizdomas tikai ar biežām dusmām.
Neskatoties uz izpausmju līdzību, histērija nav histērijas sinonīms. Histēriju vislabāk saprot kā histēriskus personības traucējumus, kas cita starpā var izpausties ar histēriskām lēkmēm.
Šizofrēnija
Delīrijs (delīrijs)
Histērijas klasifikācija, formas un veidi
Vienotas histērijas klasifikācijas nav, tikai tāpēc, ka šobrīd šāda slimība nav piešķirta atsevišķai kategorijai. 19. gadsimta psihiatriem un psihologiem bija atšķirīga klasifikācija, taču pašlaik tās nav būtiskas. Vispraktiskākais ir sadalīt terminu "histērija" vairākās diagnozēs, kas norādītas Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD). Šeit tiek argumentēts par katra histērijas veida piešķiršanu ar tā izpausmes pazīmēm. Turklāt šī klasifikācija ļauj efektīvi ārstēt..
Histēriski personības traucējumi
Pašlaik lielākā daļa kvalificētu speciālistu ar histēriju saprot histēriskus personības traucējumus. Tie ir patstāvīgi psihiski traucējumi, kuru esamību atzīst mūsdienu psihiatrija. Interesanti, ka histērija ne vienmēr ir šīs patoloģijas izpausme. Pacientam var nebūt krampju vai sabrukumu vispār. Slimība izpaužas īpašībās un uzvedībā, un tikai noteiktos apstākļos tā izraisa smagus redzamus simptomus.
Visbiežāk histērisko personības traucējumu izpausmes ir:
- pastāvīga vajadzība pēc citu uzmanības;
- neatbilstoša uzvedība, uzvedība vai reakcija, kuras iemesls ir vēlme atrasties uzmanības centrā;
- pretenciozs un pievilcīgs izskats (ieskaitot neparastas frizūras, tetovējumus, savdabīgus apģērbus utt.);
- tieksme uz kompleksiem, kas saistīti ar seksu;
- problēmas ar pašcieņu;
- grūtības īstenošanā darbā vai sabiedriskās aktivitātēs utt..
Sieviešu histērija (sieviete)
Sākotnēji histērija tika uzskatīta par tīri sieviešu slimību. Mūsdienās ir pierādīts, ka vīriešiem var attīstīties histēriski traucējumi. Tomēr statistika rāda, ka sievietes no tām cieš daudz biežāk. Daļēji tas ir saistīts ar sieviešu hormonu ietekmi un periodiskām hormonālā līmeņa izmaiņām menstruālā cikla laikā. Patiešām, hormoni var ietekmēt centrālo nervu sistēmu, izraisot noteiktas izmaiņas uzvedībā un padarot sievieti neaizsargātāku pret ārējiem faktoriem (ilgstošs stress, smaga emocionāla pieredze utt.). Tajā pašā laikā ne visas sievietes ir uzņēmīgas pret šādiem traucējumiem. Pašlaik ir iespējams, ka visi faktori un mehānismi, kas ir atbildīgi par psihiskiem traucējumiem, kurus saprot kā histēriju, vēl nav identificēti..
Sievietes histērijai raksturīgi arī šādi simptomi un izpausmes uzbrukuma laikā:
- asas asinsspiediena pazemināšanās;
- ādas (galvenokārt sejas) apsārtums vai bālums;
- aktīvi žesti un satraukums;
- svīšana;
- palielināta sirdsdarbība (dažreiz ar ritma traucējumiem);
- pastiprināta asarošana un droolēšana.
Vīriešu histērija (vīrieši)
Bērnu histērija
Histērija notiek arī dažāda vecuma bērniem (apmēram no 4 līdz 5 gadu vecumam), un šajos gadījumos tās izpausmes atšķirsies no pieaugušajiem. Bērnu histēriski personības traucējumi var būt disfunkcionālu ģimenes attiecību, uzmanības trūkuma, smaga stresa un trauksmes sekas. Bērns arī centīsies piesaistīt vecāku un citu uzmanību, un, ja tas tiek ignorēts, ātri pāriet pie histērijas ar izteiktiem simptomiem..
Bērnu histēriskas lēkmes laikā biežāk nekā pieaugušajiem rodas šādi simptomi un izpausmes:
- paši krampji ir biežāki;
- bērns var izrādīt dusmas vai agresiju pret citiem bērniem netipiskiem;
- lēkmi gandrīz vienmēr pavada intensīva raudāšana;
- palielināta elpošana un sirdsdarbība diezgan bieži noved pie samaņas zuduma, kas izbeidz uzbrukumu;
- pirmsskolas vecuma bērniem bieži ir krampji;
- mazi bērni krampju laikā ar kājām un rokām veic nepastāvīgas kustības, nestāv, nemierās;
- bērna runas prasmes izzūd ātrāk nekā pieaugušajam (afāzija);
- pēc uzbrukuma bērns labi neatceras notikušo.
Bērnu histērisko traucējumu ārstēšanai ir īpaši svarīgi, lai būtu pareiza audzināšana un attieksme. Papildus individuālajam darbam ar psihoterapeitu ir ieteicams ģimenes apmeklējums pie psihologa. Labus rezultātus iegūst, pareizi izvēloties vaļaspriekus (sporta sadaļas), kur bērns var sevi realizēt. Šāda komunikācija ietekmē rakstura veidošanos. Smagos gadījumos psihiatrs kādu laiku var izrakstīt sedatīvu kursu.
Pārejas histērija
Pārejas histērija ir viens no psihoanalīzes jēdzieniem, kas pašlaik netiek atzīta par neatkarīgu diagnozi. Tas apraksta vairāku neirozes un garīgo traucējumu, tostarp histērijas (histēriskas personības traucējumu), attīstības mehānismu. Arī jēdziens "konversijas histērija" izskaidro vairāku garīgai slimībai raksturīgu simptomu parādīšanos.
Šis termins nozīmē spēcīgu pārdzīvojumu un satricinājumu apspiešanu un tā saukto "pārvietošanu" no apziņas lauka. Šāda apspiešana ir saistīta ar iekšēja konflikta attīstību, kas uztur pacientu pastāvīgas spriedzes, trauksmes vai neatbildamu baiļu stāvoklī. Ilgstoša stresa rezultātā pacientam sāk parādīties tā sauktie psihosomatiskie simptomi - faktiski konversijas histērijas izpausmes. Viņu atšķirība no parastajiem slimību simptomiem ir tā, ka pārbaudes laikā nav iespējams atrast organiskus bojājumus. Piemēram, var attīstīties rokas paralīze, kaut arī nervi, smadzenes un muguras smadzenes, muskuļi un kauli ir kārtībā.
Visbiežāk konversijas histērija izpaužas ar šādiem psihosomatiskiem simptomiem:
- paralīze un ādas jutīguma zudums;
- sāpju jutīguma zudums;
- aklums;
- kurlums;
- mēms;
- sāpju sindroms bez redzama iemesla;
- krampji utt..
Mise un kolektīva histērija
Bailes histērija
Kā izpaužas histērija?
Agrāk "histērijas" diagnozei tika piedēvēts plašs slimību klāsts, kā rezultātā simptomi varēja būt ļoti dažādi - sākot no miega traucējumiem un pēkšņām garastāvokļa maiņām līdz nopietniem iekšējo orgānu darbības traucējumiem. Mūsdienās eksperti ir skaidrāk nošķiruši patoloģijas, un viens no kritērijiem tam bija pārkāpumi atsevišķu orgānu vai sistēmu darbā. Vistuvāk patiesajai histērijai, kāda novērota pagātnē, tagad ir daži disociatīvi traucējumi. To izpausmes var būt ļoti dažādas..
Histērijas simptomi un pazīmes
Vai histērijas laikā mainās nosacīti un bez nosacījumiem refleksi?
Vai ir lēkmes ar histēriju??
Vai ir halucinācijas ar histēriju??
Vai ir psiholoģiski testi un histērijas mērogs??
Daudzi psihiatri un psihologi ir strādājuši, veidojot īpašus testus un anketas, kas palīdzētu identificēt pacientus, kuriem ir nosliece uz histēriju un citiem garīgiem traucējumiem. Pašlaik šādu testu ir diezgan daudz. Visefektīvākie tiek izmantoti īpašās medicīnas iestādēs. Internetā pieejamie testi ne vienmēr dod ticamus rezultātus. Atšķirība ir tā, ka pārbaudi veicošais psihologs vai psihiatrs, novērojot pacientu, izdara noteiktus secinājumus. Turklāt, lai nokārtotu šādus testus, ir nepieciešami nepieciešamie apstākļi (mierīga vide, stresa faktoru neesamība utt.). Tādējādi informācija no anketas sniedz tikai daļu no datiem, uz kuriem speciālists paļaujas, lai iegūtu ticamu rezultātu..
Minesotas daudzdimensionālā personības anketa tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajiem testiem. Tas identificē pacienta personības tipu un viņa tieksmi uz noteiktiem garīgiem traucējumiem. Cita starpā šīs anketas ietvaros ir atsevišķa histērijas skala. Jāatzīmē, ka augsts rezultāts šajā skalā nenozīmē, ka pacients cieš no histērijas. Vienkārši viņa psihotipam ir nosliece uz šo traucējumu, taču tas, vai tas visā dzīvē izpaužas vai nē, ir daudzu iekšējo un ārējo faktoru kombinācijas rezultāts..
Histērijas diagnosticēšana un ārstēšana
Lielākā daļa ekspertu ir vienisprātis, ka psihoterapijai, psihoanalīzei un citiem psiholoģiskās palīdzības veidiem ir laba ārstnieciskā iedarbība. Kvalificēts psihoterapeits var palīdzēt pacientam tikt galā ar iekšējām problēmām un ieteikt atbilstošas metodes to risināšanai. Ir gadījumi, kad šādas metodes tika izmantotas smagas dzirdes, redzes un pat paralīzes ārstēšanai. Šajā gadījumā jebkuru zāļu lietošana nav priekšnoteikums. Diagnostikas posmā ārstiem jāizslēdz tikai citas nopietnas slimības, kas varētu izraisīt šos simptomus. Principā tas ir galvenais diagnostikas pasākums. Galīgo diagnozi nosaka psihiatrs pēc pacienta novērošanas (dažreiz diezgan ilgas) un īpašu psiholoģisko testu veikšanas.
Statistiski histēriski personības traucējumi labi reaģē uz ārstēšanu. Lielākā daļa pacientu, kuri vēršas pie speciālista, lai saņemtu profesionālu palīdzību, necieš no krampjiem, un viņi pamazām kļūst par pilntiesīgiem sabiedrības locekļiem. Problēmas var rasties ar nopietnākām garīgām slimībām un traucējumiem. Smagos gadījumos pacienti kādu laiku tiek hospitalizēti, lai samazinātu uzbrukumu biežumu. Šādu pacientu ārstēšanai var izmantot dažādas zāles..
Veiksmīgai histērijas ārstēšanai ir svarīgi šādi komponenti:
- regulāras konsultācijas ar psihologu vai psihoterapeitu;
- psihiatriska konsultācija, lai izslēgtu citus psihiskus traucējumus un izrakstītu zāles (ja nepieciešams);
- palīdzība histērijas uzbrukumu laikā;
- ģimenes un tuvinieku atbalsts;
- ja iespējams, stresa faktoru izslēgšana no pacienta dzīves.
Ko darīt histērijas lēkmes laikā?
Histērijas vai histēriskas lēkmes uzbrukums ir kulminācija, sava veida slimības saasināšanās. Šo stāvokli papildina neparastu simptomu parādīšanās (uzvedības traucējumi, nepietiekama reakcija, simptomu parādīšanās no maņām un citām ķermeņa sistēmām), un tam nepieciešama steidzama palīdzība. Būtu jāsaprot, ka galu galā pacients histērijas uzbrukuma laikā meklē citu uzmanību un līdzīgā veidā mēģina izvairīties no saviem iekšējiem konfliktiem..
Histēriskas lēkmes laikā eksperti iesaka veikt šādas darbības:
- citu mierīgums un nosvērtība (nekrīti panikā);
- ja iespējams - adekvāta un mierīga reakcija uz visiem pacienta vārdiem vai darbībām;
- drošas vides izveidošana - bīstami priekšmeti tiek noņemti no pieejamības, jo pacients krampju laikā var kaitēt sev vai citiem;
- ja lēkme notika sabiedriskā vietā, labāk ir izolēt pacientu (ja iespējams, ar vienu vai vairākiem tuviem cilvēkiem);
- minimāla uzmanība un emocionāla līdzjūtība pacientam ar krampjiem (viņa galvenais mērķis ir piesaistīt uzmanību);
- lai mazinātu histēriju, jūs varat dot pacientam šņaukt amonjaku;
- ir jāmēģina gulēt bērns ar histēriju, jo bieži uzbrukums beidzas ar miegu;
- kad parādās neparasti simptomi (kurlums, mēms utt.), nevajadzētu nekavējoties sākt pārbaudi un izsaukt speciālistus, jo pacientam vispirms ir jānomierinās;
- ja nepieciešams, ārsti var lietot nomierinošus līdzekļus (sedatīvus līdzekļus) tabletēs vai injekcijās.
Kurš ārsts ārstē histēriju?
Histērisko traucējumu un ar tiem saistīto slimību ārstēšana parasti tiek veikta psihiatriskajās nodaļās. Tajā pašā laikā pacientam nav obligāti jāveic stacionāra ārstēšana (viņš pastāvīgi atrodas slimnīcā). Periodiskas ambulatorās konsultācijas un izmeklējumi ir pilnīgi iespējami.
Kādas zāles lieto ārstēšanā?
Histērijas ārstēšanā var izmantot dažādus medikamentus. Tie, pirmkārt, ir vērsti uz vispārēju ķermeņa nostiprināšanu un iekšējo orgānu darba normalizēšanu. Specifiskas zāles, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību (trankvilizatori, antidepresanti utt.), Tiek reti izrakstītas. Pēc pacienta pārbaudes un diagnozes noteikšanas tos izraksta ārstējošais psihiatrs. Lielākajai daļai pacientu, kuriem reti ir krampji vai recidīvi, īpaša zāļu terapija nav nepieciešama.
Ārstējot histēriju, pēc ārsta ieskatiem var izmantot šādas zāļu grupas:
- vitamīnu un minerālu kompleksi;
- zāļu ekstrakti ar nomierinošu un atjaunojošu iedarbību;
- antidepresanti;
- trankvilizatori;
- nomierinoši līdzekļi (nomierinoši līdzekļi);
- miega zāles utt..