Kas ir eholālija un kad tā pārstāj būt norma?

1. Jēdzienu definīcija 2. Iemesli 3. Klasifikācija 4. Diagnostika 5. Ārstēšana

Runas veidošanās procesā dažādās garozas zonās notiek virkne secīgu izmaiņu. Noteiktā attīstības stadijā bērns spēj radīt individuālas skaņas, pēc tam izrunāt vārdus, pēc tam notiek runas atdarināšana utt. Neizejot šos posmus, valodas konstrukciju pilnvērtīga uzbūve nav iespējama. Tomēr runas veidošanās procesi ne vienmēr notiek fizioloģiski. Un dažreiz normālas funkcijas sāk darboties kā patoloģiski simptomi..

Viens no šiem runas centra nobriešanai nepieciešamajiem soļiem ir eholālija - parādība, kad cilvēks atkārto dzirdēto kāda cita runu. Kad tas vairs nav norma un rada nopietnas bažas??

Jēdzienu definīcija

Eholālija (eholālija) ir nekontrolēta dzirdēto frāžu un vārdu atkārtošana. No vienas puses, tas ir neatņemams solis bērna otrās signalizācijas sistēmas veidošanā. Tātad runas imitācija tiek uzskatīta par raksturīgu vecuma normu gadu vecam zīdainim un bērniem līdz 3 gadu vecumam. No otras puses, ja parādība turpinās personām, kas vecākas par 4 gadiem, eholāliju var uzskatīt par patoloģisku simptomu.

Bērnu fizioloģiskā eholālija ir nepieciešama sastāvdaļa komunikācijas prasmju mācīšanai, un tā nav patoloģija.

Ar runas imitācijas parādību kombināciju ar novēlotu psiho-motora attīstību bērniem, kā arī eholāliju pieaugušā vecumā vienmēr ir patoloģijas pazīmes.

Eholālija nav neatkarīga diagnoze, bet gan slimības simptoms. Runas imitācija var būt alālijas (aizkavēta runas attīstība) un afāzijas (jau izveidojušās runas funkcijas zaudēšana) struktūrā..

Bērniem, kas vecāki par četriem gadiem, un pieaugušajiem eholālija ir patoloģijas pazīme..

Iemesli

Dzirdēto vārdu un frāžu atkārtošanās simptoms rodas motoriskās runas centra, kas lokalizēts pieres daivā, neatbilstības dēļ. Kā normas parādība šāds simptoms ir raksturīgs zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā (no 6 līdz 12 mēnešiem), kā arī vecākiem bērniem (trīs līdz četri gadi). Kā patoloģisks stāvoklis runas atdarināšana var būt vairāku augstāku garīgo funkciju pārkāpumu rezultāts.

Eholālija bērnībā bieži rodas:

  • nervu sistēmas perinatālā patoloģija;
  • Tureta sindroms;
  • šizofrēnija;
  • autisms.
  • smadzeņu asinsvadu slimības;
  • neiroinfekcija;
  • smadzeņu jaunveidojumi;
  • traumatisks smadzeņu ievainojums;
  • encefalopātija.

Neatkarīgi no sākuma cēloņiem, runas patoloģiskas imitācijas simptomam ir obligāti jānovērtē smaguma pakāpe, klīniskās pazīmes un individuāla korekcijas programma.

Klasifikācija

Eholālija tiek klīniski sadalīta divos veidos. Ja runas atdarināšana seko tūlīt pēc frāzes, kas izteikta no malas, mēs varam runāt par tūlītēju formu. Ir arī novēlota eholālija, kurā iepriekš dzirdēts vārds, frāze vai teikums tiek atkārtots pēc noteikta laika..

Novēlotai runas atdarināšanai vajadzētu būt satraucošākai patoģenēzes sarežģītības un tās pārvarēšanas grūtību dēļ. Visbiežāk tas ir vairāku augstāku garīgo procesu pārkāpuma rezultāts. Novēlota eholālija var būt tādu parādību izpausme kā:

  • pašstimulācija vai sastindzināšana. Šajā gadījumā cilvēks atveido jau piedzīvotās emocionālās sajūtas, izrunājot iepriekš dzirdētos vārdus;
  • garastāvokļa ziņojums citiem, kas rodas kā saziņas veids, pārraidot vārdu emocionālo krāsojumu. Šī izpausme ir raksturīga indivīdiem ar autismu;
  • informācijas sistematizēšana. Nepieciešamība atkārtot vārdus rodas darbību un notikumu atjaunošanas rezultātā atmiņā, izmantojot runas atkārtošanu.

Aizkavēta eholālijas forma var rasties smagu psihisku traucējumu gadījumā, piemēram, autisma un šizofrēnijas gadījumā, un tā parasti ir saistīta ar novirzes uzvedību.

Diagnostika

Neskatoties uz to, ka eholālija noteiktā vecumā tiek uzskatīta par neatņemamu normālas runas veidošanās sastāvdaļu, šādas parādības noturība rada nopietnas bažas. Agrīna patoloģiskās runas imitācijas diagnostika ir kritiska, jo vieglāk tiek galā ar neatbrīvotiem gadījumiem.

Pati echolalic runas atpazīšana nav īpaši sarežģīta. Apkārtējie cilvēki viegli pamana no malas dzirdamo vārdu, frāžu vai teikumu automātisko izrunu. Tomēr, ņemot vērā šādas patoloģijas kombināciju ar vairākiem citiem kognitīviem traucējumiem, nepieciešama sarežģīta neiropsiholoģiskā pārbaude, kuras metodes var atšķirties atkarībā no slimības klīniskajām īpašībām un pacienta vecuma grupas. Neiropsihologa darbs ir paredzēts, lai identificētu un analizētu augstākās garīgās funkcijas, lai noteiktu un veiktu daudzu neiroloģisko slimību diferenciāldiagnostiku. Kognitīvā deficīta smagums lielā mērā nosaka pacienta ārstēšanas taktiku un slimības iznākumu..

Ir ārkārtīgi svarīgi veikt atkārtotus neiropsiholoģiskos pētījumus kā daļu no dinamiskas pacienta uzraudzības.

Ārstēšana

Eholālijas terapeitisko pasākumu komplekss ir atkarīgs no tā rašanās cēloņa, pacienta vecuma un kombinācijas ar citiem augstāku garīgo funkciju traucējumiem.

Fizioloģiska runas atkārtošana bērniem līdz četru gadu vecumam neprasa ārēju iejaukšanos. Šādai situācijai nepieciešama tikai vecāku kontrole un palīdzība pareizā runas centru veidošanā. Tas prasa regulāru dialogu ar bērnu ar skaidru vārdu izrunu, lai bērns varētu pareizi dzirdēt vecākos. Turklāt ir svarīgi radīt labvēlīgu psiholoģisko atmosfēru un ierobežot iespējamās stresa situācijas..

Narkotiku terapija patoloģiskas eholālijas gadījumā netiek veikta. Runas imitācijas korekcija ir iespējama, izmantojot vairākas neiropsiholoģiskas metodes, kas ļauj pareizi veidot runas prasmes un novest tās pie noteiktajām normām. Šajā posmā ir svarīgi ievērot arī vecāku kontroles principus pār viņu pašu runu un šķēršļus bērna asajai emocionālajai un garīgajai pārslodzei..

Eholālijas ārstēšana ar narkotikām ir attaisnojama, ja tā ir organisku smadzeņu bojājumu sastāvdaļa, kas prasa noteiktu zāļu lietošanu.

Eholālijas parādība motora afāzijas sindroma ietvaros prasa koriģēt pamatslimību, kas izraisīja patoloģijas attīstību (insults, neiroinfekcija, traumas utt.). Tomēr arī šeit ir jāveic neiropsiholoģiskā korekcija, ko veic aftiologs, lai atjaunotu bojāto runas centru..

Verbālā komunikācija ir būtiska mūsu ikdienas sastāvdaļa. Runas prasmju ierobežojumi būtiski maina cilvēka komunikatīvās spējas, samazina viņa sociālo adaptāciju un dzīves kvalitāti.

Eholālija darbojas ne tikai kā faktors, kas novērš vispārpieņemtu runas aktivitātes normu veidošanos. Dažos gadījumos tas var liecināt par nopietnu smadzeņu patoloģiju. Neskatoties uz to, ka runas atdarināšanas parādībai pašai ir fizioloģisks pamats, dažos gadījumos eholālijai nepieciešama ārstēšana. Savlaicīga bērna pārejas normālas attīstības pārejas patoloģiskā stāvoklī noteikšana ļauj īsākā laikā izlabot runas traucējumus un pielāgot pacientu saziņai ar citiem.

Eholālija

  • Eholālija (no sengrieķu valodas ἠχώ "atbalss, atkārtojums" un λαλιά "runa, saruna") ir atbalss simptoms, nekontrolēta automātiska vārdu atkārtošana, kas dzirdama kāda cita runā. To novēro bērniem un pieaugušajiem ar dažādām garīgām slimībām (šizofrēnija, autisms, Rett sindroms, Tourette sindroms, Aspergera sindroms, Pick slimība, fenilpiruviska oligofrēnija (kopā ar ehopraxiju), smadzeņu pieres daivu bojājumi un citi traucējumi), bet dažreiz tā notiek parasti attīstošiem bērniem kā viens no runas attīstības un veidošanās sākuma posmiem. Bieži vien tiek kombinēta ar ehopraksiju.

Kad runas laikā Pick slimības laikā samazinās, var novērot divu veidu eholālijas: pilnīgu (automatizētu un nesaprotot kāda cita runu) un daļēju (ar aptuvenu izpratni).

Ehopraksijas un eholālijas parādības izskaidro ar imitējošā refleksa disinhibīciju.

Saistītie jēdzieni

Atsauces literatūrā

Saistītie jēdzieni (turpinājums)

Semiotika (no sengrieķu valodas σημειωτικός "zīme, zīme"), semoloģija vai simptomatoloģija (sengrieķu σύμπτομα "zīme" + λόγια daudzskaitlis no λόγος "jēdziens, mācīšana") ir virziens medicīnā, kurā tiek pētītas dažādu slimību pazīmes un simptomi. Medicīniskā semiotika ir svarīga diagnostikas sastāvdaļa.

Epilepsija tās izpausmēs neaprobežojas tikai ar lielu un mazu krampju simptomiem. Dažreiz epilepsijai ir klīniskas parādības, kas aizstāj krampjus. Tos sauc par psihiskiem ekvivalentiem (epilepsijas lēkmes). Pēc epilepsijas psihiska ekvivalenta pilnīgas amnēzijas stāvoklis parasti tiek novērots apziņas traucējumu periodā, un epizodes beigās pacients aizmiedz. Jāatzīmē: tie psihiskie ekvivalenti, pēc kuriem amnēzija netiek novērota, daudzi.

Eholālijas simptomi un ārstēšana bērniem

Kas tas ir?

Slimību sauc par runas funkcijas neiroloģiskiem traucējumiem, kam raksturīga nekontrolēta dzirdēto vārdu un frāžu atkārtošanās. Līdz 4 gadu vecumam bērns mācās runāt. Kāda cita runas kopēšana nav novirze. Bērns praktizē skaņu izrunu, apgūstot runas prasmes. Vecākiem šķiet, ka viņš bez domāšanas atveido dzirdēto. Bet šādā veidā bērns mēģina uzsākt dialogu. Šāda runas uzvedība ātri pāriet.

Eholālijas cēloņi var būt saistīti ar organiskiem smadzeņu bojājumiem

Ja bērniem novēro eholāliju, kas pārsniedz 4 gadu vecumu, tas ir iemesls, lai konsultētos ar šauru speciālistu. Simptoms var norādīt uz attīstības kavēšanos, neiroloģiskiem traucējumiem.

Slimības cēloņi

Ja bērnam ir neiroloģiski, psihiski traucējumi un citas novirzes, viņi provocē runas anomāliju. Atšķiras vairāki faktori, kuru dēļ attīstās patoloģija. Tie ietver:

  • smadzeņu frontālās daļas bojājumi;
  • ģenētiskās slimības;
  • oligofrēnija;
  • neiroloģiski traucējumi;
  • jaunveidojums smadzenēs;

Slimības cēloņa noteikšana ir pareizas terapeitiskās taktikas izvēles atslēga.

Simptomi

Eholālijas simptoms - runas traucējumi bērnam

Ar eholālijas attīstību bērniem parādās novirzes runā. Kas jābrīdina vecākiem:

  • Bērns atkārto vārdus vai frāzes, ko dzirdējis no kāda cita runas.
  • Mēģinājumi sistematizēt saņemto informāciju un izsaka skaļus teikumus vai vārdus.
  • Bērns vairākas reizes atkārto vārda beigas.
  • Ja zīdaini skaļi sauc vārdā, viņš uz to nereaģē..
  • Bērns neuztur acu kontaktu ar otru personu.
  • Viņš atkārto frāzes vai vārdus, kas viņam asociējas ar patīkamām atmiņām..
  • Jūsu mazulis runā pārāk klusi vai pārāk skaļi.

Šādi simptomi ir tieši saistīti ar traucējumu formu. Ja pieaugušie pamanīs šādas pazīmes savam bērnam, ir nepieciešams konsultēties ar neirologu. Ārsts viņu novēros, lai savlaicīgi sāktu ārstēšanu..

Neirologi izšķir vairākas eholālijas formas. Slimība ir novēlota un tūlītēja.

  • Autostimulācija: bērns atkārto frāzes, lai novērstu uzmanību no stresa un tiktu galā ar stresu. Tā viņš iegūst spēcīgas pozitīvas emocijas..
  • Viņa garastāvokļa izpausme: zīdainis saka vārdus, kurus viņš dzirdēja agrāk, bet tie nav saistīti ar pašreizējo situāciju.
  • Apkopojot: ar vienu vārdu bērns cenšas apstrādāt un sakārtot saņemto informāciju visai dienai.

Šī opcija parasti ir autisma izpausme. Bet ārsts nosaka precīzu diagnozi.

Ja vecāki pamana vienu vai vairākas uzskaitītās pazīmes, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Ārsts sapratīs patoloģijas cēloņus un izvēlēsies ārstēšanu.

Tūlītēju izskatu raksturo fakts, ka bērns nekavējoties atkārto frāzes, kuras viņš dzirdēja no citas personas. Uz jautājumu "Vai vēlaties dzert?" viņš atbild "Tu esi izslāpis". Bērns nesaprot dzirdētā nozīmi, bet mēģina parādīt savu spēju runāt un atkārtot skaņas.

To neuzskata par patoloģiju, ja tā nav ilga. Pretējā gadījumā eholālija bērniem tiek uzskatīta par neiropsihiatriskas slimības izpausmi..

Diagnostika

Lai identificētu slimību, vecākiem par simptomiem jākonsultējas ar neirologu vai psihologu. Turklāt ārsti var saindēt bērnu logopēdam un logopēdam.

Ja ir aizdomas par eholāliju, tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

  • Klīniskās asins un urīna analīzes.
  • Ģenētiskās analīzes.
  • Smadzeņu ultraskaņa.
  • Dzirdes pārbaude: tiek veikta, lai izslēgtu dzirdes zudumu.
  • Elektroencefalogrāfija: mēra smadzeņu elektrisko aktivitāti.
  • MRI: atklāj smadzeņu attīstības traucējumus.

Pēc tam, kad ārsts sazinās ar bērnu un veic pētījumu, speciālists atbildēs, vai pastāv patoloģija. Ja slimība netiek apstiprināta, joprojām tiek veikta runas korekcija.

Kā uzvesties ar bērnu

Ja zīdainim ir slimības izpausmes, pieaugušajiem jābūt ārkārtīgi uzmanīgiem. Viņiem jāievēro ieteikumi:

  • Mēģiniet izrunāt vārdus mierīgi, skaidri, nesteidzoties.
  • Pagaidiet, līdz mazulis sniegs īsu atbildi uz jautājumu: jā vai nē.
  • Nepakļaujiet bērnu stresa situācijām, neļaujiet kliegt un lamāties viņa priekšā.
  • Parādiet sapratni un pacietību.
  • Regulāras nodarbības vadiet nepiespiestā vidē.
  • Nepārtrauciet bērna runu, ja viņš atkārto vārdus.
  • Mēģiniet saprast teiktā būtību.
  • Paplašiniet bērna vārdu krājumu tā, lai viņam būtu plaša vārdu izvēle sarunai.
  • Apbalvojiet, kad viņš pienācīgi pauž savas emocijas.
  • Atkārtojiet frāzes, ko bērns bieži saka, bet modificējiet tās.

Šie noteikumi ir ļoti svarīgi vecākiem, kā arī pedagogiem un skolotājiem, kuri sazinās ar "īpašām" palātām.

Ārstēšanu veic ārsts

Eholālija bērniem prasa sarežģītu terapiju

Speciālists izraksta zāles, lai novērstu nevis pašu eholāliju, bet gan tās cēloņus. Parasti zīdaiņiem ir ieteicamas šādas zāļu grupas:

  • Antipsihotiskie līdzekļi: tiek nozīmēti, ja eholālijas cēlonis ir šizofrēnija. Ārsts izvēlas zāles un devas, ņemot vērā pacienta simptomus un vecumu.
  • Psihostimulatori: veicina ķermeņa garīgās sfēras aktivizāciju, uzlabo kognitīvo funkciju. Parasti šādas zāles tiek parakstītas patoloģijai, ko izraisa traumatisks ievainojums un neiroinfekcijas..
  • Sedatīvi līdzekļi: lieto miega traucējumu, hiperaktivitātes un nemierīgas uzvedības gadījumā.
  • Nootropics. Zāles normalizē audu metabolismu nervu šūnās. Tie palīdz uzlabot smadzeņu darbību. Pēc vairāku mēnešu nootropisko līdzekļu lietošanas vecāki var pamanīt izmaiņas uz labo pusi: palielinās runas uzmanība, ievērojami paplašinās vārdu krājums un samazinās hiperaktivitāte..

Ja zāles nedod vēlamo rezultātu, ārsts pēc pārtraukuma iesaka to atkārtot..

Eholālijas ārstēšanai speciālisti izvēlas kombinētu tehniku. Tas ietver zāļu terapiju ar psihoterapeitisko un logopēdisko korekciju. Klasē bērni apgūst pareizu emociju un domu izpausmi, mijiedarbojas ar pārējiem bērniem.

Prognozes

Parasti slimību var labot. Ja vecāki ievēro visas ārstējošā ārsta receptes, tad visbiežāk līdz 7 gadu vecumam bērns neatšķiras no vienaudžiem. Prognoze lielā mērā ir atkarīga no savlaicīgas diagnostikas un adekvātas terapijas. Bet ar iedzimtām patoloģijām, kas izpaužas ar garīgiem traucējumiem vai garīgu atpalicību, eholāliju nevar pilnībā izārstēt. Šādam mazulim ir iespējams iemācīt dažas pašapkalpošanās prasmes..

Arī šizofrēnijas situācija ir grūta. Ilgstoša terapija var novest traucējumus remisijas stadijā un uzlabot runas funkciju. Bet saasināšanās laikā šizofrēnijas izpausmes var atkal parādīties kopā ar eholāliju..

Patoloģijas sekas

Ja runas traucējumi paliek bez adreses, bērnam būs problēmas pieaugušā vecumā. Viņam būs grūti sazināties skolā, mācīties vai veidot personiskas attiecības..

Zīdainim būs citi traucējumi:

  • runa attīstās ar lielu kavēšanos;
  • atmiņa, uzmanība un domāšana tiek veidota nepietiekami;
  • mazulis atpaliks emocionālajā attīstībā.

Ar problēmu ir svarīgi savlaicīgi sazināties ar speciālistu. Ārsts izvēlēsies adekvātu ārstēšanu un novērsīs komplikāciju rašanos.

Daži vecāki uzskata, ka viņu bērns nekontrolēti atkārto dzirdētos vārdus vai teikumus. Šis nosacījums ir norma līdz 3 gadiem. Bet ir gadījumi, kad eholālija kļūst par nopietnu slimību izpausmi..

Lai labotu pārkāpumu, vecākiem savlaicīgi jāapmeklē ārsts. Ārsts veic diagnostiku, kuras laikā viņš uzzina patoloģijas cēloni. Viņš izraksta kompleksu terapiju, ieskaitot medikamentu atbalstu, logopēdiskās sesijas un psihoterapeitiskās metodes. Vecākiem jābūt pacietīgiem un gataviem palīdzēt savam bērnam.

Ehopraksija - kustību atkārtošana

Bērnu runas ontogeneze

IEVADA LEKCIJA

(Valsts izglītības standarts, lietota literatūra, pamatterminu vārdnīca).

Disciplīnas saturu nosaka Valsts izglītības standarti (kā arī visām disciplīnām, kuras mācās izglītības iestādē). Izraksts no valsts izglītības standarta: “Priekšnoteikumi normālai bērna runas attīstībai. Centrālās nervu sistēmas un perifērās runas aparāta anatomiskā un fizioloģiskā integritāte, normāla šo smadzeņu sistēmu attīstība un garīgā darbība, kas nodrošina runas veidošanos. Parastās runas ontogenēzes stadijas. Sociālie apstākļi runas normālai attīstībai. Runas patoloģiskā attīstība. Runas nepietiekama attīstība: vispārēja un fonētiski-fonēmiska. ".

Disciplīnas "Bērnu runas ontoģenēze" apguves procesā tiek īstenots koncentriskas mācīšanās princips un starppriekšmetu savienojumi (pētāmā materiāla atkārtošana sarežģītākā līmenī citu disciplīnu apguvē) - runas sistēmu anatomija un fizioloģija, ievads logopēdijā, logopēdija, psiholingvistika utt..

Literatūra

1. Aleksejeva MM, Runas attīstības metodes un pirmsskolas vecuma bērnu dzimtās valodas mācīšana.

2. Beļakova L.I., stostīšanās.

3. Borodich AM, Bērnu runas attīstības metodika.

4. Žukova N.S., Logopēdija.

5. Logopēdijas pamati ar skaņu izrunas semināru / rediģējis M.F. Fomičeva.

6. Logopēdijas pamati ar bērniem / red. G.V. Čirkina.

7. Povaljajeva M.A., logopēda rokasgrāmata.

8. Filičeva TB, Logopēdijas pamati.

10. Bērnu izglītības un apmācības programmas "Varavīksne", "Bērnība", "Attīstība" utt..

Kursa "Bērnu runas ontogeneze" pamatjēdzieni

Ontoģenēze ir kaut kāda (orgāna, funkcijas, struktūras) attīstības secība organismā no aiz mugurasdzimšana (tas ir, pat pirms dzimšanas) līdz nāvei. Attiecībā uz šo disciplīnu - runas dažādu aspektu attīstības secība bērnam no dzimšanas līdz 7 gadu vecumam.

Runa ir vēsturiski izveidojusies saziņas forma starp cilvēkiem, kuras starpniecību ir valoda. Runa - mutiska, rakstiska, iekšēja (domājot), zīme, daktils (pirksti).

Valoda ir zīmju sistēma, kas kalpo cilvēku komunikācijas, domāšanas īstenošanai. Katram runas veidam (mutiski, rakstiski utt.) Ir sava zīmju sistēma, tas ir, sava valoda.

Runas attīstības virzītājspēks ir komunikācijas nepieciešamība, kas parasti rodas darbībā.

Runas funkcijas

1. Komunikabls - komunikācija.

2. Nominatīvā (nosaukšana, apzīmēšana) - nosaukuma piešķiršana subjektam.

3. Indikatīvs - norādot uz objektu.

4. Intelektuālais - vispārināšanas, domāšanas kalpošanas nesējs (V.I. Jašina).

5. Socializācijas funkcija - iepazīšanās ar kultūrvēsturiskām vērtībām (IA Zimnyaya)

6. Normatīvā - ārēja uzvedības kontrole.

7. Refleksīvs - paškontrole. (I.A. Zimnijaja)

8. Izteiksmīgs - cilvēka emocionālo stāvokļu un viņa attieksmes pret dažādām realitātes parādībām atspoguļojums. (A.A. Krilovs).

Runas prasme ir runas darbība, kas sasniegusi pilnību, runas operācijas veikšanai visoptimālākais ir automātisms. (V.I. Jašina). Šī interpretācija atšķiras no tā, kā jūs māca psiholoģijā.

Runas prasme ir prasmes attīstības sākumposms, tās zemākais līmenis, kas nav sasniedzis pilnības pakāpi. (V.I. Jašina) Šī interpretācija atšķiras no tā, kā jūs māca psiholoģijā.

Runas prasmju veidi

1. Spēja runāt - izteikt savas domas mutiski.

2. Spēja klausīties, tas ir, saprast runu tās mutvārdu formā.

3. Spēja izteikt savas domas rakstiski.

4. Spēja lasīt - saprast runu tās grafiskajā displejā.

5. Un citi (V.I. Jašina)

Pirmais kliedziens ir subkortikālās smadzeņu stumbra aizsardzības reakcijas rezultāts - koordinēta sinerģija gludu un svītrainu muskuļu (vienvirziena kustība, kontrakcija).

Tā nav nedz runa, nedz balss reakcija, jo tā ir aizsardzības reakciju kompleksa iedzimta sastāvdaļa.

Nesadalās atsevišķos skaņas elementos, kas attālināti atgādina patskaņu skaņu kompleksus - aoe.

Sākot ar trešo mēnesi, lielākā daļa māšu izšķir sāpju saucienu, izsalkuma, prieka saucienu.

Revitalizācijas komplekss - zīdaiņa emocionāli kustīgā reakcija uz pieauguša cilvēka izskatu. Bērns it kā priecājas par pieauguša cilvēka izskatu - izdara skaņas, vicina rokas, kājas, vaidi (viņš iepriekš nereaģēja uz pieauguša cilvēka izskatu) notiek apmēram 2 mēnešus. pēc piedzimšanas.

Gukanye - dungošanas agrīnā stadija, skaņu kompleksi, kas sastāv no 2-3 skaņām, ar pārsvaru izplūdušas, līdzīgs patskaņam, īss skaņas (skat. rīstīšanos). Pēc dažādu autoru domām, ņurdēšanas, rīstīšanās, dungošanas, ņurdēšanas parādīšanās laiks ir ļoti atšķirīgs (par 2–4 mēnešiem)..

Agukanye - dungošanas sākuma stadija, 2-3 skaņu skaņu kompleksi ar izplūdušo pārsvaru, līdzīgs patskaņam, īss skaņas (skat. hooters). Pēc dažādu autoru domām, ņurdēšanas, rīstīšanās, dungošanas, ņurdēšanas parādīšanās laiks ir ļoti atšķirīgs (par 2–4 mēnešiem)..

Kolibri - melodisks, bērna balss reakcijas pirmajos 2–3 dzīves mēnešos, bļaušanas agrīnā stadija, 2-3 skaņu skaņu kompleksi ar izplūdušo pārsvaru, līdzskaņu līdzīgsskaņas, biežāk:

1. aizmugurējā lingvālā (jo, kad "guļus" stāvoklī galva tiek atmesta atpakaļ un mēle "iegrimst dziļi mutē + palielināts artikulācijas muskuļu tonuss = valoda uz aizmuguri izvilkta kamola formā, tas ir, skaņas ir līdzīgas K, Kb, G, Gb, X, Xb);

2.labial - no pastāvīgi "iedarbināta" sūkšanas refleksa (nasolabial, tālu labial, frontal-labial, palmar = orālā automātisma refleksi, tas ir, izklausās līdzīgi P, Pb, B, Bb, M, Mb,).

3. Grumbu, prieka pilnas "čīkstēšanas" skaņas var attiecināt uz dungošanu.

Dungošana ir īpaši ilga, sazinoties ar pieaugušo. Pēc dažādu autoru domām, ņurdēšanas, rīstīšanās, dungošanas, ņurdēšanas parādīšanās laiks ir ļoti atšķirīgs (par 2–4 mēnešiem)..

Pļāpāšana ir bērna balss reakcija uz pozitīva rakstura stimuliem, kas parādās 2. mēnesī. (Dažādu autoru 4–6 mēnešu dati) dzīve dažādu vienkāršu skaņu kompleksu veidā (sākumā dungojot), pakāpeniski skaņu kompleksi kļūst sarežģītāki, pārvēršoties vairākkārtējs zilbju atkārtošana (pa-pa-pa); smagu attīstības traucējumu gadījumā pļāpāšana parādās vēlāk un ir mazāk izteikta, paplašināta. Babblingu ziedēšana ir apmēram 8 mēneši. (4-5 segmenti (zilbes viena atkārtojuma laikā), dažreiz līdz 12). Tad segmentu skaits samazinās līdz 1 gadam un 2-3 mēnešiem. Paliek 2,5 segmenti, kas raksturīgi vidējam zilbju skaitam krievu vārdos - 2-3. Pļāpāšana pārvēršas par pseidvārdiem (nestabila) - mamma, tētis, sieviete, onkulis... Arī pēc 8. mēneša. no pļāpāšanas skaņas, kas nav raksturīgas dzimtās valodas sistēmai, sāk izzust, parādās jaunas, sekojot pieaugušo modeļiem.

Kad muskuļi kustas pļāpājošu formējumu laikā, centrālā nervu sistēma saņem taustes (taustes) - kinētisko (kustību) - anestēzijas (pozīcijas) signālu kompleksu; pēc mikrosekundes daļas centrālā nervu sistēma saņem auto dzirdes (izdalās no sevis) signālus. Kopā taustes-kinētiski-kinestētiskie un auto-dzirdes stimuli liek pamatu runas parādīšanās procesam - centrālajā nervu sistēmā ir "pirmās runas" paraugi, skaņu kompleksi. Kad ir izveidojušies viņu pašu taktilie-kinētiskie-kinestētiskie un auto-dzirdes kompleksi, bērns pieaugušo runā sāk atpazīt vienus un tos pašus kompleksus (atšķirība ir tāda, ka, ja runa ir kāda cita, tad dzirdes stimuli vispirms nonāk centrālajā nervu sistēmā un pēc tam tos taktiski-kinētiski-kinestētiskie stimuli “panāk”). Bērna atpazītie skaņu kompleksi sāk intensīvi atkārtoties, pamatojoties uz imitāciju. Tie skaņas kompleksi, kurus bērns nejauši nav formulējis, nav noteikti "pirmās runas" pamatā, un tāpēc pieaugušo runā bērns tos nedzird un nemēģina atkārtot.

Sazinoties ar pieaugušo, tiek novērotas ehopraksijas un eholālijas parādības. Runas attīstības panākumi ir atkarīgi no redzes un dzirdes drošības.

Tiek novērota autoeholālija - bērns ilgi atkārto vienu zilbi un viņš klausās radītās skaņas.

Pēc dažādu autoru domām, ņurdēšanas, rīstīšanās, dungošanas, ņurdēšanas parādīšanās laiks ir ļoti atšķirīgs (par 2–4 mēnešiem)..

Pseidovārds - neveidoti, nepatiesi vārdi, kuriem nav nemainīga skaņas satura.

Eholālija - runas elementu (skaņas, zilbes, vārdi, frāzes) atkārtošana pēc kāda

Ehopraksija - kustību atkārtošana.

Skaņas producēšana - runas skaņu veidošanās process (balss + elpošana + artikulācija).

Fonēmiskā analīze un sintēze ir prāta darbības, analizējot (sadalot) un sintezējot (apvienojot) vārda skaņas struktūru. Analīze - bērns nosaka vārda pirmo, pēdējo skaņu, nosaka vārda skaņu secību, to skaitu, kur skaņa atrodas vārdam (sākumā, vidū, beigās). Sintēze - veido vārdus no skaņām - H + O + C = deguns.

Fonēmiskā dzirde ir fiziskās dzirdes sastāvdaļa, tā ir smalka sistematizēta dzirde, kas ļauj atšķirt, korelēt, salīdzināt un atpazīt savas dzimtās valodas fonēmas. Bērns spēj noteikt skaņas klātbūtni vārdā, atšķirt vārdus un zilbes, kas atšķiras ar 1-2 skaņām (midge-cat-louse; la-ra-la), veic uzdevumus attēlu salocīšanai kaudzītēs ar 2 skaņām, sit plaukstas. ja dzird vārdu skaņu. (Volkova, Fiļičeva).

Fonēmiskā uztvere ir īpaša prāta darbība, diferencējot fonēmas un nosakot vārda skaņas struktūru (skaņu skaits, secība, skaņu atrašanās vieta). Plašs jēdziens, kas ietver gan fonēmisko dzirdi, gan fonēmisko analīzi / sintēzi (Filicheva).

Fonētiski-fonēmiskā nepietiekama attīstība (FFN) ir dzimtās valodas izrunas sistēmas veidošanās pārkāpums bērniem ar dažādiem runas traucējumiem fonēmu uztveres un izrunas defektu dēļ..

Prozodija - runas izteiksmības raksturojums (augstums, izturība, ilgums).

Runas ritmiski-zilbiskā struktūra - izkārtojuma secība un zilbju skaits runā kombinācijā ar izrunas un pauzes ātrumu.

Vārdnīca - indivīda vārdu krājums = vārdu krājums

Bērni ar ASS un maņu Alāliju: kā sākt cīnīties par jēgpilnu runu

Runas attīstība bērniem ar autisma spektra traucējumiem un sensoro alāliju, pazīmes

Pirmsskolas vecuma bērnu vecāki arvien biežāk saskaras ar sensoro alāliju (F80.2) un autisma spektra traucējumu (F84.0) diagnozēm. Šie pārkāpumi ir vieni no visgrūtāk novēršamajiem. Kā vecāki var pamanīt sensoro alāliju un ASD pazīmes un kā viņi var palīdzēt saviem bērniem attīstīt runu? Nadežda Alekseevna Sayfullina, logopēde, defektoloģiskās izglītības meistare, LOGOLAND runas attīstības centra vadošā speciāliste.

Kādi ir runas traucējumu cēloņi maņu alālijās un ASD? Nav skaidras atbildes par autisma spektra traucējumu rašanās cēloni. Visi pētnieki atzīmē autisma ģenētisko raksturu, taču iedzimtība tiek novērota tikai 15% gadījumu. Tas, kurš atradīs autisma cēloņus, iegūs Nobela prēmiju.

Kas attiecas uz maņu alālijām, tās galvenie cēloņi ir intrauterīnās patoloģijas, centrālās nervu sistēmas bojājumi dzemdību laikā un smadzeņu garozas organiski bojājumi..

Sensoro alāliju un ASD pazīmes bērniem

Svarīga iezīme bērniem ar maņu alaliju un ASD ir grūtības saprast, kas viņiem adresēts. Kā jau pašā sākumā atpazīt šo runas attīstības īpašību?

Sensorais alaliks un bērns ar ASD nemaz neklusē. Bērniem ir aktīva, dažreiz pat pārāk izteiksmīga runa. Tomēr tajā pašā laikā viņi absolūti nekritizē savus izteikumus - viņi paši nesaprot, ko saka..

Kas būtu satraucošs bērna runā ar maņu alaliju un ASD?

  1. Nesaprotama bieži dzirdētu frāžu atkārtošana ir eholālija. Bērns var neatlaidīgi atkārtot reklāmas saukļus, karikatūras varoņu vārdus utt. Dažreiz runa var šķist jēgpilna - ja bērns atkārto pēdējo kopā dzirdēto vārdu. Bet, ja jūs mainīsit frāzi, un rezultāts nebūs..
  2. Bieža vārdu, zilbes un frāžu sajaukšana, izdomātu vārdu - tā sauktā logotipa - lietošana ir vēl viens raksturīgs simptoms adresētas runas pasliktinātai izpratnei. Tajā pašā laikā dzirde vairumā gadījumu (apmēram 70%) paliek neskarta. Tomēr dzirdes uzmanība ir nestabila..
  3. Fonēmiskā runas uztvere ir traucēta. Tas ir, ķēde, caur kuru dzirdes uzbudinājums tiek pārnests uz smadzenēm, kas saistītas ar runu, bērnam nedarbojas.
  4. Ir arī daži atmiņas traucējumi. Lai iegaumētu vārdu vai frāzi, bērnam ir nepieciešams daudz atkārtot..

Eholālijas korekcija bērnam mājās

Daudzi vecāki kļūst izmisuši, jo bērns nesaprot runu. Kā jūs varat viņam palīdzēt sākotnējās attīstības stadijās??

Vienmēr mēģiniet bērnam demonstrēt to, ko viņš saka bezjēdzīgi. Piemēram, viņš neatbilstoši saka: "Ej gulēt!" Šajā brīdī ir svarīgi ņemt bērnu aiz rokas, aiziet līdz gultai un, atmetot segu, apgulties ar viņu, sakot "Ej gulēt!".

Vai arī bērns pēkšņi nevietā saka: "Ak, nokrita!" - jūs paņemat jebkuru mīkstu rotaļlietu un iemetat bērna sejas priekšā uz grīdas ar uzrakstu "Ak, es nokritu!" Ieteicams to visu demonstrēt vairākas reizes, izmetot un paņemot rotaļlietu un atkārtojot šo procesu atkal un atkal tieši tā, kā bērns teica pirms dažām sekundēm..

Ir svarīgi, lai jūs visu demonstrētu, ko bērns nejauši teiks, acumirklī. Jā, tas ir diezgan nogurdinoši, simts reizes dienā, un pats galvenais, cik ātri vien iespējams demonstrēt, parādīt visu, ko bērns izrunā eholāli.

Bet! Tas strādā! Agrāk vai vēlāk bērnam vienkārši apniks skatīties, kā jūs vairākas reizes dienā veicat vienu un to pašu darbību, "piespiežot" viņu to apskatīt un veicot visas darbības, kuras viņš bezrūpīgi uzskaita, un bērns sāks "apstāties", sākot savu nākamo frāze-eholālija. Tas ir, viņš sāks pārtraukt pats savu bezjēdzīgo izrunu, kas atkal un atkal viņu iesaista tās pašas darbības veikšanā..

Bērni ir ļoti ziņkārīgi un ienīst rutīnu. Un priekšstats, ka katrai viņu teiktajai frāzei ir vizuāls risinājums, agrāk vai vēlāk liks jūsu bērnam runāt tikai pēc būtības..

Kādas aktivitātes ir nepieciešamas bērnam ar ASS un sensoro alāliju?

Ir svarīgi atcerēties, ka vecāku patstāvīgais darbs ar bērnu neaizstāj specializētu logopēdisko korekciju. Īpašu iepriekš aprakstīto izpausmju gadījumā ir nepieciešams sazināties ar neirologu un logopēdu. Neirologs veiks nepieciešamo diagnostikas pētījumu kompleksu, un logopēds noteiks runas traucējumu būtību un sastādīs korekcijas maršrutu.

Vidēji logopēdiskā darba ilgums ar bērniem ar maņu alāliju svārstās 1-2 gadu laikā. Korektīvā aprūpe bērnam ar autisma spektra traucējumiem turpinās visā skolā.

Kas nosaka runas traucējumu korekcijas ilgumu? Pirmkārt, par runas patoloģijas smagumu, otrkārt, par korekcijas nodarbību apmeklēšanas sistemātiku un, treškārt, par visaptverošas palīdzības pieejamību no speciālistiem korekcijas profilā. Visaptveroša palīdzība parasti ietver nodarbības ar logopēdu, nodarbības ar logopēdu, nodarbības ar psihologu un ilgtermiņa neirologa novērošana ar runas traucējumu novēršanas dinamikas izsekošanu.

Tieši jūs varat kļūt par sava bērna ceļvedi uz pilnīgi jaunu pasauli - viņam skaidru instrukciju pasauli, mātes sirsnīgo vārdu un laipnā tēva uzslavu..

Ja rodas medicīniski jautājumi, noteikti iepriekš konsultējieties ar ārstu

Eholālija bērniem: kas tas ir? Cēloņi, ārstēšana un korekcija

Bērni pēc 2 gadu vecuma aktīvi pauž domas un vēlmes, atsaucoties uz pieaugušajiem un vienaudžiem. Viņu runa pakāpeniski kļūst sarežģītāka par 3-4 gadiem. Viņi var uzdot jautājumu, detalizētos teikumos pastāstīt par interesantu spēli. Zīdaiņiem pēc četru gadu vecuma ar eholāliju - ieradumu atkārtot kāda cita runu un neizdomāt savus izteikumus - ir grūtības sazināties. Kas ir eholālija bērniem, kas ir runas traucējumu cēlonis un kā tikt galā ar problēmu, mēs to pastāstīsim savā rakstā.

Definīcija

Eholālija ir runas traucējumu forma, kurā bērni automātiski, neapzinoties frāzes nozīmi, atkārto dzirdēto.

Līdz 3-4 gadu vecumam šī uzvedība netiek uzskatīta par anomāliju. Refleksētais kopēšanas ieradums bērniem ir pat noderīgs, lai attīstītu runas prasmes. Šajā posmā korekcijas darbs nav nepieciešams, veselam bērnam defekts izzudīs pats.

Eholāliju nevajadzētu jaukt ar ehopraksiju - darbību un žestu atkārtošanu. Eholālija atšķiras arī no motora stereotipijas, kurai raksturīga bezmērķīga dinamiska žestu, kustību un vārdu kopēšana..

Ja bērns pēc 4 gadiem atkārto šādus vārdus, vecākiem vajadzētu uztraukties. Eholālija pirmsskolas vecuma bērniem ir tipisks simptoms neiroloģiskām un garīgām patoloģijām. Runas traucējumi kļūst par tādu slimību pazīmi kā autisms, šizofrēnija, garīga atpalicība, smadzeņu sindroms, afāzija.

Svarīgs! Eholālijas un palilālijas (autoeholālijas) simptomi bērniem ir līdzīgi. Jūs varat tos atšķirt pēc šādas pazīmes: ar autoeholāliju mazulis atkārto savus vārdus ar pieaugošu ātrumu, neapzināti un nepārtraukti. Tā ir sevis atdarināšana. Ar eholāliju bērnudārzs atkārto citu dzirdētās skaņas.

Simptomi

Kāda cita runas imitācijas simptomatoloģija atšķiras no patoloģiskas slimības pazīmēm. Slimu bērnu runas attīstības kavēšanos papildina tipiski garīgo un neiroloģisko traucējumu simptomi. Pēc 4-5 gadiem ir vieglāk atšķirt valstis, gandrīz 2-3 gadus zīdaiņiem tas ir gandrīz neiespējami, nepieciešama ārsta palīdzība.

Mīmiskā simptoma galvenās izpausmes ir:

  1. Atskaņojiet dzirdēto frāzi, vārdu vai zilbi uzreiz, pēc noteikta laika.
  2. Teikumu atkārtošana nomierināšanai spēcīgu jūtu brīžos.
  3. Klusa, neskaidra runa.
  4. Neizteiktas sejas izteiksmes.
  5. Nevēlēšanās atbildēt, jautājumu ignorēšana.

Uztraukums ir attīstības traucējumu simptomu komplekss, nav iespējams noteikt slimību ar vienu pazīmi.

Tas ir interesanti! Autistiem ir ļoti laba atmiņa, dažreiz viņi atkārtošanai izvēlas veselus tekstus, stāstus vai pasakas, ko lasījusi māte. Spēlējiet tos precīzi katram vārdam un pat kopējiet intonāciju.

Iemesli

Logopēdija un neiropsiholoģija izšķir vairākas sindroma funkcijas un cēloņus. Bērni sasniedz noteiktu rezultātu, bieži vien neapzināti.

  • Komunikācijai. Šādi bērns uztur sarunu..
  • Lai noskaidrotu jautājuma, paziņojuma nozīmi. Bērns vēlreiz saka vārdu vai frāzi, lai saprastu, ko tas nozīmē. Runā pats ar sevi, nevis ar citiem.
  • Izklaidei, spēlēm. Ja reiz šī frāze izraisīja smieklus vai atzinību, bērnudārzs runās atslēgvārdu, lai piesaistītu uzmanību..
  • Lai izteiktu jūtas, noskaņojumu. Šiem nolūkiem vārdu un frāžu atkārtošanu bieži izmanto autisti. Viņi mēģina piedzīvot nevis teikto jēgu, bet tikai emocijas, cenšoties nodibināt kontaktu ar citiem.
  • Jaunas informācijas sistematizēšana. Bērns atmiņā atveido dienas notikumus, pārdzīvo emocijas. Var atkārtot frāzes vai skaņas, kas izraisa spēcīgas jūtas.
  • Autostimulācijai, pašregulācijai. Autistiski un nervozi bērni piedzīvo prieku, atkārtojot pazīstamo materiālu..

Uz piezīmes! Dažreiz bērni 6-7 gadus veci, kad viņi pielāgojas pirmajā klasē, vai mazuļi nomierināšanai izmanto vienas frāzes atkārtošanos. Tas var būt mazs teikums, piemēram: “Mamma nāks, es esmu lieliska!”. Īslaicīga eholālija pāriet pēc pilnīgas adaptācijas jaunā komandā.

Neirologi un defektologi sadala runas traucējumus divos veidos. Klasifikācijas pamatā ir laika intervāls starp frāzes izrunu un pirmo iepazīšanos ar to.

Kavējas

Raksturīgs autistiskai uzvedībai. Slimi bērni vārdus un teikumus atkārto vairākas stundas vai dienas pēc tam, kad tos dzirdējuši, un nolasa tos grāmatā. Novēlotu eholāliju veselīgi mazuļi izmanto arī spēlēm, pašregulācijai adaptācijas periodā bērnudārzā.

Nekavējoties

Īpatnība maziem bērniem. Mazi bērni spēlē skaņu vai vārdu uzreiz. Autisma bērni izmanto tūlītēju eholāliju, lai apturētu pauzi, lai saprastu, ko citi ir lūguši vai teikuši. Zīdaiņiem ar alāliju spēja atkārtot dzirdēto precīzi, pareizi stresojot, ir laba atveseļošanās pazīme.

Diagnostika

Ja zīdainim eholālija tiek novērota pēc 4 gadiem, ir jākonsultējas ar neirologu, logopēdu, defektologu, psihiatru. Pēc sarunas ar mazu pacientu, iepazīšanās ar dārza, vecāku īpašībām, vienkāršas pārbaudes veikšanu ārsts varēs saprast, vai ieradums atkārtot ir norma vai patoloģija.

Ja neirologam vai psihiatram ir aizdomas par jebkādiem traucējumiem, būs nepieciešami papildu laboratorijas un instrumentālie pētījumi. Bērnam ir jāiziet:

  1. Smadzeņu ultraskaņa
  2. Elektroencefalogramma
  3. MRI
  4. ENT ārsta pārbaude

Ir nepieciešams identificēt patoloģiju ar papildu testu palīdzību pēc 4-5 gadiem. Nākotnes prognoze ir atkarīga no diagnozes un spējas strādāt pie tā likvidēšanas mazulim, vecākiem.

Padoms! Bērniem ar RRD un autismu ir svarīgi atbrīvoties no stereotipiem. Psihiatrija tiek uzskatīta par nepopulāru zinātni un medicīnas nozari jauno vecāku vidū, jo baidās no "briesmīgiem" slimības sertifikātiem uz mūžu. Svarīgi ir nevis tas, kas tiks ierakstīts bērna kartē, bet gan tas, cik ātri jūs apmeklējat ārstu, varat palīdzēt bērnam tikt galā ar problēmu. Kompetenti psihologi un psihiatri izvirza sev tieši tādu uzdevumu. Ārstēšanu ir vēlams atlikt.

Ārstēšana un korekcija

Dabiskas eholālijas korekcija 2-3 gadus veciem bērniem netiek veikta, runas defekts tiek izārstēts pats. Ja imitācija pārvēršas par refleksu un ir garīgās vai neiroloģiskās patoloģijas simptoms, ārsts izraksta zāles, dažreiz homeopātiju.

Pirmsskolas vecuma bērnam būs vieglāk pārvarēt eholāliju, ja vecāki mājās var ievērot dažus saziņas un uzvedības noteikumus:

  • Draudzīgas attiecības ģimenē, ar bērnu.

Mērītas sarunas, ciešas attiecības ar ģimenes locekļiem veicina mieru. Pats bērns varēs atpūsties, viņam nav jāmeklē sveši veidi, kā nomierināties.

  • Saglabājiet vēlmi sazināties ar citiem, mudiniet bērnu runāt.

Impulss runāt nerodas no nulles. Interese par jūtām, pieredzi tiks novērtēta, mazulis dalīsies savās domās un neatkārtos kāda cita frāzi.

  • Izvēlieties sarunas tēmas.

Viņiem jābūt interesantiem bērnudārzniekam, saprotamiem un pieejamiem sarunām. Uzmanīgi izvēlieties vārdus jautājumam, atbildiet ar vienkāršiem teikumiem.

  • Nepārtrauciet bērna stāstu.

Bērns sāka runāt, nekopējot karikatūras varoņus, jums tas jāuzklausa.

Logopēdi-defektologi iesaka citu runas traucējumu korekcijas metodi. Tas ir pakāpenisks vārdu krājuma pieaugums, iemācoties spēju uzturēt sarunu, detalizēti atbildēt uz jautājumiem.

Mammas un tēta rīcības plāns būs šāds:

  1. Mudiniet pirmsskolas vecuma bērnu iesaistīties dialogā ar vienkāršiem jautājumiem un vizuāliem palīglīdzekļiem atbildēm.

Logopēdijas darbā izmantojiet metodisko literatūru, zibatmiņas ar saprotamu priekšmetu attēliem, mācību grāmatas agras lasīšanas mācīšanai. Pajautājiet pirmsskolas vecuma bērnam, norādot uz attēlu: “Kas tas ir? Kas tas ir?".

  1. Nenoņemiet vizuālo atbalstu, uzdodiet jautājumus savādāk. Tā ka atbilde nav acīmredzama.

Būs nepieciešama attēlu sērija vai tematiska atlase. Piemēram, ievietojiet mazuļa priekšā dzīvnieku un automašīnu attēlus. Pajautājiet: “Kas prot kāpt kokos? Kas ir riteņi? "

  1. Attīstīt spēju veidot dialogu bez vizuāla atbalsta. Bērns atbild uz vienkāršiem un saprotamiem jautājumiem.

Lēnām jāatbrīvojas no ieraduma, vispirms uzdodiet vienkāršākos jautājumus: “Kas zina, kā rej. Kam ir spārni? " Atbildes var būt vairākas..

  1. Palieliniet sarunas ilgumu pēc laika.

Šajā posmā ir svarīgi attīstīt spēju ne tikai atbildēt, bet arī jautāt un pastāstīt. Palīdziet mazajam ar galvenajiem jautājumiem. Kad jūtat, ka bērnudārzs ir noguris, uzmanīgi pabeidziet sarunu.

  1. Stimulējiet runu ar interesi un papildu jautājumiem.

Ja bērnudārzs sāk runāt, uzdodiet viņam dažus jautājumus, lai runa turpinātu. Piemēram, kāpēc jūs to izlēmāt? Kur tu aizgāji?

  1. Turpiniet sarunu, spēlējot.

Piemēram, pirmsskolas vecuma bērns teica, ka fotoattēlā ir kaķis. Palūdziet, lai viņš izdomā viņai vārdu, ņau, pats aktīvi piedalieties dzīvnieka tēlā, attīstot spēles sižetu.

  1. Apspriediet nesenākos dzīves mirkļus.

Doties uz kino, iet kopā ar bērnu uz teātri ir laba iespēja apmainīties viedokļiem. Ārstēšanai ir svarīgi, lai bērns piedalītos apspriežamajā stāstā un lai par to nezinātu tikai no trešās personas.

  1. Iedomājieties, plānojiet nākotni.

Sastādiet atvaļinājuma plānus, izdomājiet pasakas. Par pamatu ņemiet jau zināmus stāstus vai varoņus.

Nav efektīvi izmantot šo runas traucējumu ārstēšanas metodi kā skaidras, plānotas sesijas. Korekcija mājās jāveic pakāpeniski, bet regulāri. Zīdaini ārstēt ar medikamentiem ir iespējams tikai pēc speciālista ieteikumiem..

Nepareizi ir nepārprotami negatīvi novērtēt bērnu eholāliju. Dažās slimībās tas kalpo par tiltu kontakta veidošanai ar pasauli. Jums jācīnās nevis ar ieradumu atkārtot, bet gan ar šādas uzvedības iemesliem..

Eholālija

Eholālija ir runas traucējumu simptoms, kura rezultātā tiek nekontrolēti, automātiski atkārtoti vārdi vai frāzes, ko runā cita persona. Echolalic parādības runas attīstības laikā pirms divu gadu vecuma ir normālas, vēlāk tās tiek uzskatītas par garīgas vai neiroloģiskas slimības simptomiem. Eholālijas pazīmes: sarunu biedra frāžu galu atkārtošana, aizkavēta viņa pieprasījumu un jautājumu reproducēšana, atsaucoties uz filmu piezīmēm. Diagnostiku veic ar klīnisko metodi. Ārstēšanas pamatā ir psihokorekcija.

  • vispārīgās īpašības

vispārīgās īpašības

Saskaņā ar klīniskajām izpausmēm eholālija ir divu veidu: tūlītēja un aizkavēta. Pirmajā variantā pacienti neapzināti atkārto tikko dzirdētos vārdus un frāzes. Piemēram, bērns, uz jautājumu: "Vai jūs būsiet ābols vai banāns?", Atbildes: "Banāns", pat ja viņš vēlas ābolu (viņš nespēj izvēlēties atbildi). Novēlotajā traucējuma formā tiek atkārtota pirms kāda laika dzirdētā informācija. Piemērs: frāžu atskaņošana no dialoga filmā.

Eholāliju normālas runas attīstības ietvaros var novērot 1-1,5 gadu vecumā. Pamazām pazūd vajadzība pēc tām. Patoloģiskā eholālija skaidri izpaužas pēc 2-3 gadiem. Bērni nepārvalda neatkarīgu runu, bet turpina atkārtot frāzes pēc citiem. Viņu visu aktīvo vārdu krājumu var veidot teikumi, ko bieži atkārto māte, sākot no karikatūru varoņu kopijām, televīzijas vadītāju monologiem.

Eholālija ir automātiska, bet ne bezjēdzīga frāžu atkārtošana. Tas veic vairākas pacientam svarīgas funkcijas: tas palīdz uzturēt sarunu, saprast sarunu biedru, apzīmēt objektus un parādības. Cilvēki ar autismu izmanto automātisku vārdu atkārtošanu kā rituālu, lai atjaunotu emocionālo līdzsvaru, vai kā līdzekli sevis stimulēšanai (frāžu atkārtošana izraisa uzbudinājumu)..

Eholālijas iemesli

Eholālijas pamatā ir imitējošā (atdarinošā) refleksa neitralizēšana, kas ir vienkāršākais bērnu sarežģīto prasmju un runas apguves veids. Pieaugušā atdarināšana izpaužas ar tūlītēju eholalisku reakciju. Ja reflekss netiek savlaicīgi aizstāts ar citiem runas apguves paņēmieniem, pastāv tā kavēšana. Eholālijas cēloņus var iedalīt divās lielās grupās: fizioloģiskās un patoloģiskās.

Fizioloģiskie faktori

Runas agrīnā attīstības stadijā bērns var aktīvi izmantot imitāciju, sazinoties ar pieaugušo. Vārdu un frāžu atkārtošanas mehānismu pakāpeniski aizstāj ar neatkarīgu spontānu runu, taču to var pagarināt laikā vai atkal atgriezt vairāku iemeslu dēļ:

  • Neformētas runas prasmes. Kad bērns nezina, ko teikt, viņš vienkārši kopē pieaugušā vārdus. Runas atbalss atkārtojas bērniem, kuriem nav pietiekama vārdu krājuma, viņi nevar spontāni izveidot frāzes, lai atbildētu uz jautājumiem.
  • Leksisko un gramatisko struktūru pārpratums. Runas attīstībā ir iespējams posms, kurā bērns saprot vārdu nozīmes, bet nezina, kā tos pareizi salikt teikumos. Viņš pieprasījumu atkārtošanai izmanto jautājumus. Piemēram, izsaka iepriekš dzirdēto; "Vai tu esi izsalcis?" Lai pateiktu mammai, ka esi izsalcis.
  • Pārdzīvo stresu. Jauna vide un nepieciešamība sazināties ar svešiniekiem var izraisīt bērna runas regresiju. Stresa situācijā eholālija atgriežas kā vienkāršākais veids, kā sazināties.
  • Ieradums. Dažreiz bērns saprot, ka viņš atkārto pieaugušo frāzes. Viņš to dara ieraduma dēļ, ievērojot fiksētu modeli. Šīs runas uzvedības iemesls ir pašregulācijas prasmju trūkums. Lai atbrīvotos no simptoma, bērnam jānorāda, ka eholālijas lietošana ir nepieņemama..

Patoloģiskās eholālijas cēloņi

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, eholālie simptomi izpaužas garīgās un neiroloģiskajās slimībās. Novēlota eholālija ir raksturīga garīgiem traucējumiem, kas saistīta ar kognitīvo procesu mērķtiecības pārkāpumu. Tūlītējas eholālas reakcijas attīstās smadzeņu frontālo daivu bojājuma vai nepietiekamas attīstības rezultātā, kas atbild par aktivitātes kontroli. Patoloģiskos cēloņus pārstāv šādas slimības:

  • Autisma spektra traucējumi. Eholālija ir bieži sastopams runas traucējumu simptoms agrīnā bērnības autismā. Automātiska vairāku teikumu atkārtošana tiek izmantota kā emociju un uzvedības pašregulācijas līdzeklis. Arī Aspergera sindromā var novērot simptomu..
  • ZPR un garīgā atpalicība. Slimībās ar intelektuālu atpalicību runas attīstība ir nepietiekama. Eholālija ļauj kompensēt vārdu krājuma deficītu, prasmi pašam veidot paziņojumu. Ar garīgo atpalicību eholālie simptomi bieži tiek kombinēti ar ehopraksiju - žestu, pozu, kustību imitāciju.
  • Šizofrēnija. Eholālija ir iespējama ar katatonisku šizofrēniju. Tas var būt novēlota rakstura, kas nav saistīts ar pašreizējo situāciju. Ir varianti ar mehānisku atkārtošanu bez intonācijas, ar precīzu atkārtošanu ("gramofona" runa), ar sava veida modulāciju ("papagaiļa" runa).
  • Organiski smadzeņu bojājumi. Eholālija rodas ar patoloģijām, kas ietekmē frontālās daivas. Pick slimības gadījumā sākotnēji ir neprecīza runas atkārtošanās kombinācijā ar maņu afāziju, ko aizstāj ar patiesām eholālas reakcijām. Pēc insulta ar sensoro-motorisko afāziju tiek izveidota automātiska eholālija ar iespējamu reverso attīstību. Asinsvadu aterosklerozi var pavadīt intermitējoša neprecīza eholālija.
  • Ģenētiskās neiropsihiatriskās slimības. Automātiska frāžu un vārdu atkārtošana tiek noteikta Rett sindroma klīniskajā attēlā, palielinās līdz ar stereotipiskām monotonām roku kustībām, vispārēju runas nabadzību un inteliģences samazināšanos. Pacientiem ar Tourette sindromu echolalic izpausmes ir balss tikas, ko papildina vairāki motori..

Diagnostika

Ilgtermiņa vārdu krājuma un zilbes runas atdarināšanas saglabāšana bērnībā vai šī simptoma parādīšanās pieaugušajiem prasa vizīti pie psihiatra un neirologa. Eholālija tiek diagnosticēta saziņas laikā ar pacientu, novērojot viņa runu. Parasti ir viegli pamanīt automatizētus teikumu un vārdu atkārtojumus. Lai noteiktu echolalic simptomu raksturu, tiek veikta visaptveroša pārbaude:

  • Neiropsihiatriskā stāvokļa novērtējums. Anamnēzes uzņemšana, klīniskā saruna, neiroloģiskā izmeklēšana ļauj ārstiem novērtēt pacienta vispārējo stāvokli: viņa spēju nodibināt un uzturēt kontaktu, orientēties telpā un laikā, kritiski izturēties pret savu slimību. Tiek konstatēta vienlaicīga eholālija, neiroloģiski traucējumi, psihopatoloģiski simptomi.
  • Logopēdiskā testēšana. Logopēds pārbauda runas funkciju, nosaka tās veidošanās pakāpi, izrunas defektu klātbūtni, atsevišķu saišu zaudēšanu. Noslēgumā atzīmē, vai eholālija ir runas nepietiekama attīstība vai runas sabrukšana.
  • Patopsiholoģiskā pārbaude. Tiek veikts atmiņas, domāšanas, uzmanības un inteliģences pētījums. Rezultāti norāda uz centrālās nervu sistēmas organisko bojājumu pazīmju esamību vai neesamību, intelektuālo nepietiekamu attīstību kā eholālisko izpausmju cēloni..
  • Neiropsiholoģiskā pārbaude. Neiropsihologa diagnostika ir vērsta uz augstāku garīgo funkciju analīzi. Pārbaudes dati ļauj noteikt neiropsiholoģiskos simptomus (dažāda veida alalijas, afāzijas), diferencēt neiroloģiskas slimības.

Ārstēšana

Eholālija tiek likvidēta ar psihokorekcijas vingrinājumu palīdzību. Paralēli tiem tiek veikta pamata slimības ārstēšana, kas izraisīja simptomu. Korekcijas darbu var veikt psihologs, defektologs, logopēds. Svarīgi nosacījumi pozitīva rezultāta iegūšanai ir pacienta spēja uzturēt kontaktu, izteiktu emocionālo un uzvedības traucējumu neesamība, pietiekams intelekta līmenis sarunas vadīšanai.

Klasē aktīvi tiek izmantoti uzskates līdzekļi, galdi, audio un video materiāli. Sākotnējā posmā tiek izmantoti dialoga vingrinājumi, kuros pacientam tiek piedāvāts aizstāt eholalisko "atbildi" ar vizuālā stimula izvēli - norādot uz attēlu, objektu. Pamazām vizuālo atbalstu aizstāj runas paziņojumi, palielinās dialoga ilgums un sarežģītība. Pēc dialoga runas tiek apgūts monologs un komunikācija grupā.