Demence ir mānīga slimība, kas attīstās uz smadzeņu atrofijas fona un izraisa pakāpeniskas izmaiņas personības kodolā. Slimība, izņemot retus gadījumus, ir neārstējama, taču tās attīstību var palēnināt, un savlaicīgas medicīniskās palīdzības un pareizi izrakstītas ārstēšanas gadījumā gaita tiek atvieglota..

Neskatoties uz to, tas reti izdodas - iemesls ir pirmo simptomu trūkums, un senils demences gadījumā tie ir līdzīgi dabiskajiem novecošanās procesiem. Otrais svarīgais iemesls ir zināšanu trūkums, kas ļautu identificēt demences sākuma pazīmes un savlaicīgi ārstēties ar ārstu..

Kam draud demence

Eksperti iesaka obligāti izpētīt demences simptomus un pazīmes tiem, kuri ir pakļauti riskam vai dzīvo kopā ar radiniekiem, kas ar to saistīti. Visbiežāk tie ir cilvēki:

• Vecāki par 60-65 gadiem;
• Pēc traumatiskas smadzeņu traumas;
• Ar sirds un asinsvadu slimībām (hipertensija, sirdslēkme, insults);
• Aptaukošanās;
• Ar endokrīno patoloģiju.

Riska grupā ietilpst arī tie, kuri piekopj mazkustīgu dzīvesveidu, izvairās no garīga un fiziska stresa, sliktiem ieradumiem vai nekontrolēti lieto psihotropās vielas. Tuvajiem radiniekiem no tiem, kas cietuši no šīs slimības, jāpievērš uzmanība demences attīstības iespējamībai, jo zinātnieki ir pierādījuši iedzimtu faktoru.

Pirmās slimības pazīmes

Demence var turpināties dažādos veidos, atkarībā no tā rašanās cēloņa, patoloģiskā procesa lokalizācijas, smaguma pakāpes. Galvenās demences pazīmes parādās jau pirmajā posmā, taču gandrīz 90% gadījumu tās paliek citiem nepamanītas. Pats pacients slimības sākumā pamana vairākas izmaiņas, bet nepiešķir tām pienācīgu nozīmi, uzskatot tās par noguruma pazīmēm, depresiju vai dabiskiem cēloņiem, kas saistīti ar novecošanās procesu. Vēlāk, pateicoties garīgās aktivitātes un uztveres izmaiņām, pacients pārstāj apzināties un atpazīt savu slimību.

Neatkarīgi no demences veida parasti var atšķirt šādus demences simptomus un pazīmes:

1. Atmiņas problēmas. Tās sākas no parastās aizmāršības, nespējas atcerēties nenozīmīgu informāciju: jaunas paziņas vārdu, atslēgu atrašanās vietu, neseno sarunu. Turklāt cieš profesionālā atmiņa, pamazām pirmos senils demences simptomus un pazīmes pastiprina atmiņas zudumi, kamēr cilvēks mēģina atjaunot notikumu gaitu, atcerēties notikušo, aizpildot bedrītes ar fiktīviem stāstiem un faktiem. Šis brīdis arī atšķir demenci no parastās aizmāršības. Smagā slimības stadijā atmiņa tiek pilnībā zaudēta, cilvēks neatpazīst radiniekus (bērnus, vecākus), un dažreiz viņa paša atspulgs spogulī.
2. Domāšanas un koncentrēšanās traucējumi ir arī sākuma demences pazīmes. Pacienta domas ir nesakārtotas, grūti koncentrēties uz vienu, domāšana ir lēna, neskaidra, spriedumu loģika pamazām pazūd. Vēlākajās slimības stadijās cilvēks domā fragmentāri, rodas nepatiesas idejas (fobijas, vajāšanas mānija, saindēšanās utt.).
3. Runas traucējumi. Tāpat kā domāšana, cieš arī pacienta runa: agrīnā stadijā tā izceļas ar daudzām kļūdām, dažreiz aizmiršanas dēļ tiek zaudēta stāsta loģiskā ķēde. Vēlākā posmā runa ir nesakarīga līdz pat bezjēdzīgu skaņu atveidošanai.
4. Emocionālie traucējumi. Tās sākas pirmajā stadijā, un to raksturo biežas garastāvokļa maiņas, asarība, garastāvoklis, apātija, asocialitāte, tāpēc slimību dažreiz sajauc ar depresiju. Vēlākajos posmos parādās panika, nepamatota trauksme, agresija.
5. Miega traucējumi. Šo simptomu raksturo pakāpenisks bioritmu zaudējums (dienas miegs, nomods naktī).
6. Laika, vietas izjūtas zudums. Pacients aizmirst nedēļas dienu, gadu, nevar pateikt dienas laiku, tiek pazaudēts iepriekš pazīstamā vietā.

Kā jau minēts, vecāka gadagājuma cilvēku demences pazīmes ir atkarīgas no slimības veida un patoloģiskā procesa lokalizācijas. Tātad ar Alcheimera tipa demenci visvairāk cieš atmiņa, parādās viltus atmiņas, rodas runas traucējumi, tiek zaudēta spēja orientēties telpā.

Asinsvadu demence, kas veido 10-20% no visiem slimības gadījumiem, rodas smadzeņu atrofijas dēļ asins piegādes traucējumu dēļ. Asinsvadu demences pazīmes: strauja garīgās aktivitātes, intelekta, noguruma, emocionālu traucējumu, domāšanas un runas traucējumu samazināšanās. Atmiņas problēmas var nerasties.

Arī asinsvadu demences klīniskās izpausmes ir atkarīgas no bojājuma lokalizācijas smadzenēs (hipokamps - traucēta uzmanība, atmiņa; striatum - kustību disfunkcijas; talāms - bezjēdzīga runa).

Svarīgs! 10% gadījumu demenci pastiprina dažādas psihozes.

Demences un citu slimību pazīmju atšķirības

Demenci vecumdienās bieži kļūdaini uzskata par novīstošajiem procesiem, kas organismā notiek pēc 70-80 gadiem. Šajā gadījumā simptomu kombinācijai un to progresēšanai vajadzētu brīdināt radiniekus, kuri novēro aizdomīgus simptomus..

Atšķirība starp demenci un ķermeņa dabisko novītušanos

Sakauj	Senils demence	Dabiski procesi
Atmiņa	Pirmkārt, īslaicīgas atmiņas zudums, savukārt tālās pagātnes notikumi tiek atcerēti detalizēti. Svarīgas demences pazīmes un izpausmes ir arī fantāzijas un izdomājumi, kas aizstāj jaunas atmiņas. Vēl viena atšķirība ir profesionālo prasmju zaudēšana	Zaudē līdz pat 20% īstermiņa atmiņas, apvienojot to ar pagātnes notikumu aizmiršanu. Tajā pašā laikā iegūtās prasmes netiek zaudētas.
Emocijas	Nepamatotas rakstura izmaiņas, kas progresē	Var būt depresija, apātija, aizkaitināmība, raudulība. Tomēr šādas izpausmes nav pastāvīgas un tām ir iemesli (vientulība, aizvainojums utt.)
Izlūkošana	Pakāpeniska samazināšanās. Galvenais atšķirīgais simptoms ir nespēja uztvert, iegaumēt jaunu informāciju, iegūt jaunas prasmes	Samazināt, ņemot vērā iepriekš iegūto prasmju saglabāšanu. Bet vēlme un spēja mācīties, atcerēties jaunu informāciju paliek

Tā kā demence dažkārt rodas jauniešiem un bērniem, slimība kļūdaini ir saistīta ar oligofrēniju. Lai nošķirtu šīs diagnozes, ir vērts izcelt galvenās oligofrēnijas un demences pazīmes. Pirmā slimība ir iedzimta un izpaužas 2-3 gadu vecumā. Bērni, kas dzimuši ar oligofrēniju, garīgajā un fiziskajā attīstībā atpaliek no vienaudžiem. Demence šajā vecumā visbiežāk rodas traumu rezultātā, bērni ir fiziski veseli, papildus garīgās aktivitātes samazinājumam parādās arī citi raksturīgi simptomi, slimība progresē.

Pirmās demences pazīmes sievietēm

Sievietes no demences cieš daudz biežāk nekā vīrieši. Tas izskaidrojams ar to, ka apmēram 50-60% no visiem demences gadījumiem ir saistīti ar Alcheimera slimību, kas galvenokārt skar sievietes. Turklāt ietekmē arī sieviešu pārstāvju ilgais dzīves ilgums (slimība vairumā gadījumu notiek pēc 60-70 gadiem).

Tajā pašā laikā senils demences simptomus un agrīnās pazīmes sievietēm ir vieglāk atklāt nekā vīriešiem. Tas izskaidrojams ar lielāku simptomu skaitu: pacienti daudz biežāk piedzīvo emocionālus traucējumus, atmiņa zaudē spēku, aizstājot informāciju ar viltus atmiņām.

Pacienta noskaņojums var mainīties ļoti bieži un dramatiski. Raksturīgākās izpausmes ir agresija, aizkaitināmība, garastāvoklis, ievainojamība, raudulība, alkatība. Tiek atzīmēts noslēgums, sieviete pārtrauc sazināties ar draugiem un dažreiz pat ar radiniekiem. Emocionālais fons neuzlabojas, bez ārstēšanas slimība nepārtraukti progresē.

Demences pazīmes vīriešiem

Visbiežāk pirmās demences pazīmes vīriešiem ir runas, domāšanas, atmiņas traucējumi. Bojājuma lokalizācijas dēļ var attīstīties nespecifiski simptomi: trīce, mērķtiecīgu kustību traucējumi. Emocionālā labilitāte (biežas garastāvokļa svārstības) tiek atklāta daudz retāk nekā sievietēm. Tuviniekiem var būt aizdomas par slimības klātbūtni sakarā ar pieaugošo kognitīvo funkciju samazināšanos, dažreiz - nepamatotu agresiju vai greizsirdību.

Saskaņā ar ASV veiktajiem pētījumiem, lai arī vīriešiem šī slimība sākas agrāk (no 60 gadu vecuma), pirmie demences simptomi un pazīmes vīriešiem parādās vēlāk nekā sievietēm. Šī iemesla dēļ slimību reti atklāj agrīnā stadijā, un dažos gadījumos tā paliek nemanīta līdz pēdējam posmam..

Slimības pazīmes jauniešiem

Jaunībā demence izpaužas tāpat kā vecumdienās, taču tās prognoze ir nedaudz labvēlīgāka. Tas ir saistīts ar faktu, ka jaunieši, visticamāk, vēršas pēc palīdzības pie speciālistiem, kad parādās pirmās slimības pazīmes, kā arī saistībā ar citiem demences cēloņiem. Tā, piemēram, ar ievainojumiem, smadzeņu audzējiem, vitāli svarīgu vitamīnu un minerālvielu trūkumu vai hormonāliem traucējumiem slimības progresēšanu var pilnībā apturēt..

Jauniešu demences simptomi un pazīmes palielina aizmāršību, problēmas ar domāšanu un runāšanu, koncentrēšanos, nespēju koncentrēties un normālu darbu. Tas viss noved pie depresijas, intereses zaudēšanas par dzīvi, iziešanas no sabiedrības, agresijas.

Atsauce! Demence jauniešiem ir samērā reti sastopama, dažādās valstīs šis rādītājs sasniedz 1-10% no kopējā gadījumu skaita.

Slimības pazīmes otrajā un trešajā stadijā

Papildus iepriekš aprakstītajiem simptomiem slimības otrajā un trešajā stadijā ikdienas prasmes pamazām izzūd. Slims cilvēks nevar pagatavot ēdienu, aizmirst aizvērt ledusskapi, atstāj māju, atstājot durvis vaļā. Tiek zaudēta prasme un vēlme rūpēties par sevi: mazgāties, pārģērbties.

Diencephalon un vidējo smadzeņu bojājumu gadījumā var parādīties halucinācijas, apjukums, laika izjūtas zudums. Arī demences pēdējā posma pazīmes var būt dažādi kustību traucējumi: nespēja saglabāt līdzsvaru, ekstremitāšu trīce, prakses zudums (spēja veikt mērķtiecīgas motora darbības).

Trīs demences stadijas un galvenās iezīmes

Pirmais posms	Otrais posms	Trešais posms
Profesionālo prasmju zaudēšana	Vienkāršu prasmju zaudēšana, nespēja izmantot lielāko daļu sadzīves tehnikas, personiskās higiēnas neievērošana	Visu prasmju zaudēšana, nespēja atkārtot vienkāršas darbības, dažreiz pat pārvietoties un ēst
Nelielas emocionālas izmaiņas (šīs demences pazīmes ir īpaši izplatītas vecākām sievietēm)	Emocionālās izmaiņas: apātija, depresija	Pilnīga personības kodola iznīcināšana
Tiek atzīmēta aizmirstība	Cieš īstermiņa atmiņa	Atmiņas zudums, dezorientācija telpā, laikā un pat sevī

Šādus nopietnus traucējumus kā pilnīgu personības zaudēšanu, nespēju atcerēties savu vārdu, seju, orientēties telpā un laikā, kā arī spējas patstāvīgi ēst un dzert zaudēšanu var interpretēt kā demences nāves pazīmes, kas drīz pienāks.

Svarīgs! Sākot ar mērenu demences stadiju, pacients var atteikties ēst vai, gluži pretēji, ēst vairāk nekā nepieciešams. Tas ir saistīts ar īstermiņa atmiņas zudumu un nespēju pareizi izjust badu vai sāta sajūtu..

Simptomi, kurus ārsts var identificēt

Ja pacientam ir pazīmes, kas var liecināt par demences attīstību, ir ļoti svarīgi neatlikt vizīti pie speciālista. Ārsts precīzi noteiks pirmos slimības simptomus, izmantojot papildus pacienta un viņa radinieku intervēšanai arī vairākus diagnostikas testus, lai apstiprinātu vai atspēkotu vilšanos izraisošo diagnozi..

Reģistratūrā noteikti jāprecizē jautājumi, lai palīdzētu noteikt sākotnējās demences pazīmes sievietēm vai vīriešiem:

• kad tika pamanītas pirmās izpausmes;
• kādas pazīmes identificēja radinieki;
• kā pacients pārvietojas telpā un laikā;
• vai tiek zaudētas īstermiņa atmiņas (tiek pārbaudīti trīs atmiņas bloki, bet vissvarīgākais ir īstermiņa atmiņu zaudējums);
• vai ir izmaiņas runā un tās uztverē.

Arī cilvēks var veikt izlūkošanas testus, tiek pārbaudīta spēja veikt šīs darbības (prakse).

Demences testi

Speciālisti bieži izmanto demences pazīmju pārbaudi sievietēm vai vīriešiem. Ir vairāki šādi testi:

• SAGE - anketa, kas ļauj identificēt problēmas, kas saistītas ar atmiņu un inteliģenci;
• Mini-cog - uzdevums vārdu atkārtošanai pēc speciālista;
• MMSE ir ļoti efektīvs tests, kas ļauj ārstam redzēt kopainu, identificēt uztveres, atmiņas, domāšanas, runas traucējumus..
• Monreālas kognitīvās novērtēšanas skala - tiek uzskatīta par vienu no jaunākajiem un precīzākajiem testiem.

Bieži tiek izmantots arī pulksteņa tests, kurā pacientam ir nepieciešams precīzi attēlot ārsta norādīto laika vērtību. Šis tests ir vienkāršs un pieejamu cenu noteikšanai, taču tas ne vienmēr parāda vecāka gadagājuma cilvēku sākotnējās demences pazīmes.

Laboratorijas metodes

Ar laboratorijas metožu palīdzību tiek pārbaudīts ne tikai slimības klātbūtnes fakts, bet arī tā stadija, bojājuma veids. Smagā slimības stadijā ārsts var arī pamanīt demences nenovēršamas nāves pazīmes.

Starp laboratorijas metodēm visprecīzākās ir smadzeņu pārbaudes, izmantojot CT un MRI. Dažreiz tiek izmantota elektroencefalogrāfijas metode, kas parāda dažādu smadzeņu daļu darbību.

Svarīgs! Ja nepieciešams veikt MRI, pacientam vai viņa radiniekiem jāinformē ārsts par elektrokardiostimulatoru, dažādu implantu klātbūtni.

Tāpat, lai identificētu demences cēloni, var būt nepieciešami vairāki papildu testi un laboratorijas testi, piemēram, bioķīmiskās un vispārējās klīniskās asins analīzes. Šos testus izraksta ārstējošais ārsts, pēc senils demences simptomu, pazīmju un ārstēšanas noteikšanas, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts arī izraksta.

Demences simptomi

Demences simptomi ir specifisku pazīmju kopums, pēc kura speciālists var spriest par konkrētas slimības sākšanos vai attīstību. Ja rodas vairāki šīs patoloģijas simptomi, vienlaikus jāveic diagnostikas pasākumu komplekss, lai savlaicīgi un precīzi diagnosticētu un noteiktu iemeslu, kāpēc slimība attīstās, lai to savlaicīgi novērstu.

Galvenās izpausmes

Galvenie demences vai demences simptomi un izpausmes ietver problēmas ar cilvēka atmiņu, domāšanu, runu un uzvedības reakcijām. Katrs no šiem simptomiem savā veidā var norādīt uz vienu vai otru slimības gaitas formu un smagumu, tāpēc ir svarīgi detalizēti apsvērt katru no tiem..

Atmiņa mainās

• Galvenās izpausmes
• Sākotnējās izpausmes
• Pēdējās stadijas simptomi
• Ārējās pazīmes
• Izpausmes iezīmes jaunībā

Kad cilvēkam rodas viens no galvenajiem demences cēloņiem - Alcheimera slimība, vispirms cieš atmiņa. Citu demences cēloņu gadījumā atmiņa var ciest vēlāk un mazāk skaidri.

Sākumā cilvēks visu aizmirst: viņš neatceras, kurp dodas, kur slēpjas kāda lieta, par kuru viņš tikko runāja vai gribēja pateikt. Tomēr viņš enciklopēdiski precīzi atveido daudzu gadu senus notikumus, un tas var attiekties gan uz viņa personīgo dzīvi, gan, piemēram, uz pagātnes politiskajiem notikumiem. Aizmirstot sīkas sava stāsta detaļas, cilvēks brīvi ieslēdz fantāziju un papildina attēlu ar neeksistējošiem faktiem.

Pamazām atmiņas zudums kļūst arvien izteiktāks, paplašinās neveiksmju laika rāmis un palielinās daiļliteratūras īpatsvars. Turklāt notiek konfabulācija, tas ir, reālu aizmirstu notikumu aizstāšana ar izdomājumiem, kas, visticamāk, ir ikdienas dzīvē vai pat neticami. Cilvēks var pateikt, ka viņš devās uz veikalu, lai gan tas nebija (iespējamās darbības) vai ka viņš lidoja uz Mēnesi (neticamas darbības). Konfabulācijas visbiežāk notiek alkoholisko vai senilo demenci gadījumos..

Ir arī pseido reminiscences, tas ir, laika intervālu aizstāšana ar dažiem konkrētiem notikumiem. Piemēram, vecāka gadagājuma cilvēks var sākt justies atkal jauns. Pamazām tiek aizmirsts par datumiem, mīļoto vārdiem, dažādu labi zināmu objektu nosaukumiem. Vēlāk pacients sāk domāt, ka mīļie, kas jau sen ir nonākuši citā pasaulē, atkal ir dzīvi, viņš aktīvi sazinās ar viņiem un stāsta par viņiem visiem apkārtējiem. Dažreiz cilvēks saka, ka viņš kaut kur dodas prom, var savākt mantas un atstāt māju nezināmā virzienā. Tajā pašā laikā visa cilvēka dzīve ir pilnībā atrauta no realitātes..

Ar atmiņas traucējumiem tiek izjauktas arī personas praktiskās iemaņas. Viņš nezina, ko darīt ar sadzīves priekšmetiem, kā atslēgt durvis, jauc higiēnas priekšmetus. Starp citu, šo procesu rezultātā daudzas personīgās higiēnas prasmes parasti tiek aizmirstas, un cilvēks pārstāj vienkārši mazgāt seju. Netīrība ir spilgts jebkura veida demences simptoms, paviršība sākas ar mērenu smagumu, un vēlākos posmos tiek zaudēta spēja kontrolēt urinēšanu un izkārnījumus..

Palēniniet domāšanu

Vēl viens acīmredzams demences simptoms ir lēna domāšana un uzmanības trūkums. Pacients zaudē spēju abstrahēt noteiktas darbības vai notikumus, sāk domāt ļoti primitīvi, zaudē visas loģiskās un analītiskās funkcijas.

Pacienta domāšanas procesu saturs kļūst ļoti niecīgs, tie ievērojami palēninās. Jo īpaši domāšana kļūst neelastīga, ļoti konkrēta, un attīstās neatlaidība. Tiek pārkāpta spriedumu konstruēšanas loģika, rodas nepatiesas idejas (piemēram, vajāšanas, nodevības ideja). Smagas demences gadījumā domāšana kļūst sadrumstalota un nesakarīga.

Runas iezīmes

Domāšanas procesu traucējumi galu galā ietekmē pacienta runas kvalitāti. Šāda runa iegūst daudz sintaktisko kļūdu, un to raksturo nominālā disfāzija. Demences dziļo stadiju raksturo sakarīgas runas trūkums, bezjēdzīgas skaņas.

Sākumā pacientam ir ļoti grūti izvēlēties nepieciešamos vārdus, pēc tam sintaktiski iestrēgst, kad persona pastāvīgi atkārto tos pašus vārdus, neatkarīgi no tā, par ko viņš runā. Turpmāka runa tiek pārtraukta, teikumiem nav beigu, pacients, neraugoties uz lielisko dzirdi, nevar uztvert un saprast kāda cita runu.

Ar demenci pēc insulta rodas deguna un neskaidra runa, cilvēks sāk runāt neskaidri. Tātad pakāpeniski visa runa tiek samazināta līdz atsevišķām neskaidrajām skaņām..

Uzvedības reakcijas

Demences uzvedību sākotnēji raksturo pašapmierinātība un eiforija. Dažreiz agrīnā stadijā depresijas stāvokļi jau notiek. Pacients kļūst egocentrisks, pārstāj just līdzi citiem, rodas ļaunprātība un aizdomas. Galvenās iezīmes ir apātija, rijība, emocionāla labilitāte, depresija. Dažreiz cilvēks var pilnībā atteikties no ēdiena..

Pašu uzvedību var raksturot kā nesakārtotu. Pacients vairs neinteresējas par kaut ko, kļūst antisociāls, var sākt zagt, piemēram. Jebkādas izmaiņas cilvēka raksturā, īpaši vecumdienās, ir savlaicīgi jāpamana un jādiagnosticē. Kognitīvie traucējumi var ietekmēt demences slimnieka uzvedību tādā veidā, ka viņš kļūst par pedantu, pārstāj mācīties jaunas lietas (piemēram, pat lasīt ziņas), un, kad viņš ir ielādēts ar dažām darbībām, kas nav viņa regulāro pienākumu daļa, viņš izrāda spēcīgu agresiju.

Demences progresēšanas laikā pacienti pamazām pārstāj sekot sev, nepievēršot uzmanību sociālajām konvencijām, iegūst manierismu.

Sākotnējās izpausmes

Sākotnējās demences sākuma pazīmes tuvinieki un pats pacients ļoti bieži aizmirst, jo tās nekas īpaši neatšķiras no parastās depresijas, no kuras mūsdienās periodiski cieš 95% no visiem jebkura vecuma cilvēkiem. Šādus simptomus raksturo atmiņas izmaiņas, slēgta personība, zināma dezorientācija telpā. Tikai savlaicīga diagnostika palīdzēs noteikt patiesos šī stāvokļa cēloņus un apturēt neatgriezeniskus procesus..

Kā minēts, atmiņas zudums ir pirmais un galvenais jaunās demences signāls..

Jums jāpievērš uzmanība šim faktoram, ja persona lūdz atkārtot vienu un to pašu vairākas reizes, bet, ja viņš nejauši aizmirsa mājās automašīnas atslēgas, tas nav demences pazīme.

Izvairīšanās no pazīstamām lietām un aktivitātēm, letarģija ir arī demences simptomi sākotnējā stadijā. Ja cilvēks pēkšņi atsakās no sava mūža, nevēlas redzēt draugus un radus, ir vērts domāt par diagnostiku. Tomēr, ja vēlaties īslaicīgi atpūsties no pārāk aizņemta grafika, demence nav jautājums..

Dezorientācijas sajūtu var raksturot ar sajūtu, ko piedzīvojat, ja reizēm pamodaties no dziļa miega un nevarat uzreiz saprast, ka esat nomodā un kur atrodaties. Ar vienu un retu šādu parādību nav pamata uztraukties, taču, ja tas sistemātiski atkārtojas un katru reizi pasliktinās, ir jēga domāt par Alcheimera slimības sākšanos. Vēlā dezorientācija noved pie nespējas noteikt sezonu, savu atrašanās vietu. Alcheimera slimības progresēšana noved pie tā, ka pacients iekrīt bērnībā vai vismaz sevi uzskata par daudz jaunāku par savu pašreizējo vecumu.

Vizuāli telpiskās grūtības var būt satraucošs simptoms arī slimības sākuma stadijā. Kad tie rodas, cilvēks nespēj uztvert attālumu, dziļumu, neatpazīst tuviniekus. Viņam ir grūti kāpt pa kāpnēm, iegremdēties vannā, lasīt. Tomēr neuztraucieties par demenci, kas rodas, ja redzes traucējumi ir saistīti ar acu patoloģijām, piemēram, kataraktu..

Pazemināta spēja rakstiski vai mutiski sazināties, personas uzbudināmība var norādīt arī uz demences sākšanos. Nesniedz trauksmi, ja patoloģiskām izmaiņām ir īstermiņa raksturs - katram ir garastāvokļa maiņa vai acis nogurst, lai cilvēks sāktu rakstīt ļoti greizi. Tomēr, stabilizējoties šādiem simptomiem, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība..

Izstrādājot demenci, tiek nomākta arī izpildvaras darbība. Tas izpaužas faktā, ka persona pārstāj pildīt tās funkcijas, kurām nepieciešams skaidri atcerēties darbību laiku un secību. Piemēram, cilvēkam kļuva grūti katru mēnesi savlaicīgi samaksāt rēķinus, lai gan pirms tam viņš to darīja vienmēr laikā..

Visu mājsaimniecības priekšmetu pastāvīga neloģiska pārvietošana "uz vietas" kļūst par demences attīstības pazīmi. Brilles ledusskapī, apavi krāsnī ir progresējošas demences simptomi. Pacients to dara it kā "apzināti", jo viņam kļūst grūti meklēt vēlamo objektu, un viņš tam atrod "piemērotu" vietu. Dresence ir traucēta arī tad, ja rodas demence. Tas var būt bīstami, jo šajā gadījumā persona, kura izskatās normāli un kurai nav nepieciešama ārēja palīdzība, var kļūt par krāpšanas objektu..

Nespēja veikt pazīstamas darbības ir skaidrs Alcheimera simptoms. Ejot no veikala, jūs nevarat pazust veselā prātā, aizmirst, kā tiek risināta problēma, kuru jūs varētu atrisināt 20 mācību gadus, tādēļ, ja rodas šādas situācijas, jums steidzami jāveic atbilstoša diagnostika.

Pēdējās stadijas simptomi

Demences pēdējā stadijā īstermiņa un ilgtermiņa atmiņa ir pilnībā zaudēta. Paralēli tam cilvēks neievēro personīgo higiēnu, var neko neēst, nestaigā un nekontrolē krēslu. Arī rīšanas funkcija ir traucēta, telpā un paša personībā notiek pilnīga dezorientācija. Nav runas, var būt artikulētas skaņas. Tas viss norāda uz tuvu letālu iznākumu, ko var izprovocēt saistītās asinsvadu patoloģijas, infekcijas procesi, pneimonija.

Vēlīnās demences simptomi var atšķirties atkarībā no slimības veida:

• frontālā demence;
• senilitāte;
• alkohola demence;
• asinsvadu demence;
• demence Parkinsona slimības gadījumā;
• demence bērniem.

Ar frontālo demenci pēdējos posmos tiek pilnībā traucēta spēja veidot sarežģītus plānus un tos izpildīt. Smagos senils demences posmos cilvēki zaudē visas praktiskās iemaņas, atmiņu un pārstāj orientēties kosmosā. Runas spēja un spēja kontrolēt fizioloģiskās vajadzības bieži tiek pilnībā zaudēta. Pēdējā stadijā esošais pacients ir pilnīgā fiziskā un garīgā neprāta stāvoklī. Vēlākajās alkohola demences stadijās cilvēkiem rodas smagi runas traucējumi, ekstremitāšu trīce, mainās gaita (tas kļūst par malšanu), cilvēka fiziskais spēks ir ļoti novājināts.

Asinsvadu demences gadījumā pēdējās stadijās var būt visas iepriekš minētās cita veida slimības pazīmes, jo asinsvadu demenci uzskata par jauktu. Asinsvadu demences vēlīnās stadijas raksturīga un obligāta pazīme ir traucēta kustību aktivitāte. Parkinsona slimības gadījumā demence un tās izpausmes pašas ir slimības novēlotās stadijas rādītājs, jo demence rodas jau šīs patoloģijas attīstības beigās..

Bērnu demence ir ne tikai iedzimta (oligofrēnija), bet arī pilnībā iegūta pati, ja oligofrēniju sarežģī traumas, infekcijas un citas blakus esošās patoloģijas, kā arī bez iedzimta faktora, kad notiek bērnu onkoloģija, kā arī dažu iedzimtu slimību dēļ. Šajā gadījumā var zaudēt visas iegūtās dzīves prasmes, bērnam pastāvīgi būs nepieciešama rūpīga aprūpe un uzraudzība..

Ārējās pazīmes

Demence agrīnā stadijā var izpausties ar ārējām pazīmēm, kuras no pirmā acu uzmetiena neviens nevarētu attiecināt uz šādu patoloģiju:

• ilgs miegs;
• dīvainas izmaiņas uzvedībā;
• jutīguma pret sāpēm trūkums;
• rosacejas sākums.

Bostonas zinātnieki pēc daudzu gadu novērojumiem ir identificējuši sakarību starp demences parādīšanos un ilgstošu nakts miegu. Ja pieaugušais sāk gulēt vairāk nekā 9 stundas dienā, tad viņa atmiņas problēmu risks palielinās par 20%.

Ilgstošs miegs neizraisa demences parādīšanos, bet ir šādu procesu ārēja pazīme. Smadzeņu struktūras izmaiņas izraisa paaugstinātu nogurumu, tāpēc ir nepieciešams daudz vairāk gulēt.

Pēkšņas izmaiņas uzvedībā, garastāvoklī un personības reakcijās var uzskatīt arī par agrīnu Alcheimera slimības sākuma rādītāju. Zinātnieki ir atklājuši, ka uzvedības izmaiņas notiek ilgi pirms pirmajiem atmiņas traucējumiem, tāpēc tas jāuzskata par pirmo zvanu diagnostikas pārbaudēs.

Pacienti ar Alcheimera patoloģiju pārstāj izjust sāpes un nespēj adekvāti reaģēt uz ķermeņa izraisītām slimībām. Tajā pašā laikā tiek zaudēta spēja reaģēt uz termiskiem stimuliem, satricinājumiem utt. Šo attiecību cēloņus zinātnieki vēl nav noskaidrojuši, taču pašas attiecības mūsdienās neapšauba..

Dānijas pētījums liecina, ka cilvēkiem ar rosaceju (hroniskiem ādas traucējumiem) ir par 25% lielāks demences attīstības risks. Tāpēc, kad rodas rosacejas simptomi, speciālisti ņem vērā demences attīstības iespējamību un dara visu iespējamo, lai to savlaicīgi diagnosticētu vai novērstu..

Izpausmes iezīmes jaunībā

Jauniešiem parasti ir tādi paši demences simptomi kā vecākiem cilvēkiem. Jauniešu atmiņas problēmas vairāk atspoguļojas viņu dzīves kvalitātē, jo viņi zaudē spēju pilnībā veikt savas darba funkcijas, un uz tā pamata rodas daudzas problēmas. Aizmirstība noved pie ne tikai kļūdām tiešajos profesionālajos pienākumos, bet arī orientācijas zaudēšanas uz reljefa, kavēšanās darbā, svarīgu lietu ignorēšana.

Uzmanības koncentrācija dramatiski samazinās, cilvēks kļūst nespējīgs pareizi plānot savu grafiku, kas rada pastāvīgas problēmas ar darbiniekiem un vadību, kas var izraisīt stresu, depresiju, kas pasliktinās demences simptomu gaitu..

• Kāpēc jūs pats nevarat ieturēt diētu
• 21 padoms, kā neiegādāt novecojušu produktu
• Kā dārzeņus un augļus saglabāt svaigus: vienkārši triki
• Kā pārspēt cukura alkas: 7 negaidīti ēdieni
• Zinātnieki saka, ka jaunību var pagarināt

Savu problēmu apzināšanās noved pie tā, ka jauni pacienti ar demenci izstājas no sabiedrības, viņiem ir kauns par sevi un tādējādi saasina viņu pašu slimība. Intereses zaudēšana par dzīvi ir galvenais demences simptoms jauniešiem, kas to atšķir no senils slimības izpausmēm..

Personīgās izmaiņas var raksturot arī ar jaunu paradumu parādīšanos - aizraušanos ar kārtību un tīrību, nestandarta priekšmetu kolekcionēšanu un daudz ko citu. Bieži vien demenci jaunībā pavada agresīva uzvedība, jo cilvēks periodiski apzinās savu nepilnvērtību, bet neko nevar darīt. Tas rada agresiju..

Ir svarīgi saprast, ka agri sākusies demence vairumā gadījumu ir ārstējama, ja tiek diagnosticēta agri, tāpēc jums nevajadzētu baidīties doties pie ārsta, lai noskaidrotu savas dīvainās pašsajūtas cēloņus..

Vairāk svaigas un atbilstošas ​​informācijas par veselību mūsu telegrammas kanālā. Abonēt: https://t.me/foodandhealthru

Specialitāte: terapeits, radiologs.

Kopējā pieredze: 20 gadi.

Darba vieta: SIA "SL Medical Group", Maykop.

Izglītība: 1990-1996, Ziemeļosetijas Valsts medicīnas akadēmija.

Apmācība:

1. 2016. gadā Krievijas Medicīnas akadēmijā pēcdiploma izglītībā viņa izgāja papildu apmācību papildu profesionālajā programmā "Terapija" un tika uzņemta medicīnisko vai farmaceitisko darbību īstenošanā terapijas specialitātē..

2. 2017. gadā ar eksāmenu komisijas lēmumu privātajā papildu profesionālās izglītības iestādē "Medicīnas personāla kvalifikācijas paaugstināšanas institūts" viņa tika uzņemta veikt medicīniskās vai farmaceitiskās darbības radioloģijas specialitātē..

Darba pieredze: terapeits - 18 gadus vecs, radiologs - 2 gadi.

Demences pazīmju izpausme sievietēm, vīriešiem un bērniem

Demences klīniskās pazīmes

Kas ir demence un kādas ir tās pazīmes? Medicīnā ir trīs slimības posmi, no kuriem katru raksturo noteiktu simptomu attīstība.

Viegls sākuma posms

Šajā posmā pacients pakāpeniski zaudē profesionālās iemaņas, viņš vairs nevar pilnībā un pienācīgi kvalitatīvi veikt darbu..

Turklāt samazinās sociālā aktivitāte, cilvēks kļūst noslēgts, izvairās no saziņas ar draugiem un ģimeni. Viņu aizvien mazāk interesē lietas, kas kādreiz sagādāja prieku: hobiji, iecienītākās aktivitātes aiziet malā..

Sākotnējā posma galvenās pazīmes:

1. Rakstura pasliktināšanās. Persona kļūst kašķīga, alkatīga, patoloģiski greizsirdīga, agresīva.
2. Izvairīšanās no saziņas, izolācijas.
3. Zaudē interesi par dzīvi.
4. Profesionālo prasmju zaudēšana.
5. Atmiņas traucējumi. Pacients neatceras datumus, numurus, vārdus, bet atceras pagātnes dzīves notikumus.
6. Uzmanības izkliedēšana.
7. Stereotipiska domāšana.

Ar vieglu demenci pacients saglabā visas sadzīves prasmes, viņš var rūpēties par sevi, izpildīt mājas darbus, neizmantojot ārēju palīdzību.

Mērens

Šajā posmā dementors zaudē ikdienas prasmes. Viņš nevar izmantot sadzīves tehniku, viņš nespēj sasildīt ēdienu, viņš ir slikti orientēts kosmosā.

Tiek zaudētas arī higiēnas prasmes. Pacientu vairs nevar atstāt vienu, viņam nepieciešama pastāvīga uzraudzība.

II pakāpes demences klīniskie simptomi:

1. Smagi atmiņas traucējumi. Palielinās atmiņas zudumu periodi. Pacients var aizstāt pagātnes notikumus ar nesenajiem notikumiem. Rodas arī grūtības pašidentificēties: dementors neatpazīst sevi spogulī.
2. Klaiņošanas tendence. Cilvēks nepārtraukti kaut kur dodas, iet. Viņš var atstāt māju un pazust, jo viņš ir dezorientēts kosmosā..
3. Izmaiņas runā. Pacients sajauc vārdus, runā ar pārtraukumiem, iestrēgst runā vienā vietā, atkārtojas.
4. Loģiskas un abstraktas domāšanas spējas zaudēšana.
5. Kustību traucējumi. Kustības kļūst haotiskas, gaita kļūst neskaidra. Pacients bieži krīt, ietriecas mēbelēs.
6. Ikdienas prasmju zaudēšana. Pacients nespēj ieslēgt televizoru, atkārtoti uzsildīt ēdienu, nolikt mantas.
7. Higiēnas prasmju zaudēšana. Pacients pārtrauc mazgāt, ķemmēt matus, pats nevar ģērbties.

Personības izmaiņas raksturo paranojas psihozes attīstība.

Dementors kļūst aizdomīgs, uzskata, ka visi vēlas viņam nodarīt ļaunu.

Uz šī fona šādas izpausmes nav nekas neparasts:

1. Rave. Pacients pastāvīgi stāsta, ka vēlas viņu saindēt, atņemt īpašumu utt. Šīs maldīgās idejas izplatījās radiniekiem, kaimiņiem, paziņām. Bieži pacienti vēršas policijā ar paziņojumiem par saviem "ienaidniekiem", un viņu paskaidrojumi, no pirmā acu uzmetiena, izskatās diezgan loģiski.
2. Halucinācijas plānprātībā, kas attīstās kopā ar delīriju. Dementors dzird balsis, ožas. Pēc "saindētas" pārtikas ēšanas viņam ir sāpes vēderā. Pacients pastāvīgi atrod termināla slimības simptomus.
3. Demences lēkmes rodas, ja asinsvadu spazmas psihozes rezultātā ir smagas. Tas parasti izpaužas ar lielu satraukumu un pieredzi. Palielinās arī muskuļu stīvums un trīce.

Smagi vēlu

Šajā posmā notiek cilvēka pilnīga sociālā nepareiza pielāgošanās. Smagas stadijas pazīmes:

1. Pilnīgs atmiņas zudums. Pacients nevienu neatpazīst, neatceras objektu nosaukumus.
2. Traucēta runa. Pacients vai nu vispār nerunā, vai arī izdara artikulētas skaņas.
3. Kustību traucējumi izpaužas kā nespēja pārvietoties patstāvīgi. Parasti šādi pacienti nemitīgi melo.
4. Nespēja ēst. Muskuļu spazmas dēļ dementors nevar košļāt vai norīt ēdienu.

Citiem vārdiem sakot, dzīvs paliek tikai fiziskais ķermenis, un personība jau ir mirusi..

Nāve notiek ļoti ātri hronisku slimību progresēšanas vai pneimonijas attīstības rezultātā pastāvīgas nekustīguma dēļ.

Kas ir ar vecumu saistīta demence

Demence - kāda ir šī slimība gados vecākiem cilvēkiem? Senils demence ir cilvēka iepriekš iegūto zināšanu, prasmju, iemaņu zaudēšana un nespēja iegūt jaunas.

Ne tik sen šī slimība tika uzskatīta par daudz cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, taču pēdējā laikā ir tendence uz demences "atjaunošanos". Demence 50-55 gadu vecumā vairs nav nekas neparasts..

Saskaņā ar statistiku, trešdaļa planētas vecāka gadagājuma cilvēku cieš no šīs slimības, lielākā daļa slimo ir sievietes.

Deģeneratīvi neatgriezeniski procesi smadzenēs notiek šūnu līmenī, izraisot izmaiņas cilvēka uzvedībā uz sliktāko pusi, lai gan viņš pats to neapzinās.

Slimības iezīmes ir tās progresējošais raksturs, neatgriezeniskums, augsts mantojuma risks.

Vecāka gadagājuma cilvēku demences simptomiem ir dažādas izpausmes, atkarībā no slimības stadijas.

Ir trīs demences posmi.

Agri

Šajā posmā jūs varat pamanīt dažas izmaiņas pacienta raksturā un profesionālo īpašību pasliktināšanos. Tomēr apkārtējie šīs pazīmes nesaista ar slimību, attiecinot tās uz vecuma īpašībām..

Persona ar agrīnu demenci nezaudē ikdienas un morālās prasmes, labi pārzina telpu un kalpo sev. Kādas ir galvenās izpausmes, par kurām var aizdomas par demences sākšanos?

Veciem cilvēkiem demences pazīmes ir šādas:

1. Samazināta veiktspēja.
2. Zaudē interesi par saviem vaļaspriekiem, draugiem, iecienītākajām filmām.
3. Pārmērīgs konservatīvisms, visa jaunā pilnīga noliegšana.
4. Atmiņas pasliktināšanās, kas izpaužas kā slikta datumu, skaitļu iegaumēšana.
5. Samazināta uzmanības koncentrācija, kas izpaužas kā nespēja koncentrēties uz vienu tēmu vai, gluži pretēji, pārāk ilga koncentrēšanās uz to.
6. Uzvedības izmaiņas, kas izpaužas kā paaugstināta agresivitāte, aizkaitināmība, aizvainojums, tieksme uz konfliktiem.
7. Emocionālā fona maiņa: depresīvu stāvokļu attīstība, atsaukšanās.
8. Fizisko aktivitāšu ierobežošana.

Kas ir demence un kā to atpazīt agrīnā stadijā:

Mērens

Šajā posmā visas izmaiņas tiek pastiprinātas, tām pievienojas jaunas. Galvenie mērenas stadijas simptomi ir:

1. Pašapkalpošanās prasmju zaudēšana. Pacients nesaprot, kā lietot sadzīves tehniku, kā sildīt pārtiku, nevar ģērbties pats.
2. Daļējs higiēnas prasmju zaudējums. Dementoram ir grūtības ar personīgo higiēnu, viņš nespēj uzturēt tīrību mājā, lai gan pamata lietas viņam joprojām ir pakļautas.
3. Miega traucējumi. Cilvēks nevar aizmigt naktī, pastāvīgi staigā pa māju, neļaujot citiem atpūsties.

Atmiņas traucējumi. Pacients atceras tālās pagātnes notikumus, pastāvīgi runā par tiem. Bet viņš aizmirst mīļoto vārdus, nespēj sevi identificēt spogulī. Viņu vairs nav iespējams ļaut iziet uz ielas vienam, jo ​​telpiskās orientācijas zuduma dēļ ir grūtības atrast ceļu atpakaļ. Vecāki cilvēki bieži tiek sabraukti vai pazuduši.

Rakstura izmaiņas. Visas negatīvās iezīmes tiek pastiprinātas daudzkārt: alkatība pārvēršas par skopumu, nolaidība - par viltību. Pacients kļūst sarūgtināts, aizdomīgs, uzskata, ka visi vēlas viņam ļaunu.

Morālo prasmju zaudēšana. Bieži vien šādi pacienti zaudē kaunu, viņi var sākt zvērēt, iziet kaili. Bieži vien ir pedofilijas vai citas seksuālās perversijas izpausmes.

Intelektuālā degradācija. Šādiem cilvēkiem kļūst grūti izpildīt elementārus uzdevumus, viņi aizmirst darbību secību. Dementors nenošķir labo un kreiso pusi, neatbild par savu rīcību, izrāda tieksmi uz klaiņošanu.

Fiziskās izmaiņas. Gājiens kļūst smalks, nestabils, kustības nesaistītas, roku trīce, parādās muskuļu vājums. Pacients var viegli nokrist, zaudējot līdzsvaru. Arī sejas muskuļu spazmas novērš emociju izpausmi, šķiet, ka cilvēks valkā masku.

Vēlāk

Šajā posmā notiek pilnīga personības degradācija un pilnīgs visu prasmju zaudējums. Pacientam nepieciešama pastāvīga aprūpe, viņu nevar atstāt vienu. Viņš nevar ēst pats, kontrolēt vēlmi izmantot tualeti.

Citiem vārdiem sakot, notiek pilnīga sociālā nepareiza noregulēšana. Pacientam ir neatbilstošas ​​emocionālās un uzvedības reakcijas, dažreiz viņš kļūst bīstams gan sev, gan citiem.

Muskuļu vājuma dēļ kustību aktivitāte samazinās, pacientam kļūst grūti norīt ēdienu, viņš pamazām izzūd.

Daži bēdīgi fakti par demenci

Zinātne ir konstatējusi šādus faktus par demenci:

1. Slimība ir iedzimta. Ja ģimenē
   kādam bija tāda diagnoze, tad ļoti iespējams, ka vecumdienās viņa
   izpaudīsies kādā no pēcnācējiem.
2. Agrīnie demences simptomi var parādīties jau
   jauns vecums. Kad parādās šādas zīmes, noteikti sazinieties
   ārsts ārstēšanai. Pretējā gadījumā persona var piedzīvot spēcīgu
   sāksies emocionāls šoks, visa strauja priekšlaicīga novecošana
   organisms.
3. Slimības attīstības ātrums ir individuāls. Bet,
   ārsti atzīmē, ka cilvēki, kas dzīvo ģimenē, izrāda mazāk agresijas nekā
   vientuļš.
4. Vecāka gadagājuma sievietēm demence dubultojas
   biežāk nekā vīrieši.
5. Narkotiku atkarība un alkoholisms var provocēt
   demences sākums agrīnā vecumā.
6. Kad pirmie demences simptomi tiek atrasti
   senioriem jāapmeklē ārsts, lai ārstētos. Tas strauji progresē
   slimība. Ja korekcija nav paredzēta, tad pacienta agresīvā uzvedība
   var kļūt bīstams citiem.

Klīniskā aina

Galveno smadzeņu trauku demences klīniskā aina ir daudzveidīga un galvenokārt atkarīga no smadzeņu asinsvadu patoloģijas rakstura un lokalizācijas, tās apjoma un attīstības ātruma..

Pēcinsulta demence parasti attīstās akūti 3-6 mēnešu laikā pēc asinsvadu negadījuma. Kurss ir vai nu lineāri progresējošs (pakāpeniski palielinot esošos un parādoties jauniem simptomiem), vai pakāpeniski ar stabilizācijas periodiem (periodiski veidojot jaunus simptomus uz fona tiem, kas parādījās agrāk un pēc parādīšanās palika nemainīgi). Dažreiz notiek simptomu reversā attīstība ar gandrīz pilnīgu funkciju atjaunošanu.

Kognitīvās sfēras traucējumi slēptu asimptomātisku insultu un sirdslēkmes dēļ (piemēram, ar hipertensiju, hipotensiju) veidojas pakāpeniski, lēnām pasliktinot pacienta dzīves kvalitāti. Šajā gadījumā pacients pats var atzīmēt iegaumēšanas, emocionālās sfēras labilitātes pārkāpumu (garastāvokļa izmaiņas, pašam pacientam nesaprotamas). Kopā ar intelektuālo un garīgo deficītu attīstās vispārēji smadzeņu un fokālie simptomi: reibonis, epilepsijas lēkmes.

Galvenie simptomi

Kognitīvie traucējumi var ietekmēt tikai dažas mnestiskās sfēras zonas, un tās var ierobežot (piemēram, pasliktinās tikai iegaumēšana un informācijas pavairošana). Un tos var kombinēt ar dažādām fokusa neiroloģiskām izpausmēm (ožas, dzirdes, ādas un cita veida jutīguma pasliktināšanās utt.). Pēdējais parasti notiek ar daudzinfarktu (multifokāliem) smadzeņu audu bojājumiem.

Starp visdažādākajām klīniskajām pazīmēm viena no visbiežāk sastopamajām izpausmēm ir smadzeņu izpildfunkciju - plānošanas, savas uzvedības un kognitīvās darbības - pārkāpums. Pacientiem ir grūti izvēlēties mērķi, izstrādāt nepieciešamo programmu tā sasniegšanai, viņi nespēj krasi mainīt aktivitātes raksturu atkarībā no valdošajiem apstākļiem un motivācijas. Tā rezultātā kognitīvā darbība kļūst neefektīva, pilnībā saglabājot iepriekš uzkrātās zināšanas, prasmes un iemaņas. Izteikti, kognitīvā darbība pasliktinās galvenokārt tās organizācijas trūkumu dēļ..

Asinsvadu demencei ir raksturīgi arī kustību funkciju traucējumi bez balsta un kustību aparāta patoloģijas kopā ar traucētu iegaumēšanu un informācijas, tostarp motoriskās informācijas, pavairošanu. Pacienti nespēj spēlēt komandas sporta veidus (nevar noķert bumbu, citus lādiņus), zīmēt vai rakstīt. Viņiem ir nestabila gaita, viņi bieži var paklupt vai nokrist, viņiem ir grūti atcerēties, kas notika iepriekšējā dienā. Zinot atbildi uz uzdoto jautājumu, viņiem ir grūti uz to atbildēt (ja jūs uzdodat galvenos jautājumus vai iesakāt, jūs varat saņemt atbildi). Grūtības tiek novērotas, ģērbjoties patstāvīgi, ēdot. Nav virziena izjūtas.

Ar tikai kognitīvo traucējumu asinsvadu raksturu atmiņa saglabājas relatīvi saglabāta, izņemot gadījumus, kad akūti smadzeņu aprites traucējumi ietekmē smadzeņu apgabalus, kas ir tieši atbildīgi par jaunu lietu iegaumēšanu. Būtībā pastāv mērena reprodukcijas neveiksmes pakāpe - pacients īstajā brīdī nevar izvilkt nepieciešamo informāciju no atmiņas.

Demences "tīrā" asinsvadu izcelsme galvenokārt tiek novērota jaunībā (līdz 35 gadiem) pēc insulta ciešanām, traumatiskām smadzeņu traumām, ar smadzeņu onkoloģiju.

Demence bērniem

Diemžēl no demences nav pasargāts neviens, pat mūsu bērni. Ārsti var atšķirt neironu trūkumu, kā dēļ vairākas reizes palielinās šīs slimības risks pat bērnam, kurš joprojām atrodas dzemdē. Mēs paši esam atbildīgi par saviem lēmumiem - dzemdēt šādu bērnu vai nē, padarīt sevi par dabas ķīlniekiem un audzināt viņu tādu pašu, vai tomēr izmantot abortu. Dzīvē ar šādiem bērniem ir daudz piemēru - vajag tikai paskatīties apkārt un redzēt viņus ratiņkrēslā.

Reti, demences sindroms bērniem tiek iegūts. Slimība ir vairāku veidu: atlikusī organiskā demence un progresējoša. Pirmais izpaužas kā centrālās nervu sistēmas ārstēšanas rezultāts ar medikamentiem, kā arī traumatisku smadzeņu traumu, audzēju gadījumā. Bērnu progresējošā demence tiek uzskatīta par patstāvīgu ģenētisku traucējumu. Viņas simptomi: bērns zaudē spēju runāt, staigāt, iztukšot sevi, visu aizmirst. Tas tiek uzskatīts par Alcheimera slimības un smadzeņu asinsvadu patoloģijas simptomu..

Demences ārstēšana sastāv no rūpes par pacientu visu diennakti, tādu medikamentu uzņemšanas, kas smadzenes apgādās ar skābekli

Demenci nav iespējams izārstēt - vienkārši pārtrauciet to noteiktā stadijā. To var izdarīt ar psihiatra palīdzību un medikamentiem, kas uzlabos asinsriti smadzenēs. Tomēr, lai cik skumji tas būtu, maz ticams, ka šāds bērns kādreiz varēs dzīvot patstāvīgu dzīvi..

Kā tikt galā ar demenci

Ja jums ir aizdomas par demenci, nav laika tērēt laiku, jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai pēc iespējas ātrāk sāktu cīnīties ar slimības progresēšanu..

Svarīgs! Ārsti nerunā par pilnīgu ārstēšanu, bet gan par personības degradācijas, sociālās adaptācijas un dzīves pagarināšanas palēnināšanu. Cīņas apstākļu izvēle ir atkarīga no stāvokļa smaguma un tiek noteikta katrā gadījumā atsevišķi

Mūsdienu pieeja ārstēšanai ir sarežģīta terapija, ieskaitot psihiatra pārbaudi, neiroloģisko izmeklēšanu, psiholoģisko testēšanu, MRI, neirotestu. Narkotiku terapija ir galvenā ārstēšanas metode, jo tā ļauj izlabot slimības simptomus

Cīņas apstākļu izvēle ir atkarīga no stāvokļa smaguma un tiek noteikta katrā gadījumā atsevišķi. Mūsdienu pieeja ārstēšanai ir sarežģīta terapija, ieskaitot psihiatra pārbaudi, neiroloģisko izmeklēšanu, psiholoģisko testēšanu, MRI, neirotestu. Narkotiku terapija ir galvenā ārstēšana, jo tā var izlabot slimības simptomus.

Vingrojuma priekšrocības

Pašlaik nav demences panacejas

Tomēr eksperti piedāvā svarīgu līdzekli, lai mainītu slimības gaitu. Fiziskās aktivitātes, pareiza uztura un pietiekams miegs samazina Alcheimera slimības attīstības risku

Vingrinājumi palīdz stabilizēt vecāka gadagājuma cilvēkus

Pētījumi rāda, ka ar vecumu saistītu pasliktināšanos var kavēt ar aerobiku, jogu, pastaigām, peldēšanu, riteņbraukšanu, slēpošanu.

Fiziskās aktivitātes ir līdzeklis, kas pagarina visu vecāka gadagājuma cilvēku dzīvi, un ne tikai slimo. Tiek uzskatīts, ka mērenas fiziskās aktivitātes veicina vielmaiņas procesu normalizēšanos, rezerves kapilāru atvēršanos, tādējādi uzlabojot koronāro asinsriti.

Psihisko traucējumu pazīmes

Kādas ir organisko demences garīgo traucējumu pazīmes? Vēlākajās slimības stadijās cilvēkam ar demenci attīstās garīgi traucējumi. Tie parādās organisku smadzeņu bojājumu rezultātā.

Galvenie traucējumi ir:

1. Paranoidālā psihoze. Tas izpaužas maldinošu ideju parādīšanās uz vispārējas depresijas fona..
   Pacientu vajā doma, ka apkārtējie vēlas, lai viņš nomirst, tiecas pēc mantiskiem mērķiem. Vīriešiem rodas patoloģiska greizsirdība, kas izplatās kaimiņiem, sievas līdzstrādniekiem vai pat apkārtējiem.
   Pacienti bieži vēršas tiesībaizsardzības iestādēs pret kaimiņiem vai paziņām, savukārt viņu prasības izskatās diezgan pārliecinošas.

Uz psihozes fona parādās halucinācijas. Dementors pastāvīgi dzird citu cilvēku balsis, soļo dzīvoklī, draudot trokšņiem. Bieži attīstās sensopātija, tas ir, pacients piedzīvo nepatīkamas sajūtas, kas kalpo par "pierādījumu" tam, ka nelabvēļi viņu saindējuši..

Depresija. Biežāk tam tiek pakļauts daiļā dzimuma pārstāvis. Stāvokli raksturo depresija, apjukums.Pacientam rodas bailes, panikas lēkmes, domas par pašnāvību. Bieži vien šādi pacienti paši sevī “diagnosticē” neārstējamas slimības. Pacienta sejā vienmēr ir skumja izpausme, sarunā viņš atbild vienzilbēs vai vispār atsakās sazināties.

Senils demence ir neatgriezenisks un progresējošs stāvoklis. Diemžēl pilnīga ārstēšana nav iespējama. Ar pareizu terapiju ir iespējams tikai aizkavēt vēlīnā perioda sākumu.

Lai novērstu demenci, ārsti iesaka apmācīt smadzenes, lai novērstu šūnu nāvi. Saskaņā ar statistiku cilvēki ar augstāko izglītību daudz retāk cieš no demences..

Ir svarīgi ievērot veselīgu dzīvesveidu un saglabāt sabiedrisko aktivitāti. Šajā gadījumā demences attīstības risks tiek samazināts vairākas reizes.

Senils demences simptomi

Senils demences klīniskās izpausmes svārstās no nelielas sociālās aktivitātes samazināšanās līdz gandrīz pilnīgai pacienta atkarībai no citiem cilvēkiem. Atsevišķu senils demences pazīmju izplatība ir atkarīga no tās formas.

Atrofiska senila demence

Atmiņas traucējumi ir galvenais atrofiskās senils demences simptoms. Vieglas slimības formas izpaužas kā īslaicīgas atmiņas zudums. Smagā slimības gaitā ir arī traucēta ilgstoša atmiņa, dezorientācija laikā un telpā.

Dažos gadījumos pacientu runa ir traucēta (tā ir vienkāršota un nabadzīga, aizmirstu vārdu vietā var izmantot mākslīgi radītus vārdus), tiek zaudēta spēja vienlaikus reaģēt uz vairākiem stimuliem un saglabāt uzmanību vienā nodarbībā. Turpinot paškritiku, pacienti var mēģināt slēpt savu slimību

Līdz ar patoloģiskā procesa gaitu notiek personības izmaiņas un uzvedības traucējumi, hiperseksualitāte parādās kopā ar nesaturēšanu, pacientam pieaug aizkaitināmība, egocentrisms, pārmērīgas aizdomas, tieksme uz ēšanu un aizvainojumu. Samazinās kritiskā attieksme pret apkārtējo realitāti un tās stāvokli, parādās vai palielinās paviršība un nolaidība. Garīgās aktivitātes temps pacientiem palēninās, tiek zaudēta spēja domāt loģiski, ir iespējama maldinošu ideju veidošanās, halucināciju, ilūziju rašanās. Maldinošā sistēmā var iesaistīties jebkurš cilvēks, bet biežāk tie ir radinieki, kaimiņi, sociālie darbinieki un citas personas, kas mijiedarbojas ar pacientu. Pacientiem ar senilu demenci bieži rodas depresijas stāvokļi, asarība, trauksme, dusmas, vienaldzība pret citiem. Psihopātisko pazīmju klātbūtnes gadījumā pirms slimības sākuma to saasināšanās tiek atzīmēta ar patoloģiskā procesa progresēšanu. Interese par iepriekšējiem vaļaspriekiem, spēja pašapkalpot, sazināties ar citiem cilvēkiem pamazām tiek zaudēta. Dažiem pacientiem ir tendence uz bezjēdzīgām un nekārtīgām darbībām (piemēram, objektu pārvietošana no vienas vietas uz otru).

Vēlākajās slimības stadijās uzvedības traucējumi un maldi tiek izlīdzināti izteiktas garīgo spēju samazināšanās dēļ, pacienti kļūst mazkustīgi un vienaldzīgi, viņi var sevi neatpazīt, aplūkojot atspulgu spogulī.

Ar patoloģiskā procesa tālāku progresēšanu tiek zaudēta spēja patstāvīgi pārvietoties, košļāt pārtiku, kas izraisa nepieciešamību pēc pastāvīgas profesionālas aprūpes. Dažiem pacientiem var būt vienreizējas lēkmes, kas līdzīgas epilepsijas lēkmēm vai ģībonis.

Senila demence atrofiskā formā nepārtraukti progresē un noved pie garīgo funkciju pilnīgas sadalīšanās. Pēc diagnozes noteikšanas pacienta vidējais paredzamais dzīves ilgums ir aptuveni 7 gadi. Nāve bieži notiek vienlaicīgu somatisko slimību progresēšanas vai komplikāciju attīstības rezultātā.

Asinsvadu senils demence

Pirmās asinsvadu senilās demences pazīmes ir grūtības, kuras pacients piedzīvo, mēģinot koncentrēties, neuzmanība. Tad ir nogurums, emocionāla nestabilitāte, tieksme uz depresiju, galvassāpes un miega traucējumi. Miega ilgums var būt 2-4 stundas vai, gluži pretēji, sasniegt 20 stundas dienā.

Atmiņas traucējumi šajā slimības formā ir mazāk izteikti nekā pacientiem ar atrofisku demenci. Pēcinsulta asinsvadu demences gadījumā klīniskajā attēlā dominē fokālie traucējumi (parēze, paralīze, runas traucējumi). Klīniskās izpausmes ir atkarīgas no asinsizplūduma lieluma un atrašanās vietas vai apgabala ar traucētu asins piegādi.

Patoloģiska procesa attīstības gadījumā uz hronisku asins apgādes traucējumu fona dominē demences pazīmes, tajā pašā laikā neiroloģiskie simptomi ir mazāk izteikti un parasti tos raksturo gaitas izmaiņas (soļa garuma samazināšanās, sajaukšanās), kustību palēnināšanās, sejas izteiksmes izsīkšana, traucēta balss funkcija.

Demences klasifikācija neiroloģijā

Medicīnā demenci klasificē šādu iemeslu dēļ:

• bojājuma fokusa lokalizācija;
• parādīšanās iemesls;
• plūsmas raksturs.

Atrodot bojājuma fokusu, slimību iedala:

1. Subkortikālā demence. Tiek ietekmētas smadzeņu subkortikālās struktūras.

Garozas plānprātība. Izmaiņas tiek reģistrētas garozas smadzenēs.

Jaukts. Bojājumi rodas kortikālajā un subkortikālajā slānī.

Multifokālais. Tiek ietekmētas visas smadzeņu daļas. Šis ir visnelabvēlīgākais slimības veids ar progresējošu gaitu..

Atkarībā no pacienta intelekta pasliktināšanās pakāpes izšķir šādus slimību veidus:

Atmiņa, uzmanība mainās, bet pacients saglabā kritisku attieksmi pret sevi.

Daļēja plānprātība. Attīstās slimības vai traumas rezultātā

Izmaiņas smadzenēs ir virspusējas, cilvēks saprot, ka ir slims.

Pilnīga demence. Alcheimera slimības galējā izpausme. Raksturo visu kognitīvo funkciju pilnīga zaudēšana.

Pamatojoties uz pamatcēloņu, tiek izdalīti šādi patoloģijas veidi:

1. Asinsvadu demence (attīstās cerebrovaskulāras avārijas dēļ).
2. Alkohols.
3. Toksisks (izraisa ilgstošu ķīmisko vielu iedarbību).
4. Traumatisks.
5. Epilepsijas līdzeklis.
6. Alcheimera tipa demence.
7. Demence, ko izraisa multiplā skleroze.
8. Senils (dabiskas ar vecumu saistītas smadzeņu deģenerācijas dēļ).
9. Idiopātisks (rodas nezināma iemesla dēļ).

Pirmās demences pazīmes

Atbildība par trauksmju savlaicīgu noteikšanu galvenokārt ir cietušās personas tuvā vide. Neatkarīgi no vecuma, bažas rada šādas savstarpēji saistītas agrīnas demences un Alcheimera slimības pazīmes:

• palielināta aizmāršība, īslaicīgas atmiņas pasliktināšanās;
• grūtības iegaumēt un pavairot nesen saņemto informāciju;
• apjukums, telpiskās orientācijas zudums;
• nelielas grūtības pagaidu jēdzienu uztverē;
• nestabils emocionālais stāvoklis - nemotivēti agresijas, aizdomu, raudulības, pārmērīga konflikta uzbrukumi;
• aizkaitināmība un uzbudināmība kā reakcija uz paša neveiksmi;
• kavēšanās komunikācijā, sarunu pavediena zaudēšana, runas noplicināšana;
• samazināta veiktspēja, profesionālās prasmes, sociālā aktivitāte un līdzdalība ģimenes lietās;
• vienaldzība pret bērniem, mazbērniem, draugiem un viņu izskatu;
• apātija, tieksme uz pašizolāciju, ko papildina interese par iecienītākajiem vaļaspriekiem, iepriekšējām aktivitātēm un atpūtas veidiem.

Ārsti iesaka pievērst uzmanību satraucošu simptomu gaitas raksturam. Vismaz divu iepriekšminētā saraksta pazīmju klātbūtne pacienta uzvedībā, kas turpina radīt šaubas un pastiprināties sešu mēnešu laikā, ir priekšnoteikums speciālista apmeklējumam.

Agrīna demences izcelsmes rakstura un tās apakštipa noteikšana dod iespēju palēnināt vai apturēt atrofisko procesu progresēšanu smadzenēs, īpaši, ja tos izraisīja sekundārie faktori. Atgriezenisku demenci var izraisīt nieru, elpošanas un aknu mazspēja, vairogdziedzera disfunkcija, hipovitaminoze, hipoglikēmija, hronisks alkoholisms..

Demence agrīnā Alcheimera slimības sākumā bieži ir saistīta ar smadzeņu asinsvadu nepietiekamību. Krievijā jaukta demences forma rodas katram otrajam pacientam, un agrīnā stadijā tā turpina saglabāt pacienta kritisko stāvokli, līdz tiek saglabāts viņa stāvoklis..

Demence izraisa

Demence ir slimība, kurai raksturīga smadzeņu atrofija neironu bojājumu un traucētu savienojumu starp tiem dēļ. Tās iemesli var būt:

• Alcheimera slimība (50-60% no visiem gadījumiem, īpaši bieži šīs slimības dēļ, attīstās senila demence sievietēm);
• asinsvadu slimības (15-20%);
• alkoholisms (10-12%);
• smadzeņu bojājumi galvaskausa smadzeņu traumas, audzēju, hematomu, abscesu, hidrocefālijas dēļ (10-20%);
• infekcijas slimības: vīrusu encefalīts, AIDS, Kreicfelda-Jakoba slimība, Behets, hronisks meningīts (2-5%);
• deficīta stāvokļi: vitamīnu B12, B3, folijskābes trūkums (1-5%);
• Parkinsona slimība (1%);
• Pick slimība (1%);
• vielmaiņas un hormonālie traucējumi (1-2%);
• citas slimības (līdz 1%).

Arī starp faktoriem var saukt iedzimtību, šajā gadījumā gēna mutācija ir atbildīga par demences attīstību, kas rodas mazāk nekā 1% no visiem pacientiem.

Sieviešu demences cēloņi

Galvenais iemesls, kāpēc vecāka gadagājuma sievietēm attīstās demence, ir Alcheimera slimība, kas visbiežāk ietekmē daiļā dzimuma pārstāves. Retāk demence var izraisīt asinsvadu slimības un hormonālos traucējumus..

Sieviešu slimība ir saistīta arī ar strauju estrogēna hormona samazināšanos, kas rodas menopauzes laikā. Pastāv versija, ka divu faktoru kombinācijai ir liela ietekme: menopauzes sākums un cukura diabēta klātbūtne..

Jauniešu (gan sieviešu, gan vīriešu) demenci biežāk izraisa traumas, jaunveidojumi un infekcijas. Šādas slimības simptomatoloģija neatšķiras, tas ir, nav atkarības no dzimuma.

Demences cēloņi vīriešiem

Senila demence vīriešiem rodas kā asinsvadu tips vai pamatojoties uz saindēšanos ar alkoholu. Pirmajā gadījumā cēlonis var būt sirdslēkme vai insults, liels holesterīna daudzums asinīs, arteriāla hipertensija (augsts asinsspiediens), trombembolija, vaskulīts (asinsvadu sieniņu iekaisums).

Dažreiz slimība notiek atrofiskā vai jauktā formā, un to var izraisīt arī infekcijas (AIDS, meningīts). Vīriešu sportisti pēc smagas traumatiskas smadzeņu traumas bieži cieš no demences.

Demence bieži pirmo reizi attīstās vīriešiem pēc 50 gadu vecuma, lai gan dažos gadījumos slimība var sākties daudz agrāk.

Galvenie sieviešu un vīriešu slimības cēloņi dilstošā secībā

Saslimstības sadalījums pēc dzimuma	Vīrieši	Sievietes
1 vieta	Asinsvadu	Atrofiska (Alcheimera slimība)
2. vieta	Atrofisks, jaukts	Asinsvadu, jaukti
3. vieta	Alkohola un infekcijas	Vielmaiņas un hormonālās

Demences slimnieka ar smadzeņu sklerozi portrets

Asinsvadu demences gaitu aterosklerozes gadījumā, ko nesarežģī hipertensīvas krīzes un asinsvadu katastrofas, progresa stadijā raksturo pakāpeniska sākotnējā posma simptomu palielināšanās..

Novērojot demences "sklerozi", var atzīmēt:

• Vairāk atmiņas zuduma
• Pārmērīga sentimentalitāte - vardarbīgas reakcijas ar asarām uz redzēto un dzirdēto
• Militārs konservatīvisms ir pilnīgs un agresīvs visa jaunā noraidījums. Mēģiniet pārliecināt vecvecākus veikt remontu vai mainīt mēbeles viņu dzīvoklī!
• Obsesīvi rūpes vai, gluži pretēji, savtīgums
• Hipohondrijas uzbrukumi - jaunu slimību meklēšana
• Tieksme iedziļināties stāstījuma detaļās

Tas var būt nedaudz kaitinošs tiem, kuri pārņēmuši slima sirmgalvja aprūpi, taču kopumā situācija ir diezgan izturama, lai gan tas arī liek rūpīgi uzraudzīt palātu un uzņemties ievērojamu daļu no mājas darbiem..

Daudz sliktāk ir ar tiem, kuri cieš no hipertensijas un jau ir pārcietuši insultu. Iepriekš minētajiem simptomiem viņi pievieno maldinošas psihozes un patiesas halucinācijas - dzirdes, redzes un taustes, epilepsijas lēkmes. Slimības gaitu pastiprina neiroloģiski un kardioloģiski simptomi - galvassāpes, reibonis, sirdsdarbības pārtraukumi, spiediena lēcieni - pret viņiem visbiežāk notiek psihotiskas reakcijas..

Vecāka gadagājuma cilvēku demences cēloņi

Būtībā stimuls negatīvām izmaiņām ir jau esošās slimības, kas radušās centrālās nervu sistēmas bojājumu dēļ, piemēram: Alcheimera, Pica un Lewy ķermeņa sindroms. Bet tie var izraisīt arī smadzeņu šūnu nāvi:

• Augsts asinsspiediens.
• Ateroskleroze.
• Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.
• Insults.
• Atkarība no tabakas un alkohola.
• Galvas trauma.
• AIDS.
• Meningīts.
• Vīrusu encefalīts.
• Multiplā skleroze.
• Endokrīnās patoloģijas.
• sarkanā vilkēde.

Riska grupā ir cilvēki, kuru tuvākie radinieki jau bija dementori pirms 65 gadu vecuma vai arī sirga ar cukura diabētu un aptaukošanos.

Demences ārstēšana un profilakse

Demences ārstēšana var atšķirties atkarībā no cēloņa. Alcheimera terapija ir nepieciešama, lai mazinātu atmiņas zudumu un uzvedības simptomus, kas pakāpeniski pasliktinās.

Alcheimera slimības ārstēšana parasti ietver vairāku zāļu lietošanu (kuras var izmantot arī citu demences formu ārstēšanai), tostarp:

• kognitīvie pastiprinātāji;
• trankvilizatori;
• antidepresanti;
• anksiolītiskas zāles;
• pretkrampju līdzekļi.

Alcheimera slimība nav īpaši izārstēta, un nav zāļu, kas varētu apturēt vai novērst smadzeņu bojājumus, ko tas izraisījis. Tomēr ir pieejami medikamenti, lai mazinātu dažu simptomu smagumu un palēninātu slimības progresēšanu..

Narkotikas, piemēram, Donepezil, Rivastigmine un Galantamine, var palīdzēt apturēt atmiņas regresiju.

Insultu profilakse ir ļoti svarīga asinsvadu demences gadījumos. Cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu vai augstu holesterīna līmeni asinīs, kuriem ir (TIA) vai ir bijis insults, pastāvīgi jāārstē šie apstākļi, lai nākotnē novērstu asinsvadu demenci..

Lai ārstētu un palīdzētu cilvēkiem ar demenci, ir svarīgi koncentrēties uz visām darbībām, kuras persona joprojām var droši veikt. Viņus vajadzētu mudināt turpināt savu ikdienas darbību un pēc iespējas uzturēt sociālās attiecības. Ir svarīgi arī palīdzēt viņiem vadīt veselīgu dzīvesveidu, veicot vingrinājumus, pareizu uzturu un pietiekamu šķidruma daudzumu.

Īpašas diētas un uztura bagātinātāji parasti nav vajadzīgi

Ir svarīgi arī palīdzēt viņiem vadīt veselīgu dzīvesveidu, veicot vingrinājumus, pareizu uzturu un pietiekamu šķidruma daudzumu. Īpašas diētas un uztura bagātinātāji parasti nav vajadzīgi

Šeit ir daži padomi, kas jums var noderēt, ja rūpējaties par gados vecākiem cilvēkiem ar demenci:

• Sniedziet pacientiem veicamo darbību sarakstus, tostarp laiku, vietu un atbilstošos tālruņa numurus, lai atvieglotu šos uzdevumus;
• strukturē un stabilizē dzīvotni, samazina nevajadzīgas skaņas un trokšņus, kas izraisa trauksmi;
• izveidot dienas un miega aktivitāšu kārtību, lai mēģinātu mazināt dezorientāciju un trauksmi;
• runājiet lēnām un mierīgi, formulējiet tikai vienu ideju un tikai vienu uzdevumu vienlaikus;
• samazināt personas nozaudēšanas un klaiņošanas risku, kabatā ieliekot karti ar viņa vārdu, adresi un tālruņa numuru;
• pārliecinieties, ka mājā tas ir drošs, atstājot mēbeles tajā pašā vietā, noņemot nevajadzīgus bīstamus priekšmetus, pirmās palīdzības komplektu un noregulējot ūdens sildītāju zemā temperatūrā, lai izvairītos no apdegumiem;
• aizliegt demences slimniekam vadīt transportlīdzekli. Paņemiet vadītāju vai palūdziet kādam aizvest cilvēku, kur vien vēlaties.

Rūpes par demences slimnieku ir ļoti grūts uzdevums

Ir svarīgi izrādīt sapratni, pacietību un līdzjūtību. Dalība atbalsta grupās un kopienās dažreiz ir izdevīga tiem, kas rūpējas par Alcheimera slimnieku

Cilvēkam jābūt gatavam pakāpeniskam mīļotā stāvokļa pasliktinājumam un jāplāno pastāvīga aprūpe. Dažos gadījumos Alcheimera slimniekam un ģimenes locekļiem labākais risinājums ir nosūtīt personu uz pansionātu..