Dekompensācija (stāvoklis, pazīmes, sindroms, procesi)

Dekompensācija medicīnā ir (no latīņu vārda - Decompensatio un latīņu vārda - De - negācija, samazināšana, noņemšana un kompensācija - aizstāšana, kompensēšana, līdzsvarošana) ķermeņa strukturāli defekti un funkcionālu traucējumu atjaunošanas mehānismu sabrukšana vai atteice. Dekompensācija var notikt uz slimības vai patoloģiskā procesa progresēšanas fona fiziskas pārslodzes vai pārmērīgas slodzes dēļ, kā rezultātā traumas ietekme uz ķermeni, temperatūras faktori (pārkaršana, atdzišana) vai blakus slimības dēļ. Gavēšana, emocionāls stress, smags alkohola daudzums un citi reibuma veidi, atpūtas un darba traucējumi var būt dekompensācijas etioloģiskie faktori.

Medicīnā dekompensācijas stāvokļa veidošanās mehānisms var būt saistīts ar nepilnīgu atveseļošanos, piemēram, tā dēvētā vismazākās pretestības vieta paliek ķermenī; labāki dzīves apstākļi nosaka cilvēka praktiski veselīgu stāvokli, un nelabvēlīgu faktoru ietekme noved pie dekompensācijas, dažreiz arī slimības recidīva. Piemēram, radikulārā sindroma saasināšanās notiek ar hipotermiju, dažām dermatozēm (neirodermīts, ekzēma) - pēc stresa utt..

Labi zināt

  • Dezoksikortikosterona acetāts vai dezoksikortona acetāts
  • Dehidrogenāzes - oksidoreduktāžu klases fermenti (atkarīgi no piridīna, atkarīgi no flavīna, aerobie un anaerobie, fizioloģija, bioķīmija)
  • Beklometazona dipropionāts - instrukcijas par zāļu lietošanu

© VetConsult +, 2015. Visas tiesības aizsargātas. Jebkuru vietnē ievietotu materiālu izmantošana ir atļauta, ja ir saite uz resursu. Kopējot vai daļēji izmantojot materiālus no vietnes lapām, obligāti jānovieto tieša hipersaite meklētājprogrammām, kas atrodas raksta apakšpozīcijā vai pirmajā rindkopā..

Dekompensācija, kas tas ir

dekompensācija - dekompensācija... Pareizrakstības vārdnīca-atsauce

DEKOMPENSĀCIJA - (no de. Un lat. Compensatio kompensācija), bioloģijas vai ķermeņa garīgā līdzsvara pārkāpums adaptīvo mehānismu sabrukšanas vai izsīkšanas dēļ. Vecie organismi parasti dekompensējas ātrāk (pat tad, ja...... Ekoloģiskā vārdnīca

DEKOMPENSĀCIJA - (no de. Un lat. Compensatio kompensācija) ķermeņa darbības traucējumi, kas rodas no tā adaptīvo mehānismu nespējas kompensēt slimības izraisītos traucējumus (piemēram, sirds dekompensāciju, sk. Sirds mazspēja)... Lielā enciklopēdiskā vārdnīca

dekompensācija - un, w. dekompensācija < de + lat. kompensācijas izlīdzināšana, kompensācija. mīļā. Ķermeņa pārkāpums, ko n. funkcionālā sistēma vai orgāns adaptīvo mehānismu traucējumu vai izsīkšanas dēļ. Krysin 1998. ALS 2. Man nebija...... Krievu gallicismu vēsturiskā vārdnīca

dekompensācija - lietvārds, sinonīmu skaits: 3 • kompensācija (20) • dekompensācija (3) • līdzsvarošana... Sinonīmu vārdnīca

DEKOMPENSĀCIJA - DEKOMPENSĀCIJA jeb kompensācijas traucējumi un (līdzsvarošana vārda tiešā nozīmē) var saprast tikai saistībā ar kompensācijas jēdzienu (sk.)... Lielā medicīnas enciklopēdija

dekompensācija - dekompensācija. Izteikta [dekompensācija]... Izrunas un stresa grūtību vārdnīca mūsdienu krievu valodā

dekompensācija - un; g. Mīļais. Kompensācijas pārkāpums (2 cipari). Sirds d. * * * Dekompensācija (no de. Un lat. Compensatio kompensācija), ķermeņa traucējumi, kas rodas no tā adaptīvo mehānismu nespējas kompensēt, ko izraisa...... Enciklopēdiskā vārdnīca

dekompensācija - (sk. de.) medus. ķermeņa pārkāpums, ko l. tā funkcionālā sistēma vai orgāns adaptīvo mehānismu traucējumu vai izsīkšanas dēļ; pēc noteikta laika organisms var pielāgoties jauniem eksistences apstākļiem un...... krievu valodas svešvārdu vārdnīca

dekompensācija - rus dekompensācija (f), sausināšana (c) eng dekompresija fra dekompresija (f) deu Dekompression (f), Druckabfall (m) spa descompresión (f)... Darba drošība un veselības aizsardzība. Tulkojums angļu, franču, vācu, spāņu valodā

Dekompensācija

(no De. un Lat. kompensatio - balansēšana, kompensācija)

orgāna, orgānu sistēmas vai visa organisma darbības pārkāpums tā adaptīvo mehānismu izsīkuma vai traucējumu dēļ. Ietekmju bojāšana, izraisot būtiskas izmaiņas organismā, izjauc pastāvīgi līdzsvaru starp ķermeni un ārējo vidi. Pēc kāda laika ķermenis pielāgojas jauniem eksistences apstākļiem (piemēram, sirds muskulis hipertrofē ar saviem defektiem) un tiek atjaunots līdzsvars - rodas kompensācija. Ar kompensāciju orgāns (vai sistēma) strādā ar paaugstinātu slodzi, kā rezultātā to vieglāk pakļauj kaitīgai ietekmei.

Sirds mazspēja dekompensācijas stadijā

Ārstēšana

Pirms izrakstīt terapeitiskās terapijas metodi un specifiskas zāles, ārsts veic pilnīgu pārbaudi. Tas ietver anamnēzes izpēti, jo, ja ir izveidojusies pēdējā slimības stadija, tad cilvēkam jau ir bijusi slimības vēsture. Tiek veikta arī fiziskā pārbaude.

Pacientam obligāti jāveic asins un urīna analīzes. No instrumentālajiem pētījumiem tiek noteikts rentgens un ECHO-kardiogrāfija. Mūsdienu diagnostikas metodes ietver MRI un CT. Tie ir ļoti informatīvi, tos var parakstīt rentgenstaru un ultraskaņas vietā. Pēc nepieciešamās izpētes tiek parakstītas zāles.

Ārstēšanai jābūt vērstai uz ķermeņa dekompensācijas novēršanu un tā galveno funkciju atjaunošanu, neitralizējot stagnējošos procesus. Terapija obligāti notiek ārstu uzraudzībā, tas ir, tikai slimnīcas apstākļos. Pacientam nepieciešams gultas režīms, jebkurš stress (fizisks un emocionāls) obligāti tiek izslēgts. Pacientam periodiski jāsēžas vai jāveic vairākas darbības. Tas palīdzēs novērst stagnāciju un asins recekļu veidošanos..

Narkotiku terapija

Dekompensētu sirds mazspēju ārstē ar dažādu zāļu kompleksu

Ir svarīgi ņemt: AKE inhibitori.
Beta inhibitori

Šīs zāles palīdz mazināt miokarda vajadzības.
Sirds glikozīdi. Šīs zāles palielina sirdsdarbību.
Aldosterona antagonisti. Šīs zāles paaugstina asinsspiedienu un noņem lieko šķidrumu no ķermeņa..
Antiaritmiski līdzekļi.

  • AKE inhibitori.
  • Beta inhibitori. Šīs zāles palīdz mazināt miokarda vajadzības.
  • Sirds glikozīdi. Šīs zāles palielina sirdsdarbību.
  • Aldosterona antagonisti. Šīs zāles paaugstina asinsspiedienu un noņem lieko šķidrumu no ķermeņa..
  • Antiaritmiski līdzekļi.

Ir svarīgi lietot antihipertensīvos līdzekļus, zāles, kas ietekmē asins un lipīdu metabolisma reoloģiskās īpašības. Papildus nepieciešami diurētiskie līdzekļi.

Ar progresējošu sirds mazspēju tiek nozīmēti citi medikamenti. Tā kā visu ķermeni cieš no sirds disfunkcijas, ir jālieto hepatoprotektori, imūnmodulatori un vitamīnu kompleksi.

Ir svarīgi, lai zāļu kompleksu nozīmētu kvalificēts speciālists, jo visām sirds zālēm ir diezgan liels blakusparādību saraksts. Tikai ārsts var izrakstīt terapiju, pamatojoties uz visām pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām, lai samazinātu šādu darbību iespējamību uz ķermeņa..

Ķirurģiskās operācijas

Sirds dekompensācijai visbiežāk tiek nozīmēta ķirurģiska ārstēšana. Šīs metodes ietver:

  • apvedceļa potēšana;
  • koronārā tipa angioplastika;
  • defibrilatora vai elektrokardiostimulatora uzstādīšana.

Radikāla ķirurģiska ārstēšana tiek nozīmēta pacientiem, kuriem ir neatgriezeniskas izmaiņas orgānu struktūrā. Tam var būt nepieciešama plaušu, sirds vai lielas artērijas transplantācija.

Ar kreisā kambara sirds mazspēju pacientiem tiek implantēts īpašs aparāts, kas tam darbojas. Pirms kāda laika ārsti šo ierīci uzstādīja uz laiku, iepriekš, bet tagad ir pierādīts, ka tas ievērojami pagarina pacientu dzīvi.

Sirds mazspēja dekompensācijas stadijā ir nopietns stāvoklis, kurā vairumā gadījumu iestājas nāve. Tādēļ pašārstēšanās šajā gadījumā ir vienkārši kontrindicēta. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 75% vīriešu un 62% sieviešu ar šādu patoloģiju nedzīvo ilgāk par 5 gadiem. Bet šādi skaitļi ir saistīti ar faktu, ka cilvēki laikus neiet pie ārstiem..

Iemesli

Hroniskas sirds mazspējas cēloņi dekompensācijas stadijā ir dažādas sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kuras netika ārstētas laikā.

Dekompensēta sirds mazspēja rodas šādu iemeslu dēļ:

  • Hipertensiju vai drīzāk neatgriezenisku procesu var izraisīt hipertensijas krīze.
  • Iedzimti sirds defekti. Tās ir sirds vārstuļu novirzes, kas izraisa sirds mazspēju..
  • Miokardīts.
  • Stabila tahiaritmija.
  • Hipertrofiska tipa kardiomiopātija.

Iepriekš minētie iemesli ir saistīti ar sirds patoloģijām. Sirds mazspēju var izraisīt arī citi faktori:

  • Hronisks alkoholisms.
  • Baktēriju toksiska tipa organisma saindēšanās.
  • Bronhiālā astma, kas netika ārstēta un pārvērta novārtā atstātā formā.
  • Nepareiza ārstēšana vai tās trūkums patoloģijas pirmajā posmā.
  • Aptaukošanās.
  • Diabēts.

2 Galvenie dekompensētās cirozes simptomi

Aknu cirozes dekompensācijas stadija izpaužas ar šādiem simptomiem:

  1. 1. Apetītes zudums un izsīkums.
  2. 2. Pastāvīga slikta dūša.
  3. 3. Svara zudums.
  4. 4. Dzeltenība.
  5. 5. Spēcīgas sāpes ar lokalizāciju aknās un kuņģī.
  6. 6. Ļoti bieži notiek deguna un dzemdes asiņošana, palielinās barības vada, zarnu, kuņģa vēnas.
  7. 7. Smaganu asiņošana.

Turklāt dekompensēta aknu ciroze izraisa vēl smagākas komplikācijas:

  1. 1. Ascīts. Vēderā uzkrājas liels daudzums ūdens.
  2. 2. Ēdene. Šķidrums uzkrājas kājās, īpaši pēdās.
  3. 3.. Šī sindroma izpausme ir pastāvīga asiņošana no kuņģa kardinālās daļas un barības vada distālās daļas vēnām. Asiņošana rodas nepārtraukti pieaugoša spiediena dēļ portāla vēnā.
  4. 4. Izmaiņas ietekmē arī skeleta sistēmu. Kaulu blīvums samazinās, viņi zaudē savu masu.
  5. 5. Aknas sāk sacietēt šūnu nāves dēļ.
  6. 6. Notiek psihes izmaiņas.
  7. 7. Traucēta žults aizplūšana, ko papildina smags nieze.

Ar dekompensētu cirozi laboratorijas izmeklējumi atklās šādas izmaiņas:

  • bioķīmiskais asins tests parādīs augstu bilirubīna, ASAT, ALAT koncentrāciju.
  • vispārējs asins tests atklās, ka ESR ir palielināts un hemoglobīns ir samazināts;
  • vispārējā urīna analīzē atklās sarkano asins šūnu, sāļu un olbaltumvielu klātbūtni.

Slimība lēnām pāriet pēdējā smagajā stadijā - terminālā. Pacients nonāk komā.

Ja pētīsit aknu stāvokli pēdējā termināla stadijā, visas izmaiņas kļūs pamanāmas. Tas ir stipri deformēts, tā izmērs ir ievērojami samazinājies. Mēs varam teikt, ka aknu lielums tuvojās liesas lielumam. Palpējot, skatoties aknu vietā, ir jūtams bumbuļveida veidojums.

Protrombīna līmenis ir ievērojami samazināts, kas draud ar jaunu asiņošanu. Attīstās smaga anēmija un leikopēnija. Asinīs tiek savākts milzīgs daudzums toksīnu, kurus aknas vairs neizdala. Smadzenes tāpēc ļoti cieš. Pacientu parasti nevar noņemt no komas. Pacients agri vai vēlu mirst.

Simptomi

Dekompensācijas pazīmes ietver:

  • neatbilstoša uzvedība;
  • viņu rīcības kritiskuma trūkums;
  • skaidrs garīgo izmaiņu pieaugums;
  • samazināta inteliģence;
  • veiktspējas pasliktināšanās;
  • sociālās adaptācijas problēmas.

Šādas dekompensācijas epizodes sekas parasti ir psiholoģisko un psihiatrisko problēmu pieaugums. Un jo ilgāks dekompensācijas periods, jo smagākas var būt sekas..

Faktori, kas var ietekmēt novēroto reakciju specifiku:

  • kustības prasmes;
  • garīgā darbība;
  • nervu procesu stingrība vai mobilitāte;
  • personas intra- vai ekstraversija.

Slimības stadijas

Parasti šīs slimības attīstībā var atšķirt trīs posmus:

  • kompensāciju,
  • subkompensācija un
  • dekompensācija.

Šāds sadalījums, pamatojoties uz pašiem nosaukumiem, ir balstīts uz aknu funkcionālo spēju lielumu konkrētas slimības laikā - cik lielā mērā tā veic tai uzticēto funkciju.

Kompensētā stadija

Kompensētajā stadijā pacientam pat nav aizdomas, ka viņam ir šī slimība. Fakts ir tāds, ka cirozes bojāto hepatocītu darbības traucējumus pārņem veselīgas aknu šūnas. Viņi ir hipertrofēti, t.i. lieluma palielināšanās. Attiecīgi palielinās to funkcionālās spējas. Bet kopumā aknu darbība vēl netiek ietekmēta. Subjektīvi pacientam nekas netraucē, viņš jūtas pietiekami labi, pilnīgi neapzinoties, ka viņam ir šī slimība.

Subkompensācijas posms

Ar subkompensāciju, no vienas puses, jau ir acīmredzama pirmo slimības pazīmju klātbūtne, un, no otras puses, aknas joprojām tiek galā ar savu darbu. Šajā posmā ir it kā līnija, kuru šķērsojot, slimība nonāk dekompensācijas stadijā.

Dekompensācijas posms

Pēdējā stadijā slimības simptomi jau kļūst acīmredzami, ko var noteikt gan ar objektīvu pacienta pārbaudi, gan apstiprinot ar laboratorijas bioķīmiskiem pētījumiem. Aknas vairs nespēj veikt savu funkciju. Nekas viņai šajā ziņā nevar palīdzēt, jo aknas ir nepāra orgāns, un nav nepieciešams runāt par jebkādu kompensācijas mehānismu, kurā viena ciešoša pāra orgāna darbību pārņem cits (kā to var novērot, piemēram, nieru gadījumā)..

Tas ir tāpēc, ka visi hepatocīti praktiski tiek iznīcināti, aizstāti ar saistaudiem. Neskatoties uz to, ka aknas ir ārēji palielinātas pēc izmēra (šajā situācijā tas vairs nenozīmē labu), cieš tā darbība un rezultātā tiek samazināta līdz nullei. Šajā posmā, izmantojot mūsdienu medicīnas zāles, ir iespējams tikai pagarināt pacienta dzīves dienas, atvieglot viņa likteni, taču viņa pilnīga izārstēšana, diemžēl, ir problemātiska.

Diagnozējot aknu cirozi, ir jāpievērš pienācīga uzmanība sūdzībām, kuras pacients izvirza. Viņiem var būt apetītes pasliktināšanās vai pilnīgs trūkums.

Svara zudumu var novērot uz pacienta parastā dzīvesveida fona, neizmantojot nekādas diētas vai palielinot fizisko aktivitāti. Pacientam var rasties nepamatots nogurums, palielināts nogurums. Miegs var būt traucēts, emocionāli slims kļūst nelīdzsvarots.

Uz ādas parādās nieze un dzelte. Raksturīgs ir tā saukto zirnekļa vēnu izskats uz ādas. Gremošanas trakta problēmas parādās dažādu dispepsijas traucējumu veidā, ko papildina slikta dūša, vemšana un var rasties vēdera uzpūšanās (meteorisms). Pacients var sūdzēties par smagumu labajā pusē. Pievienojas subfebrīla statuss.

Objektīvi novērojot, palielinās aknas un liesa, un liesa, kā arī aknas var sasniegt iespaidīgus izmērus. Ķermenim ir plaši izplatītas varikozas vēnas. Āda ir dzelte.

Tiek zaudēta muskuļu masa, un to izraisa ne tikai muskuļu masas, bet arī tauku samazināšanās. Ārēji pacients izskatās plānāks. Deguna asiņošana un smaganu asiņošana ir izplatīta parādība.

Aknu cirozes klātbūtni apstiprina laboratorijas testi. Asins bioķīmiskajā analīzē ir skaidri izsekojamas aknu enzīmu attēla izmaiņas, dažu palielināšanās un citu samazināšanās. Bilirubīna saturs asinīs ievērojami palielinās, bet albumīna daudzums, gluži pretēji, samazinās. Izmaiņas tiek novērotas arī specifisku aknu enzīmu saturā..

Šajā posmā diemžēl pacients ir pilnīgi neārstējams. Bet noteikti ir iespējams kaut kā atvieglot cilvēka ciešanas, pagarināt viņa dzīves dienas. Šajā posmā tas ir ārstu galvenais uzdevums.

Asins glikozes mērītājs un testa sloksnes

Šī mājas ierīce palīdzēs vienlaikus kontrolēt divus cukura diabēta dekompensācijas kritērijus - glikozes līmeni asinīs tukšā dūšā un 1,5-2 stundas pēc ēšanas (tā sauktā glikēmija pēc ēšanas).

Pirmais rādītājs jāpārbauda katru rītu, otrais - 4-5 reizes dienā, vēlams pēc katras ēdienreizes. Tie palīdz uzturēt glikozes līmeni asinīs nepārtraukti un proaktīvi regulēt ar diētu vai medikamentiem. Protams, katrs diabēta slimnieks pats izlemj, cik reizes dienā viņš var veikt šādus mērījumus. Bet jāatceras, ka tam vajadzētu notikt vismaz 2 reizes dienā - tukšā dūšā un pēc vienas no ēdienreizēm.

Ieteikums: izrakstot jaunas pretdiabēta zāles vai diētas kļūdu gadījumā, labāk biežāk noteikt cukura līmeni asinīs. Izmantojot stabilu terapiju un diētu, mērīšanas biežumu var nedaudz samazināt. Laiku pa laikam šīs analīzes jāveic medicīnas iestādes laboratorijā.

Cukura un acetona analīze urīnā mājās

Normālā glikozes koncentrācijas asinīs līmeni urīnā var noteikt ne vairāk kā 1-2 reizes mēnesī. Tomēr, ja tiek konstatēts augsts cukuru daudzums - vairāk nekā 12 mmol / l, nekavējoties jāpārbauda glikozes līmenis urīnā. Bet tajā pašā laikā jāņem vērā, ka ar normālu kompensāciju urīnā nedrīkst būt cukura, un tā klātbūtne norāda uz cukura diabēta dekompensāciju.

Šajā gadījumā ir vērts konsultēties ar ārstējošo endokrinologu, lai pielāgotu glikozes līmeni pazeminošo tablešu vai insulīna devu. Lai analizētu cukura daudzumu urīnā mājās, tiek izmantotas īpašas testa sloksnes..

Glikozes klātbūtnei urīnā nepieciešama analīze, lai noteiktu acetonu (ketona ķermeņus) urīnā. Šo pārbaudi var veikt mājās, bez īpašām grūtībām izmantojot īpašas urīna acetona testa sloksnes. Atkarībā no ketona ķermeņu daudzuma urīnā testa sloksne maina krāsu. Šāda procedūra aizņems tikai dažas minūtes, taču tās rādītāji ļauj sākt savlaicīgu ārstēšanu un izvairīties no daudzām komplikācijām..

Glikozilētais hemoglobīns

Ego sauc arī par glikēto. Indikators tiek uzskatīts par visprecīzāko, diagnosticējot diabēta dekompensāciju, jo tas parāda ogļhidrātu metabolisma stāvokli 3 mēnešus.

Veselīga cilvēka ķermenī glikoze bez izņēmuma apvienojas ar visiem proteīniem, tātad ar hemoglobīnu - tas veido glikozilēto hemoglobīnu. Jo augstāks glikozes līmenis, jo vairāk hemoglobīna tas ir piesaistīts. Eritrocīts, kas satur hemoglobīnu, ieskaitot tā glikozilēto frakciju, dzīvo vidēji 120 dienas. Tādējādi, nosakot glikozilētā hemoglobīna daudzumu, mēs uzzinām cukura līmeni asinīs 3 mēnešu laikā..

Arī mājās jums ir jāmēra asinsspiediens 2 reizes dienā un svars reizi nedēļā. Šie dekompensācijas kritēriji ir svarīgi, lai nozīmētu visaptverošu ārstēšanu un veselības problēmu novēršanu..

Diabēta dekompensācijas cēloņi

Protams, katrs organisms ir individuāls, un iemesli katrā gadījumā var atšķirties. Tomēr visbiežāk sastopamie iemesli ir:

  • uztura pārkāpums, pārēšanās;
  • atteikšanās no ārstēšanas;
  • nepareiza cukura diabēta zāļu deva vai ārstēšanas veids;
  • pašārstēšanās;
  • bioloģiski aktīvo piedevu lietošana zāļu vietā;
  • nepareizi aprēķināta insulīna deva;
  • atteikšanās pāriet uz insulīnu;
  • stress, garīgā slodze;
  • dažas infekcijas slimības, kas izraisa smagu dehidratāciju;

3 Kā notiek ārstēšana

Ārstēšana ir simptomātiska dekompensētajā stadijā. Tas ir ļoti dārgs, taču tas var nedaudz pagarināt pacienta dzīvi. Ja olbaltumvielu līmenis asinīs ir zems, tiek noteikts albumīna un plazmas pārliešana.

Ar augstu anēmijas pakāpi tiek parakstīti dzelzs preparāti. Tūskas un ascīta klātbūtnē pacienta šķidruma daudzums tiek samazināts. Sāls ir pilnībā izslēgta no pacienta uztura. Turklāt vienlaikus ar aldosterona antagonistiem tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi.

Ja uzkrāto šķidrumu daudzums ir ļoti liels, tad, izsūknējot lieko ūdeni, tiek veikta paracentēze. Bet 1 procedūrai no ķermeņa var noņemt ne vairāk kā 3 litrus ūdens. Procedūras būtība ir pīrsings. Šādi iegūtais šķidrums tiek ievadīts laboratorijas analīzei, lai atklātu iekaisumu. Šajā gadījumā tiek parakstītas antibiotikas..

Pievienojoties infekcijas pamatslimībai, tiek parakstītas antibiotikas. Ja infekcija ir neliela, tad tiek nozīmēti antibakteriāli līdzekļi.

Hepatoprotektorus turpina lietot pēdējās 2 cirozes stadijās. Nāve neizbēgami rodas ķermeņa saindēšanās dēļ ar uzkrātajiem toksīniem.

Simptomi beigu posmā:

  1. 1. Zarnu darbības traucējumi.
  2. 2. Smags vājums.
  3. 3. Vemšana.
  4. 4. Ātra svara zudums. Pacients zaudē svaru tik daudz, ka tas kļūst pamanāms citiem..
  5. 5. Būtiska temperatūras paaugstināšanās.
  6. 6. Augšējā plecu jostas muskuļi atrofējas.

Komplikācijas termināļa stadijā ir šādas:

  1. 1. Aknu encefalopātija.
  2. 2. Sepsis.
  3. 3. Hepatocelulāra karcinoma.

ko raksturo neizskaidrojamas garastāvokļa izmaiņas, bezmiegs. Pacients pārstāj orientēties kosmosā, tiek zaudēts laikā. Tiek novērotas atmiņas nepilnības. Termināla stadijā var veidoties kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Šī iemesla dēļ kļūst iespējama masīva iekšēja asiņošana..

Peritonīts izpaužas ar iekaisumu, baktērijām nonākot vēderplēvē. To pavada ļoti augsta temperatūra. Uz termināla stadijas fona var sākties arī aknu vēzis. Tās parādīšanās iemesls ir paātrināta šūnu augšana..

Pavisam nav grūti noteikt ascītu parādības uz vēderplēves priekšējās sienas. Pieskaroties, tiek konstatēta blāva skaņa. Ja ir uzkrājies ļoti liels šķidruma tilpums, nav iespējams noteikt šo patoloģiju. Tas pats attēls tiek novērots ar smagu aptaukošanos. Lai pareizi diagnosticētu, tiek veikta ultraskaņas skenēšana. Bet šī metode var būt arī bezjēdzīga, ja ir daudz šķidruma. Arī aptauja neko neliecinās.

Vienīgā dzīves iespēja ir aknu transplantācija. Bet atrast donora aknas, kas ir ideāli piemērotas implantēšanai, ir ļoti grūti. Turklāt transplantācijas operāciju ir ļoti grūti veikt un tā maksā daudz naudas. Tāpēc tie, kuriem ir reālas iespējas izdzīvot un turpināt pilnvērtīgu pastāvēšanu, atrodas transplantācijas rindā..

Diabēta kompensācijas kritēriji

Galvenie diabēta kompensācijas kritēriji:

  • glikozētais (vai glikozilētais) hemoglobīns;
  • tukšā dūšā cukura līmenis asinīs un 1,5-2 stundas pēc ēšanas;
  • urīna cukurs.

Ir arī papildu kritēriji:

  • asinsspiediena indikatori;
  • holesterīna līmenis;
  • triglicerīdu līmenis;
  • ķermeņa masas indekss (ĶMI).

Šie rādītāji palīdzēs gan pacientam, gan ārstam kontrolēt ārstēšanas kvalitāti un ātri reaģēt, kad tie mainās..

RādītājiKompensācijaSubkompensācijaDekompensācija
cukura līmenis tukšā dūšā (mmol / l)4.4-6.16.2-7.8> 7.8
cukura līmenis asinīs pēc ēšanas (mmol / l)5.5-88.1 - 10> 10
Cukurs urīnā (%)0.5
Glikozilētā hemoglobīna (%) norma 6%7.5
Kopējais holesterīns (mmol / l)6.5
triglicerīdi (mmol / l)2.2
Ķermeņa masas indekss vīriešiem (kg / (m) 2)27
Ķermeņa masas indekss sievietēm (kg / (m) 2)26
Asinsspiediens (mm Hg)160/95

No tabulas mēs varam secināt, ka jo tuvāk diabēta testa rezultāti ir normāli, jo labāk kompensē viņa diabētu un mazāk attīstās nevēlamas komplikācijas.

Mājas laboratorija

Diemžēl katram diabēta pacientam nav iespējams norīkot veselības aprūpes speciālistu. Cukura diabēts iemācās sevi kontrolēt savu slimību un sadzīvot ar to.

Pacienta veselība lielā mērā ir atkarīga no tā, kā viņš iemācās kontrolēt savu slimību. Lai to izdarītu, viņš mājās var veikt vienkāršus testus. Pats laboratorijas palīgs ir ļoti ērts un vitāli svarīgs katram diabēta slimniekam. Galu galā glikozes līmenis asinīs ir ļoti labils, un katrs rādītājs ir vērtīgs, lai kontrolētu ārstēšanas pareizību..

Vislabāk ir turēt īpašu dienasgrāmatu, kurā katru dienu reģistrēsiet testa rezultātus mājas laboratorijā, savu labsajūtu, ēdienkarti, asinsspiediena rādījumus..

Ārstēšana

Ārstēšana ir simptomātiska un vērsta uz krampju un to visredzamāko izpausmju atvieglošanu. Piemēram, ar nekontrolētu motora uztraukumu tiek noteikti trankvilizatori, ar pašnāvības mēģinājumiem - antidepresanti. Un gandrīz visi pacienti saņem nomierinošus līdzekļus.

Tomēr ir vērts atcerēties, ka ārstēšana jānosaka psihiatram. Nepieciešamajām konsultācijām viņš var piesaistīt citus speciālistus: psihologus, neiropatologus, kardiologus un daudzus citus..

Tāpēc pašārstēšanās mājās var ne tikai nepalīdzēt, bet arī saasināt situāciju. Turklāt acīmredzamu šāda pārkāpuma pazīmju gadījumā jāpārskata arī iepriekš noteiktā ārstēšanas shēma..

Lapshuns Gaļina Nikolajevna, psiholoģijas maģistrs, I kategorijas psihologs

Kompensācija

Gandrīz jebkuram orgānam vai orgānu sistēmai ir kompensācijas mehānismi, kas nodrošina orgānu un sistēmu pielāgošanos mainīgajiem apstākļiem (ārējās vides izmaiņas, ķermeņa dzīvesveida izmaiņas, patogēno faktoru ietekme). Ja par līdzsvaru uzskatām organisma normālu stāvokli normālā ārējā vidē, tad ārējo un iekšējo faktoru ietekme izved organismu vai tā atsevišķos orgānus no līdzsvara, un kompensācijas mehānismi atjauno līdzsvaru, veicot noteiktas izmaiņas orgānu darbā vai paši tos mainot. Tātad, piemēram, ar sirds defektiem vai ar pastāvīgu ievērojamu fizisko piepūli (sportistiem) rodas sirds muskuļa hipertrofija (pirmajā gadījumā tā kompensē defektus, otrajā - spēcīgāku asins plūsmu biežam darbam pie paaugstinātas slodzes).

Vārda "dekompensācija" nozīme

DEKOMPENSĀCIJA, -un, labi. Mīļais. Kompensācijas pārkāpums (2 vērtībās). Sirds dekompensācija.

Avots (drukātā versija): Krievu valodas vārdnīca: 4 sējumos / RAS, Lingvistikas institūts. izpēte; Red. A.P.Jevgenieva. - 4. izdevums, Dzēsts. - M.: Rus. lang.; Polygraphs, 1999; (elektroniskā versija): Fundamentāla elektroniskā bibliotēka

  • Dekompensācija (no latīņu valodas de... - prefikss, kas apzīmē prombūtni, un kompensatio - līdzsvarošana, kompensācija) - atsevišķa orgāna, orgānu sistēmas vai visa organisma normālas darbības traucējumi, kas izriet no iespēju izsīkuma vai adaptīvo mehānismu darba pārtraukšanas slimības izraisītām patoloģiskām izmaiņām, piemēram,, sirds dekompensācija ar tās defektiem.

Vārdu kartes uzlabošana kopā

Sveiki! Mani sauc Lampobot, es esmu datorprogramma, kas palīdz izveidot vārdu karti. Es varu ļoti labi rēķināties, bet līdz šim es nesaprotu, kā darbojas jūsu pasaule. Palīdziet man to izdomāt!

Paldies! Esmu kļuvis mazliet labāks, lai saprastu emociju pasauli.

J: Kambodža ir kaut kas neitrāls, pozitīvs vai negatīvs?

Dekompensācijas sinonīmi

Teikumi ar vārdu "dekompensācija"

  • Uztura plānošanai ir arī savas īpatnības metabolisma procesu akūtas dekompensācijas stāvoklī augsta cukura līmeņa dēļ asinīs.
  • Ketoacidoze rodas provocējošu cukura diabēta dekompensācijas faktoru ietekmē.
  • Klīnisko gaitu raksturo tā pakāpeniska sākšanās bez dekompensācijas pazīmēm.
  • (visi piedāvājumi)

Vārda "dekompensācija" kombinācija

  • ar sirds dekompensāciju
  • cukura diabēta dekompensācija
    sirds aktivitātes dekompensācija
  • dekompensācijas stadija
    dekompensācijas fāze
    dekompensācijas stāvoklī
  • (pilna saderības tabula)

Jēdzieni ar vārdu "dekompensācija"

Iesniegt komentāru

Papildus

  • Kā uzrakstīt vārdu "dekompensācija"
  • Lietvārda "dekompensācija" deklinācija (skaitļu un gadījumu maiņa)
  • Parsējot vārda "dekompensācija" sastāvu (morfēmiskā parsēšana)
  • Citāti ar vārdu "dekompensācija" (pēdiņu atlase)
  • "Dekompensācijas" un piemēru tulkojums (angļu valodā)

Teikumi ar vārdu "dekompensācija":

Uztura plānošanai ir arī savas īpatnības metabolisma procesu akūtas dekompensācijas stāvoklī augsta cukura līmeņa dēļ asinīs.

Ketoacidoze rodas provocējošu cukura diabēta dekompensācijas faktoru ietekmē.

Klīnisko gaitu raksturo tā pakāpeniska sākšanās bez dekompensācijas pazīmēm.

Aknu ciroze dekompensācijas stadijā

Aknu ciroze ir hroniska slimība, kurai ir tendence progresēt. Slimība noved pie neatgriezenisku izmaiņu attīstības orgāna šūnās. Tā rezultātā normālie audi tiek aizstāti ar šķiedru audiem, padarot normālu darbību vienkārši neiespējamu. Tas ietekmē svarīgo orgānu un ķermeņa sistēmu darbu..

Aknu šūnu bojājumi un iekaisumi izraisa to pilnīgu nāvi. Astoņdesmit procentos reģistrēto cirozes gadījumu cēloņi bija vīrusu hepatīts vai alkoholisms. Parazitāras slimības, noteiktu zāļu lietošana, autoimūnas procesi un citas lietas var arī provocēt briesmīgas slimības parādīšanos..

Slimība attīstās diezgan lēni. Pirmās pazīmes var pilnīgi nebūt. Laika gaitā var parādīties šādi simptomi: dzelte, nieze, zirnekļa vēnas, vājums, samazināta veiktspēja, svara zudums apetītes zuduma fona apstākļos. Šajā rakstā mēs runāsim sīkāk par dekompensētu aknu cirozi..

  1. Ko nozīmē dekompensācijas posms??
  2. Provocējoši faktori
  3. Simptomi
  4. Diagnostiskā pārbaude
  5. Ārstēšanas pazīmes
  6. Alkohola aknu cirozes ārstēšana
  7. Prognoze
  8. Iespējamās komplikācijas
  9. Aknu encefalopātija
  10. Ascīts
  11. Aknu koma

Ko nozīmē dekompensācijas posms??

Ciroze notiek vairākos posmos, un ir ļoti svarīgi nepalaist garām pirmās patoloģiskā procesa pazīmes. Diemžēl pilnībā atbrīvoties no slimības nebūs iespējams, taču jūsu spēkos ir palēnināt turpmāko progresēšanu. Pirmajā slimības stadijā attīstās aknu iekaisuma-nekrotiskās izmaiņas.

Kompensētā ciroze izpaužas kā vājums, nogurums, samazināta koncentrēšanās un uzmanība, kā arī samazināta ēstgriba. Bieži pacienti šīs pazīmes saista ar vitamīnu trūkumu vai pārmērīgu darbu. Jau otrajā posmā parādās nopietnāki simptomi. Āda iegūst dzeltenu nokrāsu, parādās nieze, ķermeņa temperatūra paaugstinās.

Arī pacienti ir noraizējušies par diskomfortu vēderā, un sliktas dūšas uzbrukums var beigties ar vemšanu ar žults sekrēcijas piemaisījumiem. Izkārnījumi kļūst gaišāki, savukārt urīna krāsa kļūst tumšāka. Aknu audus sāk aizstāt ar šķiedru audiem, taču pat šajā posmā orgāns turpina strādāt kā parasti.


Aknu cirozes dekompensācija ir saistīta ar dzīvībai bīstamām komplikācijām

Trešais posms ir dekompensēta aknu ciroze. Šajā posmā var parādīties nopietnas komplikācijas aknu komas, asins saindēšanās, pneimonijas, vēnu trombozes un citu formā. Šo posmu raksturo arī pēkšņa asiņošana no deguna, smaganām vai tūpļa..

Arī pacientiem rodas caureja, pilnīga impotence, strauja ķermeņa masas samazināšanās, vemšana, paaugstināts drudzis, kā arī muskuļu atrofija rokās un starpribu daļā. Pacienti jā hospitalizē, jo nāves iespējamība ir augsta. Trešo posmu raksturo pilnīga funkcionālās aktivitātes pasliktināšanās un aknu deformācija.

Šajā posmā liels skaits hepatocītu mirst. Šajā gadījumā orgānu bojājumu laukums ir gandrīz 90%. Termināla stadiju raksturo koma. Aknu deformācija ietekmē lielu daļu. Uz aknu komas fona tiek ietekmētas smadzenes. Visbiežāk pacients vienkārši neiznāk no komas..

Svarīgs! Aknu ciroze dekompensācijas stadijā noved pie tā, ka pacienta stāvoklis strauji pasliktinās un nāve var notikt jebkurā laikā.
Ir svarīgi nepalaist garām pirmos slimības simptomus.

Provocējoši faktori

Aknu ciroze var nonākt dekompensācijas stadijā šādu faktoru ietekmē:

  • atkarība;
  • alkoholisms;
  • nepareiza uzturs;
  • saskare ar ķīmiskām vielām un radioaktīvām vielām;
  • vīrusu hepatīts;
  • spēcīgu narkotiku lietošana;
  • sirds problēmas.

Simptomi

Trešo cirozes pakāpi raksturo šādi simptomi:

  • spēcīgs sāpju uzbrukums labās hipohondrija zonā. Dažreiz nepatīkamas sajūtas kļūst pastāvīgas, un, lai tās noņemtu, jums būs jālieto spēcīgas zāles;
  • ķermeņa intoksikācijas pazīmes: drudzis, reibonis, galvassāpes, apetītes trūkums;
  • dispepsijas traucējumi: caureja, aizcietējums, grēmas, sāpes kuņģī, vemšana;
  • dzemdes, kuņģa, zarnu asiņošana. Tas ir saistīts ar faktu, ka aknas pārtrauc ražot vielas, kas saistās ar asinīm, un liesa, kuras izmērs palielinās, pārtrauc trombocītu ražošanu;
  • vielmaiņas procesu pārkāpums noved pie atrofiskām izmaiņām muskuļos, kuru dēļ pacients zaudē svaru un jūtas vājš un apātisks. Olbaltumvielu metabolisma pārkāpuma dēļ palielinās lūzumu risks;
  • hormonālā nelīdzsvarotība izraisa neauglību, impotenci un samazinātu dzimumtieksmi;
  • intensīvs drudzis;
  • splenomegālija, tas ir, liesas lieluma palielināšanās;
  • āda kļūst sausa un grumbaina;
  • ārkārtējs izsīkums;
  • plaukstu, pēdu un pirkstu apsārtums;
  • bezmiegs;
  • agresija;
  • spēcīgs vēdera apjoma pieaugums;
  • pietūkums kājās;
  • aknu sacietēšana;
  • aizkaitināmība;
  • āda iegūst bronzas dzeltenu nokrāsu. Tas notiek tāpēc, ka bilirubīns sāk uzkrāties zem ādas..


Pacientiem rodas smags nieze

Atsevišķi jāsaka par izmaiņām garīgajā stāvoklī cirozes gadījumā. Kāpēc tas notiek? Viens no iemesliem ir tāds, ka toksiskas vielas nonāk smadzenēs. Dažos gadījumos pacienti tiek kavēti un dezorientēti. Viņiem var rasties apziņas mākoņi, depresija, aizkaitināmība, iedomāta trauksme.

Diagnostiskā pārbaude

Laboratorijas testi, biopsija, ultraskaņa, laparoskopiskā izmeklēšana palīdzēs novērtēt pacienta stāvokli. Ar ultraskaņas diagnostikas palīdzību speciālists var pievērst uzmanību palielinātajam aknu izmēram, kā arī strukturālo izmaiņu klātbūtnei. Orgānam ir blīva struktūra ar mezgliem.

Laparoskopija ļauj noteikt patoloģijas veidu un pakāpi, kā arī skartā orgāna vispārējo stāvokli. Izmantojot biopsiju, jūs varat uzzināt par strukturālām izmaiņām aknās šūnu līmenī.

Vispārējā asins analīzē cirozes gadījumā palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums un samazinās hemoglobīna parametri. Veicot urīna nogulumu mikroskopiju, speciālists varēs redzēt sāļus, kā arī paaugstinātu sarkano asins šūnu līmeni. Bioķīmiskajā pētījumā tiks paaugstināts bilirubīna, ASAT, ALAT līmenis. Laboratorijas testi palīdzēs noteikt diagnozi.

Ārstēšanas pazīmes

Aknu cirozes ārstēšana dekompensācijas stadijā ietver svarīgu orgānu un ķermeņa sistēmu darbības uzturēšanu, kā arī bīstamu komplikāciju novēršanu. Narkotiku terapija ietver šādu līdzekļu izmantošanu:

  • vitamīni, B grupas vitamīni spēlē īpašu lomu ārstēšanā;
  • hepatoprotektori;
  • diurētiskie līdzekļi kombinācijā ar magnija un kālija preparātiem, lai novērstu pietūkumu un ascītu;
  • nozīmē, ka paātrina atkopšanas procesu;
  • antibiotikas;
  • imūnstimulējošie līdzekļi.


Smagos gadījumos operācija ir paredzēta aknu transplantācijai vai tās daļai

Līdz ar to ir svarīgi radikāli mainīt savu dzīvesveidu. Tas nozīmē atteikšanos no sliktiem ieradumiem un diētas pielāgošanu. Pacientiem tiek piešķirta ārstēšanas tabula Nr. 5. Ar dekompensētu cirozi ir stingri aizliegts lietot pretvīrusu zāles. Šādas zāles veicina nekrotisko izmaiņu attīstību orgānā..

Izcelsim dekompensētās cirozes ārstēšanas procesa pamatnoteikumus:

  • ir svarīgi ierobežot sāls un šķidruma uzņemšanu, tas palīdzēs mazināt tūsku ar ascītu;
  • vitamīnu un minerālvielu lietošana;
  • ņemot dzelzs piedevas anēmijai;
  • izvairoties no taukainiem, ceptiem un smagiem ēdieniem.

Pacientiem ir atļauts uzturā iekļaut biezeni zupas, piena produktus, želeju, kompotus, augļu dzērienus, mežrozīšu buljonus. Cepšana, stipra kafija, pākšaugi, sīpoli, ķiploki, redīsi ir stingri aizliegti. Tradicionālo zāļu receptes arī palīdzēs mazināt diskomfortu..

Alkohola aknu cirozes ārstēšana

Apsvērsim visefektīvākās metodes:

  • ņem vienādās proporcijās kosu, cigoriņu sakneņus, asinszāli un pelašķus. Ēdamkaroti sausas zāles ielej ar glāzi verdoša ūdens. Ārstnieciskais līdzeklis jāievada četras stundas. Buljonu vajadzētu lietot pusstundu pirms galvenās ēdienreizes;
  • Apvienojiet vienu nātru daļu, kā arī divas kviešu zāles saknes un mežrozīšu daļas. Ēdamkaroti izejvielu ielej ar glāzi ūdens un vāra uz uguns piecpadsmit minūtes. Produkts jālieto divas reizes dienā, 250 g..

Bet, kā jūs zināt, jebkuru slimību ir vieglāk novērst, un ciroze nav izņēmums. Galvenais profilakses pasākums ir alkoholisko dzērienu likvidēšana. Diētai ir svarīga loma. Jums vajadzētu ierobežot taukainu, ceptu, kā arī ātru ēdienu patēriņu.

Neaizmirstiet arī par vienkāršiem piesardzības pasākumiem:

  • pirms ēšanas nomazgājiet rokas;
  • pirms dārzeņu un augļu vārīšanas tos rūpīgi jāizskalo zem tekoša ūdens;
  • ievērot personīgās higiēnas noteikumus;
  • atteikties no neķītra dzimuma;
  • nelietojiet narkotikas;
  • uzraudzīt asinsspiedienu;
  • sirds un asinsvadu traucējumu gadījumā konsultējieties ar speciālistu.


Jums būs jāatsakās no dzīvnieku taukiem

Prognoze

Cik ilgi dzīvo pacienti ar aknu cirozi? Prognoze lielā mērā ir atkarīga no patoloģiskā procesa stadijas. Ar kompensētu veidlapu ir iespējams nodzīvot līdz desmit gadiem. Ar dekompensētu aknu cirozi var dzīvot tikai vienu līdz divus gadus. Saskaņā ar statistiku četrdesmit procentu pacientu dzīves ilgums nepārsniedz trīs gadus..

Eksperti saka, ka tikai katrs piektais var nodzīvot vēl piecus gadus. Ar ascītu tikai ceturtā daļa no visiem pacientiem var dzīvot trīs gadus. Ja ir attīstījusies aknu encefalopātija, dzīvot ilgāk par gadu nebūs iespējams. Nokrišana komā gandrīz vienmēr beidzas ar nāvi..

Svarīgs! Dekompensētas aknu cirozes prognoze visbiežāk ir nelabvēlīga.

Nav iespējams viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, cik ilgi dzīvo pacienti ar 4. pakāpes cirozi, jo nāve komplikāciju rezultātā var notikt jebkurā laikā. Dekompensācijas stadijā bieži sastopams nāves cēlonis ir asiņošana no kuņģa un zarnu. Otrajā vietā ir ascīts, sarežģīts ar peritonītu.

Iespējamās komplikācijas

Slimībai progresējot, var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, vēzis, asiņošana, šķidruma uzkrāšanās un citas. Parunāsim par visbiežāk sastopamajiem procesiem, kas rodas dekompensācijas stadijā.

Aknu encefalopātija

Patoloģija noved pie neiropsihiskiem traucējumiem, kas izpaužas kā uzvedības un apziņas izmaiņas. Ar cirozi asinīs uzkrājas toksiskas vielas, kas galvenokārt ietekmē smadzeņu daļas. Cilvēks kļūst neuzmanīgs un uzbudināms, viņa miegs ir traucēts, savukārt miegainība kļūst pastāvīga.

Pamazām pacients tiek zaudēts laikā, viņa runa ir traucēta, un viņa uzvedība kļūst neadekvāta. Ārstēšana ietver šķidruma terapiju. Hepatoprotektori palīdz samazināt toksīnu koncentrāciju asinsrites sistēmā. Dažreiz ir nepieciešama pat kuņģa skalošana. Lai samazinātu sabrukšanas produktu uzsūkšanos, tiek izmantoti antibakteriāli līdzekļi.


Smadzeņu bojājumi galvenokārt ir saistīti ar toksisko vielu iekļūšanu asinīs.

Ascīts

Šķidruma uzkrāšanās dēļ vēdera izmērs palielinās. Cirozes gadījumā deformētas šūnas izspiež asinsvadus, kā rezultātā tiek traucēta asins piegāde. Par šķidruma uzkrāšanos var runāt, katru dienu mērot vēdera apkārtmēru. Nabas gredzens ir izstiepts, un vēdera poga ir pagriezta uz āru. Vēnas ir skaidri redzamas uz vēdera ādas.

Pacientiem ieteicams gulēt. Sāls daudzums ir krasi ierobežots, un tiek samazināta arī šķidruma uzņemšana. Diurētiskās zāles tiek parakstītas diurēzes kontrolē. Ja nav reakcijas uz šiem līdzekļiem, tiek veikta vēdera punkcija.

Aknu koma

Patoloģiskais process izraisa aktīvo šūnu skaita samazināšanos. Ja līdz ar aknu funkcionālās aktivitātes pārkāpumu notiek izmaiņas vielmaiņas procesos, attīstās aknu koma. Tas parādās pēkšņi un ilgst no 1 līdz 3 dienām.

Ārstēšana tiek veikta intensīvās terapijas nodaļā, kurā pastāvīgi jāuzrauga vitālās funkcijas. Pacientiem tiek nozīmēts parenterāls uzturs, ieviešot ārstnieciskus šķīdumus ar barības vielām. Notiek detoksikācijas terapija.

Tātad aknu ciroze ir bīstama progresējoša slimība, kas galu galā var izraisīt nāvi. Dekompensācija ir trešā slimības stadija, kurā ir nopietni orgāna strukturālie traucējumi un izteikti klīniski simptomi.

Prognozes parasti ir sliktas, tāpēc ir tik svarīgi nepalaist garām pirmos simptomus. Rūpīga medicīnisko ieteikumu ievērošana, uztura pielāgošana, atteikšanās no sliktiem ieradumiem - tas viss palīdzēs pagarināt dzīvi.

Cukura diabēta dekompensācija - kas tas ir?

Dekompensēts cukura diabēts - kas tas ir? Pirms runājat par to, jums ir jāsaprot, kas ir cukura diabēta kompensācija. Tā ir pastāvīga cukura līmeņa uzturēšana asinīs, kas ir vistuvāk normālam līmenim. Ja ārstiem izdodas panākt kompensāciju, un tā ir noturīga un ilgstoša, tad šīs slimības komplikāciju risks ir minimāls..

Cukura diabēta dekompensācija

Kompensācija un dekompensācija ir pretēji stāvokļi. Dekompensējot cukura diabētu, cukura diabēta slimnieka asinīs glikozes līmenis vispār netiek koriģēts vai netiek pietiekami koriģēts normālai ķermeņa funkcionēšanai. Tas draud ar nopietniem pacienta orgānu bojājumiem un prasa steidzamu kvalificētu medicīnisko aprūpi. Šajā gadījumā ārsti pilnībā pārskata noteikto ārstēšanu un steidzami izraksta atjaunojošu terapiju.

Dekompensācijas iemesli

Cukura diabēta gaita lielā mērā ir atkarīga no paša pacienta, no tā, cik viņš vēlas uzraudzīt savu veselību un jo īpaši glikozes daudzumu asinīs. Stabilu kompensāciju par šo slimību var panākt tikai ar īpašu diētu, diētas ievērošanu un pareizu zāļu uzņemšanu, ja tās izrakstītas.

Paškontroles principi ir vienlīdz svarīgi, jo īpaši regulāra skaitītāja lietošana. Par laimi, mūsdienu zāles ļauj katru stundu kontrolēt glikozes līmeni asinīs, un šim nolūkam jums pat nav nepieciešams atstāt māju. Pastāvīgi tiek ražotas jaunākas ierīces, kas ļauj nevest valsti kritiskā stāvoklī.

Attiecīgi tādi faktori kā terapeitiskās diētas pārkāpšana, nepareiza zāļu ārstēšana, reta vai nepareiza cukura līmeņa kontrole asinīs, pašterapija un smags stress izraisa cukura diabēta dekompensāciju. Jebkurā gadījumā tikai kvalificēts endokrinologs var noteikt un novērst šī stāvokļa cēloņus..

Diabēta kompensācija

Lai kontrolētu diabēta ārstēšanu, tiek atzīmētas šādas kompensācijas pakāpes.

  1. Ja slimība tiek kompensēta, pacients nejūt slāpes, viņu neuztrauc pastiprināta urinēšanas vēlme un citas glikozes līmeņa straujas pazemināšanās izpausmes..
  2. Subkompensācija - stāvoklis, kad cukura diabēta slimnieka asinīs cukura līmenis asinīs ir nedaudz paaugstināts.
  3. Dekompensācija ir posms, kurā pacienta glikozes līmenis asinīs pastāvīgi palielinās. Komplikāciju attīstības risks ar šo slimības attīstības pakāpi ir ļoti augsts. Tas ir saistīts ar nepareizu ārstēšanu. Tiem pacientiem, kuriem ir 1. tipa cukura diabēts, dekompensācijas stadija notiek biežāk.

Dekompensācijas simptomi

Šī stāvokļa simptomi parasti ir pamanāmi, attīstoties hipoglikēmijai, hiperglikēmijai, ketoacidozei un glikozūrijai. Ar hipoglikēmiju, kurai raksturīga strauja cukura līmeņa pazemināšanās asinīs un kas var būt pirms diabētiskās komas, pacients ir noraizējies par sviedriem, ādas bālumu, vājumu, izsalkumu, trauksmi un agresivitāti, grūtībām koncentrēties..

Atšķirībā no hipoglikēmijas, hiperglikēmiju, kas ir straujš cukura līmeņa paaugstināšanās, raksturo sausa mute, ķermeņa nieze, galvassāpes, aukstas ekstremitātes un pēkšņs svara zudums. Šis stāvoklis var izraisīt nopietnus pacienta iekšējo orgānu bojājumus..

Ketoacidoze rodas, paaugstinoties ketonu līmenim organismā. Viņi saindē ķermeni un izraisa sliktu dūšu, vemšanu un slāpes. Tajā pašā laikā no pacienta mutes izdalās acetona smarža.

Ar glikozūriju palielinās glikozes līmenis urīnā, kas tiek noteikts tikai laboratorijas testos un ir spēcīgākā cukura diabēta dekompensācijas pazīme. Kas tas ir? Tas ir nieru sliekšņa pārsniegums, kad glikēmija paaugstinās virs 10 mmol / litrā.

Dekompensācijas stadijas akūtā versija attīstās ar zibens ātrumu, burtiski dažu stundu vai minūšu laikā. Ja pacientam netiek sniegta iespējami ātrāka medicīniskā palīdzība, šī stāvokļa sekas var būt ļoti nopietnas..

2. tipa cukura diabēta dekompensācijas simptomi neatšķiras no 1. tipa diabēta dekompensācijas izpausmēm.

Dekompensācijas komplikācijas

Visnopietnākā cukura diabēta dekompensācijas komplikācija ir diabētiska koma, kuras attīstība šādā stāvoklī ir diezgan ticama un var izraisīt pacienta nāvi. Papildus iepriekšminētajai hipoglikēmijai, hiperglikēmijai, glikozūrijai un ketoacidozei diabēts ir bīstams ar hroniskām komplikācijām, ieskaitot asinsvadu, redzes orgānu un nervu bojājumus..

Dekompensācijas stadijā slimība ir saistīta ar smagām sekām - nefropātiju (nieru bojājumiem), mikroangiopātiju (mazu smadzeņu asinsvadu bojājumiem) un diabētisko retinopātiju (tīklenes bojājumiem). Aklums, miokarda infarkts, asinsvadu ateroskleroze, sirds slimības, nieru un aknu mazspēja, gangrēna - tas viss var būt šī stāvokļa komplikācija.

Ieteikumi dekompensācijai

Ja cilvēkam ir 2. tipa cukura diabēts, var attīstīties arī dekompensācijas stadija, tāpat kā 1. tipa diabēta gadījumā, lai gan tas notiek retāk. Šī posma sākumā var būt tikai viens ieteikums - steidzama ārsta vizīte tās pirmajās izpausmēs: pastiprinātas slāpes, svara zudums, bieža urinēšana, paaugstināts cukura līmenis asinīs un citi. Tikai kvalificēta medicīniskā aprūpe kompensēs slimību, normalizējot glikozes līmeni un uzlabojot pacienta stāvokli.

Dekompensēta diabēta profilakse

Lai novērstu šāda ķermeņa stāvokļa attīstību, diabēta slimniekiem ieteicams pastāvīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs, kā arī periodiski veikt glikozes un ketona ķermeņu līmeņa analīzi urīnā. Kompensējot, urīnā nedrīkst būt cukura un ketonu.

Pacientam dienas laikā līdz piecām reizēm dienā jāuzrauga cukura līmenis asinīs ar glikometru, un tas jādara īpaši, ja ir aizdomas par dekompensācijas stadiju. Arī pacientam ir stingri jāievēro noteiktā ārstēšana, kas ietver diētu un zāles. Kompensācijas stabilitāti var noteikt arī, izmērot glikētā hemoglobīna un fruktozamīna līmeni. Tās klīniskie parametri ietver svara normalizēšanu un diabēta slimnieka labsajūtu..

Diabēta padoms

Cukura diabēta terapija joprojām ir viens no grūtākajiem uzdevumiem medicīnā. Diētas terapija joprojām ir galvenā 2. tipa cukura diabēta ārstēšana. Šī problēma ir ne tikai medicīniska, bet arī sociāla. Lai novērstu cukura diabēta attīstību un nonākšanu dekompensācijas stadijā, precīzi jānosaka cilvēku grupa, kurai ir šāds risks. Pirmkārt, tie ietver cilvēkus ar lielu svaru un ar šīs slimības iedzimtu slogu..

Insulīna terapija ir svarīgāka 1. tipa cukura diabēta slimniekiem, taču viņiem arī diēta ir ļoti svarīga. Tiem, kam diagnosticēts 2. tipa cukura diabēts, galvenā ir diēta, stingra noteikto zāļu ievērošana un optimāla fiziskā aktivitāte. Veiksmīgas kompensācijas rādītājs ir cukura līmenis tukšā dūšā ne vairāk kā 5,5 mmol / litrā. Pēc divām stundām pēc ēšanas asinīs šim rādītājam jābūt ne vairāk kā 8 mmol / litrā. Tie, kuriem ir 1. tipa cukura diabēts, biežāk dekompensējas.

Diabēta diēta

Galvenais diabēta ieteikums ir īpaša diēta ar zemu ogļhidrātu saturu. Jo mazāk ogļhidrātu pacients ēd, jo vieglāk viņam būs normalizēt glikozes līmeni organismā. Diēta sastāv no daļējas uztura, izņemot cukuru un visus saldumus, miltu izstrādājumus, vīnogas, banānus, dateles, hurmas, sēklas un riekstus. Aizliegts pilnpiens, taukaini piena produkti, speķi, margarīns, majonēze, desas, taukaina gaļa, pusfabrikāti, marinādes, kūpināta gaļa, konservi un alkohols. Ir arī jāizslēdz tā saucamie diabēta produkti, kas attiecas uz fruktozi, dekstrozi, laktozi utt..

Pārtika, ko var un vajadzētu lietot ar cukura diabētu: tomāti, gurķi, kāposti, cukini, baklažāni, pipari, skābenes, spināti, redīsi, zaļās pupiņas, sēnes, minerālūdens, bietes un zaļie zirnīši. Tēju un kafiju vajadzētu dzert bez pievienota cukura.

Pārtikas produkti, ar kuriem jums jābūt piesardzīgiem un kuru patēriņš jāierobežo līdz 2 reizēm: liesa zivs, liesa gaļa, piena produkti ar zemu tauku saturu, kartupeļi, maize, pākšaugi, graudaugi, makaroni, augļi, olas un ogas.

Diēta ar zemu ogļhidrātu saturu ir garantija, ka cukura līmenis asinīs tiks uzturēts normas robežās, un pacients ilgi dzīvos bez diabēta komplikācijām un jutīsies kā pilnvērtīgs cilvēks..