Uzmanības deficīta traucējumi bērniem. Simptomi un pazīmes

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) ir neiroloģiski uzvedības traucējumi, kuros ir traucēta uzmanība, impulsivitāte un hiperaktivitāte. Pirmie simptomi parasti parādās bērnībā. Panākumi ārstēšanā ir atkarīgi no savlaicīgas traucējumu diagnosticēšanas. Tātad, bieži vien jau pirms pusaudža vecuma ir iespējams novērst sindroma izpausmju tālāku attīstību un atbrīvoties no tā galvenajiem simptomiem..

ADHD simptomi bērniem

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu cēloņi var būt arī vecāku neievērošana, ģenētika, hroniskas slimības un smagas mātes grūtniecība. Tomēr neatkarīgi no tā, kas izraisīja ADHD diagnozi, izpausmes parasti ir līdzīgas..

Pats sindroms ir trīs veidu:

  1. Pirmais ir klasisks vai jaukts.
  2. Otrais ADHD veids izpaužas tikai ar hiperaktivitāti - hiperdinamisku.
  3. Trešais ir uzmanības procesu pārkāpums.

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu simptomi visbiežāk tiek diagnosticēti bērniem no trīs līdz četru gadu vecumam vai tad, kad viņi sāk skolas gaitas. Zemāk ir saraksts ar simptomiem, kas bērniem tiek novēroti dažādos vecumos.

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi bērniem: raksturīgās pazīmes
VecumsSimptomi
4 gadiBērns ar ADHD ir pastāvīgi aktīvs 4 gadu vecumā. Viņš var skriet un lēkt, neveicot īpašu mērķi un nepiedaloties nevienā spēlē. Viņš slikti reaģē uz komentāriem, var pat parādīt agresiju. Bērns pēc jautājuma nenomierinās. Jūs varat arī pamanīt uzmanības novēršanu un neuzmanību. ir vērts atzīmēt pastāvīgu roku vai kāju kustību pat tad, kad bērns sēž.
5 gadiUz instrukcijām praktiski nav reakcijas. Bērns ar ADHD atsakās ievērot spēles noteikumus 5 gadu vecumā. Arī šie bērni bieži sāk atbildēt uz jautājumiem vai komentāriem, pirms pieaugušais pabeidz teikumu. Spēles galvenokārt ir mobilās. Šāds mazulis vienkārši nevar sēdēt uz vietas. Viņš pastāvīgi tērzēs, kaut ko stāstīs. Būs grūtāk likt viņam zīmēt, rotāties utt. Tas ir, ja bērnam ir ADHD, tad viņu neinteresēs spēles, kurām nepieciešama koncentrēšanās un neatlaidība..
6 gadiADHD bērns 6 gadu vecumā nemitīgi mētās rotaļlietas, aizmirsīs, kur viņš tās ielika. Viņš ir paviršs, grūti likt viņam salikt lietas vienā vietā. Viņš ir arī nemierīgs un neuzmanīgs. Šajā vecumā, un var arī radīt priekšstatu par slikti audzinātu. Galu galā viņš izrāda nepaklausību, viņš var runāt ar vecākiem. Bērns var iejaukties citu cilvēku sarunās, neļaut sarunu biedram runāt.
7 gadiSākot skolas gaitas, simptomi var pasliktināties. Šajā vecumā jūs varat atpazīt uzmanības deficīta traucējumus, atsakoties paklausīt skolotājam vai vismaz nemieru klasē. Šādiem bērniem būs jāpastāsta divreiz, un nevis tāpēc, ka viņi kaut ko nesaprata, bet gan neuzmanības dēļ. Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) var izpausties kā nespēja koncentrēties uz uzdevumiem. Bērni ar šo diagnozi nevar ilgstoši koncentrēties uz uzdevumu, tāpēc bieži to atstāj nepabeigtu. ADHD 7 gadu vecumā manāmi traucē veiksmīgi uzsākt izglītojošo darbību, zīdainis daudz ilgāk pielāgojas jaunajai videi.
8 gadiAr ADHD 8 gadu vecumā izpausmes paliek nemainīgas, bet ir sāpīgākas pašam bērnam. Galu galā, būdams komandā, viņš nespēj saskaņot citu studentu panākumu līmeni. Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt intelektuālo spēju drošību, kas atbilst vecuma normām. Var būt arī problēmas saziņā ar vienaudžiem, ņemot vērā nespēju ar viņiem normāli mijiedarboties. Kopīgas spēles ir sarežģītas, jo bērns bieži nevēlas spēlēt saskaņā ar noteiktajiem noteikumiem vai pārāk vardarbīgi reaģē uz piezīmi vai savu zaudējumu.
9 gadiUzmanības deficīta izpausme jau tagad ir pārsteidzošāka. Skolas sniegums ir ievērojami zemāks nekā vienaudžiem. Bērns nespēj pats organizēt savu darbu, tāpēc var būt nepieciešama pastāvīga vecāku uzraudzība. Arī šajā vecumā viņš gandrīz nespēj ilgu laiku klausīties skolotāju stundas laikā. Viņu pastāvīgi novērsīs citi stimuli. Parasti bērniem ar ADHD 9 gadu vecumā nav laika atrisināt problēmu noteiktajā laikā vai pat atteikties no tā..

Tomēr ir diezgan grūti patstāvīgi atpazīt traucējumu klātbūtni. Kā likums, vecāki sāk paniku un sāk ārstēt bērnu, kurš ir vienkārši slikti audzināts. Lai nekļūdītos un savlaicīgi noteiktu ADHD klātbūtni jūsu bērnam, jums noteikti jāsazinās ar speciālistu, kurš zina diagnozes neiropsiholoģiju. Tas palīdzēs jums izlemt, kā rīkoties, ja bērnam ir uzmanības deficīta traucējumi, un izraksta ārstēšanas kursu.

Ārsta diagnoze notiek tikai saskaņā ar vispārpieņemtajiem medicīnas sabiedrības kritērijiem. Tātad uzmanības deficīta traucējumiem saskaņā ar ICD-10 (desmitās pārskatīšanas slimību klasifikācija) ir šādas iepriekš aprakstītas pazīmes:

  • hiperaktivitāte;
  • neuzmanība;
  • impulsivitāte.

Tātad bez izteikta simptomu kopuma diagnoze nav iespējama.

Uzmanības deficīta traucējumi: vecāku atsauksmes

Traucējumi var izpausties dažādos veidos un var būt apgrūtinoši. Tomēr sindroms nav teikums. Daudzu māšu, kuru bērni dzīvo ar ADHD diagnozi, pieredze veiksmīgi tiek galā ar šo problēmu. Zemāk ir bērnu ar traucējumiem vecāku atsauksmes un padomi.

ADHD bērnu vecāku iezīmes: vecāku pieredze
PozitīviNegatīvs
Kira

Mēs vienkārši dievinām savu bērnu tieši tāpēc, ka viņš ir tik neparasts un aktīvs ar mums. Citi bērni man šķiet garlaicīgi un blāvi. Tāpēc nemociet savu bērnu un izturieties pret viņu ar siltumu! Turklāt tagad ir veidi, kā labot un palīdzēt šādiem bērniem..

viesis

Es nevaru likt bērnam pat noņemt rotaļlietas pēc viņa. Pastāvīgi nerātns, neklausa. Man nav ne mazākās nojausmas, kā viņš izturēsies, dodoties uz skolu.

viesis

"... Es neredzu neko tādu, ko nevarētu pārvarēt ar mūsdienīgām ārstēšanas metodēm... Mēs cenšamies izglītot savu dēlu, neuzsverot faktu, ka viņš ir kaut kā atšķirīgs. Un es iesaku to darīt visiem. "

viesis

Dēls pagājušajā gadā devās uz skolu. Ne vienmēr seko līdzi programmai. Bet, ja jūs kontrolējat uzdevumu izpildi, tad viņš ar tiem lieliski tiek galā arī bez palīdzības. Tāpēc es nepiekrītu pārējo vecāku panikai. Jā, viņš atšķiras no citiem. Bet tas nav teikums.

Anonīms

Nepadodies! Viss izdosies, ja būsiet konsekvents, neatlaidīgs. Turklāt vienmēr esi sava bērna pusē. Apskaujiet un skūpstiet savu meitu biežāk. Jūsu siltums ir ļoti svarīgs bērniem ar ADHD.

Atsauksmes varat labāk izlasīt vietnēs www.u-mama.ru un marimama.ru.

Ja pamanāt sajukuma pazīmes, nekrītiet panikā. Jūsu mazuļa nākotne ir atkarīga no jūsu darbību pareizības. Apmeklējiet speciālistu, diagnosticējiet un ievērojiet ārsta ieteikumus. Tad jūs varat veiksmīgi atbrīvoties no vairāk ADHD simptomiem..

Atbalstiet savu bērnu. Jums jāsaprot, ka viņa uzvedība nav slikta rakstura sekas, bet gan slimība. Tāpēc esiet pacietīgs un pēc iespējas uzmanīgāks pret savu bērnu. Tas nodrošinās viņa panākumus atveseļošanās procesā un normālu pielāgošanos jauniem apstākļiem skolā vai jaunai komandai..

Uzmanības trūkums bērniem: kāpēc tas notiek un ko darīt

Laba diena, dārgie lasītāji. Šodien mēs runāsim par to, kas ir uzmanības deficīta traucējumi bērniem. Šī stāvokļa raksturīgās izpausmes kļūs jums zināmas. Jūs uzzināsiet, kādi ir tā rašanās cēloņi. Parunāsim arī par cīņas metodēm.

Jēdziena definīcija

Bērnu uzmanības deficīts, proti, šī stāvokļa sindroms, ir neiroloģiska rakstura uzvedības traucējumi, kas attīstās bērnībā. Koncentrēšanās grūtības, impulsivitāte un hiperaktivitāte ir bieži sastopami simptomi. Psihiatri un neiropatologi šo stāvokli uzskata par hronisku spontāna rakstura patoloģiju. Šī slimība var izpausties arī pieaugušajiem..

Uzmanības deficīta traucējumi var ietekmēt attiecības ar cilvēkiem un nopietni pasliktināt dzīves kvalitāti. Var rasties grūtības gan fiziskajā, gan garīgajā attīstībā, raksturīga centrālās nervu sistēmas disfunkcija, smadzeņu veidošanās. Šis patoloģijas veids tiek uzskatīts par neparedzamu, diezgan bīstamu..

Saskaņā ar statistiku zēniem šī slimība tiek diagnosticēta trīs, piecas reizes biežāk. Tas izpaužas kā nepaklausība un agresija, savukārt neuzmanība ir raksturīga meitenēm.

Šajā stāvoklī ir trīs veidi:

  1. Dominē hiperaktivitāte. Biežāk šāda veida var atrast zēniem. Viņi ir pārmērīgi kustīgi gan mājās, gan skolā, ārkārtīgi neiecietīgi, aizkaitināmi, nedomā par to, kā izturas, nemierīgi.
  2. Koncentrācijas traucējumu pārsvars. Šis nosacījums ir raksturīgāks meitenēm. Viņi nevar koncentrēt uzmanību uz vienu lietu, viņiem ir problēmas ar cilvēku uzklausīšanu, viņus pastāvīgi novērš ārējie faktori.
  3. Jaukts izskats. Pastāv gan hiperaktivitāte, gan uzmanības deficīts.

Iespējamie iemesli

Ir divu veidu iemesli, kas ietekmē šī sindroma attīstību..

  1. Ģenētiskā nosliece. Ievērošanas risks ievērojami palielinās, ja radinieku vidū ir bijuši šīs kaites gadījumi. Turklāt šeit var būt gan tuvu, gan tālu iedzimtība..
  2. Patoloģiskā ietekme, ko var novērot šādu faktoru klātbūtnē:
  • neirotoksiska iedarbība uz ķermeni,
  • smēķējoša sieviete grūtniecības laikā,
  • ātra dzemdība vai priekšlaicīga,
  • jebkuras etioloģijas infekcijas klātbūtne,
  • zāļu lietošana grūtniecības laikā,
  • pareiza uztura trūkums bērnam,
  • slikti vides apstākļi.

Raksturīgas izpausmes

Īpašus simptomus bērniem no trīs līdz septiņiem gadiem ir ļoti grūti noteikt. Hiperaktivitāte var izpausties ar pastāvīgām bērna kustībām, viņš pastāvīgi runā, nevar sēdēt vienā vietā, bet vecāki ne vienmēr uzņemas šī sindroma attīstību. Var rasties arī aizvainojums, aizkaitināmība, nesaturēšana..

Kad bērnam kļūst septiņi gadi, viņam ir pienācis laiks doties uz skolu, palielinās šim sindromam raksturīgās problēmas:

  • tāds kazlēns netiks līdzi saviem vienaudžiem,
  • klasē kļūs nemierīgi uzvesties,
  • sekot caur.

Pusaudža gados notiek noteiktas izmaiņas:

  • impulsīva uzvedība pārvēršas iekšējā satraukumā un satraukumā,
  • šis sindroms sāk izpausties kā neatkarības trūkums, bezatbildība.

Diezgan pieaugušā vecumā:

  • nav laika sadalījuma dienas plānošanai, organizēšanai,
  • attiecības ar vienaudžiem, vecākiem, skolotājiem ievērojami pasliktinās, tas var izraisīt negatīvu, kā arī pašnāvniecisku domu parādīšanos.

Pazīmes, kas raksturīgas visu vecuma grupu bērniem ar DV sindroma klātbūtni, ir šādas:

  • hiperaktivitāte,
  • traucēta koncentrēšanās,
  • vienmuļa kustība,
  • impulsivitāte,
  • aizkaitināmība,
  • pārmērīga nervozitāte,
  • attīstības kavēšanās (emocionāla),
  • mācīšanās grūtības.

Diagnostika

Ārstēšana tiek nozīmēta pēc diagnozes apstiprināšanas..

  1. Sākumā ārstam ir jāsazinās ar bērna vecākiem, jāapkopo visa informācija, sūdzības, jānoskaidro, kādas izpausmes traucē tēvam un mātei, jāsazinās ar mazuli, jāveic īpašas anketas.
  2. Galīgā diagnoze tiek noteikta, ja bērnam vismaz sešus mēnešus ir vismaz sešas raksturīgas pazīmes.
  3. Speciālists var nosūtīt bērnu papildu pārbaudei:
  • neiropsiholoģiskā izmeklēšana, EEG tiek veikta, veicot uzdevumus miera stāvoklī,
  • konsultācija ar pediatru, dažreiz pazīmes, kas raksturo šo sindromu, var būt anēmijas, hipertireozes vai citu somatisko slimību izpausmes,
  • pediatrs var nosūtīt bērnam pilnīgu asins analīzi, pētījumu par hormonu līmeni asinīs,
  • Var noteikt kakla un galvas trauku dopleru sonogrāfiju, kā arī elektroencefalogrāfiju.

Ārstēšanas metodes

Šī sindroma terapijas galvenais uzdevums ir labot bērna uzvedību. Zāļu lietošana tiek nozīmēta tikai ārkārtējos, novārtā atstātos gadījumos, ja bez tā nav iespējams uzlabot mazuļa stāvokli.

  1. Speciālista saruna ar bērnu. Bērnam tiek paskaidrots viņa uzvedības pamats.
  2. Ir svarīgi, lai vecāki saprastu, ka viņu bērns nav sabojāts vai sabojāts, ka vainojama neiroloģiskā patoloģija. Tiklīdz šī atziņa nāk, mainās ģimenes attiecības, uzlabojas bērna uzmanība un paaugstinās pašnovērtējums..
  3. Ja terapija ir nepieciešama skolēniem un pusaudžiem, bieži tiek izmantota integrēta pieeja, kas ietver gan zāļu, gan zāļu terapiju.

Var izmantot dažādas metodes.

  1. Saziņa ar psihologu. Speciālists skaidro, kā nepieciešams uzlabot bērna komunikācijas prasmes, kā mazināt skolēna trauksmi, ja tāda ir. Ja bērnam ir runas traucējumi, viņš tiek nosūtīts pie logopēda.
  2. Tradicionālās metodes. Medikamentu terapija var būt ilgstoša, tāpēc ārsti dažreiz aizstāj zāles un izraksta dabiskus sedatīvus līdzekļus. Jo īpaši tas var būt piparmētra, citrona balzama tēja, baldriāns.
  3. Fiziskās aktivitātes, kustība. Lai ietaupītu bērnu no liekās enerģijas, jums vajadzētu izvēlēties viņam piemērotu sporta veidu. Šim gadījumam ir ideāli piemērota peldēšana, aerobika, riteņbraukšana..
  4. Var noteikt arī fizioterapiju, jo īpaši terapeitisko elektroforēzi, piemēram, ar magniju, magnetoterapiju, fotohromoterapiju, akupresūras masāžu, kas veido 10 procedūras, veicot kursos (divas vai trīs reizes gadā), masāžas zonās, ausīs, apkakles zonā..
  5. Medikamentu terapija. Var ietvert šādus medikamentus:
  • psihostimulatori, kas ietekmē palielinātu neirotransmiteru ražošanu, palīdz samazināt impulsivitāti, agresivitāti un depresijas stāvokļa izpausmi,
  • antidepresanti, palīdz mazināt impulsivitāti, palielināt bērna uzmanību,
  • norepinefrīna inhibitori, ietekmē bērna neatlaidību, padara viņu mierīgāku,
  • nootropie līdzekļi, uzlabo atmiņu, mazina stresu.

Nonākot psihologa vai psihoterapeita kabinetā, ārsts var piemērot noteiktas ārstēšanas metodes.

  1. Kognitīvā, uzvedības terapija. Speciālisti pacientam paskaidro, kurus uzvedības modeļus var veidot, kuri ir pareizi. Bērns mācās apzināties savas vēlmes un emocijas. Šis terapijas veids palīdz atvieglot adaptācijas procesu sabiedrībā..
  2. Mākslas terapija. Darot kaut kādu mākslu, bērna trauksme tiek mazināta, atbrīvojoties no pārmērīgas emocionalitātes, noguruma un negatīvām domām. Turklāt radošums var palielināt pašcieņu, kad bērns redz, kā viņš pats rada kaut ko skaistu un brīnišķīgu.
  3. Spēļu terapija. Ietekmē neatlaidības un uzmanības veidošanos. Viss tiek sasniegts ar spēlēm. Palīdz kontrolēt hiperaktivitāti un paaugstinātu emocionalitāti. Spēles tiek izvēlētas, ņemot vērā konkrētā bērna raksturīgās izpausmes.
  4. Ģimenes terapija. Psihologa darbs ir sazināties ar vecākiem, kuriem jāmaina mazuļa audzināšanas veids. Tas palīdz samazināt skandālu, konfliktu skaitu ģimenē un uzlabo attiecības starp radiniekiem..

Padomi

  1. Vecākiem vajadzētu parādīt savas jūtas, parādīt savu mīlestību un rūpes. Jums ir jācenšas pēc iespējas vairāk laika veltīt bērnam, apskaut un skūpstīt, parādīt, ka jūs viņu vērtējat, neskatoties uz visām problēmām un trūkumiem.
  2. Veidojiet savu pašcieņu. Dodiet savam bērnam sporta vai radošos lokus. Tas ļaus jums sasniegt noteiktus panākumus, kas jūs iepriecinās, ļaus sajust savu nozīmi. Neaizmirstiet slavēt bērnu pat par mazākajām uzvarām..
  3. Vienmēr atcerieties, ka jūsu bērnam ir pareizi jāorganizē ikdienas rutīna, lai būtu laiks atpūtai. Atcerieties, ka nogurums pasliktina mazuļa stāvokli ar šo sindromu..
  4. Iemācieties pareizi iestatīt uzdevumus. Formulējiet tos vienkāršos vārdos, lai bērns saprastu, ko no viņa prasa.
  5. Izveidojiet un ievērojiet dienas režīmu, lai disciplinētu mazuli. Ir svarīgi to darīt uzmanīgi, bez spiediena..
  6. Esiet pacietīgi, pārliecinieties. Centieties visu laiku būt mierīgs. Atcerieties, ka bērns var jūs kopēt.
  7. Ja bērns jau apmeklē skolu, jūs nevarat iztikt bez skolotāja palīdzības. Ir svarīgi, lai vecāki runātu ar skolotāju, izskaidrotu viņam pašreizējo situāciju un spētu piesaistīt viņa atbalstu. Iespējams, ka bērns būs jāpārvieto uz iestādi, kurā tiek izmantota individuāla pieeja audzināšanai un izglītībai.

Tagad jūs zināt, kādi simptomi var norādīt uz DV sindroma klātbūtni bērnam. Ir svarīgi, lai vecāki nepaliktu dīkstāvē, viņiem būtu iespēja savlaicīgi sniegt palīdzību savam mazulim, ja jums ir nepieciešams lūgt padomu pie psihoterapeita. Atcerieties, ka uzmanības deficīta uzvedību var labot..

ADHD bērnam. ADHD cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse bērniem

Uzmanības deficīta traucējumi, kurus bieži pavada hiperaktivitāte, var būt bērna psiholoģisko un uzvedības traucējumu cēlonis. Saskaņā ar statistiku, centrālās nervu sistēmas traucējumi, kas izraisa bērnu pārmērīgu kustīgumu, neuzmanību un aizkaitināmību, zēniem tiek diagnosticēti 5-6 reizes biežāk nekā meitenēm. Patoloģiskas izmaiņas uzvedībā ir pakļautas terapijai, un psiholoģiskās korekcijas metodes veicina bērna veiksmīgu adaptāciju sabiedrībā..

ADHD cēloņi bērniem un tā simptomi

Veiktie zinātniskie pētījumi ļauj mums noteikt vairākus iemeslus un faktorus, kas provocē ADHD parādīšanos bērniem:

  • Iedzimtība - ģenētiska nosliece 50% gadījumu;
  • Rezultātā iegūtā mikrotrauma un embrija centrālās nervu sistēmas bojājumi grūtniecības un intrauterīno infekciju patoloģiju dēļ;
  • Sarežģītas un priekšlaicīgas dzemdības;
  • Augļa alkohola sindroms, smēķēšana un topošās mātes toksisko vielu lietošana;
  • Jaundzimušā perinatālā hipoksija;
  • Ēdot pārtiku, kas audzēta ar pesticīdiem;
  • Vide un mazuļa audzināšana ir neveselīga apstāšanās ģimenē: bieži skandāli, kliedzieni, radinieku demonstrācija par neiecietību pret citiem cilvēkiem;
  • Astmas, alerģiju, hronisku slimību klātbūtne bērnam, kas palielina iekšējo nelīdzsvarotību un negatīvi ietekmē viņa uzvedību un socializāciju.

Smadzeņu frontālās daivas ir atbildīgas par emociju izteikšanu, situācijas novērtēšanu un savas rīcības seku prognozēšanu. Kustību kontroli, mācīšanos, kā arī runas, atmiņas, domāšanas un uzmanības attīstību un darbību nodrošina bazālo kodolu darbs. Bērniem ar ADHD ir traucēta šo smadzeņu zonu darbība. Tas ir saistīts ar pesticīdu bloķēšanu, kas nonāk organismā kopā ar pārtiku, nervu sistēmai svarīgu fermentu - acetilholīnesterāzi. Pārkāpumu sekas ir arī neirotransmiteru darbības pavājināšanās, kas ir atbildīgi par informācijas nodošanu starp dažādām smadzeņu struktūrām..

Video hiperaktivitātes sindroms bērniem

Galvenie ADHD simptomi bērnam

  1. Palielināta runa un kustību aktivitāte. Bērns ir pārlieku runīgs, pastāvīgi izdara artikulētas skaņas (ņurd, rēc, klepo, smagi un skaļi nopūšas), runā asi, periodiski un bieži stostās. Bērns nevar mierīgi sēdēt uz vietas pat īsā laika posmā - viņš griežas uz krēsla, ar pleciem, rokām un pēdām izdara piespiedu kustības, sit plaukstas..
  2. Impulsīva uzvedība. Bērns bez iemesla veic haotiskas kustības, pastāvīgi cenšas kaut kur aizbēgt, kāpt, lēkt, kā arī slikti un maz guļ. Skolas stundas laikā bērni ar ADHD bieži pieceļas no sēdvietām un bezmērķīgi staigā pa klasi, atbildot uz skolotāja jautājumiem, nedomājot un neklausoties līdz galam..
  3. Uzmanības deficīts ir nespēja koncentrēties uz kaut ko, kā rezultātā - slikti rezultāti skolā. Hiperaktīvi bērni nespēj pabeigt secīgu darbību ķēdi, ievērot noteikumus, ievērot norādījumus, viņiem nav pašorganizēšanās prasmju.
  4. Nesabalansētība, uzbudināmība un agresīva izturēšanās pret apkārtējiem cilvēkiem emocionālās attīstības aizkavēšanās dēļ 5-6 gadu vecumā.
  5. Nervu tics (sejas un ķermeņa muskuļu raustīšanās, acu mirgošana), galvassāpes, nepamatotu baiļu un fobiju klātbūtne.

Vecāki jābrīdina par nelielu bērna attīstības kavēšanos ar 1-3 gadu runu, neveiklības un neveiklības klātbūtni uz vienaudžu fona, kuri jau ir apguvuši šim vecumam paredzētās motorikas. Sakarā ar plaši pazīstamo bērnu attīstības periodu, ko sauc par 3 gadu krīzi, mazuļa uzvedības īpatnības tiek attiecinātas uz vecuma pagrieziena punkta nihilismu, spītību un negatīvismu. Tomēr disinhibīcija un nekontrolējamība bieži ir hiperaktivitātes un ADHD simptomi. Nervu ticu klātbūtnē agrākais traucējums ir pastāvīgs klepus, ko neizraisa fizioloģisks diskomforts un iekaisis kakls. Nevēlamas, regulāri atkārtotas sejas un ķermeņa muskuļu kustības laika gaitā kļūst sarežģītākas - bērns sāk pastāvīgi jocīties ar degunu, iztaisnot sprādzienus, uzsita sev uz vēdera vai pūst uz plaukstas..

Bērniem var būt hiperaktivitāte bez ADHD. Šāds bērns bieži ir nervozs, nenopietns, izteiksmīgs, vēlas visu laiku atrasties uzmanības centrā. Šīs rakstura un uzvedības iezīmes izraisa tieksmi pēc piedzīvojumiem un nepamatotu risku, kā rezultātā tiek radītas dzīvībai bīstamas un veselībai bīstamas situācijas..

Uzmanības deficīta traucējumus ne vienmēr pavada hiperaktivitāte. Šajā gadījumā bērniem nav izteiktu uzvedības traucējumu, tomēr bērns ar šādu diagnozi neklausa sarunu biedru, neatbild uz komentāriem, nespēj koncentrēties un izpildīt uzdevumu, ātri aizmirst dzirdētā nozīmi..

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu ārstēšana un profilakse bērniem

ADHD, kas nav diagnosticēta laikā, nākotnē var izraisīt bērna negatīvo garīgo īpašību parādīšanos, kuras nevar izlabot. No 25% līdz 45% bērnu ar sindromu ļoti agri sāk lietot alkoholu, lietot narkotikas, mēģināt izdarīt pašnāvību un 20% demonstrē fizisku agresiju pret citiem. Hiperaktīvam bērnam ir grūtības ar sociālo adaptāciju; pieaugušā vecumā personai ar ADHD bieži nav personīgās dzīves.

Sindroma diagnoze rodas neirologa, bērnu psihologa vai psihiatra novērošanas procesā par jauna pacienta uzvedību. Ārsts izdara secinājumus pēc sarunām ar vecākiem, kuri izsaka savas bažas un viedokli par mazuļa attīstību, kā arī pamatojoties uz smadzeņu MRI, elektroencefalogrammas un asins analīžu rezultātiem:

  • Par vairogdziedzera hormoniem;
  • Svina klātbūtne ar ķermeņa intoksikācijas varbūtību;
  • Dzelzs līmeņa noteikšana, lai izslēgtu anēmijas attīstību.

Ārsts uzzina sīkāku informāciju par grūtniecības un dzemdību gaitu, precizē to slimību sarakstu, kuras cieš mazulis. Bērnam tiek veiktas īpašas psiholoģiskas pārbaudes.

Pēc diagnozes noteikšanas tiek nozīmēta ārstēšana ar zālēm, izmantojot tricikliskos antidepresantus, psihostimulantus un preparātus, kas satur atomoksetīna (tomoksetīna) hidrohlorīdu..

Psiholoģiskā korekcija kā daļa no sindroma ārstēšanas un novēršanas ietver dažādu pedagoģisko pasākumu izmantošanu, kuru mērķis ir pārvarēt bērna grūtības saziņā ar citiem. Bērni ar ADHD ir jāuzslavē biežāk un jāpievērš uzmanība viņu pozitīvajām personības iezīmēm. Bērnam no 2 gadu vecuma ir jāpierod pie ikdienas rutīnas un līdz 5 gadu vecumam jāsakārto sava personīgā dzīvesvieta (stūris vai atsevišķa istaba). Hiperaktīviem bērniem ieteicams biežāk staigāt pa ielu, doties uz nodarbībām sporta sekcijās, nomainīt mierīgas galda spēles ar aktīvām.

ADHD mūsdienu bērniem ir izplatīta parādība, un vecākiem tā nevajadzētu būt biedējoša. Šos sindromus zinātnieki jau sen ir pētījuši, un tie labi reaģē uz korekciju un terapiju..

Uzmanību! Jebkuru zāļu un uztura bagātinātāju lietošana, kā arī jebkuru terapeitisko metožu izmantošana ir iespējama tikai ar ārsta atļauju..

Kā pareizi uzvesties ar bērnu ar uzmanības deficīta traucējumiem

Pēdējo desmit gadu laikā ir pieaudzis to slimību skaits, kuras parasti sauc par hiperaktivitāti, bet zinātniski: uzmanības deficīta traucējumi bērniem. Kā saprast: mazulis ir slims vai pedagoģiski atstāts novārtā?

Patoloģijas apraksts

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) ir medicīniska diagnoze, kas definēta kā attīstības neiroloģiski-uzvedības traucējumi. Raksturo grūtības koncentrēties, pārmērīga motora aktivitāte, pieņemto sociālo normu neievērošana, agresivitāte, nespēja kontrolēt emocijas.

Pirmās pazīmes parādās pirmsskolas bērnībā, taču saskaņā ar Amerikas Psihiatru asociācijas datiem diagnoze ir atļauta tikai no divpadsmit gadu vecuma. Saskaņā ar 2006. gada pētījumu 3–5% Amerikas iedzīvotāju, ieskaitot pieaugušos, ir šī slimība..

Neiroloģiskais traucējuma cēlonis nav atrasts. 30% bērnu simptomi izzūd līdz ar vecumu vai arī bērni tiem pielāgojas. Nepareizas pielāgošanās gadījumā samazinās intelektuālās spējas un informācijas uztvere. Ir metodes uzvedības noviržu labošanai.

Kopš pagājušā gadsimta 70. gadiem pastāv strīdi par šīs slimības realitāti. Daudzi sabiedriski darbinieki, politiķi, ārsti un vecāki to uzskata par izdomājumu. ANO Bērnu tiesību komiteja apstiprina nepareizas diagnozes pieaugumu un iesaka veikt vairāk pētījumu par ADHD atzīšanu.

Traucējumi ir sadalīti 3 veidos:

  1. Pats uzmanības deficīts (ADHD). Grūtības koncentrēties un atcerēties.
  2. Hiperaktivitāte un impulsivitāte (ADHD - HI, ADHD - H). Ir kustību traucēšana, nemiers, darbību neapdomīgums.
  3. Jaukta tipa (ADHD - C). Trīs zīmju kombinācija.

Slimības simptomi

Bieži vien bērnus, kuriem nav šīs slimības, sauc par hiperaktīviem. Iemesls ir tajā, ka bērnībā raksturīgas traucējumu pazīmes nelielā izpausmē: nemiers, grūtības koncentrēties ar vāju motivāciju, steiga. Un ar izglītības trūkumu viņi mēdz saasināties. Tas var būt medicīniskas vai vecāku kļūdas cēlonis..

Saskaņā ar 2007. gada ADHD diagnosticēšanas noteikumiem:

  • Uzvedības diagnostikai jānotiek vismaz divās vidēs (skola - māja - aplis), kurā ir vecākais skolas vecums;
  • Lai noteiktu simptomu noturību (vismaz sešus mēnešus), nepieciešama ilgstoša novērošana;
  • Ja bērna attīstība atpaliek no vienaudžiem;
  • Uzvedības traucējumi rodas ar mācīšanās un saskarsmes grūtībām.

Galvenās slimības pazīmes

  • Bērnam ir grūti saglabāt uzmanību uzdevumam, iesaistīties darbībās, kas prasa ilgu koncentrēšanos, viņš ir viegli novēršams.
  • Bieži mēģina izvairīties no uzdevumiem, kas saistīti ar ilgstošu garīgo darbu (mājas darbi, skolas mājas darbi).
  • Ir grūti patstāvīgi organizēt kādas darbības īstenošanu.
  • Bieži zaudē lietas, kas viņam nepieciešamas, bez prāta.
  • Nevar koncentrēties uz detaļām.

Impulsivitāte - nepietiekama darbību kontrole, izpildot instrukciju. Svarīgs simptoms, kas pavada uzmanības deficītu bērniem:

  • Ātra reakcija uz uzdevuma izpildi, ignorējot vai nenovērtējot pievienotās instrukcijas.
  • Nespēja paredzēt savas darbības vai vides sliktās sekas.
  • Vēlme pārsteigt citus (īpaši vienaudžus) ar darbībām, kas ir bīstamas viņu veselībai un dzīvībai (bieža saindēšanās, traumas).
  • Motora neitralizēšana. Pastāvīgi lec, kratās krēslā, pagriežas.
  • Nepieciešamības gadījumā bērnam ir grūti sēdēt vienā vietā. Nodarbību laikā skrien pa klasi.
  • Spēlē skaļi, runīgi.

ADHD simptomi sākas vecākos pirmsskolas gados. Bērns ir nemierīgs, veic daudz bezmērķīgas kustības, bez ceremonijām pārtrauc pieaugušos. Lai sagatavotos skolai, bērnu ir grūti nosēdināt. Sēžot uz nodarbībām mātes spiediena dēļ, viņa pastāvīgi tiek novērsta.

Bērniem skolas vecumā ir problēmas ar materiāla asimilāciju viņu zemās koncentrēšanās spējas dēļ. Akadēmiskais sniegums ir zem vidējā līmeņa, grūtības attiecībās ar vienaudžiem. Klasē ar uzmanības deficīta bērnu ir grūti pasniegt stundu. Viņš pastāvīgi novērš citu uzmanību, pagriežas, pārtrauc skolotāju, steidzas izpildīt uzdevumu. Klasē tiek aizmirstas grāmatas, burtnīcas. Neskatoties uz kavēto uzvedību, jaunāki studenti neizrāda agresivitāti.

Pusaudža gados simptomi tiek izmainīti. Ārējā impulsivitāte pārvēršas iekšējā trauksmē, satraukumā. Nespēja patstāvīgi plānot laiku un organizēt aktivitātes izraisa bezatbildību. Slikti akadēmiskie rezultāti un problēmas saziņā ar klasesbiedriem ietekmē pašcieņu, kas noved pie depresīva stāvokļa, neuzkrītošanās. Vēlme ieņemt nozīmīgu pozīciju vienaudžu vidū var izraisīt riskus, kas bieži izraisa ievainojumus un sasitumus.

Ja pusaudzis nepāriet no slimības, tas pāriet uz pieaugušo vecumu. Emocionālā nestabilitāte un aizkaitināmība saglabājas. Hronisks precizitātes trūkums, aizmāršība, nespēja panākt apņemšanos līdz galam un augsta jutība pret kritiku padara viņu par sliktu darbinieku. Zems pašnovērtējums kavē potenciāla realizēšanu. Cilvēki, kas cieš no šīs kaites, bieži atrod izeju dažādās atkarībās: alkoholā, narkotikās. Ja viņš nenodarbojas ar pašattīstību, viņš riskē atrasties dzīves beigās..

Patoloģijas cēloņi

Eksperti vēl nav precīzi noteikuši ADHD provocējošos faktorus. Pieņēmumu sauc:

  • Ģenētiskie priekšnoteikumi. Tiek uzskatīts, ka traucējumi ir iedzimti un saistīti ar centrālās nervu sistēmas darbības traucējumiem. To zinātnieki uzskata par slimības neiroloģisko sakni..
  • Pasliktinoša ekoloģija. Gaisa saindēšanās ar izplūdes gāzēm, ūdens piesārņojums ar kaitīgām sadzīves ķimikālijām.
  • Grūtniecības kursa iezīmes. Infekcijas un hroniskas mātes slimības, alkohola lietošana, smēķēšana.
  • Komplikācijas dzemdību laikā: ilgstoša, ātra, darba stimulēšana, intoksikācija ar anestēziju, augļa nabassaites sapīšana.
  • Slimība pirmajā dzīves gadā, ko papildina augsts drudzis un spēcīgu zāļu lietošana.

Diagnostikas metodes

Medicīnas aprindas pusgadsimtu ir apspriedušas par efektīviem ADHD atpazīšanas veidiem. Kanādas Makmastera universitātes zinātnieki ir apstiprinājuši, ka pašlaik nav īpašu testu vai medicīnas aprīkojuma, kas tieši diagnosticētu ADHD. Turklāt slimības diagnosticēšanas kritēriji diagnozes laikā ir mainījušies un dažādās valstīs atšķiras..

Amerikāņu psihiatri izmanto divas skalas: Connors un Yale-Brown, kas vecākiem vai skolotājiem lūdz novērtēt bērna uzvedību pēc traucējumam raksturīgiem parametriem: neuzmanība, hiperaktivitāte un impulsivitāte. Tomēr eksperti, kuri kritizē diagnozes noteikšanas metodes, apgalvo, ka uzvedības novērtēšana šajos mērogos ir pārāk neobjektīva, un diagnostikas kritēriji ir tik neskaidri, ka ADHD ir iespējams ievietot ikvienam veselam bērnam ar "neērtu" uzvedību..

Lai izvairītos no medicīniskas kļūdas, nepieciešams konsultēties ar vairākiem speciālistiem, tostarp ar pediatru, psihologu un bērnu neirologu. Būs nepieciešamas papildu medicīniskās pārbaudes: smadzeņu MRI, Doplera ultrasonogrāfija, EEG, kas būs pamats psihiatra ADHD diagnozei.

Slimības ārstēšana

Lai novērstu uzmanības trūkumu bērniem, nepieciešama integrēta pieeja, tostarp neiropsiholoģisko un uzvedības problēmu izskaušana. Ņemot vērā bērna ADHD īpašības un veidu, tiek izvēlēta personīgā rehabilitācijas programma. Ar savlaicīgu piekļuvi speciālistam un ārstēšanu ir iespējams samazināt ADHD simptomus līdz atveseļošanai..

Narkotiku terapija

Jāatzīmē, ka farmakoloģiskās korekcijas iecelšana ir pieņemama gadījumā, ja kognitīvo funkciju atjaunošanu nevar panākt ar ārstēšanu bez narkotikām..

Zāļu lietošana smadzeņu darbības uzlabošanai bērniem ar uzmanības deficīta traucējumiem ir diezgan izplatīta prakse Amerikas Savienotajās Valstīs. Zāles ir sadalītas vairākās grupās:

  1. Psihostimulatori (ritalīns (metilfenidāts), amfetamīns, deksamfetamīns). Viņiem ir spēcīga stimulējoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu: tie uzlabo koncentrāciju, samazina impulsivitātes izpausmes. Ritalin lietošana ADHD ārstēšanai ir izplatīta Amerikas Savienotajās Valstīs, lai gan nav pierādījumu par tā efektivitāti. Daudzi eksperti to uzskata par pretrunīgu, jo, ilgstoši lietojot, Ritalīns izraisa psihozes, paranojas un šizofrēnijas tendenču attīstību (redzes un dzirdes halucinācijas, agresivitāte) un izraisa atkarību. Austrālijas pētījums, kurā piedalījās 2868 ģimenes 20 gadu laikā, parādīja, ka ADHD psihostimulējošā ārstēšana bija neefektīva. Daudzās valstīs, tostarp Krievijā, metilfenidāts (Ritalīns) ir aizliegts.
  2. Antidepresanti: imipramīns, tioridazīns, desipramīns. Ievērojami uzlabo uzmanību, samazina hiperaktivitāti, bet ilgstoši lietojot, tam ir blakusparādības uz fizisko veselību.
  3. Nootropie līdzekļi (Nootropil, Cerebrolysin, Piracetam). Neirometaboliskie stimulatori, kas iedarbojas uz smadzeņu garozu un palielina kognitīvos procesus. Tās tiek uzskatītas par zemas bīstamības psihofarmakoloģiskām zālēm, taču tās var izraisīt komplikācijas. Tos plaši izmanto postpadomju telpas štatos.

Būtisks ADHD zāļu terapijas trūkums ir īstermiņa ārstēšanas rezultāti: bērna stāvoklis uzlabojas tikai zāļu lietošanas laikā un pilnīgi neietekmē atveseļošanos. Psihostimulantu lietošana pusaudžiem ar uzmanības deficītu rada atkarību no narkotiku lietošanas.

Nefarmakoloģiskā terapija

Jūs varat ārstēt ADHD bez medikamentiem. Ir divas nemedikamentozas metodes traucējumu neiroloģiskās puses labošanai:

  1. Neiropsiholoģiskā pieeja. Apgalvo, ka noteikti fiziski vingrinājumi ietekmē smadzeņu garozas struktūru darbu, aktivizē, aktivizē garīgos procesus. Balstoties uz A.R. Lurija par "neiropsiholoģiskās attīstības cilpu". Šis bērnu ar uzmanības deficītu atbalsts palīdz veidot paškontroli, patvaļu, palielinot mācīšanās efektivitāti.
  2. Sindromiskā metode. Dzemdību traumu laikā bojātā mugurkaula kakla daļas rekonstrukcija, kas normalizē smadzeņu asins piegādi.

Papildus iepriekšminētajām ārstēšanas metodēm eksperti iesaka:

  • Jogas nodarbības, meditācija. Palīdz atslābināties, samazina impulsivitāti, uzlabo asins piegādi visam ķermenim, ieskaitot smadzenes.
  • Īpaša diēta. Cukura, alergēnu, kofeīna eliminācija.

ADHD uzvedības korekcija sastāv no šādām metodēm:

Kognitīvā psihoterapija ir visefektīvākā terapija, ko izmanto garīgo traucējumu (neirozes, fobiju, depresijas) korekcijā. Palīdz veiksmīgi socializēt bērnus ar uzmanības deficītu, kuriem ir problēmas sazināties ar vienaudžiem. Impulsivitāte kopā ar mijiedarbības prasmju trūkumu izraisa noraidījumu, pastiprinot izolāciju.

Terapija ietver personīgās un grupu sesijas. Komunikācijas prasmju apmācība palīdz attīstīt šādas komunikācijas prasmes: spēju veidot attiecības, atrisināt konfliktus, saprast citus, kontrolēt negatīvās emocijas. Lai veiksmīgi apgūtu prasmes, jums jāapmeklē vismaz 20 sesijas 6-8 cilvēku grupā. Personīgā kognitīvā uzvedības terapija (CBT) novērš neefektīvus darbības un domāšanas modeļus. Palīdz uzmanības deficīta bērniem stiprināt uzvedību.

  • Ģimenes psihoterapija. Jābūt klāt ADHD ārstēšanā bērniem. Notika kopā ar visu ģimeni. Vecāki satiekas ar vainas izjūtu par “ne tādu” bērnu, iemācās pareizi reaģēt pieņemtajos dzīves apstākļos.

Padomi mammām un tētiem

Lai novērstu uzmanības deficītu bērniem, ārstēšanā jāapvieno ārsti, vecāki un skolotāji. Vislielākā slodze gulstas uz ģimeni, kuras locekļiem ir labi jāpārzina ADHD ārstēšanas raksturojums un metodes, jārada apstākļi mājās, kas veicina bērna atveseļošanos:

  • Mīlestība. Parādiet maigumu, rūpību. Bērnam ir jājūt mīļoto atbalsts.

Svarīgs! Žēluma sajūta ir slikts sabiedrotais. Neatbrīvojiet studentu no dažādiem mājas darbiem, kopjot viņa īpašo statusu. Viņš sāks sevi žēl, kas negatīvi ietekmēs ārstēšanas dinamiku..

  • Pārliecība par saviem spēkiem. Zems pašvērtējums ir izplatīts ADHD pavadonis. Uzsveriet sava bērna panākumus, ignorējiet neveiksmi. Atrodiet iemeslu slavēšanai. Atcerieties, ka uzmanības deficīta bērni ir ļoti jutīgi pret kritiku..
  • Režīms. Kopā uzrakstiet dienas režīmu un ievērojiet to. Palīdz tikt galā ar aizmāršību.
  • Pašorganizēšanās. Māciet studentam izveidot uzdevumu sarakstu, sarakstu ar lietām, kas nepieciešamas ceļojumā, iepirkšanās laikā.
  • Esi mierīgs. Šādi bērni ir uzņēmīgi, vecāku garastāvokļa maiņa viņiem ir slikta..
  • Sporta aktivitātes tiek uzskatītas par ideālām personām ar uzmanības deficīta traucējumiem, jo ​​tās sniedz iespēju lietderīgi izmest fiziskās aktivitātes. Viņi māca jums kārtību, disciplīnu.
  • Atpūta. Plānojot dienu, noteikti veltiet laiku atpūtai. Pārmērīga slodze pastiprina slimības simptomus. Pārliecinieties, ka bērns agri iet gulēt.
  • Dodiet uzdevumus, kā jūs varat. Skaidri paskaidrojiet, izvirziet skaidrus mērķus, ņemot vērā vecuma iespējas.
  • Sodiet par pārkāpumiem. Sliktu uzvedību nevar atstāt nesodītu. Rāj darbību, nevis bērnu. Dariet to maigi, bet nelokāmi.

Kopā jūs varat labot bērna uzvedību, palīdzēt atveseļoties.

Kas ir ADHD sindroms bērnam un ārstēšana

Mazus bērnus un skolēnus vienmēr atšķir mobilitāte, attīstošajam organismam nepieciešama pastāvīga aktivitāte. Bet pārmērīgs nemiers, nespēja uztvert stundas materiālu, neuzmanība, izskaidrojot skolotāju, liek mums runāt par ADHD sindromu. Uz dažiem jaunāko klašu skolēniem, precīzāk, līdz 15%, attiecas uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu diagnoze.

  • Hiperkinētiski traucējumi
  • Uzmanības deficīta attīstības cēloņi
  • ADHD šķirnes
  • Galvenās ADHD pazīmes
    • Neuzmanīga izturēšanās
    • Hiperaktivitāte
    • Impulsivitāte
  • Uzmanības deficīta simptomi bērniem
  • ADHD izpausmes pēc bērna vecuma
    • Pirmsskolas vecuma bērni
    • Sākumskolas skolēni
    • Problemātiski bērni pusaudža gados
  • Karmorīdie traucējumi, kas saistīti ar novārtā atstātu sindromu
  • Kā noteikt ADHD slimību?
  • Neuzmanības un hiperaktivitātes sindroma ārstēšana
  • Narkotiku lietošana

Bērns ar šādu diagnozi pieder pie nepaklausīgo bērnu kategorijas, viņa uzmanība tiek novirzīta dažādiem ārējiem apstākļiem. Reakcijas notiek tik ātri, ka viņam ir grūti novērtēt situāciju un izvēlēties pareizo uzvedību, tāpēc impulsīvas darbības ar neatbilstošām izpausmēm. Lielākā daļa bērnu ir zēni, viņu ir 5 reizes vairāk nekā meiteņu. Katra bērna slimība izpaužas individuāli, bet vispārējās pazīmes ir uzmanības kontroles trūkums, nespēja mierīgi sēdēt, impulsivitāte.

Hiperkinētiski traucējumi

Daži uzskata, ka šāda bērna uzvedība ir rakstura izpausme, citi nepiedienīgu uzvedību saista ar nepareizas vecāku nepilnībām, taču medicīnas pētnieki ir noskaidrojuši sindroma saistību ar maziem bērniem izplatītiem neiropsihiskiem traucējumiem. Smadzeņu retikulārās funkcijas disfunkcija attiecas uz centrālās nervu sistēmas disfunkciju un izpaužas iepriekšminētajās uzvedības grūtībās. ADHD bērniem izzūd atsevišķi, bet to var kombinēt ar citiem garīgiem traucējumiem, kas apgrūtina pielāgošanos sabiedrībā un mācīšanos skolā.

Pirmie ADHD simptomi bērnam tiek novēroti 3 gadu vecumā, taču pieaugšana rada papildu grūtības, jo, iestājoties skolēnam, tiek izvirzītas jaunas prasības. Tieši primārajās klasēs atklājas uzmanības deficīts, materiāla sarežģīta asimilācija, hiperaktivitāte. ADHD diagnoze nenozīmē bērna inteliģences samazināšanos, šādi bērni ir asprātīgi, bet koordinācijas trūkuma dēļ viņi nevar pabeigt nevienu lēmumu.

Šādas grūtības rada problēmas saziņā ar citiem, sindroma sekas vidusskolēniem var būt asociālas uzvedības formas, aizraušanās ar alkoholu un narkotiku lietošana. Pamatojoties uz šiem riskiem, kļūst acīmredzams, ka ir svarīgi iepriekš atpazīt ADHD un savlaicīgi noteikt pareizu diagnozi. Uzmanības deficīts, kas netiek ārstēts no paša sākuma, pāriet no bērnības līdz pusaudža vecumam un izpaužas pieaugušā vecumā.

Uzmanības deficīta attīstības cēloņi

Uzmanības deficīta traucējumi un bērna hiperaktivitātes parādīšanās attiecas uz sarežģītiem neiropsihiatriskiem traucējumiem ar neirofizioloģiskiem, neiroķīmiskiem, vielmaiņas, strukturāliem traucējumiem, kas izraisa disharmoniskus traucējumus informācijas apstrādē un darbību koordinācijā..

ADHD parādīšanās galvenā versija ir nelabvēlīgu neirobioloģisko faktoru rašanās, savukārt ģenētisko izmaiņu iedzimtai izpausmei ir svarīga loma, dažreiz traucē organiskie bojājumi. Tas noved pie uzmanības un uzvedības kontroles pārkāpuma neiropsihiatrisko izmaiņu rezultātā cilvēka smadzenēs:

  • Ģimenē nelabvēlīgi faktori netiek uzskatīti par galvenajiem ADHD rašanās cēloņiem, taču tie veicina slimības simptomu palielināšanos un rada grūtības pielāgot bērnu komandai.
  • Gēnu dezorientācija, kas regulē norepinefrīnu un dopamīnu smadzeņu zonā, tiek uzskatīta par predispozītu iedzimtību. Neirotransmiteru sistēmu darbības traucējumi smadzenēs ir galvenais priekšnoteikums ADHD sākumam. Starp subkortikālajiem veidojumiem un frontālajām daivām ir savienojuma pārrāvums. Zāļu darbība stāvokļa atvieglošanai ir balstīta uz norepinefrīna un dopamīna reversās saistīšanas atbrīvošanu un apstāšanos nervu presinaptiskajos procesos. Šī zāļu darbība palielina neirotransmiteru biopieejamību..
  • Citi nelabvēlīgi faktori, kas izraisa uzmanības deficītu, ir komplikācijas dzemdību periodā. Piemēram, tādi traucējumi kā eklampsija, gestoze, grūtnieces jauns vecums vai pēc 40 gadiem. Tie ietver dzemdības, kas nenāca laikā, vai priekšlaicīga augļa piedzimšana ar mazu svaru. Slikti ieradumi grūtniecības laikā var izraisīt turpmākus slimības simptomus, piemēram, smēķēšanu, narkotiku un alkohola lietošanu.
  • ADHD simptomu rašanās gadījumā svarīga ir mātes un bērna vide. Svins tiek uzskatīts par parasto smago metālu neirotoksisko vielu. Tas ir atrodams rūpnieciskās ražošanas kaitīgajās emisijās, pat automašīnu izplūdes gāzēs koncentrētā daudzumā ir svins. Kaitīga svina, kadmija, dzīvsudraba, niķeļa un arsēna uzņemšana bērna ķermenī izraisa standarta uzvedības pārkāpumu.
  • Nesabalansēta diēta negatīvi ietekmē bērna ķermeni, proti, attīstīto vitamīnu un minerālvielu, olbaltumvielu, ogļhidrātu un polinepiesātināto taukskābju trūkumu. Nepieciešamo vielu trūkums noved pie neirotransmiteru darbības kavēšanas, kā rezultātā rodas sindroms un pakāpeniski attīstās hiperaktivitāte. Magnija trūkums uzturā rada tā trūkumu un vājina svina noņemšanas darbu no bērna ķermeņa. Magnija trūkums izpaužas ne tikai ar nepareizu uzturu, bet arī sakarā ar paaugstinātu vajadzību attīstības un izaugsmes laikā..

ADHD šķirnes

Hiperaktīva bērna darbības var apkopot trīs izplatītos slimību veidos:

  • visbiežāk sastopamais sindroms ir traucējumi, kad palielināta fiziskā slodze tiek apvienota ar nespēju koncentrēties uz konkrētu materiālu;
  • lai diagnosticētu un noteiktu, visgrūtākais veids tiek uzskatīts, ja bērnam trūkst uzmanības ar samazinātu aktivitāti;
  • visretākais ir hiperaktīvs uzvedības veids, kad nemierīgā bērna uztvere par pasniegto stundu paliek nemainīga, un viņš var koncentrēties uz galvenajiem jautājumiem.

Galvenās ADHD pazīmes

Lai atšķirtu slikti audzētu bērnu no mazuļa ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem, jums skaidri jāzina, kas ir saistīts ar uzvedības traucējumiem..

Neuzmanīga izturēšanās

Nespēja saglabāt uzmanību izpaužas šādās darbībās:

  • uzmanība priekšmetos tiek aizkavēta uz īsu brīdi, detaļas vispār netiek ņemtas vērā, vieglprātība un nolaidība liek skolotājam izpildīt uzdevumus ar daudz kļūdām;
  • spēles treniņa laikā ir grūti sekot uzdevuma virzībai, to novērš sveši notikumi;
  • uzrunājot viņu, viņš ne vienmēr dzird, ko viņam saka;
  • nespējot līdz galam izpildīt mājas darbus, kas nepavisam nav saistīti ar pārpratumiem vai protestiem, bērns nevar pabeigt darbību secību;
  • nedarbojas patstāvīgi, zaudē savienojošo pavedienu starp darba sākumu un beigām;
  • nevēlas darīt darbu, kas prasa ilgu garīgu spriedzi.
  • neuzmanības dēļ zaudē sīkumus, neatceras, kur tas notika;
  • ikdienas lietās parāda aizmāršību, viegli reaģē uz svešiem stimuliem.

Hiperaktivitāte

Lai diagnosticētu ADHD, ir svarīgi identificēt sešas pazīmes no turpmāk ierosinātajiem aktivitātes un impulsivitātes simptomiem, un to ilgums tiek atzīmēts vismaz sešus mēnešus. Hiperaktivitāti izpaužas:

  • nemierīgās ekstremitāšu kustībās miera stāvoklī, ja bērns sēž uz krēsla;
  • nespēja atrasties vienā pozīcijā, tas izpaužas pastāvīgā savērpšanās vietā, atlēciens, šūpošanās;
  • kustību nepieciešamība liek bērnam stundas laikā piecelties un pārvietoties klasē;
  • klusa atpūta skolēnam ir nepieņemama, pat ja viņam nav stundas, viņš mēģina kaut kur iekļūt, izspiesties;
  • daudz runā un izturas kā braucošs motors.

Impulsivitāte

Daži neuzmanības, impulsivitātes un hiperaktivitātes simptomi tiek novēroti vismaz divās situācijās - mājās un skolā, izprotot mācību stundas materiālus un sociālo komunikāciju:

  • atbilde uz jautājumu "izlec" no mēles bez mazākās vilcināšanās, bieži vien mazulis viņu neuzklausa līdz galam, balstoties uz šādu situāciju, viņš var tērzēt neatbilstoši;
  • ja rodas spēle vai citas situācijas, bērns mēģina kaut ko darīt ārpus kārtas un citu bērnu priekšā;
  • pastāvīgi iejaucas pieaugušo sarunā, viņu nav iespējams savaldīt, pielīp pie nepazīstamiem viesiem mājā, traucē sazināties.

Uzmanības deficīta simptomi bērniem

Raksturīgo simptomu parādīšanās noved pie psihologa, pediatra, defektologa, logopēda apmeklējuma. Vecāki bieži nepiešķir nozīmi nepareizas attīstības sākotnējiem zvaniem, un bērnudārzu skolotāji un sākumskolas skolotāji pievērš uzmanību novirzēm no normas. Ja ir aizdomas par uzmanības deficītu, vecākiem ieteicams sazināties ar neirologu vai neiropsihologu sarunai ar bērnu. Galvenās parādīšanās disfunkcijas pazīmes ir:

  • pieļauj daudz kļūdu, mēģinot apturēt uzmanību detaļām;
  • uzmanība, veicot mājas darbus vai risinot piemēru klasē, tiek saglabāta ar grūtībām vai tās nav;
  • nedzird viņu uzrunu (nejaukt ar "neklausa");
  • netiek ievērota darbību secība un kārtība uzdevuma laikā;
  • nevar patstāvīgi organizēt darba veikšanu.

ADHD izpausmes pēc bērna vecuma

Pirmsskolas vecuma bērni

Sākotnējie simptomi sāk izpausties pirmsskolas vecumā, bērns kļūst nekontrolējams aktivitātes ziņā, nespēj pat īsu laiku sēdēt vienā vietā, uzdod lielu skaitu jautājumu, neierobežo savu saziņu tikai ar bērniem, pārtrauc pieaugušos. Šajā pieaugšanas periodā ir ļoti svarīgi nošķirt ADHD no sliktas audzināšanas vai bez vecākiem..

Pirmsskolas vecuma bērniem raksturīga slimības pazīme ir neaizstājams temperaments, nepacietība, piedalīšanās trokšņainos strīdos un aizkaitināmības uzliesmojumi. Tiek atzīmēta neapdomības izpausme, tāpēc atkarībā no situācijas šādi bērni var gūt ievērojamus ievainojumus, jo viņu briesmu izjūta ir garlaicīga. Bieži vien viņu diezgan mierīgās spēles beigās iegūst destruktīvu strāvu, jo enerģija pārplūst. Viņu vienaudži runas attīstībā atpaliek.

Sākumskolas skolēni

Šajā vecumā, sākoties mācībām, problēmas aug kā sniega pika. Mūsdienu skolā ir augstas prasības pret skolēniem, un bērns ar ADHD nespēj izpildīt pat pusi no tā. Vēlreiz jāuzsver, ka bērnu ar šādu diagnozi inteliģence ir vecuma normas robežās un kavēšanās mācībās tiek iegūta tikai neuzmanības un savas uzvedības kontroles trūkuma dēļ..

Uzmanības trūkums noved pie tā, ka bērns, veicot uzdevumu vai tā risinājumu, nespēj atcerēties pat sākotnējo stāvokli un jautājumu, uz kuru būtu jāatbild. Ja tajā pašā laikā notika pāreja uz jauniem apstākļiem, tad šī situācija vēl vairāk apgrūtina izvirzītā mērķa sasniegšanu, jo bērns var vienkārši nedzirdēt to, ko skolotājs saka stundas apjomā..

Skolas prasību neizpildes un atpalicības problēmai tiek pievienotas sarunu un attiecību ar vienaudžiem grūtības. Skolēna uzvedību skolas komandā raksturo neparedzamība un ievērojamas garastāvokļa maiņas, kas nevar neietekmēt nespēju nodibināt draudzīgus kontaktus. Tāpat kā ģimenē, viņš pastāvīgi rada troksni, pieskaras un ņem lietas, kas viņam nepieder, strīdas un traucē kaimiņus klasē. Neparedzama impulsīva uzvedība pamazām noved pie noraidījuma, un ne visi vienaudži vēlas ar viņu sazināties.

Šī citu cilvēku uzvedība un attieksme noved pie tā, ka bērns ar ADHD pakāpeniski pazemina pašnovērtējumu. Studentu pastāvīgi izsauc pie direktora, atbilstoši viņa uzvedībai mēs varam teikt, ka viņš nav nobriedis līdz savam vecumam. Sākt attiecības ar viņu var tikai jaunāki bērni vai tie, kuriem ir tādas pašas problēmas ar uzmanības trūkumu. Lai uzlabotu attiecības ar komandu, bērni pārtrauc stundas un vēlāk kļūst par tā saucamajiem jestriem klasē.

Ģimenē bērns pastāvīgi cieš no salīdzināšanas ar turīgākām māsām un brāļiem. Vecāku kairinājumu izraisa pastāvīga nedisciplinētība, neprecizitāte, nespēja paļauties uz bērnu, lemjot par jebkuru darbību, kuru viņš vienkārši neuztver, jo viņš būs aizņemts ar citu impulsīvu darbību.

Problemātiski bērni pusaudža gados

Hiperaktivitāte pusaudžiem tik spēcīgi neizpaužas saistībā ar pieaugšanu, tikai 55 līdz 82% bērnu saglabā uzmanības traucējumu un impulsīvas uzvedības simptomus. Bet pusaudžu hiperaktivitāti aizstāj iekšējas trauksmes un satraukuma sajūta, viņiem ir grūti pabeigt jebkuru darbu un vēl jo vairāk to organizēt patstāvīgi. Šādi indivīdi nav pašpaļāvīgi, nav apgrūtināti ar atbildību par savu uzvedību, viņi var pastāvīgi atlikt uzdevuma izpildi uz ilgu laiku..

Dabiski, ka šāda uzvedības norma kļūst par klupšanas akmeni, sazinoties ar radiniekiem, vienaudžiem un tiesībaizsardzības amatpersonām, kuri sagaida atbildību no nobriedušas personas, paklausību vispārpieņemtām normām un likumu ievērošanu. Bet vāja emocionālā stabilitāte, pašapziņas trūkums pieaugušam cilvēkam rada zemu pašnovērtējumu. Citi raksturo viņu uzvedību kā neatbilstošu viņu vecumam. Pusaudži joprojām ir gatavi neņemt vērā briesmas, lai palielinātu vienaudžu viedokli, kā rezultātā palielinās traumas un citas nepatikšanas..

Gadījumos, kad pusaudži ar ADHD ir iesaistīti sliktos uzņēmumos, viņi bieži nav līderi, tos vada rūdīti un stingri noziedznieki. Tā kā nezinoši pusaudži nedomā par savas rīcības sekām (kas viņiem ir dabiski), viņi pakļauj sevi briesmām vai pakļaujas sliktiem ieradumiem (alkohols, narkotikas).

Karmorīdie traucējumi, kas saistīti ar novārtā atstātu sindromu

Komunikācijas grūtības vienaudžu starpā, ģimene var veidot papildu traucējumus bērnam, kuriem uz slimības fona ir diagnosticēti uzmanības traucējumi un paaugstināta hiperaktivitāte. Tas savukārt noved pie ADHD klīniskā attēla pasliktināšanās. Simptomi ir izteiktāki, slimības prognoze pasliktinās, zāļu lietošanas efektivitāte ir ievērojami samazināta. Vienlaicīgi notiekošie psihoemocionālie traucējumi tiek uzskatīti par atbildību pastiprinošiem apstākļiem ārstēšanā, kas draud pāriet hroniskā stāvoklī. Sekojoši darbojas kā kamorbīdi traucējumi:

  • opozicionāla izaicinoša uzvedība, uzvedības neatbilstība normai (ārēji traucējumi);
  • trauksmaina iekšēja sajūta, slikts garastāvoklis (internalizēti traucējumi);
  • pastāvīgi runas defekti, traucēta mācīšanās spēja - diskalkulija, disleksija, disgrāfija (kognitīvie traucējumi);
  • motorisko prasmju trūkums, statika, tiku attīstība, ekstremitāšu kratīšana (kustību traucējumi);
  • enurēzes parādīšanās, nemierīgs miegs, enkoprēze (parasomnija).

Obligāti tiek diagnosticēta papildu traucējumu rašanās un tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.

Kā noteikt ADHD slimību?

Lai bērnam diagnosticētu uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus, no simptomu sarakstiem jāapstiprina vismaz:

  • seši neuzmanības rādītāji;
  • trīs hiperaktivitātes simptomi;
  • viens impulsivitātes rādītājs.

Lai apstiprinātu iepriekš minēto diagnozi, nav noteiktu kritēriju, kas droši norādītu uz ADHD. Visi neiroradioloģiskie, molekulārie, ģenētiskie, neirofizioloģiskie, psiholoģiskie, bioķīmiskie rādītāji nevar droši identificēt slimību. Diagnozi nosaka ārsts, taču tikpat svarīgi ir uzkrāt sarunu rezultātus ar psihologiem un pedagogiem, kuri ir bruņoti ar zināšanām par diagnostikas kritērijiem.

Bērnībā ir vairāki raksturīgi apstākļi, kas pēc līdzības atgādina ADHD, bet ietilpst plašā slimību atdarināšanas apstākļu diapazonā. To cēloņi atšķiras, un ārstēšana nav tāda pati kā ADHD ārstēšanai:

  • temperamenta un personības izaugsmes individuālās īpašības, kamēr garīgās darbības attīstības līmenis ir normālā diapazonā, darbība nepārsniedz atļautā robežas;
  • mazuļa trauksmaino uzvedību neizraisa garīgās attīstības pārkāpums, bet dažādi traumatiski notikumi var ietekmēt viņa iekšējās bailes;
  • uzmanības traucējumus, letarģiju var izraisīt galvaskausa ievainojums, infekcija, ķermeņa intoksikācija;
  • var novērot astēniskā sindroma simptomus;
  • traucējumus izraisa endokrīnās sistēmas slimības, epilepsija, garīgā atpalicība, šizofrēnija.

Uzmanības traucējumu un bērna hiperaktivitātes diagnostika balstās uz izmaiņām, kas raksturīgas konkrētam vecumam, un to dinamiskām izmaiņām.

Neuzmanības un hiperaktivitātes sindroma ārstēšana

Kļūst acīmredzams, ka terapeitiskās procedūras tiek apvienotas ar pacienta darbības uzlabošanu sabiedrībā un personisko īpašību realizēšanu. Ņemot vērā cīņu pret uzvedības traucējumiem, uzsvars jāliek uz bērna sasniegumiem, vides normalizēšanu ģimenē, bērnudārzā un skolā, komunikācijas stiprināšanu ar vienaudžiem un atzinības izteikšanu par palīdzību.

Efektīvai ārstēšanai ir svarīga psihologu, ārstu, skolotāju, vecāku un radinieku mijiedarbība. Ārstēšanas komplekss ietver:

  • palīdzība bērna ģimenei ar uzvedības noskaidrošanu;
  • apmācību vadīšana pedagogiem un vecākiem, lai izglītotu noteiktas prasmes;
  • psihoterapeitiskās aktivitātes pusaudžiem un bērniem ar mērķi iemācīties pārvarēt grūtības, attīstīt prasmes efektīvai mijiedarbībai ar citiem;
  • narkotiku ārstēšanas un īpašas diētas lietošana.

Narkotiku lietošana

Atomoksetīna hidrohlorīds tiek uzskatīts par efektīvu līdzekli, kura darbība balstās uz norepinefrīna atpakaļsaistes kavēšanu, kas pastiprina impulsu pārnešanu smadzeņu apgabalos. Zāles palielina dopamīna saturu prefrontālajā garozā, kam ir svarīga loma smadzeņu darbībā, atmiņā un koncentrēšanās spējā..

Nootropās grupas zāles tiek veiksmīgi izmantotas. Viņiem ir korektīvs efekts, lai stimulētu kognitīvās funkcijas, piemēram, uzmanību un atmiņu, garīgo darbu, runu, programmēšanas darbības, procesu secības organizēšanu.

Nesen narkotiku hopantēnskābi, ko var lietot ilgu laiku, lieto uzmanības traucējumu un hiperaktivitātes ārstēšanā. Pirmie uzmanības uzlabojumi rodas pēc zāļu lietošanas 2 mēnešus, bet pēc zāļu lietošanas sešus mēnešus jau ir redzami specifiski efektīvi rezultāti.

Liela uzmanība tiek pievērsta barības vielu un minerālvielu pielāgošanai, kas nonāk bērna ķermenī, no kurām svarīgāko spēlē magnijs un tā preparāti. Magnijs ir svarīga sastāvdaļa, līdzsvarojot centrālās nervu sistēmas impulsu kavēšanas un ierosmes procesus, izmantojot dabiskus molekulārus mehānismus..