Migrēna ir neiralģiska slimība, kas ietekmē nervu sistēmu, un to raksturo periodiski galvassāpju uzbrukumi vai regulāras, sāpīgas sajūtas vienā vai otrā galvas pusē.
Kas ir svarīgi zināt par migrēnu
Dažos gadījumos migrēna var būt divpusēja. Ar šo problēmu ir saistītas jaunas meitenes no 20 līdz 30 gadiem un pieaugušas sievietes no 40 līdz 50 gadiem. Dažreiz šī slimība rodas bērniem no 4 gadu vecuma. Šie uzbrukumi sākas 1-2 reizes gadā un sasniedz vairākas reizes nedēļā vai mēnesī..
Migrēnas bieži rodas sakarā ar aktivizācijas procesu, kas notiek trijzaru nerva centrā. Migrēnas var būt iedzimtas. Kad ķermenis nobriest, tā simptomi vājinās. Laikā no 25 līdz 35 gadiem šī slimība sasniedz maksimumu..
Migrēnas simptomi
Šī slimība atšķiras no citām. Tas notiek pēkšņi, nereaģē uz pretsāpju līdzekļiem un arī nemanāmi pazūd. Migrēnas simptomi ir sāpes vienā galvas pusē un var ilgt no pusstundas līdz piecām dienām. Tas var būt ap acīm, pieri un tempļiem..
Pacientus bieži kairina spilgtas gaismas un spēcīgas skaņas. Šajā gadījumā spiediens paliek normāls. Persona var ciest no sliktas dūšas, dažreiz kopā ar vemšanu. Tas notiek spontāni, neatsaucoties uz insultu, smadzeņu audzēju, un dažreiz tas var norādīt uz šādu patoloģiju attīstību.
Ir vairāki migrēnas veidi:
- Acu, bez auras,
- Hemiplēģisks,
- Dzemdes kakls.
Galvassāpes reti rodas abās galvas pusēs. Migrēnas parādīšanās šādos gadījumos ir saistīta ar asinsvadiem, taču tam nav nekāda sakara ar asinsspiediena paaugstināšanos vai pazemināšanos. Arī intrakraniālā spiediena vai glaukomas uzbrukumiem nav pamata migrēnas rašanās gadījumam. Tās ir pavisam cita veida galvassāpes.
Interesants fakts! Jau pirms Kristus dzimšanas šī slimība bija zināma, taču tai nebija nosaukuma. Vēlāk lielais Hipokrāts aprakstīja slimības simptomus (apmēram 400 AD) un nosauca tā nosaukumu. Tomēr tā klasiskā nosaukuma sencis bija seno romiešu ārsts - Klaudijs Galens.
Un viņam pieder arī atklājums par sāpju lokalizāciju. Daudzus ģēnijus pavadīja šī slimība. Tas ir raksturīgi cilvēkiem, kuri dod priekšroku garīgajam darbam. No šīs kaites cieta daudzas ģeniālas personības: (Poncijs Pilāts, Pjotrs Čaikovskis, Edgars Po, Karls Markss, Antons Pavlovičs Čehovs, Jūlijs Cēzars, Zigmunds Freids, Darvins, Ņūtons).
Sievietes migrēnas cēloņi
Galvenais sieviešu migrēnas rašanās faktors ir iedzimtība, taču tās cēloņi vēl nav pilnībā noskaidroti, jo tam ir sarežģīts mehānisms šāda stāvokļa attīstībai.
Šīs migrēnas var izraisīt šādas ķermeņa pārslodzes:
- Fiziskā;
- Emocionāls;
- Ēšanas traucējumi;
- Alkohola lietošana;
- Miega traucējumi;
- Saules pārkaršana;
- Troksnis;
- Laika apstākļu izmaiņas;
- Smēķēšana;
- Hormonālā līmeņa izmaiņas sievietēm
Statistika rāda, ka 80% gadījumu šī slimība skar sievietes. Vīriešiem ir arī risks saslimt, bet sievietēm šī slimība ir daudz biežāk nekā vīriešiem.
Migrēnai ir ģenētiska nosliece. No mātes tiek mantota bērniem.
Tas ir interesanti! Cilvēki, kuri ir aizņemti ar garīgu darbu, aktīvi, ambiciozi un tiecas uz augšu, atrodas zem šīs selektīvās slimības lielgabala. Viņi vēlas būt pirmie visur un it visā, tādējādi piespiežot smadzenes strādāt nemitīgi un neatbilstoši tērēt enerģiju. Šīs kaites riska grupa ir darbaholiķi..
Kā ārstēt migrēnu
Šajā gadījumā pašterapija ir kategoriski kontrindicēta, jo nepareiza zāļu lietošana var izraisīt jaunus uzbrukumus un ieilgušu slimības gaitu..
Nav viennozīmīgas atbildes, kā ārstēt slimību. Bet ir ieteicamas narkotiku grupas, lai atvieglotu uzbrukumus..
Migrēnas tabletes
Efektīvu zāļu saraksts:
- Zāles, kas nesatur zāles (paracetamols, ibuprofēns)
- Cerukāls
- Izsmidzināmas zāles (dihidroergotamīns) Pacienti to bieži nēsā līdzi.
- Sumatriptāns un citi - serratanīna receptoru agonisti.
95% gadījumu ar šo zāļu palīdzību uzbrukums tiek veiksmīgi nokopēts ārpus slimnīcas. Ja zālēm nav vēlamā efekta, tad pacients tiek nekavējoties hospitalizēts. Ar vieglu slimības gaitu pietiek lietot vienu pretsāpju līdzekli.
Intensīvākiem un pastāvīgākiem uzbrukumiem ieteicams lietot triptānu. Uzbrukuma sākuma laikā jums jālieto triptāna tablete un jāveic viena aerosola injekcija, un pēc divām stundām atkārtojiet šīs darbības.
Gadījumā, ja zāles nedod efektu, jums ir jāmaina zāles. Tāpēc pats migrēnas ārstēšanas process aizņem daudz laika, un to papildina pacienta finansiālie zaudējumi..
Pretsāpju līdzekļi
Šīs zāles var iegādāties jebkurā aptiekā un bez ārsta receptes. Pretsāpju līdzekļi līdz šim ir vispopulārākie sāpju mazināšanai. Lai gūtu labumu no šīm zālēm, lietojiet 2 tabletes katru dienu ar lielu daudzumu šķidruma..
Šīs zāles ir ieteicamas ne tikai kā pretsāpju līdzekļi, bet arī kā pretdrudža līdzeklis. Analgin ar Tempalgin ir šīs grupas visbiežāk lietotās zāles, taču tām ir daudz blakusparādību. Lietojiet bērniem ļoti uzmanīgi.
Aspirīnu vai acetilsalicilskābi lieto migrēnas galvassāpēs kā pretdrudža līdzekli, un kodeīnam ir vāja narkotiska un pretsāpju iedarbība. Kofeīns migrēnas uzbrukumos ir psihostimulants.
Spazmolītiskie līdzekļi
Pirms 10 gadiem tie bija efektīvi līdzekļi pret migrēnas galvassāpēm. Pēc kāda laika medicīnas gaismekļi nonāca pie secinājuma, ka migrēnas lēkmju laikā nav spazmu, kas nozīmē, ka spazmolītiskiem līdzekļiem nav tādas pašas terapeitiskās iedarbības kā kofeīnu saturošām zālēm. Spazmolītiskie līdzekļi, kurus pacienti bieži lieto: Ho-shpa, Dibazol, Nikotīnskābe un citas zāles.
Nomierinoši līdzekļi
Eksperti iesaka neaizrauties ar antidepresantiem, jo, nomierinot nervu sistēmu un novēršot galvassāpes, tas nav garantija, ka pacients saņems efektīvu migrēnas ārstēšanu. Pat profilaktiski sedatīvi līdzekļi, piemēram, Doxelin un Amitriptyline, nav piemēroti visiem..
Kofeīna tabletes
Tabletes, kas satur kofeīnu (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus), lieto krampju mazināšanai un vidēji smagu slimību ārstēšanai.
Triptāni pret migrēnu (narkotikas), cena
Triptāni ne vienmēr ir efektīvi migrēnas gadījumā, tikai dažas viņu grupas dod patiešām pozitīvu rezultātu. Zāles ir jāpārbauda. Viņi spēj ne tikai atbrīvot pacientu no galvassāpēm, bet arī novērst pavadošos šīs slimības simptomus (sliktu dūšu, vemšanu)..
Pārbaudot šīs zāles, izrādījās, ka 65% pacientu saņēma ievērojamu atvieglojumu. Mūsdienu migrēnas ārstēšanā tiek izmantotas šādas zāles: sumatriptāns, zolmitriptāns, naratriptāns un eletriptāns. Cena aptiekās ir no 100 rubļiem. līdz 1500 r.
Svarīgi: triptāni nav pieņemami, ārstējot pacientus ar asinsspiedienu un koronāro artēriju slimību. Un arī pacienti, kuriem ir bijis miokarda infarkts vai insults, ietilpst šajā riska grupā..
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Ja uzbrukumi notiek reti, tad nepieciešamo palīdzību sniegs tautas aizsardzības līdzekļi. Tie būs efektīvi arī ar slimības saasinājumiem..
Pēc pirmajām migrēnas pazīmēm palīdzēs dzēriens, kas izgatavots no avenēm un vītolu zariem attiecībās 1: 1. Šis ārstnieciskais dzēriens satur acetilsalicilskābi. Jūs varat dzert karstu melno tēju.
Dažos gadījumos tiek izmantots melnā graudu novārījums, bet, diemžēl, tas ir ļoti toksisks un to var saindēt. Ergotam ir savas kontrindikācijas: grūtniecība, hipertensija un stenokardija. Ieteicamais kurss - nedēļa.
Ja pacients atsakās lietot buljonus un zāles iekšķīgi, tad ir arī cits veids. Berzējiet ar piparmētru ēterisko eļļu aiz ausīm uz pieres un deniņa - tas mazina migrēnas sāpes. Ķimeņu sēklu eļļa dažreiz var palīdzēt kā pretkrampju līdzeklis..
Mitrs dvielis, kas uzklāts lokalizācijas vietā, palīdzēs mazināt smagas galvassāpes. Efektīva būs arī auksta kāju vanna. Uzturā jāpievērš uzmanība dārzeņiem, izņemot tomātus. Uzturā jābūt B grupas vitamīniem.
Saspiež
Mūsu senči veiksmīgi izmantoja tik vienkāršu līdzekli kā kompreses. Uz pieres varat ievietot sagrieztus kartupeļus, citrona ķīļus vai mitru audeklu. Ledus kubi ir arī noderīgi. Aukstu un karstu kompresu maiņa dod pozitīvu rezultātu.
Citrona komprese
Citronu komprese tiek uzskatīta par ļoti efektīvu. Izspiest citrona sulu krūzē un ievietot ledusskapī 10 minūtes. Šajā sulā jāuzsūc pārsējs vai marle un jāpieliek pierei un tempļiem. Turiet šādu kompresi 30 minūtes..
Zāļu novārījumi, uzlējumi, tējas
Dažos gadījumos ietaupa melnā karstā tēja ar medu. Tēja satur vielas, kas ietekmē nervu sistēmu, un tām ir maiga iedarbība, atšķirībā no kafijas. Smadzenes saņem daudz vairāk skābekļa, un pacients atslābina. Cirkulācija tiek normalizēta, un pacients piedzīvo ievērojamu atvieglojumu..
Zaļā tēja pret galvassāpēm
Vēl viens ļoti noderīgs līdzeklis šajā gadījumā ir zaļā tēja ar piparmētru šķipsnu. Viņš labi tiek galā ar galvassāpēm, kuras papildus migrēnai sievietēm izraisa arī nogurumu, pārmērīgu darbu, vazospazmu, menstruāciju. Jums tas jādzer vienu reizi dienā un pirms ēšanas..
Uzņemšanas sākums: pirmajos galvassāpju uzbrukumos. Zaļo tēju viņi dzer ļoti lēni, malkojot, jo tas ietekmē spiediena līmeni. Brūvējiet to porcelāna krūzītē, nedaudz ievadot to. Pēc trieciena stipruma tas ir līdzvērtīgs melnajai tējai.
Migrēna ar auru, simptomi, ārstēšana
Migrēnas ar auru - smagas paroksizmālas galvassāpes, pirms kurām rodas redzes un runas traucējumi.
Šīs migrēnas īpatnība ir tā, ka to sarežģī dažādi redzes traucējumi. Lai pareizi diagnosticētu migrēnu ar auru, jums jāpaļaujas uz datiem no neiroloģiskiem un oftalmoloģiskiem izmeklējumiem, smadzeņu EEG, MRI un CT.
Ārstēšana ietver krampju profilaksi un kontroli.
Simptomi
Šāda veida migrēnu raksturo prekursori, kas ilgst apmēram stundu. Lai apturētu uzbrukumu, jums jāieņem ārsta noteiktie līdzekļi. Šajā periodā pacientam rodas jutīguma zudums, runas traucējumi, griezumi, acīs viņš redz zibens vai melnus plankumus.
To visu var pavadīt halucinācijas. Un tikai pēc šo pazīmju beigām, stundu vēlāk, rodas stipras galvassāpes. Slimība izplatās uz pieres, tempļiem, acīm un ietekmē apakšējo žokli. Šajā laikā tabletes nedos vēlamo efektu..
Ir ādas bālums, tad sākas asa apsārtums, asarošana. Slimības skartajā zonā acs gļotāda ir hiperēmiska.
Simptomi, piemēram, bieža un lielā daudzumā, siekalošanās, slikta dūša un elpas trūkums deguna nosprostošanās dēļ, pakāpeniski pievienojas.
Migrēnas ar auru cēloņi
- Stresa apstākļi;
- Miega trūkums;
- Krasas temperatūras izmaiņas;
- Pārāk spilgta gaisma;
- Pastāvīgs troksnis;
- Mirgojošs monitors;
- Asas smakas;
- Pārmērīga dzimumaktivitāte;
- Menstruācijas;
- Ilgstoša kontracepcijas līdzekļu lietošana;
- Hormonu terapija.
Ir pamanīts, ka cilvēki, kuri nesūdzas par dzīvi un ir optimistiski par to, daudz retāk cieš no migrēnas lēkmēm nekā tie, kuri pastāvīgi izjūt neapmierinātību un aizkaitināmību. Šim migrēnas tipam ir hipohondriji, pacienti ar depresīvu neirozi un miega traucējumiem un hroniska noguruma sindromu.
Migrēnas apkarošanai nepieciešama diēta. Daudzi pārtikas produkti var izraisīt galvassāpju uzbrukumus. Tie ir pārtikas produkti, piemēram: citrusaugļi, zivju ikri, banāni, siers, rieksti un sarkanvīns.
Neirologi saka, ka kaitīgi nav paši produkti, bet gan laiks, kad uzbrukuma sākums sakrīt ar noteiktu pārtikas produktu lietošanu. Smadzenes to novērš un pēc tam izraisa galvassāpes kā reakciju uz šo produktu.
Migrēnas ārstēšana ar auru
Migrēnas ārstēšana ar auru ir sadalīta divos virzienos: migrēnas lēkmju ārstēšana un to novēršana. Šajā gadījumā svarīga ir individuāla pieeja un ārstēšana, pamatojoties uz EKG rezultātiem..
1 kā apturēt krampjus
Izmantojiet NPL (naproksēnu, ibuprofēnu, diklofenaku) vai pretsāpju līdzekļus. Smagu un ilgstošu galvassāpju gadījumā ārsts izraksta triptāna tipa zāles: zolmitriptānu, naratriptānu, eletriptānu, sumatriptānu.
Vemjot, vemšanas apturēšanai tiek pievienotas zāles: hlorpromazīns vai domperidons.
2. Migrēnas lēkmju profilaksei ieteicams veikt ārstēšanas kursu ar zālēm 1-2 reizes mēnesī. Procedūra ir ļoti ilga un laikietilpīga. Ieteicams lietot arī antidepresantus un psihotropos medikamentus. Zinātnieki joprojām ir aizņemti ar efektīvas migrēnas ārstēšanas problēmu.
Ir svarīgi zināt! Šīs slimības kvalitatīvai ārstēšanai ir arī pieeja, kas nav narkotikas. Ir ļoti svarīgi pacienta attieksme pret slimību, diētas un diētas ievērošana, novārījumu lietošana. Šeit svarīgs ir arī psiholoģiskais moments..
Pacientam ir jāanalizē situācija, jāmaina dzīvesveids. Ja tas netiek izdarīts, tad viņš ilgstoši var saņemt palielinātas zāļu devas bez redzamiem rezultātiem..
Migrēna bērniem, simptomi, ārstēšana
Migrēnas cēloņi un ārstēšana bērniem
Bērniem slimība parādās pēkšņi un bez redzama iemesla, tomēr to var izprovocēt, ēdot noteiktus pārtikas produktus, ķīniešu ēdienus.
Risks:
- cukurs;
- kofeīns;
- šokolāde;
- siers;
- rieksti.
Simptomi bērnam ir tādi paši kā pieaugušajiem. Pirms slimības bērns var kļūt vaimanājošs, aizkaitināms un noslēgts, vai otrādi, satraukts un runīgs. Šiem bērniem ir slikts miegs un apetīte..
Bērna aura biežāk ir vizuāla. Bērns nespēj pateikt, kas viņu satrauc, un pēc tam ārsts parāda bildes vai lūdz uzzīmēt redzēto. Parasti viņa acu priekšā parādās dažādas līnijas, punkti, neskaidras un izplūdušas bildes.
Bērnam bieži ir reibonis, traucētas runas funkcijas, cieš atmiņa un seja kļūst nejūtīga. Ir problēmas ar koordināciju. Uzbrukums ilgst 4 stundas. Bērns kļūst apātisks, klusums, miegains, baidās no gaismas. Tiek novērota slikta dūša, vemšana, drebuļi un nogurums. Tas turpinās pēc uzbrukuma vairākas dienas..
Bērnu migrēnas ārstēšanai ir jāievēro dienas režīms, jāaizsargā no stresa, jāievēro diēta, ja bērns ir skolnieks, tad jāsamazina izglītības slodze. Uzbrukumu var apturēt mājās. Lai to izdarītu, jums jāieliek bērns uz gultas tumšā un vēsā telpā, lai viņš varētu aizmigt..
Atkarībā no uzbrukuma ilguma, jūs varat papildus aspirīnam to ārstēt arī ar ibuprofēnu vai naproksēnu. Paasinājuma gadījumā zāles jālieto ne biežāk kā 2 reizes nedēļā.
Kā mazināt migrēnu (galvassāpes) grūtniecības laikā
Grūtniecības ārstēšana
Grūtniecības laikā migrēna vai nu pasliktinās, vai uzlabojas. Dažreiz šādi uzbrukumi sievietē tiek pamanīti pirmo reizi. Tas daļēji ir atkarīgs no hormonālā līmeņa svārstībām. Šī slimība neietekmē nedzimušo bērnu..
Pacientiem ar migrēnu raksturīgi šādi simptomi:
- Drudzis ar galvassāpēm;
- Uzbrukuma ilgums vai bieža sāpju atkārtošanās;
- Redzes traucējumi (neskaidras un neskaidras kontūras).
Kā atvieglot migrēnu grūtniecības laikā
Kad rodas sāpes, pietiek ar to, lai uz galvas uzliktu vēsu kompresi. Grūtniecības laikā eksperti iesaka lietot acetaminofēna (Tylenol) tabletes stingri pēc ārsta ieteikuma. Nelietojiet patstāvīgi pretiekaisuma līdzekļus, īpaši aspirīnu.
Vingrošana pret migrēnu
Vingrošana un pašmasāža ļoti pozitīvi ietekmē cilvēka ķermeni ar šo slimību. Vingrošana pret migrēnu ir ļoti efektīvs līdzeklis. Galvas pulsāciju ir iespējams novērst tikai paceļot un nolaižot uzacis. Neskaidru redzi var novērst, izdarot spiedienu uz acs āboliem.
Apkārtējo kustību tempļu glāstīšana vismaz 2 minūtes var palīdzēt mazināt novājinošās galvassāpes. Ja jūs sakratāt galvu vienā vai otrā virzienā, procedūras rezultāts būs pozitīvs.
Vēl viens labs vingrinājums ir gulēt uz grīdas ar krustu uz tenisa bumbas un kādu laiku gulēt. Bet šie vingrinājumi ir efektīvi tikai tad, ja uzbrukumi nav ļoti smagi..
Ko nevajadzētu darīt migrēnas gadījumā
Jums nav nepieciešams pašārstēties, uzskatot, ka galvassāpes tik un tā izzudīs. Daži pārtikas produkti var izraisīt alerģiju. Jums ir jāizlemj par diētu un nekādā gadījumā to nedrīkst pārkāpt. Vairāk nekā 30% pacientu no migrēnas atzīmēja galvassāpju palielināšanos, ēdot noteiktu produktu.
Migrēnas profilakse, narkotikas un daudz kas cits
Profilaktiskās metodes ietver:
- Relaksējoši vingrinājumi;
- Joga;
- Akupunktūra;
- Masāža.
Ir jāuzrauga produkti, kurus ēd katru dienu. Lai novērstu migrēnu, no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas satur tiramīnu. Tādi produkti kā kakao, citrusaugļi, šokolāde, pākšaugi, cietie sieri būtu jāierobežo līdz minimumam vai pilnībā jāizskauž. Alkohols migrēnas gadījumā ir aizliegts jebkurā formā.
Labvēlīga būs pastaigas svaigā gaisā, stresa situāciju neesamība un pozitīva attieksme pret dzīvi. Veselīgs miegs un labas kvalitātes uzturs atjaunos spēku un sparu. Laiku pa laikam dzeriet B grupas vitamīnus un uzraugiet asinsvadu veselību.
Migrēnas tabletes. Šajā video ir parādīts efektīvu, lētu galvassāpju līdzekļu saraksts:
Video par to, kas ir migrēna un kā darbojas migrēnas zāles:
Kādas migrēnas tabletes ārsti iesaka? Efektīvu, lētu galvassāpju līdzekļu saraksts:
Ātras darbības migrēnas medikamenti
Runājot par galvassāpju ārstēšanu, ir jāpievērš īpaša uzmanība atšķirīgajām pieejām attiecībā uz dažādu veidu zāļu izvēli. Piemēram, migrēnas tabletes nav piemērotas pacientiem ar spriedzes galvassāpēm, un otrādi..
Mēs izdomāsim, kuras zāles migrēnas galvassāpju mazināšanai lietot pēc iespējas efektīvāk un kuras nē.
Pamati zāļu izvēlei pret migrēnu
Efektīvas tabletes pret galvassāpēm izvēles atšķirība slēpjas dažādos tās rašanās mehānismos. Spriedzes sāpēm, kas rodas vazospazmas dēļ un izpaužas kā kompresijas ķivere, tiek izmantotas vazodilatējošas (vazodilatējošas) zāles..
Ar hipertensiju attīstās arī galvassāpes, taču, lai to mazinātu, pacients var vienkārši lietot antihipertensīvu tableti (piemēram, diurētisku līdzekli). Un pret migrēnu tiek izmantoti līdzekļi, kas regulē asinsvadu tonusu un bioloģiski aktīvo vielu apmaiņu smadzenēs..
Lai apturētu migrēnas lēkmi, narkotikām jābūt labi absorbētām asinsritē, tām ir ātra iedarbība un, pats galvenais, iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Ne visām zālēm ir šīs īpašības..
Farmakoterapijas principi migrēnai:
- akūtu uzbrukumu skaita samazināšanās noteiktā laika periodā;
- kognitīvo spēju uzlabošana remisijas laikā;
- sāpju sindroma stipruma samazināšanās uzbrukuma laikā;
- pacienta vispārējās pašsajūtas uzlabošana.
Parasti migrēnas medikamentiem jābūt pēc iespējas izdevīgākiem, atsverot to blakusparādības. Tas ir, zāļu lietošanas priekšrocībām jābūt lielākām par to blakusparādībām..
Narkotiku migrēnas ārstēšanas stratifikācija
Klīnika izmanto stratificētu pieeju migrēnas ārstēšanai ar zālēm. Tās pamatā ir MIDAS (Migrēnas invaliditātes novērtēšanas skala) skala. Ar tās palīdzību ārsts var novērtēt:
- pakāpe, kādā migrēna ietekmē ikdienas dzīvi;
- spēja turpināt strādāt uzbrukuma dienā;
- sāpju sindroma smagums, kura pazīmes pats pacients norāda.
Izmantojot MIDAS skalu, pacientus var iedalīt četrās grupās: no personām, kurām migrēnai ir minimāla ietekme, līdz personām, kuru stāvokli raksturo smaga nepareizas pielāgošanās pakāpe sabiedrībā un smagas galvassāpes. Katra grupa no migrēnas jāārstē ar dažādām migrēnas tabletēm.
Pretsāpju līdzekļi un to ietekme uz migrēnu
Sāpju mazināšanai no migrēnas no pretsāpju līdzekļu grupas tiek izmantoti NPL, narkotiskie un narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Visbiežāk, lai apturētu uzbrukumu, pacients lieto vairākas acetilsalicilskābes tabletes. Tās iedarbība attīstās 30-40 minūtēs..
Acetilsalicilskābes patoģenētiskais efekts migrēnā ir:
- audu tūskas samazināšanās asinsrites traucējumu dēļ traukos;
- samazināt smadzeņu parenhīmas vai membrānu audu saspiešanu;
- aseptiskā iekaisuma fokusa likvidēšana (NSPL parāda labu efektu), kā arī samazina iekaisuma mediatoru izdalīšanos.
Tas ir, pretsāpju līdzekļi būs visnoderīgākie migrēnas post-sāpju fāzē, un tie ir parādījuši arī savu labumu migrēnas ārstēšanā menstruāciju laikā..
Lietošanas indikāciju spektrs
Indikāciju klāsts pretsāpju līdzekļu lietošanai ir diezgan plašs. Kopumā tas sākas ar saaukstēšanās ārstēšanu (ikviena iecienītākās un populārākās tējas Fervex, Pharmacitron un citas) un beidzas ar pretsāpju līdzekļu lietošanu operācijas laikā, ar traumām..
Svarīgi: viens no galvenajiem noteikumiem (kā arī prioritāte ieviešanai) ir tas, ka pacients, kurš ir smagā stāvoklī, vispirms ir jā anestēzē. Tikai pēc tam jūs varat sākt pārējās manipulācijas. Tas pats attiecas uz migrēnu. Viņas terapijā galvenais ir savlaicīga un pareiza uzbrukuma sāpju mazināšana..
Jūs varat mazināt migrēnas lēkmes, izmantojot šādas zāles:
- Paracetamols;
- Acetilsalicilskābe;
- Ketalongs (Ketanovs);
- Naproksēns;
- Diklofenaks.
Piemēram, apsveriet migrēnas zāles Ketanov - šajā grupā, kas jau ir pierādījusi savu izteikto efektivitāti. To lieto kā migrēnas ārstēšanu sievietēm menstruāciju laikā, jo tai ir divkārša iedarbība: pret hormonālajām un dzemdes sāpēm un galvassāpēm..
Spazmolītiskie līdzekļi: lietošanas ierobežojumi
Klīnikā ir viedoklis, ka tabletes gan pret spriedzes galvassāpēm, gan migrēnu nav. Neskatoties uz to, spazmolītisko līdzekļu grupas zāles var izmantot gan spriedzes galvassāpju gadījumos, gan pacientu stāvokļa uzlabošanai migrēnas post-sāpju fāzē..
Būtībā tiek izmantotas divas zāles. Tie ir Noshpa-Forte un Spazmolgon. Ja pirmais ir "tīrs" spazmolītisks līdzeklis, tad otrais ir pretsāpju un spazmolītiska līdzekļa kombinācija.
Lai novērstu migrēnas simptomus un ārstētu, tabletēm jābūt spēcīgām un maksimālajai terapeitiskajai devai. Bet, tā kā spazmolītiskiem līdzekļiem ir sistēmiska ietekme uz ķermeni, to lietošana papildus galvassāpju mazināšanai noved pie gludo muskuļu spazmas samazināšanās:
- zarnas (ar peptisku čūlu, spastisku aizcietējumu);
- urīnceļu sistēma (nieru kolikas, urolitiāze);
- dzemde (tonusa samazināšanās grūtniecības laikā, sāpju samazināšanās menstruāciju laikā);
- ekstremitāšu trauki ar vazospastiskiem procesiem tajos.
Padoms. Spazmolītiskos līdzekļus galvenokārt lieto funkcionālu sāpju mazināšanai. Kuru no viņiem dzert pacientiem ar hemikrāniju, tas nav medicīnisks, bet gan psiholoģisks jautājums. Ja dotais spazmolītiskais līdzeklis samazina migrēnas intensitāti, to var lietot šim pacientam..
Antidepresanti psihosomatisku migrēnu ārstēšanai
Amerikas Savienotajās Valstīs šī ir visizplatītākā zāļu grupa, kas savu popularitāti ir ieguvusi ar spēju izārstēt vienu no 21. gadsimta briesmīgākajām slimībām - depresiju..
Kopš 20. gadsimta beigām klīnikā ir parādījušies arvien vairāk pacientu, kuri sūdzas par apātiju, nogurumu, skumjām un gribas trūkumu dzīvot. Tajā pašā laikā šādi pacienti neatrada organiskas izmaiņas organismā (kas varētu izraisīt šādu stāvokli) vai arī tās bija minimālas..
Šādiem cilvēkiem tika diagnosticēta depresija un izrakstīti antidepresanti. Tagad jebkurš pacients var brīvi iegādāties šādas zāles aptiekā. Viena no indikācijām to lietošanai ir psihosomatiska migrēna..
Psihosomatisko migrēnu gadījumā izvēlētie medikamenti ir antidepresanti. Vislabākie šajā ziņā ir antidepresantu un adrenerģisko blokatoru kombinētie medikamenti ar daļēju simpatomimētisko aktivitāti. Efektīvu antidepresantu grupu saraksts migrēnas gadījumā:
- MAO uzņemšanas inhibitori;
- TCA un SSRI;
- selektīvi noradrenerģiski un serotonīnerģiski antidepresanti.
Visdrošākā un efektīvākā antidepresanta un adrenerģisko blokatoru kombinācija ir: amitriptilīns un propanolols vai atenolols..
Svarīgi: migrēnas ārstēšana ir pakāpenisks process. Tas jāsāk ar zālēm, kas ir pēc iespējas drošākas, kurām ir zemas izmaksas un kurām ir maz blakusparādību. Ja šīs ārstnieciskās vielas neatbrīvo sāpes, ārstam vajadzētu pāriet uz nākamo ārstēšanas posmu..
Kofeīnu saturošas zāles
Ir dažādas kofeīnu saturošas migrēnas tabletes, kuru sarakstā ir vienkāršas un lētas klepus tabletes. Piemēram, migrēnas zāles Excedrin, kas ietver:
- acetilsalicilskābe;
- kofeīns;
- paracetamols.
Pacientu atsauksmes par šīm zālēm ir neskaidras. Tīrs kofeīns ir psihostimulants, kas var paplašināt smadzeņu asinsvadus. Bet koncentrācijā, kādā tas ir preparātā (65 mg), kofeīns neizraisa vazodilatāciju, bet tikai normalizē to tonusu.
Atkarībā no kofeīnu saturoša preparāta devas, ko pacients lietos, tam var būt pilnīgi pretēji efekti. Zema kofeīna koncentrācija kombinācijā ar pretsāpju vai spazmolītiskiem līdzekļiem var samazināt sāpīga migrēnas lēkmes intensitāti. Bet lielā koncentrācijā tas, gluži pretēji, pasliktina pacienta stāvokli..
Šādas tabletes migrēnai kā Excedrin var būt bīstamas pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta čūlas slimības saasinājumiem, jo NPL, kas veido to sastāvu, bloķējot specifisku enzīmu darbību, izraisa traucējumus aizsargājošu kuņģa gļotu sintēzē..
Triptāni ir jaunākais vārds migrēnas terapijā
Triptāni ir jaunākā narkotiku grupa. Tie ir serotonīna agonisti, tas ir, to aktīvās vielas darbojas tāpat kā pats hormons. Lietošanas vieta ir 5-hidroksitriptamīna receptori nervu audos.
Sumamigrenu var saukt par visas narkotiku grupas “seju”. Tas pieder pie pirmās migrēnas līdzekļu paaudzes. Pašlaik GlaxoSmithKline pieejams divos veidos: tabletes un deguna aerosols.
Sumamigren (Sumatriptan) stājas spēkā pusstundu pēc tablešu lietošanas, un tā iedarbība ilgst divas stundas. Deguna aerosola veidā zāles darbojas vēl ātrāk - 15 minūtēs tas atvieglo sāpju uzbrukumu, kā arī uzlabo pacienta stāvokli pēc sāpju periodā.
Tāpat kā citi triptaani, Sumamigren ir efektīvs 65 procentiem migrēnas pacientu. Tomēr šīs zāles palīdz vairāk pacientu nekā citas grupas, ko lieto kā migrēnas ārstēšanu..
Triptānu plusi un mīnusi
- šīs grupas preparātus nedrīkst lietot auras periodā;
- nevar parakstīt pacientiem ar organiskiem smadzeņu asinsrites traucējumiem;
- nekombinējiet ar Ergotamīnu;
- var izraisīt strauju spiediena pieaugumu;
- izraisīt daudzas blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta;
- bīstami pacientiem ar nieru asinsrites traucējumiem.
- var iekļūt asins-smadzeņu barjerā;
- ir ilgs pusperiods (terapeitiskā koncentrācija asinīs ir garāka);
- neizraisa atkarību un atkarību;
- ir īpaša ietekme uz patoģenētiskajām saitēm galvassāpju attīstībā.
Lietas, kas jāatceras par triptāniem
Triptāni ir ātras darbības migrēnas medikamenti. Tie ir vislabāk piemēroti akūtu sāpju uzbrukumiem. Pilns terapeitiskais efekts attīstās 30 minūšu laikā pēc ievadīšanas. Triptānu ietekme uz ķermeni:
- smadzeņu membrānu vazokonstrikcija;
- trijzaru nerva patoloģisko impulsu samazināšana;
- pretiekaisuma darbība.
Vēl viena šīs grupas narkotika ir Rizoptan. Viena deva ir 10 mg. Salīdzinot ar Sumamigren, tam ir spēcīgāks efekts un tas pieder pie otrās paaudzes pretmigrēnas zālēm..
Lielākā daļa triptānu blakusparādību rodas četru stundu laikā pēc to lietošanas..
Viena no migrēnas terapijas “formulām” soli pa solim
Ir praksē pierādītas formulas, kuras var izmantot migrēnas lēkmes laikā. Šeit ir viens no tiem:
- Ņemot 1000 mg acetilsalicilskābes un 10 mg motilija. Lietojiet tabletes ar saldu dzērienu ar kofeīnu.
- Ja pēc 45 minūtēm nav atvieglojuma, pacientam jālieto 1 tablete triptāna (piemēram, Sumamigren). Bet, ja trīs vai vairāk galvassāpju pretsāpju līdzekļu uzbrukumi pacientam nerada atvieglojumu, tad, kad tie atkal parādās, jums nekavējoties jālieto triptāns.
- Migrēnai ar auru aspirīnu var lietot pēc sākuma, un triptānus var lietot tikai no brīža, kad attīstās sāpju sindroms..
Neapstrādātas migrēnas sekas
Tabletes, kas ārstē migrēnu un tās uzbrukumus, ir garš. Bet klīnicistam vajadzētu izvēlēties optimālāko (vai divu labāko) kombināciju. Bet atsevišķa zāļu terapija (ārstēšana tikai ar tabletēm) nav panākumu vainags, atbrīvojot pacientu no migrēnas. Visam pareizas ārstēšanas kursam jābūt balstītam uz šādiem noteikumiem:
- pakāpeniska stāvokļa farmakoloģiskā korekcija (visefektīvāko un vismazāk kaitīgo tablešu izvēle);
- racionāla fizioterapija, terapeitiskie vingrinājumi (bet ne paasinājumu laikā);
- pacienta galvassāpju dienasgrāmatas uzturēšana;
- konsultācija ar psihoterapeitu un neiropatologu.
Neārstētu galvassāpju sekas var būt dažādas. Smadzeņu asiņošana, insults, migrēnas stāvoklis - tas nav viss migrēnas galvassāpju komplikāciju saraksts.
Lai lēkme neatkārtotos un neizvērstos par migrēnas stāvokli, pacientam nevajadzētu pārsniegt parakstīto zāļu devu un lietot tikai tos spēcīgos migrēnas medikamentus, kurus ir nozīmējis ārsts..
Migrēnas tabletes: visefektīvākās, jaunākās, lētākās, bezrecepšu zāles, ātrākās! Viss, viss, bet kā tos izvēlēties?
Galvassāpes ir dažādas. Migrēna ir viena no visnepatīkamākajām un bīstamākajām. To ICD reģistrē kā atsevišķu slimību (G43.0). Atšķiras pēc biežuma, pulsējoša rakstura, vidējas un augstas intensitātes uzbrukumiem, ilguma. Bieži vien pavada dispepsija, redzes traucējumi, paaugstināta jutība pret gaismu, skaņām un smaržām. Saasinās jebkura stresa laikā. Cilvēkiem, kuri cieš no šādas kaites, ir jāzina, kuras tabletes lietot savlaicīgi, lai atvieglotu viņu stāvokli, jo tas ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti..
Lietošanas iezīmes
Lai tabletes būtu pēc iespējas efektīvākas un palīdzētu apturēt uzbrukumu, nekaitējot ķermenim, jums jāievēro šādi norādījumi:
- Iziet pilnu medicīnisko pārbaudi, lai precizētu diagnozi: vai tā patiešām ir migrēna, tās rašanās cēloņi, slimības forma un novārtā atstātais posms.
- Precīza visu ārstu ieteikumu ievērošana.
- Uzbrukuma laikā jums jānodrošina sev pilnīgs miers, jāaizsargā sevi no jebkādām raizēm, jāatliek visas lietas.
- Sākumā tiek ņemta minimālā pretsāpju līdzekļu deva.
- Pēc 50 minūtēm, ja tās nav devušas nekādu efektu, saskaņā ar noteiktajām devām tiek uzņemts viens no triptāniem.
- Ja stundas laikā tas nejūtas labāk, tiek uzņemts vēl viens triptāns.
- Ja trīs uzbrukumu laikā pretsāpju līdzekļi ir bezjēdzīgi, to lietošana tiek atcelta, vienojoties ar ārstējošo ārstu. Nākamreiz kausiņš sākas uzreiz ar triptāniem.
Šie ieteikumi attiecas uz galvassāpēm, kas ir migrēnas simptoms ar skaidru un noteiktu diagnozi. Ja uzbrukums nav saprotams (laika apstākļu, spiediena, pārmērīgas piepūles, gavēņa, raižu utt. Dēļ), šī instrukcija nedarbojas. Šādās situācijās jums vajadzētu izdzert 1 tableti nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un tuvākajā nākotnē meklēt palīdzību no ārsta, lai precīzāk noteiktu kaites cēloni..
Fakts. Migrēnu ir grūti ārstēt, jo tā tiek traucēta asinsvadu absorbcijas spēja, un tabletes slikti uzsūcas.
Klasifikācija
Vispārējais narkotiku saraksts ir pārāk apjomīgs un aizņem vairāk nekā vienu lapu, narkotiku saraksts tiek pastāvīgi atjaunināts. Jums ir nepieciešams priekšstats par viņu darbību un klasifikāciju:
Beta blokatori
Beta blokatori ir zāles, kas bloķē beta adrenerģiskos receptorus. Tas samazina sirdsdarbības spēku, samazina to biežumu. Tos lieto ne tikai migrēnas, bet arī aritmijas, sirdslēkmes, hipertensijas ārstēšanai. Terapijas kurss ir vidēji 2 nedēļas.
Beta blokatoru tablešu saraksts, kas paredzēts migrēnas galvassāpēm:
- Propranolols (Anaprilīns, Obzidāns);
- Metoprolols (Betalok, Vasokardin, Corvitol, Serdol, Egilok, Emzok, Azoprol);
- Bisoprolol-Teva - selektīvs bloķētājs;
- Atenolol-Nycomed - kardioselektīvais β1-adrenerģiskais bloķētājs;
- Nadolols.
- neinfekciozas elpceļu slimības;
- HOPS;
- problēmas ar sirds atrioventrikulāro reģionu;
- asinsvadu patoloģija;
- paaugstināts cukura līmenis asinīs.
- apātija, uzmanības un veiktspējas samazināšanās;
- miega traucējumi;
- depresija;
- halucinācijas;
- dispepsija;
- nespēja veikt fiziskās aktivitātes;
- hipotensija;
- bradikardija;
- samazināts libido, impotence.
Saskaņā ar daudzu gadu klīnisko praksi, visi beta blokatori nav efektīvi migrēnas ārstēšanā. Tie, kuriem ir simpatomimētisks efekts (Acebutolols, Oksprenolols, Alprenolols, Pindolols), ir pilnīgi bezjēdzīgi šīs slimības ārstēšanā.
Kalcija antagonisti
Tie palēnina kalcija jonu iekļūšanu caur īpašiem kanāliem sirds un asinsvadu šūnās. Samazinot to koncentrāciju, tie paplašina artērijas un arteriolu, tas ir, tiem ir izteikts vazodilatatora efekts. Ne visi ārsti atzīst šīs grupas tablešu efektivitāti migrēnas ārstēšanā. Tomēr ir pacienti, kuri apgalvo, ka viņi palīdz uzlabot stāvokli uzbrukumu laikā. Nesen tie tika nozīmēti galvenokārt kā profilaktiski līdzekļi:
- Verapamils;
- Nifedipīns;
- Nemodipīns (Nemotop, Nemotan);
- Flunarizīns;
- Klonidīns (klonidīns);
- Nitrendipīns.
Šī narkotiku grupa jālieto piesardzīgi. Blakusparādības ir svara pieaugums un kavēšanās diskinēzija.
Antidepresanti
Tie izraisa pretrunas ārstu vidū kā tabletes migrēnas ārstēšanai. Viņiem ir tikai virspusējs nomierinošs efekts, bet tie neietekmē slimības attīstības mehānismus un slimības gaitu, tas ir, tie atšķiras ar pagaidu iedarbību. Tomēr var piešķirt:
- Amitriptilīns, Doksepīns, Nortriptilīns, Protriptilīns - tricikliskie antidepresanti;
- Effexor, Vipax, Velafax, Efevelon, Velaksin, Venlaxor - selektīvie serotonīna inhibitori;
- Ixel (Milnacipran) - plaša spektra antidepresants, nesatur nomierinošu iedarbību.
- nepatīkama garša mutē;
- problēmas ar izkārnījumiem un urinēšanu;
- reibonis;
- kardiopalms;
- redzes pasliktināšanās;
- aptaukošanās (neattiecas uz Protriptyline);
- hipotensija;
- sedācija (izņemot Ixel).
Izvēloties starp tricikliskiem antidepresantiem un selektīviem inhibitoriem, ārsti dod priekšroku pirmajiem, jo pēdējie nav zinātniski pierādīti kā efektīvi migrēnas ārstēšanā..
Triptāni
Viena no visefektīvākajām migrēnas tabletēm ir medikamenti ar triptānu, kas 75% gadījumu uzlabo pacientu stāvokli. Ir serotonīna atvasinājumi. Viņu atšķirīgais īpašums ir tas, ka tie atvieglo ne tikai galvassāpes, bet arī saistītos simptomus. Viņi strādā pusstundu. Visizcilākais šīs sugas pārstāvis ir Sumatriptāns. Tas tiek nozīmēts atsevišķi vai kombinācijā ar naproksēnu. Tas ietver arī:
- Zolmitriptāns, Zomiga;
- Naratriptāns, Naramigs;
- Eletriptāns (Relpax);
- Imigran (galvenā aktīvā sastāvdaļa ir sumatriptāns);
- Amigrenīns;
- Trimigren, Sumamigren.
- sākotnējā slimības stadija;
- atviegloti simptomi;
- vidēji smagas vai stipras sāpes;
- pretsāpju līdzekļu neefektivitāte.
Tomēr ar triptāniem viss nav tik vienkārši, kā varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Viņiem ir vairāki būtiski trūkumi, kuru dēļ ārsti ne vienmēr dod viņiem priekšroku:
- ne visi pacienti reaģē uz triptāniem, dažos gadījumos tie ir pilnīgi bezjēdzīgi;
- vairākas blakusparādības, sākot no vieglas hiperēmijas līdz smagiem miokarda infarkta gadījumiem;
- ir kontrindikācijas: CVD, stāvoklis pēc insulta, neiroloģiska migrēna, bazilārā slimības forma.
Ir svarīgi zināt, ka triptāni ir narkotikas. Tie izraisa atkarību, uz kuras fona rodas ļaunprātīgas galvassāpes, ja tās lieto vairāk nekā 10 dienas mēnesī.
Pretsāpju līdzekļi
Sākotnējā slimības stadijā ar mēreniem un retiem uzbrukumiem tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi - sāpju tabletes. Viņu galvenais uzdevums ir novērst sāpju sindromu. Visbiežāk tie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuriem vienlaikus ir pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība:
- Diklofenaks ir feniletiķskābes atvasinājums;
- Ibuprofēns ir propionskābes atvasinājums (paredzēts bērniem, kas cieš no migrēnas;
- Aspirīns (acetilsalicilskābe, etiķskābes salicilesteris);
- Ketorolaks ir etiķskābes atvasinājums;
- Tempalgīns - apvieno NPL un trankvilizatoru īpašības.
Bieži vien pretsāpju līdzekļu ražotāji vienā preparātā apvieno vairākas aktīvās vielas vienlaikus, lai uzlabotu tablešu efektivitāti. Piemēram:
- Solpadeīns - paracetamols, kofeīns, kodeīns;
- Sedalgin neo - paracetamols, kofeīns, analgīns, kodeīns, fenobarbitāls;
- Pentalgin - paracetamols, drotaverīns, naproksēns, kofeīns.
No vienas puses, tie faktiski parāda maksimālu efektivitāti migrēnas sāpju mazināšanā. No otras puses, viņiem ir spēcīgs trieciens aknu un sirds darbam, jo tie satur diezgan spēcīgas aktīvās vielas.
Kombinēti pretsāpju līdzekļi
Pretsāpju līdzekļi tiek noteikti ierobežoti, jo tie izraisa pārāk spēcīgas nevēlamas blakusparādības:
- dispepsijas simptomi, slikta dūša, caureja un dažos gadījumos pat čūla un kuņģa asiņošana;
- sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas: miokarda infarkts, insults, perifēro artēriju tromboze;
- akūta nieru un sirds mazspēja, arteriāla hipertensija, hiperkaliēmija, pretsāpju nefropātija, nefrīts;
- fotodermatīts;
- pastiprinātas galvassāpes, reibonis;
- bronhu spazmas.
Slimības ārstēšanā paracetamolu (pretdrudža līdzekli no anilīdu grupas) var lietot arī kā pretsāpju līdzekli. Tas nepieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Lai iegūtu izteiktāku efektu, to bieži izraksta nevis atsevišķi, bet gan kopā ar metoklopramīdu (pretvemšanas līdzeklis) vai kombinācijā ar aspirīnu un kofeīnu (mateīns, teīns, guaranīns - purīna alkaloīds, psihostimulants)..
Dažos gadījumos kodeīnu var parakstīt, taču tas pieder pie opija alkaloīdiem, tāpēc pēdējos gados migrēnas ārstēšanā tas arvien vairāk tiek pamests..
Tonizējoša
Tie ietver ergotamīnus un melno graudu alkaloīdus. Efektivitātes ziņā tie dažreiz nav zemāki par triptāniem. Viņiem ir tonizējoša iedarbība uz traukiem. Lai uzlabotu to efektivitāti, ražotāji tos bieži apvieno ar kofeīnu. Tas nozīmē:
- Nomigren (ar kofeīnu);
- Kofetamīns (ar kofeīnu);
- Bellataminal;
- Cafergot;
- Pizofēns (Pizofēns).
Daudzi speciālisti ir atklāti atteikušies no migrēnas izrakstīšanas viņu spēju izraisīt vazospazmas dēļ. Kontrindikācijas uzņemšanai:
- koronāro artēriju slimība;
- išēmija;
- nieru mazspēja;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- stenokardija;
- hipertensija.
Dažos gadījumos ergotamīni var būt ļoti efektīvi migrēnas novēršanā.
Homeopātisks
Homeopātiskie līdzekļi migrēnas ārstēšanai jāizvēlas, jo tajos tiek ņemti vērā ne tik daudz slimības cēlonis, cik cilvēka jūtas. Speciālists noskaidro nevis sāpju raksturu, bet gan to lokalizācijas vietu, kādas īpašības tām piemīt, kādos gadījumos tās izpaužas, kādus simptomus pavada. Neapšaubāms homeopātijas plus salīdzinājumā ar citām tabletēm ir absolūta drošība. Tie neizraisa atkarību, tiem nav blakusparādību, tiem nav nomierinoša efekta un tie neatšķiras pēc toksicitātes..
Biežāk nekā citus viņus ieceļ:
- belladonna - paredzēts jutīgai, smalkai dabai, bērniem;
- apis - ar asām sāpēm;
- bryony - biznesa cilvēkiem, kuri cieš no pastāvīga stresa un hroniska noguruma sindroma;
- quininum sulfuricum - sāpēm, kas rodas kakla skriemeļos, ar mazkustīgu darbu;
- koffeya - ar pārmērīgu uzbudinājumu un bezmiegu;
- koklis - pēc stipra noguruma;
- gelsemijs - sāpēm ar lokalizāciju galvas aizmugurē;
- aizdegšanās - vīlušies mīlestībā;
- nux vomica - par stimulantu (kafijas, alkohola, smēķēšanas, saldu) ļaunprātīgu izmantošanu;
- varavīksnene - pret sāpēm supraorbitālajā reģionā, garīgo spriedzi;
- pulsatilla - ar pulsējošām un klaiņojošām sāpēm.
Šādu migrēnas ārstēšanu var nozīmēt tikai homeopātisks ārsts..
Profilaktiski
Visbiežāk tabletes ieteicams lietot uzbrukumu laikā. Bet, ja slimība ir kļuvusi hroniska un neatkāpjas, pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu var tikt parakstītas zāles migrēnas profilaksei, kuras var dzert 2-3 reizes nedēļā, lai novērstu sāpju sindromus. Tā var būt:
- ergotamīni;
- antidepresanti: Aminotriptilīns, Ixel;
- Varapamils (pretkrampju līdzeklis);
- beta blokatori: obzidāns, bizoprolols;
- Lantox (botulīna toksīns);
- Nifedipīns (kalcija kanālu bloķētājs);
- Topiramāts (pretepilepsijas līdzeklis).
Pretsāpju līdzekļi netiek pieņemti kā profilaktiski medikamenti migrēnas ārstēšanai..
Jaunākie līdzekļi
Nesen ir izveidotas jaunas ilgstošas zāles pret migrēnu. Tās ir tādas interesantas farmakoloģiskas formas kā galvassāpju plāksteris, deguna un bronhu aerosoli uz ergotamīniem, bezadatas sumatriptāna injekcijas un pat botulīna toksīna injekcijas. Kas attiecas uz tabletēm, šeit izceļas divas zonas:
- A tipa botulīna toksīns - olbaltumvielu preparāts (bloķē neiromuskulāro transmisiju), tiek nozīmēts hroniskas migrēnas gadījumā;
- Telkhepant tabletes satur monoklonālas antivielas pret CGRP (ko ražo klonētas imūnās šūnas) - jaunas zāles, kas patentētas ASV.
Tiek veikti arī pētījumi par magnija preparātiem. Nav strīdīgi, vai tie palīdz mazināt migrēnas lēkmes, taču daudzi ārsti tos izraksta gan šīs slimības ārstēšanai, gan profilaksei..
Uz piezīmes. Pat ja jūs dzerat visefektīvākās tabletes, bet smadzeņu garīgā aktivitāte paliks paaugstināta (t.i., persona turpinās tikt pakļauta fiziskam vai emocionālam stresam un atrodas stresa stāvoklī), tām var nebūt absolūti nekādas ietekmes..
Palīdziet izvēlēties
Ātra darbība
Tie, kuri cieš no šīs kaites vairāk nekā gadu, dažreiz ir gatavi dot visu, lai apturētu sāpju uzbrukumu. Ne visas tabletes to nekavējoties noņem. Tāpēc daudzi meklē ātras darbības migrēnas zāles. Pirmkārt, tie ietver:
- Citramon ultra;
- Sedalgin-neo;
- Kafetīns;
- Solpadeīns;
- Imigran;
- Zomiga;
- Atpūsties;
- Bellataminal;
- Nomigren;
- Sumatriptāns.
Lietojot šīs tabletes patstāvīgi, jums jākoncentrējas ne tikai uz to ātrumu, bet arī uz iespējamo blakusparādību risku, ko tās var izraisīt. Nav ieteicams iesaistīties ārstēšanā bez ārsta receptes.
Pāri letei
Ja meklējat bezrecepšu migrēnas tabletes, tās galvenokārt ir pretsāpju līdzekļi:
- Diklofenaks;
- Ibuprofēns;
- Aspirīns;
- Ketorolac;
- Paracetamols;
- Kodeīns;
- Tempalgins.
Tie ietver spazmolītiskos līdzekļus. Vairākus gadus tos aktīvi lieto, lai mazinātu migrēnas sāpes, un kopš tā laika vecākā paaudze tās joprojām lieto ieraduma dēļ. Tomēr ne tik sen tika pierādīta viņu neefektivitāte šīs slimības ārstēšanā, kuras attīstības mehānismā nebija vietas spazmām. Neskatoties uz to, daudzi turpina apgalvot, ka viņi viņiem palīdz. Starp tiem ir:
- Nikotīnskābe;
- No-špa;
- Drotaverīns;
- Dibazols.
Iegādājoties aptiekās zāles bez receptes, jūs pilnībā uzņematies atbildību par to lietošanas sekām. Jāapzinās, kādas nopietnas blakusparādības tās bieži rada.
Visefektīvākais
Daudzi cilvēki ar migrēnu pastāvīgi meklē visspēcīgākos, efektīvākos līdzekļus, kas uzreiz un ilgu laiku var apturēt galvassāpju uzbrukumus. Šeit ir diezgan grūti izdalīt kādas konkrētas tabletes, jo katras atsevišķās zāles iedarbību nosaka pacienta individuālās īpašības. Tas, kas dažiem ir izdevies, var būt pilnīgi bezjēdzīgi, ārstējot citus..
Medicīnas profesijā ir zāļu efektivitātes kritērijs. Ja tie samazina migrēnas lēkmju biežumu un ilgumu par 50%, tos uzskata par visefektīvākajiem šīs slimības ārstēšanā. Tie ietver:
- Topiramāts - pretepilepsijas darbība, fruktozes atvasinājums;
- Nātrija valproāts (Valprokom, Depakin) - pretepilepsijas darbība, taukskābju atvasinājums;
- Propranolols (Anaprilīns) - beta blokators;
- Metoprolols - beta blokators;
- Frovatriptāns (Frovatriptanum), Allegro (Allegro) - tiek nozīmēts menstruālā migrēnai;
- Cerukāls - pretvemšanas līdzeklis.
Vēlreiz mēs atzīmējam, ka migrēnas tablešu efektivitātes pakāpe ir diezgan patvaļīga, jo tā ir atkarīga no slimības cēloņiem un gaitas, kā arī no daudziem citiem faktoriem..
Lētākais
Mūsdienu ekonomikā nav pārsteigums, ka cilvēki meklē lētas migrēnas tabletes. Efektivitātes ziņā tie ne vienmēr ir zemāki par dārgajiem kolēģiem, tāpēc ar ārsta atļauju viņiem vajadzētu arī izmēģināt. Tomēr lielākajai daļai no tām ir vienreizēja darbība, nevis ilgstoša darbība. Tas ir, tie ir piemēroti sāpju sindroma steidzamai atvieglošanai un pavadošo simptomu noņemšanai, bet tie nav piemēroti ilgstošai slimības ārstēšanai.
Ko var iegādāties aptiekā no lētām tabletēm (līdz 100 rubļiem vienā iepakojumā):
- Analgin (maksimālā dienas deva - 3 tabletes);
- Ketorols (4 gab.);
- Panadols (4 gab.);
- Papaverīna hidrohlorīds (5 gab.);
- Paracetamols (4 gab.);
- Solpadeīns (4 gab.);
- Pentalgin (3 gab.);
- Ketāni (4 gab.);
- Tempalgīns (4 gab.);
- Citramons (6 gab.).
Pacients ir atbildīgs par pašārstēšanos.
Paturi prātā. Bieži galvassāpes, ko izraisa neplānoti faktori (spilgta gaisma, spēcīgs emocionāls uzliesmojums, slikti laika apstākļi) drīz izzūd un nav regulāri. Migrēna nepazudīs pati no sevis. Ķermenim jāpalīdz atbrīvoties no tā pastāvīgajiem uzbrukumiem.
Zāļu pārskats
Sumatriptāns
Ražotāji: Teva, Canonpharm production, Oblfarm, Polfarma, Tajfarma.
Sumatriptāna tabletes īpaši migrēnas ārstēšanai izstrādāja Lielbritānijas farmācijas kompānija GlaxoSmithKline. Ir sintētisks triptamīna atvasinājums.
- sašaurina miega artērijas, neietekmējot asinsriti smadzenēs;
- bloķē trīskāršā nerva darbību.
Deva: 50-100 mg dienā. Maksimālā josla - 300 mg.
- individuāla neiecietība;
- hemiplegiska, bazilāra, oftalmoplegiska migrēna;
- postinfarkts un pēcinsulta periods, aritmija, stenokardija, išēmija, arteriālā hipertensija;
- perifēro trauku obstrukcija, smadzeņu asinsrites traucējumi;
- epilepsijas lēkmes;
- aknu un nieru patoloģija;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- bērni un vecumdienas.
- spiediena lēcieni, tahikardija, bradikardija, kambaru fibrilācija, miokarda infarkts, koronāro artēriju spazmas;
- slikta dūša, vemšana, disfāgija, diskomforts vēderā, kolīts;
- reibonis, asiņu skriešanās uz galvu, miegainība, nogurums, vājums;
- krampji;
- diplopija, nistagms, neskaidra redze;
- nātrene, izsitumi, eritēma, anafilakse un citas alerģiskas izpausmes.
- Tas nav profilaktisks līdzeklis. Sumatriptāna tabletes tiek parakstītas tikai pēc skaidras diagnozes.
- Veikt krampju laikā. Pirms tas notiek, tas var nedot vēlamo efektu.
- Nepieciešama obligāta diēta. Nav saderīgs ar pārtiku, kas satur tiramīnu (zemesrieksti, mandeles, apelsīni, greipfrūti, mandarīni, pākšaugi, siers, tomāti, selerijas) un alkoholu.
- Samazina uzmanības koncentrāciju, tāpēc pēc tās uzņemšanas ir aizliegts sēsties pie stūres vai veikt citus svarīgus darbus.
Aptiekās Sumatriptāns tiek izsniegts stingri saskaņā ar ārsta recepti..
Amigrenīns
Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir sumatriptāns.
Darbība: vazokonstriktors. Tam nav tieša pretsāpju efekta. Tas parādās pusstundu pēc uzņemšanas.
Devas: lietot tikai uzbrukuma brīdī (Amigrenin profilaksei tabletes nav piemērotas), 1-2 gab. laikā. Maksimālā dienas nauda ir 300 mg. Nākamo tableti var dzert tikai pēc 2 stundām.
- hipotensija, stenokardija, tahikardija, bradikardija, išēmija;
- Reino sindroms;
- alerģiskas reakcijas;
- dispepsija, izkārnījumu traucējumi, slikta dūša, kolīts;
- vājums, samazināta veiktspēja;
- redzes pasliktināšanās;
- mialģija.
- insults, išēmija;
- laktācija, grūtniecība;
- hemiplegiska, oftalmoplegiska, bazilāra migrēna;
- bērni un vecums;
- aknu patoloģija;
- epilepsijas lēkmes;
- psihoemocionālā nestabilitāte;
- tieksme uz alerģijām.
Amigrenīns ne vienmēr ir efektīvs, salīdzinot ar to pašu Sumatriptānu.
Eksedrīns
- paracetamols;
- acetilsalicilskābe;
- kofeīns.
- mazina sāpes;
- pazemina drudzi;
- bloķē iekaisuma perēkļus;
- palēnina trombu veidošanās procesu;
- aktivizē mikrocirkulāciju;
- paplašina un tonizē asinsvadus;
- samazina sedāciju;
- tonizē, palielina veiktspēju.
- jebkura veida migrēnas sāpes jebkurā stadijā;
- jebkuras izcelsmes galvassāpju uzbrukumi;
- zobu sāpes;
- artralģija;
- neiralģija;
- mialģija;
- algodismenoreja.
Devas: ņem 1 pc ēšanas laikā vai pēc tās. ik pēc 4 stundām. Uzbrukumu laikā ir atļauts dzert 2 tabletes uzreiz. Maksimālā dienas likme ir 6 gab. Parasti darbojas ātri, burtiski ceturtdaļas stundas laikā..
- slikta dūša, vemšana; diskomforts kuņģī;
- aknu un nieru toksicitāte;
- erozija uz kuņģa-zarnu trakta gļotādas;
- alerģijas;
- tahikardija;
- hipertensija;
- bronhu spazmas.
Nepareizi un ilgstoši lietojot, var novērot:
- reibonis;
- redzes pasliktināšanās;
- troksnis ausīs;
- trombu veidošanās;
- asiņošana no deguna un smaganām;
- nekrotizējošs papilīts.
- individuāla neiecietība;
- erozija un čūlas uz kuņģa-zarnu trakta gļotādas, kuņģa asiņošana;
- bronhiālā astma;
- hemofilija, tendence uz zemādas asiņošanu un asiņošanu, slikta asins sarecēšana;
- hipertensija;
- išēmija;
- glaukoma;
- laktācija, grūtniecība;
- bezmiegs;
- bērnība.
Neskatoties uz to, ka Excedrin tabletes aptiekās tiek pārdotas bez receptes, lai izvairītos no bīstamām komplikācijām, tās jālieto tikai pēc ārsta norādījuma. Papildus absolūtām kontrindikācijām viņiem ir arī vairāki radinieki.
Nomigren
Galvenās aktīvās sastāvdaļas ir:
- propifenazons (pretsāpju līdzeklis, pretdrudža līdzeklis);
- kofeīns;
- kamilofīns (spazmolītisks līdzeklis);
- mecloksamīns (antiholīnerģisks, antihistamīns, nomierinošs, pretvemšanas līdzeklis);
- ergotamīns (antiserotonīna aktivitāte).
- kombinētās zāles Nomigren - spazmolītisku, pretsāpju, antiholīnerģisku, antihistamīna, mēreni nomierinošu, pretvemšanas, pretmigrēnas tabletes;
- sašaurina un tonizē perifēros un smadzeņu traukus;
- novērš vazospazmas uzbrukuma sākuma stadijā.
- akūti uzbrukumi ar auru;
- jebkuras izcelsmes galvassāpes.
Devas: dzeriet 1-2 tabletes pašā uzbrukuma sākumā. Dzert daudz ūdens. Maksimālā dienas likme - 4 gab.
- bezmiegs;
- nervu uzbudināmība;
- atkarību;
- kardiopalms;
- hipertensija;
- mialģija;
- parestēzija;
- dispepsija, izkārnījumu problēmas;
- alerģijas, līdz smagam pietūkumam un nātrene.
- individuāla neiecietība;
- pēcinfarkcijas stāvoklis;
- BPH;
- sepse;
- sirds, aknu, nieru mazspēja;
- jebkura nopietna CVD slimība;
- glaukoma;
- tireotoksikoze;
- bezmiegs;
- trauksme un panikas lēkmes;
- grūtniecība, zīdīšanas periods;
- agorafobija;
- bērnība;
- problēmas ar laktozes uzsūkšanos.
Nomigren ir stingri parakstītas zāles.
Ikvienam, kurš lieto migrēnas tabletes, jāpatur prātā divi punkti. Pirmkārt, tie ir īpaši izstrādāti šai slimībai un nav piemēroti cita veida galvassāpju ārstēšanai. Otrkārt, lai arī daudzi no tiem ir pieejami bez receptes, tos var lietot tikai ar ārsta atļauju. Lielākā daļa aplūkoto narkotiku ir pārāk spēcīgas un var izraisīt blakusparādības, tādējādi kaitējot veselībai.