Astēnija

Astēnija ir nemanāmi progresējošs psihopatoloģisks traucējums. Šī patoloģija nozīmē bezspēcību, sāpīgu stāvokli vai hronisku nogurumu, kas izpaužas ķermeņa izsīkumā ar paaugstinātu nogurumu un ar ārkārtēju garastāvokļa nestabilitāti, nepacietību, miega traucējumiem, nemieru, paškontroles pavājināšanos, fiziskas un ilgstošas ​​garīgas slodzes spēju zaudēšanu, spilgtas gaismas neiecietību, asas smakas un skaļas skaņas.

Slimiem cilvēkiem tiek novērots uzbudināms vājums, kas izpaužas kā paaugstināta uzbudināmība un ātra izsīkšana, garastāvokļa samazināšanās ar nepatiku, asarību un kaprīzi.

Astenijas stāvoklis parādās novājinošu infekciju, iekšējo orgānu slimību, intoksikāciju, garīga, emocionāla un fiziska stresa dēļ, nepareizi organizējot uzturu, darbu, atpūtu, kā arī ar garīgām un nervu slimībām..

Astēnisko stāvokli, kas attīstās trauksmes, nervu spriedzes, sarežģītu, bieži ieilgušu konfliktu un pārdzīvojumu dēļ, sauc par neirastēniju. Pareiza astēniskā sindroma klasifikācija palīdz ārstam noteikt terapijas taktiku.

Astēnija izraisa

Bieži smaga astēnija rodas pēc iepriekšējām saslimšanām vai uz to fona, pēc ilgstoša stresa..

Eksperti uzskata astēniju par psihopatoloģisku stāvokli un ierindo to kā nopietnu neiroloģisku un garīgu slimību attīstības sākumposmu..

Šis traucējums ir jānošķir no parastā vājuma vai noguruma pēc slimības. Galvenais atšķirības kritērijs ir fakts, ka pēc noguruma un saslimšanas ķermenis patstāvīgi un pakāpeniski normalizējas pēc pietiekama miega un uztura, laba atpūtas. Un astēnija bez sarežģītas terapijas var ilgt vairākus mēnešus, dažos gadījumos - gadus.

Parasti astēnijas cēloņi ir:

- augstākas nervu aktivitātes pārspriegums;

- barības vielu un būtisku mikroelementu uzņemšanas trūkums;

- vielmaiņas procesu patoloģisks traucējums.

Vairumā gadījumu visi iepriekš minētie faktori dažādos vecuma periodos rodas katra indivīda dzīvē, taču tie ne vienmēr provocē astēnisko traucējumu attīstību. Traucējumi un traumas nervu sistēmas darbā, somatiskās slimības var virzīt astēnijas attīstību. Turklāt astēnijas simptomus un pazīmes var atzīmēt gan slimības vidū, gan pirms pašas slimības vai atveseļošanās periodā..

Starp slimībām, kas izraisa astēniju, eksperti izšķir vairākas grupas:

- kuņģa-zarnu trakta slimības - smagi dispepsijas traucējumi, gastrīts, čūlas, pankreatīts, enterokolīts;

- infekcijas - saindēšanās ar pārtiku, ARVI, vīrusu hepatīts, tuberkuloze;

- sirds un asinsvadu sistēmas slimības - aritmijas, sirdslēkme, hipertensija;

- nieru patoloģijas - hronisks pielonefrīts, glomerulonefrīts;

- bronhopulmonārās sistēmas slimības - hronisks bronhīts, pneimonija;

- trauma, pēcoperācijas periods.

Šis traucējums bieži attīstās cilvēkiem, kuri nespēj iedomāties savu eksistenci bez darba un šī iemesla dēļ nepietiekami guļ un liedz sev atpūsties. Šis stāvoklis var attīstīties iekšējo orgānu slimības, piemēram, ar koronāro sirds slimību, sākumposmā un pavadīt to kā vienu no tās izpausmēm (piemēram, ar tuberkulozi, peptisku čūlu un citām hroniskām slimībām) vai arī izpausties kā beigušās akūtas slimības sekas ( gripa, pneimonija).

Astenijas pazīmes izpaužas arī mainot darbu, dzīvesvietu, pēc nopietnām raizēm un nepatikšanām.

Astēnijas simptomi

Visas astēnijas izpausmes tieši ir atkarīgas no pamata slimības, kas to izraisīja. Piemēram, ar hipertensiju sirds reģionā parādās nepatīkamas sajūtas, ar aterosklerozi ir traucēta atmiņa un izpaužas asarība.

Astēniskā stāvokļa īpašību precizēšana bieži palīdz atpazīt pamatslimību.

Šim traucējumam ir raksturīgi simptomi, kas iedalās trīs galvenajās grupās:

- spēka zudums stāvokļa dēļ, kas izraisa slimības pamatu;

- pacienta psiholoģiskā reakcija uz pašu astēniju.

Galvenie astēnijas simptomi ir nogurums, kas nepazūd pat pēc ilgstošas ​​atpūtas un neļauj indivīdam koncentrēties uz darbu, noved pie vēlmes trūkuma jebkāda veida darbībās, nevērības.

Pat paša centieni un paškontrole nepalīdz slimajam atgriezties vēlamajā dzīves ritmā..

Astēniskā stāvokļa attīstība bieži izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos / samazināšanos, asinsspiediena paaugstināšanos, apetītes samazināšanos, sirdsdarbības pārtraukumus, reiboni un galvassāpes, drebuļu vai karstuma sajūtu visā ķermenī..

Tiek atzīmēti intīmās funkcijas traucējumi un miega traucējumi. Ar astēniskiem traucējumiem indivīds ilgstoši neaizmiedz, pamostas agri vai pamostas nakts vidū. Miegs bieži ir nemierīgs un nedod vēlamo atpūtu. Pacients, kuram rodas astēnisko simptomu ietekme, saprot, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā, un sāk nemierīgi reaģēt uz viņa stāvokli. Viņam ir pēkšņas garastāvokļa maiņas, agresijas un rupjības uzliesmojumi, bieži zaudēta paškontrole.

Hroniska astēnija izraisa neirastēnijas un depresijas attīstību.

Astēnijas pazīmes

Medicīnas praksē astēnija tiek klasificēta pēc daudziem kritērijiem. Tas tiek darīts, lai izvēlētos pareizo terapijas taktiku..

Astēnija, kas tas ir? Tātad termins astēnija medicīnā apzīmē indivīda traucējumu kompleksu, kas izpaužas kā paaugstināts nogurums, intereses zaudēšana par dzīvi, miega traucējumi, garastāvokļa nestabilitāte, vienaldzība pret pārtiku.

Izcelsmes dēļ astēnija tiek iedalīta šādos veidos:

- organiskas, attīstās pēc somatiskām un infekcijas slimībām, deģeneratīvām izmaiņām un traumām smadzenēs;

- funkcionāla, attīstās kā aizsargājoša reakcija uz stresu vai depresiju, pārmērīgu garīgo un fizisko stresu.

Saskaņā ar kursa ilgumu šis traucējums tiek klasificēts kā akūts un hronisks. Bieži vien akūta astēnija ir funkcionāla.

Hroniska slimības gaita ir saistīta ar organiskiem traucējumiem.

Klīniski šis traucējums ir sadalīts:

- hipostēniskā forma, kas izpaužas kā samazināta reakcija uz jebkādiem ārējiem stimuliem;

- hiperstēniska forma, kurai raksturīga paaugstināta pacienta uzbudināmība un aizkaitināmība.

Astēniskais sindroms rašanās iemeslu dēļ tiek sadalīts pēcdzemdību, postinfekciozā, posttraumatiskā, somatogēnā. Pareiza sindroma klasifikācija palīdz ārstam noteikt ārstēšanas taktiku..

Raksturīga astēnijas pazīme būs stāvoklis, kad pacients jūtas labi no rīta, un pēc pusdienām visas pazīmes un simptomi sāk palielināties. Līdz vakaram astēniskais stāvoklis bieži sasniedz maksimumu..

Šim traucējumam ir arī paaugstināta jutība pret skarbām skaņām un spilgtiem gaismas avotiem..

Visu vecumu cilvēki bieži ir uzņēmīgi pret astēnisko stāvokli, bieži šīs slimības pazīmes tiek konstatētas pusaudžiem un bērniem. Astēniski hroniski traucējumi izraisa nevērību un koncentrēšanās traucējumus, tāpēc daudziem cilvēkiem ir grūti strādāt ar sarežģītu aprīkojumu. Astēnija mūsdienu jaunībā bieži ir saistīta ar narkotisko un psihogēno zāļu lietošanu..

Astenija jāuztver ļoti nopietni, jo tas nav tikai nogurums, bet slimība, kas, ja nav atbilstošas ​​terapijas, var izraisīt nopietnas sekas..

Astēnijas diagnozi var pareizi noteikt pēc rūpīgas personas nopratināšanas un pārbaudes, pēc tam sākas viņa ārstēšana.

Astēnijas ārstēšana

Lai noskaidrotu astēnijas attīstības galveno cēloni, ir jānoskaidro patoloģisko traucējumu klātbūtne organismā. Psihoemocionālā un neiroloģiskā stāvokļa novērtēšanu veic neirologs, kā arī psihoterapeits (psihiatrs). Pacientam tiek nozīmētas konsultācijas ar terapeitu, kardiologu, nefrologu, pulmonologu, gastroenterologu un, ja nepieciešams, ar citiem šauriem speciālistiem..

Izraksta gastroskopiju, asins analīzes, smadzeņu MRI, plaušu rentgenstaru, atbilstoši iekšējo orgānu ultraskaņas indikācijām, gastroskopiju. Un tikai, pamatojoties uz visiem datiem, kas iegūti visaptverošas pārbaudes laikā, ārstējošais ārsts pieņem lēmumu par terapijas režīma izvēli. Bieži vien, savlaicīgi apmeklējot medicīnas iestādi, funkcionālā astēnija tiek novērsta dažu nedēļu laikā.

Speciālisti izraksta vispārēju stiprinošu ārstēšanu - vitamīnu kompleksu, glikozes uzņemšanu, pareizas atpūtas un darba organizācijas ievērošanu, pilnvērtīgu un regulāru uzturu, pastaigas, īpašu fizisko vingrinājumu veikšanu, miega atjaunošanu, atteikšanos no sliktiem ieradumiem, ja nepieciešams, darbības lauka maiņu.

Astēnijas gadījumā ieteicams ēst pārtikas produktus, kas satur triptofāna olbaltumvielas, kas ir atrodami tādos pārtikas produktos kā banāni, siers, pilngraudu maize, olas, tītari un citi. Ir arī lietderīgi patērēt pastāvīgi svaigus augļus un ogas..

Vairumā gadījumu astēnijas zāļu terapija tiek samazināta līdz adaptogēnu - eleuterokoka, citronzāles, žeņšeņa - lietošanai. Bieži tiek noteikti vitamīnu kompleksi ar tādiem pamata mikroelementiem kā magnijs, cinks, kālijs. Psihiatrs izraksta antidepresantus, pamatojoties uz pacienta pārbaudi un viņa astēnisko traucējumu smagumu. Ja nepieciešams, tiek nozīmēti nootropie līdzekļi, mazas anabolisko steroīdu devas, sedatīvi līdzekļi un dažas citas zāles.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, astēnija var izraisīt depresijas, neirastēnijas, histērijas attīstību. Panākumi šīs kaites ārstēšanā ir atkarīgi no pacienta noskaņojuma atveseļoties. Galvenais, kas jāatceras, ir tas, ka savlaicīga ārsta vizīte īsā laika posmā var atgriezties pie jūsu vecās dzīves..

Autors: Psihoneirologs N. N. Hartmans.

Medicīnas un psiholoģijas centra PsychoMed ārsts

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nevar aizstāt profesionālu padomu un kvalificētu medicīnisko palīdzību. Ja jums ir vismazākās aizdomas par astēniju, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Astēnija (astēniskais sindroms)

Astēnija (astēniskais sindroms) ir pakāpeniski attīstošs psihopatoloģisks traucējums, kas pavada daudzas ķermeņa slimības. Astēnija izpaužas kā nogurums, samazināta garīgā un fiziskā spēja, miega traucējumi, paaugstināta uzbudināmība vai otrādi letarģija, emocionāla nestabilitāte, autonomie traucējumi. Lai identificētu astēniju, var veikt rūpīgu pacienta aptauju, izpētīt viņa psihoemocionālās un mnestiskās sfēras. Ir nepieciešama arī pilnīga diagnostiskā pārbaude, lai identificētu pamatslimību, kas izraisīja astēniju. Astēniju ārstē, izvēloties optimālo darba režīmu un racionālu uzturu, izmantojot adaptogēnus, neiroprotektorus un psihotropās zāles (neiroleptiskos līdzekļus, antidepresantus)..

ICD-10

  • Astēnija izraisa
  • Astēnijas klasifikācija
  • Astēnijas klīniskās izpausmes
  • Astēnijas diagnostika
  • Astēnijas ārstēšana
  • Ārstēšanas cenas

Galvenā informācija

Astēnija neapšaubāmi ir visizplatītākais sindroms medicīnā. Tas pavada daudzas infekcijas (ARVI, gripa, ar pārtiku saistītas slimības, vīrusu hepatīts, tuberkuloze utt.), Somatiskās slimības (akūts un hronisks gastrīts, peptiska čūla, zarnu čūla, enterokolīts, pneimonija, aritmija, hipertensija, glomerulonefrīts, neirocirkulācijas distonija un proliferatīvā.), psihopatoloģiskie apstākļi, pēcdzemdību, posttraumatiskais un pēcoperācijas periods. Šī iemesla dēļ eksperti gandrīz jebkurā jomā saskaras ar astēniju: gastroenteroloģiju, kardioloģiju, neiroloģiju. Astēnija var būt pirmā sākuma slimības pazīme, pavadīt tās augstumu vai novērot atveseļošanās periodā.

Astēnija jānošķir no parastā noguruma, kas rodas pēc pārmērīga fiziska vai garīga stresa, laika joslu vai klimata maiņas, darba un atpūtas neievērošanas. Atšķirībā no fizioloģiskā noguruma astēnija attīstās pakāpeniski, saglabājas ilgu laiku (mēnešus un gadus), pēc kārtīgas atpūtas neizzūd un nepieciešama ārsta iejaukšanās.

Astēnija izraisa

Pēc daudzu autoru domām, astēnijas pamatā ir pārmērīga nervu aktivitātes pārmērīga slodze un izsīkums. Tūlītējs astēnijas cēlonis var būt nepietiekama barības vielu uzņemšana, pārmērīgi daudz enerģijas vai vielmaiņas traucējumi. Jebkuri faktori, kas izraisa ķermeņa izsīkšanu, var pastiprināt astēnijas attīstību: akūtas un hroniskas slimības, intoksikācija, nepietiekams uzturs, garīgi traucējumi, garīga un fiziska pārslodze, hronisks stress utt..

Astēnijas klasifikācija

Sakarā ar to, ka klīniskajā praksē notiek organiskā un funkcionālā astēnija. Organiskā astēnija rodas 45% gadījumu un ir saistīta ar pacienta hroniskām somatiskām slimībām vai progresējošu organisku patoloģiju. Neiroloģijā organiska astēnija pavada infekciozus smadzeņu organiskos bojājumus (encefalītu, abscesu, audzēju), smagu traumatisku smadzeņu traumu, demielinizējošas slimības (multiplo encefalomielītu, multiplo sklerozi), asinsvadu traucējumus (hronisku smadzeņu išēmiju, hemorāģisku un išēmisku insultu), deģeneratīvu procesi (Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, senile horeja). Funkcionālā astēnija veido 55% gadījumu un ir īslaicīgs atgriezenisks stāvoklis. Funkcionālo astēniju sauc arī par reaktīvo astēniju, jo patiesībā tā ir ķermeņa reakcija uz stresa situāciju, fizisku nogurumu vai akūtu slimību..

Pēc etioloģiskā faktora izšķir arī somatogēnu, posttraumatisku, pēcdzemdību, postinfekcijas astēniju..

Saskaņā ar klīnisko izpausmju īpatnībām astēnija tiek sadalīta hiper- un hipostēniskās formās. Hiperstēnisku astēniju papildina paaugstināta maņu uzbudināmība, kā rezultātā pacients ir uzbudināms un nepieļauj skaļas skaņas, troksni, spilgtu gaismu. Hipostēnisko astēniju, gluži pretēji, raksturo uzņēmības pret ārējiem stimuliem samazināšanās, kas izraisa pacienta letarģiju un miegainību. Hiperstēniskā astēnija ir vieglāka forma, un, palielinoties astēniskajam sindromam, tā var pārvērsties par hipostēnisku astēniju.

Atkarībā no astēniskā sindroma ilguma astēnija tiek klasificēta kā akūta un hroniska. Akūta astēnija parasti ir funkcionāla. Tas attīstās pēc smaga stresa, akūtas slimības (bronhīts, pneimonija, pielonefrīts, gastrīts) vai infekcijas (masalas, gripa, masaliņas, infekciozā mononukleoze, dizentērija). Hronisku astēniju raksturo ilgs kurss, un tā bieži ir organiska. Hroniska funkcionāla astēnija ietver hroniska noguruma sindromu.

Atsevišķi izšķir astēniju, kas saistīta ar augstākas nervu aktivitātes izsīkšanu, neirastēniju..

Astēnijas klīniskās izpausmes

Astēnijai raksturīgais simptomu komplekss ietver 3 komponentus: pašas astēnijas klīniskās izpausmes; traucējumi, kas saistīti ar pamata patoloģisko stāvokli; traucējumi pacienta psiholoģiskās reakcijas dēļ uz slimību. Pareizas astēniskā sindroma izpausmes bieži nav vai ir vāji izteiktas rīta stundās, dienas laikā tās parādās un aug. Vakarā astēnija sasniedz maksimālo izpausmi, kas liek pacientiem obligāti atpūsties pirms darba turpināšanas vai mājas darbu veikšanas..

Nogurums. Galvenā astēnijas sūdzība ir nogurums. Pacienti atzīmē, ka viņi nogurst ātrāk nekā iepriekš, un noguruma sajūta nepazūd pat pēc ilgstošas ​​atpūtas. Runājot par fizisko darbu, pastāv vispārējs nespēks un nevēlēšanās veikt ierasto darbu. Intelektuālā darba gadījumā situācija ir daudz sarežģītāka. Pacienti sūdzas par koncentrēšanās grūtībām, atmiņas traucējumiem, samazinātu modrību un inteliģenci. Viņi atzīmē grūtības formulēt savas domas un mutisko izteiksmi. Pacienti ar astēniju bieži vien nevar koncentrēties domāt par vienu konkrētu problēmu, viņiem ir grūti atrast vārdus, lai izteiktu ideju, viņi ir nevērīgi un nedaudz kavēti, pieņemot lēmumus. Lai paveiktu iepriekš izpildāmo darbu, viņi ir spiesti veikt pārtraukumus, lai atrisinātu izvirzīto uzdevumu, viņi mēģina domāt par to nevis kopumā, bet sadalot to daļās. Tomēr tas nedod vēlamos rezultātus, palielina noguruma sajūtu, palielina trauksmi un izraisa pārliecību par savu intelektuālo neatbilstību..

Psihoemocionālie traucējumi. Produktivitātes samazināšanās profesionālajā darbībā izraisa negatīvu psihoemocionālo stāvokļu parādīšanos, kas saistīti ar pacienta attieksmi pret problēmu. Tajā pašā laikā pacienti ar astēniju kļūst karsti, saspringti, izvēlīgi un uzbudināmi, ātri zaudē paškontroli. Viņiem ir asas garastāvokļa maiņas, depresijas vai trauksmes stāvokļi, galējības notiekošā novērtēšanā (nepamatots pesimisms vai optimisms). Astēnijai raksturīgo psihoemocionālo traucējumu saasināšanās var izraisīt neirastēnijas, depresijas vai hipohondriālas neirozes attīstību.

Autonomie traucējumi. Astēniju gandrīz vienmēr pavada autonomās nervu sistēmas traucējumi. Tie ietver tahikardiju, pulsa labilitāti, asinsspiediena izmaiņas, drebuļus vai siltuma sajūtu organismā, ģeneralizētu vai lokālu (plaukstu, padušu vai pēdu) hiperhidrozi, samazinātu apetīti, aizcietējumus, sāpes gar zarnu. Ar astēniju ir iespējamas galvassāpes un "smaga" galva. Vīriešiem bieži ir potences samazināšanās..

Miega traucējumi. Atkarībā no astēnijas formas to var pavadīt dažāda rakstura miega traucējumi. Hiperstēnisku astēniju raksturo grūtības aizmigt, nemierīgi un intensīvi sapņi, nakts pamošanās, agra pamošanās un noguruma sajūta pēc miega. Daži pacienti uzskata, ka viņi praktiski neguļ naktī, lai gan patiesībā tas tā nav. Hipostēnisko astēniju raksturo dienas miegainība. Tajā pašā laikā saglabājas problēmas ar aizmigšanu un sliktu nakts miega kvalitāti..

Astēnijas diagnostika

Pati astēnija jebkura profila ārstam parasti nerada diagnostikas grūtības. Gadījumos, kad astēnija ir stresa, traumas, slimības sekas vai darbojas kā patoloģisku izmaiņu priekšvēstnesis, kas sākas organismā, tās simptomi ir izteikti. Ja astēnija rodas uz esošas slimības fona, tad tās izpausmes var izbalināt otrajā plānā un nebūt tik pamanāmas aiz pamatslimības simptomiem. Šādos gadījumos astēnijas pazīmes var noteikt, intervējot pacientu un detalizēti aprakstot viņa sūdzības. Īpaša uzmanība jāpievērš jautājumiem par pacienta garastāvokli, miega stāvokli, attieksmi pret darbu un citiem pienākumiem, kā arī viņa paša stāvokli. Ne katrs pacients ar astēniju nevarēs pastāstīt ārstam par savām problēmām intelektuālās darbības jomā. Daži pacienti mēdz pārspīlēt esošos traucējumus. Lai iegūtu objektīvu priekšstatu, neirologam kopā ar neiroloģisko izmeklēšanu jāveic pacienta mnestiskās sfēras izpēte, jānovērtē viņa emocionālais stāvoklis un reakcija uz dažādiem ārējiem signāliem. Dažos gadījumos ir jānošķir astēnija no hipohondriālās neirozes, hipersomnijas, depresijas neirozes.

Astēniskā sindroma diagnosticēšanai nepieciešama obligāta pacienta pārbaude par pamatslimību, kas izraisīja astēnijas attīstību. Šim nolūkam var veikt papildu gastroenterologa, kardiologa, ginekologa, pulmonologa, nefrologa, onkologa, traumatologa, endokrinologa, infekcijas slimību speciālista un citu šauru speciālistu konsultācijas. Obligāta klīnisko testu piegāde: asins un urīna analīzes, koprogrammas, cukura līmenis asinīs, asins un urīna bioķīmiskā analīze. Infekcijas slimību diagnostiku veic bakterioloģiskie pētījumi un PCR diagnostika. Saskaņā ar indikācijām tiek noteiktas instrumentālās pētījumu metodes: vēdera orgānu ultraskaņa, gastroskopija, divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, EKG, sirds ultraskaņa, plaušu fluorogrāfija vai rentgenogrāfija, nieru ultraskaņa, smadzeņu MRI, iegurņa orgānu ultraskaņa utt..

Astēnijas ārstēšana

Vispārējie ieteikumi par astēniju tiek samazināti līdz optimālā darba un atpūtas režīma izvēlei; atteikšanās no saskares ar dažādām kaitīgām ietekmēm, tostarp alkohola lietošanu; veselīgu fizisko aktivitāšu ieviešana ikdienas režīmā; pastiprinātas diētas ievērošana, kas atbilst pamatslimībai. Labākais variants ir ilga atpūta un dekorācijas maiņa: atvaļinājums, spa procedūras, tūristu ceļojums utt..

Pacientiem ar astēniju ir noderīgi pārtikas produkti, kas bagāti ar triptofānu (banāniem, tītara gaļu, sieru, pilngraudu maizi), B vitamīnu (aknām, olām) un citiem vitamīniem (rožu gurniem, upenēm, smiltsērkšķiem, kivi, zemenēm, citrusaugļiem, āboliem, salātiem no neapstrādātiem dārzeņiem). un svaigas augļu sulas). Astēnijas slimniekiem ir svarīga mierīga darba vide un psiholoģiskais komforts mājās..

Medicīniskā astēnijas ārstēšana vispārējā medicīnas praksē tiek samazināta līdz adaptogēnu iecelšanai: žeņšeņs, Rhodiola rosea, ķīniešu magnolijas vīnogulājs, Eleutherococcus, pantokrīns. Amerikas Savienotajās Valstīs tiek pieņemta prakse ārstēt astēniju ar lielām B grupas vitamīnu devām. Tomēr šī terapijas metode ir ierobežota, ja tiek izmantots liels nevēlamo alerģisko reakciju procents. Vairāki autori uzskata, ka optimāla ir kompleksa vitamīnu terapija, kas ietver ne tikai B grupas vitamīnus, bet arī C, PP, kā arī mikroelementus (cinku, magniju, kalciju), kas iesaistīti to metabolismā. Bieži vien astēnijas ārstēšanā tiek izmantoti nootropie līdzekļi un neiroprotektori (ginkgo biloba, piracetāms, gamma-aminosviestskābe, cinnarizīns + piracetāms, pikamelons, hopantēnskābe). Tomēr to efektivitāte astēnijā nav pārliecinoši pierādīta, jo šajā jomā nav lielu pētījumu..

Daudzos gadījumos astēnijai nepieciešama simptomātiska psihotropā ārstēšana, kuru var izvēlēties tikai šaurs speciālists: neirologs, psihiatrs vai psihoterapeits. Tātad individuāli pret astēniju tiek parakstīti antidepresanti - serotonīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitori, antipsihotiskie līdzekļi (antipsihotiskie līdzekļi), prokholinerģiskie līdzekļi (salbutiamīns)..

Astēnijas ārstēšanas panākumi slimības dēļ lielā mērā ir atkarīgi no pēdējās ārstēšanas efektivitātes. Ja ir iespējams izārstēt pamatslimību, tad astēnijas simptomi parasti izzūd vai ievērojami samazinās. Ar ilgstošu hroniskas slimības remisiju līdz minimumam samazina arī pavadošās astēnijas izpausmes.

Astēnija

Astēnija (astēniskais sindroms) ir psihopatoloģisks sindroms, kas pakāpeniski veidojas uz nopietnu slimību vai citu apstākļu fona, kam raksturīgs vispārējs nespēks, letarģija vai aizkaitināmība, fizisko un garīgo spēju pasliktināšanās, miega traucējumi, emocionāla labilitāte, autonomie traucējumi.

Astēnija ir visizplatītākais medicīniskais sindroms. Ikdienas praksē ar viņu sastopas gandrīz visu specialitāšu ārsti: terapeiti, infekcijas slimību speciālisti, kardiologi, gastroenterologi, pediatri, psihiatri, traumatologi, ķirurgi.

Astēnija var būt sākotnējās slimības priekštecis, parādīties tās vidū vai attīstīties atveseļošanās periodā..

Astēnija jānošķir no normāla noguruma. Pēdējais rodas darba un atpūtas maiņas režīma neievērošanas, klimata vai laika joslu maiņas, garīga vai fiziska stresa rezultātā. Parastā noguruma gadījumā pēc kārtīgas atpūtas cilvēka stāvoklis uzlabojas, tiek atjaunota darbspēja. Astēnijas simptomi ir saistīti ar iepriekšēju slimību un attīstās pakāpeniski. Pat ilgstoša atpūta nenoved pie viņu pazušanas, tāpēc, nespējot paši tikt galā, pacienti ir spiesti meklēt medicīnisko palīdzību.

Iemesli

Astēnija attīstās daudzu slimību un patoloģisko apstākļu fona apstākļos. Visbiežāk šī sindroma veidošanos novēro šādos gadījumos:

  • infekcijas slimības (tuberkuloze, vīrusu hepatīts, ar pārtiku saistītas slimības, ARVI);
  • somatiskās slimības (neirocirkulācijas distonija, glomerulonefrīts, arteriālā hipertensija, aritmija, pneimonija, enterokolīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, akūts un hronisks gastrīts);
  • pēcoperācijas, pēctraumatiskais vai pēcdzemdību periods;
  • psihopatoloģiskie apstākļi.

Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka astēnijas attīstības patoloģiskā mehānisma pamatā ir augstākas nervu aktivitātes izsīkšana, kas saistīta ar pārmērīgu slodzi, un tiešais cēlonis ir vielmaiņas traucējumi, kas saistīti ar pacienta ķermeņa pārmērīgu enerģijas patēriņu vai nepietiekamu barības vielu uzņemšanu no ārpuses..

Astēnija ir visizplatītākais medicīniskais sindroms. Ikdienas praksē ar to sastopas gandrīz visu specialitāšu ārsti..

Saskaņā ar etioloģisko faktoru astēnija tiek sadalīta organiskajā un funkcionālajā. Funkcionālā astēnija tiek novērota apmēram 55% gadījumu un ir atgriezenisks pagaidu stāvoklis, kas attīstās kā ķermeņa reakcija uz akūtu slimību, fizisku nogurumu un stresa situāciju. Tādēļ šāda veida astēniju sauc arī par reaktīvu.

Organiskās astēnijas attīstība ir saistīta ar progresējošu organisko patoloģiju vai somatiskām hroniskām slimībām. Bieži vien šo psihopatoloģisko sindromu novēro pacientiem, kuri cieš no centrālās nervu sistēmas slimībām:

  • deģeneratīvi procesi (senile horeja, Parkinsona slimība, Alcheimera slimība);
  • asinsvadu traucējumi (išēmisks un hemorāģisks insults, hroniska smadzeņu išēmija);
  • demielinizējošas slimības (multiplā skleroze, multipls encefalomielīts);
  • smaga traumatiska smadzeņu trauma;
  • smadzeņu infekcijas organiskās slimības (audzējs, abscess, encefalīts).

Ņemot vērā attīstības cēloni, izšķir arī pēcinfekciozo, pēcdzemdību, posttraumatisko un somatogēno astēniju..

Saskaņā ar klīniskā attēla pazīmēm astēnija ir sadalīta divās formās:

  1. Hiperstēniski. To raksturo smaga uzbudināmība, kuras dēļ pacienti nepieļauj spilgtu gaismu, troksni, jebkādas skaļas skaņas.
  2. Hipotēnisks. Ir samazināta uzņēmība pret jebkādiem ārējiem stimuliem, kā rezultātā pacientam rodas miegainība, letarģija, apātija.

Hiperstēniskā forma tiek uzskatīta par vieglāku astēnijas kursa variantu. Kad pacienta stāvoklis pasliktinās, to var aizstāt ar hipostēnisku formu.

Saskaņā ar kursa ilgumu astēnija tiek sadalīta akūtā un hroniskā formā. Akūta astēnija parasti rodas pēc akūtām somatiskām saslimšanām (gastrīts, pielonefrīts, pneimonija, bronhīts), infekcijas slimībām (dizentērija, infekciozā mononukleoze, masaliņas, gripa, masalas) vai smaga stresa, tas ir, būtībā tā ir funkcionāla.

Hronisku astēniju raksturo ilgs kurss. Visbiežāk tā ir organiskas izcelsmes. Hroniskas astēnijas variants ir hroniska noguruma sindroms (izdegšanas sindroms, menedžera sindroms).

Neirastēnija tiek uzskatīta par atsevišķu astēnijas formu, kuras attīstība ir saistīta ar ievērojamu centrālās nervu darbības izsīkumu..

Astēnijas simptomi

Astēnijas simptomi rīta stundās nav vai ir ļoti vāji. Bet dienas gaitā tie pamazām palielinās un vakarā sasniedz maksimumu. Tas kļūst par iemeslu tam, ka cilvēks nevar pabeigt darbu vai mājas darbus..

Visizplatītākais astēnijas simptoms ir smags nogurums. Veicot parastās lietas, pacienti nogurst daudz ātrāk nekā iepriekš, turklāt viņu darbspējas netiek pilnībā atjaunotas arī pēc ilgstošas ​​atpūtas. Nogurums astēnijā izpaužas kā nevēlēšanās vai nespēja veikt fizisku darbu smaga vājuma dēļ. Pacienti, kas nodarbojas ar garīgo darbu, sūdzas, ka viņiem kļuvis grūti koncentrēt savas domas, koncentrēties uz veicamo uzdevumu, kā arī intelekta un uzmanības samazināšanās, grūtības veidot savas domas un mutiski izteikt tās. Veicot ierasto darbu, viņi ir spiesti sistemātiski veikt īsus pārtraukumus, sadalīt risināmo problēmu mazās daļās un atrisināt katru no tām atsevišķi. Tomēr šī pieeja neizraisa darbaspēju pieaugumu, bet gluži pretēji - vēl vairāk palielina noguruma sajūtu. Tā rezultātā pacientam rodas trauksme, pieaug trauksme un veidojas šaubas par sevi..

Psihoemocionālie traucējumi ir vēl viens astēnijas simptoms. Darbspēju samazināšanās neizbēgami izraisa problēmu parādīšanos profesionālajā darbībā, un tās, savukārt, negatīvi ietekmē pacienta psihoemocionālo stāvokli. Rezultātā viņš kļūst vēl saspringtāks, aizkaitināmāks, ātrsirdīgāks, izvēlīgāks, ātri zaudē nosvērtību. Garastāvoklis strauji mainās (psihoemocionālā labilitāte). Novērtējot notiekošo, pastāv galējības (nepamatots optimisms vai pesimisms). Psihoemocionālo traucējumu progresēšana var izraisīt hipohondriālu vai depresīvu neirozi, neirastēniju.

Ilgstoša astēnijas gaita var būt sarežģīta, attīstoties neirastēnijai, hipohondriālai vai depresīvai neirozei, depresijai.

Astēniju vienmēr pavada izteikti veģetatīvi simptomi, kuru izpausmes ietver:

  • sāpes gar zarnām;
  • aizcietējums;
  • samazināta ēstgriba;
  • ģeneralizēta vai lokāla hiperhidroze;
  • karstuma sajūta vai, gluži pretēji, vēsums;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • pulsa labilitāte;
  • tahikardija.

Ar astēniju bieži rodas sūdzības par smaguma sajūtu galvā vai pastāvīgām galvassāpēm. Samazināts libido, vīriešiem bieži ir erekcijas traucējumi.

Ar astēnijas hiperstēnisko formu ir grūti aizmigt. Miegs kļūst nemierīgs, ko papildina spilgti satraucoši sapņi. Tiek atzīmētas biežas nakts pamošanās un agrīna pamošanās. No rīta pamostoties, pacients nejūtas pilnībā atpūties, viņš paliek vājš, miegains un nogurdināts, dienas laikā palielinās.

Ar astēnijas hipostēnisko variantu ir arī problēmas ar aizmigšanu, slikta nakts miega kvalitāte. Bet dienas laikā pacientiem dažreiz ir grūti tikt galā ar miegainību..

Neirocirkulācijas astēnija

Neirocirkulācijas astēnija (veģetatīvā asinsvadu distonija) ir simptomu komplekss, ko izraisa nervu sistēmas veģetatīvās daļas iekšējo orgānu un sistēmu funkciju regulēšana.

Neirocirkulācijas astēnijas diagnoze tiek noteikta gadījumos, kad pacientam ir veģetatīvās nervu sistēmas disfunkcijas pazīmes, bet nav organisku iekšējo orgānu slimību, neirozes vai psihiskas slimības, kuru klātbūtne varētu izskaidrot esošos simptomus.

Neirocirkulācijas astēnijas attīstību visbiežāk izraisa mugurkaula un smadzeņu traumas, stress, depresija, izmaiņas hormonālā līmenī (grūtniecība, menopauze), vielmaiņas slimības. Zināma loma patoloģijas veidošanā ir iedzimtai nosliecei..

Neirocirkulācijas astēnijas klīniskā aina ir ļoti mainīga. Ir aprakstīti vairāk nekā 150 simptomi, kas var rasties ar šo patoloģiju. Tie visi ir apvienoti vairākos sindromos:

  1. Cardialgic (sirds). To novēro vairāk nekā 90% pacientu. To raksturo sūdzības par sāpēm krūšu kurvja rajonā un kreisajā krūškurvja pusē, kurām var būt atšķirīgs raksturs. Šo sāpju parādīšanās nav saistīta ar emocionālu pārslodzi, garīgu vai fizisku stresu, kas tos atšķir no kardialģijas, kas rodas koronārās sirds slimības fona apstākļos.
  2. Simpatikotoniski. To raksturo tahikardija (vairāk nekā 90 sitieni minūtē), periodiska asinsspiediena paaugstināšanās, kustību uzbudinājums, ādas bālums, galvassāpes, sirdsklauves. Dažiem pacientiem ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz subfebrīla vērtībām.
  3. Vagotonisks. Tas izpaužas kā bradikardija (sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 60 sitieniem minūtē), ko bieži kombinē ar ekstrasistolu vai cita veida sirds ritma traucējumiem, kas ir paroksizmāli. Asinsspiediens parasti tiek samazināts līdz 90–80 / 60–50 mm Hg. Art. Pacienti sūdzas par smagu reiboni, galvassāpēm, sliktu dūšu, pastiprinātu svīšanu, pastiprinātu zarnu peristaltiku, nestabilu izkārnījumu.
  4. Garīgais. Raksturīgas ir sūdzības par bailēm, nemotivētas garastāvokļa maiņas, miega traucējumi. Daži pacienti uzskata, ka viņi cieš no neārstējamas, letālas slimības.
  5. Astēniski. Tās simptomi ir: meteoroloģiskā atkarība, ātrs nogurums, vispārējs nespēks.
  6. Elpošanas. Sūdzības par elpas trūkumu, gaisa trūkumu, nespēju siltajā sezonā uzturēties aizliktā telpā vai ceļot sabiedriskajā transportā bailes no nosmakšanas dēļ.

Pacientiem ar neirocirkulācijas astēniju vienlaikus var novērot divus vai vairākus iepriekš aprakstītos sindromus. Interesanti ir arī tas, ka daudzu pacientu sūdzību raksturs pastāvīgi mainās..

Diagnostika

Astenijai, kas attīstās kā pirmais slimības simptoms vai ir akūtas slimības, traumas vai stresa sekas, parasti ir izteiktas izpausmes, tāpēc tās diagnostika nav grūta.

Astēnija var būt sākotnējās slimības priekštecis, parādīties tās vidū vai attīstīties atveseļošanās periodā..

Ja astēnija attīstās pamata slimības laikā, tās simptomi var būt smalki. Tos var identificēt tikai ar rūpīgu pacienta sūdzību analīzi. Sarunas laikā ar pacientu īpaša uzmanība tiek pievērsta jautājumiem par miega kvalitāti, garastāvokli, darbspēju stāvokli. Daži pacienti ar astēniju mēdz pārspīlēt savas sūdzības, bet citi, gluži pretēji, nepiešķir tām pienācīgu nozīmi. Lai iegūtu objektīvu priekšstatu, jāizpēta pacienta mnestiskā sfēra, jānovērtē psihoemocionālais stāvoklis, kā arī reakcijas raksturojums uz dažādiem ārējiem stimuliem.

Dažos gadījumos astēnija ir jānošķir no depresijas neirozes, hipersomnijas, hipohondriālās neirozes.

Lai noskaidrotu astēniskā stāvokļa attīstības cēloni, tiek veikta pārbaude. Tam pacients tiek nosūtīts uz konsultācijām šauriem speciālistiem (infekcijas slimību speciālists, endokrinologs, traumatologs, onkologs, ftiziatriķis, nefrologs, pulmonologs, ginekologs, kardiologs, gastroenterologs). Tiek veiktas šādas laboratorijas testu sērijas:

Ja ir aizdomas par infekcijas slimību, tiek veikta PCR diagnostika vai asiņu, urīna, fekāliju bakterioloģiskā izmeklēšana, lai identificētu infekcijas izraisītāju.

Tiek veikta pacienta instrumentāla pārbaude, kas atkarībā no indikācijām var ietvert:

  • Iegurņa orgānu ultraskaņa;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Nieru ultraskaņa;
  • Plaušu rentgenogrāfija (vai fluorogrāfija);
  • Sirds ultraskaņa;
  • elektrokardiogrāfija;
  • divpadsmitpirkstu zarnas intubācija;
  • fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS).

Astēnijas ārstēšana

Astēnijas ārstēšana bez narkotikām ietver:

  • diēta, kas atbilst pamatslimībai;
  • atpūtas fiziskās aktivitātes (pastaigas, peldēšana, fizioterapijas vingrinājumi);
  • atmest smēķēšanu un dzert alkoholu;
  • optimālā darba un atpūtas maiņas režīma ievērošana.

Pacientam, kurš cieš no astēnijas izpausmēm, ieteicams, ja iespējams, mainīt vidi un ilgstošu labu atpūtu (tūristu ceļojums, spa procedūras, atvaļinājums).

Pareiza uzturs nav mazsvarīgs. Uzturā jāiekļauj pārtika, kas bagāta ar triptofānu (pilngraudu maize, siers, tītara gaļa, banāni), B grupas vitamīniem (olas, aknas), kā arī citiem vitamīniem un minerālvielām (svaigas sulas, augļu un dārzeņu salāti, āboli, citrusaugļi, zemenes, kivi, smiltsērkšķi, upenes, mežrozīšu infūzija).

Svarīga loma astēnijas terapijā ir psiholoģiskais komforts ģimenē un mierīga atmosfēra darbā..

Astēnijas ārstēšana galvenokārt sastāv no adaptogēnu uzņemšanas: pantokrīna, eleuterokoka, ķīniešu magnolijas vīnogulāju, Rhodiola rosea, žeņšeņa.

Pašlaik amerikāņu eksperti astēniju ārstē ar lielām B grupas devām. Bet citās valstīs šī tehnika nav kļuvusi plaši izplatīta, jo tās lietošanu papildina augsts alerģisku reakciju, tostarp smagu, attīstības risks. Tāpēc lielākā daļa ekspertu dod priekšroku kompleksai vitamīnu terapijai, kas ietver ne tikai B grupas vitamīnus, bet arī PP un askorbīnskābi. Papildus tiem komplekso multivitamīnu preparātu sastāvā obligāti jābūt mikroelementiem, kas nepieciešami normālai vitamīnu (kalcija, magnija, cinka) metabolismam.

Astēnijas ārstēšanas efektivitāti lielā mērā nosaka panākumi pamatslimības ārstēšanā. Ja tas tiek izārstēts, tad astēnijas simptomi ātri vājinās vai pilnībā izzudīs..

Ja ir norādes kompleksā astēnijas terapijā, bieži tiek izmantoti neiroprotektori un nootropie līdzekļi (hopantēnskābe, Picamilon, Piracetam, Cinnarizin, gamma-aminosviestskābe, ginkgo biloba ekstrakts). Tomēr jāpatur prātā, ka šo zāļu efektivitāti astēnijas ārstēšanā neapstiprina zinātnisko pētījumu rezultāti..

Bieži vien ar astēniju ir nepieciešama terapija ar psihotropām zālēm (antidepresantiem, neiroleptiskiem līdzekļiem, trankvilizatoriem), taču tos lieto stingri pēc speciālista - psihiatra vai neiropatologa receptes..

Iespējamās sekas un komplikācijas

Ilgstoša astēnijas gaita var būt sarežģīta, attīstoties neirastēnijai, hipohondriālai vai depresīvai neirozei, depresijai.

Prognoze

Astēnijas ārstēšanas efektivitāti lielā mērā nosaka panākumi pamatslimības ārstēšanā. Ja tas tiek izārstēts, tad astēnijas simptomi ātri izzudīs vai pilnībā izzudīs. Hroniskas astēnijas izpausmes tiek samazinātas arī līdz minimālai smaguma pakāpes hroniskas slimības ilgstošas ​​remisijas gadījumā.

Profilakse

Astēnijas novēršana ir balstīta uz tās cēloņu parādīšanās novēršanu. Tas ietver pasākumus, kuru mērķis ir palielināt ķermeņa izturību pret negatīvo vides faktoru iedarbību:

  • racionāla un pareiza uztura;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • regulāra uzturēšanās svaigā gaisā;
  • mērens vingrinājums;
  • darba un atpūtas režīma ievērošana.

Turklāt ir savlaicīgi jāidentificē un jāārstē slimības, kas var izraisīt astēnijas attīstību..

Astēnija: cēloņi un simptomi

Astēnija ir pamatslimības simptoms, bet ir arī sindroms. Atkarībā no cēloņa ir vairāki veidi, taču gandrīz visos gadījumos simptomus var mazināt, ja viņiem tiek veikta pienācīga ārstēšana.

Personai, kurai ir astēnija, var rasties šādi simptomi:

  1. enerģijas trūkums;
  2. nogurums;
  3. fiziska izsīkšana;
  4. garīgs izsīkums;
  5. muskuļu vājums;
  6. uzmanības koncentrācijas pārkāpums;
  7. samazināta vitalitāte;
  8. miega traucējumi.

Galvenie astēnijas cēloņi

Galvenie astēnijas cēloņi var būt pārmērīgas rūpes par tuviniekiem, pārmērīga uzmanība pret bērniem un problēmas, kas saistītas ar darbu, ieskaitot darbu. Saskaņā ar statistiku cilvēki, kas cieš no astēnijas, runā par fizisko un garīgo nogurumu, un sievietes ir visvairāk uzņēmīgas pret to..

Astēnija izraisa

Ja jūtat šos simptomus, ļoti iespējams, ka Jums ir astēnija..

Bet kas izraisa šo noguruma sajūtu jūsu ķermenī? Ir daudz iespējamo cēloņu, kurus var klasificēt kā funkcionālus vai organiskus..
Organiskas izcelsmes astēnija.

Tā ir noguruma sajūta, ko izraisa citi pamatslimības apstākļi. Kopumā tas parādās dienas beigās un kādu laiku nav izmaiņu, vienmēr ir nogurums..

Iespējamie iemesli var būt:

  1. infekcijas;
  2. anēmija (hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās asinīs);
  3. hipotireoze (slikta vairogdziedzera darbība);
  4. Zāles (benzodiazepīni, pretalerģiskas zāles; zāles asinsspiediena pazemināšanai);
  5. grūtniecība;
  6. neiroloģiskas slimības, piemēram, multiplā skleroze;
  7. sirds un asinsvadu slimības;
  8. vēzis;
  9. apnojas sindroms;
  10. sarkanā vilkēde;
  11. Adisona slimība.

Funkcionālas izcelsmes astēnija.

Tas varētu būt saistīts ar pārmērīgu darbu, intensīvu intelektuālo darbību, nepietiekamu atpūtu, vairāku stundu gulēšanu, neveselīgiem ieradumiem (smēķēšana, alkoholisms, stimulantu lietošana utt.), Sagatavošanās eksāmenam, sacensību sportu vai jebkuru situāciju, kas izraisa intensīvu un pastāvīgs stress.
Šajos gadījumos ieteicamā ārstēšana kopumā ir samazināt darbu un palielināt atpūtas laiku, novērst kaitīgos stimulus, defragmentēt situācijas un uzturēt veselīgu dzīvesveidu..

Kopumā funkcionālas izcelsmes astēnija parādās agrā dienas laikā un laika gaitā mainās. Tas nozīmē, ka varbūt pēc dažām dienām jūs jutīsities labi, un pēc tam citās dienās jūs atkal jutīsieties izsmelti, un tāpēc cikls atkārtojas..
No otras puses, dažos gadījumos funkcionālā astēnija parādās pirms sezonas klimata. Šajos gadījumos tas nav svarīgi, jo nogurums ir mērens un ilgst neilgu laiku..

Citi astēnijas cēloņi.

Astēnija var rasties arī tādu garīgu slimību dēļ kā depresija. Ja tas ir jūsu gadījums, ārstēšana ar antidepresantiem vai citiem psihotropiem līdzekļiem var palīdzēt mazināt astēniju..

Psiholoģiskā terapija ir arī labs risinājums noguruma novēršanai..

Kā tiek diagnosticēta astēnija?

Ārsts noteikti uzdos jums daudz jautājumu par simptomiem. Lai izslēgtu organisku cēloni, būs jāveic daži asins un urīna testi.
Ja nav organisku cēloņu, tad, protams, tā ir funkcionāla astēnija. Pamatojoties uz jūsu sniegtajiem datiem, ārsts mēģinās noskaidrot, kas ir jūsu noguruma cēlonis, lai pareizi vadītu ārstēšanu.

Pavasara astēnija.

Tas ir īpašs astēnijas gadījums, kas parasti parādās ziemas beigās vai agrā pavasarī..
Simptomi parasti ir viegli un īslaicīgi, taču jāatzīmē, ka tie nav psihiski traucējumi. Tā vienkārši ir noguruma sajūta, ko var attiecināt uz izmaiņām hormonos un neirotransmiteros..

Kad notiek sezonālas izmaiņas, paaugstinās temperatūra un saulainas stundas. Tas izraisa izmaiņas hipotalāma, smadzeņu nervu centra, kas atbild par miega, nomoda, apetītes, slāpju un ķermeņa temperatūras kontrolē, darbībā. Izmaiņas hipotalāma darbībā būs atbildīgas par pavasara astēniju.

Kāpēc tas neskar visus cilvēkus?

Nu, tas varētu būt tikai katram cilvēkam unikāla faktora dēļ, kas vēl nav identificēts. Daži cilvēki var būt jutīgāki vai vairāk sliecas pamanīt šīs klimatiskās izmaiņas..

Tā varētu būt situācija, kas līdzīga alerģijām: pavasarī daudzi cilvēki cieš no astmas vai rinīta, pateicoties gaisā esošajiem ziedputekšņiem, bet citi tos neietekmē..
Kā izvairīties no pavasara astēnijas.

Veselīga dzīvesveida un sabalansēta uztura uzturēšana ir faktori, kas var palīdzēt justies labāk un uzturēt enerģiju ķermenim un prātam..

Šeit ir daži pamata padomi pavasara astēnijas novēršanai:

  1. Diētā noteikti iekļaujiet trīs svaigu dārzeņu porcijas un divas augļu porcijas..
  2. Ir svarīgi ēst arī mērenu daudzumu ogļhidrātu (makaronu izstrādājumus, rīsus, pākšaugus, kartupeļus) un gaļu.
    Dzert vismaz divus litrus ūdens katru dienu.
    Atpūties labi.
  3. Lielākai daļai cilvēku ikdienā ir nepieciešamas septiņas vai astoņas stundas miega, lai normāli darbotos ikdienas aktivitātēs..
  4. Atmetiet sliktos ieradumus. Dienas beigās nesmēķējiet, nedzeriet kafiju, alkoholu vai citus stimulējošus dzērienus.
  5. Veiciet mērenu vingrinājumu. Pastaigas pa 20 vai 30 minūtēm katru dienu ļaus justies enerģiskākam.
  6. Nogulieties un celieties vienlaikus un nepalaidiet garām ēdienreizes.
  7. Dažos gadījumos vitamīnu un minerālvielu lietošana var būt nepieciešama, lai apkarotu astēniju, taču tas vienmēr jānosaka ārstam. Tomēr ņemiet vērā, ka pārmērīga vitamīnu uzņemšana var izraisīt ļoti negatīvas sekas..

Hroniskas astēnijas sindroms.

Hronisku astēniju var definēt kā noguruma sajūtu, kas ir noturīga, attīstījusies sešu mēnešu laikā, kā rezultātā ievērojami samazinās efektivitāte līdz pat 50%. Šādos gadījumos jums jākonsultējas ar ārstu.

Lai gan daudzos gadījumos var atrast hroniskas astēnijas organisku vai psiholoģisku cēloni, lielai daļai pacientu nav iespējams noteikt konkrētu cēloni..

Visizplatītākie hroniskas astēnijas simptomi ir:

  1. Jūtos ļoti noguris.
  2. Galvassāpes.
  3. Miega traucējumi.
  4. Muskuļu sāpes.
  5. Dažos gadījumos drudzis. Tie izskatās kā gripas simptomi, tikai tie ir ilgstoši un bez gultas režīma.

Kad nav iespējams noteikt cēloni, ārsti uzskata, ka simptomus var izraisīt izmaiņas imūnsistēmā vai muskuļu šūnu darbībā, taču patiesībā tās ir teorijas, kas vēl nav pierādītas..

Lielākā daļa hroniskas astēnijas gadījumu rodas iepriekš veseliem cilvēkiem vecumā no 20 līdz 50 gadiem un biežāk skar sievietes nekā vīriešus.

Ko tas nozīmē, ka hroniska astēnija attīstās neregulāri?

Apmēram pusei pacientu simptomi izzūd pēc dažiem ārstēšanas mēnešiem, bet citi atkārtojas. Šādos gadījumos simptomi nāk un iet, vēl sliktāk, kad rodas fizisks vai psiholoģisks stress..

Dažreiz noguruma un nespēka sajūta ir tik liela, ka traucē ikdienas aktivitātēm, un tas var izraisīt trauksmi un depresiju.

Iedomājieties, ka vairākus mēnešus jūs jūtaties šausmīgi noguris, sāp muskuļi un galva, un pēc ilgas atpūtas simptomi atkal parādās. Šajā situācijā ikviens jutīsies nomākts..

Diferenciāldiagnoze.

Atsevišķas slimības var izraisīt hronisku astēniju, un pirms galīgās diagnozes noteikšanas tās ir jāiznīcina..

Tādas slimības kā hipotireoze, diabēts, anēmija un daži garīgi traucējumi ir daži slimību piemēri, kas jāpēta pacientam, ja viņam ir hroniska astēnija..

Piemēram, cilvēkiem ar fibromialģiju, piemēram, hroniskas astēnijas slimniekiem, var rasties muskuļu sāpes, ārkārtējs nogurums un miega traucējumi. No otras puses, nogurums un muskuļu sāpes bieži parādās agri dažādu iedzimtu muskuļu traucējumu gadījumā, kā arī dažādos vielmaiņas, autoimūnos un endokrīnos apstākļos..

Iespējamās hroniskas astēnijas ārstēšanas metodes.

Šī sindroma ārstēšana var būt ļoti nepatīkama gan pacientam, gan ārstam. Ir ļoti svarīgi, lai tajās būtu iekļautas labas attiecības, stipra komunikācija un iejūtība..

Tā kā šāda veida astēnijai var būt vairāki iemesli, un daži no tiem nav pat skaidri, efektīvu ārstēšanu parasti ir grūti izdarīt..

Arī šim nosacījumam nav īpaša līdzekļa. Vislabāk, lai mazinātu hroniskas astēnijas simptomus, tā ir vingrošana un kognitīvā terapija.
Ir pierādīts, ka kognitīvās uzvedības terapija ir vidēji efektīva hroniskas astēnijas simptomu kontrolē. Šajā ārstēšanā pacientam tiek mācīts labāk pārvaldīt savu rīcību, stresu un simptomus, par kuriem viņi runā, tas palīdz labāk funkcionēt katru dienu neatkarīgi no tā..

Labākus rezultātus var iegūt, ja šo ārstēšanu apvieno ar fizisko slodzi..
Ja jums ir hroniska astēnija, jums ir svarīgi zināt, ka jūsu slimība ir reāla, tā nav jūsu psihes izgudrojums, un, ja vēlaties uzlabot savu stāvokli, jums, iespējams, būs jāievēro dažādas ārstēšanas metodes ilgu laiku. Papildus vingrinājumiem un psiholoģiskajai terapijai daži pacienti labvēlīgi reaģēja uz antidepresantu medikamentiem.

Igors Fomičevs, klīniskais psihologs,

eksperts "Speciālo pētījumu un ekspertīzes centrā".