Vai zoloft varētu kavēties mēnesi? Tūlītēja precizēšana:
1) Es neesmu stāvoklī
2) Es nevēlos apmeklēt ginekologu, jo mani moka panikas lēkmes, un šāda vizīte mani uz ilgu laiku izsitīs no līdzsvara, kurā es samērā iekļuvu, pateicoties zoloft. Plus es negribu dzert hormonālo.
Jautājums ir tieši šāds - vai kādam bija ikmēneša kavēšanās ar šīm zālēm un, ja jā, kā atjaunot ciklu.
NOSKAIDROŠANA:
1) Es neiešu pie ginekologa. Tā kā manas panikas lēkmes un depresiju izraisīja fakts, ka 16 gadu vecumā man tika diagnosticēta nepareiza diagnoze un pēc tam es mēģināju sevi nogalināt. Es labāk nomiršu neziņā, nekā vēlreiz pārdzīvoju šīs šausmas.
2) Jautājums nav tāds kā "pasaki man, ko darīt", man vienkārši vajadzēja uzzināt, vai cikls neizdodas no šīm tabletēm un vai tas notiek, pēc kāda laika cikls tiek atjaunots.
Antidepresants OOO "Ozone" fluoksetīns - pārskats
Skumjš stāsts ar laimīgām beigām vai tas, kā es gribēju atbrīvoties no PMS, un turklāt izārstēja manu slikto garu un neveiksmi dzīvē
Tas notika tikai tā, ka no 22 līdz 23 gadu vecumam es sāku ciest no spēcīgākās PMS. Viņš izteicās nervozitātē, asarībā, aizvainojumā, rijībā, neadekvātā reakcijā uz ikdienas situācijām. Sākumā vairākus gadus es ar to nekādā veidā necīnījos - ēdu vairāk ogļhidrātu, varēju sevi ietaupīt ar alkoholu, bet katru gadu PMS simptomi pasliktinājās! Protams, kā civilizēts cilvēks es vienmēr cenšos sevi turēt rokā un, ja nevaru būt pieklājīgs, tad vismaz neesmu rupjš. Es dzīvoju lielā pilsētā un katru dienu sastopos ar daudziem cilvēkiem - sabiedriskajā transportā vai braucot, darbā, lielveikalā, kinoteātrī, sporta zālē. Tātad laika posmā pirms menstruācijas man visas sadursmes ar citiem cilvēkiem bija ļoti sāpīgas! Ja kāds manā rindā pārkārtojās man deguna priekšā - tas tika uztverts kā personisks apvainojums, ja kāds man jautā - tas nozīmē, ka viņš vēlas "sēdēt man uz kakla", ja sporta zālē kāds uz mani skatās - tad nē., viņš neskatās, bet skatās uz maniem taukiem, iekšēji kritizē manu tehniku un ņurd! Vai tas izklausās pēc paranojas? Un es dzīvoju šajā stāvoklī katru mēnesi! Tajā pašā laikā es, protams, centos to neizrādīt, bet iekšēji mana reakcija uz apkārtējo pasauli bija tieši tāda. Bet neviens negribēja mani sāpināt, negribēja mani aizvainot, kas nozīmē, ka mana reakcija, šī aizstāvība bija nepietiekama, bet es šo faktu sapratu ne agrāk kā perioda sākumā. Pēc 27 gadu vecuma es nolēmu cieši pievērsties šim jautājumam, jo vairs nebija spēka to izturēt! Es izmēģināju visas "tautas" receptes no interneta - no cikla otrās puses ievēroju īpašu diētu, izslēdzu kafiju, dzēru nomierinošu līdzekli, asinszāles ekstraktu un vārīju apiņus. Es dzēru nedaudz vitamīnu un uztura bagātinātāju. No tā visa efekts bija tik ļoti mazs! Turklāt es gāju kā beigta zivs bez kafijas ar spiedienu no 90 līdz 60, rijība nepazuda, no apiņu pretīgās garšas mana galva šķēlās kā no īstām paģirām. Man šķita, ka nekas nevar man palīdzēt! Bet es turpināju lasīt rakstus par šo tēmu, un vienu dienu es nonācu pie kāda ārsta raksta, kurā cita starpā tika rakstīts, ka, lietojot 0,2 mg Fluoksetīna devu dienā, sākot no cikla 15. dienas, pastāvīgi ir labs efekts pret PMS. Un es nolēmu lietot šīs zāles.
Es negāju pie ārsta pēc receptes, jo uzņemšanas izmaksas Sanktpēterburgā ir ārpus mēroga, un, lai apmeklētu rajona ārstu, jums jāgaida mēnešus. Es tikko atradu nekrāpīgu aptieku tīklu, kur sertifikāts nebija vajadzīgs. zāļu izmaksas tajā laikā bija aptuveni 40 rubļi vienā iepakojumā ar 20 gab. Šīs zāles pārdod pēc receptes, jo tas izraisa serotonīna sindromu, kad pēc pārdozēšanas seko NĀVE. Tāpēc pusaudžu meitenes, kuras raksta, ka svara zaudēšanai paņēmušas saujās, liek maniem matiem kustēties ar šausmām. tās nav rotaļlietas, bet gan nopietnas zāles!!
Līdz zāļu pirkšanas brīdim es biju ne tikai PMS stāvoklī, bet arī piedzīvoju depresiju un apātiju pret dzīvi sakarā ar nepatiku pret savu darbu, nespēju kaut ko mainīt, nepieciešamību maksāt hipotēku, izpratnes trūkumu ar tuviniekiem un daudz ko citu. Es absolūti negribēju ne ar vienu sazināties, nekur iet, nodrebēju pēc tālruņa zvana un visādā ziņā izvairījos no komunikācijas ar cilvēkiem, skaidrojot, ka esmu "intraverts". Visu brīvo laiku sēdēju mājās un skatījos filmas, lasīju grāmatas. Es ienīdu darbu un kolēģus, nerūpējos par sevi un izslēju diezgan nožēlojamu eksistenci. Pat mans apakšējais plakstiņš raustījās!
Es sāku lietot zāles nevis kursos, bet katru dienu pa vienai kapsulai. Iedomājieties manu pārsteigumu, kad pēc 2 mēnešu uzņemšanas es pārtraucu kautrēties no cilvēkiem, atkal sāku iet uz kino, iet skriet, kafejnīcā, satikties ar draugiem, sazināties, iepazīties! Izrādījās - es neesmu tāds intraverts. Ar katru dienu es kļuvu arvien "normālāka" !! PMS simptomi ir pazuduši! Apetīte joprojām palielinās, bet, par laimi, tas vispār neietekmē manu garastāvokli, un es varu turpināt dzert kafiju un ēst to pašu visa cikla laikā. Es katru dienu lietoju zāles 3 mēnešus, 1 kapsulu, pēc tam pārgāju uz kursu pieņemšanu (no cikla 15. dienas līdz menstruāciju sākumam, 1 kapsula) un dzēru vēl mēnesi 4. Tad visas aptiekas pārtrauca to pārdošanu bez receptes, es neuztraucos un pārtraucu to lietot, šobrīd es neesmu lietojis zāles vairāk nekā sešus mēnešus, un jāsaka, ka tā iedarbība ir saglabājusies - PMS mani neapmeklē, mans garastāvoklis ir diezgan stabils, cilvēki mani vairs nekaitina. Es kļuvu laipnāka, iecietīgāka pret citiem un mana dzīve ritēja gludi - es sāku sevi pieskatīt, atradu labu darbu, nervozā ticība pārgāja un līdz hipotēkas samaksai bija palicis tikai pusgads.
Joprojām, cik daudz mūsu temperamentu, raksturu, noskaņojumu nosaka mūsu iekšienē esošā "ķīmija" !! hormonālais fons, diēta, vitamīnu un minerālvielu līdzsvars utt. Es domāju, ka šīs tabletes ir ģeniāls izgudrojums, tās man ļoti palīdzēja, izlaboja depresiju (kuru es uzskatīju par rakstura iezīmi) un atbrīvojos no PMS! Un tas man kopumā palīdzēja mainīt dzīvi uz labo pusi.!
Blakusparādības netika pamanītas!
Es ļoti iesaku šīs zāles, ja jums ir:
1. sāpīgi PMS simptomi
2. depresija, apātija
3. slikts noskaņojums, misantropija, neiecietība pret citiem cilvēkiem
BET es aicinu jūs:
1. konsultējieties ar ārstu
2. esiet pacietīgs un nepārsniedziet vairāk nekā 1 kapsulas devu dienā
3. Klausieties ķermeni un atceliet zāles negatīvu reakciju gadījumā
PMS tabletes: zāļu grupas, lietošanas indikācijas
Premenstruālais sindroms (PMS) ir patoloģisks stāvoklis, kas saistīts ar cikliskām izmaiņām sievietes reproduktīvajā sistēmā. Šīs parādības pazīmes rodas dažas dienas pirms menstruācijas un izzūd pēc to sākuma..
Lai mazinātu PMS izpausmes, nepieciešams normalizēt dienas režīmu, pielāgot diētu un vingrinājumus. No medikamentiem visbiežāk tiek lietotas hormonālās tabletes, augu izcelsmes preparāti, vitamīni, antidepresanti.
- 1 PMS izpausmes un veidi
- 2 Pirmsmenstruālā spriedzes ārstēšanas principi
- 2.1. Zāles simptomu korekcijai
- 2.1.1 Hormonu terapija
- 2.1.2 Homeopātiskie un augu izcelsmes līdzekļi
- 2.1.3 Vitamīni un minerālvielas
- 2.1.4. Antidepresanti
- 2.1.5 Pretiekaisuma līdzekļi un nootropie līdzekļi
- 2.1. Zāles simptomu korekcijai
Sindroma cēloņi nav pilnībā izprotami. Ir vairākas slimības attīstības teorijas, no kurām galvenā ir hormonāla. Sieviešu dzimuma hormoniem var būt modulējoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu un vielmaiņu. Svārstīgais līmenis menstruālā cikla laikā izraisa PMS simptomus..
Sindroma rašanos veicina šādi faktori:
- anoreksija vai bulīmija pusaudža gados;
- pēcdzemdību depresija;
- vīrusu infekcijas;
- pārēšanās, sāļa, pikanta vai taukaina ēdiena pārsvars uzturā;
- kafijas ļaunprātīga izmantošana;
- alkohola lietošana;
- stresa situācijas;
- vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā - kalcijs, magnijs, vitamīni B6;
- biežas klimata izmaiņas.
PMS sūdzības ir ļoti dažādas. Attīstās fiziski, uzvedības, emocionāli un kognitīvi traucējumi. Simptomi tiek novēroti ikmēneša cikla luteālās fāzē un izzūd pirmajās dienās pēc menstruācijas sākuma. Tiek pamanīts, ka sievietēm ar smagiem pirmsmenstruācijas traucējumiem menopauze ir smagāka.
Atkarībā no noteiktu zīmju pārsvara tiek izdalītas vairākas PMS formas:
Sindroma forma | Dominējošie simptomi |
Neiropsihisks |
|
Cefalģisks |
|
Edematozs |
|
Krīze (simptomi izpaužas kā krampji) |
|
Netipiskas sugas |
|
Pirms PMS ārstēšanas uzsākšanas ir jāizslēdz citas slimības ar līdzīgu klīnisko ainu. Sievietēm ieteicams saglabāt dienasgrāmatu, kurā viņi atzīmē simptomu laiku un ilgumu. Tas ļaus jums noteikt galvenās sūdzības un noteikt to saistību ar menstruālo ciklu..
Vispārējie sindroma terapijas principi:
- dzīvesveida izmaiņas - dienas režīms, diēta, fiziskās aktivitātes;
- ietekme uz visvairāk satraucošajām slimības izpausmēm;
- zāļu izrakstīšana smagai PMS, kas izjauc ikdienas aktivitātes;
- tādu zāļu lietošana, kas ietekmē ikmēneša ciklu un bloķē ovulāciju.
Regulāri vingrinājumi veicina endorfīnu ražošanu, uzlabo sievietes vispārējo pašsajūtu un garīgo stāvokli. Labs efekts ir iespējams, veicot kognitīvi-uzvedības psihoterapiju.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta diētai. Uztura maiņa cikla otrajā pusē var ievērojami uzlabot PMS simptomus. Pārtika jāēd mazās porcijās, 5-6 reizes dienā. Ierobežo piena produktu un augstas kaloriju ogļhidrātu saturu. Lai mazinātu trauksmes un nervozitātes izpausmes, jums vajadzētu izvairīties no biežas kafijas, šokolādes, alkohola lietošanas. Lai izvairītos no tūskas, samaziniet patērētā galda sāls daudzumu.
Galvenā PMS ārstēšana ir hormonālo zāļu lietošana. Zāļu izvēli veic ārsts, ņemot vērā individuālās īpašības, blakus esošos apstākļus. Kontrindikāciju klātbūtnē, lai efektīvi novērstu patoloģijas izpausmes, tiek izmantoti augu izcelsmes līdzekļi, vitamīnu un minerālvielu piedevas.
Ar sindroma neiropsihisko formu tiek norādīta antidepresantu un zāļu lietošana, kas uzlabo smadzeņu asinsriti. Pretiekaisuma zāles ir ieteicamas sāpju mazināšanai un tūskas mazināšanai cefalģiskā un edematozā formā.
PMS ārstēšanai ir ieteicami vienfāzes kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi - Džess, Jarīna, Diāna-35, Žanins, Belara, Novinets un citi. Priekšroka tiek dota zemu zāļu devām. To sastāvdaļas palīdz stabilizēt dzimumhormonu līmeni un novērst traucējumu simptomus..
Līdzekļu izmantošanai, kas ietver gestagēnu drospirenonu - Jess, Angelique, ir papildu priekšrocības. Uz to uzņemšanas fona šķidruma aizture samazinās, kas noved pie tūskas izzušanas, piena dziedzeru iestrēgšanas un maiguma, kā arī svara zuduma. Tika atzīmēta zāļu labvēlīgā ietekme uz ādas stāvokli un garastāvokli.
Homeopātija tiek plaši izmantota, lai mazinātu mastalģiju un mastodīniju. Šādas zāles, piemēram, Mastodinon, Remens, Cyclodinone, var veiksmīgi cīnīties ar cikliskām sāpēm piena dziedzeros. Lai tās būtu efektīvas, tās jālieto vismaz 3 mēnešus. Pēc ārsta ieteikuma ir iespējams otrais kurss.
Vakara primrozes eļļa ir labi iedarbojusies uz cefalģisko un edematozo PMS. Tas ir pieejams kapsulu formā un satur būtisku linolskābi, kuras sievietēm ar cikliskiem traucējumiem bieži trūkst..
Asinszāles zāle palīdz mazināt depresijas simptomus. Safrāns un ginkgo biloba pozitīvi ietekmē emocionālo sfēru. Lai mazinātu trauksmi, uzlabotu garastāvokli, ir iespējams ņemt griffonia sēklas, kas ir triptofāna avots - viela, kurai ir svarīga loma garīgo procesu regulēšanā..
Magnijs ir dabisks antistresa faktors, kas var efektīvi novērst PMS izpausmes. Mūsdienu cilvēku ķermenī bieži tiek novērots tā trūkums, ko papildina asinsspiediena paaugstināšanās, tahikardija, emocionāla nestabilitāte un miega traucējumi. Labākai asimilācijai makroelementus saturošus preparātus ieteicams lietot kombinācijā ar piridoksīnu - B6 vitamīnu. Kursu uzņemšana ir nepieciešama no sešiem mēnešiem līdz gadam.
Zāļu saraksts, kas satur magniju un piridoksīnu:
- Magnijs Plus.
- Magnijs Plus B6.
- Magnelis B6, Magnelis B6 Forte.
- Magne B6, Magne B6 Forte.
- Magnerots.
- Magnijs B6 Evalar.
Īpašu kompleksu cikliska uzņemšana ļauj aizpildīt palielināto vajadzību pēc vitamīniem un minerālvielām, kas raksturīga menstruālā cikla otrajai pusei. Uztura bagātinātāju sastāvā ietilpst šādas vielas:
- B grupas vitamīni;
- taukos šķīstošie vitamīni - A, E, D3;
- folijskābe;
- liposkābe;
- mikroelementi - cinks, selēns, mangāns;
- makroelementi - magnijs, kalcijs.
Vitamīnu un minerālvielu preparātus vajadzētu dzert, ņemot vērā ikmēneša cikla fāzi. Visbiežāk lietotos produktus sauc par Cyclovita, Time Factor, Ladies formula.
Saskaņā ar klīnisko pētījumu rezultātiem, polinepiesātināto omega-3 taukskābju uzņemšanu papildina arī PMS fizisko un garīgo izpausmju uzlabošanās. To lietošana laika gaitā pastiprinājās un bija izteiktāka, lietojot lielas devas.
Antidepresanti tiek nozīmēti sievietēm ar neiropsihiskiem traucējumiem. Tie ļauj atvieglot trauksmes izpausmes, uzlabot garastāvokli.
Visefektīvākā ir zāļu grupa, kas kavē serotonīna atpakaļsaistīšanos. Dažiem no tiem - fluvoksamīnam (Fevarin), paroksetīnam (Paxil) - ir nomierinošas īpašības, citiem - fluoksetīnam (Profluzac, Prozac), sertralīnam (Zoloft, Stimuloton) - ir stimulējoša iedarbība. Zāles citaloprams (Tsipramil, Tsitol) nenomāc centrālo nervu sistēmu un neietekmē psihomotorās reakcijas ātrumu..
Ilgstoša antidepresantu lietošana ir saistīta ar atkarību. Ārsts pakāpeniski izvēlas minimālo efektīvo devu, kas cikla otrajā fāzē var palielināties. Ārstēšanas ilgums ir 4–6 mēneši. Atbalstoša terapija ir iespējama visa gada garumā.
Sāpju mazināšanai no galvassāpēm tiek lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - nimesulīds (Nimesil, Nise), ketorolaks (Ketorol, Ketanov). Šo zāļu aktīvā viela ietekmē pirmsmenstruālā traucējuma attīstības individuālos mehānismus.
Smadzeņu asinsrites uzlabošanai tiek izmantoti nootropie līdzekļi - piracetāms (Nootropil), fenotropils un gamma-aminosviestskābe (Aminalon). Arī narkotikām tofisopāmam (Grandaxin) ir nomierinoša iedarbība.
Kā zāles ietekmē menstruāciju
Lietojot noteiktus medikamentus, var ietekmēt sievietes menstruālā cikla stabilitāti un izdalīšanās raksturu menstruāciju laikā. Atkarībā no aktīvajām sastāvdaļām, ko tās satur, zāles var dažādi ietekmēt menstruāciju..
Asins šķidrinošas zāles un antikoagulanti
Antikoagulantu (aktīvo vielu, kas novērš trombu veidošanos) lietošana asins šķidrināšanai, piemēram, parastās zāles, piemēram, aspirīns, var nedaudz palielināt menstruālās asiņošanas ilgumu un intensitāti. Šādas zāles neietekmē pašu ciklu; uz to uzņemšanas fona tā ilgums paliek normāls.
Antidepresanti
Antidepresantu lietošana var ietekmēt menstruālā cikla stabilitāti, dažos gadījumos izraisot menstruāciju kavēšanos. Sievietes, kas lieto šīs zāles, dažreiz piedzīvo mazāk plūsmas un mazāk menstruāciju nekā parasti..
Hormonālās zāles
Pirmkārt, šajā grupā ietilpst perorālie kontracepcijas līdzekļi. Šādu līdzekļu ietekme uz izdalīšanās raksturu un menstruālo ciklu ir atkarīga no aktīvo vielu kopas, uz kuras pamata zāles tiek izgatavotas. Piemēram, lietojot kontracepcijas tabletes, kas satur tikai progestogēnu, gandrīz visām sievietēm ir vienāds cikla ilgums un asiņošanas intensitāte. Ja perorālie kontracepcijas līdzekļi nav pareizi izvēlēti, jūs varat pamanīt būtiskas izmaiņas menstruāciju raksturā. Ilgstoši lietojot kontracepcijas tabletes, izdalīšanās intensitāte samazinās daudzām sievietēm (menstruācijas kļūst mazas un īslaicīgas). Vairāk par perorālo kontracepcijas līdzekļu ietekmi uz menstruālo ciklu varat izlasīt šeit..
Pretčūlas zāles
Šīs zāles var traucēt menstruālā cikla stabilitāti. Lietojot pretsāpju līdzekļus, dažreiz tiek novērota cikla kavēšanās.
Hemostatiskas zāles
Šādu līdzekļu saņemšana noved pie sekrēciju intensitātes samazināšanās un dažreiz tiek norādīta patoloģiski smagiem periodiem. Ir svarīgi atcerēties, ka šādas zāles var parakstīt tikai ārsts..
Menstruāciju rakstura izmaiņas dažkārt var būt signāls, ka sievietes ķermenī ir parādījušās problēmas. Ja izdalījumi kļūst neparasti smagi vai, gluži pretēji, reti, un kavēšanās ir regulāra, apmeklējiet ārstu..
PMS antidepresanti
www.preobrazhenie.ru - Transformācijas klīnika - anonīmas konsultācijas, augstākas nervu aktivitātes slimību diagnostika un ārstēšana.
- Ja jums ir kādi jautājumi konsultantam, uzdodiet viņam personisku ziņojumu vai izmantojiet veidlapu "uzdot jautājumu" mūsu vietnes lapās.
Jūs varat arī sazināties ar mums pa tālruņiem:
- 8 495-632-00-65 daudzkanālu
- 8 800-200-01-09 Bezmaksas zvani Krievijas iekšienē
Jūsu jautājums nepaliks bez atbildes!
Mēs bijām pirmie un palikuši labākie!
Prozac un premenstruālais sindroms
Sākums - Starptautiskās ziņas - Prozac un pirmsmenstruālā sindroms
Kā antidepresanti varētu palīdzēt tikt galā ar nepatīkamu sāpīgu stāvokli sievietēm
Pēdējo divdesmit gadu laikā SSRI zāles, plaši pazīstamas kā antidepresanti, arvien vairāk tiek izmantotas pirmsmenstruālā sindroma (PMS) ārstēšanai. Jaunākie pētījumi ir noskaidrojuši viņu darbības mehānismu, kas paver jaunas iespējas PMS ārstēšanas uzlabošanai..
SSRI vai selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ir saistīti ar paaugstinātu serotonīna līmeni - neirotransmiteru, kas pārraida informāciju starp smadzeņu nervu šūnām. Pēc informācijas nosūtīšanas serotonīns parasti tiek absorbēts atkārtoti, taču SSRI zāles to novērš, tādējādi nodrošinot lielāku vielas koncentrāciju smadzenēs. Tā kā serotonīns ir saistīts ar labu garastāvokli, to aktīvi lieto depresijas un trauksmes traucējumu ārstēšanā..
Bet, ārstējot PMS, šīs grupas narkotikas dara kaut ko citu: tās nomāc fermentu, kas iesaistīts olnīcu steroīdu hormona progesterona metabolismā..
Pirmsmenstruālie traucējumi
Lielākajai daļai sieviešu pirms perioda rodas daži no PMS raksturīgajiem simptomiem, jo īpaši uzbudināmība, trauksme, nogurums, traucēts miegs un palielināta sāpju jutība. Bet viņi tos uzskata par normālu menstruālā cikla daļu. Tajā pašā laikā apmēram ceturtā daļa sieviešu vēršas pēc palīdzības pie ārstiem saistībā ar premenstruālo sindromu, un aptuveni 5% sieviešu visā auglības periodā to piedzīvo smagā un ierobežojošā normālas aktivitātes formā, ko sauc par "pirmsmenstruālā disforiskā traucējuma" "..
Ir zināms, ka PMS izraisa izmaiņas olnīcu hormona sekrēcijā menstruālā cikla laikā. Proti, progesterona līmenis pēc ovulācijas palielinās apmēram 10 reizes, un pēc tam nedēļu pirms menstruācijas seko strauja tā sekrēcijas pazemināšanās. Ir svarīgi, lai tik strauju progesterona sekrēcijas samazināšanos olnīcās papildinātu progesterona metabolīta allopregnanolona, steroīda ar spēcīgu nomierinošu un nomierinošu iedarbību, līmeņa pazemināšanās..
Citiem vārdiem sakot, pirms menstruācijas sievietēm notiek "iekšējā trankvilizatora allopregnanolona" atcelšana ".
Kā pret to izturēties?
Ja cikliska olnīcu darbība ir PMS cēlonis, tad viens no veidiem, kā ar to tikt galā, ir ovulācijas apturēšana. Protams, tieši tas notiek grūtniecības laikā. Šajā vērtējumā, starp citu, ir interesanta ideja, saskaņā ar kuru PMS attīstījās, lai novērstu sievietes no neauglīgiem vīriešiem..
Ir zāles, kas novērš ovulāciju, taču, ilgstoši lietojot, rodas nepieciešamība pēc papildu terapijas, izmantojot sintētiskos hormonus, kuru mērķis ir aizstāt trūkstošos estrogēnus un progesteronu no olnīcām. Turklāt ir kontracepcijas steroīdi, kas nomāc ovulāciju un nedaudz atvieglo PMS, bet asiņošanas laikā simptomi var atgriezties atcelšanas efekta dēļ..
Progesterona aizstājterapija ir arī problemātiska: tā var pasliktināt simptomus un padarīt dažus pacientus miegainus, iespējams, pārmērīga sedatīvā alopregnanolona daudzuma dēļ progesterona metabolisma laikā.
Fluoksetīna lietošana
Ideāla PMS ārstēšana būtu zāles, kas palēnina alopregnanolona līmeņa pazemināšanos menstruālā cikla beigās. Fluoksetīns nodrošina tieši to. Žurkām un pelēm fluoksetīna un citu SSRI lietošana var palielināt alopregnanolona koncentrāciju smadzenēs, un šis efekts tiek novērots stundas laikā pēc zāļu lietošanas, kā arī devās, kas ir mazākas par tām, kas nepieciešamas, lai nomāktu serotonīna atpakaļsaistību. Zemas SSRI devas var arī palielināt alopregnanolona līmeni cilvēka smadzenēs.
Nesenie pētījumi ar žurku mātītēm liecina, ka mazas fluoksetīna devas, kas neaizkavē serotonīna atpakaļsaistību, bet palielina alopregnanolona smadzeņu līmeni, aizsargā arī pret PMS līdzīgiem simptomiem. Interesanti, ka mazas fluoksetīna devas bloķē arī paaugstinātu smadzeņu ķēžu uzbudināmību, kas saistīta ar reakciju uz bailēm..
Fluoksetīns darbojas kā bioķīmisks slēdzis
Olnīcas un smadzenes pārveido progesteronu par allopregnanolonu divos posmos, kurus abus kontrolē fermenti. Pirmajā posmā progesterons tiek pārveidots par steroīdu, ko sauc par 5-alfa-dihidroprogesteronu, pasīvu priekšgājēju. Otro soli regulē pāris fermentu, no kuriem viens pārveido šo prekursoru par allopregnanolonu, bet otrs pārveido allopregnanolonu par pasīvu prekursoru. Tādējādi alopregnanolona līmeni kontrolē šo divu pretējo darbību līdzsvars. Būtībā tas ir par bioķīmisko slēdzi.
Žurku smadzenēs fluoksetīns bloķē fermentu, kas pārveido allopregnanolonu par pasīvu prekursoru. Tas pats efekts tiek novērots arī ar cilvēka fermentu. Tādējādi fluoksetīnam vajadzētu palēnināt allopregnanolona līmeņa pazemināšanos pirms menstruācijas..
Dzimuma un vecuma atšķirības
Ja fluoksetīns šādā veidā paaugstina alopregnanolona līmeni smadzenēs, tas izskaidro, kāpēc jaunākas reproduktīvā vecuma sievietes ar regulārām alopregnanolona svārstībām ir jutīgākas pret SSRI zālēm nekā vīrieši, kuriem pastāvīgi ir zems šī steroīda līmenis..
Šo dzimuma atšķirību var novērot žurkām. Patiešām, arvien vairāk pierādījumu ir iegūti no pētījumiem ar dzīvniekiem, ka alopregnanolona līmeņa paaugstināšana smadzenēs var būt svarīga antidepresantu atbildes reakcija uz SSRI..
Alopregnanolona smadzeņu līmeņa paaugstināšanās, lietojot ļoti zemas fluoksetīna devas, arī izskaidro, kāpēc sievietes ar PMS tik ātri reaģē uz šo narkotiku - divu dienu laikā. Salīdzinājumam, pilnīgas antidepresantu reakcijas sasniegšana, lietojot lielākas fluoksetīna devas, kas maina serotonīna funkciju smadzenēs, var ilgt divus mēnešus..
Tāpēc ir pamats PMS ārstēšanai ar nelielām SSRI devām, kuras laiku pa laikam lieto, lai izvairītos no blakusparādībām, kas saistītas ar šīm zālēm (slikta dūša, caureja, anoreksija, miega traucējumi, nogurums un seksuāla disfunkcija). Mērķa enzīma, kas iesaistīts allopregnanolona metabolismā, atklāšana nozīmē, ka nākotnē ir cerība izstrādāt specifiskākas zāles PMS ārstēšanai..
7 psiholoģiski padomi, kā atgūties no stresa
Stress ir ķermeņa adaptācijas periods jauniem apstākļiem. Cilvēkresursi tiek mobilizēti, aktivizējas aizsardzības sistēmas, palielinās adrenalīna, testosterona un kortizola līmenis, tāpēc menstruāciju kavēšanās stresa dēļ notiek diezgan bieži. Jo spēcīgāka ir pieredze, jo spēcīgāka ir hormonālā nelīdzsvarotība.
Kā stress ietekmē jūsu periodu?
Stress ir vispārināts nosaukums visām situācijām, ārējiem faktoriem un apstākļiem, kas pārsniedz personai ierasto komforta zonu. Šīs izmaiņas var būt gan nepatīkamas, gan patīkamas:
- miega trūkums;
- emocionāla pārslodze;
- trauksme par gaidāmajām kāzām, uzstāšanos, eksāmenu, kustību;
- konflikti darbā, ar draugiem, ģimenē;
- smagas diētas, badošanās;
- fiziska vai intelektuāla izsīkšana, pārmērīgs darbs;
- klimata izmaiņas.
Stress izraisa emocionālu un psihofizioloģisku stresu. Hipotalāmu un hipofīzes, smadzeņu daļu, kas atbild par sieviešu hormonu veidošanos, aktivitāte mainās. Stresa smagums ir atkarīgs tikai no sievietes uztveres, viņas stabilitātes un jutīguma..
Menstruācijas un stress ir tieši saistīti: jo spēcīgāks un garāks ir emocionālais šoks, jo ilgāk cikls tiek aizkavēts. Viens šoks izraisa 2-5 dienu kavēšanos, hronisks stress var izraisīt amenoreju, kas ilgst gadus.
Lai stresa dēļ menstruācijas kavējas?
Ir divu veidu stress: akūts un hronisks. Pirmajā gadījumā mēs runājam par vienu spēcīgu šoku, otrajā - par regulārām nelielām nepatikšanām. Tomēr abos gadījumos periodi var pazust. Dažām sievietēm tiek novērota pretēja reakcija: noteikumi rodas 3-4 dienas agrāk vai menstruācijas aizņem pārāk ilgu laiku.
Cik var kavēties menstruācijas pēc stresa?
Neveiksmes ilgums ir atkarīgs no stresa līmeņa, sievietes garīgajām un fizioloģiskajām īpašībām. Vidēji menstruācijas notiek 4-5 dienas vēlāk, tas ir, ja cikls ir 28 dienas, tad tas pārvērtīsies par 32 dienu ciklu. Šī kavēšanās tiek uzskatīta par pieņemamu..
Regulējuma trūkums mēnesi vai ilgāk rada bažas.
Ko darīt, ja stresa dēļ menstruācijas vairs nav?
Pirmkārt, jums jāpārliecinās, ka nav grūtniecības. Šajā gadījumā palīdzēs diagnostikas tests un konsultācija ar ginekologu. Ja nav grūtniecības, tad, lai normalizētu menstruāciju, ir nepieciešams atjaunot garīgo līdzsvaru. Hormonālo zāļu lietošana, cikla stimulēšana šajā gadījumā tiek izmantota kā palīgmetode.
Ir svarīgi palielināt stresa pretestību, stiprināt ķermeņa nervu sistēmu, lai stāvoklis nekļūtu hronisks un stress nepārvērstos par depresiju.
Kā atgūt menstruāciju:
- Atrodiet bažu cēloni.
Tiks galā ar traumām, mainot dzīvesveidu un dzīves apstākļus. - Atpūtieties.
Atpūtieties pieejamā un iecienītā veidā. Tas var būt silta aromātiska vanna, iepirkšanās, tikšanās ar draugiem, meditācija, joga, nedēļas nogale dabā. Jums jāizmanto viss, kas rada vairāk pozitīvu emociju. - Ievērojiet darba, atpūtas, miega režīmu.
Stresa un menstruālā cikla traucējumu laikā īpaši svarīga ir astoņu stundu gulēšana: tiek ražots melatonīns (miega hormons), kas neitralizē kortizolu (stresa hormonu). Optimālais gulētiešanas laiks ir 22-11, celšanās - 6-7. - Uzraugiet diētu.
Uzturam jābūt sabalansētam: daudz olbaltumvielu, nedaudz mazāk sarežģītu ogļhidrātu, daudz šķiedrvielu (dārzeņi un augļi), daudz dzērienu. Nepieciešams izslēgt konservus un pusfabrikātus, samazināt cukura patēriņu. Bet ir atļauts un lietderīgi ēst medu. Nav ieteicams badoties, aprobežoties ar iecienītākajiem ēdieniem. Diētas nerada pozitīvas emocijas un provocē papildu kortizola līmeņa paaugstināšanos. - Atrodiet hobiju, kas papildina enerģiju.
Ēdienu gatavošana, lasīšana, mūzika, teātris, dejas, sports, radošums. - Izmantojiet aromātiskās eļļas.
Tos var pievienot ūdenim, izsmidzināt pa istabu, pilināt uz plaukstas locītavas, nevis smaržas, vai izmantot sevis masāžai. Lavanda un anīsa eļļas palīdz stresa gadījumā. - Iziet vitamīnu lietošanas kursu.
Magne B6 un Complivit labi atjauno nervu sistēmu, pozitīvi ietekmē sieviešu veselību, īpaši reproduktīvās sistēmas darbu.
Ja pieejamie līdzekļi nepalīdz, stresa cēlonis nav skaidrs vai nav iespējams pats tikt ar to galā, tad ir lietderīgi apmeklēt psihologu. Saskaņā ar individuālajām psiholoģiskajām īpašībām viņš izvēlēsies garīgās veselības atjaunošanas plānu, iepazīstinās jūs ar trauksmes novēršanas un stresa pretestības palielināšanas metodēm..
Kā atgūties no stresa?
Menstruācijas atjaunošanai palīdzēs augi: citrona balzams, asinszāle, kumelīte, rozmarīns, baldriāns, mātere vai gatavā aptieku nomierinošā kolekcija. Tos var izmantot ārēji un lietot iekšēji:
- siltas vannas, pievienojot buljonu;
- kumelīšu un citrona balzama tēja;
- salāti ar pētersīļiem, rozmarīnu.
Vannu efekts būs spēcīgāks, ja jūs veicat vismaz 10 procedūru kursu. Vienas sesijas ilgums ir 20 minūtes. Ūdenim jābūt ķermeņa temperatūrai. Procedūru ieteicams veikt pirms gulētiešanas.
Ja cikla kavēšanās ilgst vairāk nekā mēnesi, jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš veiks visaptverošu pārbaudi, veiks hormonu testus, pārbaudīs dzemdes un olnīcu stāvokli. Pamatojoties uz saņemtajiem datiem, speciālists diagnosticēs un, ja iemesls neattiecas uz ginekoloģiju, viņš jūs nosūtīs pie psihoterapeita.
Turklāt konsultācijas ir nepieciešamas, ja ir nenormāli bagātīgi, mainījušies krāsas vai trūcīgi periodi. Jebkuras izmaiņas izdalījumos var norādīt uz sieviešu orgānu patoloģiju..
Menstruāciju kavēšanās. Antidepresantu lietošana
Saistītie un ieteiktie jautājumi
1 atbilde
Vietnes meklēšana
Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?
Ja starp atbildēm uz šo jautājumu neatradāt nepieciešamo informāciju vai ja jūsu problēma nedaudz atšķiras no uzrādītās, mēģiniet uzdot papildu jautājumu ārstam tajā pašā lapā, ja tas ir saistīts ar galveno jautājumu. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti uz to atbildēs. Tas ir par brīvu. Atbilstošu informāciju varat meklēt arī līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja iesakīsit mūs saviem draugiem sociālajos tīklos..
Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas sarakstes veidā ar ārstiem vietnē. Šeit jūs saņemat atbildes no reāliem praktizētājiem savā jomā. Šobrīd vietnē varat saņemt padomus 50 jomās: alergologs, anesteziologs-reanimatologs, venerologs, gastroenterologs, hematologs, ģenētika, ginekologs, homeopāts, dermatologs, bērnu ginekologs, bērnu neirologs, bērnu urologs, bērnu endokrīnais ķirurgs, bērnu endokrīnais ķirurgs, infekcijas slimību speciālists, kardiologs, kosmetologs, logopēds, LOR speciālists, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, uztura speciālists, onkologs, onkourologs, ortopēdiskais traumatologs, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, reimatologs, psihologs, reimatologs, radiologs, seksologs-andrologs, zobārsts, trihologs, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.
Mēs atbildam uz 96,64% jautājumu.
Kā atgūt menstruāciju pēc psihotropā un antidepresanta
Konsultācija
Sveiki. Es būtu ļoti pateicīgs par ātru un noderīgu atbildi. Mani sauc Maryana. Kopš 2013. gada pret mani izturas kā pret psihoterapeitu. Man bija trauksme un dažreiz bezmiegs. Uzņēma zolafrēnu (psihotropo). Viss bija kārtībā. Ir pagājuši divi šī gada mēneši, kopš es vienu dienu pārspīlēju, kad sākās mēnešreizes. Un viņi ar mani toreiz bija tikai vienu dienu. Un es atkal paņēmu zolafrēnu (aizaugušu). Un es jutos ļoti slikti, psihoterapeits man izrakstīja 1/4 tabletes (no rīta) un 1/2 (vakaros) zolafren un 1/2 risset. Tad mēnesis brīva. Es devos kopā ar vecākiem uz ciemu. Tad man jau bija mēnešreizes, bet man pietika ar vienu pantiliner dienā. Kādu nakti strīda dēļ ar vecākiem es ilgi domāju un sapratu, ka negulēju. Turklāt toreiz mēs nemazgājāmies veselu nedēļu, jo nebija apstākļu (duša. Silts ūdens). Tikai pēc ierašanās mājās es atkal sāku lietot 1/2 tabletes (vakarā un no rīta), un ārsts man izrakstīja vēl vienu azapīna tableti miegam. Es to lietoju tikai 5 dienas. Tas ir, 5 reizes. Bet nebija miega, un, tā kā tas bija slikts (galvassāpes un smags nogurums), vecāki man iedeva 1/2 Risset tabletes (vakarā un rītos) pēc vecās psihoterapeita receptes un izplatījās 1/2 vakarā un 1/4 no rīta. Viņas menstruācijas noritēja slikti, vienu vai divus spilventiņus dienā. Es biju pēc tam, kad biju uz ultraskaņu. Ginekologs teica, ka līdz šim viss ir kārtībā, taču šīs tabletes sabojā manu sieviešu veselību. Psihoterapeite teica, ka viss izdosies, ka tas ir no tabletēm un papildus 1/2 tabletes šļakatām (no rīta un vakarā) vakarā man iedeva arī 2 veselas tabletes amitriptilīnu, jo es negulēju. Amitriptilīnu lietoju jau 5. dienu, vakarā guļu. Bet es neaizmiegu pati, bet it kā tikai ķermenis mani izslēgtu. Bezmiega un trauksmes ārstēšanai joprojām vajadzētu ilgt vismaz nedēļu. Mans jautājums ir: vai ir vērts vēlreiz veikt ultraskaņas skenēšanu, doties pie ginekologa vai kaut ko citu lietot sliktu menstruāciju gadījumā? Vai tas ir labi?
Antidepresanti ietekmē menstruāciju
Tie, kas lieto psihofarmakoloģiskās zāles, vienmēr rūpējas par jautājumu: kādas blakusparādības tie var izraisīt? Daži uzdod šo jautājumu pat tad, kad ir parādījušās blakusparādības, un nav informācijas, kā ar tām rīkoties. Protams, katrai narkotikai ir pievienota instrukcija, kur ir uzrakstīts viss blakusparādību saraksts, bet, ja jūs lietojat vairākus norādījumus un salīdzināt tos, izrādās, ka šie saraksti ir aptuveni vienādi.
Psihoterapija ir pārmaiņu avots, narkotikas bieži tikai atvieglo stāvokli
Tikai speciālists ar lielu pieredzi daudzu pacientu ārstēšanas novērošanā var zināt par dažu zāļu nevēlamo blakusparādību biežumu un iespējamību..
Lai uzlabotu ārstēšanas kvalitāti, mēs vēlētos dalīties šajā pieredzē ar tiem, kas meklē atbildes uz saviem jautājumiem..
Ja lietojat antipsihotiskos līdzekļus
Antipsihotiskie līdzekļi (saukti arī par antipsihotiskiem līdzekļiem) ir zāles ar ļoti plašu terapeitisko aktivitāšu klāstu.
Neiroleptisko līdzekļu galvenā ietekme ir spēja ietekmēt psihozes un novērst vai ievērojami samazināt tādas izpausmes kā uzbudinājums, agresija, halucinācijas, maldi, psihotisks trauksmes līmenis un bailes. Tajā pašā laikā katram neiroleptiskajam ārstam ir savs terapeitiskās darbības spektrs: dažiem ir vairāk nomācošs un izteikts nomierinošs, anti-uzbudinošs efekts (piemēram, hlorpromazīns, tizercīns, klopiksols, ziprexa), citi vairāk darbojas ar halucinācijām, maldu traucējumiem (piemēram, haloperidols, etaperazīns, triftazīns, rispolepts), vēl citus lieto trauksmes mazināšanai (piemēram, hlorprotiksēns, teraligēns).
Jāatzīmē, ka antipsihotiskiem līdzekļiem papildus antipsihotiskajai iedarbībai ir raksturīgs liels skaits iedarbību. Šie efekti ietver:
- aktivizēšana (motoriskās un garīgās aktivitātes aktivizēšana ar apātiju, impulsu samazināšanās),
- hipnotisks (izpaužas kā spēja novērst miega traucējumus),
- viegls antidepresants (dažos antipsihotiskos līdzekļos)
- koriģējoša uzvedība (izpaužas kā paaugstinātas uzbudināmības, konfliktu, agresivitātes, nespēja ierobežot dusmu, sašutuma, kairinājuma emocijas)
Tādējādi, pretēji izplatītajam uzskatam, antipsihotiskie līdzekļi nav tikai "šizofrēnijas terapija". Tos veiksmīgi izmanto arī neirotisku traucējumu ārstēšanā: noteiktu apsēstību, vieglu garastāvokļa traucējumu, palielinātas ilgstošas trauksmes, neirotisku baiļu, miega traucējumu, uzvedības traucējumu, stāvokļu ar samazinātu aktivitāti un apātiju terapijā un pat kuņģa-zarnu trakta traucējumu ārstēšanā (eglonils). ).
Psihotropo zāļu blakusparādības
NEUROLEPTIKAS BLAKUSPARĀDĪBAS.
Neiroleptiskais sindroms.
Pazīmes: stīvums ķermeņa muskuļos (biežāk rokās un kājās, dažreiz krūtīs, žokļa muskuļos), nemiers (pastāvīga vajadzība staigāt, pārejot no pēdas uz pēdu), noslīdēšana (galvenokārt miega laikā), pirkstu trīce rokas, "iekšēja drebēšana". Iespējama krampjveida sajūta, vērpšanas sajūta kaklā, piespiedu acu grozīšana. Iespējama arī slikta sejas izteiksme ("sastingusi seja"), sajaukšanas gaita.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus:
Pirmkārt, tie ir haloperidols, triftazīns, moditēns un klopiksols.
Daudz retāk šādus simptomus izraisa: etaperazīns, fluanksols, neuleptils, rispolepts un ziprexa (tikai lielās devās)
Kā es varu sev palīdzēt? Ja simptomi nav intensīvi, dažreiz pietiek ar to, lai dzertu kafiju, lai tos atvieglotu. Tomēr, ja rodas šādas sūdzības, labāk sazināties ar speciālistu, kurš izrakstīs "korektoru" (zāles, kas atvieglo neirolepsiju) vai nomainīs zāles uz piemērotākām..
Uzmanību! Šie simptomi var rasties vai arī pasliktināties, pēkšņi atceļot antipsihotiskos līdzekļus, tādēļ ir ļoti ieteicams zāles atcelt vai aizstāt ar kompetenta psihiatra palīdzību..
Pārmērīga sedācija
Pazīmes: miegainība, letarģija, letarģija, kas izteikta lielā mērā.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus:
Pirmkārt, tie ir: hlorpromazīns, tizercīns, klopiksols, azaleptīns
Nedaudz retāk un mazāk izteikti: hlorprotiksēns, neuleptils, ziprexa
Daudz retāk: haloperidols, serokvels (tikai lielās devās)
Kā es varu sev palīdzēt? Pārmērīga sedācija visbiežāk notiek ārstēšanas pirmajos posmos un ir nepieciešama, lai “nomierinātu” psihi, atbrīvotu to no pārmērīgas pārslodzes un mazinātu trauksmi. Tas ir, miegainība un letarģija ir pilns ar ārstniecisku efektu. Ja tā, dodiet sev kādu laiku atpūtu. Atpūtieties daudz, necīnieties par "svaigu galvu". Atcerieties: šie simptomi izzudīs līdz ar slimību, un nākotnē, kad stāvoklis uzlabosies, ārsts izvēlēsies tādu devu, kurā miegainība nenotiks. Ja veselības stāvoklis jau ir izlīdzinājies, sāpīgi simptomi ir pazuduši un miegainība turpina traucēt, konsultējieties ar speciālistu par ārstēšanas maiņu.
Uzmanību! Pacientiem, kuri lieto šīs zāles, ieteicams atturēties no darbībām, kurām nepieciešama augsta uzmanības koncentrēšanās (transportlīdzekļu vadīšana utt.)
Antiholīnerģisks efekts
Pazīmes: sausa mute, paplašināti zīlītes kopā ar neskaidru redzi, aizcietējums, grūtības urinēt, aizkavēta ejakulācija.
Zāles, kas visbiežāk izraisa šos simptomus: hlorpromazīns, tisercīns, sonapakss, neuleptils, azaleptīns
Kā es varu sev palīdzēt? Bez ārsta līdzdalības jūs varat efektīvi tikt galā tikai ar vienu (un, starp citu, visbiežāk sastopamo simptomu - stipru sausumu mutē. Parasti ieteicams biežāk izskalot muti, sūkāt cietas konfektes vai košļāt gumiju. Tas ir jādara, lai izvairītos no siekalu dziedzeru kanālu inficēšanās..
Uzmanību! Gados vecākiem pacientiem ir ļoti nevēlami lietot zāles ar izteiktu antiholīnerģisku efektu. Šādas zāles ir kontrindicētas pacientiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju un glaukomu..
Zemāks asinsspiediens
Pazīmes: reibonis un aptumšošana acīs, īpaši, izkāpjot no gultas (tas ir, pārejot no horizontālas pozīcijas vertikālā stāvoklī), vājums, sirdsklauves un iespējama ģībonis.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus:
Aminazīns ir līderis. Nevienai citai narkotikai šī ietekme nav tik spēcīga..
Nedaudz retāk, bet arī bieži: tisercīns, azaleptīns, neuleptils, klopiksols
Retāk un mazāk izteikta: rispolept, zyprexa, seroquel
Kā es varu sev palīdzēt? Ja parādās pazemināta asinsspiediena simptomi, ieteicams kādu laiku gulēt mierīgi: spiediens paaugstināsies. Ja šī blakusparādība lielāko daļu laika traucē un ir ievērojami izteikta, konsultējieties ar ārstu - viņš jums izrakstīs terapijas "korektoru" (zāles, kas palielina asinsvadu tonusu) vai mainīs galveno ārstēšanu.
Pazīmes: parasti pēc atveseļošanās no akūta psihotiska vai cita akūta stāvokļa, lietojot antipsihotiskos līdzekļus (īpaši gadījumos, kad ir parādījušās neirolepsijas parādības (skatīt iepriekš), pacienti var justies nomākti, samazināta interese par apkārt notiekošo, iniciatīvas trūkums un vēlme pēc kaut kā Šādos gadījumos jūs varat aizdomas par depresiju, kas attīstījās antipsihotisko līdzekļu lietošanas rezultātā.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: hlorpromazīns, haloperidols, moditēns, klopiksols, rispolepts
Kā es varu sev palīdzēt? Ir svarīgi atcerēties, ka depresija ir īslaicīga un drīz pāries. Biežāk to atgādiniet sev, lai šajā periodā izvairītos no neatgriezeniskām darbībām..
Uzmanību! Līdzīgu simptomu atrašana sevī nav ceļvedis, kā atmest zāļu lietošanu (tas var tikai pasliktināt stāvokli). Apmeklējiet ārstu - viņš palīdzēs jums pārvarēt depresiju un, ja nepieciešams, nomainīs zāles pret citām, kas neizraisa līdzīgu iedarbību.
Hiperprolaktinēmija
Pazīmes: atšķirīgas sievietēm un vīriešiem. Kopējā lieta ir hormona prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, kas dod šīs blakusparādības ārējās izpausmes..
Sievietēm hiperprolaktinēmijas pazīmes ir: menstruālā cikla pārkāpumi (menstruāciju neesamība vai retas menstruācijas, piena dziedzeru iestigšana un palielināšanās ar baltām izdalījumiem no sprauslām (dažreiz bagātīgi, tāpat kā pēc dzemdībām), neauglība, svara pieaugums un palielināts vīriešu kārtas matainums (augšana) sejas apmatojums, krūtis, mugura)
Vīriešiem hiperprolaktinēmijas pazīmes ir: dzimumfunkciju traucējumi (samazināts libido, traucēta potence, aizkavēta ejakulācija), iespējama piena dziedzeru pietūkums (ginekomastija), neauglība, svara pieaugums.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus:
Pirmkārt, tie ir: Solian, Eglonil, Haloperidol, Rispolept
Retāk: klopiksols, fluanksols, tiaprīds, ziprexa
Daudz retāk: serokels, zeldokss
Uzmanību! Šo simptomu parādīšanās ir atkarīga ne tik daudz no zāļu devas, bet no organisma īpašībām. Tādēļ jums nevajadzētu samazināt zāļu devu. Labāk ir konsultēties ar ārstu: viņš jums izrakstīs koriģējošu terapiju un izvēlēsies adekvātu zāļu aizstājēju.
Pazīmes: ķermeņa svara palielināšanās zāļu lietošanas laikā, kas visbiežāk saistīta ar apetītes palielināšanos un vairāk pārtikas patēriņu nekā iepriekš.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus:
Pirmkārt, tie ir: haloperidols, klopiksols, azaleptīns, ziprexa
Daudz retāk: rispolepts, serokels
Uzmanību! Ja jums ir liekais svars un jums ir nelabvēlīga iedzimtība sirds un asinsvadu slimību un diabēta ziņā, un jums ilgstoši tiek izrakstīta kāda no šīm zālēm, konsultējieties ar ārstu par iespēju mainīt ārstēšanu.
Metabolisma traucējumi (dislipidēmija, zāļu izraisīts cukura diabēts)
Pazīmes: lipoīdu līmeņa novirzes, kas konstatētas bioķīmiskajās asins analīzēs (no vēnas) (nevēlamu lipīdu līmeņa paaugstināšanās, kas veicina aterosklerozes attīstību) un glikozes līmeņa paaugstināšanās (zāļu izraisīts diabēts)..
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus:
Pirmkārt, tie ir: azaleptīns, ziprexa
Daudz retāk: rispolepts, serokels
Uzmanību! Ja jums ir liekais svars, izmaiņas bioķīmisko asins analīžu rādītājos (paaugstināts glikozes līmenis, aterogēni lipīdi) un nelabvēlīga iedzimtība diabēta un aterosklerozes ziņā, un ilgstoši esat izrakstījis vienu no šīm zālēm - konsultējieties ar ārstu par iespēju mainīt ārstēšanu.
Ja lietojat antidepresantus
Antidepresanti ir zāles, kuru galvenā iedarbība ir patoloģiski nomākta garastāvokļa ārstēšana. Tomēr depresija nav vienīgā norāde uz viņu izrakstīšanu. Antidepresanti veiksmīgi ārstē slimības, kas saistītas ar panikas lēkmēm, dažāda veida trauksmi un bailēm (ieskaitot sociālo fobiju), noteikta veida apsēstību, nervozo anoreksiju un bulīmiju, psihosomatiskos traucējumus (kur priekšplānā izvirzās ķermeņa ciešanas)..
ANTDESPRESANTU BLAKUSPARĀDĪBA.
Antiholīnerģisks efekts
Pazīmes: sausa mute, paplašināti zīlītes kopā ar neskaidru redzi, aizcietējums, grūtības urinēt, aizkavēta ejakulācija.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus:
Pirmkārt, tie ir: amitriptilīns, anafranils
Retāk: melipramīns, ludiomils, paxils
Daudz retāk: cipralex, zoloft (sertralīns, installra)
Zāles, kas izraisa sausu muti (kā atsevišķs simptoms): pirazidols, aurorikss, koaksils, efevelons, prozaks, inkazāns
Kā es varu sev palīdzēt? Bez ārsta līdzdalības jūs varat efektīvi tikt galā tikai ar vienu (un, starp citu, visbiežāk sastopamo simptomu - stipru sausumu mutē. Parasti ieteicams biežāk izskalot muti, sūkāt cietas konfektes vai košļāt gumiju. Tas ir jādara, lai izvairītos no siekalu dziedzeru kanālu inficēšanās..
Uzmanību! Gados vecākiem pacientiem ir ļoti nevēlami lietot zāles ar izteiktu antiholīnerģisku efektu. Šādas zāles ir kontrindicētas pacientiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju un slēgta leņķa glaukomu..
Sākotnējā trauksme
Pazīmes: Šis ir trauksmes nosaukums, kas rodas vai pastiprinās sākotnējā dažu antidepresantu lietošanas periodā. Šajā gadījumā ir iespējams uztraukums, uzbudinājums, nervozitāte, nemiers, aizkaitināmība, miega traucējumi.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: Prozac (fluoksetīns), Ephevelone, Paxil (Rexetin), Zoloft (Sertraline), Pyrazidol, Aurorix, Melipramine, Indopan
Uzmanību: trauksmes līmeņa paaugstināšanās pirmajās 2-3 antidepresantu ārstēšanas nedēļās NENOZīmē stāvokļa pasliktināšanos. Ir svarīgi būt gatavam šāda simptoma parādīšanās gadījumiem un, ja tas notiek, meklēt palīdzību no speciālista, kurš šim laikam izrakstīs "segumu" prettrauksmes zāļu veidā. Šādu zāļu iecelšanu NEDRĪKST veikt patstāvīgi, jo ir jāņem vērā zāļu mijiedarbība, un to pareizi var veikt tikai ārsts.
Pazīmes: parasti grūtības aizmigt, kas parādās vai pasliktinās, lietojot antidepresantu.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: Prozac (fluoksetīns), Cipralex, Paxil (Rexetin), Zoloft (Sertraline), Melipramīns, Amitriptilīns, Ephevelone, Simbalta, Ixel, Brofaromin, Indopan, Aurorix.
Kā es varu sev palīdzēt? Bieži vien palīdz pārdalīt zāles, uzsvaru liekot uz rīta un pēcpusdienas stundām. Ja šajā gadījumā miega traucējumi turpina traucēt - konsultējieties ar ārstu.
Uzmanību: nepārtrauciet zāļu lietošanu miega traucējumu dēļ. Bezmiegs ir īslaicīgs un pārvarams stāvoklis. Uzlabojoties vispārējai pašsajūtai, arī miegs uzlabosies, lietojot antidepresantu..
Pārmērīga sedācija
Pazīmes: miegainība, letarģija, letarģija, reibonis, paaugstināts nogurums, vājums, letarģija un garīgo un motorisko reakciju ātruma palēnināšanās.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus, ir antidepresanti ar izteiktu nomierinošu efektu:
Pirmkārt, tie ir: amitriptilīns, anafranils, lerivons, remrons
Retāk un mazāk izteikti: fevarīns, trazodons (trittico), ludiomils
Kā es varu sev palīdzēt? Ir stingri jāatceras, ka pārmērīga sedācija antidepresanta lietošanas laikā ir tieši saistīta ar tāda nepatīkama simptoma kā trauksme novēršanu. Zāles, kas vislabāk darbojas ar trauksmi, ir zāles, kas izraisa miegainību. Tāpēc jums vajadzētu daudz atpūsties, dot ķermenim laiku pozitīvām izmaiņām..
Uzmanību! Pacientiem, kuri lieto šīs zāles, ieteicams atturēties no darbībām, kurām nepieciešama augsta uzmanības koncentrēšanās (transportlīdzekļu vadīšana utt.)
Konvulsīvs sindroms
Pazīmes: krampju attīstība zāļu lietošanas laikā.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: melipramīns, fevarīns, efevelons, lerivons, simbalta
Uzmanību! Pašas zāles neizraisa krampjus, bet tās palīdz pazemināt krampju slieksni, kā rezultātā cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz krampjiem, šo reakciju rašanās, lietojot zāles, var tikt mazināta. Zāles nedrīkst pēkšņi atcelt, pietiek ar devas samazināšanu ārsta uzraudzībā.
Sirds vadīšanas pārkāpums
Pazīmes: izmaiņas elektrokardiogrammā (EKG) sirds vadīšanas palēnināšanās formā, ko atklājis ārsts.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: amitriptilīns, anafranils, melipramīns, antidepresanti, kas pieder MAO (monoamīnoksidāzes) inhibitoru grupai.
Uzmanību! Ja EKG tiek konstatētas šādas izmaiņas, ir nepieciešams konsultēties ar psihiatru par zāļu nomaiņas iespējām
Ātra sirdsdarbība, aritmijas
Pazīmes: subjektīvi jūtamas sirdsklauves vai "pārtraukumi" sirds darbā.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: amitriptilīns, anafranils, melipramīns, ludiomils, pirazidols, befols, indopāns, zoloft
Uzmanību! Ja tiek konstatēti šādi simptomi, ieteicams veikt EKG un konsultēties ar psihiatru par zāļu nomaiņas iespējām
Zemāks asinsspiediens
Pazīmes: reibonis un aptumšošana acīs, īpaši, izkāpjot no gultas (tas ir, pārejot no horizontālas pozīcijas uz vertikālu), vājums, sirdsklauves un iespējama ģībšana. Asinsspiediena (asinsspiediena) skaita samazināšanās zem parastā par vairāk nekā 10 mm Hg.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: amitriptilīns, melipramīns, ludiomils, remerons, brofaromīns, inkazāns
Kā es varu sev palīdzēt? Ja parādās pazemināta asinsspiediena simptomi, ieteicams kādu laiku gulēt mierīgi: spiediens paaugstināsies. Vairumā gadījumu šī nepatīkamā blakusparādība izzūd dažu dienu laikā pēc terapijas uzsākšanas. Ja šī blakusparādība lielāko daļu laika traucē un ir smaga, konsultējieties ar ārstu par zāļu nomaiņu..
Asinsspiediena paaugstināšanās (ļoti reti)
Pazīmes: sirds sirdsklauves, sejas pietvīkums, troksnis ausīs, paaugstināts asinsspiediena (asinsspiediena) skaitlis, kas lielāks nekā parasti, par vairāk nekā 20 mm Hg.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: Ephevelon, Zoloft, Simbalta, Indopan
Vairumā gadījumu šī nepatīkamā blakusparādība izzūd dažu dienu laikā pēc terapijas uzsākšanas. Ja šī blakusparādība lielāko daļu laika traucē un ir smaga, konsultējieties ar ārstu par zāļu nomaiņu..
Efekta inversija (garastāvokļa pola maiņa)
Pazīmes: pāreja no nomākta stāvokļa uz pārmērīgi neparasta pacilāta garastāvokļa stāvokli. Tā nav atveseļošanās pazīme, jo pārmērīgs pacēlums ir tikpat sāpīgs stāvoklis kā pārmērīga depresija un depresija. Nepieciešama ārstēšana, jo tā iztukšo garīgos resursus un galu galā noved pie reversā “iemetiena” depresijā.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: melipramīns (vislielākā spēja mainīt garastāvokli), Anafranils, Amitriptilīns, Ludiomils, Prozac
Uzmanību! Ja jūs tagad ciešat no depresijas, bet agrāk jums ir bijusi vismaz viena neparasti satraukta un paaugstināta stāvokļa epizode, noteikti informējiet par to savu ārstu. Tas palīdzēs jums izvēlēties pareizās zāles ārstēšanai un izvairīties no tādas nevēlamas parādības kā afekta inversija..
Pazīmes: pirkstu vai visu roku trīce miera stāvoklī un / vai kaut ko darot. No devas atkarīgs efekts (tas ir, samazinās vai pazūd, samazinot zāļu devu).
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: melipramīns, anafranils, pirazidols, Befols, koaksils, Remerons, zāles, kas pieder pie SSRI grupas
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
Pazīmes: slikta dūša, vēdera krampji, caureja, meteorisms.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: Paxil, Fevarin, Zoloft, Ephevelon, Ixel, Azafen, Pyrazidol, Befol, Aurorix, Coaxil
Uzmanību! Jums nevajadzētu atteikties no šīm blakusparādībām, jo tās parasti rodas pašā terapijas sākumā un drīz izzūd pašas no sevis..
Kā es varu sev palīdzēt? Ja šīs blakusparādības ir izteikti izteiktas, ir pieļaujama īslaicīga kuņģa-zarnu trakta zāļu uzņemšana, lai atvieglotu stāvokli. Piemēram, ar smagu nelabumu ir iespējama īslaicīga cerucal simptomātiska uzņemšana.
Apetītes samazināšanās
Pazīmes: apetītes zudums sliktas dūšas dēļ vai vienkārši apetītes zudums bez vienlaicīgiem dispepsijas simptomiem. Uz mazākas (nekā parasti) maltītes fona ir iespējams svara zudums.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: Prozac, Fevarin, Zoloft, Coaxil, Simbalta
Uzmanību! Šīs zāles NEDRĪKST svara zaudēšanas nolūkos. Tomēr, ja svara pieaugums un pārmērīga pārtikas uzņemšana ir saistīta ar tādām slimībām kā depresija, bulīmija, šīs zāles var būt izvēlētās zāles ārstēšanā.
Palielināta ēstgriba
Pazīmes: palielināta ēstgriba, vienlaikus lietojot pārmērīgu pārtikas daudzumu un svara pieaugumu. Apetītes palielināšanos parasti dod antidepresanti ar izteiktu nomierinošu (nomierinošu, spriedzi un trauksmi mazinošu, miegainību izraisošu) efektu..
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: Lerivon, Remeron, Amitriptyline, Anafranil, reti Trazodone (Trittico)
Šādas zāles ir īpaši noderīgas depresijas gadījumā, ja rodas nopietna trauksme, apetītes zudums un svara zudums..
Paaugstināta svīšana
Pazīmes: pastiprināta svīšana normālā ķermeņa temperatūrā, kas nav saistīta ar apkārtējās temperatūras izmaiņām.
Zāles, kas var izraisīt šos simptomus: anafranils, simbalta, SSRI grupas antidepresanti (paxil, zoloft)
Seksuālās disfunkcijas
Pazīmes: potenci traucējumi, aizkavēta ejakulācija vīriešiem un anorgasmija sievietēm, samazināts libido.
Zāles, kas vīriešiem var izraisīt potences pārkāpumus: amitriptilīns, anafranils, melipramīns
Zāles, kas var izraisīt libido samazināšanos sievietēm un vīriešiem, aizkavēta ejakulācija vīriešiem un anorgazma sievietēm: Ephevelon, Ludiomil, Paxil, Zoloft, Fevarin, Prozac, Simbalta
Zāles, kas NEDRĪKST seksuālas disfunkcijas: Trittico (Trazodone), Aurorex (Moclobemide), Remeron (Mirtazapine), Coaxil (Tianeptine)
Galvassāpes
Zāles, kas var izraisīt galvassāpes: Azafen, Fevarin, Prozac
Ja lietojat trankvilizatorus (anksiolītiskus līdzekļus, pretsāpju līdzekļus)
Trankvilizatori ir vismazāk toksiski no psihofarmakoloģiskām zālēm. Galvenais šo zāļu efekts ir trauksme: tie novērš emocionālā stresa, uztraukuma, trauksmes, pastiprinātas aizdomu sajūtas, tieksmi uz obsesīvām šaubām, fobijas.
Tie ir svarīga sastāvdaļa neirotisko traucējumu kompleksā ārstēšanā, kur psihoterapija ir galvenā metode. Trankvilizatorus lieto arī veseli cilvēki, kuriem ir sarežģītas psiholoģiskas situācijas, emocionāla stresa, trauksmes, trauksmes stāvokļi. Hipnotisko efektu, kas izteikts tā sauktajos "nakts" trankvilizatoros (piemēram, nitrazepāms, reladorm, rohipnols, dormicum), kā arī hipnotiskos līdzekļus (zopiklons, zolpidēma), lieto miega traucējumu gadījumos un ārpus neirotiskiem stāvokļiem. Dažu šīs grupas zāļu (klonazepāms, relanium, nitrazepāms, reladorm) pretkrampju iedarbība ir ļoti izteikta, kas ļauj tās lietot epilepsijas slimnieku ārstēšanā. Dažiem trankvilizatoriem ir viegls antidepresants (alprazolāms utt.). Trankvilizatoru muskuļu relaksējošā iedarbība ļauj tos izmantot kā sānu ekstrapiramidālo traucējumu korektorus neiroleptiskajā terapijā (skatīt neiroleptisko sindromu). Veģetatīvā stabilizējošā iedarbība (relānijs, fenazepāms, alprazolāms) izpaužas tādu nepatīkamu simptomu noņemšanā kā sirdsklauves, asinsspiediena labilitāte, svīšana, kuņģa-zarnu trakta funkcionālie traucējumi (laba iedarbība funkcionālas dispepsijas, kairinātu zarnu sindromu gadījumā)
Labi pazīstamais iedalījums "dienas" un "nakts" trankvilizatoros ir saistīts ar pārsvaru dažās vieglas aktivizējošās, enerģizējošās darbībās (klorazepāts, oretels, grandaxīns, strezams), savukārt citās pārsvarā ir viegls inhibējošs un hipnotisks efekts (fenazepāms, lorazepāms, meprobamāts, eleprobamāts, eleprobamāts).
Lielākās daļas trankvilizatoru lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 2 līdz 3 nedēļas. Klonazepāmu un alprazolamu var lietot ne ilgāk kā trīs mēnešus.
Trankvilizatoru un miega līdzekļu sinonīmu tabula.
Zāles starptautiskais nosaukums
Šo zāļu nosaukumi, kas atrodami aptiekās (izcelti visbiežāk sastopamie zāļu veidi aptieku ķēdēs)
Miega traucējumi
Somnols, Imovans, Relaxon, Piklodorm, Sleepwell, Thorson, Zolinox, Milovan
Sanval, Iwadal, Hypnogen, Snovitel, Zolsana, Zonadin, Nitrest
Radedorm, Nitrosan, Nitrazadone, Berlidorm, Eunoktin
Preparāti ar nomierinošas iedarbības pārsvaru
Alprazolāms, Xanax, Alzolams, Alproks, Zoldaks, Zolomax, Kasadans, Neirols, Frontīns, Heleks
Relanium, Relium, Seduxen, Sibazon, Valium, Faustan, Diapam
Klonazepāms, Antelepsīns, Klonotrils, Rivotrils
Lorafens, Lorams, Trapex, Kalmese, Merlits, Tavors, Ativans
Elenium, Librium, Napoton, Radepur, Chlosepid
"Dienas" trankvilizatori bez sedācijas
Buspirons, Buspars, Spitomins
Apo-klorazepāts, Tranex, Tranxen
Rudotel, Mezapam, Nobritem, Nobrium
Tazepāms, Nozepāms, Serax
TRANSPILIZATORU BLAKUSPARĀDĪBA
(ANTIPROTIKA).
Atkarības attīstība un atkarības no narkotikām veidošanās
Pazīmes: pirmā narkotiku atkarības pazīme ir vēlme palielināt lietoto zāļu devu, jo iepriekšējais zāļu daudzums vairs nedod vēlamo efektu un vairs neatbrīvo nepatīkamus simptomus. Nākotnē atkarība izpaužas kā neiespējamība zāles "nokāpt": mēģinot atcelt zāles, rodas "abstinences sindroms": trauksme, slikts garastāvoklis, aizkaitināmība, smaguma sajūta galvā, bezmiegs, smags vājums, apetītes zudums, roku trīcēšana, sirdsklauves, paaugstināts asinsspiediens... Var rasties krampji kājās un pat lieli epilepsijas lēkmes, dienas laikā urīna nesaturēšana.
Narkotikas, kas izraisa atkarību:
Visbiežāk: relanium (seduksēns, sibazons), lorazepāms (lorafēns), alprazolāms
Uzticami retāk: elenijs, klonazepāms, tazepāms (nosepams)
Ko darīt, ja jūs esat atkarīgs no narkotikām? Ir ļoti grūti patstāvīgi pārtraukt trankvilizatora lietošanu ar izveidotu atkarību, pateicoties "abstinences sindroma" ilgumam (apmēram trīs nedēļas), pakāpeniskam simptomu pieaugumam līdz pirmās atturēšanās nedēļas beigām un iespējamai bīstamu komplikāciju (epilepsijas lēkmju) attīstībai. Visvairāk ieteicams zāļu devu samazināt ļoti lēni ārsta uzraudzībā, kurš papildus novērošanai varēs izvēlēties terapiju, kuras mērķis ir paātrināt zāļu izvadīšanu no organisma un novērst nepatīkamus un sāpīgus simptomus..
Uzmanību! Narkotiku atkarības veidošanās pazīmes parādās 1 - 1,5 mēnešu laikā pēc iepriekš minēto zāļu (īpaši Relanium, lorafēna un alprazolāma) lietošanas sākuma. Visbiežāk atkarība no trankvilizatoriem rodas pašterapijas laikā, tādēļ kategoriski NAV ieteicams šīs zāles izrakstīt sev bez ārsta līdzdalības..
Atmiņas un uzmanības pasliktināšanās, traucēta kustību koordinācija, pastiprināta alkohola iedarbība
Pazīmes: Šīs blakusparādības kopā sauc par trankvilizatoru "uzvedības toksicitāti". Cilvēks jūtas mazāk efektīvs, viņam ir grūti ilgstoši koncentrēt uzmanību, ir grūti ātri domāt un atrast atbildes sarunā, viņš var uzreiz aizmirst faktus, kas viņam tiek stāstīti. Ir sajūta par nepietiekamu "iesaistīšanos" situācijā. Var būt kustību neveiklība, nepietiekama kustību koordinācija.
Zāles, kas visbiežāk izraisa šos simptomus: diazepāms, klonazepāms, lorazepāms, nitrazepāms, fenazepāms, elēns (librium), estazolāms
Uzmanību! Ārstēšanas periodā alkohols ir aizliegts. Jums vajadzētu atturēties no darbībām, kas saistītas ar mehānismu un transportlīdzekļu pārvaldību.
Pārmērīga sedācija
Pazīmes: miegainība, letarģija, grūtības pamostoties no rīta.
Zāles, kas visbiežāk izraisa šos simptomus: flunitrazepāms (Rohypnol), nitrazepāms (Radedorm), klonazepāms, fenazepāms, lorazepāms, diazepāms (Relanium, seduxen)
Muskuļu relaksācija
Pazīmes: vispārējs nespēks vai vājums noteiktās muskuļu grupās (piemēram, rokās), relaksācija ķermenī, nevēlēšanās atkal kustēties.
Zāles, kas visbiežāk izraisa šos simptomus: diazepāms (relanium, seduxen), klonazepāms, fenazepāms, nitrazepāms, lorazepāms
Paradoksālas reakcijas
Pazīmes: nomierināšanas un trauksmes mazināšanas vietā var rasties pretējas reakcijas uz trankvilizatora lietošanu: palielināta trauksme, kustību nemiers, nervozitāte, aizkaitināmība un pat agresija. Šādas reakcijas notiek reti un ir atkarīgas no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām..
"Paradoksālās" reakcijas vēl nav atradušas galīgu apstiprinājumu to saistībai ar noteiktu trankvilizatoru uzņemšanu. Tomēr ir pierādījumi, ka, piemēram, triazolāms bieži veicina izteiktas agresīvas uzvedības parādīšanos. Atsevišķos gadījumos pacientiem, kuri lietoja buspironu, tika novērotas paradoksālas reakcijas trauksmes un miega traucējumu veidā...
Zāles, kas neizraisa pārmērīgu sedāciju, muskuļu relaksāciju un atmiņas un uzmanības pasliktināšanos: oksazepāms (tazepāms, nozepāms), graandaxīns, strezams, buspirons, atarax, afobazols, mezapams (rudotel), klorazepāts.
Ja lietojat normotimikas (garastāvokļa koriģētājus)
Garastāvokļa koriģētāji ir zāles, kas spēj ietekmēt gan patoloģiski samazinātu, gan patoloģiski paaugstinātu garastāvokli. Spēja regulēt garastāvokli izpaužas izteiktu afektīvo traucējumu novēršanā un pēc tam garastāvokļa stabilizācijā noteiktā vidējā līmenī. Tādējādi galvenā indikācija normotimiku iecelšanai ir depresijas un mānijas uzbrukumu klātbūtne, kas atkārtojas diezgan bieži..
Lielākā daļa garastāvokļa korektoru (izņemot litija preparātus) ir arī pretkrampju līdzekļi, kurus lieto epilepsijas ārstēšanā..
Turklāt normotimikas tiek veiksmīgi izmantotas, ārstējot:
- personības traucējumi, ko papildina eksplozivitāte, konflikti, aizkaitināmība, agresija
- depresija alkohola slimniekiem
Normotimika ietver:
- litija sāļi (sedalīta, micalīta, litozāna, kontemplola, quilonum retard preparāti)
- valproīnskābe (zāles depakin, konvulex, encorat, apilepsin, convulsofin, dipromal, orfiril, everiden)
- karbamazepīns (sinonīmi: finlepsīns, tegretols, aktinervāls, gen-karpazs, zagretols, zeptols, karbadaks, karbalepsīns, karbapīns, karbasāns, karbatols, karzepīns-200, mazepīns, novokarbamazs, stazepīns, storilats, timonils, epialzepīns)
NORMOTIMIKAS BLAKUSPARĀDĪBAS.
Litija preparātu (sedalīta, micalīta, litozāna uc) blakusparādības
Profilaktiskās terapijas ar litija sāļiem sākotnējā posmā vieglas blakusparādības var parādīties paaugstināta noguruma, gremošanas sistēmas traucējumu (slikta dūša, vemšana, caureja) un laiku pa laikam nedaudz roku trīces formā. Pieļaujamā litija koncentrācijā asinīs (0,5 - 0,8 meq / l robežās) šīm parādībām deva nav jāsamazina un parasti izzūd, organismam pielāgojoties narkotikām.
Ar relatīvo ārstēšanas ilgumu (vairākiem mēnešiem un gadiem) var parādīties:
- difūza vairogdziedzera palielināšanās
- ievērojams svara pieaugums
- īslaicīga vizuālās skaidrības pasliktināšanās.
Šajos gadījumos dažreiz ir nepieciešams samazināt devu vai pāriet no ilgstošas (ilgstošas darbības) zāļu lietošanas uz īslaicīgas darbības zāļu lietošanu tajā pašā devā 2-3 reizes dienā..
Galvenā komplikācija, kas var rasties, ilgstoši lietojot litija preparātus, ir intoksikācija ar litija sāļiem.
Agrīnas litija pārdozēšanas pazīmes: pastiprināta slāpes un pirkstu trīce. Tad parādās letarģija, nespēks, miegainība. Tad vemšana, caureja pievienojas, palielinās pietūkums, parādās runas grūtības, sirds ritma traucējumi.
Pēc pirmajām intoksikācijas pazīmēm ir nekavējoties jāatceļ zāles un jākonsultējas ar psihiatru, kurš izrakstīs ārstēšanu, kuras mērķis ir paātrināt litija izvadīšanu no organisma un atvieglot intoksikācijas simptomus..
Provocējoši faktori, kas palielina litija koncentrāciju asinīs: diēta ar nātrija hlorīda un šķidruma ierobežojumu, kombinācijā ar indometacīnu, dažām antibiotikām (ampicilīns, tetraciklīns)
Uzmanību! Ārstēšana ar litija preparātiem tiek veikta, regulāri kontrolējot litija koncentrāciju asins plazmā:
- akūtā periodā (ārstēšana, kuras mērķis ir "pārtraukt" sāpīgu uzbrukumu): litija koncentrācija asinīs tiek kontrolēta katru dienu, bet tā nedrīkst pārsniegt 1,2 - 1,4 meq / l
- dienas devas izvēle profilaktiskai uzņemšanai (ārstēšanas mērķis ir novērst atkārtotus depresijas vai mānijas stāvokļu uzbrukumus) prasa noteikt litija koncentrāciju asinīs, vispirms reizi nedēļā pirmā mēneša laikā, pēc tam 1 - 2 reizes mēnesī, pēc 7 mēnešu terapijas - 1 reizi 3-4 mēnešus. Litija koncentrācijai, nodrošinot preventīvu efektu, jābūt robežās no 0,5 - 0,8 meq / l
Valproīnskābes preparātu (Konvulex, Depakin, Encorat utt.) Blakusparādības
Visbiežāk novērotās valproīnskābes terapijas blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi: slikta dūša, caureja, apetītes zudums.
Pārmērīga nomierinoša darbība ir iespējama miegainības formā, domāšanas procesu palēnināšanās.
Iespējams arī: trīce (roku trīce), traucēta kustību koordinācija.
Lietojot ilgstošas darbības zāles, kuras lieto vienu reizi dienā (piemēram, depakin chrono), biežāk rodas blakusparādības, iespējams, ka var attīstīties nevis apetītes samazināšanās, bet gan palielināšanās, dažreiz tiek novērots matu izkrišana..
Lai novērstu šīs parādības, ieteicams kombinēt valproīnskābi ar multivitamīnu dienas devu ar mikroelementu komplektu, tostarp jo īpaši selēnu un cinku..
Karbamazepīna (finlepsīna, tegretola) blakusparādības
Terapijas laikā ar karbamazepīnu blakusparādības izpaužas kā galvassāpes, reibonis, pavājināta kustību koordinācija, miegainība, dermatīts vai nieze, dažreiz redzes dubultošanās, neskaidra redze..
Tāpat kā citas normotimikas, blakusparādības ir iespējamas sliktas dūšas un vemšanas formā..
Tomēr vairumā gadījumu karbamazepīns ir labi panesams pat ilgstoši lietojot.
Ja lietojat nootropikas (tas nozīmē, ka uzlabo uzturu un smadzeņu darbību)
Nootropics - zāles, kas stimulē garīgo aktivitāti, uzlabo atmiņu, paātrina mācību procesus.
Pielietojums: vispārējās aktivitātes samazināšanās, dažādas izcelsmes astēniski stāvokļi, smadzeņu bojājumi (asinsvadu, traumatiski, alkoholiski, infekciozi), stāvokļi pēc insulta, koma, demence, bērnu praksē: ar intelektuālo invaliditāti, attīstības kavēšanos, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) ), tiki, enurēze.
Nootorpes vienmēr lieto alkoholisma ārstēšanā.
Nootropisko līdzekļu iedarbība (sastopama dažādās narkotikās dažādos apjomos):
- Psihostimulējoša (impulsu sfēras aktivitātes palielināšana) - lieto samazinātas aktivitātes, neaktivitātes un apātijas, intelektuālas kavēšanas apstākļos
- Antiastēnisks (vājuma mazināšanās, palielināta fiziskā un garīgā spēku izsīkšana)
- Apziņas nomoda līmeņa paaugstināšana - tiek izmantota apspiestās vai aptumšotās apziņas stāvokļos
- Adaptogēns - palielina ķermeņa un psihes izturību pret dažādiem kaitīgiem vides faktoriem, ieskaitot intoksikācijas
- Nootropisks (domāšanas, atmiņas funkciju stiprināšana)
- Pretepilepsijas līdzekļi (ar dažām zālēm)
- Antiparkinsonisma līdzeklis (lieto ne tikai Parkinsona slimības gadījumā, bet arī antipsihotiskās terapijas nepatīkamo blakusparādību novēršanai - skatīt iepriekš)
- Vegetotropisks (veģetatīvās nervu sistēmas stabilizācija)
Nootropisko zāļu sinonīmu tabula.
Zāles starptautiskais nosaukums
Šo zāļu nosaukumi, kas atrodami aptiekās (izcelti visbiežāk sastopamie zāļu veidi aptieku ķēdēs)
Preparāti ar pārsvaru stimulējošu, aktivizējošu darbību
(nevajadzētu lietot naktī, jo tas var pasliktināt miegu)