Anoreksija bērniem: kas jums jāzina

Jau sen, kad es vēl konsultēju bērnus bērnu slimnīcā, mani vecāki atveda man zēnu 2,5 gadus. Zēns atteicās ēst, un, tā kā "visiem labajiem bērniem vajadzētu ēst labi", viņa vecāki katru dienu 4 reizes dienā iespieda viņam "garšīgu un veselīgu ēdienu". Nu, jūs varat viegli iedomāties, kā tas izskatījās. Bērns pusstundu pirms ēšanas, sapratis, ka tagad notiks “barošana”, sāka nervozēt un satraukti lūrēt virtuvē. Pēc tam sekoja bērna vajāšana ap dzīvokli, velkot viņu aiz kājām no gultas, velkot pie virtuves krēsla. Tur bērns pagriezās, neatvēra muti, kliedza labas piedauzības, iespļāva vecākiem zupu vai putru, un šīs burvīgās darbības beigās bērns vemja visu, ko vecāki varēja ēst. Tas notika 4 reizes dienā..

Zēns, protams, sāka zaudēt svaru, atpalika attīstībā, viņa vecāki paši sāka iegūt neirozi sakarā ar to, ka šādas četrkārtīgas cīņas viņus nogurdināja, un risinājuma nebija. Jo vairāk viņi uzstāja, jo mazāk bērns ēda.

Es saviem vecākiem teicu, ka manam dēlam, iespējams, ir bērnības anoreksija. Bet viņi tam īsti neticēja. No daudzu cilvēku ar anoreksiju viedokļa bērni neēd speciāli, lai kaitētu vecākiem vai kādam patiks. Bet tas tā nav.

Jā, maziem bērniem ir arī anoreksija, bet šī ir pilnīgi atšķirīga anoreksija, nevis kā jaunām daiļavām. To sauc par zīdaiņu vai zīdaiņu anoreksiju, un tas ir saistīts ar bērna atteikumu ēst bez idejām par ķermeņa skaistumu un pilnību..

Traucējumus bieži izraisa nepareizs bērna maltītes organizēšanas veids. Ja mēs apkopojam lielāko daļu šādu iemeslu, tad mēs varam teikt, ka traucējumi rodas tāpēc, ka bērns ir spiests ēst, kad viņš to nevēlas. Zīdainis šī stāvokļa dēļ veido negatīvu attieksmi pret pārtikas lietošanu kopumā. Un šādas problēmas nebūt nav nekas neparasts, tās dažādā mērā rodas 34% bērnu līdz 3 gadu vecumam..

Bērnības anoreksijas veidi

Pēc ārējām (klīniskām) pazīmēm izšķir vairākus zīdaiņu anoreksijas veidus:

1. Dysthymic. Šajā gadījumā bērns sāk būt kaprīzs, čīkstēt, viņam ir vispārēja nepatika pret uztura procesu.

2. regurgitācijas. Šim tipam raksturīga regurgitācija bez iemesla (kuņģa-zarnu trakta slimību neesamība un hipertensijas-hidrocefālijas sindroms) barošanas laikā vai pēc pietiekami liela pārtikas daudzuma.

3. Aktīva atteikšanās ēst. Ar aktīvu atteikumu mazulis novēršas, atsakās norīt vai sūkāt, izspļauj, aizver muti, pagriežas, neļauj sev neko iebāzt mutē. Izmet karoti, izmet ēdienu un traukus no galda.

4. Pasīva atteikšanās ēst. Pasīvā atteikuma gadījumā bērns ar riebumu izturas pret parasto ar vecumu saistīto diētu - gaļas produktiem, graudaugiem, dārzeņiem vai augļiem, lai ēdienā būtu veikls. Dažreiz ir atkarība no neparastiem produktiem - citroniem vai greipfrūtiem. Dažreiz bērni atsakās no ēdiena, kas nepieciešams košļāt, tur to ilgi mutē bez rīšanas vai vispār neēd.

Vecāki, protams, ir ļoti satraukti, ja bērns neēd, lai gan ir pilnīgi normāli, ka dažādos dzīves periodos bērna apetīte var nebūt vienāda..

Pārtikas atteikuma iemesli

Otrkārt, ir apstākļi, kad vēlaties ēst mazāk nekā parasti. Piemēram vasaras karstumā. Tā kā bērns bieži nevar paskaidrot, ka viņš nevēlas ēst, vecāki viņa atteikšanos ēst uztver kā vienkāršu kaprīzi, kas jāpārvar, un tad vairāk.

Treškārt, ja bērns ir noguris, viņš var būt viegli uzbudināms, viegli padoties negatīvām emocijām..

Ceturtkārt, bērnam ēdiens patiešām var nepatikt. Jā, tas notiek ar lieliem un maziem. Nemīlēti produkti iet iekšā grūti.

Kāpēc veidojas šāda uzvedība?

Bet kas ir jādara? Bērns nevar būt izsalcis! Viņu vajag pabarot, un visi vecāki izjūt šo atbildību. Jo mazāk bērns ēd, jo vairāk pieaug vecāku trauksme un vainas izjūta par vecāku neveiksmi..

Ko darīt, ja bērns ir pamanījis anoreksijas pazīmes?

1. Nepieciešams ievērot ēdiena uzņemšanas režīmu, bet bez fanātisma. Ja bērns jau vēlas vai nevēlas vēl ēst, jums tas jāizturas ar sapratni. Nākamo barošanu var pārcelt.

2. Ieteicams barot bērnu ar ēšanas problēmām nelielās porcijās, ja viņš vēlas vairāk, labāk vēlāk dot viņam papildinājumu.

3. Ja bērns nav pabeidzis piedāvāto porciju, tad no tā nav jāizdara traģēdija. Aizmirstiet par “tīru šķīvju sabiedrību” no stāstiem par Ļeņina vectēvu.

4. Nepiespiediet bērnu ēst to, ko viņš nevēlas ēst, lai arī cik noderīgi tas jums varētu šķist. Īpaši slikti izrādās, ja bērns ēd ienīsto putru, un pārējā ģimene ir pankūkas ar ievārījumu.

5 notīriet visus desertus no galda, kamēr bērns ēd pamatēdienu.

6. Kopējais barošanas laiks nedrīkst pārsniegt 30 minūtes. Ja šajā laikā jūs neesat tikuši galā ar porciju, tas ir labi.

7. Dodiet jaunu ēdienu mazos gabaliņos. Nepiespiediet bērnu ēst daudz no tā, pat ja ēdiens ir ļoti pilnvērtīgs, garšīgs un veselīgs. Vienkārši vispirms izmēģiniet. Bērniem bieži ir aizdomas par jaunu ēdienu, it īpaši, ja tas izskatās savādāk nekā parasti.

8. Nebarojiet bērnu par vemšanu pie galda. Nekavējoties pārtrauciet barošanu un pārejiet uz citām darbībām.

9. Ja bērnam ir negatīva attieksme pret ēdienu, mēģiniet mainīt visu maltītes rituālu. Dodieties kopā ar bērnu uz veikalu, izvēlieties kopā ar viņu jaunus ēdienus, kas viņam patīk. Vienlaicīgi mainiet barošanas vietu, dodiet jaukas salvetes vai ēdiet kopā ar viņu. Lai bērns redzētu, ka ēšana nebūt nav draudīga procedūra, bet gan labs laiks kopā ar vecākiem.

10. Dažreiz ir lietderīgi izgatavot kazlēnam dažādu produktu "sortimentu", izkārtojot tos vairākos gabalos uz pasniegšanas plāksnes. Brīva griba ēšanas laikā iedvesmo daudzus bērnus.

11. Ēšanas laikā necīnies ar bērnu un ēšanas laikā nelieto sodu. Vēlams, lai vecāki, barojot bērnu, atturētos no savstarpējiem strīdiem..

12. Esiet uzmanīgs ar uzkodām: krekeriem, čipsiem. Parasti bērnam vislabāk ir izvairīties no šiem pārtikas produktiem. Pat ja "visi bērni to ēd". It īpaši, ja jums ir uztura problēmas. Apetīti var sabojāt ne tikai čipsi, bet arī sulas, piens, augļi, ko daži vecāki bērniem dod starp ēdienreizēm..

Anoreksija bērniem: simptomi un cēloņi

Pēdējos gados mēs arvien vairāk esam dzirdējuši par šo diagnozi no TV ekrāniem un sociālajiem tīkliem, un parasti, kad runa ir par pusaudžiem vai jaunām meitenēm. Bet šis samazinātas vai pilnīgas apetītes trūkuma sindroms bieži attiecas uz bērniem. Ir svarīgi aplūkot problēmu pēc iespējas objektīvāk un profesionālāk kopā ar ārstu. Kas ir šī parādība un kāpēc tā rodas?

Saturs:
  • Iemesli
  • Simptomi
  • Ārstēšana un profilakse

Šajā rakstā uzziniet par bērnības anoreksijas pazīmēm un ārstēšanu..

Iemesli

Šāda diagnoze bērniem parasti tiek iedalīta divos veidos: somatogēna (saistīta ar kādu ķermeņa patoloģiju) un nervozā anoreksija. Tādējādi mēs varam secināt, ka sindroma cēloņi būs atšķirīgi..

  • Infekcijas.
  • Ķermeņa intoksikācija.
  • Gremošanas sistēmas slimības (gastrīts, čūlas utt.).
  • Mutes dobuma slimības.
  • Parazīti.
  • Alerģiskas reakcijas utt..
  • Nepareizs miega un barošanas režīms.
  • Draudi un pārliecināšana, ēdot.
  • Grūta ģimenes vide.
  • Smags stress.

Precīzu problēmas cēloni un bērna atteikumu ēst ir iespējams noteikt tikai pēc visaptverošas pārbaudes..

“Vispirms jums jāsaprot izsmelšanas cēlonis. Ārstam, jo ​​īpaši diētas ārstam, ir jāsavāc pilnīga “uztura vēsture”. Jāprecizē šādi punkti:

1. Kad apetīte pazuda?
2. Kas izraisīja?
3. Kā viņš ēd, ko mīl, kā ēda līdz spēku izsīkumam?
4. Vai viņš “uzkodās” starp ēdienreizēm??

Visbiežāk pirms 7 gadu vecuma bērni cieš no infekcijām, kas saasina gremošanas procesu. Piemēram, helminta invāzija vai cistiskā fibroze (smagi elpošanas un kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi) - pēdējā ir hroniska slimība, kuru ir grūti ārstēt.


Līdz ar to arī apetīte ir vāja, un rehabilitācijas periods būs diezgan ilgs. Ir obligāti jāpārbauda bērns vispusīgi, lai droši zinātu, ar ko jārīkojas un kādus pasākumus veikt ”.

Elena Sokolova, bērnu uztura speciāliste

Ārsti atzīmē, ka zīdaiņu vai zīdaiņu anoreksija rodas 34% bērnu, kuri sasnieguši 3 gadu vecumu. Jaundzimušajiem bērniem somatogēno cēloņu izraisīta slimība ir biežāk sastopama, 1-3 gadu vecumā un pirmsskolas vecuma bērniem - biežāk psihogēna.


Privātās bērnu klīnikas Krasnojarskā

Vai jums ir nepieciešams šaura bērnu speciālista padoms? Apskatiet mūsu katalogu!

Simptomi

Problēmas rašanos ir iespējams noteikt pēc trim galvenajām pazīmēm: atteikšanās ēst, slikta dūša un vemšana, redzot ēdienu, svara zudums. Turklāt tos var novērot ar citiem simptomiem, piemēram, aizkaitināmību, sliktu garastāvokli un izaicinošu uzvedību uz galda, sliktu zobu veselību utt..

Bet paturiet prātā, ka iepriekš minētais var norādīt ne tikai uz anoreksiju, bet arī uz vienreizēju darbību - bērnu nemieru. Tomēr, ja bērns vairākas dienas neko neēd un dramatiski zaudē svaru, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu..

Ārstēšana un profilakse

Ir nepieciešams normalizēt regulāras maltītes un padarīt mājas vidi bērnam ērtu. Ir arī stingri aizliegts bērnu piespiest barot un citu ēdienu dot starp galvenajām ēdienreizēm..

Mēģiniet gatavot to, kas viņam patīk (saldumi netiek skaitīti), mēģiniet padarīt ēdienu pēc iespējas līdzsvarotāku un veselīgāku. Īpaša uzmanība jāpievērš arī ēdiena izskatam - tam jābūt svaigam, pareizas temperatūras (ja zupa, tad karsta) un estētiskam (šķīvi rotā ar zaļumiem un košiem dārzeņiem).

“Bērns no dzimšanas slikti ēda, un nonāca pie tā, ka 4 gadu vecumā viņš svēra 13 kg. Pārliecināšana, biedēkļi, paskaidrojumi, triki - nekas neizdevās. Tas nonāca līdz vietai, ka viņam bija gag reflekss, redzot ēdienu. Pats interesantākais ir tas, ka pediatri to nekādi nepaskaidroja, neko neiesaka un neizraksta. Protams, viņš periodiski kaut ko ēda kopā ar dejām un dejām, taču ar to nepietika.


Viss beidzās ar to, ka devāmies pie apmaksāta ortopēda - tika izlabots viņa galvaskauss, mugurkauls, deguns. Pēc tam viņš pēkšņi sāka normāli ēst un pārtrauca lietot gundos. Turklāt logopēdi teica, ka tas bija runas defekts, bet, kā izrādījās, mēs piedzimstot sabojājām degunu. Tie ir brīnumi. Lai ātri sāktu pareizu ārstēšanu, obligāti jāveic visaptveroša pārbaude. ".

Ēšanas laikā nevajadzētu vadīt un nestumt bērnu apkārt - tas var viņu izdarīt spiedienu un uzskatīt par iejaukšanos personiskajā telpā. Nerunājiet par negatīvām tēmām pie pusdienu galda, īpaši par dēlu vai meitu. Un vispār, ēdot, labāk viņu nenovērst..

Pirms gulētiešanas nedodiet pārtikas produktus ar augstu glikēmisko indeksu - maizītes / maizi, kartupeļus, saldumus (virtuļus, glazētos sierus, piena šokolādi), arbūzu un daudz ko citu..

Noteikti reģistrējiet ēšanas laiku un vietu - novirzes no uztura nedrīkst pārsniegt 30 minūtes.

Atcerieties arī, ka apetīti negatīvi ietekmē pēkšņa aktīvo spēļu pārtraukšana tieši pirms pusdienām / vakariņām - tās jāpabeidz vismaz 40 minūtes pirms ēšanas.

Ja jums ir aizdomas par anoreksiju, ieteicams ēdienu pasniegt lielos, dziļos traukos - tas radīs ilūziju par nelielu porciju. Lai uz galda būtu tikai tie ēdieni, jūs varat un jums vajadzētu ēst. Ir nepieņemami sodīt vai atalgot bērnu atteikuma / ēšanas gadījumā - gaidiet nākamo barošanas stundu.

Pārtiku labāk dzert ar ūdeni istabas temperatūrā, bet tikai nedaudz. Ēdieniem pievienojiet ēdienus, kas palielina apetīti - gurķus, tomātus, ķiplokus, citronu sulu un citus. Izveidojiet bērnam individuālus ēdienus: ļaujiet viņam izvēlēties šķīvi ar iecienītāko supervaroni.

Attiecībā uz jebkurām zālēm šeit ir stingri jāievēro ārstējošā ārsta norādījumi.

Ārsti nesteidz diagnosticēt anoreksiju, tāpēc vispirms sagatavojieties pacietīgi veikt visus iepriekš minētos pasākumus un noteikti veiciet visaptverošu pārbaudi. Pārējā ārstēšana tiks noteikta atkarībā no organisma īpašībām un testa rezultātiem.

Kā nepalaist garām pirmās anoreksijas pazīmes meitai?


Ir grūti nepamanīt, kad jūsu bērns ir novājējis līdz skeleta stāvoklim, atsakās ēst, ir kļuvis tik vājš, ka pat vieglas fiziskās aktivitātes noved viņu līdz pusgalvam. Un tajā pašā laikā viņš joprojām kaut ko atkārto par lieko svaru! Bet šādi anoreksija izskatās tikai pēdējos posmos. Sākumā, gluži pretēji, viņa var ļoti labi maskēties..

Kā pēc iespējas agrāk pamanīt šo mānīgo ēšanas traucējumu bērnam, pirms situācija nav pārāk tālu?


Viltotas anoreksijas pazīmes

Iesācējiem nevajag krist panikā katru reizi, kad jūsu mīļais bērns atsakās no trešās deserta porcijas. Ja jūs pārāk bieži "atklājat" draudīgās zīmes, jūs varat negaidīti nonākt tā zēna lomā, kurš kā joks mēdza kliegt "Vilki!" Jā, tā, kurai neviens neticēja, kad parādījās bīstamie plēsēji.

Tātad, kādas lietas lielākajai daļai cilvēku ir saistītas ar anoreksiju, bet patiesībā tās var būt diezgan nekaitīgas?


Vēlme būt slaidai un skaistai

Stereotipiskais anoreksiķis no TV pastāvīgi uzstāj, ka viņa vēlas būt slaida un skaista. Bet patiesībā viņas balss riskē noslīkt tieši tādu pašu paziņojumu korī. Miljoniem meiteņu un sieviešu, iedvesmojoties no nemodulētu tauriņu meiteņu profesionālām fotogrāfijām, sapņo kļūt tādas pašas. Un lielākajai daļai šī vēlme izpaužas kā rūpīgāka pašaprūpe, darbs sporta zālē un diētas pārdomāšana..

"Vēlmei kļūt slaidākai nav nekā slikta - tā pat var mainīt cilvēka dzīvi uz labo pusi. Ir slikti, ja šī vēlme kļūst par apsēstību, māniju, delīriju..

Ja jūsu meita pastāvīgi uzstāj, ka viņa vēlas būt "slaida un skaista", varat dot viņai pāris padomus par pašaprūpi, pierakstīties uz deju. Visbeidzot, mēģiniet viņai paskaidrot, ka svars ne vienmēr nosaka ārējo pievilcību, ka ķermenī ir ļoti spilgtas un seksīgas sievietes. Un ka tik un tā jūs viņu mīlēsit, lai arī kā viņa izskatītos.

Bet, pat ja tas viss nepalīdz, tas ir labi. Ar lielu varbūtības pakāpi jūsu mazā princese galu galā atradīs savu stilu un pārtrauks atskatīties uz nereāliem fotošopētiem elkiem. Varbūt viņa zaudēs svaru vai pieņemsies svarā ar diētu un fiziskām aktivitātēm. Un tajā pašā laikā paliks absolūti vesels cilvēks.


Kaislīgi par diētām

Ir vērts nekavējoties noteikt atšķirību starp diētu un ēšanas traucējumiem. Diēta ir tad, kad cilvēks daļēji ierobežo diētu, lai sasniegtu noteiktu rezultātu. Anoreksija - iracionālas bailes un nepatika pret pašu ēdienu.

"Pusaudzis var pasludināt sevi par veģetārieti, atteikties no saldumiem cīņā par gludu, veselīgu ādu, ierobežot sevi ar taukainiem ēdieniem, lai līdz vasarai peldkostīmā izskatītos skaisti. Tas viss ir normāli, līdz bērns saprot, ko un kāpēc dara.

Tomēr taisnība ir arī kaut kas cits. Anoreksijas sievietes ļoti bieži sāk savu ceļu ar ekstrēmām diētām. Tādēļ, ja entuziasms par kādu īpašu diētu nepastāv līdzās citām draudīgām pazīmēm, jums par to nevajadzētu uztraukties. Bet, ja citas satraucošas lietas iet roku rokā ar pārāk ieilgušiem, bezgalīgi sekojošiem bada streikiem, tas jau ir aizdomīgi.


"Nepietiekams" ķermeņa svars

Šķiet, ka ārkārtējs tievums ir visredzamākā un nepārprotamākā anoreksijas pazīme. Un, ja redzat, ka jūsu meita ir daudz slaidāka par vienaudžiem, ja internetā izspiegotie skaitļi liek domāt, ka viņas svars ir pārāk mazs viņas vecumam, vai tas ir nopietns iemesls bažām? Bet viss nav tik vienkārši.

"Neaizmirstiet, ka cilvēku uzbūve ir ļoti atšķirīga. Varbūt jūsu meita ir dabiski veidota šādi. Vai, iespējams, viņas pārmērīgā slaidums ir tikai īslaicīgs efekts, straujas izaugsmes sekas. Ar pusaudžiem tas bieži notiek.

Faktiski anoreksijas iesācējiem ir svars nedaudz vairāk nekā vidēji. Un sajūtas par to vienkārši viņus stumj nepatīkamo ēšanas traucējumu rokās..


Reālās anoreksijas pazīmes

Un ir dažas anoreksijas pazīmes, kuras masu kultūra nereklamē. Un tāpēc tos bieži nepamana ilgu laiku, viņi nepievērš viņiem pienācīgu uzmanību..


Izaugsme bez svara pieauguma

Ķermeņa uzbūve ir atšķirīga, jēdziens "normāls svars" pusaudžiem var peldēt ļoti spēcīgi, visi attīstās pēc sava, unikālā scenārija... Jā, tas viss ir taisnība. Neskatoties uz to, ir vairāki objektīvi rādītāji, kas jums pateiks, ka bērnam ir dažas problēmas..

"Ja jūsu bērna augums palielinās, un svars paliek vietā vai pat samazinās, tas gandrīz noteikti ir neveselīgs. It īpaši, ja šāda aizdomīga skaitļu neatbilstība notiek jau ilgu laiku..

Tajā pašā laikā uz līdzcilvēku fona jūsu meita joprojām var neizskatīties īpaši tieva. Un jūs, iespējams, nepamanīsit, ka viņa atstāj novārtā ēdienu. Ja vēlas, anoreksijas iesācēji var apbrīnojami virtuozi noslēpt savu arvien pieticīgāko uzturu..


Neatlaidīgā vēlme ir viena


Protams, pastāv tāda parādība kā anoreksija, kad cilvēki demonstratīvi atsakās ēst. Bet daudz biežāk tas notiek citādi - cilvēki, kas ir uzņēmīgi pret šo kaiti, dara visu iespējamo, lai to slēptu. Jo dziļi viņi saprot, ka tas ir neveselīgi, nepareizi. Tāpēc, ka viņi baidās no nosodījuma.

"Vieglākais veids, kā slēpt ēšanas traucējumus, ir tad, kad neviens neskatās mutē, neseko līdzi, cik daudz tu šodien esi ēdis. Tāpēc anoreksiķis iesācējs nāks klajā ar tūkstoš un vienu pilnīgi ticamu attaisnojumu, kāpēc viņa nevēlas sēdēt ar tevi pie galda..

Pēkšņas lietas, kas jādara precīzi ģimenes vakariņu laikā. - Es jau esmu ēdis pie drauga. Negaidīts apetītes trūkums noguruma, savārguma, slikta garastāvokļa dēļ. Mākslinieciska dārzeņu kaisīšana uz šķīvja, ja gadās būt pie viena galda. Ja tas kaut kā aizdomīgi notiek regulāri, tas ir pamats domāt.


Negaidīta interese par ēdiena gatavošanu

"Tas var šķist dīvaini, bet cilvēki, kuriem ir nosliece uz šo ēšanas traucējumu, bieži burtiski tiek pieķerti pie ēdiena tēmas. Viņi var par to ilgi runāt, apspriest receptes, meklēt fotogrāfijas. Un pat sagatavot ļoti sarežģītus un laikietilpīgus ēdienus, labprāt tos pacienāt ar citiem... Bet nepieskarieties tiem lai personīgi pagatavotu.

Pastāv dažādas hipotēzes, kāpēc tas notiek. Viņi raksta, ka anoreksijas sievietes baidās, ka ar viņu tuviniekiem notiks tas pats, kas ar viņiem, un viņas “apdrošina sevi”. Citi uzstāj, lai meitenes tādējādi nonāktu augstu, saprotot, ka viņām ir stipra griba. Pastāv arī versija, ka vārīšanas process maldina smadzenes, un tas vairs neuzstāj, ka tā saimniece ēd pēc iespējas ātrāk.

Lai kādi būtu iemesli, fakts ir fakts. Anoreksijā nokļuvušas meitenes bieži izrāda negaidītu gatavošanas mīlestību..


Sarkans pavediens uz plaukstas un citi pro-ana subkultūras simboli

Anoreksijas sievietēm ir sava subkultūra ar savu slengu, simboliem, tradīcijām, grupām internetā. Sarkanais pavediens uz plaukstas ir visredzamākā dalības sabiedrībā ārējā pazīme.

Viņi saka, ka šādām grupām ir ļoti draudzīga atmosfēra. Pusaudzis, kurš uztraucas, ka viņu neviens pilnībā nesaprot, neuztver nopietni, nemīl, burtiski uzplaukst šādā vidē. Un tāpēc viņš var nopietni uztvert sev subkultūras ideoloģiju, kas viņam nāca pāri ceļā.

"Pro-ana romantizē anoreksiju, veicina stingras diētas, tabletes, kas samazina apetīti vai ļauj" attīrīt ķermeni "(caurejas, diurētiskie, vemšanas līdzekļi). Ja jūsu bērns nejūtas noraidīts, viņam ir pietiekami spēcīgas sociālās saites ārpus šādām grupām, viņš, iespējams,, tur nedaudz pakavēsies... un tad viņam apniks un viņš aizies. Bet, ja redzat, ka jūsu meita patiešām ir pārāk iesaistīta, tā noteikti ir bīstama zīme.


Katra no uzskaitītajām zīmēm atsevišķi var neko nenozīmēt. Bet, ja savai meitai pamanāt uzreiz vairākus no uzskaitītajiem punktiem, tas ir nopietns iemesls sazināties ar speciālistu.

Sagatavojusi Nadežda Lukašova,
19.11.19

Kā noteikt, vai pusaudzim ir anoreksija: 8 pazīmes vecākiem

Anorexia nervosa: simptomi un ārstēšana. Anoreksijas cēloņi bērniem

Anorexia nervosa ir nopietna mūsu laika problēma, taču vecāki bieži nenovērtē riskus sava bērna veselībai. Bet šī slimība var radīt neatgriezenisku kaitējumu ķermenim un pat izraisīt nāvi. Kā laikus atpazīt anoreksijas simptomus un pārliecināt pusaudzi normāli ēst? Kurp doties uz anoreksijas ārstēšanu? Ēšanas traucējumu izpētes centra vadītāja, psihoterapeite Anna Aleksandrovna Koršunova.

Anoreksijas cēloņi pusaudžiem

Mūsdienās sabiedrība izvirza īpašas prasības sieviešu skaistumam. Un galvenais starp tiem ir harmonija. Tievums tagad ir popularitātes virsotnē! Reklāma, fitnesa treneres, veiksmīgas biznesa sievietes, ārsti - visi apkārtējie saka, ka papildu mārciņas ir ļaunums. Tajā pašā laikā pat tos, kuru svars ir fizioloģiskās normas robežās, bieži sauc par taukiem..

Tā rezultātā daudzas pusaugu meitenes ir patiesi pārliecinātas, ka ar viņām kaut kas nav kārtībā, un ļoti cenšas ievērot noteiktos skaistuma standartus. Un par to viņi vai nu pilnībā atsakās ēst, vai arī atbrīvojas no pārtikas, kas iekļuvis ķermenī, ar jebkādiem pieejamiem līdzekļiem (ar caurejas, diurētisko līdzekļu, regulāras vemšanas, nogurdinoša sporta veida palīdzību). Šādi simptomi skaidri norāda uz anorexia nervosa..

Turklāt zinātnieki nesen ir saņēmuši svarīgus datus: izrādās, ka ir ģenētiski faktori, kas ievērojami palielina anoreksijas attīstības risku.!

Šī slimība izraisa traucējumus vairākās ķermeņa sistēmās vienlaikus - endokrīnā, gremošanas, reproduktīvajā. Tā kā bērns ar anoreksiju mēģina līdz pēdējam "nereklamēt" savu uzvedību, var būt ļoti grūti noteikt, vai viņam ir nopietni garīgi traucējumi.

Agrīnas nervozās anoreksijas pazīmes

Vecākiem vajadzētu būt modriem, ja viņu meita:

  • sarunas par izskatu, par nepieciešamību zaudēt svaru kļūst regulāri (ķermeņa svars var būt normālā diapazonā);
  • svara zudums;
  • ēdiens kļūst ļoti selektīvs, rūpīgi tiek ņemta vērā katra apēstā kalorija;
  • vienmēr ir daži attaisnojumi, kuru mērķis ir nepiedalīties ģimenes pusdienās un vakariņās;
  • pastāv pastāvīgs nogurums, miegainība, nespēks, prāta trūkums, nomākts garastāvoklis - vai arī viss ir tieši pretējs: aktivitāte palielinās, garastāvoklis ir pacilāts;
  • menstruācijas kļūst neregulāras vai vispār izzūd;
  • mati sāk izbalēt un izkrist;
  • āda kļūst sausa.

Visas šīs pazīmes ir nopietns iemesls, lai nekavējoties meklētu palīdzību no ārstiem-speciālistiem..

Kas visbiežāk cieš no anoreksijas?

Anorexia nervosa visbiežāk skar pusaudžu meitenes. Īpaši tie, kuri izceļas ar paaugstinātu emocionālo jutīgumu, lielu trauksmi, centību un izvirza sev stingras prasības.

Maksimālā sastopamība notiek 14-18 gadu vecumā. Šajā vecumā notiek fundamentāla ķermeņa pārstrukturēšana. Pusaudži bieži atrod trūkumus savā izskatā, vismazākā kritika par viņu svaru var izraisīt neparedzamas sekas. Arī zēniem ir nosliece uz anoreksiju, bet daudz mazākā mērā.

Ēšanas traucējumu rašanās risks ir palielināts, ja bērns nodarbojas ar baletu, daiļslidošanu, ritmisko vingrošanu vai modelēšanu. Šāda veida profesionālajā darbībā prasības pēc izskata un īpaši svara ir ļoti stingras, bieži vien pretrunā ar veselīga cilvēka fiziskajiem rādītājiem..

Krievijā saslimšanas gadījumu skaits nepārtraukti pieaug. Ja agrāk anoreksija tika uzskatīta par specifisku modeļu slimību no catwalk, tad tagad daudzas parastās ģimenes saskaras ar to..

Kas notiek ar meiteni ar anoreksiju?

Anorexia nervosa gadījumā bērns ēd ievērojami mazāk, nekā vajadzētu. Tas nevar ietekmēt ķermeni - to apdraud pilnīgs spēku izsīkums. Tāpēc tiek aktivizēts aizsardzības režīms: visi vielmaiņas procesi palēninās, žultsskābju, insulīna utt..

Ja pusaudzis badojas pietiekami ilgi, tad viņa ķermenis zaudē spēju sagremot pat nelielu daudzumu pārtikas. Ēdot ēdienu, rodas nepatīkamas sajūtas un simptomi - slikta dūša, vājums, piespiedu vemšana, ģībonis un reibonis, smaguma sajūta kuņģī. Ķermenis reģistrē visas šīs sajūtas, un prātā ir fiksētas bailes no ēdiena..

Ja tiek atteikta medicīniskā aprūpe, anoreksija var būt letāla. Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, jo, jo ilgāk cilvēks slimo, jo ilgāka un grūtāka ir ārstēšana..

Kā vecāki var palīdzēt bērnam ar anoreksiju

Pirmā lieta, kas vecākiem jāsaprot: anoreksija nav nejēdzība, nevis veltījums modei un ne stulbums. Tā ir slimība, kurai nepieciešama medicīniska palīdzība..

Otrais svarīgais punkts: pastāv viedoklis, ka ar anoreksiju var tikt galā gribasspēks. Tas ir fundamentāli nepareizi. Cilvēki ar anoreksiju nekontrolē ne savu dzīvi, ne pārtiku. Visus šos aspektus vada slimība. Un, lai atbrīvotos no tā, jums noteikti ir nepieciešams atbalsts no ārpuses..

Kad vecāki pirmo reizi sastopas ar šādu problēmu, viņiem ir dažādas emocijas - pārpratums, aizkaitinājums, dusmas, apjukums un pat aizvainojums. Ir ļoti svarīgi mēģināt netiesāt savu bērnu. Nelietojiet viņu rājienu, neizsakiet vērtējumus vērtībā, nemēģiniet kaut ko aizliegt. Ja situācija nav kritiska, tad vienkārši esiet tur un gaidiet, kamēr bērns būs gatavs apspriest savu problēmu..

Bet ir situācijas, kad vairs nav laika gaidīt: tas ir ķermeņa masas samazinājums zem ĶMI 15, strauja svara samazināšanās, caurejas un diurētisko līdzekļu ļaunprātīga izmantošana. Šādi simptomi apdraud nāvi, tāpēc nepieciešama nopietna medicīniska palīdzība. Šajā gadījumā jums pašam jāmeklē palīdzība pie speciālista, pat ja bērns uz piedāvājumu sākt ārstēt anoreksiju reaģēja ar dusmīgu atteikumu..

Pacientiem ir būtiska ģimenes iesaistīšanās un atbalsts! Noteikti apmeklējiet daudzbērnu terapiju kopā ar bērnu - šī metode ir efektīva, lai atbrīvotos no ēšanas traucējumiem.

Kā izvairīties no anoreksijas?

Viena no galvenajām anoreksijas izpausmēm ir sevis noraidīšana jūsu ķermenī. Tā ir psiholoģiska problēma. Jums jāsaprot, ka neatkarīgi no tā, kā bērns mēģina palielināt savu pašcieņu un mazināt trauksmi ar svara zaudēšanas palīdzību, ja viņš nevar iemācīties izturēties pret sevi laipni, pieņemt sevi, viņš vienmēr būs neapmierināts ar rezultātu spogulī. Tāpēc galvenais anoreksijas novēršanas darbs ir darbs pie iekšējā stāvokļa..

Kur tiek ārstēta anoreksija??

Ar anoreksiju nepieciešama īpaša pieeja gan terapijā, gan diagnostikā. Slimības cēloņi un attīstības stadijas visiem ir atšķirīgi, tādēļ anoreksijas ārstēšanai katram pacientam jābūt individuālam. Ir ieteicams izvēlēties veselības centrus, kur ēšanas traucējumu ārstēšana ir prioritāte.

Kas ir anorexia nervosa bērniem un pusaudžiem

Anorexia nervosa bērniem un pusaudžiem ir ēšanas traucējumi, kam raksturīga pilnīga vai daļēja atteikšanās ēst, lai samazinātu ķermeņa svaru. Attīstoties slimībai, tiek traucēts pārtikas instinkts, domājot dominē pārvērtētas idejas par svara zaudēšanu. Pacienti izlaiž ēdienreizes, ievēro stingras diētas, intensīvi vingrina un izraisa vemšanu. Diagnostika ietver konsultācijas ar psihiatru un gastroenterologu, psihodiagnostiku. Ārstēšanas pamatā ir kognitīvi-uzvedības psihoterapija, ko papildina pārtikas korekcija ar narkotikām, emocionāli-uzvedības traucējumi.

Termins "anoreksija" ir grieķu izcelsmes, kas nozīmē "nav vēlmes ēst". Anorexia nervosa veidojas, pamatojoties uz psihiskām novirzēm, atteikšanās ēst ir izkropļotas attieksmes un vērtību rezultāts, apvienojumā ar nenoteiktību, ierosināmību, atkarību no citu viedokļiem. Slimības izplatība zēnu un jauniešu vidū ir 0,2–0,3%, meiteņu un meiteņu vidū - 0,9–4,3%, kas ir 90–95% no kopējā pacientu skaita. Maksimālā sastopamība notiek 12-15 gadu vecumā - aktīvās fizioloģiskās nobriešanas vecums, ķermeņa izmaiņas. Apmēram 20% gadījumu beidzas ar nāvi, no kuriem puse - pašnāvības rezultātā.

Anorexia nervosa cēloņi bērniem

Psihogēnas izmaiņas ēšanas paradumos notiek pirmsskolas, sākumskolas un pusaudža gados. Pubertātes periods, kas sakrīt ar pusaudžu attīstības krīzi, kļūst par visbīstamāko slimības sākuma ziņā - tiek veidota kritiska sevis uztvere un novērtējums, palielinās emocionālā nestabilitāte un mainās izskats. Starp slimības riska faktoriem ir:

Ģenētiskā. Pastāv iedzimta slimības nosliece. Riska grupā ir bērni, kuru tuviem radiniekiem ir psihiski traucējumi: bulīmija, psihogēna anoreksija, šizofrēnija un citas endogēnas psihozes.
Bioloģiskā. Patoloģijas attīstību veicina agrāka pubertāte, ko papildina hormonālas izmaiņas, afektīva nestabilitāte. Meitenēm ir palielināti piena dziedzeri un tauku slānis, kas kļūst par papildu provocējošu faktoru.
Ģimene. Traucējums var būt bērna protesta veids pret vecāku pasākumiem. Ar pārmērīgu aizsardzību, vecāku autoritārismu pārtikas uzņemšana kļūst par vienu no nedaudzajām pašpaļāvības jomām..
Personiski. Bērni ar mazvērtības kompleksu, nedrošību, perfekcionismu, pedantismu ir vairāk pakļauti anoreksijai. Svara zaudēšana kļūst par apliecinājumu saistībām, nosacījumu vizuālai pievilcībai.
Kultūras. Mūsdienu sabiedrībā plānums bieži tiek pasniegts kā skaistuma, dzimuma pievilcības simbols. Meitenes cenšas apmierināt vispārpieņemto "skaistuma ideālu", ierobežojot sevi pārtikā.

Patoģenēze

Nervu anoreksijas pamats ir dismorfofobija - psihopatoloģisks sindroms, ko raksturo obsesīvi maldinošas domas par sava ķermeņa neglītumu, nepilnību. Pacienta idejas par ķermeņa invaliditāti neatbilst realitātei, taču tās maina emocionālo stāvokli un uzvedību. Iedomātas defektivitātes, pārmērīgas pilnības pieredze sāk noteikt visu dzīves sfēru saturu. Pārvērtētā ideja zaudēt svaru un stingri uztura ierobežojumi noved pie pārtikas instinkta un pašsaglabāšanās instinkta sagrozīšanas. Fizioloģiskajā līmenī tiek aktivizēti aizsardzības mehānismi: vielmaiņas procesi palēninās, samazinās insulīna, žultsskābju un gremošanas enzīmu līmenis. Ķermenis pielāgojas minimālajam apjomam un retai ēdiena uzņemšanai. Gremošanas process izraisa nelabumu, smaguma sajūtu kuņģī, reiboni, ģīboni. Smagā stadijā tiek zaudēta spēja pārstrādāt pārtiku. Kaheksija (galēja izsīkuma stāvoklis) attīstās ar nāves risku.

Klasifikācija

Anorexia nervosa bērniem un pusaudžiem tiek klasificēta pēc klīniskā kursa īpašībām un patoloģiskā procesa posmiem. Atkarībā no galvenajiem simptomiem tiek izdalīts sindroms ar monotematisku dismorfofobiju (dominē liekā svara ideja), ar bulīmiju (periodiska disku kavēšana, rijība), ar bulīmijas un vomitomanijas pārsvaru (ar periodisku pārēšanās, sekojošu vemšanas provokāciju). Saskaņā ar attīstības stadijām izšķir trīs anoreksijas veidus:

    • Sākotnējais. Ilgst 3 - 4 gadus, debitē pirmsskolas vecuma bērnu, jaunāku studentu vidū. To raksturo pakāpeniska bērna interešu maiņa, ideju maiņa par skaistu ķermeni, pievilcību, veselību.
    • Aktīvs. Tas attīstās biežāk pusaudžiem. Atšķiras izteikta vēlme samazināt svaru (pārtikas ierobežošana, nogurdinošas fiziskās aktivitātes, diurētisko līdzekļu, caurejas līdzekļu uzņemšana, vemšanas izraisīšana). Ķermeņa svars tiek samazināts par 30-50%.
    • Kahektisks. Tiek novērots ķermeņa izsīkums, izteikts astēniskais sindroms, kritiskās domāšanas pārkāpums. Ja nav medicīniskās aprūpes, posms beidzas ar nāvi.

Anorexia nervosa simptomi bērniem

Pirmās slimības pazīmes ir neapmierinātība ar savu ķermeni, pastiprināta interese par svara zaudēšanas metodēm. Idejas par skaistumu, veselību, pievilcību mainās. Bērns sāk apbrīnot slavenas personības, filmu varoņus, kuriem ir plāns, trausls ķermeņa uzbūve. Ideja par lieko svaru un neglītu tikai tiek veidota. Domas tiek rūpīgi slēptas no citiem. Pacientam attīstoties, pacienta ķermenis mainās, pusaudža gados notiek fizioloģiskas pārvērtības, ko bieži papildina ķermeņa tauku palielināšanās. Tas kļūst par aktīvās darbības sākšanas ierosmi..

Pusaudzis mēģina mierīgi izlaist maltīti, fanātiski iesaistās sportā, kas veicina svara zudumu. Sākotnējā posmā ir vēlme slēpt vēlmi pēc svara zaudēšanas no pieaugušajiem, pamazām uzvedība kļūst opozicionāra un negatīva: atteikšanās ēst biežāk, ar vecāku pārliecināšanu un pārmetumiem, rodas aizkaitināmības uzliesmojumi un tiek provocēti konflikti. Bērns izrāda arvien lielāku selektivitāti pārtikā, bieži izveido pats savu "diētu". Pirmkārt, izslēdziet no uztura pārtikas produktus ar augstu tauku un ogļhidrātu saturu. Ēdienkartē dominē dārzeņi, augļi, piena produkti ar zemu tauku saturu. Lai mazinātu bada sajūtu, pacients sāk smēķēt, patērē daudz šķidruma (dzer ūdeni, kafiju, tējas), lieto zāles, kas mazina apetīti.

Izpaužas pastāvīga emocionāla spriedze, depresija, disforija (dusmas), neapmierinātība ar sevi, veidojas bailes. Dažiem pusaudžiem depresijas stāvokļa periodus aizstāj ar hipomaniju - palielinās vispārējā aktivitāte un garastāvoklis, emocionāli uzliesmojot, uzvedības kontrole samazinās. Piedziņu pārtraukšana izpaužas kā rijība, pēc kuras attīstās sevis apsūdzēšana, sevis noniecināšana un dažreiz tiek provocēta vemšana. Somatiskajā sfērā dominē astēnijas simptomi (vājums, reibonis) un kuņģa-zarnu trakta traucējumi (grēmas, slikta dūša, sāpes kuņģī)..

Zaudējot trešo vai vairāk svara, svara zaudēšanas process palēninās. Ķermenis ir izsmelts, kas izpaužas kā hipo- vai adinamija (samazināta motora aktivitāte), augsts nogurums, noguruma sajūta, reibonis, ģībonis un domāšanas kritiskās funkcijas samazināšanās. Pusaudzis turpina atteikties ēst, nespēj novērtēt tievumu, savu veselības stāvokli. Joprojām pastāv pārvērtēta / maldināta doma par ķermeņa nepilnībām. Attīstās dehidratācija, āda kļūst bāla, sausa, epigastriskas sāpes kļūst arvien biežākas, meitenēm tiek traucētas vai pārtrauktas menstruācijas. Pārtikas sagremošanas funkcija tiek pakāpeniski zaudēta, katra uzņemšana izraisa smaguma sajūtu, sliktu dūšu, grēmas, sāpes, ilgstošu aizcietējumu.

Komplikācijas

Sakarā ar pusaudžu tendenci slēpt slimības izpausmes, medicīniskās palīdzības meklēšana notiek ārpus laika, komplikāciju attīstības stadijā. Barības vielu trūkums izraisa visu funkcionālo sistēmu darbības traucējumus. Pubertātes attīstība apstājas, pagriežas atpakaļ. Attīstās B12 deficīta anēmija, bradikardija, sirdslēkmes, amenoreja, osteopēnija un osteoporoze (kalcija zudums), hipotireoze, kariesa. Uz imūnās aizsardzības samazināšanās fona rodas dažādas infekcijas. Depresīvi, disforiski, trauksmes traucējumi, tieksme uz vainu un kritisko spēju samazināšanās palielina pašnāvības risku - līdz pat 50% nāves gadījumu ir pašnāvība..

Diagnostika

Bērni un pusaudži mēdz slēpt patiesos badošanās mērķus, noliegt slimības klātbūtni. Šī pozīcija sarežģī savlaicīgu diagnostiku, veicina kļūdas nervozās anoreksijas diferenciācijā no somatiskajām slimībām. Apelācija pie specializētiem speciālistiem - psihiatra, psihologa - parasti notiek 2-3 gadus pēc pirmo simptomu parādīšanās. Īpašas apsekojuma metodes ir:

    • Intervija. Sarunu var veikt saskaņā ar shēmu vai brīvā formā. Ārsts nosaka pacienta attieksmi pret savu ķermeni, svaru, diētu vai uztura sistēmu ievērošanu. Turklāt tiek intervēti vecāki, speciālists norāda simptomu rašanās laiku, svara zudumu pēdējā mēneša laikā, uzvedības, emocionālo traucējumu pazīmes.
    • Anketas. Ēšanas traucējumu identificēšanai tiek izmantoti specifiski diagnostikas rīki - Ēšanas uzvedības novērtēšanas skala, Kognitīvi-uzvedības modeļi nervozās anoreksijas gadījumā. Anketas tiek izmantotas arī emocionālās sfēras, personisko īpašību, pašcieņas izpētei - Dembo-Rubinšteina metode, SMIL (MMIL), ACVN (Pathocharacterological diagnostic anketa).
    • Projektīvie testi. Šīs metodes ļauj atklāt tendences, kuras pusaudzis runājot un aizpildot anketas ir slēpis, kuras tās noliedz - sevis noraidīšana, dominējošās idejas zaudēt svaru, depresīvas un impulsīvas iezīmes. Pacientiem tiek piedāvāts krāsu izvēles tests (Lušera tests), zīmējums "Pašportrets", attēla uztveres tests (PAT).

Specifisko diagnostiku papildina laboratorijas testi (vispārēja, asins un urīna, aknu, nieru, hormonālo testu bioķīmiskā analīze), kuņģa-zarnu trakta instrumentālie pētījumi. Anorexia nervosa var rasties šizofrēnijas fona apstākļos; ja ir aizdomas par psihotiskiem traucējumiem, tiek veikts kognitīvās sfēras pētījums, it īpaši - domāšanas funkcijas.

Nervu anoreksijas ārstēšana bērniem

Slimību terapijai ir divi virzieni: gremošanas sistēmas atjaunošana ar pakāpenisku svara pieaugumu un atgriešanās pie veselīgiem ēšanas paradumiem. Pirmajā posmā tiek izmantots frakcionēts uzturs, gultas režīms, zāļu vemšanas novēršana, dehidratācija un aizcietējums. Otrajā - psihoterapija, psihopatoloģisko izpausmju simptomātiska ārstēšana. Trešajā - pāreja uz normālu dzīves režīmu, recidīvu kontrole, psihoterapijas pabeigšana. Īpašas procedūras ietver:

    • Kognitīvā uzvedības terapija. Darbs ar psihoterapeitu prasa 4-6 mēnešus. Tiek veikta negatīvu, sagrozītu ideju, patoloģisku emociju korekcija - bailes, dusmas, trauksme. Tiek attīstīta pozitīva attieksme pret sevi, ķermeņa pieņemšana. Uzvedības maiņas stadijā pacients patstāvīgi izveido ēdienkarti, kurā iekļauti dažādi ēdieni, ieskaitot iepriekš izvairītos ēdienus (ogļhidrāti, augstas kalorijas). Personīgajā dienasgrāmatā pacients atzīmē radušās postošās domas un panākumus to aizstāšanā ar pozitīvām, apraksta veselības stāvokli.
    • Ģimenes psihoterapija. Sesiju laikā tiek pārrunātas slimības izraisītās iekšējo attiecību grūtības - konflikti, meli, emocionāla atsvešināšanās. Psihoterapeits palīdz vecākiem izprast anoreksijas mehānismus, bērna pieredzi. Praktiskajās nodarbībās tiek izstrādātas produktīvas mijiedarbības metodes - problēmu apspriešana, sadarbība. Māte un tēvs nodarbojas ar individuālu uzvedības psihoterapiju - mācās pakāpeniski nodot pusaudzim atbildību par regulāru ēšanu.
    • Farmakoterapija. Psihogēnas anoreksijas likvidēšanai nav īpašu zāļu, taču emocionālo un uzvedības patoloģiju mazināšana var palielināt psihoterapijas un rehabilitācijas efektivitāti. Ārstēšanas režīmu nosaka slimības klīniskā aina, tiek nozīmēti antidepresanti, trankvilizatori, antipsihotiskie līdzekļi, ēstgribas stimulatori (piemēram, antihistamīni)..
    • Dzīvesveida korekcija. Pacienti apmeklē konsultācijas ar dietologiem, pareizas uztura piekritēju grupu sanāksmes. Pusaudžiem tiek stāstīts par sabalansēta uztura, pilnvērtīgas daļējas uztura nozīmi veselības un skaistuma uzturēšanā. Praksē viņi iemācās izveidot ēdienkarti, dalās savos panākumos cīņā pret slimību. Vecāki palīdz nomācošu vingrinājumu aizstāt ar jautru, aizraujošu sportu.

Prognoze un profilakse

Atveseļošanās iespēja ir atkarīga no diagnozes un ārstēšanas savlaicīguma - jo agrāk tiek sniegta profesionāla palīdzība, jo īsāks ir atveseļošanās posms un mazāka ir recidīva iespējamība. Saskaņā ar statistiku 50-70% pacientu atveseļojas ar regulārām profilaktiskām vizītēm pie ārsta, ārstēšanas process ilgst 5-7 gadus. Efektīvs anoreksijas novēršanas veids ir veselīgu ēšanas paradumu veidošana, pozitīva attieksme pret ķermeni jau no mazotnes. Audzinot bērnu, ir svarīgi ieaudzināt vērtības, kas veicina veselību, fizisko spēku, veiklību, izturību.

Anorexia nervosa bērniem - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Anoreksija ir sarežģīta slimība, kad cilvēkam vispār nav apetītes. Atteikšanās ēst ir daļēja vai pilnīga, kā rezultātā cilvēka ķermeņa svars samazinās līdz kritiskām vērtībām. Papildus ātram svara zudumam pacientiem ar anoreksiju pastāvīga slikta dūša, bieži vemšana. Pat mazākā ēdiena porcija izraisa pārēšanās sajūtu. Anorexia nervosa bērniem, tās cēloņi, simptomi un slimības ārstēšana tiks aplūkota sīkāk.

Anorexia nervosa cēloņi bērniem

Nervu anoreksijas rašanās ir saistīta tieši ar garīgo traucējumu klātbūtni. Tās atšķirīgā iezīme ir tā, ka pastāv obsesīva vēlme zaudēt "papildu" mārciņas. Pacientam ir paniskas bailes no svara pieauguma, kā rezultātā viņš atsakās lietot jebkuru ēdienu. Riska grupā ietilpst meitenes, kurām ir zems pašnovērtējums un augsta līmeņa prasības pret viņu rīcībā esošajiem ārējiem datiem.

Katrā konkrētā bērnu anoreksijas gadījumā cēloņi var būt atšķirīgi:

  • garīgo pārmaiņu parādīšanās pusaudža gados trauksmes stāvokļu, pusaudžu depresijas attīstības formā, dažos gadījumos ar neveiksmēm mīlas attiecībās;
  • vēlme pusaudžu meitenēm izskatīties pēc viņu iecienītākajām aktrisēm, viņi cenšas uzlabot savu izskatu, figūru, vēlas dzīvot skaistu dzīvi;
  • šizofrēnijas un depresijas stāvokļu klātbūtne;
  • smadzeņu audzēju rašanās;
  • plaušu slimību attīstība;
  • kuņģa un zarnu trakta slimību klātbūtne.

Lai anorexia nervosa sāktu veidoties bērnam, ir nepieciešami noteikti sociālie un bioloģiskie priekšnoteikumi. Iespējams arī, ka pastāv mantojuma faktors, personības veidošanās pazīmes pirmajā dzīves gadā. Turklāt svarīgi ir mikrosociālie jautājumi (ģimenes nozīme). Anorexia nervosa attīstības iespējamība bērnam palielinās, ja persona kopš agras bērnības ir pārmērīgi noraizējusies par savu svaru; noteikts īpašību kopums (pedantisms, pedantiskums, ar paaugstinātām prasībām pret cilvēkiem un sevi); cilvēka vide viņam uzspiež savus skaistuma ideālus, kur plānums ir prioritāte. Anorexia nervosa var attīstīties pēc tam, kad bērns ir piedzīvojis traģēdiju (tuvinieku nāve, izvarošana).

Anorexia nervosa simptomi bērniem

Bērnu anoreksijas izpausmes ietver:

  • paša pacienta ierobežošana pārtikā vai tā absorbcija milzīgos daudzumos, pēc kura viņš mākslīgi izraisa vemšanu;
  • kritiski zems ķermeņa masas indekss;
  • uztraukuma klātbūtne tikai savā svarā;
  • atrasties arvien vairāk jaunu diētu, kuru ievērošana sasniedz fanātiskus apmērus;
  • pārvietojot ikdienas nogurdinošas fiziskās aktivitātes sporta zālē.

Bērnu anoreksijas simptomi ne vienmēr tiek identificēti, jo tie rūpīgi slēpj savus ieradumus no citiem. Daži anoreksijas simptomi nav ļoti pārsteidzoši, un tie ir robežnosacījumi. Piemēram, anoreksiķi ir ļoti ieinteresēti pētīt pārtiku, diētas, viņiem var būt paaugstināta teorētiskā interese par pārtiku. Ēdot kopēju maltīti, viņi izliekas, ka ēd, paši vai nu nenorij ēdienu, vai arī to slēpj. Pusei no šiem pacientiem ir progresējoša izsalkuma sajūta, bet pēc katras ēdienreizes viņi iegūst ēdienu, izraisot vemšanu..

Anoreksija ir pamanāma ārkārtīgi novājēta cilvēka izskatā, jo pēc tauku audu zaudēšanas muskuļi atrofējas un tiek traucēta iekšējo orgānu uzturs. Uz vielmaiņas izmaiņu fona mati pamazām sāk izkrist, palielinās trausli nagi, āda strauji noveco. Tā kā sirds uzturā trūkst nepieciešamo elektrolītu, rodas dažādi ritma traucējumi, rodas ģībonis, reibonis. Pacientam rodas pastāvīga slikta dūša, sāpes vēderā. Anoreksiķu garastāvoklis pasliktinās, rodas bezmiegs, radinieki pamana pārmērīgu asarību, depresiju un izolāciju. Ja lieta ir smaga, tad var rasties smags depresīvs stāvoklis, kas nākotnē var izraisīt pašnāvību.

Psihologi uzskata, ka šādam pacientam jānodrošina kvalificēta medicīniskā aprūpe un ārstēšana jāsāk laikā. Pretējā gadījumā pilnīgas izsīkuma dēļ neizbēgami notiks neatgriezeniskas izmaiņas iekšējos orgānos un nāve..

Nervu anoreksijas ārstēšana bērniem

Integrēta pieeja ir būtiska, lai efektīvi ārstētu bērnu anoreksiju. Lai labotu pārkāpumus, ir jāiesaista dažādi pieredzējuši speciālisti: psihiatrs, psihologs, uztura speciālists, terapeits, endokrinologs un citi..

Lai uzlabotu fizisko stāvokli, tiek nodrošināta uzvedības psihoterapija. Psihoterapeitiskā metode pacientam ir ārkārtīgi nepieciešama, lai izslēgtu negatīvās domas un atjaunotu adekvātu attieksmi pret savu ķermeni. Bieži vien psihologam ir jāveic ģimenes terapijas sesijas, lai atrisinātu problēmas ar radiniekiem.

Viena no anoreksijas ārstēšanas metodēm ir individuālu vai grupu hipnozes sesiju vadīšana, kas ir izrādījušies lieliski rezultāti. Arī slimības ārstēšanas kompleksā mūsdienīgi antidepresanti tiek plaši izmantoti, taču to lietošanai jābūt individuālai un jāveic stingri pēc ārsta receptes..

Lai atjaunotu bērna ar anoreksiju svaru, tiek nodrošināti īpaši uztura režīmi un ēšanas paradumi. Pārtikas kaloriju saturam vajadzētu pakāpeniski palielināties. Ja gadījums ir smags, jāizmanto parenterāls barības maisījumu ievadīšanas veids..

Ja slimības fona ietekmē endokrīno sistēmu, tad hormonu terapiju var noteikt tikai pēc ķermeņa svara atjaunošanas.

Anoreksija bērniem - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Bērnu anoreksija ir slimība, kurai raksturīga atteikšanās ēst, svara zudums un pēkšņs svara zudums. Šo izpausmju cēloņi ir bērna fizioloģiskajā stāvoklī vai psiholoģiskajos faktoros, kas ietekmē apetītes esamību vai neesamību. Atšķirība starp slimības gaitu bērnībā un pieaugušo ir tā, ka zīdainis parasti neapzinās, kāpēc nejūtas izsalcis. Vīrietis vai sieviete var apzināti neēst, pateicoties vēlmei zaudēt svaru, ko uzliek smadzeņu sāta sajūta.

Anoreksijas cēloņi bērnībā

Ja vecāks pamanīja, ka bērns ilgu laiku atsakās ēst, sāka ātri zaudēt svaru, ir jāsazinās ar pediatru, lai identificētu šī stāvokļa cēloņus.

Medicīnas jomas speciālisti bērnības anoreksijas cēloņus iedala 2 veidos - somatiskajā un psihogēnajā..

Pirmajā grupā ietilpst:

  • saindēšanās ar ēdienu;
  • tārpu klātbūtne;
  • nieru mazspēja;
  • alerģiskas reakcijas;
  • apstākļi, kas kavē elpošanas procesu;
  • slimības, kas ietekmē mutes dobumu (stomatīts, piena sēnīte);
  • ausu, deguna, rīkles slimības (rinīts, vidusauss iekaisums, faringīts);
  • asinsrites traucējumi vai saindēšanās ar asinīm.

To rašanās pamatā ir organismā notiekošie fizioloģiskie procesi, sāpju sajūtas, kas traucē uzturu, apgrūtina tā iekļūšanu kuņģī.

Otrajā grupā ietilpst:

  • stresa situācijas;
  • bailes izraisīta psiholoģiska trauma;
  • ēdienkarte, kas bērnam nepārstāv dažādību;
  • dienas laikā ēst saldumus, kā rezultātā izsalkuma sajūta mazinās;
  • ilgstoša pārmērīga pārtikas uzņemšana;
  • traucēta diēta (bērnam nav ieraduma lietot ēdienu stundās, refleksu trūkums).

Šie iemesli ir balstīti uz psiholoģisko stāvokli, ja fizioloģijas novirzes netiek diagnosticētas, bērns tiek nosūtīts pie psihologa vai psihoterapeita, atkarībā no stāvokļa sarežģītības..

Ja norādīts, ārstam ir tiesības izsniegt nosūtījumu pie endokrinologa.

Anoreksija bērniem - simptomi

Anoreksijas simptomu noteikšana bērniem veicina paātrinātu ārstēšanu un minimālu slimības ietekmi uz bērna ķermeni. Patoloģija ir redzama ne tikai ar ārējām pazīmēm - atteikšanos ēst un svara zudumu, bet arī ar iekšējā stāvokļa pārkāpumiem. Ja salīdzinām 2-3 gadus vecu bērnu un 7-8 gadus vecu skolēnu simptomus, ārsti diagnosticē dažādas slimības izpausmes.

Biežas izpausmes ir:

  • miega pasliktināšanās;
  • reibonis;
  • ādas nieze;
  • enurēze (brīvprātīga urinēšana);
  • smaga uzbudināmība;
  • letarģija, apātija;
  • nevēlēšanās sazināties;
  • defekācijas grūtības;
  • autisma veidošanās.

Katrs no šiem simptomiem ne vienmēr pavada anoreksiju, vienam bērnam ir miega un dienas režīma traucējumi kopā ar nesabiedriskumu, otram ir reibonis kopā ar enurēzi.

Anoreksiju bērniem līdz 1 gada vecumam ir vieglāk diagnosticēt nekā pirmsskolas vai skolas laikā, jo viņi nevar slēpt nepatiku pret pārtiku.

Šī stāvokļa klātbūtni norāda:

  • kaprīzes, raud, barojot;
  • nepamatota pārtikas regurgitācija pēc norīšanas;
  • mātes piena vai piena maisījuma atteikums pudelē (izspļauj vai cieši saspiež lūpas, kad tuvojas krūts);
  • piepildot muti ar pārtiku, bet nevēloties to norīt.

Ar šādām parādībām kopā ar strauju svara zudumu ir jākonsultējas ar ārstu, lai identificētu vai izslēgtu slimības cēloņus.

Bērni ar anoreksiju pirmsskolas vecumā izpaužas atšķirīgi. Periodā līdz 7 gadiem tiek veidota bērna psihe, tāpēc ir svarīgi, lai viņš nepiedzīvotu ilgstošu spriedzi, stresu, bailes. Uz iespaidojamības fona apkārtējā realitāte tiek uztverta savā veidā, kas izraisa neirozes, depresiju, ja bērnam savlaicīgi netiek sniegts pareizs destabilizējošās situācijas skaidrojums..

Anoreksijas rādītāji pirmsskolas vecuma bērniem ietver:

  • rīstīšanās refleksi pēc ēšanas;
  • paaugstināta uzbudināmība;
  • atteikšanās sazināties;
  • miega trūkums, trauksme naktī;
  • problēmas ar zarnu kustību.

Skolēniem no 7 gadu vecuma līdz pusaudža vecumam (12 gadu vecumam) ir simptomi:

  • atteikšanās ēst pilnībā;
  • mākslīga vemšanas izraisīšana;
  • caurejas līdzekļu lietošana;
  • ilgstošas ​​fiziskās aktivitātes izmantošana svara zaudēšanai.

Pamanot šo uzvedību, vecāki domā par iemesliem, parasti viņiem ir saknes psiholoģijas jomā - nepatika pret sevi, vienaudžu noraidījums, ģimenes konflikti.

Kā tiek ārstēta bērnu anoreksija?

Bērnu anoreksiju sāk ārstēt tikai pēc ārsta iecelšanas, kurš identificē cēloņus, pārbauda pacientu, intervē viņa vecākus. Lai atgrieztu bērnu harmoniskā stāvoklī, ir jāizslēdz galvenais slimības cēlonis.

Ja testu piegādes un diagnostikas laikā ir redzami fizioloģiski priekšnoteikumi, ārstēšana tiek veikta ar zāļu izrakstīšanu, procedūrām, kas ļaus ķermenim panākt līdzsvaru, lai mazulis, ēdot, nejustu sāpes, spriedzi un diskomfortu..

Ja šādu iemeslu nav, ārsts koncentrējas uz neirotiskiem faktoriem, kuru sekas ārstē psihoterapeits vai psihologs.

Šo situāciju ir grūtāk ārstēt, jo psihiskas novirzes ir grūtāk diagnosticēt. Parasti bērns nevēlas uzzināt par saviem intrapersonālajiem konfliktiem, mēģina slēpt savu stāvokli ar nosacījumu, ka šādas spējas parādīšanās vecums.

Pēc cēloņa novēršanas tiek atjaunots dienas režīms un ēdiena uzņemšana:

  1. Bērnam tiek piedāvāts ķermenim noderīgs ēdiens 1-2 reizes dienā 1/3 daļas no kopējās masas. Pārtika, kas satur taukus un pikantumu, nav iekļauta (sagatavošanas režīms).
  2. Bērns saņem daļu, kas atbilst viņa proporcijām. Pievieno olbaltumvielas un dzīvnieku taukus (reģenerācijas posms).
  3. Pēc apetītes atjaunošanas barošana notiek pietiekamā daudzumā, kas ir piesātināts, pārēšanās ir izslēgta. Pārtikas aizliegumi tiek atcelti, bet taukaini ēdieni (skābs krējums, sviests) ir izslēgti.

Pareiza uzturs un ikdienas režīms nākotnē kļūst par preventīviem pasākumiem stāvokļa uzturēšanai. Un harmoniska ģimenes vide, uzticēšanās komunikācijai - izņemot psihogēnos faktorus, kas izraisa anoreksiju.