Kā sākas anoreksija un cik tā ir bīstama?

Anorexia nervosa un bulimia nervosa ir īstās mūsu laika katastrofas. Katru stundu pasaulē no viņiem mirst viens cilvēks. Maskavā aptuveni 5% jaunu sieviešu cieš no šīs slimības. Otro dienu galvaspilsētā, pamatojoties uz nosaukto psihiatrisko slimnīcu №1. NA Aleksejeva no Maskavas Veselības aprūpes departamenta atklāja pilsētas pirmo ēšanas traucējumu klīniku, kur šādiem pacientiem tiek nodrošināta bezmaksas medicīniskā aprūpe. Tās atvēršanas iemesls bija traģisks incidents: pagājušajā gadā sešpadsmit gadus veca skolniece nomira no anoreksijas Maskavā.

Nevar izkāpt no gultas

Anoreksija ir neiropsihiatrisks traucējums, kas izpaužas kā obsesīva vēlme zaudēt svaru.

Ēšanas traucējumu klīnikas pacientu stāsti

Deviņpadsmit gadus veca studente no Ščukinas pasludināja cīņu par lieko svaru, kad domāja, ka viņas draugam vairāk patīk tievie. Sākumā es pārtraucu ēst miltus, pēc tam pilnībā atteicos no ēdiena un dzēru tikai ūdeni. Vecāki neko nemanīja, jo meita ēda kopā ar viņiem. Tad viņa skrēja uz tualeti, lai izraisītu vemšanu..

- Es biju šausmīgi nervozs, man nomāca depresija, bet es nevarēju apstāties. Rezultātā gadu vēlāk viņa sāka svērt 40 kilogramus, - stāsta meitene.

Cits astoņpadsmit gadus vecs klīnikas pacients sāka ierobežot pārtiku, kad skolā skolā viņu sauca par virtuli. Viņa tika nogādāta klīnikā, kad vairs nevarēja piecelties no gultas..

Medicīniskais fakts: statistiski mirstība nervu anoreksijas dēļ sasniedz 30%

Mainiet ēšanas paradumus

Psihiatru viedoklis: anoreksija visbiežāk skar jaunas sievietes. Bieži vien slimība sākas jau pusaudža gados. Visbiežāk meitenes ģimenēs ar vienu bērnu saslimst.

- Parasti viņi mācās labi, paklausīgi, mīlīgi, taču viņu pārmērīgā prasība un apņemšanās rada lielāku neaizsargātību. Nejauši nomesta frāze par viņu izskatu tik ļoti sāp, ka viņi sāk ierobežot diētu, - atzīmē Maskavas galvenais psihiatrs, PKB galvenais ārsts Nr. N.A.Aleksejeva Georgijs Kostjuks.

Anorexia nervosa attīstības simptomi var būt:

  • stingri ierobežojoša diēta,
  • ēšanas paradumu maiņa.
  • izolācija
  • mēģinājumi izolēt pārtikas uzņemšanu no citiem
  • cilvēks pastāvīgi koncentrējas uz savu izskatu.

- Cenšoties zaudēt svaru, meitenes sociālajos tīklos sazinās īpašās grupās, kur starp tām sākas sava veida sacensības. Bieži vien, slepeni no vecākiem, meitenes lieto caurejas un diurētiskos līdzekļus un mākslīgi izraisa vemšanu. Kopumā viņi ir ārkārtīgi atjautīgi un prasmīgi slēpj savu uzvedību, - saka ēšanas traucējumu klīnikas stacionāra nodaļas vadītājs Aleksejs Šafarenko.

Ķermenis sāk noraidīt ēdienu

Jo ātrāk anoreksijas pacienti nonāk speciālistu uzmanības lokā, jo vairāk iespēju atgūties. Ir svarīgi atcerēties, ka ilgstošs pārtikas trūkums, īpaši bērnībā un pusaudža gados, noved pie nopietnām veselības izmaiņām, ieskaitot reproduktīvās funkcijas traucējumus. Pacientiem ar anoreksiju attīstās osteoporoze, tiek traucēti gremošanas procesi, rodas sirds un centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi. Dažreiz pacienti tiek hospitalizēti ļoti smagā stāvoklī, un viņiem ir nepieciešama pārtika caur pilinātāju.

Ārsta viedoklis: leptīns, hormons, kas pārraida smadzenēs informāciju par enerģiju un vielmaiņas procesiem, netiek ražots bez taukiem. Smadzenes pārstāj kontrolēt svara zaudēšanas procesu, un organisms sāk noraidīt ienākošo pārtiku.

Kurp doties: Ēšanas traucējumu klīnika. Zagorodnoe sh., 2, tālr. 8 (495) 952-8833. Saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi ārstēšanās ar maskaviešiem, kas vecāki par 18 gadiem, ir bez maksas. Jūs varat pats vērsties pēc konsultācijas ambulatorajā dienestā, bez klīnikas nosūtījuma. Ja nepieciešams, ārsti izlems par hospitalizāciju

Kā nepalaist garām pirmās anoreksijas pazīmes meitai?


Ir grūti nepamanīt, kad jūsu bērns ir novājējis līdz skeleta stāvoklim, atsakās ēst, ir kļuvis tik vājš, ka pat vieglas fiziskās aktivitātes noved viņu līdz pusgalvam. Un tajā pašā laikā viņš joprojām kaut ko atkārto par lieko svaru! Bet šādi anoreksija izskatās tikai pēdējos posmos. Sākumā, gluži pretēji, viņa var ļoti labi maskēties..

Kā pēc iespējas agrāk pamanīt šo mānīgo ēšanas traucējumu bērnam, pirms situācija nav pārāk tālu?


Viltotas anoreksijas pazīmes

Iesācējiem nevajag krist panikā katru reizi, kad jūsu mīļais bērns atsakās no trešās deserta porcijas. Ja jūs pārāk bieži "atklājat" draudīgās zīmes, jūs varat negaidīti nonākt tā zēna lomā, kurš kā joks mēdza kliegt "Vilki!" Jā, tā, kurai neviens neticēja, kad parādījās bīstamie plēsēji.

Tātad, kādas lietas lielākajai daļai cilvēku ir saistītas ar anoreksiju, bet patiesībā tās var būt diezgan nekaitīgas?


Vēlme būt slaidai un skaistai

Stereotipiskais anoreksiķis no TV pastāvīgi uzstāj, ka viņa vēlas būt slaida un skaista. Bet patiesībā viņas balss riskē noslīkt tieši tādu pašu paziņojumu korī. Miljoniem meiteņu un sieviešu, iedvesmojoties no nemodulētu tauriņu meiteņu profesionālām fotogrāfijām, sapņo kļūt tādas pašas. Un lielākajai daļai šī vēlme izpaužas kā rūpīgāka pašaprūpe, darbs sporta zālē un diētas pārdomāšana..

"Vēlmei kļūt slaidākai nav nekā slikta - tā pat var mainīt cilvēka dzīvi uz labo pusi. Ir slikti, ja šī vēlme kļūst par apsēstību, māniju, delīriju..

Ja jūsu meita pastāvīgi uzstāj, ka viņa vēlas būt "slaida un skaista", varat dot viņai pāris padomus par pašaprūpi, pierakstīties uz deju. Visbeidzot, mēģiniet viņai paskaidrot, ka svars ne vienmēr nosaka ārējo pievilcību, ka ķermenī ir ļoti spilgtas un seksīgas sievietes. Un ka tik un tā jūs viņu mīlēsit, lai arī kā viņa izskatītos.

Bet, pat ja tas viss nepalīdz, tas ir labi. Ar lielu varbūtības pakāpi jūsu mazā princese galu galā atradīs savu stilu un pārtrauks atskatīties uz nereāliem fotošopētiem elkiem. Varbūt viņa zaudēs svaru vai pieņemsies svarā ar diētu un fiziskām aktivitātēm. Un tajā pašā laikā paliks absolūti vesels cilvēks.


Kaislīgi par diētām

Ir vērts nekavējoties noteikt atšķirību starp diētu un ēšanas traucējumiem. Diēta ir tad, kad cilvēks daļēji ierobežo diētu, lai sasniegtu noteiktu rezultātu. Anoreksija - iracionālas bailes un nepatika pret pašu ēdienu.

"Pusaudzis var pasludināt sevi par veģetārieti, atteikties no saldumiem cīņā par gludu, veselīgu ādu, ierobežot sevi ar taukainiem ēdieniem, lai līdz vasarai peldkostīmā izskatītos skaisti. Tas viss ir normāli, līdz bērns saprot, ko un kāpēc dara.

Tomēr taisnība ir arī kaut kas cits. Anoreksijas sievietes ļoti bieži sāk savu ceļu ar ekstrēmām diētām. Tādēļ, ja entuziasms par kādu īpašu diētu nepastāv līdzās citām draudīgām pazīmēm, jums par to nevajadzētu uztraukties. Bet, ja citas satraucošas lietas iet roku rokā ar pārāk ieilgušiem, bezgalīgi sekojošiem bada streikiem, tas jau ir aizdomīgi.


"Nepietiekams" ķermeņa svars

Šķiet, ka ārkārtējs tievums ir visredzamākā un nepārprotamākā anoreksijas pazīme. Un, ja redzat, ka jūsu meita ir daudz slaidāka par vienaudžiem, ja internetā izspiegotie skaitļi liek domāt, ka viņas svars ir pārāk mazs viņas vecumam, vai tas ir nopietns iemesls bažām? Bet viss nav tik vienkārši.

"Neaizmirstiet, ka cilvēku uzbūve ir ļoti atšķirīga. Varbūt jūsu meita ir dabiski veidota šādi. Vai, iespējams, viņas pārmērīgā slaidums ir tikai īslaicīgs efekts, straujas izaugsmes sekas. Ar pusaudžiem tas bieži notiek.

Faktiski anoreksijas iesācējiem ir svars nedaudz vairāk nekā vidēji. Un sajūtas par to vienkārši viņus stumj nepatīkamo ēšanas traucējumu rokās..


Reālās anoreksijas pazīmes

Un ir dažas anoreksijas pazīmes, kuras masu kultūra nereklamē. Un tāpēc tos bieži nepamana ilgu laiku, viņi nepievērš viņiem pienācīgu uzmanību..


Izaugsme bez svara pieauguma

Ķermeņa uzbūve ir atšķirīga, jēdziens "normāls svars" pusaudžiem var peldēt ļoti spēcīgi, visi attīstās pēc sava, unikālā scenārija... Jā, tas viss ir taisnība. Neskatoties uz to, ir vairāki objektīvi rādītāji, kas jums pateiks, ka bērnam ir dažas problēmas..

"Ja jūsu bērna augums palielinās, un svars paliek vietā vai pat samazinās, tas gandrīz noteikti ir neveselīgs. It īpaši, ja šāda aizdomīga skaitļu neatbilstība notiek jau ilgu laiku..

Tajā pašā laikā uz līdzcilvēku fona jūsu meita joprojām var neizskatīties īpaši tieva. Un jūs, iespējams, nepamanīsit, ka viņa atstāj novārtā ēdienu. Ja vēlas, anoreksijas iesācēji var apbrīnojami virtuozi noslēpt savu arvien pieticīgāko uzturu..


Neatlaidīgā vēlme ir viena


Protams, pastāv tāda parādība kā anoreksija, kad cilvēki demonstratīvi atsakās ēst. Bet daudz biežāk tas notiek citādi - cilvēki, kas ir uzņēmīgi pret šo kaiti, dara visu iespējamo, lai to slēptu. Jo dziļi viņi saprot, ka tas ir neveselīgi, nepareizi. Tāpēc, ka viņi baidās no nosodījuma.

"Vieglākais veids, kā slēpt ēšanas traucējumus, ir tad, kad neviens neskatās mutē, neseko līdzi, cik daudz tu šodien esi ēdis. Tāpēc anoreksiķis iesācējs nāks klajā ar tūkstoš un vienu pilnīgi ticamu attaisnojumu, kāpēc viņa nevēlas sēdēt ar tevi pie galda..

Pēkšņas lietas, kas jādara precīzi ģimenes vakariņu laikā. - Es jau esmu ēdis pie drauga. Negaidīts apetītes trūkums noguruma, savārguma, slikta garastāvokļa dēļ. Mākslinieciska dārzeņu kaisīšana uz šķīvja, ja gadās būt pie viena galda. Ja tas kaut kā aizdomīgi notiek regulāri, tas ir pamats domāt.


Negaidīta interese par ēdiena gatavošanu

"Tas var šķist dīvaini, bet cilvēki, kuriem ir nosliece uz šo ēšanas traucējumu, bieži burtiski tiek pieķerti pie ēdiena tēmas. Viņi var par to ilgi runāt, apspriest receptes, meklēt fotogrāfijas. Un pat sagatavot ļoti sarežģītus un laikietilpīgus ēdienus, labprāt tos pacienāt ar citiem... Bet nepieskarieties tiem lai personīgi pagatavotu.

Pastāv dažādas hipotēzes, kāpēc tas notiek. Viņi raksta, ka anoreksijas sievietes baidās, ka ar viņu tuviniekiem notiks tas pats, kas ar viņiem, un viņas “apdrošina sevi”. Citi uzstāj, lai meitenes tādējādi nonāktu augstu, saprotot, ka viņām ir stipra griba. Pastāv arī versija, ka vārīšanas process maldina smadzenes, un tas vairs neuzstāj, ka tā saimniece ēd pēc iespējas ātrāk.

Lai kādi būtu iemesli, fakts ir fakts. Anoreksijā nokļuvušas meitenes bieži izrāda negaidītu gatavošanas mīlestību..


Sarkans pavediens uz plaukstas un citi pro-ana subkultūras simboli

Anoreksijas sievietēm ir sava subkultūra ar savu slengu, simboliem, tradīcijām, grupām internetā. Sarkanais pavediens uz plaukstas ir visredzamākā dalības sabiedrībā ārējā pazīme.

Viņi saka, ka šādām grupām ir ļoti draudzīga atmosfēra. Pusaudzis, kurš uztraucas, ka viņu neviens pilnībā nesaprot, neuztver nopietni, nemīl, burtiski uzplaukst šādā vidē. Un tāpēc viņš var nopietni uztvert sev subkultūras ideoloģiju, kas viņam nāca pāri ceļā.

"Pro-ana romantizē anoreksiju, veicina stingras diētas, tabletes, kas samazina apetīti vai ļauj" attīrīt ķermeni "(caurejas, diurētiskie, vemšanas līdzekļi). Ja jūsu bērns nejūtas noraidīts, viņam ir pietiekami spēcīgas sociālās saites ārpus šādām grupām, viņš, iespējams,, tur nedaudz pakavēsies... un tad viņam apniks un viņš aizies. Bet, ja redzat, ka jūsu meita patiešām ir pārāk iesaistīta, tā noteikti ir bīstama zīme.


Katra no uzskaitītajām zīmēm atsevišķi var neko nenozīmēt. Bet, ja savai meitai pamanāt uzreiz vairākus no uzskaitītajiem punktiem, tas ir nopietns iemesls sazināties ar speciālistu.

Sagatavojusi Nadežda Lukašova,
19.11.19

Anoreksija - moderna slimība vai globāla problēma? Kur tas sākas un kā tas var beigties?

Anorexia nervosa ir ēšanas traucējumi, kas nepieņem savu izskatu, kā rezultātā tiek atteikta pārtika. Sievietēm un vīriešiem slimība ir līdzīga un var izraisīt negatīvas ietekmes uz veselību attīstību. Lai diagnosticētu patoloģiju, tiek veikta saruna ar pacientu, analizēta viņa uzvedība un psiholoģiskās sfēras iezīmes. Nervu anoreksijas un citu tās veidu ārstēšanai tiek nozīmēta diētas terapija, psihoterapija un zāles.

Par slimību

Cilvēki ar anoreksiju var būt tievi, bet viņi tomēr vēlas zaudēt svaru. Tas noved pie olbaltumvielu deficīta un to papildina nervu sistēmas un iekšējo orgānu darbības pasliktināšanās..

Ne vienmēr ir iespējams identificēt nepārprotamus anoreksijas attīstības cēloņus, jo tā ir garīga slimība. Tiek uzskatīts, ka pacientiem ir vairāki ģenētiski, bioloģiski un psiholoģiski priekšnoteikumi, kas noved pie raksturīgo simptomu parādīšanās..

Saslimstība pusaudžu un pieaugušo sieviešu vidū svārstās no 0,3% līdz 0,5%. Visbiežāk skartās meitenes ir vecumā no 15 līdz 20 gadiem. Vīriešiem patoloģija ir retāk sastopama - mazāk nekā 0,01%. Šādas saslimstības atšķirības ir saistītas ar psiholoģiskās uztveres atšķirībām..

Etioloģija

Anoreksijas attīstības cēloņi atsevišķiem pacientiem atšķiras. Tiek uzskatīts, ka patoloģija rodas, apvienojot dažādus faktorus - psiholoģiskos, bioloģiskos un arī sociālos. Tika atzīmēts, ka biežāk cieš meitenes, kuras dzīvo pārtikušās ģimenēs un kurām ir normāls vai nedaudz palielināts ķermeņa svars..

Eksperti identificē šādus faktorus:

  • Anoreksija bieži rodas cilvēkiem ar aptaukošanos, lieko svaru un agrīnu menarhi. Šīs attiecības ir saistītas ar serotonīna un dopamīna nelīdzsvarotību smadzenēs, kā rezultātā palielinās hormona leptīna izdalīšanās. Tas ir atbildīgs par bada nomākšanu.
  • Ģenētiskā nosliece ir saistīta ar gēniem, kas kodē neirotransmiteru un olbaltumvielu receptorus, kas regulē centrālās nervu sistēmas darbību. Zinātnieki ir aprakstījuši divus ar anoreksijas attīstību saistītus gēnus - HTR2A un BDNF. HTR2A ir nepieciešams serotonīna receptoru veidošanai vidus smadzeņu regulatīvajos reģionos, kas ir atbildīgi par izsalkumu un sāta sajūtu. BDNF gēns kodē olbaltumvielu, kas iesaistīta hipotalāmā. Ir zināms, ka hipotalāms ir galvenais endokrīnās sistēmas piesātinājuma un regulēšanas centrs..
  • Obsesīvi-kompulsīvais personības tips palielina anoreksijas attīstības risku. To bieži atklāj pusaudžiem, un tas izpaužas kā vēlme pēc tievuma, tieksme uz badu un lielu fizisko piepūli. Tajā pašā laikā cilvēkiem ir zems pašnovērtējums, trauksme un sociālā nedrošība..
  • Ja apkārt esošajiem cilvēkiem ir negatīva attieksme pret lieko svaru un pārtiku, tas rada priekšnoteikumu ēšanas traucējumiem cilvēkiem, kuriem ir šāda tendence. Līdzīga situācija novērojama ģimenēs ar anoreksiju, kur arī bērni sāk atteikties ēst..
  • Stāvoklis var attīstīties smaga stresa fona apstākļos. Pusaudžiem viņi var būt neskaidri par nākotni vai traģēdiju ar mīļoto cilvēku. Tajā pašā laikā pacients sāk sevi realizēt, atsakoties no ēdiena un ilgstoši vingrinot, kā rezultātā rodas slimības simptomi.

Patoģenēze

Patoloģiskā stāvokļa pamats ir paša ķermeņa uztveres pārkāpums. Pacienti kļūst noraizējušies par iedomātiem vai reāliem defektiem, kā rezultātā viņiem rodas obsesīvas, kā arī maldīgas domas. Pēdējie ir saistīti ar lieko svaru, viņu pašu neglītumu un citu negatīvu attieksmi pret savu ķermeni. Ir svarīgi atzīmēt, ka patiesībā pacientiem ir normāls vai nedaudz liekais svars..

Negatīvas domas par savu izskatu izraisa negatīvas emocijas un maina uzvedību. Persona cenšas samazināt ķermeņa svaru. Rezultātā ēdiena uzņemšana ir ierobežota, un izsalkums mazinās. Ķermenis, izjūtot barības vielu trūkumu, aktivizē fizioloģiskos mehānismus: vielmaiņa palēninās, samazinās gremošanas dziedzeru izdalīto enzīmu, kā arī insulīna daudzums. Pats pārtikas sagremošanas process rada diskomforta sajūtu un ilgstošu smaguma sajūtu vēderā..

Ārstēšanas neesamības gadījumā pacients pilnībā atsakās ēst sakarā ar nervu sistēmas izmaiņām un gremošanas sistēmas orgānu nespēju sagremot pārtiku. Tas var izraisīt nopietnu izšķērdēšanu un nāvi..

Anoreksijas šķirnes

Ir 3 veidu slimības, atkarībā no tā, kuri simptomi dominē pacientā:

  1. Anoreksija ar bulīmijas periodiem - bez bada slimniekam periodiski ir nekontrolēta rijība. Pēdējais izraisa vainas sajūtu un palielinātu diskomfortu, kas negatīvi ietekmē slimības gaitu..
  2. Anoreksija ar monotematisku dismorfofobiju ir klasisks kursa variants. Pacientam ir neatlaidīga ideja zaudēt svaru, uz kuru ir vērsta viņa ikdiena.
  3. Anoreksija ar vomitomaniju. Pacientam periodiski rodas rijība, pēc kuras viņš provocē vemšanu, cenšoties atbrīvoties no apēstās pārtikas.

Efektīvas narkotiku ārstēšanas un psihoterapijas izvēlei ir nepieciešama slimības klīniskās formas identificēšana. Ir svarīgi nošķirt bulīmiju no anoreksijas ar līdzīgiem simptomiem..

Attīstības posmi

Anoreksijas simptomi mainās pakāpeniski. Ārsti izšķir 4 slimības stadijas, kas secīgi aizstāj viena otru..

I posms

Anoreksijas pirmā posma vidējais ilgums ir 1 gads. Dažiem pacientiem tas ilgst no vairākiem mēnešiem līdz 3-4 gadiem. Šajā posmā cilvēkam rodas priekšstats par savu “nepilnīgo” ķermeni, kā arī mainās uzvedība. Pacients pastāvīgi domā par to, kā zaudēt svaru vai labot citus ārējos defektus, no kuriem daudzi ir subjektīvi. Visbiežāk pirmais posms tiek atklāts pusaudžiem. Viņi pamana, kā viņu pašu ķermenis mainās hormonālā līmeņa izmaiņu dēļ, un var būt neapmierināts ar tā pārveidošanu..

II posms

Nākamais posms ir anoreksijas stadija, ko papildina strauja svara samazināšanās. Tajā pašā laikā pacients uzskata, ka svara zaudēšana atbrīvo viņu no esošajiem ārējiem defektiem. Dažos gadījumos svars tiek samazināts 1,5-2 reizes. Tā rezultātā notiek distrofiskas izmaiņas iekšējos orgānos, sievietēm pazūd menstruācijas..

Lai samazinātu savu svaru, pacienti izmanto dažādas metodes:

  • klizmas tiek ievadītas katru dienu, izmantojot hipertoniskus šķīdumus (šādas procedūras noved pie tā, ka ķermenis zaudē intersticiālu šķidrumu, un ķermeņa svars samazinās);
  • pastāvīgi dzer caurejas līdzekļus;
  • pēc ēšanas uzsāk vemšanu;
  • ilgstoši nodarbojieties ar sportu, slodzes intensitāte ir ļoti augsta;
  • dažos gadījumos pacienti sāk smēķēt un dzert alkoholiskos dzērienus, saistot šos sliktos ieradumus ar svara zudumu.

Slimības otrajā stadijā parādās pirmās anoreksijas sekas ķermenim. Pacientu izskats mainās: zemādas tauku audu pilnīgi nav, pastāvīgi tiek zaudēti mati, kā arī trausli nagi un zobi. Ārsti atsaucas uz smagām komplikācijām kā iekaisuma izmaiņām gremošanas sistēmas orgānos, kas izraisa sāpju sindromu, izkārnījumu traucējumus utt. Pacientam pēc ēšanas rodas slikta dūša, diskomforts vēderā, reibonis un nosmakšana. Sakarā ar traucējumiem veģetatīvās nervu sistēmas darbā palielinās sirdsdarbība un palielinās svīšana. Tiek uzturēta vispārējā darbība, garīgās un fiziskās aktivitātes.

III posms

Trešais posms ir kahektiskais posms ar izteiktām izmaiņām endokrīnās sistēmas darbā. Sievietēm menstruācijas pilnībā izzūd. Zemādas tauku audu nav, un uz ādas attīstās distrofiskas izmaiņas līdz čūlas defektiem. Iekšējos orgānos un muskuļos smaga distrofija. Veicot ārēju pārbaudi, āda ir cianotiska, caur tām ir skaidri redzami asinsvadi. Ķermeņa temperatūra ir pazemināta, slimniekam ir auksts un vispārējs savārgums.

Anoreksijas kahektiskais periods

Vispārējās distrofijas dēļ pacienta zobi un mati izkrīt, tiek atzīmēta smaga anēmija. Pacienti atsakās ēst un dzert. Iespējams konvulsīvs simptoms. Persona guļ gultā un nekustās. Kahektiskajā stadijā anoreksijas ārstēšana tiek veikta piespiedu kārtā, jo šādas izmaiņas organismā ir dzīvībai bīstamas.

IV posms

Samazināšanas posms ir patoloģijas pēdējais posms. To raksturo simptomu atkārtošanās. Pacienti, kuriem veikta sarežģīta terapija, pieņemas svarā un atbrīvojas no slimības komplikācijām. Tomēr tas var izraisīt vai atkal parādīties maldinošas idejas par savu ķermeni. Pilnīgi atbrīvoties no slimības ir grūti, tāpēc pacientiem pēc remisijas ieteicams 2-3 gadus atrasties medicīniskā uzraudzībā.

Slimības izpausme bērniem

Anoreksijai bērnībā ir primārs raksturs, tas ir, tas var būt saistīts ar iedzimtiem faktoriem. Pediatri šo slimību ir grūti diagnosticējuši, un to ir grūti ārstēt. Lielākā daļa vecāku uzskata, ka bērna apetītes zudums ir kaprīze vai īslaicīgs stāvoklis, kas aizkavē diagnozes noteikšanas laiku. Ēšanas traucējumi var izpausties ar diviem simptomiem:

  1. Bērni sāk būt kaprīzi un raudāt brīdī, kad vecāki aicina viņus uz maltīti. Šajā gadījumā bērns var izspļaut ēdienu.
  2. Bērns pastāvīgi ēd vienu un to pašu ēdienu, sūdzoties, ka citi ēdieni viņu saslimst. Šajā gadījumā periodiska vemšana ir iespējama pēc ēdienreizes..

Dažos gadījumos patoloģija ir sekundāra. Tas notiek gremošanas sistēmas vai citu ķermeņa sistēmu slimībās. Pārtikas atteikumu visbiežāk izraisa šādi iemesli:

  • diētas trūkums, kas neļauj attīstīt pārtikas refleksu un sagatavot kuņģa-zarnu trakta ēdienu;
  • biežas uzkodas ar pārtiku, kas bagāta ar vienkāršiem ogļhidrātiem (šajā gadījumā tiek novērota pārtikas centra nomākšana un apetītes zudums);
  • tāda paša veida barošana vai bezgaumīgu un novecojušu produktu lietošana, bērnam rodas nepatika pret viņiem, kas izpaužas kā slikta dūša, vemšana un gremošanas traucējumi..

Daudzi vecāki mēģina bērnu barot ar varu, novēršot viņa uzmanību ar karikatūrām un rotaļlietām. Tomēr šādai pieejai ir negatīva ietekme uz ēšanas uzvedību, jo, neapzināti lietojot pārtiku, tiek kavēts nervu centru darbs. Tas izpaužas kā sliktas dūšas un vemšanas palielināšanās, kas rodas, redzot jebkuru ēdienu.

Anoreksija vīriešiem

Vīriešu anoreksijai ir vairākas kursa atšķirības:

  1. Tas bieži notiek uz izskata izmaiņu fona, kas saistīts ar somatiskām slimībām, traumām vai ķirurģiskas ārstēšanas sekām.
  2. Patoloģija ilgu laiku norit nemanot citiem. Vīriešu ķermenis ilgstoši spēj kompensēt pārtikas trūkumu. Šajā sakarā diagnoze bieži tiek noteikta 3 slimības stadijās, kad ir smags izsīkums..
  3. Vīrieši medicīnisko palīdzību meklē novēloti, attīstoties traucējumiem. Tas ir saistīts ar viņu negatīvo uztveri par slimnīcu apmeklējumiem, kā arī vēlmi pēc neatkarīgas ārstēšanas..

Vīrieši ar anoreksiju jau sen uztver svara zudumu kā negatīvu ārēju cēloņu sekas. Tie var būt sarežģīti darba apstākļi, intensīvs sports, slikti ieradumi utt. Parasti psiholoģiskā sastāvdaļa (negatīva sava izskata uztvere, traumatiskas situācijas) ir pilnībā izslēgta.

Uz traucējumu fona pacienti sāk biežāk sportot un cenšas pārspēt paši savu sportisko sniegumu. Ļoti bieži tie ir nereāli, tomēr vīrieši turpina regulāri vingrot, palielinot treniņu biežumu un intensitāti. To bieži pavada pāreja uz veģetārismu, ilgstoša periodiska badošanās utt..

Nervu anoreksijas simptomi

Nervu faktori ir pusaudžu anoreksijas pamatā. Turklāt meitenes cieš biežāk. Pacienti zaudē no 15 līdz 40% ķermeņa svara. Pusaudži nav apmierināti ar savu izskatu un aktīvi cenšas to mainīt, galvenokārt izmantojot mākslīgi izraisītu vemšanu, intensīvu sportu, diētas un caurejas līdzekļu lietošanu. Daudzos gadījumos uzvedība sasniedz absurdu - pacients nekad nesēž, jo uzskata, ka, stāvot, viņš zaudē ievērojami vairāk enerģijas.

Svarīgas izmaiņas tiek novērotas garīgajā sfērā. Uz sava ķermeņa noliegšanas un kritiskā svara zaudēšanas fona veidojas negatīvs pārtikas reflekss, kam raksturīga vemšanas parādīšanās pat ēdiena redzeslokā. Šajā gadījumā cietējs izjūt nelabumu tajos gadījumos, kad viņš pats sāk apzināties nepieciešamību atjaunot uzturu..

Ēšanas uzvedībai nervozās anoreksijas gadījumā ir vairākas raksturīgas izmaiņas:

  • sākotnējos posmos ir obsesīva vēlme zaudēt svaru, savukārt svars svārstās normālā diapazonā vai pat samazinās;
  • apsēstības, kas veidojas ap svara zaudēšanu, noved pie interešu sfēras sašaurināšanās (pacienti sāk interesēties par diētām, sportu, skaitīt patērētās kalorijas un zaudēt iepriekšējos hobijus);
  • izteiktas bailes no aptaukošanās un svara pieauguma;
  • ēdienreizēm ir rituālu forma: pacienti ilgu laiku kalpo galdam, pārtiku sagriež mazos gabaliņos un kārtīgi košļāj;
  • tiek novēroti nemotivēti atteikumi no pārtikas (ar patoloģijas progresēšanu tie kļūst saistīti ar negatīvu pārtikas refleksu);
  • pacienti izvairās no sanāksmēm un pasākumiem, kur gaidāmas dzīres vai kafijas pauze.

Papildus ēšanas uzvedības izmaiņām ir tendence uz vientulību un samazinās kontakts ar apkārtējiem cilvēkiem, tostarp radiniekiem, draugiem un kolēģiem. Mēģinot norādīt pacientam par nepareizu sava ķermeņa uztveri, viņam ir agresija.

Ēšanas traucējumi un nepietiekama uzturvielu uzņemšana izraisa fizioloģiskas izmaiņas:

  • tieksme uz ģīboni, kā arī bieži reibonis un vispārējs vājums;
  • matu izkrišana un to aizstāšana ar vellus matiem;
  • ķermeņa masas samazināšanās par 15% vai vairāk, salīdzinot ar vecuma normu;
  • samazināts libido vīriešiem un menstruāciju traucējumi sievietēm.

Anorexia nervosa pavada psiholoģiskas personības izmaiņas - apātijas un depresijas attīstība, garīgās veiktspējas samazināšanās, miega traucējumi un emocionāla labilitāte.

Svarīga anoreksijas iezīme ir savas valsts kritikas trūkums. Pacients nepamana izsīkumu un negatīvu simptomu parādīšanos no iekšējiem orgāniem. Runājot par svara zaudēšanu, rodas dusmas un agresija. Šajā sakarā kritiskas izsīkšanas gadījumā ārstēšana ir obligāta ar hospitalizāciju. Kad šo ēdienu pacientam dod parenterālu zāļu veidā. Tablešu lietošana ir neefektīva, un visas zāles tiek injicētas.

Iespējamās komplikācijas

Bērnu anoreksija un slimības pieaugušajiem bez terapijas var izraisīt iekšējo orgānu negatīvo seku attīstību. Ja slimība attīstās pusaudžiem, pastāv vispārēja augšanas aizture un aizkavēta seksuālā attīstība.

Distrofijas dēļ cieš sirds un asinsvadu sistēmas darbs. Iespējama smagu aritmiju vai pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās. Ritma traucējumi rodas elektrolītu traucējumu rezultātā asinīs un sirds muskuļos. Kuņģa-zarnu trakta orgānu komplikācijas ir hroniska caureja un spastiska rakstura sāpes vēderā, kas saistītas ar gludo muskuļu spazmu.

Saistībā ar vielmaiņas traucējumiem endokrīnās sistēmas darbs tiek traucēts:

  • attīstās hipotireoze - vairogdziedzera hormonu ražošanas samazināšanās, uz šī fona pacientam var rasties gļotādas pietūkums;
  • sievietēm ir amenoreja un neauglība.

Jonu nelīdzsvarotība asinīs ietekmē arī kalcija metabolismu. Tā rezultātā kaulos attīstās osteoporoze un osteopēnija, kā rezultātā palielinās to trauslums un bieži notiek lūzumi..

Psiholoģiskās izmaiņas un patoloģijas progresējošais raksturs izraisa paaugstinātu depresijas attīstības risku. Pacienti, kuriem ir nosliece uz pašnāvību un alkohola vai narkotiku lietošanu.

Diagnostikas pasākumi

Anoreksija ir atsevišķa nosoloģiska vienība. Psihiatrs vai psihoterapeits nodarbojas ar diagnostiku un ārstēšanu. Ir svarīgi atzīmēt, ka izmeklēšanā piedalās dažādi medicīnas speciālisti, jo pacienti mēdz slēpt slimības simptomus, un anoreksija izraisa dažādu orgānu un to sistēmu bojājumus..

Diagnoze balstās uz klīnisko vēsturi, ārēju pārbaudi, kā arī anoreksijas testiem, ko uzrāda psihodiagnostiskās anketas. Lai noteiktu diagnozi, jāidentificē piecas pazīmes:

  1. Ķermeņa svara trūkums. Runājot par to, ar kādu svaru sākas anoreksija, ārsti izceļ atzīmi 15% no normālajām vērtībām. Tajā pašā laikā ķermeņa masas indekss samazinās līdz 17,5 punktiem un zemāk.
  2. Disfunkcionālas izmaiņas endokrīnā sistēmā. Vielmaiņas traucējumi un olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu trūkums pārtikā izraisa hipotalāma un hipofīzes traucējumus. Tas nomāc dzimuma dziedzeru darbību. Šajā sakarā vīrieši samazina potences samazināšanos vai libido zaudēšanu, un sievietēm attīstās sekundāra amenoreja..
  3. Pacientam ir apsēstības par viņa izskatu un dismorfofobiju. Cilvēki ar anoreksiju nepietiekami novērtē savu izskatu un svaru, jūtas neapmierināti ar savu attieksmi. Bailes no aptaukošanās un vēlme samazināt ķermeņa svaru viņiem kļūst par pārvērtētām idejām..
  4. Ja anoreksija rodas pubertātes laikā, sekundāro seksuālo īpašību attīstība tiek palēnināta vai pilnīgi nav. Pacienta augums nepalielinās.
  5. Pacients apzināti maina savu uzvedību, novirzot viņu uz svara zaudēšanu. Svara zudums nav saistīts ar piespiedu badu vai iekšējo orgānu slimībām. Pacienti izvairās no ēdiena uzņemšanas, provocē vemšanu pēc ēšanas, intensīvi vingro un lieto zāles, kuru mērķis ir svara zudums.

Papildus šiem kritērijiem pacientiem jāizpēta iekšējo orgānu stāvoklis. Visiem pacientiem veic elektrokardiogrāfiju (EKG) un sirds ultrasonogrāfiju. Šīs metodes ļauj identificēt sirdsdarbības ātruma izmaiņas, kā arī deģeneratīvos procesus miokardā. Saistībā ar anoreksijas negatīvo ietekmi uz endokrīno sistēmu tiek pārbaudīts dzimumhormonu un vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs. Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS), kā arī aknu un aizkuņģa dziedzera ultraskaņa ir indicēta sāpēm vēderā.

Ārstēšanas pieejas

Anoreksijas noteikšanas terapija ir atkarīga no patoloģijas smaguma pakāpes, tās rašanās cēloņiem, pacienta vecuma un viņa stāvokļa īpašībām. Ārstēšana var notikt slimnīcā vai mājās ar ambulatorām vizītēm pie speciālistiem. Terapijas galvenie uzdevumi ir atjaunot adekvātu sava ķermeņa uztveri, normalizēt uzturu un ķermeņa svaru. Anoreksiju var izārstēt ar integrētu pieeju, kas ietver 3 metodes.

1. Individuālā psihoterapija

Eksperti iesaka kognitīvi-uzvedības virzienu, kuram ir visvairāk pierādījumu par tā efektivitāti šāda veida traucējumu ārstēšanā. Viņi strādā ar pacientu, izskaidrojot iespējamās negatīvās sekas, atsakoties no ēšanas, palīdz atjaunot pozitīvu ķermeņa un personības uztveri, kā arī samazina vispārējo trauksmes līmeni. Ārstēšana tiek pabeigta, apgūstot uzmanības paņēmienus, lai atgūtu baudu no ēšanas, vingrošanas un socializēšanās.

2. Diētas terapija

Obligāta ārstēšanas daļa. Darbs tiek veikts ne tikai ar pacientu, bet arī ar viņa radiniekiem. Viņi izskaidro nepieciešamību pēc regulāras pārtikas uzņemšanas un negatīvās sekas, atsakoties no tā. Visiem pacientiem tiek nozīmēta uztura terapija, kuras mērķis ir pakāpeniski palielināt diētas kaloriju daudzumu un normalizēt ķermeņa svaru.

3. Zāļu lietošana

Pasākuma mērķis ir simptomu novēršana. Tiek izmantoti dažādu farmakoloģisko grupu medikamenti..

Terapijas sākumam jāsakrīt ar pirmo patoloģijas pazīmju parādīšanās laiku, kas, pēc statistikas datiem, palielina tā efektivitāti..

Zāļu lietošana

Zāles lieto atkarībā no esošajiem simptomiem. Ja slimība attīstās pusaudža gados, augšanas paātrināšanai un kaulu sistēmas stiprināšanai tiek izmantota dzimumhormonu aizstājterapija, kas arī novērš iekšējo orgānu bojājumus.

Obsesīvi kompulsīvu simptomu un kustības uzbudinājuma noteikšanas gadījumā tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi. Priekšroka tiek dota netipiskām zālēm - risperidonam un citiem. Tie ne tikai novērš norādītos simptomus, bet arī atvieglo svara pieaugumu ilgstoši lietojot.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (fluoksetīns utt.) Samazina recidīvu risku, tāpēc tos lieto pēc pacientu izrakstīšanas un viņu svara normalizācijas. Zāles pozitīvi maina attieksmi pret savu izskatu.

Jebkuras zāles izraksta tikai psihiatrs, jo tām ir noteiktas kontrindikācijas to lietošanai. Mēģinot pašārstēties, ir iespējama traucējumu progresēšana no iekšējiem orgāniem vai nervu sistēmas, kā arī pašu zāļu blakusparādību attīstība..

Diētas terapija

Uztura maiņa ir paredzēta visiem pacientiem ar anoreksiju. Diētas pamatā ir šādas vadlīnijas:

  1. Uzturam jābūt līdzsvarotam.
  2. Porcijas lielumi tiek izvēlēti atsevišķi. Parasti terapijas sākumā tie tiek samazināti. Tas var palīdzēt mazināt bailes no svara un aptaukošanās..
  3. Diēta galvenokārt sastāv no pusšķidriem un šķidriem pārtikas produktiem. Tas novērš sliktas dūšas un vemšanas rašanos, arī tās, kuras izraisa pats pacients..
  4. Lai papildinātu vitamīnu trūkumu, ieteicams ēst lielu daudzumu dārzeņu, augļu un ogu.
  5. Viņi pāriet uz daļēju maltīti. Jums jādara 5 ēdienreizes dienā: trīs galvenās un 2 uzkodas.
  6. Dienas laikā ieteicams izdzert vismaz 2 litrus ūdens, lai papildinātu ūdens rezerves organismā.

Dietologi izceļ atļauto un aizliegto pārtikas produktu sarakstus. Visiem pacientiem ar anoreksiju ieteicams ēst liesu gaļu (truši, vistas gaļu) un zivis (polloks, heks), augu eļļas, svaigas ogas un augļus, piena produktus (skābo krējumu biezpiens, jogurts, kefīrs), cietos makaronus, graudaugus, riekstus utt. žāvēti augļi. Ierobežojumi attiecas uz konserviem, margarīnu un smērvielām, konditorejas izstrādājumiem, majonēzi, jebkuru ātro ēdienu, desām un dārzeņu konserviem.

Maltēs ieteicams dot priekšroku pašmāju ēdieniem, jo ​​tie nesatur konservantus, krāsvielas un aromatizētājus.

Ķermeņa svara atjaunošana

Lai iegūtu svaru, pacients lieto uzturu, pamatojoties uz vairākiem principiem:

  1. Pakāpeniska kaloriju satura palielināšanās pārtikas produktos. Gremošanas sistēmas orgāni pēc ilgstošas ​​anoreksijas nav gatavi sagremot lielu daudzumu pārtikas. Sakarā ar to kalorijas un porciju lielums pakāpeniski palielinās..
  2. Uzturā jābūt tikai pārtikas produktiem no apstiprināto pārtikas produktu saraksta. Taukainu, pikantu vai sāļu ēšana var izraisīt diskomfortu, sliktu dūšu vai sāpes vēderā, padarot to grūti atgūstamu un var izraisīt recidīvu.
  3. Atveseļošanās procesā regulāri mēra ķermeņa svaru, kā arī antropometriskos datus (vidukli, vēderu utt.), Lai novērtētu svara pieauguma ātrumu un tā normalizēšanos..
  4. Uztura speciālists apspriež ar pacientu pareizas uztura nepieciešamību, jo pilnīga atveseļošanās no anoreksijas ir iespējama ar pacienta labu motivāciju.

Rehabilitācijas periodā turpinās darbs ar psihoterapeitu. Psihoterapeitiskā ārstēšana var būt individuāla vai grupas.

Prognoze

Prognoze ir atkarīga no ārstēšanas sākuma laika. Jo agrāk terapija sākas, jo tā ir efektīvāka. Vislabākā prognoze tiek novērota cilvēkiem, kuriem tiek veikta sarežģīta ārstēšana, izmantojot narkotikas, psihoterapiju un diētu. Tajā pašā laikā ir jānovērš iespējamie cēloņsakarības faktori sava ķermeņa nepareizas uztveres attīstībai. Šajā sakarā svarīgs ir ģimenes un draugu psiholoģiskais atbalsts..

Ja trešajā posmā uz smagas kaheksijas fona tiek atklāta psihogēna anoreksija, prognoze ir slikta. Smagas distrofiskas izmaiņas iekšējos orgānos izraisa sekundāras slimības: sirds ritma traucējumi, kuņģa-zarnu trakta čūlaini bojājumi utt. Ja nav obligātas un ilgstošas ​​ārstēšanas, šīs patoloģiskās izmaiņas progresē un var izraisīt letālas komplikācijas.

Negatīva prognoze tiek novērota ar pārmērīgu citu spiedienu vai psihoterapeita neapmeklēšanu. Šī pacientu kategorija ir pakļauta depresijai, atkarībai no narkotikām un ar lielu pašnāvības mēģinājumu risku.

Profilakses iespējas

Anoreksijas novēršana balstās uz šādām vienkāršām vadlīnijām:

  1. Vecākiem ir jārunā ar bērniem par pareiza uztura, fiziskās aktivitātes un veselīga svara nozīmi.
  2. Ģimenē svarīga loma ir rituāliem - kopīga ēšana, pozitīva attieksme pret tās locekļu izskatu un pastāvīgs atbalsts. Tie ļauj bērnam veidot adekvātu attieksmi pret uzturu un viņa ķermeni..
  3. Bērniem un pieaugušajiem ieteicams no ēdiena izslēgt ātrās ēdināšanas un citus neveselīgus ēdienus, kā arī regulāri vingrot. Ārsti uzskata, ka normāla svara uzturēšanai pietiek ar 3-4 treniņiem 30–40 minūtes nedēļā..
  4. Pusaudžiem un pieaugušajiem, kuri regulāri apmeklē psihoterapeitu, ir mazs risks saslimt ar psiholoģiskām slimībām. Speciālists palīdz atklāt obsesīvas domas, iekšējos konfliktus un atbrīvoties no tiem.
  5. Anoreksijas attīstībā liela nozīme ir psihosomatikai. Šajā sakarā personai ir jāsamazina stresa situācijas viņa dzīvē. Tas ir īpaši svarīgi pusaudžiem, kuriem var rasties psiholoģiskas grūtības saistībā ar mācīšanos un saziņu ar vienaudžiem..

Runājot par anoreksijas profilaksi, ir svarīgi zināt, kā tā parādās un kādas pirmās pazīmes tai ir. Tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi atklātu slimību un ieceltu ārstēšanu..

Kā sākas anoreksija: Anjas stāsts.

Zem viena no mūsu youtube kanāla "Conscious Nutrition" videoklipiem viens no mūsu abonentiem atstāja komentāru par to, ka kādreiz viņai pašai bija anoreksija un viņš spēja ar to tikt galā..

Mēs uzaicinājām viņu dalīties ar savu stāstu par to, kā viņa sāka anoreksiju. Un viņa piekrita.

Abonenta vārds ir Anya. Un to viņa teica...

Interneta projekts "Conscious Nutrition.rf" (turpmāk "O.P."):

- Lūdzu, pastāstiet mums, kā viss sākās?

Anja: - Viss sākās 2015. gadā.

Kad man bija 17 gadu, es biju diezgan labi paēdis, ārsti man pastāvīgi teica, ka man ir liekais svars. Skolā meitenes bieži par mani ņirgājās, gadījās, ka pat kafejnīcā ēdienu aizveda. Tā paša gada vasarā, kad sākās brīvdienas, mans draugs ieteica man zaudēt svaru un ēst pareizo ēdienu. Lai gan pirms tam es neko nebiju dzirdējis par pareizu uzturu, sportu un vēl jo vairāk par ēšanas traucējumiem.


Un tāpēc es sev nopirku svaru, centimetru, mazu svaru pārtikas svēršanai.
Stāvot pie spoguļa, es baidījos no sava atspulga, un, visbeidzot, savilkusies kopā, es sāku veikt mērījumus.

Cik šausmas bija, kad ieraudzīju savus parametrus: ar 160 centimetru augstumu es svēru 72,5 kg un nēsāju 52 izmēru.

Šajā dienā es sapratu, ka tā nevar turpināt..

OP: - Un ko jūs tajā brīdī nolēmāt darīt?

Anja: - Es sāku ar pareizu uzturu un sportu, skrēju no rīta un vakarā, devos uz stadionu.

Tā pagāja mēnesis, un es nolēmu sevi nosvērt. Uzkāpjot uz svariem, es biju šokā: mēneša laikā zaudēju 10 kg. un zaudēja 2 izmērus. Es sapratu, ka man ir nepieciešams zaudēt svaru tālāk, kaut kas klikšķa manā galvā.

Kopš otrā mēneša es sāku sēdēt uz dažādām diētām, pilnīgi visu pametu. Un "apsēdās" uz ūdens.

OP: - Kā un kad pamanījāt, ka jums ir anoreksija?

Anja: - Tā notika, ka es pat nepamanīju, cik ātri zaudēju svaru - un, lūk, mans pirmais izsalkušais nespēks.

Tad es sapratu, ka mani mati sāka izkrist, nagi sašķobījās, āda kļuva sausāka, bet tas mani neapturēja. Es sevi nogurdināju ar treniņiem un sāku noģībt biežāk, nemaz nepamanot, ka es jau esmu kļuvis traks..

Es noliedzu, ka esmu zaudējis pietiekami daudz svara. Tuvinieki jau bija sākuši skanēt trauksmi, es nepārtraukti raudāju un metu dusmas. Ir pagājis otrais mēnesis, ir jau augusts.

Un 12. augustā es biju izsmelts slimnīcā..

Kad pamodos, es atklāju, ka esmu palātā, vecmāmiņa sēdēja man blakus un raudāja. Nākamajā rītā viņi mani nosūtīja uz procedūrām, svēra, veica mērījumus un paziņoja rezultātus: “Jūsu mazmeita ir slima, viņai ir anorexia nervosa, viņa ļoti īsā laikā zaudēja 20 kg, tas nav normāli. Viņai jāveic ārstēšana. ".

Tajā brīdī es vairs nevarēju ēst normāli, un visu, ko es ēdu, mans kuņģis neizturēja un iznesa to ārā, mani pastāvīgi apņēma vājums.

OP: - Kas ar jums notika slimnīcā, kā jūs jutāties?

Anja: - Es biju palātā kopā ar trim citiem slimiem pacientiem ar anoreksiju, mēs ātri sadraudzējāmies.

Viena no mums cieta no smagas anoreksijas formas, viņa ēda caur cauruli, kuras augstums bija 175 centimetri, viņa svēra 43 kg.

Godīgi sakot, es tajā brīdī biju ļoti greizsirdīgs uz viņu. Lai gan tajā laikā es jau svēru 52 kg un izskatījos briesmīgi: izvirzīti kauli, sasists viss ķermenis, pelēka āda, tukšas acis. Mums tika doti dažādi psihotropie medikamenti, vitamīni, injicētie hormoni utt..

Laikā, kas pavadīts slimnīcā, gluži pretēji, es zaudēju svaru līdz 48 kg, es maldināju ārstus, ka es ēdu un lietoju tabletes. Es vemju ar katru ēdienu un iemetu tabletes vai paslēpu tās zem matrača.

Ārsti, uzzinājuši, ka es sveru mazāk nekā 50 kg. Teica, ka, ja es tomēr zaudēšu svaru, viņiem būs jāievieto caurule kuņģī.

No tā nobijies, es mēģināju kaut kā ēst, bet nevarēju. Septembrī mani izrakstīja, ārsti bija satraukti, ka nevar man palīdzēt.

OP: - Tas ir, patiesībā, viņi tajā brīdī nevarēja jums palīdzēt? Kas notika tālāk?

Anja: - Jā, viņi nevarēja.

Septembrī es devos uz skolu, visi bija satriekti, mani ieraugot, kāds nočukstēja, kāds mēģināja iepazīties, bija meitenes, kas mani pastāvīgi izbiedēja.
Kopš brīža, kad sāku anoreksiju, tā sāka traucēt studijām, sāku izlaist nodarbības un uz brīdi pārgāju uz mājmācību..
Pēc kāda laika es atkal devos uz slimnīcu un pamazām sāku atveseļoties: 5 mēnešu laikā es pieņēmos svarā par 7 kg., Mani ārstēja ar hormoniem. 2016. gadā es biju reģistrēts 5 gadus, un tagad katru gadu es izietu pārbaudi.

OP: - Kas, jūsuprāt, šoreiz jums palīdzēja?

Anja: - Visi kopā: ārstu, vecmāmiņu un draugu atbalsts.

Es tiku galā ar šo slimību, jo pirms laika sapratu, ka mani vajag izārstēt, pretējā gadījumā mani būtu grūti glābt..
Kad es nonācu slimnīcā, mana vecmāmiņa bija ļoti satraukta un nomākta, vērojot, kā mazmeita lēnām kļūst vāja. Viņa pastāvīgi raudāja mani ieraugot. Bet tajā pašā laikā viņa man atnesa dažādas grāmatas, mierināja. No rīta līdz vakaram viņa sēdēja ar mani. Un tas man bija liels atbalsts.
Uzzinot, ka esmu slimnīcā, sanācis, draugi pienāca pie manis. Viņi mani satrieca, kad mani ieraudzīja.
Visu laiku, kamēr biju slimnīcā, viņi nāca pie manis, devās līdzi procedūrās, uzmundrināja.

Viņi man ticēja, un viņu ticība man palīdzēja, es apsolīju viņiem, ka es kļūšu vesels.

OP: - Kā jūs tagad raksturotu savas attiecības ar pārtiku?

Anja: - Šajā laikā ar pārtiku nav īpašu problēmu.

Bet dažreiz gadījās, ka es salūstu, tāpat kā ar bulīmiju, es nekontrolēju sevi, es ēdu visu, kas man nāk acīs, bet tajā pašā laikā es neizraisu vemšanu.

O.P.: - Cik jūs tagad uztraucat savu izskatu, svaru, figūru?

Anja: - Arī tagad mans izskats mani uztrauc.
Cenšos izsekot savai figūrai, reizi nedēļā veicu gavēņa dienu. Es neēdu miltus, ceptus, ātros ēdienus. Manas svari vienmēr ir redzami, es vienmēr sevi nosveru, šķiet, ka esmu apsēsta ar skaitļiem.

OP: - Vai no medikamentiem jūs piedāvājāt psihologa palīdzību no brīža, kad tikko sākāt anoreksiju?

Anja: - Jā, man piedāvāja labu psihologu, bet vecmāmiņa atteica.

OP: - Liels paldies, ka izstāstījāt savu stāstu. Ko jūs vēlētos teikt tiem, kas šobrīd cīnās ar anoreksiju??

Anja: - Anoreksija galvenokārt ir galvā, jo tā ir garīga rakstura traucējumi, un ar to ir ļoti grūti tikt galā, īpaši atsevišķi.

Un es ceru, ka tie cilvēki, kuriem tas ir, galu galā tiks ar to galā. Ar radinieku un augsti kvalificētu speciālistu palīdzību. Es priecāšos, ja mans stāsts kādam palīdzēs!

Psihologs, ēšanas traucējumu eksperts Sergejs Leonovs komentē:

Tāpat kā Anya, arī lielākajai daļai meiteņu anoreksija sākas pusaudža gados un agrā pieaugušā vecumā. Tas ir saistīts ar vairākām pilnīgi dabiskām vecuma pazīmēm, proti: sekundāro dzimumtieksmju parādīšanās, pamanāmākas ķermeņa apjoma izmaiņas, pastiprināta uzmanība savam izskatam, attiecību ar zēniem nozīmīguma pieaugums, paškritikas pieaugums..

No otras puses, šīs dabiskās ar vecumu saistītās izmaiņas pašas par sevi, protams, nevar izraisīt anoreksiju. Nepieciešami vēl daži nedabiski faktori.

Katram var būt kaut kas atšķirīgs.

Ārsti bieži norādīja Anyai, ka viņai ir liekais svars. Lai arī no savu klientu pieredzes varu teikt, ka visbiežāk šādi ārstu un / vai vecāku vērtējumi ir ļoti subjektīvi un neprecīzi, taču emocionālā ietekme var būt diezgan jūtama.

Turklāt Anja saka, ka viņi ņirgājās par viņas izskatu skolā, kas arī varētu negatīvi ietekmēt pašapziņu un pašcieņu. Un manā galvā varētu būt nepareiza saikne "viņi izturas pret mani šādi, jo es sveru tik daudz".

Bija arī mēģinājumi "apsēsties" uz pareizu uzturu, sākt sevi ierobežot ar pārtiku. Šo lietu bīstamība ir tāda, ka tās var izraisīt ātru rezultātu - kilogramu samazināšanos, un to cilvēks var nepareizi interpretēt kā veiksmi, kā savas darbības pareizības apstiprinājumu. Lai gan patiesībā diēta, bada streiki, intensīvi vingrinājumi un citi vardarbīgi veidi, kā pielāgot savu svaru, tikai saasina ēšanas traucējumus.

Varbūt Ani stāstā bija vēl daži faktori. Un galu galā visi kopā izraisīja anoreksijas attīstību..

Man jāsaka, ka tas, ka viņa tika galā ar tik nopietniem traucējumiem, ir liels nopelns gan pašai, gan vecmāmiņai un draugiem, kuri, šķiet, patiesībā sniedza spēcīgu atbalstu. Nu, un, protams, tas ir arī to ārstu nopelns, kuri spēja novērst sliktāko - ķermeņa patoloģisko izsīkumu, kad jau tagad nav iespējams atjaunot normālu orgānu un sistēmu darbību, un neizbēgams ir letāls iznākums. Starp citu, anoreksijai ir vislielākais nāves gadījumu skaits starp visiem garīgajiem traucējumiem. Un no brīža, kad sākas anoreksija, jo vairāk laika cilvēks nesaņem atbilstošu palīdzību, jo lielākas iespējas nokļūt šajā bēdīgajā skaitā.

Cita lieta, ka Anja ārstēšanas laikā nesaņēma profesionālu psiholoģisku palīdzību. Un, iespējams, tāpēc joprojām pastāv noteiktas psiholoģiskās īpašības, kas saistītas ar svara un uztura kontroli..

Lai gan, salīdzinot ar to, kā bija pašā slimības periodā, tas, protams, nav tik kritisks.

Un pēdējais, ko es gribētu atzīmēt: Anya stāstā ir daudz veiksmes..

Tā kā tikai daži paši var tikt galā ar anoreksiju. Pat profesionāla palīdzība nevar visiem atgriezt normālu ēšanas paradumu..

Un kādam varbūt nav tik paveicies.

Tāpēc, kad tiek atklātas pirmās anoreksijas pazīmes, iesaku neatlikt ar speciālista padomu.

Bezmaksas diagnostikas Skype konsultācijā varat apstiprināt vai noliegt anoreksiju vai citu RSP, kā arī saņemt detalizētas atbildes uz visiem jautājumiem..

Izmantojot šo vietni, varat tūlīt nosūtīt pieteikumu.