Anhedonia - cēloņi un simptomi

Anhedonija ir pacienta psihiskais stāvoklis, kas bieži sastopams garīgos traucējumos. Anhedoniju raksturo pilnīgs vai daļējs spēju baudīt zaudējums. Psihes patoloģisks stāvoklis noved pie motivācijas zaudēšanas darīt to, kas jums patīk, vaļasprieki, sports, mūzika, interese par seksuālo dzīvi, tiek zaudēti sociālie kontakti. Anhedonija ir dažādu garīgu traucējumu simptoms, piemēram, šizofrēnija, depresija, personības traucējumi, Parkinsona slimība, posttraumatiskā stresa traucējumi un citi. Visbiežāk anhedonija tiek diagnosticēta pacientiem ar depresijas traucējumiem.

Jusupova slimnīcā tiek ārstēta anhedonija. Jusupova slimnīcas neiroloģijas klīnika specializējas Parkinsona slimības, dažāda veida depresijas, Alcheimera slimības, demences un citu neiroloģisku slimību ārstēšanā. Jusupova slimnīcā tiek izmantotas Krievijā sertificētas inovatīvas zāles, modernas metodes depresijas, dažādu garīgo traucējumu diagnosticēšanai un ārstēšanai. Anhedonijas attīstības cēloņi var būt psiholoģiski un fizioloģiski. Smadzenes pārstāj ražot nepieciešamo "laimes hormonu" (serotonīna un dopamīna) daudzumu, tiek ražots liels daudzums norepinefrīna un adrenalīna - "stresa hormoni"..

Anhedonija var attīstīties ilgstoša stresa, smadzeņu slimību, pēc smadzeņu traumas, smagu vīrusu slimību un infekciju rezultātā. Anhedonija ir saistīta ar dažādiem garīgiem traucējumiem - depresiju, šizofrēniju, bipolāriem traucējumiem, paranoju. Anhedonijas attīstību veicina psiholoģiski iemesli - pesimisms, darbaholisms, nervu satricinājumi. Pacienta rakstura iezīmes, aizņemts darba grafiks, hronisks stress neļauj redzēt pasauli visās krāsās, padarīt dzīvi monotonu, blāvu, bez prieka.

CAC anhedonia

Dažādos testos anhedonia tiek vērtēta atšķirīgi. Anhedonija kā simptoms nav iekļauta PANSS (tests pozitīvu un negatīvu sindromu novērtēšanai), SANS testā nav nošķirta gaidošā un patērētāja anhedonija, anhedonijas simptoms tiek aplūkots kopā ar asocialitāti. BNSS skalā simptoms tiek uzskatīts par trim atsevišķām sastāvdaļām, tiek veikta pacienta uzvedības vispārēja analīze atbilstoši viņa demogrāfiskajiem rādītājiem. GAINS skalā anhedoniju definē pieci punkti, par fizisko baudu nav jēgas. Ir izveidoti citi uz pašnovērtējumu balstīti testi, kas kalpo, lai noteiktu anhedoniju jebkuros garīgos traucējumos:

  • SAS (SAS) - skala sociālās anhedonijas noteikšanai.
  • PAS - fiziskās anhedonijas skala.
  • TEPS - Laika prieka pieredzes skala.
  • ACIPS - paredzošā un patērējošā skala starppersonu prieka saņemšanas novērtēšanai.

Nespēja iegūt prieku un prieku no dzīves psihoemocionālo ierobežojumu dēļ, intereses zaudēšana par cilvēkiem, uzmanības un mīlestības pret tuviniekiem trūkums, sociālā izolācija, sociālo kontaktu sabrukšana - tā ir sociālā anhedonija.

Anhedonia: kā ārstēt

Ir aprakstīti vairāki anhedonijas veidi:

  • Sociālais. Sociālā anhedonija izpaužas kā zaudēta interese par cilvēkiem, tostarp tuviniekiem. Sabojāti sociālie kontakti, dzīves kvalitāte pazeminās, pacientam nav mērķu dzīvē.
  • Fiziski. Fizisko anhedoniju raksturo seksuālu izjūtu pārkāpums, tuvības vēlmes samazināšanās (orgasma anhedonija), pacientu nepiesaista garšīgs ēdiens, patīkami aromāti..
  • Intelektuāls un estētisks. Šāda veida anhedoniju raksturo intereses trūkums par vaļaspriekiem, pacients pārstāj nodarboties ar iecienītākajām aktivitātēm, zaudē interesi par grāmatām, mūziku, televīziju, zaudē interesi par visu, kas iepriecināja iepriekš.

Ir vairāki faktori, kas ietekmē garīgo traucējumu attīstību:

  • Neiroendokrīnās regulācijas pārkāpums. Neirotransmiteru trūkums vai pārpalikums izraisa prieka un laimes izjūtas zudumu.
  • Traumatisks ievainojums. Traumas negatīvās sekas ir jūtamas pēc vairākiem gadiem.
  • Ar vecumu saistītas izmaiņas. Ar vecumu notiek izmaiņas - hormonālā sistēma tiek atjaunota, smadzeņu šūnas zaudē savas adaptīvās īpašības, reģenerācijas īpašības, visi procesi organismā norit lēni, mainās nervu šķiedru struktūra, tiek traucētas kognitīvās īpašības, emocionalitāte..

Anhedonija bieži attīstās cilvēkiem, kuri ir apzinīgi un atbildīgi, cilvēkiem, kuri ir pieraduši paši risināt savas problēmas, nepieņem palīdzību no ārpuses. Darbaholiķu vidū sievietes biežāk cieš no traucējumiem. Tas ir saistīts ar hormonālām svārstībām sievietes ķermenī. Dažos gadījumos anhedonija attīstās, lietojot antipsihotiskos līdzekļus. Traucējumu ārstēšana būs efektīvāka, ja pacienta attieksme ir pozitīva. Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, jāievēro vairāki ieteikumi:

  • Gulēt vismaz 7-8 stundas dienā.
  • Ne vairāk kā 8 stundas darba dienā.
  • Stingra ikdienas kārtība attiecībā uz darba un atpūtas stundām.
  • Ikdienas pastaigas svaigā gaisā.
  • Labs uzturs.
  • Sports, dejas.
  • Pozitīvu programmu un filmu skatīšanās.
  • Koncentrēšanās uz pozitīvām emocijām.

Ja jūs pats nevarat tikt galā ar traucējumiem, jums jākonsultējas ar speciālistu - psihoterapeitu. Slimību ir grūti ārstēt, nepieciešama "laimes hormonu" līmeņa atjaunošana.

Paranoja un anhedonija: diagnostika un ārstēšana

Paranoja ir garīgi traucējumi, kam raksturīgas traucētas kognitīvās funkcijas, domāšana, ko papildina obsesīvi stāvokļi. Paranojas cēlonis ir smadzeņu darbības traucējumi. Cilvēki ar bojājumiem smadzeņu traukos, vecāka gadagājuma cilvēki ir pakļauti paranojai. Visbiežāk paranoja pavada slimības - Parkinsona slimību, Alcheimera slimību, Hantingtona slimību; slikti ieradumi - alkohols, narkotikas, dažas zāles - var izraisīt traucējumu attīstību. Paranoja dažos gadījumos var būt saistīta ar depresiju ar anhedonijas simptomiem - intereses zudumu par dzīvi, spēju priecāties.

Pacients kļūst neuzticīgs, pieskāriens, noslēpumains, neuzticas pat tuvākajiem cilvēkiem. Atšķirībā no šizofrēnijas, paranojas gadījumā visbiežāk trūkst negatīvo simptomu progresa, personības izmaiņas, halucinācijas un ilūzijas. Paranīdi sabiedrībā spēj normāli funkcionēt, atšķirībā no šizofrēniķiem. Pēc stresa situācijas pacienta stāvoklis var pasliktināties, viņš kļūst aizdomīgāks, agresīvāks, zaudē sociālās prasmes, pārtrauc sociālās saites un palielinās paranojas delīrijs. Pacients konfliktē ar apkārtējiem cilvēkiem, atkārtotas stresa situācijas pasliktina stāvokli.

Anhedonijas attīstība un gaita ir atkarīga no pacienta personības un depresijas traucējumu veida. Svarīga loma anhedonijas ārstēšanā ir efektīva diagnostika un psihopatoloģiskā analīze. Ja tiek diagnosticēta anhedonija, ārstēšanu var veikt specializētās slimnīcās un klīnikās, medicīnas centros, kā arī Jusupova slimnīcā. Jusupova slimnīca ir aprīkota ar modernu diagnostikas aprīkojumu, slimnīcā ietilpst laboratorija, diagnostikas centrs, daudznozaru klīnikas, rehabilitācijas centrs un slimnīca. Jūs varat pierakstīties pie ārsta, zvanot uz slimnīcu.

Kas ir anhedonija un kā ar to tikt galā

Kas tas ir?

Anhedonija psiholoģijā un psihiatrijā ir stāvoklis, kad cilvēks nejūt prieku un nevar gūt prieku no dzīves.

Anhedonija var ciest cilvēkus - darbaholiķus, kuru centieni sasniegt karjeras izaugsmi un sevis pilnveidošanu darbā kļūst par vienīgo mērķi, "aizēnojot" visas dabiskās un estētiskās dzīves vajadzības un priekus..

Smagi slimi cilvēki vai tie, kas cietuši katastrofās, nolaupījumos, personīgos zaudējumos, attiecību krīzē, var kļūt arī par anhedonijas "gūstekņiem", prieks, jēga un patīkamas emocijas "pamet" viņu dzīvi.
Gadās, ka anhedonija pavada dziļu personības traucējumu (depresija, afekti, depersonalizācija) vai garīgo slimību (šizofrēnija, vajāšanas mānija utt.). Arī šis stāvoklis var liecināt par galvas un ķermeņa traumām, hronisku alkoholismu, atkarību no narkotikām, atkarību no narkotikām.

ICD-10 kods

Kvalificētajā medicīniskajā uzziņu grāmatā (ICD-10) anhedonia definēta kā simptoms, kas raksturo neprecizētas ģenēzes personības traucējumus ar kodu F69. Tas ir arī garīgu slimību simptoms (F00-F99).

Anhedonija ir īpaši izteikta šizofrēnijas (F20-F29), alkohola un narkotiku atkarības (F10 - F19), neirotisko slimību (F40-48) gadījumā.

Atsevišķs kods ICD-10 ir "Seksuālā anhedonija" - F52.1. Šis dokuments viņu raksturo kā pilnīgu tuvības baudas trūkumu. Tas ir, pacients ar anhedoniju ar saglabātu dzimumtieksmi un spēju piedzīvot orgasmu nepiedzīvo patiesu un pilnīgu prieku no fiziska kontakta ar partneri.

Tajā pašā slimību apakšgrupā ietilpst traucējumi, kas saistīti ar bailēm un nepatiku pret jebkuru dzimumaktu..

Notikuma cēloņi

Tiek uzskatīts, ka anhedonijas attīstību provocē līdzsvara traucējumi smadzeņu dziedzeru darbā..

Dopamīna un serotonīna, neirotransmiteru, kas izraisa prieku un pozitīvas emocijas, ražošanas līmeņa pazemināšanās dēļ mainās pacientu garīgais stāvoklis - pazeminās garastāvoklis, un jūtās dominē vienaldzība un pesimisms..

Šī pieredze liecina, ka tas ir labs garastāvoklis, kas cilvēkam ir norma, jo smadzenes uz to "reaģē" ātrāk.

Faktori, kas var izraisīt šādu "neveiksmi" (prieka hormonu deficītu), ir šādi:

  • garīgās traumas un slimības;
  • stress, apzināts negatīvisms, melanholisks temperamenta veids, neatrisināti intrapersonāli konflikti, lieli emocionāli satricinājumi utt.;
  • somatiskās slimības un endokrīnās patoloģijas;
  • smadzeņu satricinājumi, smadzeņu sasitumi.

Simptomi

Anhedonijas galvenās izpausmes ir:

  • atdalīšanās no sabiedrības, vēlme norobežoties no ārpasaules, pacienti izjūt diskomfortu cilvēku ielenkumā, nevar paciest sarunas vai tālruņa zvanus pat ar draugiem un ģimeni;
  • runas, sejas izteiksmes, žestu, pozu vienmuļības noplicināšana (cilvēks ikdienā izmanto nelielu vārdu krājumu nepieciešamajiem kontaktiem ar citiem), viņa seja ir "maskveidīga", skatiens ir vērsts uz vienu punktu ("uz nekurieni"), viņš nesmaida, nesmejas, maz pārvietojas un ilgstoši var palikt statiskā ("iesaldētā" stāvoklī);
  • vienaldzība pret humoru, reakcijas trūkums uz jokiem (vai pat aizvainojums pret viņiem);
  • sarunas ar cilvēkiem var vadīt tikai garā “viss ir ļoti slikti” vai “man ir vienalga”;
  • baiļu reakcija uz skaņām, gaismu, televizoru, datoru vai sadzīves tehniku, vēlme pēc klusuma un vientulības;
  • intereses zudums par lietām, kuras mīlat ikdienas dzīvē, vaļasprieki un vaļasprieki, līdz pat riebuma parādīšanās sev, ēdienam, seksam.

1. Pilnīga vai daļēja. Vienaldzības rašanās pret visu vai tikai selektīvi vienā vai vairākos vitāli svarīgos parametros.

2. Fiziskā vai sociālā. Pirmajā gadījumā cilvēks zaudē iespēju baudīt tuvību, ēdienu, aktīvu atpūtu, gulēt. Otrajā pacienti izvairās sazināties ar cilvēkiem, nevēlas veidot karjeru, palielināt savus ienākumus, uzlabot dzīves apstākļus.

3. Intelektuāls un estētisks. Pacienti nevēlas attīstīties un mācīties jaunas lietas, viņiem ir vienaldzīga literatūra, mūzika, kino, teātris un pat televīzijas ziņas.

Ārstēšana

Neskatoties uz to, ka anhedoniju nevar noteikt tikai ar psihodiagnostiskās izmeklēšanas metodēm, ir iespējams veikt izmēģinājuma testu.

Ar šo metodi tiks atklātas pazīmes:

  • pozitīvu emociju spilgtuma zudums (pieķeršanās un mīlestības pret cilvēkiem trūkums, vēlme ar viņiem sazināties);
  • dzīves prioritāšu maiņa, skumju, skumju atmiņu pārsvars prātā un negatīvu emociju vai vienaldzības kultivēšana tajā;
  • redzesloka sašaurināšanās, zināšanu un hobiju plašums;
  • emociju atdalīšanās un nabadzība, klausoties mūziku, ejot, ceļojot, sarunājoties ar cilvēkiem;
  • neapmierinātības vai tukšuma sajūtas rašanās pēc tuvības;
  • vēlmes trūkums organizēt dzīvi, virzīties uz priekšu profesijā, radīt un audzināt bērnus, mīlēt un sapņot.

Parasti pacienti apzinās savas dzīves izmaiņas un cieš no intereses zaudēšanas par to, tāpēc viņi meklē atbalstu un meklē palīdzību pie speciālistiem (psihologiem un psihiatriem). Šī stāvokļa terapija ir atkarīga no tā dziļuma un ilguma..

Ja anhedonija rodas, reaģējot uz nervu spriedzi, stresu vai sarežģītu situāciju, to var ārstēt mājās kvalificēta psihologa uzraudzībā.

Svarīgs terapijas elements būs provocējošā faktora novēršana..

Tādēļ, lai atveseļotos, šādiem pacientiem būs nepieciešams:

  • racionāla darba un atpūtas organizēšana - tas ir pilnvērtīgs miegs, pastaigas svaigā gaisā, sistemātiskas relaksējošas pauzes darbā;
  • labs uzturs, ēdot pārtiku ar augstu serotonīna daudzumu, garastāvokli uzlabojošu vielu, tie ir rieksti, zivis, kalmāri, krabji, jūras aļģes, olas, pākšaugi, augļi, dārzeņi un garšaugi;
  • regulāras individuālas konsultācijas ar psihologu, apmācību apmeklēšana, korekcijas nodarbības.

Anhedonia

Anhedonia ir stāvoklis, ko raksturo pilnīgs prieka trūkums vai daļēja dzīves, kā arī visa, kas notiek, pieredzes un baudas zaudēšana. Šajā gadījumā cilvēks zaudē aktivitāti, motivāciju darbībām, kas iepriekš parasti sagādāja prieku. Šajā nodarbībā ietilpst sports, mūzika, vaļasprieki, seksuāla rakstura aktivitātes un dažādas sociālās mijiedarbības.

Anhedonia attiecas uz nenormālu prāta stāvokli. Terminu pirmo reizi T. Ribots ieviesa 1886. gadā, lai aprakstītu aknu slimības. Vēlāk Kraepelin un Bleuler sāka to izmantot, aprakstot šizofrēnijas emocionālo defektu. Līdzīgu terminu "sociālā agnozija", kas izpaužas kā psihopātiskas personības nespēja piedzīvot dzīves prieku un baudu, psihoanalīzē ieviesa Vilhelms Reihs..

Citi pētnieki uzskata, ka anhedonija nav šizofrēnijas pazīme, bet gan garīgu traucējumu un zema sociālekonomiskā un izglītības līmeņa sekas. Tomēr ir pamanīts, ka anhedonija tiek novērota somatisko traucējumu gadījumā. Izpriecu trūkumu pētnieki saista ar daļu no dažādiem sindromiem - demenci, PTSS (posttraumatiskā stresa traucējumi). Un anhedonija netiek uzskatīta par traucējumu, bet tikai par traucējumu simptomu..

Anhedonija ir izteiktāka narcistiem un robežas indivīdiem. Pirmās kategorijas personībām arvien vairāk jāsaņem mīlestības jūtas. Vakardienas mīlestības līmenis viņiem kļūst mazs, un pēc šķiršanās no viņu barības slimais cilvēks var nonākt depresijā. Cilvēki ar BPD arī var ātri pārtraukt justies mīlēti, kā arī pieņemt, izraisot pārmaiņas attiecībās. Viņiem nepietiek ar to, ka viņiem ir, un viņi organizē partnerim provokācijas, lai justos mīlēti. Kādā brīdī notiek eksplozija, kad pacienti neko nejūt. Gadās, ka cilvēks bieži iegūst ieradumu patstāvīgi iznīcināt baudas sajūtu. Pēc tam, kad juties patīkami, viņš kļūst piesardzīgs, ļaujas šaubām par tiesībām justies un uzdod jautājumu: kas tas bija?

Anhedonia izraisa

Slimības cēlonis ir psihiski traucējumi: šizofrēnija, pēctraumatiskā stresa traucējumi, depresija, trauksmes traucējumi, depersonalizācija un citi personības traucējumi. Iemesls ir tieksme sevi apgrūtināt ar problēmām ne tikai ar savām, bet arī ar citu cilvēku rūpēm. Indivīdi, kas cieš no anhedonijas, lielāko daļu dzīves problēmu risina paši un bieži vien sevi vaino visās neveiksmēs. Viņi cenšas darīt visu pēc iespējas labāk un, ja tas neizdodas, tad neapmierinātības sajūta viņos ieaudzina pesimismu, kā arī samazina emocionālo fonu. Bieži cieš godīgi, apzinīgi, atbildīgi cilvēki.

Iemesls tam ir tas, ka prieka centrs ir izslēgts smadzenēs, kas izraisa nespēju piedzīvot patīkamas sajūtas un prieku. Trūkstot prieka hormoniem - endorfīniem, cilvēks cenšas tos papildināt ar emocionālu dopingu (alkoholu un narkotikām), lai gan to var izdarīt arī citā veidā.

Anhedonia simptomi

Anhedonija nepamanīta ielavās. Sākotnēji jūsu iecienītākās lietas garlaikojas, un pēc tam pilnībā pārtrauc izpatikt. Tad izrādās, ka dzīve nav laimīga visās tās izpausmēs: dāvanas, iepirkšanās, tikšanās ar draugiem nedod tādu efektu kā agrāk. Bieži pievienojas arī orgasma anhedonija - tuvības baudas trūkums.

Paranoja un anhedonija bieži ir savstarpēji saistītas. Tas tiek novērots, ja cilvēks ilgstoši uzturas paaugstinātā stresā, un pēc tam notiek sabrukums, un pasaule pēc piedzīvotā stresa kļūst pelēka, bez prieka, nenozīmīga. Gadās, ka nenozīmīga atsevišķa cilvēku kategorija pesimisma dēļ nespēj izbaudīt dzīvi. Cilvēkiem, kuri ir uzņēmīgi pret šo stāvokli, raksturīga galvenā iezīme - nespēja baudīt dzīvi. Lielākā daļa cilvēku cieš no iedzimta pesimisma. Eksperti kļūdas dēļ diagnosticē depresiju pacientiem, mēģinot to ārstēt ar antidepresantiem, kas tikai pasliktina situāciju un pasliktina pašsajūtu.

Dzīves sajūta, ko nosaka emocijas, ir tieši atkarīga no stāvokļa, kad esi harmonijā ar sevi, kā arī no apkārtējiem cilvēkiem. Daudzi cilvēki ar šo traucējumu nespēj piedzīvot priecīgas emocijas..

Sociālā anhedonija izpaužas kā neieinteresētības pazīme sociālajos kontaktos, un to raksturo sociālā izolācija, kā arī baudas samazināšanās no sociālajām situācijām. Šī īpašība parasti attiecas uz vienaldzību pret citiem cilvēkiem..

Sociālā anhedonija bieži attīstās uz sociālās fobijas fona. Parasti sociālajai fobijai ir sociālie kontakti. Starp šiem kontaktiem ir cilvēki, kas pret viņu izturas ļoti labi un ir ļoti draudzīgi pret viņu. Tajā pašā laikā trauksme komunikācijas procesā rodas šaurās situācijās (runājot auditorijas priekšā). Bet anhedonis ignorē to, kas viņam ir, un nav apmierināts ar to, kas viņam ir. Viņš uzskata, ka draugi, sieva ar viņu nemaz nesazinās, mīlestība un uzmanība viņu neaizkustina. Viņš vienmēr meklē jaunus cilvēkus, ar kuriem saistīties, bet tas atkal nav jautri..

Anhedonia ārstēšana

Slimību ir diezgan grūti ārstēt, un galvenās terapeitiskās metodes ir vērstas uz serotonīna un endorfīna - prieka hormona - papildināšanu organismā..

Ārstēšana ietver nepieciešamību meklēt un izbaudīt visu, ieskaitot nelielus notikumus, tikšanās un pieredzi. Jau no agra rīta pievērsiet uzmanību saules atspīdumam, dabas atmodai. Pastaiga parkā, bērnības vietās, kas piepildītas ar priecīgām atmiņām, var būt efektīva anhedonijas ārstēšanā.

Anhedonijas ārstēšana ietver: nakts miega kontrolēšanu - vismaz 8 stundas, labu uzturu, ieskaitot augļus un šokolādi, jautru TV šovu skatīšanos, iepirkšanos, aktīvas dejas un sportu. Ja efekta nav, meklējiet palīdzību no speciālistiem, kuri jums piedāvās psihoterapeitiskas ārstēšanas metodes. Nav ieteicams patstāvīgi izrakstīt sev anhedonijas terapiju tablešu veidā.

Autors: Psihoneirologs N. N. Hartmans.

Medicīnas un psiholoģijas centra PsychoMed ārsts

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nevar aizstāt profesionālu padomu un kvalificētu medicīnisko palīdzību. Ja rodas mazākās aizdomas par anhedonijas klātbūtni, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Kas ir anhedonija: 5 galvenās pazīmes

Sveicieni draugi!

Katrs no mums vismaz vienu reizi ir saskāries ar stāvokli, kurā mēs neko nevēlamies. Parasti tas notiek pārmērīgas slodzes vai nogurdinoša darba dēļ, un tas iet prom pēc kārtīgas atpūtas. Bet dažreiz šāds stāvoklis var ievilkties, nopietni un uz ilgu laiku pasliktinot dzīves kvalitāti un neļaujot cilvēkam izbaudīt elementārus priekus. Šo parādību sauc par anhedoniju. Šodien mēs rūpīgāk aplūkosim, kas ir anhedonija, kāpēc tā rodas un kā ar to tikt galā. Sāksim.

Kas ir anhedonija?

Anhedonija (noņemšana ar burtu "I") ir baudas samazināšanās vai pilnīga zaudēšana. Cilvēks, kurš ir iegremdēts šajā stāvoklī, vairs nevar baudīt lietas, kas iepriekš viņam sagādāja prieku. Viņš pat zaudē vēlmi pēc baudas, tāpēc izturas pasīvi un nemēģina labot situāciju. Viņš zaudē interesi par sportu, mūziku, gardiem ēdieniem, vaļaspriekiem, saziņu un smagākos gadījumos pat par seksu.

Vārds anhedoniá ir grieķu izcelsmes. Tas veidojas no vārdiem ἀν- (“an-” - prefikss, kas nozīmē noliegumu) un ἡδονή (“hedone” - bauda, ​​bauda). 19. gadsimta beigās franču psihologs Teoduls Ribots ieteica izmantot šo terminu, lai apzīmētu raksturīgo apātiju, kas attīstās aknu slimībās. Pēc tam šis termins bija nostiprinājies psiholoģijā, bet tam bija plašāka nozīme..

ICD-10 anhedonija ir simptoms vairākiem personības traucējumiem. Jo īpaši tas tiek minēts kā galvenais depresijas epizodes simptoms. Saskaņā ar DSM-5 (ASV garīgo traucējumu nomenklatūra) anhedonija ir galvenais depresijas diagnostikas kritērijs.

Anhedonijas pazīmes

Anhedonija ir nopietns stāvoklis, kas var nopietni kaitēt cilvēka garīgajai un fiziskajai veselībai, kā arī negatīvi ietekmēt viņa personīgo un sociālo dzīvi. To ir diezgan grūti noteikt, jo mums visiem vismaz reizēm ir slikts garastāvoklis. Un, ja kāds ilgstoši mopē un neko negrib, viņš un viņa radinieki to parasti noraksta uz dzīves apstākļiem. Šādos gadījumos ir svarīgi laikus identificēt patoloģiju un pēc iespējas ātrāk meklēt palīdzību no psihoterapeita..

Acīmredzamas anhedonijas pazīmes ir tādas uzvedības pazīmes kā:

1. Vienaldzība pret visu. Cilvēks praktiski vienaldzīgi reaģē uz visu, kas viņam iepriekš bija svarīgs. Un šī "filozofiskā" vienaldzība attiecas gan uz pozitīviem, gan negatīviem notikumiem, kas notiek ar viņu. Viņš vienlīdz mierīgi reaģē uz uzslavu un kritiku, nemēģina svinēt savu dzimšanas dienu un nav īpaši priecīgs par mīļotā dzimšanas dienu. Tomēr viņš var attēlot emocijas, lai neradītu aizdomas..

2. Nevēlēšanās komunicēt. Saziņa sagādā prieku lielākajai daļai cilvēku. Ja cilvēks zaudē vēlmi pavadīt laiku sarunām ar draugiem un ģimeni, šis process viņam kļūst garlaicīgs un ārkārtīgi nogurdinošs. Tāpēc persona, kas nokļuvusi anhedonijas stāvoklī, parasti izvairās no saziņas, dodot priekšroku būt vienatnē..

3. Hobiju un interešu trūkums. Persona ir tik sakārtota, ka viņš meklē interesantas un aizraujošas aktivitātes, kas nav tieši saistītas ar darbu un personīgo dzīvi. Anhedonijas stāvokli raksturo fakts, ka cilvēks zaudē interesi par visu kopumā, arī par lietām, kuras viņš iepriekš bija gatavs darīt jebkurā laikā. Tajā pašā laikā viņu izskaidro intereses zaudēšana par iecienītāko izklaidi ar to, ka "man tas vienkārši nepatika".

4. Intereses zaudēšana par mākslu. Katram cilvēkam kaut kas patīk: glezniecība, mūzika, dzeja, literatūra un citi mākslas žanri. Bet cilvēks, kurš ir pakļāvies anhedonijai, zaudē interesi par visu iepriekš minēto. Pat viņa iemīļotais mūzikas žanrs viņā vairs neizraisa patīkamas emocijas.

5. Slēgšana. Tas jau ir ārkārtējas patoloģijas pakāpes rādītājs. Cilvēks burtiski izjūt diskomfortu no cilvēku sabiedrības puses. Pat cilvēki, ar kuriem viņš mīlēja pavadīt laiku, vairs viņu nepadara laimīgu. Tāpēc viņš dod priekšroku dzīvot pilnīgā noslēgtībā. Un, ja kāds no viņa paziņām mēģina viņu apmeklēt vai vismaz piezvanīt, tas viņu tikai kaitina..

Raksturīga anhedonijas pazīme ir intereses zudums par elementāriem priekiem. Cilvēks vairs necenšas baudīt gardus ēdienus un var ēst jebkuru ēdienu, lai nomāktu badu, maz uzmanības pievēršot tā gaumei. Pat dzimums viņam vairs nepriecājas un pārvēršas par parastu vajadzību.

Ja šim nosacījumam ir atļauts patērēt cilvēku, sekas var būt ārkārtīgi skumjas. Tas neatgriezeniski ietekmē psihi, pasliktina fizisko stāvokli, noved pie sociālo saišu iznīcināšanas un finansiālās situācijas pasliktināšanās. Bez pārspīlējuma var teikt, ka ilgstošas ​​anhedonijas dēļ cilvēks var burtiski visu zaudēt..

Anhedonijas šķirnes

Anhedonia ne vienmēr ir visu patērējošā. Dažreiz tas pilnībā maina vienu cilvēka dzīves jomu, bet daudz mazāk ietekmē citus. Atkarībā no ciešanu sfēras izšķir šādas anhedonijas formas:

1. Sociālais. Tas ir zaudējis interesi par dzīves sociālo dimensiju. Cilvēks sāk vienaldzīgi izturēties pret saziņu ar draugiem, kļūst atsaukts. Ja kāds tuvs cilvēks mēģina viņu "uzbudināt", viņš var pilnībā izbeigt attiecības ar viņu, lai tikai paliktu viens. Sociālā anhedonija ir diezgan izplatīta. Tā ir salīdzinoši viegla traucējumu forma, kas ļauj personai saglabāt interesi par citiem priekiem..

2. Fiziskā. Cilvēks zaudē interesi par sevi. Viņš nenodarbojas ar sportu, neuzrauga savu veselību, viņam ir vienalga, kā viņš izskatās. Šādā stāvoklī cilvēks necenšas cīnīties ar sliktiem ieradumiem, jo ​​viņa priekšstats par dzīves vērtībām ir ļoti sagrozīts..

3. Estētiska un intelektuāla. Šīs anhedonijas formas galvenā pazīme ir intereses trūkums par izglītību, pašattīstību un pašrealizāciju. Arī cilvēks pārstāj interesēties par mākslu, jaunajām tehnoloģijām, mūziku, filmām un citām lietām, kas iepriekš viņam sagādāja estētisku baudu..

4. Seksīga. Ar seksuālo anhedoniju interese par seksa baudīšanu ir ievērojami samazināta. Nepieciešamība realizēt dzimuminstinktu saglabājas, bet dzimums tiek uztverts kā "laulības pienākums", nevis kā tuvība ar mīļoto cilvēku vai vismaz ar vēlamo personu.

Mūsdienu psiholoģijā anhedonija tiek uzskatīta par smagu garīgu stāvokli, kas var liecināt par tādām nopietnām patoloģijām kā depresija, šizofrēnija, trauksmes traucējumi, narcisms, PTSS (posttraumatiskā stresa traucējumi) un citi traucējumi.

Anhedonijas cēloņi

Pētot, kas ir anhedonija un kāpēc tā rodas, pētnieki ir nonākuši pie secinājuma, ka tās rašanās cēloņiem var būt gan fizioloģisks, gan psiholoģisks raksturs. Pirmajā gadījumā traucējumi var attīstīties prieka centra disfunkcijas dēļ - smadzeņu daļā, kas ir atbildīga par prieku, prieku un citām pozitīvām emocijām. Izklaides centra disfunkcija var rasties dažādu iemeslu dēļ: traumu, fizisku slimību vai intoksikācijas dēļ.

Anhedonijas visbiežāk sastopamo psiholoģisko cēloņu sarakstā ir tādi faktori kā:

1. Padomju domāšanas modelis. Padomju laikos neviens necentās izskatīties pārāk veiksmīgs, lai neizraisītu skaudīgus skatienus. Cilvēki ir pieraduši ciest un pārciest visdažādākās grūtības, un šajā garā audzina paši savus bērnus. Tāpēc "padomju domāšanas" atbalsis ir pat ļoti jaunu tūkstošgades paaudzes pārstāvju vidū (kas ir tūkstošgades pārstāvji?).

2. Netaisnības sajūta. Daudziem cilvēkiem ir vēlme būt atkarīgiem no valsts, kurai būtu jānodrošina viss: darbs, mājoklis, automašīna. Un, ja kāds dzīvo labāk - tas, iespējams, ir "globālas netaisnības" sekas, no kuras apzināšanās cilvēks atsakās un visas vēlmes pazūd.

3. Upuru komplekss. Tas bieži sastopams cilvēkiem, kuri bērnībā ir saskārušies ar ģimenes tirāniju. Ja ģimenē pastāvēja bargu sodu tradīcijas, bērns regulāri tika pakļauts fiziskai un emocionālai vardarbībai, viņā veidojas skaidras attiecības: “ja jūs izdarījāt kaut ko pats pēc sava prāta, jūs tiksiet stingri sodīts”. Nobriedis, viņš vienkārši baidās ļaut sev saņemt patiesu estētisku vai fizisku baudu..

4. Negatīvi apstiprinājumi. Jūs, iespējams, zināt par tādu psiholoģisko paņēmienu kā pozitīvi apgalvojumi (kas ir apstiprinājumi?). Pēc analoģijas ar viņiem ir iespējami negatīvi apstiprinājumi, kas daudziem no mums ir raksturīgi bērnībā. Parasti tās ir saistītas ar māņticību, reliģisko pārliecību vai vecāku attieksmi. Piemēram, pārāk reliģiozi vecāki varētu jūs pārliecināt, ka mūsu pasaule ir "ciešanu virve", tāpēc jums jācieš un jācieš nabadzībā. Ir arī izplatīti uzskati, ka bagāts cilvēks nekad nevar iet uz Paradīzi, un patiešām, ja cilvēks ir bagāts, tad viņš ir zaglis un bandīts. Diemžēl daudzi vecāki uzspiež šos uzskatus saviem bērniem, sabojājot viņu dzīvi..

5. Vecāku nežēlība. Daži vecāki uzskata, ka tā ir normāla soda piemērošanas metode par katru nelielu pārkāpumu. Viņi ir pārliecināti, ka šī pieeja ļaus audzināt bērnu atbildīgu un disciplinētu. Nobriedis cilvēks, kurš šādi audzināts, aizliedz sev prieku, jo viņš jau no bērnības ir tik ļoti pieradis.

6. Emocionāli nestabili vecāki. Dažreiz vecāki piekopj, ka izrāda dusmas uz bērnu. Un, ja viņš nebija pie kā vainīgs, tādos brīžos viņam tiek atsauktas vecas un sen aizmirstas kļūdas. Rezultātā viņš dzīvo pastāvīgās bailēs, ka jebkurā brīdī viņu var sodīt, neatkarīgi no viņa paša uzvedības. Un tas atstāj nopietnu nospiedumu uz psihi.

7. Atkarība no partnera. Dažos gadījumos atkarību lieto, lai cilvēku turētu tuvu. Nepārtraukti atrodoties "upura" stāvoklī, atkarīgs cilvēks zaudē iespēju mierīgi izbaudīt dzīves priekus.

Rūpīgi apskatot uzskaitītos iemeslus, jūs varat daudz labāk saprast, kas ir anhedonija. Jūs droši vien pamanījāt, ka visos gadījumos tā vai citādi ir bailes no soda par prieku. Tās veidošanās mehānismi var būt atšķirīgi, bet rezultāts ir vienāds - cilvēks vienkārši baidās piedzīvot prieku un baudu, un tāpēc pat mazākais šo izjūtu mājiens viņam sagādā nopietnu diskomfortu..

Kā tikt galā ar anhedoniju?

Ja jūs saskaras ar šo stāvokli, pirmais solis, lai to novērstu, ir no jauna definēt savu attieksmi pret dzīves grūtībām. Jā, tie notiek ar visiem, taču tos vajadzētu uztvert nevis kā pašsaprotamus, bet gan kā īslaicīgas neērtības. Normāli ir grūtības, bet ne tas, ka šīs grūtības sabojā tavu dzīvi. Tāpēc tie ir ātri jāpārvar, samazinot iespējamos zaudējumus..

Jūsu dzīve noteikti ir pilna ar sasniegumiem, kurus jūs agrāk ignorējāt, koncentrējoties uz neveiksmēm. Nepieciešams pārvērtēt prioritātes un pārtraukt pievērsties negatīvajam un īpaši koncentrēties uz labiem notikumiem.

Lai pats atbrīvotos no anhedonijas, jums jāveic šādas darbības:

1. Strādājiet pie kompleksiem, pievienojiet pašapziņu.

2. Nodarbojieties ar savām vēlmēm, interesēm, vajadzībām un mērķiem, salīdziniet tos ar iespējām.

3. Mācieties tikt galā ar neveiksmēm, mācoties no tām.

4. Nosakiet negatīvās vecāku pārliecības un atbrīvojieties no tām.

5. Atbrīvojieties no aizspriedumiem un bailēm, ka kāds apskaudīs jūsu panākumus.

6. Iemācieties priecāties, baudīt, izklaidēties, nebaidoties, ka par visu būs jāmaksā.

Regulāri atgādiniet sev, ka jums ir tiesības būt laimīgam un izbaudīt visus pieejamos priekus. Neuztraucieties par to, ka kāds kļūst greizsirdīgs. Ne visi spēj priecāties par citiem, un tam nevajadzētu jūs sajaukt. Un tomēr mēģiniet pārliecināties, ka blakus ir tikai pozitīvi cilvēki, kuri no sirds priecājas par jūsu panākumiem. Ieteicams arī atbrīvoties no māņticības, ko ieaudzinājušas vecākās paaudzes, lai nebaidītos no ļaunās acs, "debesu soda" un citām atlīdzības iespējām par laimīgu dzīvi..

Ir arī ļoti noderīgi papildus stiprināt nervu sistēmu. Atcerieties, ka tas ir ļoti jutīgs un trausls mehānisms, kam nepieciešama rūpīga un rūpīga attieksme. Lai nervu sistēma būtu kārtībā, jāievēro šādi noteikumi:

1. Gulēt vismaz 7 stundas dienā.

2. Ēdiet sabalansētu uzturu, izvairieties no neveselīgas pārtikas un alkohola lietošanas.

3. Pavadiet vismaz 20 minūtes sportojot katru dienu.

4. Ikdienas pastaiga svaigā gaisā vismaz pusstundu.

5. Atbrīvojieties no kaitinošiem faktoriem (garlaicīgs darbs vai attiecības, kas vairs nesniedz prieku).

6. Lasīt vairāk - tas palīdz novērst uzmanību no realitātes un īsi pāriet uz pavisam citu kontekstu (kā piespiest sevi lasīt?).

Dažos gadījumos anhedonija ir garīga vai fiziska izsīkuma rezultāts. Tāpēc labi var noderēt atvaļinājums un laba atpūta, mainot dekorācijas. Bet var būt nepieciešamas nopietnākas izmaiņas, piemēram, darba maiņa vai pārcelšanās uz citu pilsētu.

Ja anhedonija ir stāvoklis, kas jūs vajā gandrīz visu mūžu, visticamāk, jūs pats no tā nevarēsiet atbrīvoties. Šajā gadījumā ieteicams tieši sazināties ar psihoterapeitu, kurš var noteikt iemeslu..

Secinājums

Anhedonia ir diezgan izplatīta patoloģija, kas pavada daudzus bīstamus personības traucējumus. Tas var attīstīties dažādu iemeslu dēļ, liedzot cilvēkam iespēju baudīt un izbaudīt elementārus dzīves priekus. Šis nosacījums nelabvēlīgi ietekmē visas dzīves sfēras, iznīcina personīgo dzīvi un sociālās saites, negatīvi ietekmējot profesionālo un karjeras izaugsmi. Tādēļ ir nepieciešams no tā atbrīvoties laikus, izmantojot šajā rakstā aprakstītās īpašās metodes vai meklējot palīdzību no psihoterapeita..

Anhedonijas ārstēšana: kā iemācīties baudīt dzīvi?

Anna Kuzņecova

Anhedonijas pašapstrāde

Turpinot anhedonijas tēmu, šajā rakstā es rakstīšu par tās ārstēšanas metodēm.

Sākšu ar to, ko cilvēks var un kam vajadzētu darīt, lai patstāvīgi atjaunotu spēju baudīt. Ja jums nav iespējas meklēt palīdzību pie speciālista vai kādu iemeslu dēļ nevēlaties to darīt, es piedāvāju pašpalīdzības shēmu, kas sastāv no trim posmiem.

1. solis. Pieņemiet lēmumu, lai palīdzētu sev.

2. solis. Atrodiet prieka avotus.

Ja vecie stimuli vairs nedarbojas, jāatrod jauni. Turklāt meklēšanai jābūt pilnīgai. Mēs varam izbaudīt sevi ar smaržu, pieskārienu, redzi, dzirdi, garšu un ķermeņa kustībām. Attiecīgi jums ir jāmeklē visās šajās jomās.

Pavadiet divas dienas katrai sensāciju grupai šādi:

Pirmdienas un otrdienas degustācijas smaržas - apmeklējiet smaržu veikalu, pievērsiet uzmanību augu smaržām, ja sezona to atļauj. Pārnēsājiet mājās dažādus augļus, dārzeņus, garšaugus, garšvielas, aromātiskās eļļas. Veltiet laiku, lai “nogaršotu” smaržas un pierakstiet sev tīkamās.

Trešdienu un ceturtdienu mēs veltām pieskārieniem - pieskarieties dažādām virsmām un klausieties savās sajūtās. Virsmas var būt jebkuras, un jo vairāk iespēju, jo labāk. Piemēram, koks, akmens, kažokāda, āda, stikls, papīrs, vate, krējums, graudaugi utt. Labāk pieskarties aizvērtām acīm, lai iegūtu tieši taustes prieku.

Piektdiena un sestdiena ir “garšas dienas”, un vislabāk ir sākt ar vienkāršām sastāvdaļām, atsevišķiem ēdieniem. Tas var būt maize, šokolāde, augļi, dārzeņi. Galvenais ir mēģināt ļoti lēni, pilnībā koncentrējoties uz sajūtām. Tad jūs varat meklēt jaunas garšīgas garšas starp garšvielām, zaļumiem un ēdienu kombinācijām..

Svētdien un pirmdien darot skaņas. Vispirms klausieties dabas skaņas: lietu, vēju, lapotni, jūru, dzīvniekus un jebkuras vienkāršas skaņas. Tad mūzika - nevis tā, kas jums patika iepriekš, bet jebkura, labāk nejauši izvēlēta. Jūs varat meklēt skaņas, kas uz visiem laikiem sagādā baudu, taču jūsu uzdevums ir atrast vismaz dažas šajās divās dienās.

Otrdien un trešdien mēs meklējam kaut ko, kas varētu iepriecināt vizuālo analizatoru: un atkal, sākot ar vienkāršām krāsām un rakstiem, mēs pamazām pārietam pie sarežģītiem attēliem.

Ceturtdiena un piektdiena ir dienas, kad jāmeklē kinestētisks prieks vai prieks kustībā. Labākās iespējas ir dejas, joga, peldēšana, stiepšanās vingrinājumi, un, ja jūs nokļūstat deju un kustību treniņos, tad tas ir vienkārši brīnišķīgi. Es jums atgādinu, ka šeit galvenais nav kustību kvalitāte un skaistums, bet gan jūsu “nepatika-nepatika” jūtas.

Tādējādi tikai 12 dienu laikā jūs varat izveidot jaunu stimulu komplektu, lai izbaudītu sevi. Diemžēl tas vēl nav viss. Pat visvairāk elpu aizraujošā garša, piemēram, šokolāde, nebūs patīkama, ja domas būs vērstas uz to, kādas briesmīgas sekas saldumu ēšana atstāj uz jūsu figūru..

Tas, iespējams, ir visgrūtākais sevis pilnveidošanas elements. Domāšanas rekonstrukcija ir anhedonijas psihoterapijas būtība, taču dažas lietas varat darīt pats. Es ierosinu ļoti vienkāršu, bet efektīvu paņēmienu - "Prieku dienasgrāmata".

Katru vakaru pierakstiet visus pagājušās dienas notikumus un mirkļus, kas sagādāja jums vismaz unces prieku. Nekas globāls. Tikai sīkumi, piemēram, lietus apstājās, pirms jūs atstājāt māju. Ka pusdienu laikā man izdevās mierīgi iedzert kafiju. Ka stāvvietā bija brīva un ērta vieta. Ka kolēģis atrada lādētāju, kas der jūsu tālrunim.

Pat ja sākumā vienumu ir ļoti maz, saraksts laika gaitā pieaugs. Ne tāpēc, ka Visums sāks jums sūtīt patīkamus notikumus (lai gan, iespējams, tas notiek), bet gan tāpēc, ka jūs iemācīsities tos pamanīt.

Kā redzat, šajā programmā nav nekā sarežģīta, nepieciešama tikai regularitāte un neatlaidība.

Anhedonijas ārstēšanas metodes

Depresijas sākums ir saistīts ar traucējumiem neirotransmiteru, galvenokārt serotonīna un dopamīna, darbībā. Serotonīns ir “atbildīgs” par vispārēju ciešanu, garastāvokļa samazināšanos, trauksmi, paniku un fobijām, un dopamīns ir atbildīgs par anhedoniju. Visbiežāk lietotie antidepresanti normalizē serotonīna metabolismu. Tie uzlabo garastāvokli, mazina trauksmi un melanholiju, taču, kā liecina pētījumi, tiem nav labas ietekmes uz anhedoniju..

Tāpēc rodas jautājums, ka anhedonijas gadījumā ir jālieto īpaši antidepresanti, kas var cīnīties tieši ar šo simptomu, un šādu zāļu ir ļoti maz, un to efektivitāte vēl nav pilnībā pierādīta. Tātad, diemžēl, šeit nav "burvju" tabletes. Bet pat tad, ja bija iespējams atrast narkotiku, neviena zāle nevar atrisināt psiholoģiskās problēmas, kas ir anhedonijas pamatā. Šim nolūkam tiek izmantota psihoterapija..

Visefektīvākā anhedonijas, tāpat kā depresijas, ārstēšana ir kognitīvi-uzvedības terapija. Tas darbojas ar domāšanas veidiem, kas mūs padara nelaimīgus, un uzvedību, kas viņus pastiprina. Īsumā es aprakstīšu, kā notiek anhedonijas psihoterapija, jo patiesībā process ir sarežģīts un detalizētam aprakstam būtu nepieciešams grāmatas formāts.

No kognitīvās terapijas viedokļa anhedonijas pamatā ir uzskati (idejas), kuriem mēs stingri ticam un uz kuru pamata pieņemam lēmumus - baudīt dzīvi vai nē. Šie lēmumi netiek pieņemti diezgan apzināti, it kā "automātiski", un tāpēc cilvēks ir pārliecināts, ka viņš vienkārši nespēj izbaudīt.

Savā praksē es bieži sastopos ar šādiem uzskatiem:

  • prieks ir jānopelna;
  • pēc baudas vienmēr seko nepatikšanas;
  • Man nav tiesību priecāties, ja cieš kāds man tuvs cilvēks;
  • jums ir nepieciešams nozīmīgs iemesls, lai būtu laimīgs;
  • ja dzīvē ir melna svītra, tad jūs nevarat priecāties;
  • tiesības uz baudu ir jānopelna / jānopelna.

Vispārējā tēma ir tāda, ka prieks un bauda ir kaut kas īpašs, kas sākotnēji cilvēkam netiek dots tāpat vien. Ka jūs varat priecāties tikai noteiktos apstākļos, un jums būs jāmaksā par prieku. Piekrītiet, ar šādām idejām nav viegli izbaudīt to, kas jūs ieskauj..

Anhedonijas psihoterapijā pirmais posms ir kognitīvs, tas ļauj jums tikt galā ar iepriekš minētajiem uzskatiem, terapijā tos sauc par "disfunkcionāliem", jo tie kavē cilvēka pilnīgu darbību. Īsāk sakot, psihoterapijas procesā tie tiek identificēti, tiek izvēlēti tie, kas visvairāk traucē dzīvībai, un tiek aizstāti ar piemērotākiem, "funkcionāliem".

Otrais posms ir uzvedība, kad domāšanas izmaiņas tiek pielietotas un praktizētas reālajā dzīvē. Ja izziņas darbs tiek veikts veiksmīgi, tad cilvēks atkal sāk izbaudīt baudu. Turklāt “tāpat kā sīkumu dēļ”, “sliktā dienā” un pat tad, ja cieš kāds tuvs cilvēks. Galu galā prieka dalīšana ir daudz pareizāka nekā dalīšanās ciešanās..

Neatkarīgi no tā, kuru opciju izvēlaties, lai apkarotu anhedoniju, galvenais ir vismaz kaut ko darīt, lai pārtrauktu dzīvot ar saukli "bauda ir iespējama tikai tad, ja...". Tas ir vienkārši iespējams.

"Jums jātiecas pēc prieka, un bēdas jūs atradīs pats"
© Anna Kuzņecova, 2005

Anhedonia: nespēja baudīt

Nekas nepatīk, neko negrib, nekas nesniedz prieku. Katrs cilvēks vismaz reizi dzīvē ir saskāries ar to. Visbiežāk tas ir saistīts ar nogurumu, pārmērīgu piepūli. Tomēr, ja stāvoklis ir ievilcies, būtiski pasliktina dzīves kvalitāti, tad varbūt mēs runājam par nopietnāku problēmu - anhedoniju. No raksta jūs uzzināsiet, kas ir anhedonija un kā ar to rīkoties..

Anhedonia: kas tas ir

Hedonisms ir prieks, lv ir prefikss, kas nozīmē noliegumu. Šo terminu ieviesa ārsts T. Ribots (1886). Sākotnēji to izmantoja, lai atsauktos uz emocionāliem traucējumiem aknu slimībās. 20. gadsimta vidū šis termins pārgāja psiholoģijā, kur sākumā anhedonija tika uzskatīta tikai par šizofrēnijas simptomu. Bet, pateicoties daudziem pētījumiem, vēlāk anhedonija tika izolēta kā neatkarīga slimība..

Kas ir anhedonija mūsdienu izpratnē? Anhedonia psiholoģijā ir nespēja izbaudīt parastās lietas, izpatikt tam, kas iepriekš izraisīja interesi. Tas ir emocionāls traucējums, kurā cilvēks pareizi neuztver realitāti. Anhedonia var ietekmēt vienu no dzīves jomām vai visu uzreiz: darbu, personīgo dzīvi, vaļaspriekus un saziņu ar draugiem, sabiedrisko aktivitāti. Šajā sakarā psihologi ir identificējuši vairākas anhedonijas formas:

  1. Sociālā anhedonija. Cilvēks dzīvo “uz saraksta”. Viņš nemēģina pakāpties pa karjeras kāpnēm, uzlabot attiecības ar draugiem, mīļoto cilvēku. Gluži pretēji, viņš kļūst noslēgts, pārtrauc attiecības, atsakās sazināties.
  2. Fiziski. Pazūd vēlme rūpēties par sevi, uzraudzīt veselību. Cilvēkam nav stimula doties tālāk, tāpēc viņš izvēlas pasīvo dzīvesveidu, nepareizu uzturu, sliktos ieradumus.
  3. Seksuāla. Ne psiholoģiska, ne seksuāla tuvība nerada prieku. Samazināts libido, dzimumtieksme pazūd.
  4. Estētisks un intelektuāls. Zūd interese par pašattīstību, mācīšanos un pašmācību. Nekas nerada prieku, ne izglītība, ne patīkama spēle filmas skatīšanās laikā nav interesanta. Spēja izklaidēties un saprast humoru tiek zaudēta.

Anhedonija, tas ir, nespēja baudīt šodien, rīt un katru jaunu dienu, ir garīgi traucējumi, kas visbiežāk ir saistīti ar posttraumatiskā stresa traucējumiem (PTSS), šizofrēniju, depresiju, trauksmes traucējumiem, derealizāciju un depersonalizāciju, robežas traucējumiem un narcismu. Tomēr tas ir izvēles kritērijs, anhedonia var būt patstāvīga slimība, kas nav saistīta ar citiem traucējumiem.

Anhedonija un emocionāls bez izteiksmes

Nejauciet anhedoniju ar emocionālu neizteiksmi. Abos gadījumos samazinās emocionālās reakcijas, cilvēks nav tik laimīgs kā iepriekš, bet arī nav tik satraukts. Tomēr šīs ir divas dažādas slimības, kurām nepieciešama atšķirīga ārstēšana..

Anhedonija un depresija

Anhedonija no depresijas atšķiras ar motīvu. Depresijas motīvs ir piesaistīt pasaules uzmanību. Anhedonijas motīvs ir pasargāt no zaudējumiem. Anhedonia ir obligāts depresijas simptoms. Tomēr nespēja priecāties var būt arī patstāvīga slimība. Šajā sakarā diferencētas diagnozes noteikšanai ieteicams konsultēties ar psihologu..

Anhedonija un šizofrēnija

Anhedonija ir viens no agrākajiem šizofrēnijas simptomiem. Ja depresijas gadījumā galvenā anhedonijas izpausme ir intereses zudums par iepriekšējiem vaļaspriekiem, tad šizofrēnijas gadījumā tiek novērots emocionāls skopums. Žesti, cilvēku reakcijas, sejas izteiksmes un intonācija kļūst ļoti ierobežotas. Tāpat kā depresijas gadījumā, ir jāveic diferenciāldiagnoze..

Anhedonijas pazīmes

Atpazīt anhedoniju nav viegli, jo tās agrīnās pazīmes ir līdzīgas parastajām dzīves grūtību sekām, nogurumam. Pirmās anhedonijas pazīmes ir šādas:

  • bezemocija runā (nav ne pozitīvu, ne negatīvu emociju);
  • izolācija, komunikācijas trūkums;
  • iniciatīvas trūkums, intereses zaudēšana par citu cilvēku stāstiem;
  • aktivitātes samazināšanās, iepriekšējo interešu nezināšana;
  • hronisks nogurums;
  • apātija;
  • aukstums un problēmas intīmā sfērā;
  • problēmas attiecībās ar draugiem, kolēģiem.

Jo aktīvāks ir cilvēks, jo pamanāmākas ir pārkāpuma pazīmes.

Anhedonijas pazīmes var iedalīt sociālajās, tas ir, citās pamanāmās un personiskajās, tas ir, indivīda iekšējās sajūtās. Apskatīsim abas grupas sīkāk.

Sociālie atribūti

Sociālās iezīmes ir tieši saistītas ar komunikāciju. Tie ietver sekojošo:

  • tieksme pēc vientulības, palielināta trauksme, panikas lēkmes, atrodoties cilvēku grupā, tostarp radinieku vidū;
  • nespēja ilgstoši sazināties pa tālruni, sociālajos tīklos, reālajā dzīvē (saziņa ir stress);
  • pasivitāte kolektīvajās lietās (neizvirza idejas, nepiedalās konkursos, diskusijās);
  • intereses zaudēšana par seksu;
  • intereses zudums par jebkuru izklaidi (indivīds nesaprot, kā tas var sagādāt prieku);
  • mehāniska monotonas dzīves dzīve, "groundhog day".

Satiekoties šāds cilvēks vienmēr sūdzas par dzīvi, viņam vienmēr viss ir slikti. Vai arī lietas notiek "pamazām", "pamazām", "tāpat kā visi pārējie".

Dažreiz anhedonija iegūst noteiktas formas un izpaužas kā nespēja atklāti priecāties. Aiz tā slēpjas bailes no sociālās nosodīšanas. Šīs formas piemēri:

  • bailes ievietot atvaļinājuma fotogrāfijas sociālajos tīklos laikā, kad kaut kur tiek ieviestas sēras;
  • priekšmeta pirkšana un ievietošana aizmugurējā atvilktnē īpašam gadījumam;
  • zemapziņas atteikšanās no slimības atvaļinājuma laikā (piemēram, atvaļinājumā, nevis izklaide, cilvēks visu laiku pavada tualetē, viņš cieš no vemšanas, pēc tam caurejas vai indivīds nokrīt no kājām no temperatūras);
  • nespēja dzīvot bez konfliktiem, strīdiem, kliedzieniem (tā rodas trauksme un spriedze);
  • apsēstība ar negatīvo, piemēram, atvaļinājumā, skaistu laika apstākļu un ainavu vietā cilvēks pamana tikai vēju, tūristu pūli, netīras brilles utt..

Šajos gadījumos persona priecājas, bet slepeni. Viņš nevar dalīties savā priekā ar citiem..

Personīgās zīmes

Personiskās īpašības attiecas uz personību kopumā. Tie ietver sekojošo:

  • diskomforts, atrodoties jaunā vietā vai veicot jaunus pienākumus, vēlme atgriezties pazīstamajā vidē ("ielīst mājas stūrī");
  • atteikums apmeklēt kino, apmeklēt izstādes, lasīt grāmatas, klausīties mūziku un citas izklaides, kas iepriekš bija patīkamas;
  • nepatika pret kultūras izklaides pasākumiem;
  • depresīvas tieksmes, apsēstība ar negatīvo (cilvēks ir pārliecināts, ka viss ir slikti, viņš neielaiž savā dzīvē prieku).

Indivīds anhedonijas stāvoklī nesaprot, kāpēc izmēģināt kaut ko jaunu, ceļot, ir mājdzīvnieks, iet uz kafejnīcu utt. Viņa dzīve ir saistīta ar scenāriju "māja-darbs-māja", savukārt darbā viņš cenšas veikt tikai parastos pienākumus minimālajā apjomā (tikai darīt). Anhedonijas slimnieks neplāno plānus, viņš nevar iegūt banālus priekus: no ēdiena, filmu skatīšanās, seksa, neformālas saziņas. Viņam nekas nav vajadzīgs, un nekas nav interesants.

Riska grupas

Riska grupā ietilpst cilvēki ar šādām īpašībām:

  • hiperatbildība;
  • daudzuzdevumu veikšana;
  • palielināta precizitāte;
  • tieksme uz sevis apsūdzēšanu, sevis apzīmēšana;
  • pastiprināta paškritika;
  • šaubas par sevi;
  • atbalsta trūkums.

Viņi ļoti sāpīgi uztver neveiksmes, kritizē sevi par savu un citu cilvēku neveiksmēm, uzņemas visu atbildību un vaino paši sevi. Sistemātiska "sevis spīdzināšana" iztukšo psihi, kas noved pie anhedonijas. Šajā gadījumā to var salīdzināt ar izdegšanu, sabrukumu.

Viens no anhedonijas cēloņiem slēpjas attiecību līdzatkarībā, centienos saglabāt partneri.

Anhedonijas cēloņi

Anhedonijas attīstības iemesls ir smadzeņu reģionu disfunkcija, kas ir atbildīga par prieku un prieku (struktūras nosaukums ir prieka centrs). Smadzeņu darba anomāliju dēļ ir endorfīnu - laimes hormonu - deficīts. Pārkāpumi notiek uz smadzeņu traumu, dažādu etioloģiju intoksikācijas, somatisko slimību fona. Tomēr psihiski traucējumi ne vienmēr ir slimības pamatā. Dažreiz - un tas ir biežāk - iemesli ir psiholoģiski..

Anhedonijas attīstības iemesli:

  1. "Padomju domāšana". Padomju Savienībā teikt, ka ar tevi viss ir labi un labāk, bija līdzīgi sliktai formai. Cilvēki no tā laika bija pieraduši ciest, izturēt grūtības, būt apmierināti ar maz. Viņi turpina nodot vienu un to pašu domāšanas modeli no paaudzes paaudzē..
  2. "Es nevaru priecāties, kad citi jūtas slikti", "Jūs nevarat veidot laimi uz kāda cita nelaimes", "Bet Āfrikā cilvēki mirst badā...", bet tur notiek tas un tas. Kaut kas līdzīgs apgalvo, ka cilvēks, kurš no bērnības tika mācīts būt atkarīgs no citiem cilvēkiem. Tā ir neveselīga taisnīguma izjūta, nožēlu. Tas notiek tiem cilvēkiem, kuriem jau kopš bērnības ir ieaudzināta vainas apziņa ("ko tu lec, tavs brālis ir ievainots, bet tev vienalga, cik kauns").
  3. Upura scenārijs. Iemesls ir destruktīvs vecāku stils. Upuri izaug tie, kuri jau no agras bērnības ir pieraduši pie vardarbības, cietsirdības, ciešanām, pretenzijām, prasībām, sodiem. Šāds cilvēks nezina, kā priecāties un baudīt, jo agrāk viņš par to tika sodīts. Upuri nesaprot un nepieņem, nemīl sevi. Viņi nezina savas vajadzības un vēlmes, nezina, kā tās apmierināt. Viņi mēdza sevi upurēt, izturēt.
  4. "Ir pienācis laiks biznesam un stunda jautrībai", "Tagad tu smejies un tad raudi", "Nestāsti citiem par saviem panākumiem, pretējā gadījumā viņi to sačakarēs", "Dievs izturēja un teica mums", "Mēs ieradāmies šajā pasaulē, lai ciestu, nevis priecājieties "," Viss tiks atalgots debesīs ". Daži vecāki tic šīm dīvainajām zīmēm un teicieniem, ieaudzina to pašu domāšanu arī savos bērnos. Rezultātā cilvēks baidās priecāties, jo ir pārliecināts, ka priekam vienmēr ir sava cena. Viņš nevēlas vēlāk ciest. Šajā grupā ietilpst arī dievbijīgi, reliģiozi vecāki, kuri bērniem ieaudzina ciešanu domāšanas veidu..
  5. Vecāku stingrība, nežēlība. Bērns tika izmantots kā kalps, bija aizliegts izklaidēties un atpūsties. Par mazāko nodarījumu viņi tika sodīti un piekauti. Pastāvīga apspiešana un autoritārisms ir noveduši pie tā, ka pieaugušā vecumā cilvēks aizliedz sev baudīt.
  6. Nepastāvīga vecāku audzināšana. Vecāku garīgā nestabilitāte ir nopietns trieciens bērna psihi. Viņš dzīvo pastāvīga stresa apstākļos, viņš nekad nezina, vai viņi viņu sodīs vai slavēs, kā un kad sitīs, kādā noskaņojumā mamma šodien nāks no darba.
  7. Līdzatkarība attiecībās, mēģinājumi saglabāt partneri. Cilvēks ar anhedoniju ir upuris, partneris ir glābējs. Viņiem vajag viens otru, tāpēc viņiem ir svarīgi saglabāt šādas lomas. Tas ir slēptais anhedonijas ieguvums. Iemesls ir būtisks pieaugušiem pacientiem.

Ja vēlreiz uzmanīgi aplūkojat anhedonijas cēloņus, kļūst skaidrs, ka viņiem visiem ir kopīgs pamats - bailes no soda, samaksa par prieku un prieku. Atsakoties no jūtām un emocijām, cilvēks mēģina pasargāt sevi, norobežoties no ciešanām.

Anhedonijas diagnostika

Psihologs vadās pēc novērojumu rezultātiem, anamnēzes, ICD-10 marķieriem. ICD-10 anhedonia tiek interpretēta kā "interešu un prieka zaudēšana no darbībām, kas parasti rada prieku". Anhedonia ir garastāvokļa traucējumi (ICD-10 F30-F39), kas tiek apsvērti depresijas ietvaros.

Lai noteiktu anhedoniju kā neatkarīgu slimību, var izmantot Chapman Anhedonia Scale testu (atklāj fizisko un sociālo anhedoniju), Ferguson's Anhedonia Scale testu (atklāj neinteresēšanos par dzīvi un dzīves prieka trūkumu). Papildus var veikt Spielbergera skalas testu (trauksmes līmenis) un Beka skalas testu (depresija).

Neveiciet pašdiagnostiku un neārstējieties! Ārstēšana ir atkarīga no individuālajām personības īpašībām, slimības gaitas īpatnībām, klienta dzīvesveida un dzīves ritma. Dažreiz pietiek tikai ar psihoterapijas sesijām, citos gadījumos ir nepieciešami medikamenti un psihoterapija. Diagnostikai labāk konsultēties ar psihologu, ja nepieciešams, viņš novirzīs pie psihoterapeita, psihiatra, neiropatologa vai cita speciālista. Pēc pilnīgas pārbaudes un cēloņu noteikšanas speciālisti ieteiks, kā konkrētā gadījumā ārstēt anhedoniju.

Anhedonijas ārstēšana

Zemapziņa pacientam saka, ka endorfīnus varat iegūt no šokolādes, alkohola, narkotikām, ekstremālajiem sporta veidiem un atpūtas. Jā, šie līdzekļi patiešām palīdz uzlabot jūsu garastāvokli. Bet to ietekme ir īslaicīga, un "atcelšana" izraisa vēl lielāku fona noskaņojuma samazināšanos nekā tas bija iepriekš. Turklāt tie ir slikti ieradumi, kas iznīcina personību un ķermeni. Tādēļ šādu "ārstēšanu" nevar saukt par adekvātu problēmas risinājumu. Kā tad ārstē anhedoniju? Mēs analizēsim pašapstrādes metodes mājās un profesionālās korekcijas metodes.

Mājās

Anhedonijas ārstēšana mājās ir saistīta ar attieksmes maiņu pret pašreizējām dzīves grūtībām, izsmeltas psihes atjaunošanu un jaunu prieka avotu meklēšanu. Mēs esam sagatavojuši vispārīgas vadlīnijas un praktiskus vingrinājumus.

Vispārīgi padomi

Galvenokārt mēģiniet iemācīties uztvert grūtības kā īslaicīgas neveiksmes, nevis kā dzīves traģēdiju. Analizējiet situāciju no dažādiem leņķiem, nosakiet tās ietekmi uz tālāko nākotni. Vai tas ir jūsu pašreizējās pieredzes vērts?

Jūsu dzīvē ir daudz pozitīvu lietu, jums ir daudz sasniegumu. Iemācieties to pamanīt, pārtrauciet savas dzīves devalvāciju. Trauksme, apsēstība ar negatīvo rada ilūziju, ka jūs kontrolējat jūs. Jūs vienmēr jūtaties mazliet slikti, bet tajā pašā laikā saprotat, ka tas nepasliktināsies. Tas vienmēr būs apmēram tāds pats. Tā tas bija, ir un būs. Jums ir bail būt laimīgam, jo ​​jūs neapzināti baidāties nokrist no debesīm uz zemi, sabrukt. Turklāt zemapziņā jūs ciešat no bailēm no jaunā, nezināmā. Kas, savukārt, ir saistīts ar šaubāmies par sevi. Es domāju, ka darba virziena vektors uz sevi ir skaidrs.

Kā pats atbrīvoties no anhedonijas:

  • darbs pie kompleksiem un nedrošības;
  • mēs saprotam savas vajadzības, intereses, spējas, mērķus;
  • mācīšanās tikt galā ar neveiksmēm, mācīties no neveiksmēm;
  • mēs atbrīvojamies no vecāku uzskatiem;
  • mēs atbrīvojamies no aizspriedumiem, bailēm no skaudības;
  • iemācīties pieņemt prieku, baudu, pateicību, negaidot rēķinu.

Jums ir tiesības dzīvot sev, būt laimīgam cilvēkam. Pieņemiet, ka ne visi cilvēki zina, kā priecāties par citiem. Bet jūs pats izvēlaties savu sociālo loku. Apņem sevi ar tiem, kuri paši ir veiksmīgi un laimīgi cilvēki, un tāpēc zina, kā priecāties par citiem. Beidziet sūdzēties un klausīties citu cilvēku sūdzības. Aizmirstiet par bailēm, ka jūs tiksiet nodzinis, jūs apskaudīs. Nebaidieties palikt vienatnē, atbrīvojieties no attieksmes "žēl = mīlestība", "kamēr mani žēl, mani mīl un pieņem".

Kā stiprināt nervu sistēmu:

  • gulēt vismaz 8 stundas dienā;
  • ēst pareizi un līdzsvaroti;
  • katru dienu vingrojiet (vismaz 20 minūtes dienā);
  • staigāt katru dienu (vismaz 20 minūtes);
  • mēģiniet atbrīvoties no kairinātājiem (varbūt ir pienācis laiks mainīt darbu vai pārtraukt mīlas attiecības);
  • lasīt grāmatas (novērš uzmanību no realitātes, veicina personības attīstību).

Ja anhedonija ir parādījusies nesen, tad varbūt jautājums ir izsmelšana, nogurums. Mēģiniet izmantot atvaļinājumu, izlemiet par lielākajām izmaiņām: darba, dzīvesvietas maiņu. Ja anhedonija jūs vajā visu mūžu, tad, iespējams, tas ir destruktīvs vecāku scenārijs, vecas psihotraumas, kas ietekmē zemapziņas līmeni. Šajā gadījumā nav ieteicams pašārstēties, labāk nekavējoties konsultēties ar psihologu.

Vingrinājumi

Mēs aicinām jūs iepazīties ar četriem vienkāršiem vingrinājumiem. Tie jums var šķist dīvaini, taču, regulāri praktizējot, rezultāti nebūs ilgi gaidāmi. Starp citu, jūs varat dalīties ar rezultātiem komentāros..

  1. Meditācija prieka pēc. Aiziet pensijā klusā un mierīgā vidē. Pajautājiet sev, kur dzīvo jūsu prieks. Aizver acis un ieskaties sevī. Redzi un izjūti savu prieku. Tā var būt gaismas bumba, stars vai kas cits. Iedomājieties, kā tas aug, ļaujiet tam jūs patērēt un iznākt.
  2. Barjeru nojaukšana. Katru reizi, kad saprotat, ka iekšējais bloks traucē priekam, sakiet: "Es ļauju priekam iet vēl dziļāk, vēl dziļāk, vairāk." Turpiniet, līdz viņa vēlas izkļūt no jums. Ļaujiet viņai iziet. Priecājies, kā bērni priecājas: lec, kliedz, sit plaukstas.
  3. Smadzeņu apmācība. Jūs, iespējams, zināt triku ar smaidu. Tas tiešām darbojas. Ja jūs piespiest sevi smieties, smaidīt, izklaidēties, jūsu garastāvoklis uzlabosies. Šīs darbības sāk iekšējos procesus, stimulē prieka hormonu veidošanos..
  4. Uzmeklē. Kad mēs nolaižam galvu, palūkojamies uz leju, serotonīna, dopamīna, endorfīnu (laimes, prieka, prieka hormoni) līmenis samazinās. Kad mēs skatāmies augšup, tas attiecīgi paceļas..

Veiciet šos vingrinājumus katru dienu, apvienojiet tos savā starpā. Pēc 2-3 nedēļām jūs pamanīsit pozitīvas izmaiņas.

Psihologa palīdzība

Negatīva vecāku attieksme visbiežāk ir nespēja baudīt. Ar viņiem vienatnē tikt galā ir gandrīz neiespējami. Lai pilnībā atbrīvotos no nespējas izbaudīt sevi, jums jāpabeidz pilns individuālās psihoterapijas kurss (apmēram 100 stundas). Tiek izmantotas vairākas psihoterapijas metodes: psihoanalīze, geštalta terapija, kognitīvi-uzvedības psihoterapija, neirolingvistiskā programmēšana, hipnoze. Vajadzības gadījumā ārstēšana ar narkotikām tiek nozīmēta kā psihotorekcijas palīglīdzeklis.

Kāpēc anhedonija ir bīstama?

Sākotnēji anhedonija izskatās kā nogurums: noguris no draugiem, noguris no darba, apnicis hobijs. Bet, ja, lai atbrīvotos no noguruma, pietiek ar pilnīgu atpūtu, "pārstartēšanu", tad anhedonija pati par sevi nepazudīs. Stāvoklis pastāvīgi pasliktināsies. Tas novedīs pie darba zaudēšanas, attiecību pārtraukšanas ar draugiem un partneri, izolācijas. Laika gaitā indivīds zaudē interesi par dzīvi. Tas ir pilns ar depresijas, psihozes, neirozes, kompleksu, pašnāvības tieksmju attīstību. “Es neko negribu” pārtop domā “es negribu dzīvot”.

Ļaujiet dzīvot sev, nevis citiem, un katru dienu atrodat iemeslu priekam.

Profilakse

Profilakses pasākumi ietver sekojošo:

  • demokrātisks audzināšanas stils ģimenē;
  • stereotipu, māņticības noraidīšana;
  • pozitīva domāšana;
  • laba atpūta;
  • sevis mīlestība.

Lolojiet to, kas sagādā prieku. Ļauj sev dzīvot sev, nevis citiem. Katrā dienā atrodiet iemeslu priekam. Atmetiet sliktos ieradumus. Atcerieties, ka jo vairāk jūs darāt to, kas ir interesants, jo augstāks ir jūsu endorfīna līmenis. Vai esat apmierināts ar savu dzīvi? Vai arī ir pienācis laiks kaut ko mainīt, lai kļūtu par patiesi laimīgu cilvēku?