Amitriptilīns (amitriptilīns)

Amitriptilīns ir zāles (tabletes) (farmakoloģiskā grupa - psihoanaleptiskie līdzekļi). Šīs zāles raksturo šādas lietošanas īpašības:

Kā izšķīdināt asinsvadu plāksnes, normalizēt asinsriti, spiedienu un aizmirst ceļu uz aptieku

  • Pārdots tikai pēc receptes
  • Grūtniecības laikā: piesardzīgi
  • Zīdīšanas laikā: kontrindicēts
  • Bērnībā: kontrindicēts
  • Par aknu funkcijas pārkāpumiem: piesardzīgi
  • Nieru darbības traucējumu gadījumā: piesardzīgi
  • Vecumdienās: piesardzīgi

Iepakojums

Sastāvs

Dražejas un amitriptilīna tabletes satur 10 vai 25 mg aktīvās sastāvdaļas amitriptilīna hidrohlorīda formā.

Papildu vielas tabletēs ir: mikrokristāliskā celuloze, talks, laktozes monohidrāts, silīcija dioksīds, magnija stearāts, iepriekš želatinizēta ciete.

Dražejā ir šādas vielas: magnija stearāts, kartupeļu ciete, talks, polivinilpirolidons, laktozes monohidrāts.

1 ml šķīduma satur 10 mg aktīvās sastāvdaļas. Papildu vielas ir: sālsskābe (nātrija hidroksīds), dekstrozes monohidrāts, ūdens infūzijām, nātrija hlorīds, benzetonija hlorīds.

Izlaiduma veidlapa

Zāles ir pieejamas tablešu, tablešu un šķīduma formā.

farmakoloģiskā iedarbība

Tricikliskie antidepresanti. Tam ir nomierinoša, timoleptiska iedarbība. Ir papildu centrālās ģenēzes pretsāpju efekts.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Zāles mazina apetīti, novērš urīna nesaturēšanu, piemīt antiserotonīna efekts. Zāles ir spēcīgas centrālās un perifērās antiholīnerģiskas iedarbības. Antidepresants tiek panākts, palielinot serotonīna koncentrāciju nervu sistēmā un norepinefrīnu sinapsēs. Ilgstoša terapija noved pie serotonīna un beta-adrenerģisko receptoru funkcionālās aktivitātes samazināšanās smadzenēs. Amitriptilīns samazina depresijas izpausmju smagumu, uzbudinājumu, trauksmi trauksmes-depresijas stāvokļos. Bloķējot H2-histamīna receptorus kuņģa sienā (parietālās šūnas), tiek nodrošināts pretčūlu efekts. Zāles var samazināt ķermeņa temperatūru un asinsspiedienu vispārējās anestēzijas laikā. Zāles neinhibē monoamīnoksidāzi. Antidepresants efekts parādās pēc 3 terapijas nedēļām.

Maksimālā vielas koncentrācija asinīs notiek pēc dažām stundām, parasti pēc 2.-12. Izdalās metabolīti ar urīnu. Labi saistās ar olbaltumvielām.

Amitriptilīna lietošanas indikācijas

No kā parasti izraksta tabletes un šķīdumu?

Zāles ir paredzētas depresijai (uzbudinājums, trauksme, miega traucējumi, alkohola lietošana, ar organiskiem smadzeņu bojājumiem, neirotiska atcelšana), ar uzvedības traucējumiem, jauktiem emocionāliem traucējumiem, nakts enurēzi, hronisku sāpju sindromu (ar onkopatoloģiju, ar posterpētisku neiralģiju), ar nervu bulīmija, ar migrēnu (profilaksei), ar gremošanas sistēmas čūlas bojājumiem. Norādes par amitriptilīna lietošanu tabletēs un citos izdalīšanās veidos ir vienādas.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar anotāciju zāles netiek izmantotas miokarda infarktam, galvenā komponenta nepanesībai, ar slēgta leņķa glaukomu, akūtu intoksikāciju ar psihoaktīvu, pretsāpju, hipnotisku un akūtu alkohola intoksikāciju. Zāles ir kontrindicētas zīdīšanas laikā, nopietni intraventrikulāras vadīšanas pārkāpumi, antioventrikulāra vadīšana. Ar sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju, ar kaulu smadzeņu hematopoēzes inhibīciju, mānijas-depresijas psihozēm, bronhiālo astmu, hronisku alkoholismu, gremošanas sistēmas kustību samazināšanos, insultu, aknu un nieru patoloģiju, intraokulāru hipertensiju, urīna aizturi, urīna hiperplāziju, ar hipotensiju, tireotoksikoze, grūtniecība, epilepsija Amitriptilīns tiek nozīmēts piesardzīgi.

Amitriptilīna blakusparādības

Nervu sistēma: uzbudinājums, halucinācijas, dezorientācija, ģībonis, astēnija, miegainība, trauksme, hipomanijas stāvoklis, pastiprināta depresija, depersonalizācija, kustību nemiers, pastiprinātas epilepsijas lēkmes, ekstrapiramidāls sindroms, ataksija, mioklonuss, parestēzija perifērās neiropātijas, muskuļu un skeleta muskulatūras formā. galvassāpes.

Antiholīnerģiski efekti: paaugstināts intraokulārais spiediens, neskaidra redze, midriāze, sausa mute, tahikardija, urinēšanas grūtības, paralītiskais ileuss, delīrijs, apjukums, samazināta svīšana.

Sirds un asinsvadu sistēma: asinsspiediena nestabilitāte, intraventrikulāras vadīšanas traucējumi, aritmija, ortostatiska hipotensija, reibonis, sirdsklauves, tahikardija.

Gremošanas trakts: mēles aptumšošana, caureja, garšas izmaiņas, vemšana, grēmas, gastralģija, hepatīts, holestātiska dzelte.

Endokrīnā sistēma: galaktoreja, hiperglikēmija, samazināta potenci vai paaugstināts libido, piena dziedzeru lieluma palielināšanās, ginekomastija, sēklinieku tūska, ADH nepietiekamas sekrēcijas sindroms, hiponatrēmija. Tiek atzīmēti arī hipoproteinēmija, pollakiūrija, urīna aizture, limfmezglu pietūkums, hiperpireksija, pietūkums, troksnis ausīs, matu izkrišana.

Pārtraucot zāļu lietošanu, tiek novērots neparasts uzbudinājums, miega traucējumi, savārgums, galvassāpes, caureja, slikta dūša, neparasti sapņi, kustību nemiers, aizkaitināmība. Ievadot intravenozi, rodas dedzinoša sajūta, limfangīts, tromboflebīts, alerģiska reakcija.

Pārskati par amitriptilīna blakusparādībām ir diezgan bieži. Lietojot zāles, var rasties atkarība.

Amitriptilīns, lietošanas instrukcija (veids un devas)

Zāles lieto iekšķīgi tūlīt pēc ēdienreizes, košļājot, kas nodrošina vismazāko kuņģa sienu kairinājumu. Sākotnējā deva pieaugušajiem ir 25-50 mg naktī. 5 dienu laikā zāļu daudzums tiek palielināts līdz 200 mg dienā, sadalot 3 devās. Ja 2 nedēļu laikā efekta nav, devu palielina līdz 300 mg.

Šķīdumus injicē lēnām intravenozi un intramuskulāri, 20-40 mg 4 reizes dienā, pakāpeniski pārejot uz iekšķīgu lietošanu. Terapijas kurss nav ilgāks par 8 mēnešiem. Ar ilgstošām galvassāpēm, ar migrēnu, hroniskas neirogēnas izcelsmes sāpju sindromu, ar migrēnu tiek nozīmēti 12,5-100 mg dienā.

Lietošanas instrukcijas Amitriptyline Nycomed ir līdzīgas. Pirms lietošanas noteikti jāizlasa zāļu kontrindikācijas..

Pārdozēšana

Izpausmes no nervu sistēmas: koma, stupors, palielināta miegainība, trauksme, halucinācijas, ataksija, epilepsijas sindroms, horeoatetoze, hiperrefleksija, disartrija, muskuļu stīvums, apjukums, dezorientācija, traucēta koncentrēšanās, psihomotoriska uzbudinājums.

Amitriptilīna pārdozēšanas izpausmes no sirds un asinsvadu sistēmas: intrakardiālās vadīšanas traucējumi, aritmija, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās, šoks, sirds mazspēja, reti - sirds apstāšanās.

Tiek atzīmēta arī anūrija, oligurija, pastiprināta svīšana, hipertermija, vemšana, elpas trūkums, elpošanas sistēmas nomākums, cianoze. Iespējama saindēšanās ar narkotikām.

Lai izvairītos no pārdozēšanas negatīvām sekām, nepieciešama ārkārtas kuņģa skalošana, jāievada holīnesterāzes inhibitori ar izteiktām antiholīnerģiskām izpausmēm. Tas ir nepieciešams arī, lai uzturētu ūdens un elektrolītu līdzsvaru, asinsspiediena līmeni, kontroli pār sirds un asinsvadu sistēmas darbu un vajadzības gadījumā veic reanimācijas un pretkrampju pasākumus. Nav pierādīts, ka piespiedu diurēze, kā arī hemodialīze ir efektīva amitriptilīna pārdozēšanā.

Mijiedarbība

Hipotensīvā iedarbība, elpošanas nomākums, nomācoša ietekme uz nervu sistēmu tiek novērota, kopīgi lietojot centrālās nervu sistēmu nomācošus medikamentus: vispārējos anestēzijas līdzekļus, benzodiazepīnus, barbiturātus, antidepresantus un citus. Zāles palielina antiholīnerģisko efektu smagumu, lietojot amantadīnu, antihistamīna līdzekļus, biperidēnu, atropīnu, pretparkinsonisma līdzekļus, fenotiazīnu. Zāles uzlabo indadiona, kumarīna atvasinājumu, netiešo antikoagulantu antikoagulantu aktivitāti. Alfa blokatoru, fenitoīna, efektivitāte samazinās. Fluvoksamīns, fluoksetīns palielina zāļu koncentrāciju asinīs. Epilepsijas lēkmju attīstības risks palielinās, un centrālā antiholīnerģiskā un nomierinošā iedarbība pastiprinās, ja tiek kombinēta terapija ar benzodiazepīniem, fenotiazīniem, antiholīnerģiskiem līdzekļiem. Vienlaicīga metildopas, reserpīna, betanidīna, guanetidīna, klonidīna lietošana samazina to hipotensīvās iedarbības smagumu. Lietojot kokaīnu, attīstās aritmija. Delīrijs attīstās, lietojot acetaldehidrogenāzes inhibitorus, disulfiramu. Amitriptilīns uzlabo fenilefrīna, norepinefrīna, epinefrīna, izoprenalīna iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu. Hipireksijas risks palielinās, lietojot antipsihotiskos līdzekļus, m-antiholīnerģiskos līdzekļus.

Pārdošanas noteikumi

Recepte vai nē? Zāles netiek pārdotas bez receptes.

Uzglabāšanas apstākļi

Sausā, tumšā vietā, kas nav pieejama bērniem, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus pēc Celsija.

Glabāšanas laiks

Speciālas instrukcijas

Pirms terapijas uzsākšanas obligāti jākontrolē asinsspiediena līmenis. Parenterālais amitriptilīns tiek lietots tikai ārsta uzraudzībā slimnīcas apstākļos. Pirmajās ārstēšanas dienās jāievēro gultas režīms. Nepieciešama pilnīga etanola noraidīšana. Pēkšņa terapijas pārtraukšana var izraisīt "abstinences" sindromu. Zāles devā, kas pārsniedz 150 mg dienā, samazina krampju slieksni, kas ir svarīgi ņemt vērā, attīstot epilepsijas lēkmes pacientiem ar noslieci. Varbūt hipomānijas vai mānijas stāvokļu attīstība cilvēkiem ar cikliskiem, afektīviem traucējumiem depresijas fāzē. Ja nepieciešams, ārstēšanu atsāk ar mazām devām pēc šo apstākļu atvieglošanas. Ārstējot vairogdziedzera hormonu medikamentus pacientiem ar tireotoksikozi, jābūt uzmanīgiem, ņemot vērā iespējamo kardiotoksiskās iedarbības risku. Zāles var izraisīt paralītiskas zarnu obstrukcijas attīstību gados vecākiem cilvēkiem, kā arī tiem, kuriem ir nosliece uz hronisku aizcietējumu. Pirms vietējās vai vispārējās anestēzijas obligāti jābrīdina anesteziologi par amitriptilīna lietošanu. Ilgstoša terapija provocē kariesa attīstību. Vajadzība pēc riboflavīna var palielināties. Amitriptilīns izdalās mātes pienā, izraisot paaugstinātu miegainību zīdaiņiem. Zāles ietekmē braukšanu.

Zāles ir aprakstītas Wikipedia.

Amitriptilīns un alkohols

Kategoriski aizliegts sajaukt zāles ar alkoholu.

Amitriptilīna analogi

Zāļu analogi ir: Saroten un Amitriptilīna hidrohlorīds.

Atsauksmes par amitriptilīnu

Ārstu atsauksmes

To uzskata par labu antidepresantu, tomēr tam ir daudz blakusparādību, piemēram: miegainība, vienaldzība, sausa mute. Var izraisīt atkarību. Jums jālieto līdzeklis tikai tā, kā norādījis ārsts..

Atsauksmes par Amitriptyline Nycomed forumos

Labas zāles depresijas apstākļos. Pastāv viedokļi par narkotisko iedarbību. Daudzas blakusparādības.

Amitriptilīna cena kur nopirkt

Amitriptilīna cena 10 mg tabletēs Krievijā ir 25 rubļi par 50 gab. Jūs varat iegādāties 25 mg tabletes Maskavā par 50 rubļiem par 50 gab.

Aptieka IFK

PaniApteka

Atsauksmes

Saistītie videoklipi

Amitriptilīns: lietošanas instrukcijas, blakusparādības

Amitriptilīns tiek nozīmēts uz mūžu?

Depresijas terapija: sedatīvi un antidepresanti (Amitriptilīns, Melitor)

Trauksmaina depresija Amitriptilīns Gidazepāms Barboval

Amitriptilīns ir bīstamas zāles

Amitriptilīns ir antidepresantu grupas medikaments, kas paredzēts depresijas, psihozes, emocionālo un fobisko traucējumu gadījumā. Tam ir izteikta nomierinoša un tymoanaleptiska iedarbība - ārstēšana noved pie psihes aktivizēšanās un garastāvokļa uzlabošanās. Attiecas uz "vecās" paaudzes antidepresantiem.

Neskatoties uz ātro terapeitisko efektu, ārstiem bija domstarpības par šo pirmās izvēles ārstēšanu. Apsveriet, kā amitriptilīns darbojas un tiek lietots, cik bīstama ir nekontrolēta zāļu uzņemšana un pārdozēšana.

Amitriptilīna lietošanas instrukciju apraksts

Amitriptilīns ir zāles no triciklisko antidepresantu grupas. Papildus galvenajiem efektiem tam ir pretsāpju efekts, palīdz gultas mitrināšanas ārstēšanā..

Amitriptilīnu ražo vairāki ražotāji - vietējie "Veropharm", "ALSI Pharma", kā arī ārvalstu - Grindex, Nycomed, ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem:

  • "Amisols";
  • Amirols;
  • Saroten retard;
  • "Triptisols";
  • "Elivel".

Amitriptilīns pieder antidepresantu farmakoloģiskajai grupai. Tās bruto formula ir C20H23N. Starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN) - amitriptilīns.

Izdalīšanas formas un sastāvs

Amitriptilīns ir pieejams divās zāļu formās - tabletēs un šķīdumā.

  1. 10 un 25 mg tabletes iekšējai lietošanai. Fasēts kontūru iepakojumos pa 50 un 100 gab.
  2. 10 mg / ml šķīdums, 2 ml ampulas intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai. 10 gabali iepakojumā.

Tabletes satur 10 vai 25 mg aktīvās sastāvdaļas - amitriptilīna hidrohlorīdu. Papildu (neaktīvas) vielas - mikrokristāliskā celuloze, talks, laktozes monohidrāts, silīcija dioksīds, magnija stearāts, iepriekš želatinizēta ciete.

Zāļu "Amitriptilīns" sastāvs šķīduma veidā satur 10 mg aktīvās vielas un papildus - sālsskābi (sālsskābi), benzetoniju un nātrija hlorīdu, dekstrozes monohidrātu, ūdeni infūzijām.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles pieder spēcīgiem antidepresantiem. Amitriptilīna darbības mehānisms uz ķermeņa ir norepinefrīna koncentrācijas palielināšanās sinapsēs un serotonīna palielināšanās nervu sistēmā (samazinās to reabsorbcija). Ilgstoši ārstējot, beta-2 adrenerģisko un serotonīna receptoru funkcionālā aktivitāte smadzenēs samazinās. Atšķiras izteikti izteikta antiholīnerģiska iedarbība (centrālā un perifēra).

Kā amitriptilīns darbojas depresijas gadījumā? - uzlabo garastāvokli, mazina psihomotorisko uzbudinājumu, trauksmi, normalizē miegu. Zāļu antidepresantais efekts parādās 2-3 nedēļas pēc zāļu lietošanas sākuma..

Papildus izteiktajam antidepresanta efektam zālēm ir vairākas citas darbības..

  1. Pretčūlas, kas saistītas ar histamīna receptoru bloķēšanu gremošanas sistēmā.
  2. Apetītes samazināšanās.
  3. Pūšļa izstiepšanās spējas palielināšana un sfinktera tonusa palielināšana, pamatojoties uz serotonīna un acetilholīna receptoru aktivitātes samazināšanos.
  4. Ja tiek plānota vispārēja anestēzija, jābrīdina ārsts par šo zāļu lietošanu, jo tas pazemina asinsspiedienu un ķermeņa temperatūru.
  5. Novērš sāpju sindromu. Kad amitriptilīns sāk mazināt sāpes? - pēc pacientu atsauksmēm, jau ārstēšanas 2-3 dienās.
  6. Novērš slapināšanu gultā.

Lietošanas indikācijas

Indikāciju saraksts ir plašs, taču galvenais iemesls amitriptilīna iecelšanai ir dažādas izcelsmes depresijas stāvokļi..

Ko palīdz amitriptilīns?

  1. Depresija - involcionāla, endogēna, neirotiska, reaktīva, ārstnieciska, alkohola lietošanas pārtraukšanas, organisku smadzeņu bojājumu fona apstākļos. Īpaši tie, kuriem ir trauksme, miega traucējumi.
  2. Jaukta rakstura emocionālie traucējumi. Amitriptilīnu var ordinēt panikas lēkmju gadījumā.
  3. Psihozes, kas saistītas ar šizofrēniju, alkohola lietošanas pārtraukšanu.
  4. Uzvedības traucējumi (uzmanības un aktivitātes izmaiņas).
  5. Nakts enurēze.
  6. Hroniskas sāpju sindroms - onkoloģiskas, reimatiskas slimības, posterpētiska neiralģija, pēctraumatiskas sāpes.
  7. Bulimia nervosa.
  8. Migrēnas profilakse.
  9. Gremošanas sistēmas čūlas bojājumi.

Norādes par tablešu un amitriptilīna šķīduma lietošanu ir līdzīgas.

Lietošanas metode un devas

Terapeitiskā deva un ārstēšanas ilgums jāievada privāti. Cik daudz amitriptilīna es varu lietot? - kurss ne ilgāk kā 8 mēnešus.

Tablešu lietošana

Vai man vajadzētu dzert amitriptilīnu pirms vai pēc ēšanas? Tabletes lieto pēc ēšanas, vispirms košļājot, lai mazinātu kuņģa kairinājumu.

Tabletes "Amitriptilīns" lietošanas instrukcijās ir norādītas šādas ieteicamās devas.

  1. Depresijas stāvokļu ārstēšana. Sākotnējā deva ir 25-50 mg naktī. Tad to pakāpeniski palielina 5 dienu laikā līdz 200 mg dienā, sadalot 3 devās. Ja terapeitiskais efekts nenotiek 2 nedēļu laikā, dienas deva tiek palielināta līdz maksimāli iespējamai - 300 mg.
  2. Galvassāpju, migrēnas, hronisku sāpju sindroma ārstēšana. Terapeitiskā deva ir 12,5-100 mg dienā, vidējā ir 25 mg. Kā pareizi lietot amitriptilīnu galvassāpēm un cita veida sāpēm? - vienreiz, naktī.
  3. Amitriptilīna tablešu devu citiem apstākļiem izvēlas individuāli.

Kā naktī lietot amitriptilīnu bezmiega gadījumā? Ja uz depresijas fona ir miega traucējumi, tad tas neprasa izmaiņas standarta shēmā, zāles lieto, kā aprakstīts iepriekš.

Risinājuma pielietošana

Šķīdumu ievada intravenozi vai intramuskulāri, lēni. Dienas deva ir 20-40 mg, sadalīta 4 devās. Pamazām pārejiet uz perorālo formu, tas ir, uz tabletēm.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Saskaņā ar FDA klasifikāciju zāles pieder augļa C iedarbības kategorijai (negatīva ietekme tika atklāta pētījumos ar dzīvniekiem). Tāpēc amitriptilīna iecelšana grūtniecības laikā ir ļoti nevēlama. To lieto tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei atsver bīstamību auglim..

Kad zāles tiek parakstītas laktācijas laikā, zīdīšana jāpārtrauc visā ārstēšanas kursā..

Lietošana bērniem

Amitriptilīns bērniem tiek nozīmēts, lai ārstētu gultas mitrināšanu:

  • tabletes - no sešu gadu vecuma;
  • risinājums - no divpadsmit.

Bērnībā reti tiek noteikts depresijas aktīvu ārstēšanai. Šajā gadījumā devu, ārstēšanas biežumu un ilgumu izvēlas individuāli..

Kā amitriptilīnu lieto bērniem depresijas gadījumā? - šāda deva:

  • vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 10-30 mg dienā vai 1-5 mg / kg;
  • pusaudžiem no 12 gadu vecuma - līdz 100 mg.

Nakts enurēzei:

  • bērni no 6 līdz 10 gadu vecumam, 10–20 mg dienā naktī;
  • pusaudžiem no 11 līdz 16 gadiem - līdz 50 mg dienā.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Vecumā tas galvenokārt tiek nozīmēts viegliem depresijas traucējumiem, nervozai bulīmijai, jauktiem emocionāliem traucējumiem, psihozei uz šizofrēnijas un alkohola atkarības fona..

Kā gados vecākiem cilvēkiem jālieto amitriptilīns? Lietojot 25-100 mg devu naktī, vienu reizi. Pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas samaziniet devu līdz 10-50 mg dienā.

Blakusparādības un komplikācijas

Amitriptilīna blakusparādības attīstās ļoti bieži, un tās var būt tik izteiktas, ka tās pārsniedz ārstēšanas terapeitisko efektu. Šajā sakarā lēmums par iecelšanu vienmēr tiek pieņemts līdzsvaroti, un pacientiem un viņu radiniekiem ārstēšanas laikā jānovērtē viņu stāvoklis..

Blakusparādības, kas saistītas ar antiholīnerģisku darbību:

  • neskaidra redze, paplašināti zīlītes, akomodācijas paralīze, paaugstināts acs iekšējais spiediens cilvēkiem ar šauru acs priekšējās kameras leņķi;
  • sausa mute;
  • apziņas apjukums;
  • aizcietējums, paralītisks zarnu aizsprostojums;
  • grūtības urinēt.

Centrālās nervu sistēmas blakusparādības:

  • ģībonis;
  • miegainība;
  • liels nogurums;
  • aizkaitināmība;
  • atmiņas traucējumi;
  • dezorientācija kosmosā;
  • trauksme, trauksme;
  • halucinācijas (bieži vecāka gadagājuma cilvēkiem un pacientiem ar Parkinsona slimību);
  • psihomotoriska uzbudinājums;
  • mānija, kā arī hipomanija;
  • samazināta uzmanības koncentrācija;
  • miega traucējumi;
  • murgi;
  • astēnija;
  • galvassāpes, trīce, pastiprinātas epilepsijas lēkmes, dizartrija, parestēzija, grūta myasthenia, ataksija, ekstrapiramidāls sindroms.

Sirds un asinsvadu sistēmai:

  • tahikardija;
  • aritmija;
  • ortostatiska hipotensija;
  • EKG izmaiņas pacientiem, kuriem nav sirds slimību;
  • asinsspiediena paaugstināšanās;
  • intraventrikulāras vadīšanas pārkāpums.

No kuņģa-zarnu trakta:

  • grēmas;
  • slikta dūša;
  • sāpes vēderā;
  • vemšana;
  • hepatīts;
  • palielināta apetīte;
  • aptaukošanās vai svara zudums;
  • garšas izmaiņas;
  • stomatīts;
  • caureja;
  • mēles aptumšošana.

No endokrīnās sistēmas:

  • sēklinieku pietūkums;
  • piena dziedzeru palielināšanās vīriešiem;
  • libido samazināšanās vai palielināšanās;
  • problēmas ar potenci;
  • cukura līmeņa paaugstināšanās vai samazināšanās asinīs;
  • samazināta vazopresīna ražošana.
  • nieze;
  • izsitumi uz ādas, nātrene;
  • angioneirotiskā tūska (Quincke);
  • fotosensitivitāte.

Citas blakusparādības:

  • troksnis ausīs;
  • matu izkrišana;
  • pietūkums;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • palielināti limfmezgli;
  • urīna aizture.

Speciālas instrukcijas

Nopietni ievērojiet piesardzības pasākumus un saistiet blakusparādību risku ar ārstēšanas ieguvumiem.

  1. Ir pierādīts, ka bērniem, pusaudžiem un cilvēkiem līdz 24 gadu vecumam, kuri cieš no depresijas un garīgiem traucējumiem, zāles palielina domas par pašnāvību un uzvedību. Tādēļ ir jāpamato amitriptilīna iecelšana šajā pacientu kategorijā.!
  2. Gados vecākiem pacientiem ārstēšana var izraisīt zāļu psihozes attīstību naktī. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas stāvoklis stabilizējas dažu dienu laikā..
  3. Pacientiem, kuriem ir nestabils asinsspiediens, šie rādītāji jāuzrauga visā ārstēšanas laikā. Tas var vēl vairāk samazināties vai palielināties..
  4. Ieteicams izvairīties no pēkšņām kustībām - uzmanīgi pārejiet vertikālā stāvoklī no horizontālas, jo var rasties reibonis un orientācijas zudums.
  5. Alkohola un narkotiku lietošana, kas satur etanolu, ir aizliegta visā ārstēšanas periodā!
  6. Ja tika veikta terapija ar MAO inhibitoriem, amitriptilīnu izraksta ne agrāk kā 14 dienas pēc to atcelšanas.
  7. Deva, kas pārsniedz 150 mg dienā, samazina krampju aktivitātes slieksni un palielina krampju risku predispozīcijas cilvēkiem un pacientiem ar epilepsiju.
  8. Pie smagām depresijām pašnāvības risks vienmēr ir augsts, tāpēc ārstēšanas sākumā ieteicams vienlaicīgi izrakstīt benzodiazepīnus vai antipsihotiskos līdzekļus.
  9. Pacientiem ar cikliskiem afektīviem traucējumiem ārstēšanas laikā ar amitriptilīnu var attīstīties mānijas un hipomanijas stāvokļi. Šajā gadījumā jums jāsamazina deva vai jāatceļ zāles..
  10. Pacientiem, kuri cieš no tireotoksikozes, kā arī saņem vairogdziedzera hormonus, iespējams, kardiotoksiskas iedarbības attīstība.
  11. Kombinācijā ar elektrokonvulsīvo terapiju zāles var lietot tikai ārsta uzraudzībā..
  12. Pacientiem, kuri ievēro gultas režīmu, var attīstīties paralītisks zarnu aizsprostojums.
  13. Ja ir sagaidāma vietēja vai vispārēja anestēzija, noteikti pastāstiet ārstam par amitriptilīna lietošanu..
  14. Varbūt asarošanas samazināšanās un gļotu palielināšanās asaru šķidrumā. Kontaktlēcu lietotājiem tas var sabojāt radzenes epitēliju..
  15. Cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto amitriptilīnu, ir palielināts zobu bojāšanās risks.
  16. Jāveic piesardzība, veicot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama uzmanība un reakcijas ātrums. Braucot ar automašīnu, nav ieteicams lietot amitriptilīnu..

Pamatojoties uz iespējamām reakcijām, šādām cilvēku kategorijām šīs zāles jālieto ļoti piesardzīgi:

  • cieš no alkoholisma;
  • bērni un pusaudži līdz 14 gadu vecumam;
  • gados vecāki pacienti;
  • ar tādām slimībām kā šizofrēnija, bronhiālā astma, bipolāri traucējumi, epilepsija, kaulu smadzeņu asinsrades inhibīcija, sirds un asinsvadu slimības, intraokulāra hipertensija, insults, samazināta kuņģa un zarnu kustību funkcija, aknu, nieru mazspēja, tireotoksikoze, palielināts urīns, prostatas dziedzeris, urīnpūšļa hipotensija.

Kontrindikācijas

Visas šīs kontrindikācijas amitriptilīna lietošanai ir absolūtas! Tāpēc, izrakstot zāles, ārsts vienmēr pārbauda pacienta vēsturi..

Kad amitriptilīns ir kontrindicēts? - ar šādiem nosacījumiem:

  • paaugstināta jutība pret zālēm;
  • miokarda infarkta akūti un subakūti periodi;
  • kombinācijā ar MAO inhibitoriem, kā arī 2 nedēļas pirms to uzņemšanas sākuma;
  • alkohola reibums;
  • saindēšanās ar miega līdzekļiem, psihoaktīviem, pretsāpju līdzekļiem;
  • slēgta leņķa glaukoma;
  • smagas pakāpes atrioventrikulārās un intraventrikulārās vadīšanas pārkāpums;
  • laktācijas periods;
  • neiecietība pret galaktozi;
  • glikozes-galaktozes malabsorbcija;
  • laktāzes deficīts;
  • tabletes ir kontrindicētas bērniem līdz 6 gadu vecumam un šķīdums līdz 12 gadiem;
  • grūtniecība, īpaši pirmajā trimestrī.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

"Amitriptilīns" tabletēs un šķīdumā jāuzglabā sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Bērniem un cilvēkiem ar garīgām slimībām, alkoholismu un narkomāniju nedrīkstētu piekļūt zālēm!

Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi..

Amitriptilīns un alkohols

Kategoriski aizliegts sajaukt šīs zāles ar alkohola lietošanu! Dažos gadījumos amitriptilīns tiek nozīmēts, lai atvieglotu alkoholiķu abstinences simptomus pēc iedzeršanas, bet tikai stingri slimnīcā.

Kāpēc amitriptilīna un alkohola kombinācija ir bīstama??

  1. Persona no kopīgas uzņemšanas mierīgi aizmigusi - zāļu hipnotiskais efekts tiek pastiprināts vairākas reizes. Amitriptilīna devas pārsniegšana šajā gadījumā ir elpošanas sistēmas traucējumu cēlonis, kas var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos..
  2. Alkohola iedarbība tiek pastiprināta - izdzerta alus glāzes iedarbība var būt kā no tāda paša daudzuma degvīna.
  3. Lai pastiprinātu amitriptilīna hipnotisko efektu (apzināta, bet neliela pārdozēšana), daudzi cilvēki izmanto bīstamu kombināciju. Atkarība, līdzīga narkotiskajai vielai, attīstās ļoti ātri. Cilvēks pārstāj domāt prātīgi, novērtēt situācijas bīstamību, precīzi dozēt zāles, tāpēc katra lietotā tablete var kļūt liktenīga. Smagas saindēšanās gadījumā ar amitriptilīnu ar alkoholu izdzīvošanas iespējas mēdz būt nulle.
  4. Amitriptilīna regulāras kombinācijas ar nelielu daudzumu alkohola sekas ir neatgriezeniskas izmaiņas cilvēka psihē - intelekts samazinās, pasliktinās atmiņa, kā arī tiek zaudētas mājsaimniecības un profesionālās prasmes. Tiek ietekmēti visi orgāni un sistēmas, īpaši aknas, nieres, sirds, asinsvadi un smadzenes. Visas amitriptilīna blakusparādības pilnībā izpaužas.
  5. Starp alkoholu un amitriptilīnu jātur laiks. Ar paģirām to nevar uzņemt. Pat ja tas tiek patērēts vienu dienu pēc tablešu lietošanas, var parādīties saindēšanās simptomi - slikta dūša, vemšana, redzes asuma samazināšanās. Kad es varu dzert amitriptilīnu pēc alkohola? - ne agrāk kā pēc divām dienām!

Nekādā gadījumā nav iespējams apvienot amitriptilīnu un alkoholu, jo tas ir nāvējoši!

Amitriptilīna atkarība

Zāles nepieder narkotiskajām vielām, jo ​​tām nav reibinošas vai apreibinošas iedarbības, tas neizraisa klasisko fizioloģisko atkarību, piemēram, opiāti. Atkarība no amitriptilīna ir tikai psiholoģiska, un tam nav nekāda sakara ar fizisko tieksmi pēc narkotikām. Lai saprastu atkarības būtību, jums jāzina zāļu darbības princips - dabiskie neirotransmiteri organismā nesadalās normālā ātrumā, tāpēc tie ilgu laiku paliek nemainīgi. Amitriptilīna lietošana tiek sasniegta, uzturot nemainīgu serotonīna un citu neirotransmiteru koncentrāciju augstā līmenī.

Vai amitriptilīns ir atkarīgs? Tāpat kā visi antidepresanti, tas spēj veidot noteiktu atkarību - ar asu atcelšanu simptomi atkal atgriežas. Tikai šajā ziņā amitriptilīnu var uzskatīt par narkotiku, jo, kamēr zāles lieto, cilvēks jūtas labi, un, kad kurss ir pabeigts, stāvoklis atgriežas. Gadās, ka pacienti pāriet no antidepresantiem uz reāliem medikamentiem. Tāpēc, lai izslēgtu amitriptilīna iespējamo kaitējumu, tā saņemšana tiek atcelta pakāpeniski, mēneša laikā..

Atcelšanas sindroms

Ar asu atteikšanos no narkotikām, īpaši, ja tās lietoja lielās devās, iespējams, ka attīstās amitriptilīna abstinences sindroms. Kādi simptomi būs ar to?

  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • galvassāpes;
  • caureja;
  • miega traucējumi;
  • slikta pašsajūta;
  • murgi.

Pat pakāpeniski atsakoties, attīstās kustību nemiers, aizkaitināmība, miega traucējumi, smagi sapņi..

Cik ilgi notiek amitriptilīna izņemšana? - stāvoklis tiek novērots laikā, līdz visa zāle tiek izvadīta no organisma, tas ir, 8-14 dienas. Turpmākās izpausmes jau ir psiholoģiskākas..

Amitriptilīna devas samazināšanas shēma ir pakāpeniska terapeitiskās devas samazināšana mēneša laikā, sākot no начиная un līdz pilnīgai atcelšanai.

Pārdozēšana

Zāļu pārdozēšana nav nekas neparasts, tādēļ vairumā gadījumu zāles tiek parakstītas tikai stacionāriem, ārsta uzraudzībā..

Amitriptilīna saindēšana pēc ICD-10 klases

Pārdozēšanas iemesli

Devas pārsniegšana vienai zāļu devai visbiežāk notiek šādos gadījumos:

  • ārsta noteiktās devas neievērošana (apzināta vai nejauša pārsniegšana);
  • neatkarīga zāļu lietošana bez ārsta receptes;
  • zāļu kombinācija terapeitiskā devā ar alkoholiskajiem dzērieniem.

Pārdozēšanas simptomi

Atkarībā no uzņemtā amitriptilīna daudzuma ir 3 pārdozēšanas pakāpes - viegla, mērena un smaga, kas bez reanimācijas 100% gadījumu beidzas letāli.

Bērni ir visjutīgākie pret akūtu pārdozēšanu līdz pat nāvei.

Vieglu amitriptilīna pārdozēšanu izsaka šādi simptomi:

  • sausa mute;
  • aizcietējums;
  • urinācijas trūkums;
  • dispepsija.

Vidēji smagas vai smagas pārdozēšanas izpausmes vienmēr ir nopietnas un prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību..

  1. No centrālās nervu sistēmas puses - palielināta miegainība, halucinācijas, bezcēloņu trauksme, epilepsijas lēkmes, pastiprināti refleksi, traucēta izruna, muskuļu stingrība, apjukums, orientācijas zudums telpā, pasliktināšanās koncentrācijā, psihomotoriskā uzbudinājums, ataksija, stupors, koma.
  2. No sirds un asinsvadu puses - aritmija, tahikardija, traucēta intrakardiālā vadītspēja, sirds mazspēja, strauja asinsspiediena pazemināšanās, šoks, sirdsdarbības apstāšanās (reti).
  3. Citas izpausmes ir urīna daudzuma samazināšanās līdz tās pilnīgai neesamībai, hipertermija, pastiprināta svīšana, vemšana, elpas trūkums, elpošanas nomākums, cianoze, nieru un aknu disfunkcija..
  4. Terminālajos posmos asinsspiediens pazeminās, skolēni nereaģē uz gaismu, refleksi izzūd, attīstās aknu, sirds mazspēja un elpošanas apstāšanās..

Nāvējošā deva ir 1,5 grami amitriptilīna, ko lieto vienlaikus. Tomēr bērniem vēl mazāk.

Saindēšanās ārstēšana

Pēc pirmajām pārdozēšanas pazīmēm jāveic šādi medicīniski pasākumi.

  1. Izsauciet ātro palīdzību.
  2. Dodiet pacientam litru ūdens dzert un izraisiet vemšanu. Atkārtojiet šo procedūru, līdz parādās tīrs mazgāšanas ūdens..
  3. Lietojiet enterosorbentus, lai samazinātu zāļu uzsūkšanos asinīs - Enterosgel, aktivētā ogle, Atoxil, Polysorb MP un citi.
  4. Ja cilvēks ir zaudējis samaņu, viņš jāpagriež vienā pusē..

Amitriptilīna saindēšanās ārstēšana tiek veikta intensīvajā terapijā, un tā ietver šādus terapeitiskos pasākumus.

  1. Ārkārtas kuņģa skalošana.
  2. Sāls šķīdumu ievadīšana, lai uzturētu asinsspiediena līmeni, izlabotu acidozi un ūdens-elektrolītu līdzsvaru.
  3. Holīnesterāzes inhibitoru lietošana, lai novērstu antiholīnerģiskas izpausmes.
  4. Glikokortikoīdu ieviešana ar strauju asinsspiediena pazemināšanos.
  5. Antiaritmisko zāļu iecelšana sirdij.
  6. 24/7 pacientu monitorēšana ar asinsspiediena un sirdsdarbības monitorēšanu.
  7. Smagos gadījumos - reanimācija, pretkrampju pasākumi, asins pārliešana.

Hemodialīze un piespiedu diurēze nav pierādīta kā efektīva pārdozējot amitriptilīnu.

Saindēšanās ar amitriptilīnu nav specifiska antidota.

Saindēšanās sekas

Smaga pārdozēšana ir bīstama ar nāvi, pat ja medicīniskā palīdzība tika sniegta laikā. Nāves cēlonis ir sirdsdarbības apstāšanās, elpošanas apstāšanās, smaga aritmija.

Amitriptilīna pārdozēšanas sekas paliek, pat ja personai izdevās izdzīvot:

  • psihiskas izmaiņas, smaga depresija;
  • hroniska nieru un aknu mazspēja;
  • sirds ritma traucējumi.

Atlikušie efekti tiek novēroti visā dzīves laikā, un tiem nepieciešama pastāvīga zāļu terapija.

Analogi

Amitriptilīna strukturālais analogs ir importētā zāle "Saroten retard", ko ražo H. LUNDBECK A / S (Dānija).

Kas vēl var aizstāt amitriptilīnu? Grupas analogi ir "Anafranils", "Doksepīns", "Melipramīns", "Novo-Triptīns" - zālēm ir tāda pati iedarbība, bet tās atšķiras pēc sastāva. Šīs zāles ir moderni amitriptilīna analogi bez blakusparādību klātbūtnes, kas raksturīgas antidepresanta lietošanai..

Mijiedarbība ar citām zālēm

Pirms terapijas uzsākšanas ar amitriptilīnu jums jāpastāsta ārstam par visām pastāvīgi lietotajām zālēm.

  1. To nevar kombinēt ar MAO inhibitoriem.
  2. Amitriptilīns pastiprina nomierinošo, hipnotisko, pretsāpju, anestēzijas, antipsihotisko un etanolu saturošo zāļu nomācošo iedarbību uz smadzenēm..
  3. Samazina pretkrampju līdzekļu efektivitāti.
  4. To var parakstīt kombinācijā ar miega zālēm (piemēram, Sonapax lieto kopā ar amitriptilīnu). Bet šādā kombinācijā tas palielina Sonapax antiholīnerģisko aktivitāti - tas ir, samazina smadzeņu šūnu spēju pārraidīt nervu signālus.
  5. Kombinācijā ar citiem antidepresantiem tiek pastiprināta abu zāļu iedarbība.
  6. Kombinācijā ar antipsihotiskiem un antiholīnerģiskiem līdzekļiem var paaugstināties ķermeņa temperatūra un attīstīties paralītisks zarnu aizsprostojums..
  7. Amitriptilīns pastiprina kateholamīnu un adrenostimulantu hipertensīvo iedarbību, palielinot tahikardijas, sirds aritmiju, smagas arteriālās hipertensijas risku..
  8. Var mazināt guanetidīna un saistīto zāļu antihipertensīvo iedarbību.
  9. Kombinācijā ar kumarīna vai indandiona atvasinājumiem to antikoagulanta aktivitāte var palielināties.
  10. Kombinācijā ar cimetidīnu palielinās amitriptilīna koncentrācija asins plazmā, kas palielina toksiskas iedarbības iespējamību.
  11. Aknu mikrosomu enzīmu inducētāji (karbamazepīns un citi barbiturāti) samazina amitriptilīna koncentrāciju.
  12. Hinidīns samazina amitriptilīna metabolismu.
  13. Estrogēnu saturoši hormonālie līdzekļi palielina amitriptilīna biopieejamību.
  14. Delīrijs var attīstīties kombinācijā ar disulfirāma un acetaldehīda dehidrogenāzes inhibitoriem.
  15. Amitriptilīns spēj palielināt depresiju, kas parādījās uz glikokortikoīdu lietošanas fona.
  16. Kombinācijā ar tirotoksikozes ārstēšanai paredzētām zālēm palielinās agranulocitozes attīstības risks.
  17. Kombinācijas ar nootropiskiem līdzekļiem vājina šo zāļu iedarbību un palielina blakusparādību iespējamību.
  18. Jāuzmanās, lai tos kombinētu ar digitālo un baklofēnu.
  19. Laba amitriptilīna saderība ar antibiotikām, pretvīrusu zālēm (piemēram, Aciklovirs). Var kombinēt pēc ārsta receptes.

bieži uzdotie jautājumi

Niša, mēs atbildēsim uz populāriem jautājumiem, pamatojoties uz meklēšanas vaicājumiem, kas saistīti ar amitriptilīna un tā kombinācijas ar citām zālēm lietošanas iezīmēm, kas nav norādītas oficiālajās instrukcijās..

  1. Vai amitriptilīns ir recepte vai nē? Pārdošanas nosacījumi aptiekās - tikai pēc receptes.
  2. Kāda ir amitriptilīna un Donormil saderība, vai šīs zāles var kombinēt? Šo kombināciju praktizē ārsti - amitriptilīns pastiprinās Donormil iedarbību. Bet zāles lieto dažādos dienas laikos un stingri slimnīcā ārsta uzraudzībā..
  3. Kāda ir amitriptilīna un fenibuta savietojamība? Tā kā "Phenibut" attiecas uz nootropiskiem līdzekļiem, kombinācijā ar amitriptilīnu, abu zāļu terapeitiskais efekts samazinās, un palielinās blakusparādību iespējamība. Šī kombinācija jāapspriež ar ārstu..
  4. Vai amitriptilīns ir saderīgs ar Corvalol? Zāles nav pretrunīgas, taču Corvalol satur fenobarbitālu, kas var pastiprināt amitriptilīna iedarbību.
  5. Vai karbamazepīns (Zeptol, Karbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) ir saderīgs ar amitriptilīnu? Zāles var parakstīt kopā, taču jāatceras, ka, iespējams, palielinās inhibējošā iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, samazināsies karbamazepīna pretkrampju efektivitāte un samazināsies amitriptilīna koncentrācija asinīs..
  6. Vai amitriptilīnu var lietot kopā ar fenazepāmu? Šādas zāles var parakstīt paralēli tikai īsos kursos, lai paātrinātu simptomu mazināšanos un mazinātu antidepresanta blakusparādības.
  7. Vai ir amitriptilīna un cinnarizīna savietojamība? Tikšanās ir iespējama, bet ārsta uzraudzībā, jo šādā kombinācijā antidepresanta iedarbība palielināsies.
  8. Kāda ir fluoksetīna un amitriptilīna saderība, vai tos var kombinēt? Fluoksetīns ir arī antidepresants, bet no citas grupas un ar lielisku darbības mehānismu. Kombinācija ir iespējama, lietojot minimālas terapeitiskas zāļu devas un tikai pēc ārsta norādījuma, taču tā ir bīstama, attīstoties blakusparādībām.
  9. Vai ir Velafax saderība ar amitriptilīnu? Tas ir arī antidepresants ar atšķirīgu darbības mehānismu. To kombinācija ir iespējama, taču zāļu lietošanu atdala laiks - "Velafax" no rīta un amitriptilīns vakarā ar mazāku devu, un ir obligāti jāuzrauga ķermeņa reakcija, lai izslēgtu nomācošu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu..
  10. Vai amitriptilīns ir saderīgs ar piracetāmu? Nootropie līdzekļi nav ieteicams kombinēt ar antidepresantiem, jo ​​to darbība ir atšķirīga - stimulējošs pret nomierinošu. Abu zāļu efektivitāte var samazināties un palielināties blakusparādību risks. Ja šādu kombināciju ir nozīmējis ārsts, tad ieteicams tablešu devu sadalīt pēc laika.
  11. Vai es varu dzert amitriptilīnu un Paxil vienlaikus? Tie ir divi antidepresanti no dažādām grupām. Šī kombinācija tiek izmantota, taču to nevar uzņemt atsevišķi, jo pastāv risks pastiprināt to abu ietekmi..
  12. Kāda ir amitriptilīna un Eglonil saderība? Tas ir neiroleptisks līdzeklis ar antipsihotisku iedarbību, tādēļ, lietojot kopā, pastāv risks pastiprināt nomācošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu. Ja tiek praktizēta šāda kombinācija, tad zāles tiek parakstītas dažādos laikos..
  13. Vai escitalopramu var lietot kopā ar amitriptilīnu? Divu antidepresantu kombinācija ne vienmēr ir piemērota. Dažreiz šī kombinācija tiek izmantota smagas depresijas gadījumā, bet vislabākais terapeitiskais efekts rodas, kombinējot antidepresantu un trankvilizatoru..
  14. Vai Afobazolu un Amitriptilīnu var lietot kopā? Zāles ir saderīgas, jo Afobazols pieder trankvilizatoriem un bieži tiek nozīmēts kopā ar antidepresantiem. Bet uz spēcīgāka amitriptilīna fona Afobazola iedarbība var tikt zaudēta, tāpēc tikai ārstam vajadzētu iesaistīties terapeitisko devu izvēlē..
  15. Vai amitriptilīnu un Atarax var lietot kopā? Šīs ir zāles no trankvilizatoru grupas, tāpēc depresijas apstākļos tas, visticamāk, tiks kombinēts ar amitriptilīnu. Bet tie ir jāņem dažādos laikos..
  16. Vai ir kādas zāles, kas līdzīgas amitriptilīnam un kuras var iegādāties bez receptes? Ir vieglas bezrecepšu zāles, kuru darbību var attiecināt uz antidepresantiem - "Persen", "Novo-Passit", "Deprim", "Azafen" un citiem. Bet zāļu pārdošana bez receptes nenozīmē, ka pats varat izrakstīt ārstēšanu.!
  17. Vai amitriptilīnu un Finlepsīnu var lietot kopā? Šīs zāles lieto epilepsijas, kā arī neiralģijas un sāpju sindroma ārstēšanai, tāpēc, visticamāk, amitriptilīns palielinās centrālās nervu sistēmas nomācošo iedarbību vai samazinās tā koncentrāciju asinīs..
  18. Vai amitriptilīnu var lietot kā miega zāles? Ja bezmiegs nav saistīts ar depresiju, zāles nav norādītas..
  19. Ja amitriptilīnu lieto bieži, kādas ir tā sekas? Ilgstoša nepārtraukta ārstēšana vienmēr ir saistīta ar lielu blakusparādību risku. Terapija ar tik nopietnām zālēm jāveic tikai ārsta uzraudzībā un atbilstošās devās..
  20. Vai amitriptilīnu var dot iereibušam cilvēkam? Nē, tas ir absolūti nesaderīgs ar alkoholu!
  21. Vai amitriptilīnam ir kumulatīva iedarbība? Jā, šo zāļu terapeitiskais efekts ir kumulatīvs un pilnībā rodas pēc 2-3 nedēļām.
  22. Kāpēc jūs saņemat taukus no amitriptilīna? Viena no tās blakusparādībām ir palielināta apetīte. Dažreiz tas noved pie svara pieauguma.
  23. Vai amitriptilīns paaugstina vai pazemina asinsspiedienu? Zāles spēj gan samazināt, gan palielināt. Indikatoru lēcienus var novērot visas dienas garumā.
  24. Kā atbrīvoties no vājuma pēc amitriptilīna lietošanas? Atkarība no narkotikām ilgst 7-14 dienas. Ja stāvoklis neuzlabojas, deva jāpārskata vai zāles jāaizstāj ar citām.
  25. Cik ilgi amitriptilīns ilgst? Aktīvā viela nonāk asinīs 30 minūšu laikā pēc norīšanas un paliek tur apmēram 7-10 stundas (maksimāli 28 stundas). Aptuveni tik ilgi, kamēr darbojas viena uzņemtā zāļu deva.
  26. Pēc kāda laika amitriptilīns izdalās no ķermeņa? Tās pilnīga eliminācija notiek 7-14 dienas pēc uzņemšanas beigām.
  27. Kurš ārsts izraksta amitriptilīnu? - psihiatrs.
  28. Cik ilgi es varu lietot amitriptilīnu bez pārtraukuma? Ārstēšanas kurss ir maksimums 8 mēneši.

Amitriptilīns ir spēcīgas zāles, kas pieder "vecajai" antidepresantu paaudzei. Tās smagās blakusparādības dažkārt atsver ārstēšanas priekšrocības. Tāpēc lēmumu par tā pieņemšanu drīkst pieņemt tikai ārsts. Šādu zāļu pašapkalpošanās ir dzīvībai bīstama.!