Alkoholisms ir bīstams, jo tas pakļauj cilvēku pakāpeniski, nemanāmi. Vakar veiksmīgs sabiedrības loceklis pamazām nolaižas, un viņa pasaule sašaurinās līdz vienīgajai vēlmei - dzert alkoholu, nav svarīgi, kurš un nav svarīgi, kādu cenu tas ieguva.
Alkoholisma cēloņi ir daudz, zinātnieki tos iedala trīs grupās:
- fizioloģisks;
- psiholoģisks;
- sociāla.
Fizioloģiskie alkoholisma cēloņi
Viens no galvenajiem alkoholisma fizioloģiskajiem cēloņiem ir iedzimtība. Uz alkoholismu vairāk attiecas tie, kuru vecāki vai tālu senči nebija ierobežoti alkohola lietošanā. Jo agrāk cilvēks kļūst atkarīgs no alkohola, jo lielāka ir slimības attīstības iespēja. Bieži vien cilvēki, kuru mātes grūtniecības laikā dzēra alu, vīnu, alkoholiskos kokteiļus, kļūst par alkoholiķiem..
Cilvēka ķermenī spirta dehidrogenāzes ferments ir atbildīgs par etanola sadalīšanos un acetaldehīdu veidošanos. Toksiskos acetaldehīdus neitralizē cits ferments - acetaldehīda dehidrogenāze. Fermentu darbības ātrums ir iedzimts faktors. Turklāt cilvēka ķermenī ar “ātriem” fermentiem ķīmisko reakciju ātrums var būt 90 reizes lielāks nekā tam, kuram vecāki piešķīra “lēnus” fermentus..
Cilvēki ar "ātru" alkohola dehidrogenāzi un "lēnu" acetaldehīda dehidrogenāzi ir vismazāk uzņēmīgi pret alkoholismu. Pirmais ferments paātrinātā ātrumā sadala etanolu, asinīs nonāk iepildoša acetaldehīda deva, bet "lēnā" acetaldehīda dehidrogenāze nesteidzas toksīnu neitralizēt. Rezultātā paģiras ir tik sāpīgas, ka cilvēkam sāk nepatikt alkohols. Ir viegli atpazīt "fizioloģiskos zobu skaitītājus": jau no pirmā alkohola malka tie kļūst sarkani. Saskaņā ar statistiku cilvēki ar šo īpašību Āzijā - līdz 77%, Austrumeiropā - 3–8%, Krievijā - aptuveni 10% (visvairāk Čuvašijā - līdz 18%).
Tiem, kuri pēc alkoholiskā dzēriena lietošanas nekavējoties nesarkst un nesarkst, alkohola dehidrogenāze darbojas lēni. Personai ar šo ķermeņa īpašību vajadzētu būt īpaši ierobežotai, lietojot apreibinošus dzērienus, jo viņš ir fizioloģiski nosliece uz alkoholismu.
Alkas pēc alkohola bieži piedzīvo arī tie, kuru organismā ir pārāk maz dopamīna - prieka hormona. Etanols stimulē šīs vielas sintēzi. Dzērājs pēkšņi atklāj, ka alkohols ir vienkāršākais un pieejamākais veids, kā iegūt prieku..
Alkoholisma cēlonis ir slimība, kas ietekmē garīgās spējas un gribas īpašības, piemēram, galvas traumas vai smadzeņu vazokonstrikcijas. Dažreiz viņi kļūst par alkoholiķiem, cenšoties noslīcināt sāpes, it īpaši fantoma sāpes no amputētiem orgāniem.
Psiholoģiskie alkoholisma cēloņi
Alkohols zaudē domāšanas spējas, un problēmas, kas prātīgajiem šķita nopietnas, dzērājam atkāpjas otrajā plānā. Ir nepatiesa sajūta, kā izkļūt no sarežģītas situācijas. Problēma turpinās, bet dzērumā tā vairs netraucē..
Nepieciešamību dzert izraisa:
- vientulība (saskaņā ar statistiku vairāk nekā puse alkoholiķu ir vientuļi);
- nogurums, vēlme mazināt stresu;
- skumjas, dārga cilvēka zaudējums;
- neveiksmes un no tām izrietošā depresija, zems pašvērtējums;
- garlaicība, nespēja organizēt brīvo laiku.
Sociālie alkoholisma cēloņi
Draudzīgās sanāksmēs galda centrā parasti parādās alkohola pudele, vismaz alus. Vakars bārā neiztikt bez kokteiļiem vai kaut kā stiprāka. Bezalkoholiskie svētki tiek uztverti kā anekdote. Pamazām šajā apburtajā sistēmā tiek ievilkts pat tas, kam fizioloģijas dēļ riebjas alkohols..
Apstākļi, kas liek lietot alkoholu:
- bailes būt izstumtiem dzeramo draugu vai kolēģu vidū;
- fiziski smags darbs vai prasa lielu nervu spriedzi;
- nepieciešamība veikt nemīlētu biznesu, lai nopelnītu naudu;
- finansiālas problēmas, mājokļa trūkums, nespēja nodrošināt pienācīgu dzīves līmeni sev un saviem tuviniekiem;
- ģimenes nepatikšanas.
Vīriešu alkoholisma cēloņi
Vīrieši pēc savas būtības ir ieprogrammēti kā “plēsīgi mamuti”: radīšana, cīņa, uzvara, ģimenes nodrošināšana ar materiāliem labumiem. Atrodoties situācijā, kad viņi nespēj pildīt šo lomu, daudzi vīrieši sabojājas un noslīcina depresiju alkoholā. Risks ir tiem, kuru sievas naudas trūkuma dēļ pastāvīgi skandē. Pārspīlēto sieviešu vīri bieži dzer pārāk daudz.
Bet draud arī diezgan veiksmīgi, dzīvespriecīgi, optimistiski vīrieši, kuri alu uztver kā bezalkoholisko dzērienu un patērē to milzīgos daudzumos. Vissmagākās hroniskās alkohola atkarības formas sākas ar alus alkoholismu: šādiem pacientiem nav iespējams pierādīt, ka ir laiks ārstēties.
Sieviešu alkoholisma cēloņi
Lēnākas vielmaiņas dēļ nekā vīrieši, sievietes dzer pārāk daudz ātrāk. Dāmas ir emocionālākas, viņām dažreiz alkoholisma cēlonis kļūst par alkoholu:
- pirmsmenstruālā, pēcdzemdību vai menopauzes depresija;
- reālas vai iedomātas problēmas ar izskatu;
- traucējumi personīgajā dzīvē;
- pārmērīga slodze perfekcionisma dēļ - vēlme perfekti pildīt savus pienākumus mājās un darbā;
- dzer kopā ar dzērāju vīru.
Sabiedrība pret sieviešu alkoholismu izturas mazāk piekāpīgi nekā vīriešu alkoholisms. Tāpēc dzerošās dāmas slēpj savu atkarību līdz pēdējam, un viņus ir daudz grūtāk ārstēt nekā vīriešus..
Pusaudžu un bērnu alkoholisma cēloņi
Pusaudžu hobijs alkohola lietošanai sākas ar jauniešu vidū modē esošiem dzērieniem: enerģijas dzērieniem, kokteiļiem, alu (ieskaitot bezalkoholiskos). Šeit lielākā daļa vainu ir vecākiem, kuri savlaicīgi nepaskaidroja un neparādīja, pie kā noved pārmērīga alkohola mīlestība..
Arī pusaudži sāk ļaunprātīgi izmantot alkoholu šādu iemeslu dēļ:
- nevēlēšanās atpalikt no vienaudžiem, vēlme sevi apliecināt;
- slikta uzņēmuma ietekme;
- mācīšanās problēmas;
- slikta pirmās mīlestības pieredze;
- nespēja pārvaldīt brīvo laiku;
- uzticamu attiecību trūkums ģimenē;
- kāda no dzērāj radiniekiem ietekme.
Lai izvairītos no nepatikšanām, vecākiem vajadzētu būt ieinteresētiem pusaudžu sociālajā lokā, vaļaspriekos, pieradināt viņus pie veselīga dzīvesveida un pareizas atpūtas organizēšanas.
Alkohola atkarības novēršana
Alkoholisma novēršanas galveno principu formulēja Omārs Khayyam:
Vīns ir aizliegts, bet ir četri "bet":
Tas ir atkarīgs no tā, kurš, ar ko, kad un mēreni dzer vīnu.
Ievērojot šos četrus nosacījumus
Visiem saprātīgiem cilvēkiem ir atļauts vīns.
Atslēgas vārds šeit ir saprāts. Lai nekļūtu atkarīgs no alkohola, iepriekš jādomā par savas rīcības sekām. Izmantojot gribasspēku, pat cilvēkam, kuram ir iedzimta nosliece uz alkoholismu, ir visas iespējas nesaslimt. Jāpatur prātā, ka alus ir alkoholisks dzēriens, un uz to attiecas tādi paši noteikumi kā uz stiprajiem alkoholiskajiem dzērieniem.
Alus izraisa atkarību pat ātrāk nekā stiprs alkohols
Alkoholisma primārās profilakses pamatprincipi:
- nedzer viens pats;
- zināt, kad jāpārtrauc un nedrīkst ļaunprātīgi izmantot alkoholu;
- nedzeriet divas vai vairāk dienas pēc kārtas. Ja kāda iemesla dēļ tiek pārkāpts šis noteikums - veiciet vismaz 7-10 dienu ilgu pārtraukumu pirms nākamās alkohola lietošanas;
- nekad nesaņemiet paģiras ar alkoholu;
- nesildieties ar alkoholu (izņemot gadījumus, kad runa ir par apsaldējumiem);
- nedzeriet bēdu dēļ neveiksmes vai prieka pēc;
- nelietojiet stipro alkoholisko dzērienu kā sāpju mazinošu līdzekli;
- vadīt veselīgu dzīvesveidu un rādīt piemēru saviem bērniem.
Alkoholisma sākuma pazīme ir spēcīga tieksme pēc alkohola un vēlme padzerties ar alkoholisko dzērienu. Tiem, kuri paši nespēj tikt galā ar atkarību, vajadzētu apmeklēt ārstu. Mūsu pārbaude par alkoholismu palīdzēs jums pārbaudīt sevi.
Alkoholiķiem mēdz būt grūti atzīt, ka viņi ir slimi. Tāpēc, ja kāds tuvs cilvēks sāka pārāk bieži dzert, nav nepieciešami izglītības pasākumi, bet gan medicīniska palīdzība. Sekundārā alkoholisma profilakse sastāv no ārstēšanas. Jo ātrāk jūs to sākat, jo vairāk pacientam ir iespēja atgriezties normālā dzīvē..
Terciārā alkoholisma profilakse ir apstākļu radīšana atveseļošanās procesam, kurā viņš brīvprātīgi atsakās no alkohola. Viesmīlīga atmosfēra ģimenē (ar saprātīgu tuvinieku kontroli), interesants darbs, vaļasprieki, regulāras vizītes pie psihologa vai anonīmiem alkoholiķiem - tas viss palīdz pārvarēt slimību.
Jums nevajadzētu nonākt šādā stāvoklī, kad nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Bet, ja radās nepatikšanas, labāk laikus vērsties pie ārsta, nekā neatgriezeniski sabojāt sev un tuviniekiem dzīvi.
Cilvēka atkarība no alkohola un tā pāreja uz hronisku alkoholismu
Šodien alkoholisms ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām pasaulē. Pārmērīgas alkohola lietošanas sekas ir dažādas somatiskas un garīgas slimības, ievainojumi ģimenē un vardarbība, kā arī paredzamā dzīves ilguma samazināšanās. Mirstības līmenis no alkoholisma katru gadu pieaug, un dažās valstīs tas jau pārsniedz iedzīvotāju skaita pieaugumu.
Alkoholu lieto apmēram puse pasaules iedzīvotāju, liela daļa no tiem ir hroniski alkoholiķi.
Alkoholisms un tā hroniskā forma
Neskatoties uz to, ka alkohola pārmērīgu lietošanu daudzi uzskata par neko citu kā par sliktu ieradumu, alkoholisms ir nopietna slimība. Hronisku alkoholismu raksturo atkarība no dzērieniem, kas satur etilspirtu, kurā ir psiholoģiska un fiziska atkarība no alkohola. Attiecīgi definīcija, kas ir alkoholiķis, izklausīsies šādi - cilvēks, kurš ir atkarīgs no alkoholisko dzērienu dzeršanas.
Slimība izpaužas kā regulāra vai nepārtraukta alkohola lietošana ar pakāpenisku tolerances (tolerances) pieaugumu, smagas atteikšanās izpausme piespiedu vai brīvprātīgas alkohola lietošanas pārtraukšanas gadījumā. Slimībai progresējot alkohola toksiskās iedarbības dēļ, rodas iekšējo orgānu darbības traucējumi, psihiski un neiroloģiski traucējumi.
Ietekme uz ķermeni
Saskaņā ar Starptautiskā slimību klasifikatora 10. versiju (ICD 10) hroniska alkohola intoksikācija atrodas sadaļā F10, kurā aprakstīti alkohola lietošanas izraisītie uzvedības un garīgie traucējumi, un tā kods ir F10.0.
Ir vairāki alkoholisma veidi:
- hronisks - to raksturo regulāra alkoholisko dzērienu lietošana, kuru stiprumam nav nozīmes, hroniskajam alkoholiķim galvenais ir sasniegt noteiktu intoksikācijas pakāpi;
- piedzēries - to raksturo nepārtraukta alkoholisko dzērienu lietošana noteiktu laiku, kuras ilgums var svārstīties no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām vai pat mēnešiem;
- noslēpums - šāda veida atšķirīgā iezīme ir tā, ka dzērājs rūpīgi slēpj savu atkarību un pagaidām tas viņam izdodas, taču laika gaitā izskata, uzvedības izmaiņas, jaunas slimības citiem signalizē, ka ir problēma;
- sievietes - daiļā dzimuma alkohola lietošana visbiežāk sākas ar psiholoģisko atkarību, kas ļoti drīz veido fizisko atkarību, sieviešu alkoholisms ir bīstams ar strauju attīstību, izceļas ar nepieciešamību pēc ilgākas ārstēšanas nekā citi veidi;
- alus - regulāra alus lietošana ir bīstama galvenokārt tāpēc, ka tā ātri kļūst ļoti atkarīga, šis veids bieži pārvēršas par hronisku vai piedzēries;
- mājsaimniecība - vieglākā pakāpe, kuru pat ne vienmēr var saukt par slimību, šim tipam raksturīga alkohola lietošana atbilstoši situācijai: ja nav iemesla, tad cilvēks var mierīgi iztikt bez alkohola. Tomēr nenovērtējiet par zemu vietējo alkoholismu, kas laika gaitā var attīstīties nopietnākā fāzē..
Alkas pēc alkohola
Kādas ir pirmās alkoholisma sākuma pazīmes?
Galvenie hroniskā alkoholisma simptomi ir šādi:
- Nepārtraukta tieksme pēc alkohola, vēlme dzert parādās neatkarīgi no tā, vai tam ir pamats. Personai ir nepieciešams nevis pats dzēriens, bet gan relaksējoša iedarbība, dodot eiforijas stāvokli. Lai sasniegtu vēlamo efektu, pakāpeniski nepieciešama lielāka deva, un atturēšanās periodi tiek saīsināti. Tā veidojas atkarības sindroms.
- Paaugstināta alkohola tolerance - lai sasniegtu vēlamo intoksikācijas pakāpi, ir nepieciešams vairāk un vairāk alkohola.
- Atmiņas traucējumi. Cilvēkam ir atmiņas traucējumi, viņš nevar atcerēties nevienu notikumu, kas šajā periodā notika alkohola reibumā. Sākumā atmiņas atgriežas pēc tam, kad personai tiek atgādināts par detaļām; laika gaitā aptumšošana kļūst regulāra un dziļāka.
- Nav sliktas dūšas, vemšanas, pat pēc liela alkohola daudzuma un smagas alkohola intoksikācijas. Tas ir ļoti nopietns simptoms. Viņš norāda, ka alkohola iekļūšanai organismā vairs nav šķēršļu, saindēšanās ar etanola sabrukšanas produktiem notiks bez redzamām izpausmēm, un šis stāvoklis ir saistīts ar daudzām negatīvām sekām visām ķermeņa sistēmām..
- Kontroles zudums pār patērēto alkohola daudzumu. Dzērājs nevar apstāties, dzer vairāk nekā sākotnēji plānots, un tas notiek visu laiku, un deva visu laiku palielinās. Tā rezultātā alkoholiķis dzer sevi līdz smagam reibumam.
- Samazināta spēja kontrolēt situāciju. Pēc iedzeršanas cilvēks kļūst sprādzienbīstams, agresīvs, var uzvesties nepieklājīgi, piemēram, izmantot rupjības, nomocīt citus, izprovocēt konfliktsituācijas.
Slimībai progresējot, parādās jaunas alkoholisma pazīmes:
- bieži tiek veidotas saistītās atkarības - smēķēšana, atkarība no spēlēm, pārēšanās utt.;
- spilgtas abstinences simptomu izpausmes - ķermenis pierod pie pastāvīgas alkohola koncentrācijas asinīs un, ja parastā deva pēkšņi nesanāk, tā reaģē ar spēcīgu labklājības pasliktināšanos;
- psihoemocionālie traucējumi arvien vairāk izpaužas (prātīgā stāvoklī cilvēks piedzīvo psiholoģisku diskomfortu - letarģiju, intereses zudumu par dzīvi, depresiju, aizkaitināmību, agresivitāti, atteikšanos) pēc alkohola devas, viņa stāvoklis parasti uzlabojas;
- personības izmaiņas (parādās iepriekš neparastas rakstura iezīmes, pazeminās morāles un ētikas standarti, mainās uzvedība).
Alkoholisma cēloņi
Alkohola atkarības cēloņi ir sadalīti trīs grupās:
- bioloģisks;
- psiholoģisks;
- sociāla.
Bioloģiskie iemesli ietver cilvēka ķermeņa īpašās iezīmes, piemēram:
- iedzimtas endokrīnās sistēmas patoloģijas (nepareiza vielmaiņa veicina paātrinātu alkohola atkarības veidošanos);
- ģenētiskā nosliece (ņemot vērā iedzimtus faktorus, alkohola izraisītu vecāku bērniem ir daudz lielāks risks saslimt ar alkoholu);
- garīgās slimības, piemēram, depresija, disociatīvie traucējumi, arī palielina alkoholisma attīstības varbūtību.
Psiholoģiskos faktorus nosaka konkrētas personības iezīmes:
- emocionālā stabilitāte;
- psiholoģiskā stabilitāte (īpaši smagu satricinājumu vai dzīves nepatikšanas brīžos);
- zema pašapziņa;
- mērķu trūkums dzīvē;
- problēmas ar komunikāciju sabiedrībā;
- psihiski traucējumi.
Svarīga loma alkoholisma veidošanā ir sociālajiem faktoriem. Tie ietver:
- vide (radinieku, draugu vai darba kolēģu ietekme bieži kļūst par iemeslu, kāpēc cilvēki lieto pārāk daudz);
- tradīcijas, kas saistītas ar alkohola lietošanu (piemēram, brīvdienās vai nedēļas nogalēs);
- mentalitāte.
Hroniska alkoholisma attīstība
Hronisks alkoholisms attīstās uz sistemātiskas alkohola lietošanas fona, process nav ātrs un parasti ilgst vairākus gadus, un sievietēm alkohola atkarība pārvēršas hroniskā stadijā 2-3 reizes ātrāk nekā vīriešiem. Nelabvēlīgas iedzimtības gadījumā slimības attīstības periods tiek samazināts līdz gadam.
Hroniska alkoholisma veidošanās var notikt trīs virzienos, kas atšķiras pēc simptomiem un attīstības ilguma:
- viegla forma - slimība attīstās ļoti lēni, ir remisijas periodi, kas var ilgt vairākus gadus;
- vidējā smaguma forma - atkarība veidojas 7 - 9 gadu laikā, pēc tam pacientam var diagnosticēt "hronisku alkoholismu", slimības gaita ir diezgan viegla, ir ilgi laika periodi, kad nav alkas pēc alkohola;
- smaga forma - hronisks sindroms strauji progresē, pēc 2-3 gadiem var teikt, ka persona ir pilnīgi nodzērusies, slimība būtiski ietekmē personiskās īpašības, nav remisijas periodu.
Faktori, kas veicina hroniska alkoholisma attīstību
Ir vairāki galvenie faktori, kas palielina atkarības no alkohola risku:
- jauns vecums - nepilngadīgajiem atkarība no alkohola attīstās ļoti ātri (tie, kas agri sāk lietot alkoholu, daudz biežāk kļūst par alkoholiķiem);
- audzināšanas, sociālās vides īpatnības (pārmērīga kontrole un aizbildnība vai otrādi, vecāku vienaldzība, nelabvēlīga ģimenes vide, pastāvīgi konflikti ar vienaudžiem);
- stresa situācijas (problēmas darbā, vientulība, grūtības ar sociālo adaptāciju, dzīve kopā ar alkoholiķi);
- regulāra alkohola pārmērīga lietošana (tiem, kas lieto reti un nedaudz, atkarības attīstības risks ir daudz mazāks);
- psihoemocionāls vai fizisks stress, ilgstošs atpūtas trūkums;
- nepietiekama noteiktu enzīmu ražošana organismā (īpaši alkohola dehidrogenāzes).
Ir arī citi faktori, tostarp pat piederība vienai vai otrai valstspiederībai un klimats dzīvesvietas reģionā..
Hroniskas formas attīstības posmi
Eksperti izšķir trīs hroniska alkoholisma stadijas:
- Pirmajam posmam raksturīga paaugstināta alkohola tolerance. Lai piedzertos, cilvēkam jādzer arvien vairāk. Pamazām parādās vēlme dzert, neatkarīgi no dienas laika, cilvēks sāk dzert viens pats. Pēc alkohola lietošanas periodiski tiek novēroti atmiņas zudumi.
- Otrais posms - paaugstinātas alkohola tolerances dēļ vidējā patērētā alkohola deva dubultojas. Cilvēks vairs nespēj kontrolēt patērētā alkohola daudzumu un savu rīcību reibuma stāvoklī. Sāk parādīties atturība, vēlme paģiras kļūst neatvairāma. Uzvedība un raksturs mainās, cilvēks kļūst aizkaitināms, ātrs, bieži nomākts. Paģiras pavada ekstremitāšu trīce, paaugstināts spiediens un temperatūra.
- Trešais posms ir smagākā hroniskā alkoholisma forma. Alkohola lietošana kļūst nemainīga, bieži uz daudzām dienām pārvēršoties par iedzeršanu. Lai piedzertos, vajag ļoti maz, tāpēc alkoholiķis reti ir pilnīgi prātīgs. Šo posmu raksturo daudzu specifisku slimību parādīšanās (visbiežāk aknu un kuņģa-zarnu trakta slimības), kā arī nopietni garīgi traucējumi.
Ir vēl viens posms - tas ir stāvoklis, kad cilvēks vēl nav alkoholiķis, bet regulāras dzeršanas dēļ jau ir risks. Šo posmu sauc par prodromu, to raksturo alkohola lietošana tikai atbilstoši situācijai, pastāvīgas alkas pēc alkohola neesamība.
Hroniska alkoholisma sekas
Regulāra un nekontrolēta alkohola lietošana izjauc visu sistēmu un orgānu darbību. Kopā ar alkoholismu attīstās specifiskas alkoholiķu slimības:
- gastrīts, zarnu gļotādas atrofija, kuņģa čūla, dažādas erozijas;
- aknu ciroze, hepatīts;
- pankreatīts, diabēts, nieru mazspēja;
- sirdsdarbības traucējumi, sirdslēkme, ateroskleroze, insults;
- imunitātes pavājināšanās;
- neauglība, erekcijas disfunkcija, samazināts libido;
- nervu sistēmas bojājumi, neirozes.
Pie alkoholiskajām slimībām pieder arī dažādi psihiski traucējumi un smadzeņu darbības traucējumi (psihozes, uzmanības novēršana, demence, epilepsijas lēkmes)..
Hroniska alkoholisma ārstēšana vīriešiem un sievietēm
Ir daudzas metodes alkoholisma ārstēšanai:
- kodēšana (medikamenti, lāzers, neirolingvistika);
- psihoterapeitiskās metodes (hipnoze, grupu un individuālā terapija);
- kombinētās metodes.
Hroniska alkoholisma ārstēšana var būt plānota un ārkārtas, to var veikt mājās vai slimnīcā. Ārkārtas pasākumi ietver izkļūšanu no pārēšanās un atcelšanas simptomu novēršanu. Lai ārstētu sākotnējo alkohola pārmērīgu lietošanu un īsas dzeršanas dzeršanas, narkologs apmeklē māju, pēc tam pacients tiek ārstēts neatkarīgi, ievērojot visas receptes. Smagas alkoholisma formas tiek ārstētas specializētās narkotiku ārstēšanas klīnikās.
Galvenais efektīvas ārstēšanas nosacījums būs pacienta vēlme atbrīvoties no atkarības un atgriezties normālā dzīvē..
Alkoholisma novēršana
Alkoholisma novēršana, pirmkārt, ir maksimālais alkohola lietošanas ierobežojums. Ir vērts izvairīties no uzņēmumiem, kur viņi lieto alkoholu, un ierobežot vai noliegt saziņu ar cilvēkiem, kuri cieš no alkohola atkarības. Lai novērstu alkoholisma attīstību vai atgriešanos, ir vērts atrast kaut ko sev tīkamu, mainīt sociālo loku, piesaistīt tuvinieku atbalstu un pats galvenais saprast, kādas problēmas var izraisīt atkarību gan pašam alkoholiķim, gan tuviniekiem..
Secinājums
Alkohola atkarības veidošanās notiek pakāpeniski un nemanāmi, galu galā izraisot hroniska alkoholisma attīstību. Šī ir bīstama slimība, kurai nepieciešama nopietna kvalificēta ārstēšana un turpmāka rehabilitācija, pretējā gadījumā sekas var būt visbēdīgākās.
Alkoholisms
Alkoholisms ir hroniska progresējoša slimība, kurai raksturīga nekontrolējama atkarība no alkohola ar atkarību no tā fiziskajā un garīgajā līmenī.
Galvenie slimības simptomi
Galvenās alkohola atkarības pazīmes ir:
- abstinences simptomi (paģiras);
- alkohola tolerances attīstība;
- kontroles trūkums pār patērēto alkohola daudzumu;
- epizodiskas aptumšošanas;
- nespēja apstāties, pārmērīga dzeršana.
Šodien alkoholisms ir viens no galvenajiem iemesliem augstai mirstības pakāpei mūsu valstī. Pēc PVO datiem, alkohola lietošana pēdējo divdesmit gadu laikā ir veicinājusi vīriešu paredzamā dzīves ilguma samazināšanos par 7 un sievietēm par 10 gadiem. Iepriekš tik strauji lēcieni tika pamanīti tikai liela mēroga militāru konfliktu laikā. Alkoholisms, tāpat kā epidēmija, katru dienu atņem tūkstošiem dzīvību. Saskaņā ar statistiku, alkohola lietošana ir katras trešās nāves cēlonis vīriešiem un 14% sieviešu. Gadā Krievijā tiek reģistrēti vairāk nekā 40 000 saindēšanās ar aizstājējiem un zemas kvalitātes alkoholu.
Saskaņā ar Rospotrebnadzor 2016. gadu ikvienam mūsu valsts cilvēkam ir 10 litri alkohola gadā. Jāatzīmē, ka oficiālie skaitļi parasti tiek ļoti nenovērtēti un neatspoguļo realitāti..
Svarīgs! Alkoholisko dzērienu lietošana a priori nav norma. Alkohols ir inde, kas nomāc centrālo nervu sistēmu un veicina smagu psihes un iekšējo orgānu slimību attīstību. Nav labvēlīgas savas veselības iznīcināšanas kompromisu vai sociālu pamatojumu.!
Neskatoties uz to, pastāv vairāki stereotipi, uz kuru pamata cilvēki laiku pa laikam turpina "nodoties" alkoholam, kas galu galā izraisa alkohola atkarības attīstību dažādās smaguma pakāpēs. Šeit ir tikai daži no tradicionālajiem attaisnojumiem, kurus lielākā daļa cilvēku izmanto, mēģinot pamatot to izmantošanu:
- “Es esmu tikai brīvdienās. ";
- “Es dzeru tikai alu - tas nav biedējoši. ";
- “Es neesmu alkoholiķis, es negulēju uz ielas. ";
- “Es tikko nolēmu šodien atpūsties, man ir daudz problēmu. ";
- “Ja visi dzer, es arī dzeru. "
- “Es nedzeru katru dienu. ".
Kāds šajos attaisnojumos var atpazīt sevi, kāds viņu radiniekus vai tuviniekus. Protams, šajā posmā ir pāragri runāt par alkohola atkarību, bet priekšnoteikumus tās attīstībai var saukt.
Izteiktākā alkoholisma stadijā šie attaisnojumi jau pēc būtības ir ļoti agresīvi ar pilnīgu slimības noliegšanu un vainas un atbildības pārnešanu citiem:
- Man nav problēmu, jūs pārspīlējat;
- Es nebūtu tāds, ja jūs kaut ko mainītu vai izdarītu;
- Tagad, ja man būtu (darbs, sieva, automašīna), viss būtu citādi;
Alkoholisma rašanās cēloņi
Alkoholisms ir ne tikai ķermeņa, bet arī dvēseles slimība. Alkohola lietošana kaitē fiziskajai un garīgajai veselībai, kā arī citām svarīgām cilvēka dzīves jomām. Savukārt atkarības no alkohola cēloņus var nosacīti iedalīt bioloģiskajos, sociālajos un psiholoģiskajos.
Sociālie alkoholisma cēloņi
Diemžēl mūsu valstī attieksme pret alkoholu sabiedrībā ir diezgan lojāla. Nav pārsteidzoši, ka tas veicina alkoholisma attīstību un labklājību.
Lielākajā daļā ģimeņu tiek uzskatīts par normu rīkot mielastus un ballītes ar dzērienu. Nepilngadīgi bērni sēž pie viena galda un vēro, kā viņu vecāki izklaidējas ar vīna glāzēm vai glāzi degvīna. Protams, alkohola lietošana pusaudžu acīs kļūst par pilnīgi pieņemamu sociālo parādību..
Ļoti nozīmīgu lomu spēlē pastāvošie stereotipi par "piedzērušos" Krieviju, kas nopietni ietekmē mūsu domāšanas veidu. Laba izglītība un morālais un ētiskais pamats var palīdzēt izturēt ietekmi no ārpuses, un daudz kas būs atkarīgs arī no katra cilvēka kultūras līmeņa un viņa tuvākās vides..
Psiholoģiskie alkoholisma cēloņi
Visa veida rakstura defekti var darboties kā psiholoģiski alkoholisma cēloņi. Parasti tie veidojas agrā bērnībā "neveselīgas" situācijas dēļ ģimenē. Piemērs varētu būt:
- Pārmērīga vecāku audzināšana;
- Uzmanības un mīlestības trūkums;
- Bērnības traumas;
- Vardarbība ģimenē;
Tā rezultātā cilvēkam rodas dažas rakstura iezīmes, kas nākotnē sarežģī sociālās adaptācijas procesu. Šādas personības īpašības ietver:
- Šaubas par sevi;
- Pašrealizācijas trūkums;
- Neapmierinātība ar savu dzīvi;
- Paaugstināta jutība;
- Nevēlēšanās un nespēja atrisināt uzkrātās problēmas;
- Trauksme;
- Nespēja izklaidēties veselīgā veidā;
- Tieksme uz depresiju un trauksmi.
Šādas personības iezīmes ievērojami sarežģī adaptācijas procesu sabiedrībā. Cilvēki ar šādiem trūkumiem nejūtas citi atbalstīti un bieži sevi uzskata par "nesaprastiem". Viņiem ir grūtāk sazināties ar citiem cilvēkiem. Tos izceļas ar nopietnām ambīcijām, kas vēlāk "ietriecas" reālajā dzīvē.
Savukārt alkohols ir "lielisks" pagaidu risinājums visām problēmām. Tas mazina spriedzi, atbrīvo stresu un padara cilvēku daudz sabiedriskāku. Kad cilvēks ir izjutis šo mierīgumu un pārliecību par sevi, zemapziņā šīs jūtas atkal būs vajadzīgas. Tas ir alkohola "slazds", kurā var iekrist pilnīgi visi.
Bioloģiskie alkoholisma cēloņi
Papildus sociālajiem un psiholoģiskajiem faktoriem alkoholisma veidošanā liela nozīme ir iedzimtībai. Tas ir zinātniski pierādīts fakts, ka alkoholiķu bērniem ir 4 reizes lielāks alkohola atkarības risks nekā veselīgas ģimenes bērniem. Tajā pašā laikā nav nepieciešams novērot alkoholismu mātei vai tēvam, nosliece uz atkarības veidošanos tiek pārnesta vairākās paaudzēs.
Ir vērts atzīmēt, ka bērni bieži pārņem raksturu un personības tipu no vecākiem. Tādējādi iedzimts temperaments kopā ar dažām novirzēm metabolismā var izraisīt patoloģisku alku pēc alkohola..
Protams, sliktie gēni nenosoda cilvēku alkoholiķa dzīvē, taču šādi cilvēki automātiski ietilpst riska grupā. Tas liek domāt, ka bērnu audzināšanai jābūt īpaši uzmanīgai, ja kādam no jūsu ģimenes ir problēmas ar alkoholu vai narkotikām..
Galvenie alkoholisma veidošanās posmi
Viena no galvenajām grūtībām cīņā pret alkoholismu ir tā, ka šo slimību ne vienmēr var atpazīt agrīnā stadijā. Pirmajā posmā lietošana nerada nekādas redzamas sekas veselībai un dzīvībai kopumā. Tie kļūst redzami tikai ilgstoši sistemātiski lietojot, kad fiziskā un garīgā atkarība no alkohola lietošanas jau ir izveidojusies. Rodas pilnīgi loģisks jautājums, kā atpazīt gaidāmo slimību? Kā saprast, kad ir pienācis laiks vērsties pēc palīdzības pie speciālistiem?
Alkoholisms attīstās un progresē pakāpeniski. Vispārpieņemtā klasifikācija nozīmē trīs alkohola atkarības pakāpes.
Pirmais alkoholisma posms ir slimības veidošanās
Šajā posmā trauksmei parasti nav acīmredzama iemesla. Sakarā ar to, ka sabiedrībā tiek uzskatīts par normālu dažreiz lietot alkoholu, vecāki un radinieki neredz īpašus iemeslus uztraukties par gadījuma dzeršanu. Pa to laiku alkohola atkarība nemanāmi nākamajam alkoholiķim un viņa tuvākajai videi turpina veidoties.
Pirmais satraucošais zvans vecākiem un radiniekiem var būt lielo alkohola devu rašanās refleksa neesamība. Tas notiek alkohola tolerances attīstības rezultātā un liek domāt, ka organisms vairs nespēj cīnīties ar ienākošo indes devu. Vēl viens simptoms, kas bieži izpaužas jau pirmajā alkoholisma stadijā, ir atmiņas zudums..
Dzeršana vienmērīgi notiek no periodiskas līdz sistemātiskai, un dzeršanas daudzums pastāvīgi palielinās. Ja agrāk cilvēks bija apmierināts ar pāris alus glāzēm nedēļā, tad laika gaitā šis hobijs pēc darba vai pārejas uz stiprākiem alkoholiskajiem dzērieniem pārvēršas par litru alus. Šajā piemērā mēs skaidri redzam, ka alkoholisms ir progresējoša slimība. Neviens uzreiz nekļūst par iereibušu alkoholiķi, slimība progresē pakāpeniski. Līdz ar slimību progresē psihes un ķermeņa postošās un dažreiz neatgriezeniskās sekas.
Visvieglāk ir samazināt patēriņa sekas un atgriezt cilvēku pilnvērtīgā prātīgā dzīvē jau pirmajā posmā, kad vēlme pēc alkohola vēl tikai veidojas..
Otrais alkoholisma posms ir fiziska atkarība
Šo posmu raksturo izteikta abstinences sindroma parādīšanās ar visām no tā izrietošajām sekām. Alkas pēc alkohola ir jūtamas fizioloģiskā līmenī un nomāc visas citas jūtas.
Prātīgā stāvoklī alkoholiķis ir nomākts, noraizējies un aizkaitināms.
Lietojot alkoholu, darbaspējas nekavējoties atjaunojas un garastāvoklis uzlabojas, savukārt kontrole pār dzēriena daudzumu tiek pilnībā zaudēta.
Ja pirmajā posmā alkoholam bija nomierinoša iedarbība, tad otrajā posmā to aizstāj ar aktivizējošu efektu. Deva sasniedz maksimumu. Daļēja elektroenerģijas padeves pārtraukšana dod vietu plašai amnēzijai.
Trešais alkoholisma posms - neatgriezeniskas sekas
Alkohola atkarības pēdējais posms. Lielākajai daļai alkoholiķu dzīve beidzas šajā posmā. No alkohola atkarīgās personas atveseļošanos trešajā posmā iespējams panākt tikai ar stacionāru ārstēšanu un kvalificētu speciālistu uzraudzību. Šeit ir tikai dažas no iespējamām sekām, ar kurām alkoholiķis var saskarties slimības pēdējā stadijā:
- Alkohola psihozes (delirium tremens) attīstība;
- Sociālā un garīgā degradācija;
- Esošo slimību saasināšanās;
- Aknu ciroze;
- Sirdslēkmes, insultu, sirds slimības;
- Gastrīts, zarnu gļotādas otrofija;
- Alkohola polineiropātija.
Alkoholisma ārstēšana nav jārisina pirmajos divos posmos, kad atveseļošanās un pilnīgas atveseļošanās iespējas joprojām ir ļoti lielas.
Svarīgs! Neatkarīga cīņa ar alkoholismu ir atkarīgā laika, enerģijas un veselības izšķiešana. Ja jūsu ģimenei ir nācies saskarties ar šo briesmīgo slimību, labāk konsultēties ar speciālistu. Mūsu anonīmais uzticības tālrunis ir pieejams visu diennakti.
Alkoholisma pazīmes
Alkoholisma galvenā iezīme ir tāda, ka neviens alkoholiķis neatzīst savu slimību. Šo fenomenu sauc par anosognoziju.. Addiktoloģijā bieži lieto terminu "noliegums".
Alkohola anosognozija ietver divas uzvedības:
- pilnīga alkohola atkarības noliegšana, alkoholiķis uzskata, ka viņš var apstāties jebkurā brīdī (bet ne tagad);
- atteikšanās ārstēt alkoholismu, pamatojums ir absolūta pārliecība, ka lietošana nav tik kaitīga veselībai, lai izmantotu medicīnisku iejaukšanos un stāvokļa psiholoģisku korekciju.
Nav svarīgi, kāda veida uzvedības modeli alkoholiķis ievēro, patoloģija progresēs, un to papildinās apzināta simptomu un seku slēpšana. Šis fakts ievērojami sarežģī pacienta diagnosticēšanas procesu alkoholisma ārstēšanā. Alkoholiķis nenovērtē dzeramā alkohola daudzumu, dzeršanas vēsturi un viņam zināmās esošās veselības problēmas. Šo parādību sauc par disimulāciju..
Parasti lielākajai daļai alkohola atkarīgo vispār nav problēmu, viņi ir apmierināti ar savu dzīvi un uzskata, ka ar viņiem viss ir kārtībā..
Viņiem nekad neienāktu prātā sākt mainīties, jo viņu raksturs ir ļoti tuvu ideālam, un pašreizējās dzīves grūtības un zaudējumi ir nekas cits kā neveiksme vai kāda ļaunas intrigas, kurām, protams, nav nekāda sakara ar alkoholu..
Turklāt "noliegšanu" gandrīz vienmēr papildina somatiski traucējumi, kas noved pie tā, ka pacients patiešām nespēj atpazīt alkohola lietošanas fiziskās sekas..
Alkoholisma palīdzības taktika
Mēs noskaidrojām, ka alkoholisms ir hroniska un progresējoša slimība, kuras dēļ cilvēks sociāli un garīgi degradējas, padarot viņa dzīvi nevadāmu. Turklāt mēs uzzinājām, ka alkoholiķi parasti neatzīst problēmu un atsakās no palīdzības. Visi šie fakti ievērojami sarežģī ārstēšanas procesu. Šajā gadījumā efektīvu rezultātu var sasniegt tikai ar visaptverošu individuālu pieeju. Alkoholiķim ir jāgrib un jāiemācās dzīvot prātīgi, citādi nav jārunā par atveseļošanos. Šo rezultātu var sasniegt tikai ar ilgstošu rehabilitāciju..
Alkoholisma ārstēšanas un rehabilitācijas process ir medicīnisku un psihoterapeitisku pasākumu komplekss, kas nepieciešams, lai atkarīgais varētu pieņemt slimību un pilnīgu fizisko un garīgo atveseļošanos..
Sagatavošanās posms būs alkoholiķa pašreizējā stāvokļa diagnostikas un klīnisko pētījumu periods, kā arī saruna ar klīnisko psihologu, lai novērtētu pacienta personīgo atveseļošanās potenciālu. Turpmāko palīdzību var aptuveni sadalīt trīs posmos:
Abstinences simptomu pārvarēšana, detoksikācija
Ķermeņa attīrīšana un pacienta fiziskā stāvokļa stabilizēšana ir pirmais solis ceļā uz atveseļošanos. Izņemšana no dzeršanas ir iespējama gan mājās, gan specializētā slimnīcā. Tas viss ir atkarīgs no pašreizējā stāvokļa, vecuma, lietošanas pieredzes un vairākiem citiem faktoriem. Lēmumu par hospitalizāciju tieši pieņem ārsts. Detoksikācijas periods slimnīcā vidēji ilgst no 3 līdz 7 dienām, šajā laikā jāsasniedz šādi rezultāti:
- Sirds normalizēšana;
- Elpošanas stabilizācija;
- Veselīga miega un apetītes atjaunošana;
- Emocionālā stāvokļa stabilizācija;
- Iekšējo orgānu normālas darbības atjaunošana.
Sociālā un psiholoģiskā rehabilitācija specializētā centrā
Šis posms ir visilgākais, un tam ir īpaša nozīme atkopšanas procesā. Vidēji rehabilitācija ilgst no 3 līdz 6 mēnešiem. Būt centrā var arī sadalīt vairākos posmos:
- Pielāgošanās periods. Pacientam nepieciešams zināms laiks, lai vienmērīgi iekļūtu rehabilitācijas programmā. Speciālistu uzdevums ir skaidri izprast pacienta iekšējos konfliktus, viņa garīgās un sociālās problēmas. Pamatojoties uz savākto informāciju, tiek sastādīts individuāls plāns alkoholisma ārstēšanai un personības pilnīgai rekonstrukcijai. Dziļa pacienta personības problēmu izpratne ir viņa atveseļošanās atslēga. Tāpēc ievērojamu programmas daļu aizņem individuālas nodarbības ar klīnisko psihologu;
- Otrais posms - tā ir aktīva pacienta ievadīšana programmā "12 soļi". Tāpat turpinās individuālais un grupu darbs ar psihologu. Šeit ir tikai daži no psihoterapijas paņēmieniem un paņēmieniem, kas izmantoti rehabilitācijas kursā:
- ētiskā emocionālā terapija;
- kognitīvā psihoterapija;
- grupas diskusija;
- darījumu, scenāriju un strukturālā analīze;
- psihoterapeitiskais spogulis;
- Geštalta terapijas elementi.
Pēc rehabilitācijas periods
Rehabilitācijas pēdējais posms ir jaunas bijušā atkarīgā personības veidošanās, zaudēto sociālo prasmju atjaunošana. “Terapeitiskā grupa” šajā posmā spēlē sava veida mikrosociju, kur bijušais alkoholiķis iemācīsies pielietot jauniegūtās zināšanas un prasmes prātīgā dzīvē..
Pabeidzis pilnu alkoholisma ārstēšanas kursu slimnīcā, bijušais alkoholiķis atgriežas sabiedrībā. Lai saglabātu remisiju un paliktu prātīgs, viņam noteikti būs nepieciešama palīdzība. Socializācijas posms palīdz atveseļojušos atkarīgajiem saglabāt motivāciju prātīgai dzīvei un iemācīties pielietot visas iegūtās prasmes un zināšanas tieši dzīvē.
Secinājums
Diemžēl alkoholiķis slimības dēļ nespēj savlaicīgi pieņemt lēmumu par ārstēšanu un rūpēties par savu veselību. Alkoholisms ir ļoti "mānīga" slimība. Tāpēc vienīgā cerība uz veselīgas nākotnes apgādībā esošu cilvēku ir viņa ģimene. Tikai tuvi radinieki un tuvi cilvēki spēj pieņemt apzinātu un stingru lēmumu un meklēt palīdzību.
Mūsu anonīmais uzticības tālrunis ir pieejams visu diennakti.
Ja jūsu ģimenei bija jārisina alkoholisma problēma, ja jūs jau esat noguris no izturēšanas un cīņas, vienkārši piezvaniet uz norādīto tālruņa numuru un saņemiet palīdzību.
Zvans neko neuzliek par pienākumu, mēs palīdzēsim labāk izprast situāciju un kopā mēģināsim atrast izeju no tā.
Alkoholisms. Cēloņi, veidi, simptomi, stadijas
Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!
Kas ir alkoholisms?
Alkoholisms ir viena no narkotiku lietošanas formām, kurai raksturīga atkarība no dzērieniem, kas satur etilspirtu. Alkoholismu raksturo sociālā nepareiza pielāgošanās, garīgās un fiziskās atkarības attīstība.
Mūsdienās alkoholisms ir viens no izplatītākajiem nāves cēloņiem pieaugušo iedzīvotāju vidū. Tādējādi pēdējās desmitgades laikā vīriešu paredzamais dzīves ilgums ir samazinājies par vairāk nekā 7 gadiem, bet sieviešu vidū - par 10 gadiem. Jāatzīmē, ka agrāk tik liels darbspējīgo iedzīvotāju zaudējums bija raksturīgs tikai karu periodam. Tajā pašā laikā alkoholisma mirstība dažās valstīs ir tik augsta, ka tā pārspēj iedzīvotāju skaita pieaugumu..
Tik lielu iedzīvotāju alkoholizācijas procentuālo daļu izskaidro ne tikai sliktas kvalitātes veselības aprūpes sistēma un psihoemocionālais stress, bet arī dažādi alkohola produkti, no kuriem lielākā daļa ir ļoti toksiski.
Alkoholisma statistika
Saskaņā ar 2014. gada statistiku vairāk nekā 3 miljoni cilvēku Krievijas Federācijā ir alkoholiķi. Bieži atkarība no alkohola sāk veidoties pusaudža gados. Aptaujāto alkoholiķu vidū 65 procenti atzīmē, ka viņi pirmo reizi izmēģināja alkoholu vecumā no 10 līdz 20 gadiem..
2014. gadā Pasaules Veselības organizācija publicēja ziņojumu "Alkohola lietošana", kurā tika publicēti dati par patērētā alkohola daudzumu uz vienu iedzīvotāju (vecāku par 15 gadiem). Krievija šajā sarakstā ieņem 4. vietu, un patērētā alkohola daudzums ir 15,1 litrs. Saskaņā ar pētījumu vadošā vieta pieder Baltkrievijas Republikai (17,5 litri). Otro vietu ieņem Moldova (16,8 litri), trešo - Lietuva (15,4 litri). Pirmo desmitnieku noslēdz Portugāle (12,9 litri). Kopumā ziņojumā ir iekļautas 188 valstis. Pēdējo vietu ieņem Afganistāna (0,02 litri).
Alkoholisms ir sociāla problēma, jo cilvēku, kas cieš no šīs slimības, rīcība bieži kaitē citiem. Tātad, ja ņemam vērā ceļu satiksmes negadījumus, tad 85 procenti no tiem notiek dzērājšoferu vainas dēļ..
Katru gadu alkoholisma dēļ mirst vairāk nekā 3 miljoni cilvēku. Galvenais nāves cēlonis alkohola dēļ ir nelaimes gadījumi (29,6 procenti). Biežākie nāves cēloņi ir aknu ciroze (16,6 procenti) un sirds un asinsvadu slimības (14 procenti), kas attīstās alkoholisma fona apstākļos.
Interesanti fakti
Alkoholisma cēloņi
Ir vispāratzīts, ka alkoholisms ir psihosociāla slimība. Tas ietekmē ne tikai cilvēka fizisko un garīgo veselību, bet arī visus viņa dzīves aspektus. Tāpēc alkoholisma cēloņi ir sadalīti sociālajos, psiholoģiskajos un bioloģiskajos.
Sociālie alkoholisma cēloņi
Alkoholisma sociālie cēloņi ietver daudzus faktorus, kas ietekmē gan indivīda etniskās īpašības, gan viņa personīgo attīstības līmeni..
Pie alkoholisma sociālajiem cēloņiem pieder:
- personīgais izglītības līmenis;
- vides kultūra vidē, kurā dzīvo indivīds;
- šajā kultūrā ir noteikti aizliegumi vai uzskati par alkohola ieguvumiem vai kaitējumu (visbiežāk tas ir saistīts ar reliģiju);
- vides faktori, kas ietekmē personības attīstību.
Lielākā daļa pētījumu par alkoholisma etnokulturālajām īpašībām ir veikti Amerikas Savienotajās Valstīs. Vislielākais alkoholisma psihosociālo riska faktoru skaits tika konstatēts baltajiem amerikāņiem.
Sociālie faktori ietver arī ekonomisko un politisko situāciju valstī. Tomēr šo faktoru ietekme ir neskaidra. Piemēram, tik augsti attīstīta valsts kā Šveice alkohola daudzuma uz vienu iedzīvotāju priekšā ir tādām mazāk attīstītām valstīm kā Kuba, Vjetnama un Indija. Šis fakts izskaidrojams ar urbanizācijas fenomenu un noteiktu dzīvesveidu attīstītajās valstīs. Tātad daudzās rūpnieciski attīstītajās valstīs veidojas mode alkohola un narkotiku lietošanai. Turklāt ir noteiktas tendences, kas ietekmē gan patēriņa līmeni, gan vienas vai otras toksiskas vielas izvēli..
Atkarībā no valstu ģeogrāfiskā izvietojuma parasti tiek izdalīti ziemeļu un dienvidu alkoholisma veidi. Alkoholizācijas ziemeļu versija (Skandināvijas valstis, Krievija) ietver tādu dzērienu kā degvīns un alus lietošanu, savukārt dienvidu versija (Itālija, Spānija) - vīns.
Psiholoģiskie alkoholisma cēloņi
Psiholoģiskie alkoholisma cēloņi ir noteiktu personības defektu klātbūtne, kas apgrūtina sociālo adaptāciju.
Daži no personības raksturlielumiem, kas personai apgrūtina sociālo pielāgošanos, ir:
- kautrība un šaubas par sevi;
- nepacietība;
- paaugstināta uzbudināmība;
- paaugstināta jutība;
- trauksme;
- egocentrisms.
Īpaši grūti tas ir indivīdiem ar lielām ambīcijām, bet nepietiekamu mērķu sasniegšanu. Šajā gadījumā alkohols dod veiksmes sajūtu. Vienā vai otrā veidā veidojas pozitīva attieksme pret alkoholu.
Pastāvīgi nomākts garastāvoklis un neapmierinātība ar sevi izraisa arī nepieciešamību dzert. Alkoholam šajā gadījumā ir eiforizējošs efekts, jo tas kompensē šīs negatīvās emocijas. Tādējādi alkohols ļoti bieži kļūst par prieka un pozitīvu emociju iegūšanas instrumentu..
Bioloģiskie alkoholisma cēloņi
Šie alkoholisma cēloņi ņem vērā visu veidu neiropsihiatriskās slimības, kā arī ģenētisko komponentu. Tiek uzskatīts, ka alkoholiķu bērniem ir četras reizes lielāka iespēja saslimt ar alkoholismu nekā citiem bērniem. Protams, šeit tiek ņemts vērā arī ģimenes iekšējais faktors, kad alkohola nepieciešamība kļūst par sava veida uzvedības modeli bērniem. Bet tajā tiek ņemts vērā arī fakts, ka alkohola ietekmē organismā vielmaiņas līmenī notiek vairākas izmaiņas. Tas savukārt izraisa paaugstinātas uzņēmības pret alkoholu attīstību. Tāpēc grūtniecei, kas cieš no alkoholisma, bērni piedzimst ar tādiem vielmaiņas traucējumiem, kas iepriekš nosaka paaugstinātu uzņēmību pret alkoholu nākotnē..
Tikpat svarīga loma ir no vecākiem mantotajam personības veidam un temperamentam. Tātad dažas patoloģiskas rakstura iezīmes kopā ar noteiktiem vielmaiņas traucējumiem bērnam var radīt patoloģisku tieksmi pēc alkohola..
Pie bioloģiskajiem faktoriem pieder arī noteiktu fermentu deficīts, kas iesaistīti etilspirta metabolismā. Nonākot organismā, etilspirts fermentu ietekmē sadalās līdz oglekļa dioksīdam un ūdenim. Tomēr, kad tā ir daudz, veidojas vielmaiņas starpprodukti. Tie ietver fenolus, kas izraisa ķermeņa intoksikāciju. Sistemātiski lietojot alkoholu, ķermenis ir pilnībā saindēts.
Amerikas indiāņiem un ziemeļu tautām tika novērota zema alkohola dehidrogenāzes (fermenta, kas piedalās alkohola neitralizācijā organismā) aktivitāte, kas bija priekšnoteikums viņu ātrai alkoholizācijai. Arī daudzi pētījumi ir parādījuši, ka Tālo Ziemeļu iedzīvotāju etnisko fermentatīvo īpašību dēļ alkohols viņu ķermenī daudz ātrāk tiek oksidēts līdz fenoliem. Tas savukārt noved pie masīvas saindēšanās. Starp kaukāziešu rases pārstāvjiem šis process tiek veikts desmitiem reižu lēnāk, kas noved pie ne tik straujas alkoholizācijas.
Līdz šim jautājums par alkoholisma iedzimtību joprojām ir pretrunīgs. Lai liktu galīgo punktu šajā jautājumā, tika veikts pētījums, kurā tika izsekots to bērnu liktenis, kuri dzimuši alkoholiķu ģimenēs, bet pēc tam audzināti normālos apstākļos. Neskatoties uz labvēlīgo situāciju viesģimenē, alkoholisma attīstības risks šiem bērniem joprojām bija desmit reizes lielāks nekā citiem šīs ģimenes bērniem..
Alkoholisma psiholoģija (psiholoģiskās aizsardzības mehānismi)
Lielākā daļa alkoholiķu noliedz, ka viņiem būtu kādas problēmas ar alkoholu. Medicīnā šo parādību sauc par alkoholisko anosognoziju, tas ir, slimības noliegšanu. Tas ir saistīts ar psiholoģiskās aizsardzības attīstību, kas veidojas zemapziņas līmenī. Slimības sākumā dominē pilnīga dzēruma ignorēšana. Pacients ir pārliecināts, ka visi apkārtējie ir nepareizi un negodīgi pret viņu..
Tālāk seko uzsvara maiņa. Pacienti mazina problēmu un uzskata, ka, lai arī viņi laiku pa laikam lieto alkoholu, viņi var atteikties no tā jebkurā laikā. Pārmērīgi alkohola lietotāji pirms dzeršanas mēģina sevi motivēt vai attaisnot.
Motivācijas ir:
- Tradicionālais iemesls ir tāds, ka alkoholu lieto saistībā ar svētkiem vai kādu vairāk vai mazāk nozīmīgu notikumu;
- Pseidokulturāls iemesls - alkoholisko dzērienu lieto, lai piesaistītu citu uzmanību ar sarežģītu kokteiļu recepti vai retu vīnu;
- Ataraktichesky iemesls - alkohols tiek lietots, lai "mazinātu stresu";
- Hedonistisks iemesls - alkoholu lieto, lai iegūtu prieku un eiforijas stāvokli;
- Padevīgs iemesls - pacienti dzer, jo nespēj pretoties draugiem, attaisnojums ir frāze "Es negribu būt melna aita".
Alkoholisma veidi
Ir vairāki alkoholisma veidi. Katrai sugai ir savas plūsmas īpašības.
Daži alkoholisma veidi ir:
- sociālais alkoholisms;
- ģimenes alkoholisms;
- alus alkoholisms.
Sociālais alkoholisms
Tiek uzskatīts, ka sociālais alkoholisms ir 21. gadsimta mēris, kas rada briesmas ne tikai pašreizējai paaudzei, bet arī nākotnei. Daudzās valstīs alkoholisma problēma ir nacionāla katastrofa, jo alkohola patēriņš uz vienu iedzīvotāju katru gadu palielinās. Sociālajam alkoholismam ir daudz iemeslu. Tas ir pieprasījuma trūkums pēc pieaugušo paaudzes (daudzi sāk dzert, kad nonāk bez darba vai bez ģimenes), un agrīnā jaunās paaudzes degradācija. Tomēr alkohola lietošanu izmanto ne tikai vientuļi un bezdarbnieki. Daudzi cilvēki apgalvo, ka apstākļi liek viņiem dzert. Tās ir neskaitāmas korporatīvās ballītes, tikšanās ar biznesa partneriem, tikšanās ar draugiem.
Sociālā alkoholisma attīstība
Pašreizējais dzīves ritms ir tāds, ka cilvēkam ir pastāvīga spriedze. Atbildības nasta vienmēr gulstas uz viņa pleciem, un nav svarīgi, vai tā ir sieviete vai vīrietis. Tāpēc, kā tas bieži notiek, glāze brendija (vai degvīna) kļūst par ikdienas līdzekli stresa mazināšanai. Viņi dzer nedaudz, bet katru dienu. Bieži vien glāze degvīna palīdz tikt galā ar tik izplatītu kaiti kā bezmiegs. Tajā pašā laikā miegs notiek, bet no fizioloģiskā tas pārvēršas par narkotisku. Tā rezultātā ķermenis nemierinās, un nākamajā dienā, tuvāk pusdienām, cilvēks jau jūtas noguris. Lai to novilktu, viņš atkal ķeras pie glāzes. Tādējādi tiek izveidots apburtais loks. Cilvēki pastāvīgi cenšas mazināt nogurumu, kas bieži rodas alkohola lietošanas rezultātā.
Pamazām pierodot pie ikdienas alkohola lietošanas, cilvēks nemanāmi sāk palielināt devu. Vienas glāzes vietā viņš izdzer divas vai trīs. Lai iegūtu viegluma sajūtu un mazinātu nogurumu, alkohola deva tiek pastāvīgi palielināta.
Laika gaitā cilvēks sāk gaidīt piektdienu, lai pēc iespējas vairāk "mazinātu stresu". Šo parādību sauc par piektdienas sindromu. Tādējādi, runājot populārā valodā, "dvēsele prasa nākamo devu". Visdramatiskākā situācija ir tad, kad mājās vai darbā stresa gadījumā cilvēkam vienmēr ir paslēptas “zāles”. Vīns vai šampanietis vairs nav alkohols, bet gan "lutināšana", cilvēki dod priekšroku stiprākiem dzērieniem. Tagad alkas pēc alkohola kļūst obsesīvas. Kontrole pār dzeramo alkoholu nepārtraukti samazinās, un pretestība pret to nepārtraukti pieaug. Ar vienu šāvienu vairs nepietiek, lai novērstu dienas stresu..
Iesācējs alkoholiķis kļūst strīdīgs, aizkaitināms un konfliktējošs. Diezgan bieži pirmās iedzeršanas iemesls ir atlaišana no darba vai konflikta situācija ģimenē.
Ģimenes alkoholisms
Ģimenes alkoholisms ir gadījums, kad atkarība no alkohola veidojas abiem laulātajiem. Šo atkarību var veidot gan vienlaicīgi, gan secīgi..
Vairāki iemesli vienlaikus var veicināt atkarības veidošanos. Piemēram, ja cilvēki, kuriem jau ir izveidojusies atkarība, noslēdz laulību, kas viņu kopdzīves laikā tikai pastiprinās. Var būt arī tas, ka laulībā veidojas atkarība. Ļoti bieži stimuls tam ir kāda veida nelabvēlīga situācija, kas saistīta ar ģimenes locekli (piemēram, bērna nāve vai slimība). Lai mazinātu stresu un sāpes, laulātais vai laulātais lieto alkoholu. Šāda regulāra dzeršana izraisa ģimenes alkoholisma veidošanos..
Ne retāk ir iespēja, kad atkarība rodas jau izveidojusies alkoholiķa sievā. Šāda veida ģimenes alkoholismu sauc arī par līdzatkarīgu. Diezgan bieži pašas sievas atved vīram dzērienu mājās, lai viņš mājās dzertu "kontrolēts". Tajā pašā laikā laulātais pats sāk uzturēt sabiedrību ar savu laulāto, uzturot sarunu ar viņu un dzerot.
Tā kā sievietes ir visneaizsargātākās pret alkohola iedarbību, drīz pievienojas citi motīvi, piemēram, mazina nogurumu. Sieviešu atkarība no alkohola attīstās ļoti ātri. Bieži vien slimības smagums sieva sāk "apsteigt" savu vīru. Pētot ģimenes alkoholisma tēmu, eksperti ir identificējuši trīs ģimeņu veidus.
Ģimenes, kurās tiek atzīmēts ģimenes alkoholisms, ir:
- sociopātisks ģimenes tips;
- neirotisks ģimenes tips;
- oligofrēnijas ģimenes tips.
Šāda veida ģimenei raksturīga agrīna un ātra alkoholizācija un ļaundabīga slimības gaita. Ģimenes attiecībām raksturīgs visu sociālo lomu pārkāpums un psihopātiska reakcija. Sievietēm bieži novēro histēriskas reakcijas, bet vīriem - sprādzienbīstamas reakcijas. Sociālās normas šādās ģimenēs tiek rupji pārkāptas, un tieksme uz grupveida alkohola lietošanas formām veidojas agri. Antisociālais uzvedības veids ātri ietekmē visus dzīves aspektus - ģimeni un mājsaimniecības, sociālo un darba jomu. Laulātie pārtrauc darbu, kopīgi veic nelikumīgas darbības, netiek galā ar izglītojošām darbībām.
Neirotiskais ģimenes tips
Šīs ģimenes apvieno neirotisku attiecību veidu un alkoholismu. Šeit alkohols kalpo kā galvenais līdzeklis pēckonflikta spriedzes mazināšanai..
Oligofrēnijas ģimenes tips
Šim ģimenes tipam raksturīga visu dzīves sfēru nepietiekama attīstība. Sākotnēji abiem laulātajiem ir zems izglītības līmenis, kā arī garīgā un morālā attīstība. Sistemātiska alkohola lietošana izraisa vēl lielāku degradāciju un sociālu nepareizu pielāgošanos. Alkohola kopīga lietošana šādā ģimenē balstās uz alkoholisko dzērienu tradīcijām ("pēc kārtības" vai "cienot radiniekus").
Alus alkoholisms
Jāatzīmē, ka narkoloģijā nav tāda termina kā "alus alkoholisms". Tomēr atbilstība ir tāda, ka sāpīga atkarība no alus jau sen ir atsevišķa dzēruma forma. Viens no iemesliem tam ir nekontrolēta alus propaganda plašsaziņas līdzekļos..
Alus alkoholisma attīstības iemesli ir:
- intensīva reklāma;
- pozitīvs alus tēls salīdzinājumā ar citiem alkoholiskajiem dzērieniem;
- paškritikas un "sabiedrības nosodījuma" trūkums;
- maksimāla pieejamība, alus tiek pārdots visur;
- salīdzinoši zemu cenu.
Tikai daži cilvēki zina, ka alus satur arī etilspirtu. Tomēr, ņemot vērā gāzu klātbūtni un patīkamu garšu, šis fakts netiek uztverts objektīvi. Alus dzeršana katru dienu, pat nelielos daudzumos, palielina toleranci pret etilspirtu. Tas nozīmē, ka pat tad, ja cilvēks nelieto stipros alkoholiskos dzērienus, viņa izturība pret alkoholu pieaugs. Tādējādi, pēc narkologu domām, alus loma alkoholisma attīstībā ir tāda pati kā vājo narkotiku loma narkomānijas attīstībā..
Neskatoties uz to, ka alus alkoholisms attīstās daudz lēnāk nekā citi veidi, to papildina neatgriezeniski somatiski (ķermeņa) traucējumi. Tas galvenokārt attiecas uz tādiem orgāniem kā aknas un sirds. Alus sastāvdaļas tieši kaitē sirdij, izraisot strukturālo elementu dezorganizāciju. Sistemātiski lietojot alu, attīstās tā saucamais "alus sirds sindroms". Šo sindromu raksturo neuzliesmojoši sirds muskuļa bojājumi, kas izpaužas vielmaiņas traucējumos. Šis sindroms izpaudīsies kā ātra sirdsdarbība, elpas trūkums un traucēts sirds ritms. Uz rentgenogrammas šķiet, ka sirds "nokarājas", un sūkņa funkcija tiek neatgriezeniski zaudēta.
Otrs alus mērķorgāns ir aknas. Regulāra alus lietošana izraisa tauku aknu slimību attīstību. Arī nesen Pasaules Veselības organizācija (PVO) publicēja datus, saskaņā ar kuriem alus ļaunprātīga izmantošana ir resnās zarnas vēža attīstības riska faktors. Alus īpaši ietekmē vīriešu ķermeni. Tas ir vīriešu dzimuma hormonu (jo īpaši metiltestosterona) sekrēcijas nomākšanas un sieviešu hormonu (proti, estrogēnu) ražošanas palielināšanās iemesls. Tas ir iemesls, kāpēc vīriešiem piena dziedzeri sāk augt un iegurnis kļūst platāks. Kopumā alus izraisa ķermeņa svara pieaugumu un aptaukošanās attīstību..
Alus pusaudžiem rada vislielākās briesmas. Tam ir vairāki iemesli. Pirmkārt, tā ir ātra un nemanāma atkarība no šī dzēriena. Tā sauktā "parastā deva" pieaugušajam ir toksiska augošam pusaudzim. Otrkārt, endokrīnās un emocionālās sistēmas labilitāte (nestabilitāte), kas tiek novērota pusaudža gados, padara ķermeni visneaizsargātāko pret kaitīgo faktoru darbību, ieskaitot alus darbību. Ļoti bieži pusaudži ikdienas ikdienas lietošanu apvieno ar smēķēšanu, kas vēl vairāk palielina toksisko iedarbību uz ķermeņa nervu sistēmu.
Daudzi pētījumi šajā jomā ir parādījuši, ka pusaudžiem jau pirmajā "alus dzīves" gadā veidojas garīgā atkarība. Tālāk pēc pāris gadiem veidojas arī fiziskā atkarība, kas izraisa pusaudžu alkoholisma attīstību..
Arī alkoholismu var klasificēt pēc dzimuma vai vecuma..
Alkoholisma veidi pēc dzimuma ir:
- vīriešu alkoholisms;
- sieviešu alkoholisms.
- bērnu alkoholisms;
- pusaudžu alkoholisms;
- alkoholisms pieaugušo paaudzē.
Alkohola sindromi
Alkoholisma otrajā un trešajā posmā alkohola psihozes attīstības risks ir augsts. Alkohola psihozes ir garīgu traucējumu grupa, kas visbiežāk attīstās, atturoties no alkohola lietošanas. Ir daudz alkohola psihozes, kuru ilgums var būt akūts vai hronisks..
Alkohola psihozes veidi alkoholismā ir:
- alkohola delīrijs;
- maldinoša psihoze;
- alkohola halucinoze.
Alkohola delīrijs vai delīrijs tremens
Visbiežāk delīrijs attīstās 40 - 50 gadus veciem cilvēkiem, kuri vairāk nekā 10 gadus cieš no alkoholisma. Delīrija tremens sākums ir akūts - tas attīstās dažas stundas pēc alkohola lietošanas nopietnu paģiru fona apstākļos. Pirmie simptomi ir bezmiegs, pārmērīga svīšana, roku trīce (trīce). Šiem simptomiem ātri pievienojas uzbudinājuma pazīmes - ātra un nekonsekventa, nesakarīga rakstura runa..
Noskaņojums kļūst nestabils un ātri pāriet no eiforijas uz depresiju un otrādi. Parādās smagi autonomie traucējumi - palielināta sirdsdarbība, pastiprināta svīšana. Uz šo simptomu fona parādās redzes halucinācijas. Parasti tie ir dažādu dzīvnieku vizuāli attēli - peles, žurkas, kaķi. Vizuālo halucināciju parādīšanās mirušo radinieku vai čūsku formā ir ļoti raksturīga. Pacienti sāk nākt pie motora uztraukuma. Viņi slēpjas, slēpjas, cenšas sevi aizstāvēt. To visu virza baiļu un trauksmes izjūta. Pacienti kļūst bīstami citiem, jo viņi sāk slaucīt un iznīcināt visu, kas notiek ceļā. Dezorientācija notiek laikā un telpā. Tomēr pēc savas personības pacienti parasti paliek orientēti..
Šos tumšuma periodus var pavadīt gaismas atstarpes. Tātad uz pilnīgas dezorientācijas fona pacienti var pēkšņi atjēgties (tā sauktie "gaišie logi"). Tomēr vakarā viņu stāvoklis atkal pasliktinās. Pacientu uzvedība pastāvīgi mainās un ir atkarīga no halucināciju veida. Parasti ar delīriju tremens tiek novērotas biedējošas halucinācijas, kas izraisa personas aizsardzības un agresīvu uzvedību.
Delīrija tremens ilgums ir vidēji divas līdz septiņas dienas. Retos gadījumos (5-10 procenti) tas ilgst līdz 10-14 dienām. Atveseļošanās notiek tikpat pēkšņi un pēkšņi, kā sākās pats delīrijs. Parasti pacients pamostas pēc dziļa miega. Dažreiz iziešanu no delīrija var aizkavēt un iegūt pakāpenisku raksturu. Abos gadījumos atveseļošanās beidzas ar dziļu astēniju (vājumu).
Alkohola delīrija smagumu nosaka vienlaicīgu somatisko (ķermeņa) traucējumu klātbūtne. Jo smagāka ir ķermeņa slimība, jo sliktāks ir delīrijs. Tajā pašā laikā nav raksturīga satraukuma un agresijas. Šajā gadījumā klīniskajā attēlā dominē apstulbums un uztraukums gultā. Šo delīriju sauc par "pārspīlēšanu" vai "murmināšanu". Murgojošu delīriju ir ļoti grūti ārstēt, un tas notiek galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem.
Alkohola halucinoze
Šī ir otra izplatītākā alkohola psihoze. Halucinoze ir garīgi traucējumi, kuros dominē dzirdes, redzes vai taustes halucinācijas. Uz šo halucināciju fona attīstās halucinācijas maldi un uzbudinājums..
Tāpat kā delīrijs tremens, arī šī psihoze attīstās atteikšanās periodā smagas paģiras fona apstākļos. Halucinācijas attēli parasti parādās vakarā vai naktī, bieži vien aizmigšanas laikā. Visbiežāk ir dzirdes halucinācijas ("balsis"), kurām ir biedējošs raksturs. Balsis var draudēt, komentēt dažas darbības, kārtību. Visbīstamākās ir obligātas (pavēlīgas) halucinācijas, kas liek pacientam veikt noteiktas darbības. Balsis var arī apvainot, apsūdzēt vai ķircināt. Alkohola halucinozi papildina smags motora uzbudinājums, autonomie traucējumi (pārmērīga svīšana, sirdsklauves). Pacienti steidzas apkārt, mēģinot paslēpties no vizuālām un verbālām halucinācijām. Uz pastāvīgu balsu fona pacientam rodas vajāšanas maldi. Viņiem šķiet, ka kāds pastāvīgi viņus vēro, cenšas nodarīt pāri. Maldinošas idejas bieži attiecas arī uz ģimenes locekļiem. Alkohola halucinozes ilgums ir no 2 līdz 4 dienām. Ilgstošas alkoholiskas psihozes, kas ilgst ilgāk, sauc par hroniskām. Hroniskas alkohola halucinozes sastopamība svārstās no 5 līdz 10 procentiem gadījumu. Hroniskas halucinozes attēlā dominē noturīgas verbālās halucinācijas, bieži dialoga formā.
Alkohola maldu psihoze
Alkohola delīrijs ir daudz retāk sastopams nekā iepriekšējās divas psihozes. Tāpat kā iepriekšējās psihozes, tā attīstās uz atturēšanās fona. Tomēr to var arī ieilgt. Visbiežāk notiek vajāšanas maldināšana, ietekmes maldināšana, attiecību maldināšana. Slimie ir apsēsti ar domu, ka viņi vēlas tikt aplaupīti un nogalināti. Uzvedība iegūst impulsīvu raksturu - pacienti slēpjas, aizbēg un aizstāv sevi no "vajātājiem". Atsevišķs spirta delīrija variants ir greizsirdības alkoholiskais delīrijs vai alkoholiskā paranoja.
Greizsirdības delīrijs biežāk rodas nobriedušā vecuma vīriešiem. To darot, viņi kļūst apsēsti ar laulības pārkāpšanas idejām. Sākumā idejas rodas tikai piedzēries vai paģiru laikā (tas ir, epizodiski), un pēc tam tās kļūst pastāvīgas. Aizdomas par krāpšanos paliek nemainīgas. Pēc tam delīrijs tiek sistematizēts - tiek izstrādātas pierādīšanas un pārbaudes teorijas, pacients katru savas sievas žestu interpretē savā veidā. Ļoti bieži uz šī delīrija fona attīstās saindēšanās delīrijs. Pacientam šķiet, ka sieva un viņas mīļākais vēlas viņu saindēt. Noskaņojums vienmēr ir nemierīgs, ar tieksmi uz agresiju. Parasti alkohola maldiem ir hronisks raksturs ar periodiskām saasinājumiem.
Alkoholisma simptomi
Alkoholisms ir patoloģija, ko papildina sistemātiska un ilgstoša ķermeņa intoksikācija ar etanolu. Tāpēc alkoholisma simptomi tiek atspoguļoti visos ķermeņa orgānos un sistēmās..
Alkoholisma izpausmes ir:
- sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi;
- gremošanas sistēmas bojājumi;
- nieru bojājumi;
- neiroloģiskas komplikācijas.
Sirds un asinsvadu sistēmas alkoholisma pazīmes
Sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpums tiek novērots 95 procentiem alkohola pārmērīgu lietotāju. Bojājuma smagums, tāpat kā biežums, palielinās līdz ar slimības progresēšanu. Tātad pirmajā alkoholisma stadijā sirdsdarbības traucējumi tiek konstatēti tikai 37 procentiem pacientu, savukārt trešajā posmā jau 95 procentiem pacientu.
Etanolam ir tieša un netieša toksiska ietekme uz sirds muskuli, kas izraisa aptaukošanās un distrofijas attīstību tajā. Miokardis (sirds muskuļi) kļūst ļengans. Netiešā etanola toksiskā iedarbība ir B grupas vitamīnu, magnija un kālija sāļu metabolisma pārkāpums. Šī iemesla dēļ miokarda kontraktilitātes traucējumi parādās ļoti agri..
Dažreiz viena intoksikācija var izraisīt nopietnus sirds muskuļa bojājumus. Šajā gadījumā pacienti sūdzas par sāpēm sirds rajonā, biežām sirdsklauves, sirdsdarbības pārtraukumiem (aritmija). Kad slimība progresē, parādās pietūkums, paaugstināts asinsspiediens.
Alkohola lietotājiem ir “jauns sirdslēkme” (sirdslēkme 50 gadu vecumā). Tomēr visbiežāk alkoholiķi cieš no hipertensijas (paaugstināta asinsspiediena). Viņiem šī patoloģija novērota divreiz biežāk nekā pārējiem iedzīvotājiem. Arteriālās hipertensijas fona insultu gadījumi nav nekas neparasts, kas izraisa vēl lielāku pacienta invaliditāti..
Sirds un asinsvadu sistēmas bojājumu sekas alkoholisma gadījumā ir šādas:
- augsts asinsspiediens;
- jauns miokarda infarkts;
- insultu.
Alkoholisma pazīmes no gremošanas sistēmas
Visbiežāk alkohols izraisa toksisku aizkuņģa dziedzera, aknu un zarnu bojājumus. Ir vairāki mehānismi, kas alkoholisma gadījumā rada gremošanas sistēmas bojājumus..
Gremošanas sistēmas bojājumu mehānismi alkoholismā ietver:
- tiešs alkohola kontakts ar mutes dobuma, barības vada, kuņģa un zarnu gļotādu, kas kairinoši ietekmē pašu gļotādu;
- etanola ietekme šūnu līmenī, kas izraisa šūnu struktūras un organizācijas traucējumus;
- pārtikas higiēnas pārkāpumi, kas pavada intoksikācijas stāvokli (pikantu un bieži zemas kvalitātes ēdienu lietošana);
- palielināta kuņģa sekrēcija, kas izraisa gastrīta attīstību.
Zarnu sakāve ar alkoholismu ir galvenās pārtikas sastāvdaļu absorbcijas traucējumu un nepietiekamas absorbcijas cēlonis. Pirmkārt, tiek traucēts vitamīnu, kā arī kālija, nātrija, magnija, fosfātu, folskābes absorbcijas process. Tas noved pie šo vitamīnu trūkuma, tas ir, ar vitamīnu trūkumu. Savukārt avitaminozi pavada anēmija, encefalopātija, sirds aritmija. Bieži zarnu bojājumi izpaužas ar caureju, kas izraisa smagu nepietiekamu svaru.
Alkohola bojājumi aizkuņģa dziedzerī
Sistemātiska alkohola lietošana ir hroniska pankreatīta cēlonis 40 - 90 procentos gadījumu. Akūts pankreatīts rodas daudz retāk, 5 - 20 procentos. Visbīstamākās etilspirta darbības aizkuņģa dziedzerī sekas ir aizkuņģa dziedzera nekroze. Aizkuņģa dziedzera nekroze ir aizkuņģa dziedzera šūnu nāve. Visbiežāk aizkuņģa dziedzera sakāve ietekmē vīriešus vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Tomēr arī šī patoloģija neapiet sievietes. Regulāri lietojot etanolu, aizkuņģa dziedzeris attīstās 5-10 gadu laikā..
Alkohola aknu bojājumi
Aknu bojājumi ir visizplatītākā alkoholiķu patoloģija. Tam ir vairāki iemesli. Pirmais ir tieša etanola toksiskā iedarbība uz aknu šūnām (hepatocītiem). Otrais iemesls ir saistīts ar faktu, ka spirta oksidēšanās notiek tajās pašās aknās. Tas viss noved pie alkohola hepatīta un cirozes rašanās. Terminu "alkoholiskais hepatīts" ir izveidojusi Pasaules Veselības organizācija (PVO), lai apzīmētu daudzas ar alkoholu saistītās aknu patoloģijas..
Pētījumi šajā jomā ir noskaidrojuši, ka aknu bojājumi nav atkarīgi no alkoholisko dzērienu veida, bet tiek noteikti pēc alkohola procentuālā daudzuma tajos. Eksperti uzskata, ka vairumā gadījumu aknu cirozi izraisa intoksikācija ar etanolu. Aknu cirozes biežums alkoholiķiem ir 5 reizes lielāks nekā tiem, kuri nelieto alkoholu.
Alkohola hepatīta attīstības risks ir tieši proporcionāls patērētajai alkohola devai. Patoloģija ir ārkārtīgi grūta un pastāvīgi progresē. Ātri parādās dzelte un ascīts (šķidrums vēderā). Mirstība no cirozes ir aptuveni 30 procenti. Tā kā ciroze tiek uzskatīta par pirmsvēža stāvokli, tā var attīstīties aknu vēzī. Tas notiek reti, apmēram 5 līdz 15 procentus gadījumu. Sievietēm alkoholiskais hepatīts attīstās daudz ātrāk. Sakarā ar to, ka viņiem ir paaugstināta aknu jutība pret alkohola iedarbību, tajās tiek novērotas aknu slimības pat ar zemu etanola līmeni asinīs.
Nieru alkoholisma pazīmes
Neiroloģiskas alkoholisma komplikācijas
Visizplatītākais nervu sistēmas alkoholisma simptoms ir alkohola polineuropātija. To atzīmē katrs trešais alkoholiķis. Šī komplikācija sastāv no perifēro nervu šķiedru iznīcināšanas. Šī iznīcināšana ir saistīta ar alkohola ilgtermiņa toksisko iedarbību vienlaikus ar B grupas vitamīnu un niacīna deficītu. Trešajā alkoholisma stadijā šiem cēloņiem pievieno aknu bojājumus, kas vēl vairāk pastiprina etilspirta toksisko iedarbību uz nervu sistēmu.
Klīniski alkoholisko polineiropātiju galvenokārt izpaužas ar jutības traucējumiem. Tas izpaužas ar tādiem simptomiem kā dedzinoša sajūta, tirpšanas sajūta, rāpojoši creeps. Vēlāk pievienojas nepatīkamas sajūtas muskuļu kontrakcijas veidā, parādās asas vājums kājās. Dažreiz vājums ir tik izteikts, ka tas pilnībā imobilizē pacientu. Turklāt polineuropātiju papildina sāpju, taustes un temperatūras jutīguma zudums vai samazināšanās. Kāju muskuļos notiek šķiedru deģenerācija, kas noved pie "gailīšu pastaigas" parādīšanās.
Alkohols un grūtniecība
Alkohols negatīvi ietekmē gan pašas grūtnieces veselību, gan augļa veidošanos. Ir divi mehānismi, ar kuru palīdzību tiek realizēta alkohola negatīvā ietekme.
Alkohola toksiskās ietekmes uz augli mehānismi ir šādi:
- pirmais mehānisms ir saistīts ar patoloģiskām izmaiņām pašā dzimumšūnās (spermā un olšūnā) ar alkoholismu;
- otrais mehānisms ir saistīts ar alkohola tiešo toksisko iedarbību uz augli.
Ir zināms, ka vīriešiem, kuri ļaunprātīgi lieto alkoholu, biežāk nekā citiem attīstās neauglība un samazinās libido. Sievietēm olnīcu darbība ir traucēta 40 procentos gadījumu.
Etanola ietekme uz augli ir atkarīga no perioda, kurā tas tiek veikts. Tātad pirmsdzemdību periodā izšķir divus periodus - embriju (pirmie divi grūtniecības mēneši) un augli (no trešā mēneša līdz bērna piedzimšanai)..
Ja alkohols iedarbojas uz augli pirmajā periodā, tad tas izraisa embriotoksisku efektu. Tā kā tieši šajā periodā notiek nervu un gremošanas cauruļu ieklāšana, kā arī pašas placentas veidošanās, pārkāpumi notiek šajās vietās. Attīstās nervu, gremošanas, reproduktīvās sistēmas anomālijas. Ļoti bieži tas noved pie spontāna aborta un augļa nāves..
Ja vislielākā alkohola ietekme notiek augļa periodā, tad attīstās daudzas fetopātijas. Tie ietver sirds fibroelastozi, artēriju pārkaļķošanos, augļa hipoksiju. Zīdaiņi piedzimst priekšlaicīgi, ar mazu ķermeņa svaru un skābekļa trūkuma pazīmēm.
Bērni, kas dzimuši alkoholiķu mātēm, bieži slikti pieņemas svarā un ir pakļauti infekcijām. Šādu bērnu garīgā atpalicība tiek reģistrēta 60 procentos gadījumu..
Alkoholisma formas
Lai labāk izprastu alkoholisma klīniku, parasti tiek izdalītas vairākas alkohola lietošanas iespējas.
Tātad pirms hroniska alkoholisma vienmēr ir iedzeršana mājās. Mājsaimniecību dzērums ir neregulāra alkohola lietošana ar kaitīgām sekām. Tajā izšķir vairākus dzērāju tipus..
Sadzīves dzēruma veidi ir:
- atturētāji - personas, kuras lieto alkoholu vidēji 2 - 3 reizes gadā, katrā pa 100 gramiem vīna;
- nejauši dzērāji - personas, kuras lieto stipros dzērienus no vairākām reizēm gadā līdz vairākām reizēm mēnesī;
- mēreni dzērāji - personas, kuras dzer līdz 3-4 reizēm mēnesī, vidēji 150 mililitrus degvīna;
- sistemātiski dzērāji - cilvēki, kuri lieto alkoholu 1 - 2 reizes nedēļā, 200 - 500 mililitri;
- pastāvīgi dzērāji - personas, kuras lieto alkoholu (vairāk nekā 500 mililitrus) vairāk nekā 3 reizes nedēļā.
Akūta alkohola intoksikācija
Akūtu alkohola intoksikāciju sauc arī par alkohola intoksikāciju. Šo terminu sauc par autonomo, neiroloģisko un garīgo sindromu kompleksu, kas parādās alkohola reibumā. Jāatceras, ka alkohols, pirmkārt, ir psihotropās zāles, tāpēc alkohola intoksikācijas klīnika ir ļoti mainīga. Atkarībā no intoksikācijas kursa izšķir vairākas akūtas alkohola intoksikācijas formas..
Alkohola intoksikācijas formas ir:
- vienkārša alkohola intoksikācija;
- netipiska alkohola intoksikācija;
- patoloģiska alkohola intoksikācija.
Šo formu raksturo fiziskā un garīgā komforta sajūta. Emocionālajā fonā ir nelielas svārstības. Persona kļūst runīga, satraukta un atturīga. Izteikti veģetatīvie simptomi - sarkana un mitra āda, bieža sirdsdarbība un elpošana. Kritika pret savu valsti samazinās, notiek atkārtota paša spēju novērtēšana. Neiroloģiski simptomi ir stipras alkohola intoksikācijas laikā. Parādās ataksija (nenoteikta un nestabila gaita), dizartrija (runas traucējumi), muskuļu vājums. Vestibulārie traucējumi, piemēram, reibonis, slikta dūša un vemšana, strauji pieaug. Bīstams simptoms ir epilepsijas (konvulsīvu) krampju parādīšanās. Tā kā alkohols kavē elpošanas centru, ir iespējama nāve no elpošanas centra paralīzes..
Šī perioda ilgums ir atkarīgs no patērētā alkohola daudzuma, kā arī no pacienta svara un vecuma. Arī intoksikācijas perioda ilgums ir atkarīgs no vielmaiņas ātruma organismā. Parasti nākamajā rītā ir pati intoksikācijas perioda pilnīga amnēzija (atmiņas zudums), un tiek atzīmētas vairākas post-intoksikācijas parādības..
Pēc intoksikācijas parādības ir:
- Stipras galvassāpes;
- slāpes;
- slikta apetīte;
- slikta dūša un vemšana;
- vājums un vājuma sajūta;
- reibonis;
- ļodzīga gaita;
- ekstremitāšu trīce (trīce);
- maksimālais veiktspējas samazinājums.
Netipiska alkohola intoksikācija
Netipiska alkohola intoksikācija ir tāda alkohola intoksikācija, kurā strauji palielinās vai, gluži pretēji, pavājinās jebkuras funkcijas. Tas var notikt, ja cilvēkam iepriekš ir bijuši kaut kādi traumatiski smadzeņu ievainojumi vai notiek patoloģiska personības attīstība. Tas ir tāpēc, ka viss ir atkarīgs no "augsnes", uz kuru iedarbojas alkohols. Visbiežāk šī atipija izpaužas garīgās funkcijās..
Parasti tiek izdalīti trīs netipiskas alkohola intoksikācijas varianti - disforisks, depresīvs un histērisks. Ar disforisko variantu raksturīgās eiforijas vietā attīstās agresija un aizkaitināmība. Disforija ir garastāvokļa forma, kurai raksturīga ļaunprātība un agresīva izturēšanās. Šāda veida intoksikāciju biežāk novēro cilvēkiem ar organisku personības tipu vai ar kraniocerebrālu traumu anamnēzē (slimības vēsture). Depresīvajā versijā klasiskās alkohola lietošanas eiforijas vietā rodas krasi samazināts garastāvoklis, melanholija, depresija. Piedzēries cilvēks sāk raudāt, kļūst neapmierināts ar sevi. Šī iespēja ir ļoti bīstama, jo to raksturo pašnāvnieciska uzvedība. Histēriskā reibuma versija izpaužas ar demonstratīvu uzvedību. Cilvēki sāk izturēties ļoti emocionāli, teatrāli sagroza rokas, noģībst.
Patoloģiska alkohola intoksikācija
Faktiski šāda veida patoloģiskā intoksikācija ir pārejoša psihoze, ko izraisa neliela alkohola daudzuma uzņemšana. Šī nosacījuma atšķirīgā iezīme ir tā, ka alkohola deva var būt ļoti maza. Šis stāvoklis notiek ar izteiktu uztraukumu uz sašaurinātas apziņas fona. Vairāk nekā 80 procentos gadījumu reibumu pavada nelikumīgas darbības.
Pacients kļūst pilnīgi dezorientēts laikā un telpā, izrāda agresīvu izturēšanos. Tiek atzīmēts asas motora uztraukums ar haotisku uzvedību. Pacients steidzas apkārt, viņa rīcība nav mērķtiecīga. Viņš kliedz atsevišķas frāzes un vārdus, dažreiz tie iegūst komandu vai draudu raksturu. Dažreiz pacientam raksturīga maldinoša uzvedība, kas attīstās uz biedējoša tipa spilgtu halucināciju fona. Pacienti šajā brīdī ir ārkārtīgi bezkontakta, viņus nevar apturēt vai "pamatot". Viņi visu savu darbību veic vieni, kas arī atšķir viņus no hroniskiem alkoholiķiem..
Interesants fakts paliek tas, ka parasti šo stāvokli nepapildina intoksikācijas simptomi. Pārkāpuma smagums var būt no neliela huligānisma līdz smagam noziegumam. Pēc patoloģiskas intoksikācijas epizodes iestājas kopējā amnēzija. Pacienti neatceras neko, kas ar viņiem notiktu iepriekšējā dienā. Parasti pēc tam viņi nonāk sev nepazīstamās vietās, pilnīgi nezinot, kā viņi tur nokļuva..
Šāda stāvokļa tiesu ekspertīze ir ļoti sarežģīta. Persona, kas šādā stāvoklī nonāk pirmo reizi un nezina par savu patoloģisko reakciju uz alkoholu, neuzņemas kriminālatbildību.
Hroniska alkoholisma stadijas
Alkoholisms ir slimība, kuras laikā izšķir vairākus posmus.
Alkoholisma posmi ir:
- pirmais posms;
- otrais posms;
- trešais posms.
Pirmais hroniskā alkoholisma posms
Pirmā alkoholisma posma ilgums var svārstīties no 5 līdz 10 gadiem. Daudzus tā simptomus nosaka cilvēka personības iezīmes. Bet tajā pašā laikā ir vairākas pazīmes, kas raksturo alkoholisma pirmo posmu un nav atrodamas vēlāk.
Pirmā alkoholisma posma pazīmes ir:
- garīgā atkarība;
- alkohola tolerances palielināšanās;
- samazināta situācijas kontrole;
- atmiņas traucējumi;
- personības izmaiņas.
Pirmo alkoholisma pakāpi raksturo garīgās atkarības attīstība. To raksturo pastāvīga nepieciešamība lietot noteiktu alkohola devu. Tas ir, cilvēks jūt vajadzību pēc paša alkohola, bet pēc tā eiforizējošā efekta. Laika gaitā alkohola deva, kas rada šo efektu, palielinās. Lai iegūtu pozitīvas emocijas un labu garastāvokli, alkoholisko dzērienu apjoms nepārtraukti pieaug, un tiek samazināti periodi starp atturību. Šos periodus raksturo pastāvīga alkas pēc alkohola, kam ir obsesīvs raksturs. Atturēšanās periodos pacientiem ir pastāvīgs psiholoģisks diskomforts. Tomēr, apmierinot viņu vajadzību, viņu garastāvoklis paaugstinās. Tas atspoguļo garīgo atkarību..
Paaugstināta alkohola tolerance
Pirmā posma galvenā iezīme ir pastāvīga alkohola tolerances palielināšanās. Tas nozīmē, ka deva, kas reibina cilvēku un kurai ir eiforizējošs efekts, pastāvīgi palielinās. Vienlaicīgi ar tolerances pieaugumu attīstās situācijas kontroles samazināšanās. Cilvēks nevar pilnībā kontrolēt situāciju un piederēt tai. Neatvairāma tieksme pēc alkohola kļūst neatbilstoša morāles un ētikas apsvērumiem. Šajā alkoholisma stadijā tiek novērotas izmaiņas paša intoksikācijas raksturā. Izmaiņas attiecas uz uztraukuma un kavēšanas periodu. Tātad pirmajā posmā palielinās uzbudinājuma ilgums - intoksikācijas periodā alkoholiķi ir satraukti un agresīvi. Raksturīgas ir straujas garastāvokļa maiņas. Alkoholiķi kļūst konflikti, eksplozīvi un sāk kaitināt citus.
Vēl viena šī perioda atšķirīgā iezīme ir vemšanas pazušana alkohola pārdozēšanas gadījumā. Vemšana ir viena no galvenajām intoksikācijas pazīmēm un šķērslis turpmākai alkohola lietošanai. Tomēr, ja izturība pret alkoholu palielinās 2 līdz 3 reizes, šis svarīgais simptoms izzūd. Tāpēc intoksikācija norit bez pacientam redzamām izpausmēm..
Atmiņas traucējumi
Arī šo alkoholisma pakāpi raksturo periodiska atmiņas zudums. Šīs neveiksmes attiecas uz atsevišķām intoksikācijas perioda epizodēm. Tajā pašā laikā nākamajā rītā cilvēks nevar atcerēties, kas ar viņu notika iepriekšējā dienā. Narkoloģijā šādus periodus sauc par palimpsestiem. Pirmā posma beigās epizodiskā dzeršana kļūst pastāvīga..
Personība mainās līdz ar alkoholismu
Pirmajam alkoholisma posmam raksturīgas sākotnējas personības izmaiņas. Termins personība tiek saprasts kā raksturīgo pazīmju kopums, kas nosaka indivīda personību. Šis īpašību kopums ir stabils un dzīves laikā nemainās. Tomēr toksiskā alkohola ietekmē šīs pazīmes tiek sagrozītas un parādās jaunas pazīmes, kas iepriekš cilvēkiem nebija raksturīgas. Šīs pazīmes ir šaubas par sevi, iepriekšējo interešu zaudēšana, eksplozīvs raksturs. Dažiem tiek samazināti noteikti morāles un ētikas standarti, dažreiz cilvēki kļūst viltīgi un liekulīgi. Laika gaitā visas šīs jaunās iezīmes tiek fiksētas tik daudz, ka tās veido jaunus stereotipus uzvedībā..
Hroniskā alkoholisma otrā pakāpe
Otro alkoholisma pakāpi raksturo gan iepriekšējo simptomu progresēšana, gan jaunu parādīšanās. Personības sabrukums, sociālā nepareiza pielāgošanās un atmiņas traucējumi progresē. Bet tajā pašā laikā šajā posmā parādās vairākas jaunas pazīmes..
Alkoholisma otrā posma simptomi ir:
- maksimāla alkohola tolerance;
- fiziskā atkarība;
- abstinences simptomi (tautā paģiras).
Izturība pret alkoholu otrajā posmā sasniedz maksimumu. Kopā ar to notiek maksimāla ķermeņa intoksikācija. Ir asinsspiediena lēcieni, sirds ritma traucējumi, trīce ekstremitātēs. Tas visvairāk atspoguļojas alkoholiķa garīgajā funkcijā. Sākas izmaiņas, kuras sauc par "alkohola degradāciju". To raksturo individuālās aktivitātes samazināšanās līdz tās pilnīgai zaudēšanai. Attīstās sociālā un profesionālā lejupslīde, cilvēks zaudē interesi par visu, kas nav saistīts ar alkoholu. Pazeminās arī kritiskās attieksmes līmenis pret sevi. Persona, kas cieš no alkoholisma, mēģina atrast attaisnojumu savai uzvedībai. Viņš par savu atkarību vaino ģimeni vai dienestu. Tomēr tajā pašā laikā viņš noliedz, ka viņam ir slimība, un pastāvīgi meklē apstākļus, kas viņu noved pie dzeršanas.
Arī otro alkoholisma pakāpi raksturo hronisku slimību saasināšanās un vispārēja imunitātes samazināšanās. Tomēr raksturīgas ir arī jaunas slimības, kas saistītas ar toksisku iedarbību uz nervu, sirds un asinsvadu un aknu sistēmām. Šādas slimības ir alkohola psihozes, hepatīts, miokardīts..
Fiziskā atkarība
Ir zināms, ka alkoholismu raksturo garīga un fiziska atkarība. Psihiskā atkarība parādās slimības pirmajā stadijā un pāriet līdz pēdējai. To raksturo pacienta neatvairāma tieksme pēc alkohola. Fiziskā atkarība parādās tikai no otrās. To raksturo abstinences simptomu attīstība ar alkohola lietošanas pārtraukšanu. Atcelšanas sindroms ir fizisku izpausmju kopums, kas parādās brīdī, kad alkohols pārstāj nonākt organismā.
Abstinences simptomi otrajā alkoholisma stadijā ir:
- pārmērīga svīšana;
- sirds sirdsklauves un sirds ritma traucējumi;
- vājuma un vājuma sajūta;
- paaugstināts asinsspiediens;
- slikta dūša, vemšana;
- ekstremitāšu trīce;
- bailes un trauksme.
Abstinences simptomu ilgums svārstās no vairākām stundām līdz vairākām dienām.
Trešais hroniskā alkoholisma posms
Trešais posms ir pēdējais alkoholisma posms, kam raksturīgs nopietns iekšējo orgānu bojājums un encefalopātijas attīstība. Šī posma atšķirīgā iezīme ir pastāvīga alkohola tolerances (izturības) samazināšanās. Cilvēks sāk piedzēries no daudz mazāka alkohola daudzuma. Izstāšanās simptomi, kas parādās trešajā posmā, ir ļoti grūti. Viņiem raksturīga baiļu parādīšanās, aizdomīgums, pastāvīgs garastāvokļa samazināšanās. Alkohola koncentrācija asinīs samazinās, un anti-smadzeņu ķermeņu titrs palielinās.
Alkoholisma trešā posma īpašības ir:
- pastāvīga tolerances samazināšanās;
- izmaiņas pašā dzēruma formā;
- Wernicke encefalopātijas attīstība;
- polineiropātija.
Tolerance pret alkoholu attiecas uz izturības pakāpi pret to. Tātad pirmajā un otrajā posmā šī stabilitāte nepārtraukti pieaug. Lai iegūtu vēlamo eiforisko efektu, cilvēks lieto arvien vairāk alkoholisko dzērienu. Tomēr tas ne vienmēr turpinās. Trešajā alkoholisma stadijā ķermeņa pretestība alkoholam sāk samazināties. Un tāpēc cilvēks sāk piedzerties no daudz mazāka alkohola daudzuma. Pat neliela alkohola deva ir apreibinoša. Tomēr alkoholiķim šīs devas ir nepieciešamas katru dienu, jo bez tām viņš jūtas slikti.
Fiziskā atkarība trešajā alkoholisma stadijā sasniedz maksimālo pakāpi. To papildina smagi abstinences simptomi, attīstoties alkoholiskām psihozēm.
Izmaiņas pašā dzeršanas formā
Trešajā alkoholisma stadijā dominē patiesas iedzeršanas, un epizodiska alkoholisko dzērienu lietošana notiek tikai 15 procentos gadījumu. Pati intoksikācija norit bez eiforijas ietekmes, dominējot pasivitātei un apdullinājumam. Nav pacilāta noskaņojuma, kas bija tik raksturīgs sākotnējiem alkoholisma posmiem. Pat intoksikācijas periodā ir nomākts garastāvoklis, depresija un neapmierinātība. Dažreiz šie depresijas un letarģijas periodi var izraisīt pilnīgu alkohola lietošanas pārtraukšanu. Tomēr šī valsts nav ilga. Šajā laikā ķermenis, būdams neatņemama vielmaiņas sastāvdaļa, piedzīvo pastāvīgu alkohola nepieciešamību..
Dažreiz tiek atzīmēta nežēlība un agresija. Parasti notiek pāreja uz ikdienas alkohola lietošanu. Šīs ikdienas binges izraisa pilnīgu sociālo degradāciju un nepareizu pielāgošanos..
Vernikas encefalopātija
Encefalopātija ir iegūts, neatgriezenisks smadzeņu bojājums, ko papildina dažādi simptomi. Encefalopātijas attīstības cēlonis ir gan alkohola toksiskā iedarbība, gan traucētais B grupas vitamīnu metabolisms. Ir zināms, ka pirmo triecienu no alkohola darbības veic nervu šūnas. Kļūstot par vielmaiņas neatņemamu sastāvdaļu, alkohols traucē olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sintēzi, kā arī izjauc vitamīnu metabolismu. Tā rezultātā tiek traucēta nervu impulsa vadīšana, attīstās encefalopātijai raksturīgi simptomi. Tas izpaužas ar tādiem simptomiem kā miega traucējumi, apziņas traucējumi, bieži reibonis, troksnis galvā. Notiek neatgriezeniski kognitīvie (garīgie) traucējumi, kas izpaužas kā atmiņas un uzmanības traucējumi. Attīstās smags garīgs un fizisks nespēks, pacientiem tiek liegta iniciatīva. Encefalopātiju vienmēr papildina daudzi neiroloģiski simptomi. Tie var būt sejas muskuļu raustīšanās, athetoidālas kustības vai spazmas uzbrukumi. Trešajā alkoholisma stadijā vienmēr mainās muskuļu tonuss, rodas hiperkinēze (piespiedu muskuļu kustības). Bieži vien ir skolēnu traucējumi - mioze (skolēna sašaurināšanās), anizokorija (atšķirīgs skolēna diametrs), reakcijas uz gaismu vājināšanās.