Agnosia

Agnozija ir vesela slimību grupa, kuras kopējais simptoms ir spēju pazīšana noteiktu objektu vai parādību pazušana ar nosacījumu, ka apziņa ir pilnībā saglabāta.

Šī slimība ir nosaukta no latīņu vārda gnosis, kas nozīmē "zināšanas", medicīnas terminoloģijā prefikss "a" tradicionāli norāda, ka nav nevienas zīmes vai funkcijas.

Agnosia izraisa

Parasti agnozija ir plaša smadzeņu garozas daļu bojājuma sekas, kas ietilpst analizatora sistēmu garozas līmenī. Tajā pašā laikā kreisajiem, agnosija rodas patoloģisku izmaiņu rezultātā labajā puslodē, labās puses - kreisajā, tas ir, departamentos, kas atbildīgi par māksliniecisko vai iztēles uztveri.

Visizplatītākās patoloģijas, kas izraisa agnoziju, ir dažādi smadzeņu aprites traucējumi, tostarp posttraumatiskie vai pēcoperācijas, kā arī Alcheimera slimība un encefalopātija neatkarīgi no tā veida..

Agnozijas veidi un simptomi

Mūsdienu medicīna izšķir trīs galvenos agnozijas veidus: redzes, taustes un dzirdes.

Vizuālo agnoziju raksturo pacienta nespēja identificēt un nosaukt konkrētu objektu vai vairākus objektus. Tajā pašā laikā redzes asums nesamazinās. Šāda veida agnozija var izpausties dažādos veidos, piemēram, nespēja noteikt telpiskās koordinātas (telpiskā agnozija), traucēta spēja klasificēt krāsas ar pilnu krāsu uztveri (krāsu agnozija), lasīšanas un burtu atpazīšanas prasmju zudums (alfabētiskā agnozija), strauji samazinājies vienlaikus uztvertā tilpums objekti (vienlaicīga agnozija) un tā tālāk.

Vizuālās agnozijas cēlonis ir pakauša garozas bojājums..

Taktilā agnozija rodas vienas vai abu smadzeņu puslodes parietālās daivas kortikālo lauku bojājuma rezultātā un izpaužas kā spēju pazīt objektus pieskaroties pārkāpums vai, kā opcija, nespēja atpazīt sava ķermeņa daļas.

Dzirdes agnozija izpaužas pacienta nespējā atpazīt runas skaņas, tas ir, dzirdes fonēmiskās funkcijas, pazīstamu mūzikas melodiju, svešu trokšņu un skaņu, piemēram, suņa riešanas vai lietus trokšņa, pārkāpumā, pilnībā saglabājot dzirdes asumu. Pirmajā gadījumā dzirdes agnozija, kā likums, noved pie runas attīstības traucējumiem. Šāda veida agnozija visbiežāk ir smadzeņu temporālās daivas garozas lauku bojājumu sekas..

Daudz retāk nekā pirmie trīs veidi, ir garšas un ožas agnosijas, kurās pacients zaudē spēju atpazīt pārtiku un priekšmetus attiecīgi pēc garšas un smaržas. Tajā pašā laikā garšas kārpiņas un oža pilnībā saglabā savas funkcijas.

Dažos gadījumos tiek atzīmēta sāpju agnozija, kas tiek izteikta, ja nav reakcijas uz sāpēm. Šis agnozijas veids visbiežāk ir iedzimtu smadzeņu bojājumu rezultāts. Lielākā daļa ārstu uzskata sāpju agnoziju par taustes veidu.

Agnosijas ārstēšana

Agnozijas ārstēšana sastāv no tās cēloņa, tas ir, slimības, kas izraisīja smadzeņu garozas un tās subkortikālo struktūru, novēršanu. Ārsti nenosauc nekādas specifiskas ārstēšanas metodes - katrā gadījumā medicīniskās iejaukšanās metodi nosaka individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes, tās norises un iespējamām komplikācijām. Lai papildinātu zaudēto funkciju, tas ir, lai labotu pašu agnosiju, nepieciešama obligāta neiropsihologa, kā arī citu speciālistu līdzdalība. Ja rodas runas traucējumi, nepieciešama logopēda piedalīšanās. Dažos gadījumos tiek izmantota ergoterapija.

Atveseļošanās periods parasti ilgst apmēram trīs mēnešus, bet sarežģītu traucējumu klātbūtnē tas var sasniegt vienu gadu. Ja nepieciešams, ārstēšanu var atkārtot. Agnosijas recidīvi pēc tās cēloņa novēršanas parasti nenotiek.

Bieži uzdotie jautājumi

Kādas slimības visbiežāk ir saistītas ar redzes agnoziju??

Atbilde: Vizuālā agnozija ir smadzeņu pakauša garozas bojājuma sekas. Šāda bojājuma cēloņi var būt iepriekšējs išēmisks insults, kā arī traumatisks smadzeņu bojājums, leikoencefalīts..

Pretēji izplatītajam uzskatam, agnozija ar retiem izņēmumiem nav garīga rakstura traucējumi un parasti neietekmē pacienta intelektuālo drošību. Šādas slimības rašanās prognoze ir neprognozējama, jo ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp cēloņu smaguma, kas izraisīja agnoziju, un to pilnīgas likvidēšanas iespējas. Tomēr, izmantojot sistemātisku, atbilstoši izvēlētu ārstēšanu, pacientu var pielāgot normālai pastāvēšanai sabiedrībā.

Agnozija: klīniskās izpausmes un formas, rašanās cēloņi

Agnozija ir dažāda veida (redzes, dzirdes, taustes un citu) objektu un stimulu atpazīšanas pārkāpums. Šī novirze rodas bērniem un pieaugušajiem noteiktu smadzeņu patoloģisko stāvokļu klātbūtnes dēļ. Ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā pamatslimību un agnozijas veidu. Zāles tiek parakstītas atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām un slimības izpausmes smaguma pakāpes.

  • 1. Agnozija: slimības apraksts
  • 2. Veidi un to klīniskās izpausmes
    • 2.1. Vizuālā forma
    • 2.2. Burtiski
    • 2.3. Optiski-telpisks
    • 2.4. Taktilā forma
    • 2.5. Dzirdes

    Agnozija psiholoģijā ir objektu vai stimulu atpazīšanas procesa pārkāpums, parasti tajā pašā analizatorā (redzes, dzirdes, ožas utt.), Vienlaikus saglabājot maņu orgānu darbību. Gnozes (atpazīšanas) traucējumi galvenokārt izpaužas bērniem no 7 gadu vecuma un pieaugušajiem. Vīriešiem un sievietēm biežums ir vienāds. Bērniem ar šo patoloģiju ir nepieciešamas īpašas mācību metodes..

    Šo slimību izraisa smadzeņu sekundāro projekcijas-asociatīvo lauku patoloģiski traucējumi. Agnozija rodas akūtu smadzeņu asinsrites mazspēju, hroniskas smadzeņu išēmijas fona apstākļos. Citi slimības sākuma cēloņi ir:

    • audzēji;
    • galvaskausa smadzeņu trauma, hematomas;
    • encefalīts;
    • Alcheimera slimība;
    • Pick slimība;
    • Parkinsona slimība.

    Ir dažādas agnozijas: vizuālās, taustes, optiski telpiskās, dzirdes.

    Vizuālo agnosiju raksturo spēju trūkums atpazīt objektus un realitātes attēlus, ja nav acu traucējumu. Visu veidu novirzes gadījumā vizuālās sistēmas elementārā darbība paliek samērā neskarta. Pacientiem ir laba krāsu sajūta, un redzes lauki paliek normāli..

    Šī agnozijas forma ir vizuālā analizatora garozas daļas bojājuma sekas. Visbiežāk pārkāpumi notiek ar divu puslodes bojājumiem. T. G. Vīzels izšķir vairākus redzes agnostikas traucējumu veidus:

    • priekšmets;
    • krāsu atpazīšanas pārkāpums;
    • agnozija uz sejas;
    • digitālā agnozija.

    Objekta forma - objektu atpazīšanas trūkums, grūtības tos un attēlus atpazīt. Šāda veida slimība ir balstīta uz objekta formas un kontūru atpazīšanas pārkāpumiem. Pacientiem ar objekta agnoziju atpazīšanas slieksnis strauji palielinās.

    Divpusēji bojājumi ietekmē rupju traucējumu rašanos, kas izpaužas tajā, ka pacienti nevar atpazīt vienkāršus ikdienas dzīvē izmantotu priekšmetu attēlus un sajaukt dažādus attēlus savā starpā. Ar vienpusējiem fokusiem, kas atrodas labajā puslodē, objekta attēlu atpazīšanas defekti izpaužas grūtībās, kas saistītas ar objekta, ieskaitot māksliniecisko, neatņemama attēla atpazīšanu. Ar vienpusējiem bojājumiem pacienti nevar identificēt objektus, kas attēloti shematiski, stilizēti, kā arī objektus, kas ir svītroti un uzlikti viens otram..

    Viņi nevar analizēt objektu atsevišķās iezīmes un atšķirt formas no fona. Optisko-gnostisko traucējumu variants ir vienlaicīga agnozija (Balinta sindroms). Šai formai raksturīga traucēta redzes atpazīšana, kad pacients var uztvert tikai atsevišķus attēla fragmentus, šis defekts tiek novērots pat tad, ja redzes lauki ir saglabāti. Agnosija uz sejām (prosopagnozija) ir gnostisks traucējums, kas izpaužas kā grūtības atpazīt pazīstamas un slavenas sejas.

    Ar spēcīgu defekta izpausmi pacienti neatpazīst savus tuviniekus, nevar aprakstīt vai iedomāties pazīstamu seju, novērtēt cilvēkus pēc nejaušības zīmēm, balss un žestiem, kā arī nevar atšķirt sievietes un vīrieša sejas, bērnus no pieaugušajiem. Dažreiz pacientiem ir grūti novērtēt sejas izteiksmes, redzēt sagrozītas grimases.

    Krāsu agnozija (krāsu agnozija) attīstās temporālā un pakauša reģiona kreisās (dominējošās) un labās (subdominantās) puslodes bojājumu dēļ. Ar šo formu, atbilstoši subdominantam tipam, uztverē tiek pārkāpts abstraktums un vispārinājums.

    Agnosia

    Agnozija ir patoloģisks stāvoklis, kurā tiek pārkāpti uztveres procesi (dzirdes, redzes, taustes), vienlaikus saglabājot maņu orgānu apziņu un funkcijas. Agnosijas stāvoklī cilvēks nespēj identificēt nevienu objektu, izmantojot noteiktu maņu orgānu. Visbiežāk pieaugušajiem un bērniem vecumā no 10 līdz 17 gadiem.

    Iemesli

    Galvenais agnozijas cēlonis ir smadzeņu struktūru bojājumi. To var izraisīt sirdslēkmes, dažādi ievainojumi, audzēji, kā arī to smadzeņu zonu deģenerācija, kas integrē uztveri, atmiņu un identifikāciju (atpazīšanu), tas ir, viņi ir atbildīgi par informācijas analīzi un sintēzi. Agnozijas veids tieši atkarīgs no bojājuma vietas.

    Slimībai ir trīs galvenie veidi: redzes agnosijas, dzirdes agnosijas un taustes agnozijas. Turklāt ir vairāki citi retāk sastopami slimību veidi (telpiskā agnozija un citi uztveres traucējumi)..

    Ar vizuālo agnoziju bojājumi lokalizējas smadzeņu pakauša daivā. Šim tipam raksturīga pacienta nespēja atpazīt objektus un attēlus, neskatoties uz to, ka viņš tam saglabā pietiekamu redzes asumu. Vizuālo agnosiju var izteikt dažādos veidos un izpausties šādu traucējumu veidā:

    • subjekta agnozija (pakauša reģiona kreisās puses izliektas virsmas bojājums): nespēja atpazīt dažādus objektus, kuros pacients var aprakstīt tikai atsevišķas objekta pazīmes, bet nevar pateikt, kāds objekts atrodas viņa priekšā
    • krāsu agnozija (kreisās dominējošās puslodes pakauša reģiona bojājums): nespēja klasificēt krāsas, atpazīt tās pašas krāsas un nokrāsas, korelēt noteiktu krāsu ar konkrētu priekšmetu;
    • vizuālā agnozija, kas izpaužas optisko atveidojumu vājumā (pakauša-parietālā reģiona divpusējs bojājums): nespēja iedomāties nevienu objektu un to raksturot (nosaukt izmēru, krāsu, formu utt.);
    • agnozija uz sejas jeb prosopagnozija (labās puslodes apakšējā pakauša reģiona bojājums): sejas atpazīšanas procesa pārkāpums, vienlaikus saglabājot spēju atšķirt objektus un attēlus, ko īpaši smagos gadījumos var raksturot ar pacienta nespēju atpazīt savu seju spogulī;
    • vienlaicīga agnozija (dominējošās pakauša daivas priekšējās daļas bojājums): strauji samazinās vienlaicīgi uztveramo objektu skaits, kurā pacients bieži vien spēj redzēt tikai vienu priekšmetu;
    • Balinta sindroms jeb redzes agnozija, ko izraisa redzes-motora traucējumi (pakauša-parietālā reģiona divpusējs bojājums): nespēja novirzīt skatienu pareizajā virzienā, fokusēt to uz konkrētu objektu, kas lasīšanas laikā var būt īpaši izteikts - pacients nevar lasīt normāli, jo viņam ir ļoti grūti pārslēgties no viena vārda uz citu.

    Dzirdes agnozijas rodas, ja tiek ietekmēta labās puslodes temporālā garoza. Šim tipam raksturīga pacienta nespēja atpazīt skaņas un runu, savukārt dzirdes analizatora funkcija nav traucēta. Dzirdes agnozijas kategorijā izšķir šādus traucējumus:

    • vienkārša dzirdes agnozija, kurā pacients nevar atpazīt vienkāršas, pazīstamas skaņas (lietus troksnis, papīra čaukstēšana, klauvēšana, durvju čīkstēšana utt.);
    • dzirdes agnozija - nespēja atšķirt runu (personai, kas cieš no šāda veida dzirdes agnosijas, dzimtā valoda tiek pasniegta kā nepazīstamu skaņu kopums)
    • tonālā dzirdes agnosija - pacients nevar uzņemt runas toni, tembru, emocionālo krāsu, bet tajā pašā laikā viņš saglabā spēju normāli uztvert vārdus un pareizi atpazīt gramatiskās struktūras.

    Ar taustes agnoziju pacientam nav iespēju identificēt objektus ar pieskārienu. Viens no taustes agnozijas veidiem ir pacienta nespēja atpazīt savas ķermeņa daļas un novērtēt to atrašanās vietu attiecībā pret otru. Šāda veida taustes agnozija tiek saukta par somatoagnoziju. Taktilā agnozija, kurā tiek traucēts objektu atpazīšanas process ar pieskārienu, tiek saukts par astereognoziju..

    Pastāv arī telpiskas agnosijas, kas izpaužas kā dažādu telpas parametru noteikšanas pārkāpums. Ar kreisās puslodes bojājumiem tas izpaužas kā stereoskopiskas redzes pārkāpums, ar parieto-pakauša reģiona vidusdaļu bojājumiem slimību var izteikt kā pacienta nespēju pareizi lokalizēt objektus trīs telpiskās koordinātēs, īpaši dziļumā, kā arī atpazīt parametrus tālāk vai tuvāk.

    Pastāv arī tādi agnozijas veidi kā vienpusēja telpiskā agnozija - nespēja atpazīt vienu no telpas pusēm (parasti kreiso) un telpiskā agnozija, kas izteikta topogrāfiskās orientācijas traucējumā, kurā pacients var neatpazīt pazīstamas vietas, bet tajā pašā laikā viņam nav atmiņas traucējumu..

    Viens no retākajiem agnosijas veidiem ir laika un kustības uztveres pārkāpums - stāvoklis, kurā cilvēks nevar novērtēt laika ritēšanas ātrumu un uztvert priekšmetu kustību. Pēdējo pārkāpumu (nespēja uztvert kustīgus objektus) sauc par akinetopsiju.

    Diagnostika

    Agnosija nav izplatīts stāvoklis. Šis stāvoklis var būt saistīts ar ļoti plašu iemeslu loku, un katrā atsevišķā gadījumā tas izpaužas dažādos veidos. Šie faktori var nopietni sarežģīt diagnozi: tam bieži nepieciešama visaptveroša neiroloģiska izmeklēšana..

    Diagnostikā tiek izmantoti klīniskie simptomi, smadzeņu attēlveidošana (MRI, CT), neiropsiholoģiskā un fiziskā pārbaude. Parasti diagnozes pirmajā posmā ārsts lūdz pacientu identificēt visus parastos priekšmetus, izmantojot dažādas maņas. Tad tiek piemērotas neiropsiholoģiskās izmeklēšanas metodes, tiek veikti vairāki īpaši testi, kuru laikā ārsts nosaka esošos dažāda veida jutīguma pārkāpumus, kā arī analizē pacienta spēju izmantot maņas un pareizi identificēt ar viņu palīdzību iegūto informāciju..

    Ārstēšana

    Agnosijai nav īpašu ārstēšanas līdzekļu. Parasti galvenais mērķis ir ārstēt pamata traucējumus, kas izraisīja smadzeņu bojājumus un agnosiju. Tajā pašā laikā neiropsihologus, logopēdus un ergoterapeitus bieži izmanto, lai kompensētu agnosijas izpausmes..

    Kā rāda prakse, agnosijas ārstēšana visbiežāk tiek veikta trīs mēnešu laikā - normālos gadījumos pacienta atveseļošanai pietiek ar šo laiku. Tomēr atkopšanas procesu var aizkavēt uz ilgāku laiku (gadu vai vairāk). Ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pacienta vecuma, kā arī no bojājumu rakstura un smaguma pakāpes..

    Šis raksts ir ievietots tikai izglītības nolūkiem, un tas nav zinātnisks materiāls vai profesionāla medicīniska palīdzība..

    Agnosia

    Agnozija ir sekundāra slimība, kas attīstās smadzeņu bojājumu rezultātā. Atkarībā no bojātā apgabala lokalizācijas un tā funkcijām attīstās dažādi simptomi - redzes, dzirdes, attīstības traucējumi, savukārt orgāni ir absolūti veseli un lieliski tiek galā ar savu mērķi. Slimības ārstēšana ir atkarīga no tās attīstības cēloņiem, slimības formas un smaguma pakāpes. Ārsti saka, ka ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu ir iespējams labvēlīgs rezultāts un pilnīga simptomu likvidēšana. Kādi agnozijas veidi pastāv, kas veicina tā attīstību un kā atbrīvoties no slimības, jūs varat uzzināt, lasot zemāk esošo informāciju.

    Kas ir Agnosia?

    Agnozija ir slimība, simptomu kopums, kam raksturīgi traucējumi apkārtējās pasaules uztverē smadzeņu garozas un tieši tās šūnu bojājumu rezultātā. Parasti šī ir sekundāra kaite, kas rodas slimību dēļ, kurām ir negatīva ietekme uz smadzenēm. Atkarībā no skartās zonas rodas dažādi uztveres traucējumi (dzirdes, redzes, taustes un citi). Attīstoties slimībai, visi orgāni darbojas normāli, bet smadzenes nespēj apstrādāt informāciju un to saprast.

    Slimības attīstības cēloņi

    Agnozijas attīstību veicina smadzeņu bojājumi, kas rodas slimības rezultātā. Svarīga nianse ir tā, ka labročiem slimība attīstās, kad ir bojāta kreisā puslode, kreisajiem - gluži pretēji. Galvenās patoloģiskās izmaiņas, kas izraisa agnosijas attīstību, ir:

    • Alcheimera slimība.
    • Asinsrites traucējumi, piemēram, insults.
    • Encefalopātija.
    • Neoplastiskas smadzeņu slimības.
    • Traumatiska smadzeņu trauma.
    • Parkinsona slimība.

    Agnozijas veidi

    Ir vairāki agnozijas veidi. Lai uzzinātu, kā tās atšķiras un kā tās izpaužas, katra.
    Dzirdes agnozija. Šī slimības forma attīstās smadzeņu zonas bojājuma rezultātā, kas ir atbildīgs par svešas runas dzirdēšanu un atpazīšanu. Labās puslodes bojājuma gadījumā pacients nespēj atpazīt ārējās skaņas. Ja ir bojāta kreisā puslode (īslaicīgā daiva), notiek fonētiskās dzirdes pārkāpums, cilvēks nevar atšķirt cilvēka runu, kas izraisa runas funkcijas traucējumus..

    Kad tiek ietekmētas smadzeņu priekšējās (frontālās) zonas, pacients var dzirdēt un runāt, bet nespēj adekvāti uztvert informāciju, to analizēt un saprast. Parasti tas notiek ar garīgu slimību vai traucējumu attīstību..


    Vizuālā agnozija. Ar šāda veida slimībām tiek traucēta spēja atpazīt objektus un dot viņiem vārdu. Tajā pašā laikā redze ir absolūti normāla, un tajā nav acu bojājumu. Šī forma attīstās ar pakauša garozas bojājumiem. Savukārt vizuālā agnozija ir sadalīta vairākās pasugās:

    • Krāsu agnozija ir uztveres un krāsu atšķirības traucējumi..
    • Vienlaicīga agnosija ir nespēja uztvert attēlu grupu kopumā. Tajā pašā laikā pacients saglabā spēju atšķirt objektus un attēlus atsevišķi. Šī forma attīstās, ja tiek ietekmēti smadzeņu parietālie, temporālie un pakaušējie reģioni..
    • Burtu agnozija ir pacienta spēju atpazīt burtus pārkāpums, attiecīgi, persona zaudē lasīšanas un rakstīšanas prasmes. Šo slimību tautā sauc par “iegūto analfabētismu”. Slimība attīstās, ja tiek ietekmēts smadzeņu dominējošās puslodes pakauša reģions.

    Šai formai raksturīgi simptomi:

    • Pacients viegli apraksta priekšā esošā objekta īpašības (formu, mērķi, materiālu, krāsu), bet to nevar nosaukt. Piemēram, parādot pacientam baltu elektrisko tējkannu, viņš var teikt, ka tas ir ūdens sildīšanas atribūts, nosaukt tā krāsu, bet nevar nosaukt.
    • Cilvēks var atpazīt objektu pēc skaņas vai taustes sajūtām.
    • Pacients nevar nosaukt objektu, ja tajā nav daļas (piemēram, velosipēds bez riteņa).
    • Grūtības sastādīt veselu attēlu, objektu no atsevišķām daļām.

    Taktilā agnozija. Tas ir uztveres pārkāpums, kam raksturīga nespēja objektus atpazīt pēc pieskāriena. Tas notiek, kad tiek bojāts kreisās vai labās puslodes smadzeņu parietālais reģions. Šai formai ir vairākas šķirnes:

    • Somatoagnozija - cilvēka spēju atpazīt ķermeņa daļas pārkāpums un noteikt to atrašanās vietu attiecībā pret otru.
    • Taktilā agnozija - nespēja atpazīt burtus un ciparus, kas uzzīmēti uz pacienta rokas.
    • Pirkstu agnozija - nespēja noteikt pirkstu nosaukumu, pieskaroties tiem ar aizvērtām pacienta acīm.
    • Objekta agnozija ir uztveres traucējumi, kad pacients ar tausti nevar izjust objekta formu, izmēru vai materiālu, no kura tas izgatavots.

    Telpiskā agnozija. Slimības forma, kurā pacients nespēj orientēties reljefā un atpazīt telpiskos attēlus. Kad tiek ietekmēta parieto-pakauša smadzeņu daiva, parādās kaites. Attīstoties telpiskajai agnozijai, pacients nevar atšķirt kreiso un labo pusi, apmaina burtus vārdos un vārdus teikumos. Zīmējot, pacients var attēlot tikai daļu no zīmējuma, apgalvojot, ka otrā daļa a priori nepastāv.
    Telpiskās agnozijas simptomi:

    • Pacients var apmaldīties savā dzīvoklī, dzimtajā pilsētā.
    • Pacients sajauc priekšstatu par "augšā-apakšā", "pa kreisi-pa labi".
    • Cilvēks nevar uzzīmēt veselu attēlu (viņš spēj attēlot atsevišķas objekta daļas, bet nespēj visu salīdzināt kopā).
    • Grūtības orientēties pēc pulksteņa.

    Agnosijas bieži sastopamie simptomi ir:

    • Neskatoties uz acīmredzamu pazīmju klātbūtni, pacients noliedz slimības vai patoloģijas klātbūtni.
    • Vienaldzība pret esošajiem simptomiem, pacients nepievērš uzmanību defektiem un nepiešķir tiem īpašu nozīmi.

    Slimības diagnostika

    Lai diagnosticētu slimību, ir ārkārtīgi svarīgi saņemt speciālista - neirologa - padomu. Lai iegūtu precīzu diagnozi, tiek veiktas vairākas diagnostikas metodes un neiroloģiski pētījumi. Visu pētījumu galvenais mērķis ir noskaidrot galveno cēloni, galveno slimību, kas izraisīja smadzeņu bojājumus..


    Diagnostikas noteikšanai izmantotās diagnostikas metodes:

    • Rūpīga pacienta pārbaude, anamnēzes uzņemšana un iedzimtu slimību klātbūtnes noskaidrošana. Visbiežāk pētījuma laikā tiek atklātas neoplastiskas slimības, traumas, insulta sekas un citas slimības..
    • Turklāt tiek veikta šauri specializētu speciālistu konsultācija, lai izslēgtu citus simptomu cēloņus. Parasti ir nepieciešama oftalmologa, onkologa, kardiologa, psihiatra un citu cilvēku palīdzība.
    • Dažādu testu veikšana, kas palīdz noteikt uztveres traucējumu pakāpi, lai atšķirtu slimību no citām iespējamām.
    • Datoriskās un magnētiskās tomogrāfijas veikšana. Izmantojot šīs procedūras, jūs varat identificēt bojātās smadzeņu zonas.

    Slimības ārstēšana

    Medicīnā nav vienota protokola agnosijas ārstēšanai, jo tas ir atkarīgs no slimības pamatcēloņa, tā veida un nolaidības pakāpes. Paralēli galvenās kaites ārstēšanai tiek veikts darbs ar psihiatru, logopēdu, neiropsihologu. Tas ir nepieciešams, lai palīdzētu personai pielāgoties dzīvei šādu patoloģiju klātbūtnē. Ir gadījumi, kad ārstēšana deva tūlītējus rezultātus un kad tā ilga daudzus gadus. Efekts ir atkarīgs no tā, cik ātri pacients meklē profesionālu palīdzību. Visbiežāk tiek izmantotas šādu grupu zāles: asinsvadu zāles, neiroprotektori un nootropie līdzekļi, B grupas vitamīni.


    Agnozija ir nepatīkams un bīstams stāvoklis, kas var apdraudēt veselību un traucēt normālai, pilnvērtīgai dzīvei. Ar savlaicīgu palīdzību jūs varat atbrīvoties no simptomiem un uzlabot stāvokli. Stingri aizliegts pašārstēties, izmantot tradicionālās zāles vai citas netradicionālas metodes, iepriekš neapspriežoties ar speciālistu.

    Pacienta cēloņi, diagnostika un sociālā adaptācija agnosijas ārstēšanā

    Agnozija ir neiroloģiska slimība, kas izpaužas dažādu uztveres veidu pārkāpumos, cilvēkam ir saglabājusies apziņa un jutīgums. Ar šo slimību tiek traucēta pacienta sociālā adaptācija..

    Patoloģisks stāvoklis rodas smadzeņu garozas un subkortikālās analītiskās sistēmas bojājumu rezultātā. Ir trīs galvenie agnozijas veidi: taustes, redzes un dzirdes..

    Etioloģija

    • Smadzeņu audzēji;
    • Smadzeņu asinsvadu slimības (insultu, hematomas);
    • Multiplā skleroze;
    • Garīgās slimības (šizofrēnija, mānijas depresija);
    • Smadzeņu trauma;
    • Bērnu nervu sistēmas perinatālie bojājumi (trauma un asiņošana).

    Šķirnes

    Ir vairāki agnozijas veidi, kas ir atkarīgi no smadzeņu skartās vietas lokalizācijas..

    Redzes traucējumi

    • Vizuālā agnosija vai "garīgā aklums". Persona neuztver vizuālo informāciju;
    • Objekta agnozija. Pacients neatpazīst iepriekš pazīstamus priekšmetus;
    • Burtu agnozija. Pacients nevar lasīt un rakstīt;
    • Sejas agnozija. Cilvēks spogulī neatpazīst tuvu un dārgu cilvēku sejas un sevi;
    • Krāsu agnozija. Persona neuztver krāsas vai nokrāsas;
    • Optisko attēlojumu pārkāpšana. Pacients nevar iedomāties vai mutiski aprakstīt subjektu;
    • Vienlaicīga agnosija. Redzes lauka sašaurināšanās rezultātā no daudziem redz tikai vienu objektu;
    • Optikas un motorikas traucējumi. Cilvēks nevar novirzīt savu skatienu noteiktā virzienā. Ar šo uztveres traucējumu viņam ir grūti rakstīt un lasīt..

    Priekšmeta agnosijai var būt dažāda smaguma pakāpe. Šīs slimības maksimālās izpausmes izpaužas nespējā atšķirt objektu un klasificēt to kā "dzīvo - nedzīvo", "kailu - pūkainu", "lielu - mazu". Minimālie šīs gnozes pārkāpuma simptomi izpaužas cilvēkā nespējā atpazīt objektu pēc kontūrām vai kontūrām. Objekta agnozija rodas cilvēkiem, kuriem ir laba perifēra redze un saglabāta taustes jutība..

    Kosmosa definīcijas pārkāpuma simptomi

    Optiski telpisko agnoziju izraisa traucēta telpas parametru uztvere.

    Persona nevar pareizi identificēt objektus kosmosā. Pēc ārsta lūguma viņam ir grūti grāmatu novietot pa kreisi vai pa labi no sevis. Ar šo slimību tiek traucēta stereoskopiskā redze. Daži cilvēki piedzīvo vienpusēju telpisko agnosiju, kas izpaužas kā vienas no telpas malām zaudēšana..

    Priekšmeta agnosijai var būt dažāda smaguma pakāpe. Šīs slimības maksimālās izpausmes izpaužas nespējā atšķirt objektu un klasificēt to kā "dzīvo - nedzīvo", "kailu - pūkainu", "lielu - mazu". Obligāta subjekta gnozes minimālie simptomi izpaužas nespējā atpazīt objektu pēc tā kontūrām vai kontūrām. Objekta agnozija rodas cilvēkam, kuram ir laba perifēra redze un saglabāta taustes jutība..

    Ar topogrāfisko agnoziju pacients savā pilsētā nevar atrast ielu, kurā viņš dzīvo, vai māju. Pacients viegli pazūd pazīstamās vietās, nevar atrast ceļu uz mājām vai uz autobusa pieturu. Atmiņa necieš ar topogrāfisko agnosiju.

    Laika un kustību traucējumu simptomi

    Cilvēks "nejūt" laiku un neredz kustīgus objektus.

    Pacients nevar šķērsot ceļu vai iebraukt metro. Šādiem cilvēkiem ir liels risks notriekt automašīnu. Ar šo slimību cilvēkam laiks paiet ļoti ātri, nemanāmi viņam. Viņam šķiet, ka viņš vienkārši pamodās no rīta un mazgāja zobus, jo satumsa un iestājās nakts.

    Skaņas un runas uztveres traucējumu simptomi

    Dzirdes agnozija (akustiskā) rodas pieaugušajiem un bērniem. Ar šo slimību cilvēks necieš no dzirdes, bet viņš nenošķir nemūzikas un mūzikas skaņas. Klauvēt, sprēgāt, čaukstēt, svilpt, ko viņš dzird tāpat. Akustisko agnoziju raksturo fakts, ka pacienti neatšķir dabas skaņas no citām (piemēram, to rada dažādi priekšmeti). Viņi mūziku neuztver, nevar atcerēties. Dažiem pacientiem dzirdes agnozija izpaužas kā paaugstināta jutība pret dažādām skaņām, kas viņiem rada daudz nepatīkamu sajūtu un diskomfortu dzīvē. Dzirdes agnoziju izraisa runas uztveres patoloģija. Viņš dzird tikai atsevišķas skaņas. Ar tonālo agnosiju pacients neatšķir balss tembru, tā emocionālo krāsu, atsevišķu skaņu skaļumu, bet pati runa viņam ir saprotama. Šādai personai visi cilvēki runā vienā balsī (vīrieši, sievietes un bērni). Šādi cilvēki neatšķir balsis televizorā vai telefonā..

    Simptomi, kad tiek traucēta sava ķermeņa daļu atpazīšana

    SkatsRaksturīgi
    AnosoagnozijaŠī slimība izpaužas kā pacienta noliegums jebkuras patoloģijas vai slimības klātbūtnei. Daži cilvēki ar parēzi un paralīzi noliedz, ka viņiem būtu rupja neiroloģiska patoloģija. Viņi pēkšņi var izkļūt no gultas uz paralizētām kājām un uzreiz nokrist. Neredzīgie var uzskatīt sevi par redzīgiem, un konfubulāros vizuālos attēlus viņi uztver kā reālus. Pacienti ar runas traucējumiem nepamana kļūdas skaņu un zilbju izrunāšanā
    AutotopagnozijaŠī ir slimība, kurā cilvēks neuztver savas atsevišķās ķermeņa daļas vai pat pusi no tās. Šķiet, ka cilvēks aizmirst par vienu ķermeņa pusi un to vispār neizmanto. Viņš visu parāda tikai ar vienu roku, balstās tikai uz vienas kājas, guļ tikai noteiktā pusē
    SomatoparagnozijaTas notiek cilvēkam patoloģijas veidā, uztverot viņu ķermeņa daļas kā svešķermeņus vai piederot pilnīgi citai personai. Pacients var uztvert savu ekstremitāti kā nūju vai lāpstas rokturi. Daži pacienti pierāda ārstiem, ka viņu kāja pieder citai personai. Ar šo slimību daži pacienti jūt savu ķermeni kā sadalītu divās pusēs, kas savā starpā nesazinās. Daži pacienti pusi ķermeņa uztver kā samazinātu vai palielinātu. Pacients sūdzas: “Mana kreisā roka ir divas reizes mazāka nekā labā”, “Man ir vienas kājas izmērs 41, bet otras kājas izmērs ir 36”. Vienā no ķermeņa pusēm pacients var sajust vieglumu vai ievērojamu smagumu. Viņam šķiet, ka viena roka ir ļoti smaga, viņš to nevar pacelt, viņam ir grūti un sāpīgi to pakustināt. Viņš uztver visas šīs patoloģiskās sajūtas kā reālas un par to ir ļoti noraizējies.
    Pirkstu agnozijaPacients pēc ārsta pieprasījuma nevar parādīt 2, 3 vai 4 pirkstus
    Taktilā agnozijaPacients nevar sajust objektu vai tā materiālu, pieskaroties. Persona ar aizvērtām acīm nevar atšķirt, piemēram, papīra gabalu no zamšādas gabala. Taktilā agnozija var izpausties nespējā noteikt objekta izmēru un formu. Viņš kabatā neatrod atslēgu, ķemmi vai monētas. Dažiem pacientiem ir taustes faktūras agnozija. Pacienti neatdala galda gludo virsmu no asfalta raupjas virsmas. Persona ar šo slimību nesaprot burtus un ciparus, ko ārsts uzvilkis uz ādas..

    Terapija

    Agnosijas ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Ja slimība ir radusies smadzeņu tilpuma procesu rezultātā, pacientam tiek parādīta ķirurģiska ārstēšana. Traumas un smadzeņu asinsvadu slimības tiek ārstētas slimnīcas neiroloģiskajā vai neiroķirurģiskajā nodaļā. Ja agnozija ir šizofrēnijas vai mānijas depresijas sekas, nepieciešama ilgstoša psihiatriskā ārstēšana. Ar šo slimību pacientam ir jākompensē zaudētās funkcijas, šajā jautājumā viņam jāpalīdz neiropsihologam..

    Bērnu attīstības agnosija kas tā ir: Agnosia - Wikipedia - Bērnu attīstības agnosija kas tas ir

    Bērnu attīstības agnosija kas tas ir

    Agnosia

    Agnozija ir redzes, dzirdes vai taustes sajūtu atpazīšanas pārkāpums uztveres aparāta normālas darbības laikā. Attiecīgi smadzeņu garozas bojājuma lokalizāciju, stāvokli raksturo pārpratums par redzēto un dzirdēto, objektu neatpazīšana sajūtot, paša ķermeņa uztveres traucējumi. Tas tiek diagnosticēts saskaņā ar neiropsihiatriskā stāvokļa pētījumu, neiro attēlveidošanas rezultātiem (CT, MRI, smadzeņu MSCT). Ārstēšana tiek veikta ar etiotropiem, asinsvadu, neirometaboliskiem, holīnesterāzes medikamentiem kombinācijā ar psihoterapiju, logopēdiskām sesijām.

    Gnoze tulkojumā no grieķu valodas nozīmē "zināšanas". Tā ir augstākā nervu funkcija, kas nodrošina objektu, parādību un paša ķermeņa atpazīšanu. Agnosia ir sarežģīts jēdziens, kas ietver visus gnostiskās funkcijas pārkāpumus. Gnozes traucējumi bieži pavada centrālās nervu sistēmas deģeneratīvos procesus, tiek novēroti daudzos organiskos smadzeņu bojājumos, kas rodas traumu, insultu, infekcijas un audzēju slimību dēļ. Maziem bērniem klasisko agnosiju reti diagnosticē, jo viņu augstākā nervu aktivitāte ir attīstības stadijā, un kortikālo centru diferenciācija nav pilnīga. Gnozes traucējumi biežāk rodas bērniem vecākiem par 7 gadiem un pieaugušajiem. Sievietes un vīrieši vienlīdz bieži slimo.

    Gnostiskos traucējumus izraisa smadzeņu garozas sekundārās projekcijas-asociatīvās lauka patoloģiskas izmaiņas. Šo zonu bojājumu etiofaktori ir:

    • Akūti smadzeņu asinsrites traucējumi. Agnozija rodas neironu nāves rezultātā sekundārajos laukos išēmiska vai hemorāģiska insulta zonā.
    • Hroniska smadzeņu išēmija. Smadzeņu asinsrites pakāpeniska mazspēja izraisa demenci, ieskaitot gnostiskus traucējumus.
    • Smadzeņu audzēji. Sekundāro garozas lauku sakāve ir audzēja augšanas sekas, kas izraisa apkārtējo neironu saspiešanu un iznīcināšanu.

    Smadzeņu garozā ir trīs galvenās asociatīvo lauku grupas, kas nodrošina smadzenēs nonākušās informācijas daudzlīmeņu analīzi. Primārie lauki ir saistīti ar perifēriem receptoriem, saņem no tiem aferentus impulsus. Garozas sekundārās asociatīvās zonas ir atbildīgas par no primārajiem laukiem nākošās informācijas analīzi un vispārināšanu. Tālāk informācija tiek nosūtīta terciārajiem laukiem, kur tiek veikta augstāka uzvedības uzdevumu sintēze un attīstība. Sekundāro lauku disfunkcija noved pie norādītās ķēdes traucējumiem, kas klīniski izpaužas kā zaudēta spēja atpazīt ārējos stimulus, uztvert neatņemamus attēlus. Šajā gadījumā analizatoru (dzirdes, redzes utt.) Funkcija netiek traucēta.

    Atkarībā no bojājuma zonas klīniskajā neiroloģijā, agnozija tiek klasificēta šādās galvenajās grupās:

    • Vizuāls - objektu, attēlu neatpazīšana, saglabājot vizuālo funkciju. Attīstās ar pakauša, aizmugurējās parietālās garozas daļu patoloģiju.
    • Dzirdes - spējas pazīt skaņas un fonēmas, uztvert runu zudums. Rodas, ja tiek ietekmēta augšējā temporālā gyrus garoza.
    • Sensitīvs - traucēta paša ķermeņa uztvere un taustes sajūtu atpazīšana. To izraisa parietālo reģionu sekundāro lauku disfunkcija.
    • Ožas ir smakas atpazīšanas traucējumi. Novērots ar temporālās daivas mediobasālo zonu bojājumiem.
    • Garša - nespēja noteikt garšas sajūtas, saglabājot spēju tās uztvert. Saistīts ar patoloģiju tajās pašās jomās kā ožas agnozija.

    Ir arī visu gnozes formu pārkāpums. Šo patoloģiju apzīmē ar terminu "kopējā agnozija".

    Stāvokļa galvenais simptoms ir nespēja atpazīt uztvertās sajūtas, saglabājot spēju tās sajust. Vienkārši sakot, pacients nesaprot to, ko viņš redz, dzird, jūt. Bieži tiek atzīmēta diferencēta agnozija, jo zaudēta atsevišķas skartās garozas daļas funkcija. Kopējā rakstura agnozija pavada patoloģiskus procesus, kas izkliedējas smadzeņu audos.

    Vizuālā agnozija izpaužas kā objektu sajukums, nespēja nosaukt attiecīgo objektu, ieskicēt to, zīmēt no atmiņas vai sākto zīmējumu. Attēlojot objektu, pacients zīmē tikai tā daļas. Vizuālajai formai ir daudz iespēju: krāsa, selektīva seju agnozija (prosopagnozija), apperceptīva - tiek saglabāta objekta atribūtu (forma, krāsa, izmērs) atpazīšana, asociatīva - pacients spēj aprakstīt visu objektu, bet nevar to nosaukt vienlaicīgi - nespēja pazīt sižetu no vairākiem objekti, vienlaikus saglabājot katra objekta atpazīšanu atsevišķi, vizuāli telpisks - objektu savstarpējās izkārtojuma gnozes pārkāpums. Burtu un simbolu atpazīšanas traucējumi izraisa disleksiju, disgrāfiju, spēju zaudēt aritmētiskos aprēķinus.

    Dzirdes agnozija ar dominējošās puslodes bojājumiem izraisa daļēju vai pilnīgu runas neizpratni (maņu afāzija). Pacients uztver fonēmas kā bezjēdzīgu troksni. Nosacījumu papildina kompensējoša daudzbalsība ar atkārtojumiem, nejaušu skaņu un zilbu ievietošana. Rakstot, var atzīmēt nepilnības, permutācijas. Lasīšana saglabāta. Subdominantās puslodes sakāve var izraisīt mūzikas dzirdes zudumu, spēju atpazīt iepriekš pazīstamas skaņas (lietus troksni, suņu riešanu), izprast runas intonācijas iezīmes.

    Sensitīvo agnoziju raksturo kairinājumu gnozes traucējumi, ko uztver sāpes, temperatūra, taustes, proprioceptīvie receptori. Ietver asteriognozi - nespēju identificēt objektu pēc pieskāriena, telpisko agnoziju - orientēšanās pārkāpumu pazīstamā vietā, slimnīcas palātā, pašu dzīvoklī, somatognoziju - paša ķermeņa sajūtas traucējumus (proporcionalitāte, lielums, tā atsevišķo daļu klātbūtne). Bieži sastopamās somatognozijas formas ir digitālā agnozija - pacients nespēj nosaukt pirkstus, parādīt ārsta norādīto pirkstu, autotopagnozija - atsevišķas ķermeņa daļas neesamības sajūta, hemisomatoagnozija - tikai viņa ķermeņa puse, anosognozija - slimības vai atsevišķa simptoma neapzināšanās (parēze, dzirdes zudums, redzes pasliktināšanās)..

    Aptaujas mērķis ir identificēt agnoziju, atrast tās cēloni. Agnozijas klīniskās formas noteikšana ļauj noteikt smadzeņu patoloģiskā procesa lokalizāciju. Galvenās diagnostikas metodes ir:

    • Aptaujājot pacientu un viņa radiniekus. Tās mērķis ir noteikt sūdzības, slimības sākumu, tās saistību ar traumu, infekciju, smadzeņu hemodīna traucējumiem

    Agnozija: veidi, simptomi, cēloņi, ārstēšana

    Šī slimība ir nosaukta no latīņu vārda gnosis, kas nozīmē "zināšanas", medicīnas terminoloģijā prefikss "a" tradicionāli norāda, ka nav nevienas zīmes vai funkcijas.

    Agnosia izraisa

    Parasti agnozija ir plaša smadzeņu garozas daļu bojājuma sekas, kas ietilpst analizatora sistēmu garozas līmenī. Tajā pašā laikā kreisajiem, agnosija rodas patoloģisku izmaiņu rezultātā labajā puslodē, labās puses - kreisajā, tas ir, departamentos, kas atbildīgi par māksliniecisko vai iztēles uztveri.

    Visizplatītākās patoloģijas, kas izraisa agnoziju, ir dažādi smadzeņu aprites traucējumi, tostarp posttraumatiskie vai pēcoperācijas, kā arī Alcheimera slimība un encefalopātija neatkarīgi no tā veida..

    Agnozijas veidi un simptomi

    Mūsdienu medicīna izšķir trīs galvenos agnozijas veidus: redzes, taustes un dzirdes.

    Vizuālo agnoziju raksturo pacienta nespēja identificēt un nosaukt konkrētu objektu vai vairākus objektus. Tajā pašā laikā redzes asums nesamazinās. Šāda veida agnozija var izpausties dažādos veidos, piemēram, nespēja noteikt telpiskās koordinātas (telpiskā agnozija), traucēta spēja klasificēt krāsas ar pilnu krāsu uztveri (krāsu agnozija), lasīšanas un burtu atpazīšanas prasmju zudums (alfabētiskā agnozija), strauji samazinājies vienlaikus uztvertā tilpums objekti (vienlaicīga agnozija) un tā tālāk.

    Vizuālās agnozijas cēlonis ir pakauša garozas bojājums..

    Taktilā agnozija rodas vienas vai abu smadzeņu puslodes parietālās daivas kortikālo lauku bojājuma rezultātā un izpaužas kā spēju pazīt objektus pieskaroties pārkāpums vai, kā opcija, nespēja atpazīt sava ķermeņa daļas.

    Dzirdes agnozija izpaužas pacienta nespējā atpazīt runas skaņas, tas ir, dzirdes fonēmiskās funkcijas, pazīstamu mūzikas melodiju, svešu trokšņu un skaņu, piemēram, suņa riešanas vai lietus trokšņa, pārkāpumā, pilnībā saglabājot dzirdes asumu. Pirmajā gadījumā dzirdes agnozija, kā likums, noved pie runas attīstības traucējumiem. Šāda veida agnozija visbiežāk ir smadzeņu temporālās daivas garozas lauku bojājumu sekas..

    Daudz retāk nekā pirmie trīs veidi, ir garšas un ožas agnosijas, kurās pacients zaudē spēju atpazīt pārtiku un priekšmetus attiecīgi pēc garšas un smaržas. Tajā pašā laikā garšas kārpiņas un oža pilnībā saglabā savas funkcijas.

    Dažos gadījumos tiek atzīmēta sāpju agnozija, kas tiek izteikta, ja nav reakcijas uz sāpēm. Šis agnozijas veids visbiežāk ir iedzimtu smadzeņu bojājumu rezultāts. Lielākā daļa ārstu uzskata sāpju agnoziju par taustes veidu.

    Agnosijas ārstēšana

    Agnozijas ārstēšana sastāv no tās cēloņa, tas ir, slimības, kas izraisīja smadzeņu garozas un tās subkortikālo struktūru, novēršanu. Ārsti nenosauc nekādas specifiskas ārstēšanas metodes - katrā gadījumā medicīniskās iejaukšanās metodi nosaka individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes, tās norises un iespējamām komplikācijām. Lai papildinātu zaudēto funkciju, tas ir, lai labotu pašu agnosiju, nepieciešama obligāta neiropsihologa, kā arī citu speciālistu līdzdalība. Ja rodas runas traucējumi, nepieciešama logopēda piedalīšanās. Dažos gadījumos tiek izmantota ergoterapija.

    Atveseļošanās periods parasti ilgst apmēram trīs mēnešus, bet sarežģītu traucējumu klātbūtnē tas var sasniegt vienu gadu. Ja nepieciešams, ārstēšanu var atkārtot. Agnosijas recidīvi pēc tās cēloņa novēršanas parasti nenotiek.

    kas tas ir, slimības veidi un formas, simptomi, cēloņi

    Psihiski traucējumi

    Agnozija ir dažāda veida (redzes, dzirdes, taustes un citu) objektu un stimulu atpazīšanas pārkāpums. Šī novirze rodas bērniem un pieaugušajiem noteiktu smadzeņu patoloģisko stāvokļu klātbūtnes dēļ. Ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā pamatslimību un agnozijas veidu. Zāles tiek parakstītas atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām un slimības izpausmes smaguma pakāpes.

    Agnosia: slimības apraksts

    Agnozija psiholoģijā ir objektu vai stimulu atpazīšanas procesa pārkāpums, parasti tajā pašā analizatorā (redzes, dzirdes, ožas utt.), Vienlaikus saglabājot maņu orgānu darbību. Gnozes (atpazīšanas) traucējumi galvenokārt izpaužas bērniem no 7 gadu vecuma un pieaugušajiem. Vīriešiem un sievietēm biežums ir vienāds. Bērniem ar šo patoloģiju ir nepieciešamas īpašas mācību metodes..

    Šo slimību izraisa smadzeņu sekundāro projekcijas-asociatīvo lauku patoloģiski traucējumi. Agnozija rodas akūtu smadzeņu asinsrites mazspēju, hroniskas smadzeņu išēmijas fona apstākļos. Citi slimības sākuma cēloņi ir:

    • audzēji;
    • galvaskausa smadzeņu trauma, hematomas;
    • encefalīts;
    • Alcheimera slimība;
    • Pick slimība;
    • Parkinsona slimība.

    Kas ir autists: slimības simptomi, bērnu un pieaugušo ārstēšana

    Veidi un to klīniskās izpausmes

    Ir dažādas agnozijas: vizuālās, taustes, optiski telpiskās, dzirdes.

    Autisma spektra traucējumi (ASD): cēloņi, simptomi un ārstēšana

    Vizuālo agnosiju raksturo spēju trūkums atpazīt objektus un realitātes attēlus, ja nav acu traucējumu. Visu veidu novirzes gadījumā vizuālās sistēmas elementārā darbība paliek samērā neskarta. Pacientiem ir laba krāsu sajūta, un redzes lauki paliek normāli..

    Šī agnozijas forma ir vizuālā analizatora garozas daļas bojājuma sekas. Visbiežāk pārkāpumi notiek ar divu puslodes bojājumiem. T. G. Vīzels izšķir vairākus redzes agnostikas traucējumu veidus:

    • priekšmets;
    • krāsu atpazīšanas pārkāpums;
    • agnozija uz sejas;
    • digitālā agnozija.

    Objekta forma - objektu atpazīšanas trūkums, grūtības tos un attēlus atpazīt. Šāda veida slimība ir balstīta uz objekta formas un kontūru atpazīšanas pārkāpumiem. Pacientiem ar objekta agnoziju atpazīšanas slieksnis strauji palielinās.

    Divpusēji bojājumi ietekmē rupju traucējumu rašanos, kas izpaužas tajā, ka pacienti nevar atpazīt vienkāršus ikdienas dzīvē izmantotu priekšmetu attēlus un sajaukt dažādus attēlus savā starpā. Ar vienpusējiem fokusiem, kas atrodas labajā puslodē, objekta attēlu atpazīšanas defekti izpaužas grūtībās, kas saistītas ar objekta, ieskaitot māksliniecisko, neatņemama attēla atpazīšanu. Ar vienpusējiem bojājumiem pacienti nevar identificēt objektus, kas attēloti shematiski, stilizēti, kā arī objektus, kas ir svītroti un uzlikti viens otram..

    Viņi nevar analizēt objektu atsevišķās iezīmes un atšķirt formas no fona. Optisko-gnostisko traucējumu variants ir vienlaicīga agnozija (Balinta sindroms). Šai formai raksturīga traucēta redzes atpazīšana, kad pacients var uztvert tikai atsevišķus attēla fragmentus, šis defekts tiek novērots pat tad, ja redzes lauki ir saglabāti. Agnosija uz sejām (prosopagnozija) ir gnostisks traucējums, kas izpaužas kā grūtības atpazīt pazīstamas un slavenas sejas.

    Ar spēcīgu defekta izpausmi pacienti neatpazīst savus tuviniekus, nevar aprakstīt vai iedomāties pazīstamu seju, novērtēt cilvēkus pēc nejaušības zīmēm, balss un žestiem, kā arī nevar atšķirt sievietes un vīrieša sejas, bērnus no pieaugušajiem. Dažreiz pacientiem ir grūti novērtēt sejas izteiksmes, redzēt sagrozītas grimases.

    Krāsu agnozija (krāsu agnozija) attīstās temporālā un pakauša reģiona kreisās (dominējošās) un labās (subdominantās) puslodes bojājumu dēļ. Ar šo formu, atbilstoši subdominantam tipam, uztverē tiek pārkāpts abstraktums un vispārinājums.

    Oligofrēnijas jēdziens, demences pakāpe un ārstēšanas metodes

    Burtu agnozija ir vispārināta burtu nosaukšana, kas notiek uz kreisās (runā dominējošās) puslodes temporo-pakauša daļu bojājumu fona. Pacienti zaudē lasītprasmi. Ar šo slimības formu pacienti sajauc burtus pēc optiskās līdzības, atrašanās vietas, dažus no tiem uztver spoguļattēlā.

    Papildus iepriekš aprakstītajām agnozijām neiropsihologs E. D. Chomskaya izceļ citu veidu - optiski telpisko agnoziju. Tas parādās, kad pakauša un vainaga daļā tiek ietekmētas divas puslodes. Ar šo patoloģiju pacienti zaudē iespēju orientēties vides telpiskajās iezīmēs un objektu attēlos..

    Šādi cilvēki pārstāj apzināties zīmējuma simboliku, kas atspoguļo tā telpiskās īpašības. Pacientiem ar šāda veida agnoziju ir grūtības zīmēt, saglabājot spēju kopēt objektu. Dažreiz tiek pārkāpta arī zīmējuma vispārējā shēma..

    Ar labās puslodes bojājumiem tiek atzīmēta vienpusēja optico-telpiskā agnosija. Turklāt šādiem pacientiem bieži tiek traucēta telpiski organizētu kustību vizuālās aferentācijas iespēja - "prakses poza". Pacientiem ir grūti kopēt pozu, viņi nezina, kā novietot ekstremitātes pret savu ķermeni, slikti veic kustības, kurām nepieciešama elementāra vizuāli-telpiska orientācija - ģērbšanās apraksija.

    Vizuālo un kustību-telpisko traucējumu kombinācijas sauc par apraktoagnoziju. Šīs patoloģijas dažreiz ietekmē lasīšanas spējas. Grūtības rodas, lasot vēstules, kurām piemīt "kreisās un labās puses" īpašības.

    Pacienti sūdzas, ka nespēj atšķirt pareizi un nepareizi uzrakstītas vēstules. Slimības optiskā-telpiskā forma galvenokārt rodas, ja tiek ietekmētas augšējās parietālās un parieto-pakauša daivas. Šis agnosiyu un T. G. Wiesel veids attiecas uz neatkarīgu kaites veidu.

    Ir divu veidu taustes agnozija:

    1. 1. objekta materiāla un tā faktūras atpazīšanas pārkāpums;
    2. 2. priekšmetu formu atpazīšanas pārkāpums (astereognoze).

    Traucējums rodas, ja parietālajā daivā ir bojājums. Pacientiem rodas grūtības atpazīt objekta materiālu un tā struktūru, neatšķir signālus, kas nonāk ādā. Pacientiem ir grūti noteikt tādas objekta īpašības kā raupjums, gludums, maigums, cietība.

    Astereognosis - objektu atpazīšanas grūtības, kuru uztverē ir jāņem vērā daži parametri. Šis tips var rasties gan ar citu analizatoru neskartību, gan uz jutīguma izmaiņu fona. Pacients pareizi uztver objektu vizuāli, bet to neatpazīst, sajūtot to ar aizvērtām acīm. Dažos gadījumos kļūdaini tiek atpazītas arī atsevišķas objekta pazīmes. Turklāt ir taustes neuzmanības vai izmiršanas simptoms. To raksturo fakts, ka tad, kad divi objekti tiek pasniegti divās rokās, pacients atpazīst vienu, kas atrodas veselīgā ekstremitātē, tas ir, bojājuma pusē ar tādu pašu nosaukumu. Ja jūs noņemat priekšmetu no veselīgas rokas, tad persona izšķir to, kas atrodas "slimajā", tas ir, pretējā bojājuma pusē..

    Tāpat izšķir Gertsmana sindromu - "tīras" aleksijas un digitālās agnozijas kombināciju, "labās un kreisās" orientācijas un skaitīšanas darbību pārkāpumu. Daži autori izšķir taktilo asimbolismu (taktilā amnētiskā afāzija pēc Chomskaya domām) - nespēju nosaukt taustāmo objektu ar aizvērtām acīm.

    Gnostiski dzirdes traucējumi ir saistīti ar dzirdes analizatora kodola zonas bojājumiem. Šādai agnosijai ir divu veidu: subdominantes un runas. Pirmais ir nespēja saprast ar runu nesaistītu trokšņu nozīmi: dabisku un objektīvu.

    Dažiem bērniem un pieaugušajiem ir amusija - nespēja atcerēties vai atpazīt melodiju. Dažreiz pacientiem ir hiperakūzija - paaugstināta jutība pret troksni. Runas (dzirdes) agnostijas traucējumi attīstās ar bojājumiem smadzeņu kreisajā puslodē. Pacientiem ir grūti saprast kāda cita runu. Tiek saglabāta tikai daļēja uztvere un atpazīšana. Ja vienlaikus tiek skartas divas puslodes, tas novedīs pie pilnīgas runas dzirdes agnosijas..

    Aritmija attīstās bojājuma klātbūtnē tempļa zonā. Šo formu raksturo fakts, ka pacienti nevar pareizi novērtēt un atkārtot salīdzinoši vienkāršus ritmiskos modeļus. Aritmija rodas, ja īslaicīgā daiva tiek ietekmēta labajā un kreisajā puslodē.

    Pastāv runas funkcijas intonācijas patoloģija - garozas īslaicīgās daivas defekta simptoms labajā puslodē. Pacienti ar šo traucējumu nespēj atšķirt runas intonāciju, samazinās tās izteiksmīgums, intonācijas daudzveidība, kas raksturīga veselīgam cilvēkam. Šādi pacienti nevar dziedāt. Ja pacientam ir temporālā reģiona bojājums labajā puslodē, tad tiek pārkāpts "emocionālais dzirdējums", ti, trūkst spējas atšķirt intonācijas, kas atspoguļo dažādus psihoemocionālos stāvokļus (prieks, dusmas, dusmas, skumjas)..

    Agnozijas diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz anamnētiskās informācijas izpēti - tiek atklātas sūdzības, kā arī patoloģijas, kuras pacients cieta agrāk. Nepieciešama neirologa pārbaude, lai atklātu parēzi, jutīguma traucējumus un citus simptomus, kas raksturīgi pamatslimībai. Ieteicams iziet psihiatrisko pārbaudi, jo ir zināms, ka šizofrēnijas gadījumā rodas gnostiski traucējumi.

    Papildus šauru speciālistu pārbaudēm jums jāveic arī instrumentālā pārbaude. Šajā gadījumā ieteicams veikt datortomogrāfiju un MRI pārbaudi. Šīs metodes var noteikt audzēju, bojājumu un deģeneratīvu slimību klātbūtni..

    Agnozijas ārstēšana ir atkarīga no traucējumiem. Šīs patoloģijas ārstēšanai ir vairāki veidi:

    • konservatīvs;
    • neiroķirurģija;
    • rehabilitācija.

    Smadzeņu (smadzeņu) asinsrites normalizēšanai tiek izmantota konservatīva terapija. Tiek izmantotas zāles, kas paplašina smadzeņu traukus (vinpocetīns, cinnarizīns) un prettrombocītu līdzekļus (pentoksifilīns). Lai uzlabotu vielmaiņas procesus organismā un palielinātu izturību pret hipoksiju, tiek izmantoti neirometabolīti un antioksidanti (glicīns, GABA, piracetāms)..

    Augstākas garīgās funkcijas var uzlabot, izmantojot antiholīnesterāzes zāles (rivastigmīnu, ipidakrīnu, donepezilu). Atkarībā no patoloģijas rašanās faktora tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana ar antibakteriāliem, pretvīrusu līdzekļiem. Pacientu atveseļošanās ilgst trīs mēnešus vai ilgāk.

    Šāda ārstēšana ietver psihoterapijas metodes (mākslas terapija un tās veidi, kognitīvi biheiviorālā terapija), ļauj pacientam pielāgoties slimības situācijai un atjaunot psihoemocionālo stāvokli. Dzirdes agnozijas, rakstīšanas un lasīšanas traucējumu gadījumā tiek izmantotas nodarbības ar logopēdu.

    Ergoterapiju izmanto, lai uzlabotu pacienta sociālo adaptāciju. Neiroķirurģiskā terapija tiek izmantota, ja pacientam ārstēšanas laikā ar zālēm ir traumatisks smadzeņu ievainojums vai audzēji.

    Terapijas efektivitāte ir atkarīga no pamatslimības izpausmju smaguma, pacienta vecuma, viņa individuālajām īpašībām un ārstēšanas savlaicīguma. Ja agnosija rodas jauniešiem, kuri cieš no traumas vai infekcijas slimības, tad patoloģija pazūd trīs mēnešu laikā. Smagākos gadījumos pacientu atveseļošanās var ilgt gadu..

    Ar audzēja izraisītu agnosijas attīstību terapijas efektivitāte un ilgums ir atkarīgs no tā, cik veiksmīgi tika noņemta neoplazma.

    Vecumā slimības prognoze ir nelabvēlīga. Ārstēšana šajā gadījumā var ietekmēt simptomu smagumu. Profilakses pasākumi ietver regulāras medicīniskās pārbaudes.

    Mana logopēde - Agnosia - simptomi un ārstēšana

    Gnoze - spēja atpazīt.
    Agnozija - atpazīšanas traucējumi.

    Ir ierasts atšķirt dažādus gnozes veidus, kas atbilst cilvēkiem pieejamiem receptoriem - analizatoru perifērajām daļām. Katra no tām nozīme ir atšķirīga..

    Mūsdienu cilvēkam vizuālā un dzirdes gnoze joprojām ir visatbilstošākā. Vizuāli izšķir priekšmetu, krāsu, sejas, pirkstu un vienlaicīgu. Tomēr jāatceras, ka noteiktās situācijās cilvēka garīgajā dzīvē loma ir arī citiem gnozes veidiem..

    Objekta vizuālā gnoze

    Vissvarīgākais orientācijai apkārtējā realitātē. Pateicoties viņam, cilvēks atšķir objektus. mijiedarboties ar citiem.

    Vizuālās gnozes veidošanās sākas ar reālu objektu un reālistisku attēlu atpazīšanu. Mazs bērns līdz 2 gadu vecumam saprot un interesējas par rotaļlietām un attēliem, kas ir pēc iespējas tuvāki oriģinālam. Sākot ar 2 gadu vecumu, viņu vizuālā gnoze kļūst sarežģītāka, un viņi izrāda interesi par vienkāršām stilizācijām, piemēram, "karikatūrām". Laika gaitā zīmējumi kļūst pieejami bērniem, lielā mērā stilizēti: līnija, ēna, uzlikti, pārsvītroti attēli.

    Krāsu gnoze

    Tas arī attīstās pakāpeniski. Pirmkārt, tiek apgūtas spektra spilgtās krāsas (sarkana, zila, zaļa), pēc tam mazāk spilgtas - balta, melna, brūna, oranža. Tajā pašā laikā bērni zīmēšanas laikā var attēlot zāli kā sarkanu, debesis kā zaļu utt. Šāda krāsu "brīva apstrāde" ir diezgan pieņemama. Bērnu nevajadzētu labot, mainot viņa izvēlēto krāsu uz citu, reālāku. Tas pats būtu jāpiemēro pašu objektu attēliem. Proporciju neievērošana, uzsvērta bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, zīmēšanas ģeometrizācija ir pilnīgi normatīva parādība.

    Līdz 6-7 gadu vecumam tiek apgūtas ne tikai spektra krāsas, bet arī to nokrāsas. Spēja izvēlēties krāsas nokrāsas tiek pieņemta, novērtēta gan kā vizuālās krāsas gnozes brieduma pierādījums, gan kā domāšanas virzība, proti, spēja klasificēt parādības. Lielā mērā stilizēti zīmējumi kļūst pieejami bērniem: līnijas, ēnas, uzliktas, svītrotas bildes.

    Sejas gnoze

    Īpaša veida vizuālā gnoze. Pirmais, ko bērns vizuāli iemācās, ir mātes vai viņam tuvas personas seja. Tad tiek iegūta spēja atšķirt un atcerēties citas sejas. Lieki piebilst, ka sejas atmiņa ir būtiska, lai sazinātos ar apkārtējiem cilvēkiem visas dzīves laikā..

    Vienlaicīga gnoze

    Šī ir spēja redzēt sarežģītus attēlus kopumā, iekļaut detaļas vienā veselumā, izceļot būtiskas un nelielas iezīmes. Tādā veidā jo īpaši tiek uztverta sižeta aina. Vienlaicīga gnoze ir visciešāk saistīta ar domāšanas attīstību un tāpēc ir viens no tās svarīgākajiem rādītājiem..

    Dzirdes gnoze

    To raksturo nepieciešamība uztvert laikā realizēto stimulu secību. Šī uztvere tiek dēvēta par secīgu. Līdz ar to dzirdes signāliem nepieciešama secīga nākošo akustisko stimulu analīze un sintēze. Tas to atšķir no taustes un vizuālās gnozes, kas organizēta nevis laikā, bet gan telpā.Telpiskie stimuli tiek uztverti nevis secīgi (secīgi), bet vienlaikus. Vienreizēju uztveri sauc par vienlaicīgu.

    Neviena dzirdes informācijas fragmenta uztvere nenodrošina tā izpratni kopumā. Šajā sakarā ir svarīgi, lai agrīnā ontogenēzes periodā bērns iegūtu spēju izsekot dažādām secīgām dzirdes stimulu ķēdēm, piemēram, melodijām, vārdiem.

    • Runas skaņu uztvere
    • Nerunas skaņu uztvere

    Ir svarīgi ņemt vērā, ka dzirdes uztvere, tāpat kā citas gnozes augstākas formas, ir aktīvs process, kas ietver:

    • Motora komponenti: imitācija un dziedāšana, lai nerunātu trokšņus un attīstītu mūzikas ausu;
    • Runāšana, runas dzirdes attīstībai.

    Personai vissvarīgākā runas uztvere ir sakārtota fonēmiskajā sistēmā, kas izveidota attiecīgās valodas sistēmā. Fonēma (runas akustiskās uztveres vienība) ir galvenā runas nozīmi atšķirošā vienība.

    Taktilā gnoze

    Tā ir spēja atpazīt materiāla virsmu, faktūru; atpazīt objekta formu; kā arī saņemt siltuma un sāpju signālus.

    Krāsu agnozija - Vikipēdija

    No Vikipēdijas, bezmaksas enciklopēdijas

    Krāsu agnozija (kortical achromatopsia) ir redzes agnostikas traucējumu veids, kurā tiek zaudēta spēja uztvert un izmantot krāsu kā vienu no objekta sarežģītajām īpašībām. Pacienti ar šo traucējumu pareizi izšķir atsevišķas krāsas un pareizi tos nosauc, viņiem ir saglabāta krāsu uztvere, bet viņi nevar korelēt krāsu ar konkrētu objektu. Ar šo traucējumu rodas grūtības kategorijās un šķirot krāsas, jo pacientiem nav vispārēja krāsu priekšstata. Pašlaik šis traucējums ir saistīts arī ar krāsu informācijas iegūšanas problēmām [1].

    Pirmo reizi pacientu ar visaugstākās krāsas informācijas apstrādes traucējumiem, kas izveidojās pēc insulta, aprakstīja vācu neirologs M. Levandovskis [2]. Levandovskis atzīmēja tādus simptomus kā nespēja iekrāsot attēlu, atšķirt pareizi un nepareizi krāsotus objektus, izvēlēties trūkstošā objekta krāsas. Kopš tā laika šo traucējumu ir pētījuši daudzi autori, īpašu uzmanību pievēršot atšķirībām starp krāsu aklumu, krāsu agnoziju un krāsu afāziju. Terminu "krāsu agnozija" ieviesa Sitigs [3].

    Šī traucējuma simptomi ir:

    • Nespēja saskaņot krāsu paraugu ar objekta melnbaltu attēlu, nosaukt konkrētas krāsas objektus
    • Grūtības iekrāsot melnbaltu attēlu un novērtēt objekta (piemēram, sarkana gurķa) krāsu
    • Nespēja iedomāties trūkstoša priekšmeta krāsu (piemēram, pacienti nevar atcerēties, kāda ir oranžas, burkānu, eglītes utt. Krāsa)
    • Grūtības šķirot priekšmetus pēc krāsas un dažādu toņu paraugus vienas vai otras krāsas toņu grupās (piemēram, zilos toņos)
    • Krāsu atpazīšanas pārkāpumi uzdevumos atdalīt signālu no trokšņa, izcelt un atpazīt objektus uz trokšņa fona vai objektus ar trūkstošām detaļām

    Krāsu agnozija vairumā gadījumu notiek ar kreisās pakauša daivas bojājumiem, kas stiepjas līdz laika vai parietālajai daivai. Divpusējos pakauša bojājumos ir krāsu agnozijas gadījumi [4]. Funkcionālie un lokalizācijas pētījumi norāda, ka redzes garozas V4, V8 reģioni un lingvālā gyrus ir iesaistīti krāsu apstrādē [5]. Tādējādi atsevišķu neironu pētījumi ir parādījuši iespējamo lomu šī V4 reģiona sindroma attīstībā, kas ir atbildīgs par krāsu uztveri [6]. Šajā apgabalā ir daudz šūnu, kas ir jutīgas pret vizuālā stimula formu un krāsu. Tiek pieņemts, ka stimula krāsu īpašības var integrēt sistēmā, kas apraksta kontūras un formas, un var tikt iznīcināta to saistība ar krāsu agnozijas attīstību. Tomēr nav skaidrs, kādos apstākļos V4 reģiona bojājumi izraisa redzes objekta agnozijas attīstību un kādos apstākļos - krāsu. Iespējams, krāsu agnozija rodas, ja bojājums izplatās no mediālā pakauša apgabala uz dažādām temporālo un parietālo daivu daļām, kas iesaistītas vizuālā stimula atpazīšanas procesā, pamatojoties uz formas, kontūras un telpisko attiecību īpašībām, kas dažās īpašās jomās tiek integrētas krāsu apstrādes rezultātos. informāciju. Šis pieņēmums prasa papildu izpēti [4]. Mūsdienu pētījumos tiek ziņots par slēptas informācijas par krāsām apstrādes gadījumiem, kad subjekti ar krāsu agnoziju veiksmīgi tika galā ar netiešās krāsu atpazīšanas uzdevumiem. Tas ļāva autoriem ieteikt, ka krāsu agnozija rodas no piekļuves liegšanas un hromatiskās informācijas iegūšanas. Šis pētījums apstiprina vairāku neironu mehānismu un dažādu neiroanatomisko reģionu iesaistīšanos krāsu apstrādē [1].

    • Krāsu anomija ir semantiskā līmeņa traucējumi, kad tiek traucēta spēja nosaukt objektu, to daļu un virsmu krāsas. To raksturo kā krāsas verbālās nozīmes definīcijas pārkāpumu. Vispirms to aprakstīja Vilbrands.
    • Krāsu afāzija ir nespēja norādīt krāsu uz verbālu komandu. Tajā pašā laikā pacients bieži vien var kārtot krāsu toņus vai izvēlēties krāsu, kas atbilst konkrētam objektam, taču viņam ir grūti nosaukt krāsas [7].

    Bieži vien šie traucējumi tiek novēroti vieniem un tiem pašiem pacientiem, taču aprakstīti atsevišķi krāsu anomijas vai krāsu maņu afāzijas attīstības gadījumi [4].

    1. ↑ 12 Slēpta krāsu apstrāde krāsu agnozijā (angļu valodā) // Neuropsychologia. - 2006. gada 1. janvāris. - Vol. 44, iss. 8. - P. 1437-1443. - ISSN 0028-3932. - doi: 10.1016 / j.neuropsychologia.2005.12.004.
    2. ↑ Dr M. Levandovskis. Ueber Abspaltung des Farbensinnes (angļu val.) // Eiropas neiroloģija. - 1908. gads. - T. 23, Nr. 6. - P. 488-510. - ISSN 0014-3022 1421-9913, 0014-3022. - doi: 10.1159 / 000210619.
    3. ↑ Oto Sitigs. Störungen im Verhalten gegenüber Farben bei Aphasischen. (Schluß.) (Angļu valoda) // Eiropas neiroloģija. - 1921. gads. - T. 49, Nr. 3. - S. 159. – 187. - ISSN 0014-3022 1421-9913, 0014-3022. - doi: 10.1159 / 000190637.
    4. ↑ 123Tonkonogiĭ, I. M. (Iosif Moiseevich), Tonkonogiy, I. M. (Joseph Mioseevich). Klinicheskaia neiropsikhologiia. - Moskva: Piter, 2007. - 526 lpp. - ISBN 9785469012887, 5469012883.
    5. ^ Stīvens A. Engels, Sets E. Buuvjē. Uzvedības deficīts un garozas bojājuma loki smadzeņu ahromatopsijā (angļu valodā) // Smadzeņu garoza. - 2006. gada 1. janvāris. - Vol. 16, iss. 2. - P. 183-191. - ISSN 1047-3211. - doi: 10.1093 / cercor / bhi096.
    6. ↑ Grīsers, Oto-Joahims. Vizuālās agnosijas un citi redzes uztveres un izziņas traucējumi. - Boka Ratons. - xi, 610 lpp. - ISBN 0849375126, 9780849375125.
    7. ^ Džosi, R. Malateša. Rakstiskās valodas traucējumi. - Dordrecht: Springer Netherlands, 1991. - 1 tiešsaistes resurss (ix, 197 lpp.) Lpp. - ISBN 9789401137324, 9401137323.
    • Chomskaya E. D. neiropsiholoģija. - 4. izdev. —Spb.: Pēteris, 2005. - 496 lpp. - ISBN 5-469-00620-4
    • Tonkonogiy I., Pointe A. Klīniskā neiropsiholoģija. - SPb.: Pēteris, 2007. - 528 s: slims. - (Sērija. "Psiholoģijas maģistri") - ISBN 9785469012887

    Taktilā agnozija un tās veidi - MedPsy.World

    Agnozijas ir traucējumi, kas rodas ar smadzeņu garozas bojājumiem. Atkarībā no bojājuma fokusa ir redzes, dzirdes un taustes agnozijas. Šodien mēs runāsim par taustes traucējumiem, kurus izraisa smadzeņu garozas postcentral apakšējā un vidējā reģiona bojājumi kreisajā puslodē..

    Kādi ir taustes agnozijas veidi un kā tie tiek atklāti?

    • Taktilā objekta agnoziju (vai astereognozi) raksturo fakts, ka cilvēks ar aizvērtām acīm nespēj atpazīt objektu ar pieskārienu, uztvert taustes sajūtas no objekta, bet tajā pašā laikā var nosaukt atsevišķus parametrus. Ja viņš skatās uz šo objektu, viņš to var viegli identificēt un nosaukt. Grūtības rodas pretējā rokā (piemēram, labajā rokā, ja tiek ietekmēta kreisā smadzeņu puslode).

    Psihologs lūdz pacientu aizvērt acis un iedod ikdienas lietošanas priekšmetus (zīmuli, atslēgu, rokas pulksteni utt.), Kas viņam jānosauc. Astereognozes slimnieks saka, ka viņam rokā ir kaut kas garš, apaļš, ciets, tas ir, viņš apraksta individuālos parametrus un pazīmes, bet objektu nevar nosaukt kopumā.

    • Taktilā faktūras agnozija ir tāda, ka cilvēks nevar atpazīt materiālu, no kura izgatavots priekšmets, tas ir, viņš nesaprot tādas īpašības kā gludums, raupjums, cietība, maigums utt. Šis traucējums rodas ar taustes objekta agnoziju..

    Papildus objekta formai un izmēram psihologs lūdz aprakstīt materiālu un faktūru, no kuras objekts ir izgatavots.

    • Pirkstu agnozija ir nespēja aizvērtām acīm atpazīt un nosaukt savus pirkstus, kuriem pieskaras neiropsihologs. Grūtības rodas rokā, kas atrodas pretī bojājumam.
    Albrehts Dīrers
    • Taktilā aleksija ir raksturīga ar to, ka cilvēks ar aizvērtām acīm nesaprot ciparus (burtus, ciparus), kurus psihologs "raksta" uz viņa rokas (protams, speciālists pacienta roku nekrāso, bet velk līnijas ar pildspalvu, kas aizvērts ar vāciņu)..

    Parasti speciālists "raksta" skaitļus no 1 līdz 9, "uzzīmē" vienkāršas ģeometriskas formas (aplis, trīsstūris, kvadrāts). Vesels cilvēks gandrīz nekļūdīgi atpazīst rakstītos ciparus; burtu atpazīšana var radīt nelielas grūtības. Taktilā identifikācija jebkurai personai nav īpaši izstrādāta, bet rodas automātiski pēc lasītprasmes apgūšanas.

    • Taktilā asimbolija izpaužas nespējā nosaukt objektu ar aizvērtām acīm, sajūtot to ar kreiso roku, bet tajā pašā laikā saglabājas spēja aprakstīt tā funkcijas un mērķi.
    • Somatoagnozija (augšējā parietālā reģiona bojājums) ir "ķermeņa shēmas" pārkāpums, tas ir, ķermeņa daļu atpazīšanas traucējumi, to atrašanās vieta attiecībā pret otru. Parasti pacienti ir slikti orientēti vienā, bieži kreisajā, ķermeņa pusē, tad traucējumus papildina traucējumi smadzeņu labajā puslodē. Turklāt ar somatoagnoziju sajūtas mainās

    pie kāda bojājuma rodas, simptomi, ārstēšana

    Vizuālā agnozija ir stāvoklis, kurā cilvēks var redzēt, bet nespēj atpazīt to, ko tieši redz. Traucējums rodas smadzeņu redzes centros, kur normālā stāvoklī veidojas ne tikai pats attēls, bet arī tā asociatīvā atmiņa. Tas ir, slimību raksturo nespēja atpazīt vizuālā analizatora maņu signālus no pazīstama objekta. Citādi vizuālo agnosiju sauc arī par objektu vai garīgo aklumu..

    Ir jāsaprot, ka viss pacienta vizuālais analizators darbojas normāli, gaismas staru refrakcijā, to fokusēšanā uz tīkleni, elektrisko impulsu veidošanos un vadīšanu smadzenēs nav patoloģiju. Salīdzinājumam, jūs varat iebilst pret aklumu, kas izraisa redzes nerva atrofiju. Ar to tiek zaudēta daļa vai visi neironi, kas atbildīgi par nervu impulsu vadīšanu smadzenēs. Tā rezultātā notiek krāsu un gaismas uztveres pārkāpums, redzes zonu zudums vai pilnīgs aklums.


    Ar vizuālo agnosiju cilvēks var kopēt zīmējumu, bet nevar nosaukt attēloto

    Optiskās agnozijas gadījumā signāli no acīm nonāk redzes centros smadzenēs, taču tos nevar pareizi apstrādāt. Nav viena attēla sintēzes no abām acīm, vai arī asociācija un attēli ar attēlu vai abstraktu jēdzienu ir salauzti.

    Tāpēc agnozijas ārstēšana ir tuvāka neiropsiholoģijas jomai..

    Kas izraisa vizuālo agnoziju?

    Tiek uzskatīts, ka redzes agnozijas rodas, ja smadzeņu garozas zonas tiek ietekmētas tās parietālās un pakauša-parietālās daivās. Tieši šeit tiek analizēta un sintezēta informācija, kas ir atbildīga par asociācijām ar objektiem. Parietālā garozā tiek glabāta visa redzes sistēmas maņu informācija, kā arī taustes un telpas asociācijas, maņu dati no ādas par temperatūru, pieskārieniem, sāpēm.


    Vizuālie attēli veidojas smadzenēs, tā bojājumi izraisa optisko agnoziju

    Bojājumus šajās smadzeņu daļās var izraisīt:

    • Insults. Smadzeņu bojājumi rodas asins apgādes pārkāpuma dēļ išēmijas, trombozes, artēriju embolijas vai asiņošanas rezultātā. Nervu audi, nesaņemot skābekli, sāk nomirt, un pamazām smadzeņu daļas zaudē savas funkcijas.
    • Neiroloģiski traucējumi un audzēja procesi. Vizuālā agnozija rodas, ja smadzeņu pakauša un pakauša-pakauša rajonā ir milzīgi bojājumi.
    • Demence. Neirodeģeneratīvie procesi, kas notiek smadzenēs ar vecumu, noved pie kognitīvo funkciju un atmiņas zuduma. Alcheimera slimība ir visbiežākais demences cēlonis.

    Citi iespējamie iemesli:

    • iedzimta nosliece;
    • meningeāla infekcija;
    • traumu smadzeņu traumas pakauša daivu mehāniski bojājumi;
    • saindēšanās ar oglekļa monoksīdu;
    • atveseļošanās pēc ilgstoša akluma.

    Kā atpazīt

    Lielākā daļa šīs slimības gadījumu notiek gados vecākiem cilvēkiem, kuri ir pieredzējuši zināmu smadzeņu bojājumu. Bet vizuālās agnozijas pazīmes var rasties jebkurā vecumā..

    Lai saprastu, kā viss izskatās no pirmās personas, iedomājieties sekojošo: jūs redzat divus apļus un šķērsstieni starp tiem un pat nevarat uzminēt, kas tas ir un kam tas ir paredzēts. Bet veselīgs cilvēks, aplūkojot šo objektu, viegli nosaka, ka tās ir brilles. Viņš uzreiz "zina", ka tie ir valkāti uz sejas un palīdz uzlabot redzi.


    Personas ar vienlaicīgu redzes agnoziju zīmējums

    Atkarībā no tā, kur tieši pakauša daivās radās smadzeņu bojājumi, vizuālās agnosijas īpašības atšķiras..

    • Ar objekta agnosiju nav objekta integrālas uztveres, bet var identificēt tā atsevišķās daļas. Persona uzskaita objekta pazīmes, bet nevar uzzināt, kas tas ir.
    • Agnosija uz sejas (prosopagnozija) rodas, ja labajā puslodē rodas bojājumi. Cilvēks nevar atpazīt cilvēkus, kurus viņš pazīst, pēc sejas vai fotoattēla, un grūtā gadījumā viņš nevar sevi atpazīt..
    • Vienlaicīga agnozija neļauj pacientam redzēt visus objektus redzes laukā. Pārkāpums izpaužas kā garām, dezorientācija. Šajā stāvoklī cilvēks nevar neko uzzīmēt noteiktā apgabalā (piemēram, aplī) vai izsekot formu ap kontūru.
    • Vizuāli telpiskā agnozija. Šo tipu sauc arī par vienpusēju vai kreiso agnosiju, un to raksturo telpas izlaiduma kreisās puses un pat ķermeņa "izlaidums". Bojājums atrodas smadzeņu labajā pusē, un attēlu sintēze no divām puslodēm vienā nenotiek. Tas izpaužas ar faktu, ka cilvēks “neredz” teksta vai attēla kreiso daļu; lūdzot uzzīmēt objektu, viņš arī no atmiņas izvelk tikai tā labo daļu.
    • Ar simbolu (burtu) agnosiju bojājuma laukumu nosaka uz temporālās un pakauša daivas robežas. Pacients var kopēt burtus un ciparus, bet nevar tos atpazīt un nosaukt, attiecīgi tiek zaudēta lasītprasme.
    • Agnozija pēc krāsas. To raksturo fakts, ka principā pacients var nosaukt krāsu, ja tā kartē tiek uzrādīta atsevišķi, bet, kad tiek lūgts nosaukt kāda objekta krāsu (piemēram, zemenes), tas ir grūti. Pārkāpumu iespējas: amnēzija par toņu nosaukumu, nespēja iedomāties krāsu (to iedomāties), garozas aklums (pilnīgs krāsu diskriminācijas trūkums).
    • Kosmosa agnozija ar bojājumu vietai smadzeņu pakauša augšdaļā. Koordinātu sistēmas uztverē ir dažāda līmeņa traucējumi. Pacients nav orientēts pa kreisi-pa labi, uz augšu, uz leju, pēc kardināliem punktiem, pēc objektu attāluma, bet tajā pašā laikā tiek saglabāta normāla objektu atpazīstamība. Teritoriālā agnosija bieži tiek kombinēta ar kustību koordinācijas traucējumiem, attiecīgi, spēja rakstīt un lasīt. Ir arī iespējamie vizuālo agnoziju veidi saistībā ar telpisko uztveri: makropsija (objekti izskatās lielāki) un mikropsija (mazāka nekā patiesībā), polimēlija (viltus ekstremitāšu uztvere).

    Diagnostika un ārstēšana

    Vizuālo agnosiju ir diezgan grūti diagnosticēt, jo paši pacienti pat neuzskata, ka viņiem ir traucējumi vai tos kompensē bez medicīniskas iejaukšanās.

    Vairumā gadījumu redzes agnozija tiek atklāta oftalmologa ikdienas pārbaudes laikā. Agnosijas diagnozes apstiprināšana sākas ar jebkādu iepriekšēju smadzeņu bojājumu (traumu, insultu), saindēšanās ar oglekļa monoksīdu vai slimības klātbūtni radiniekos. Tiek veikti arī kognitīvie pētījumi, lai identificētu demenci vai citas neiroloģiskas slimības..

    Pēc tam viņi sāk noteikt redzes laukus, to asumu, krāsu uztveri, spēju lasīt, rakstīt, zīmēt, atpazīt objektus un sejas reālā formā un attēla formā..


    Pārbaudes laikā uzsvars tiek likts uz personas spēju atpazīt objektus, noteikt visu objektu pēc tā daļas, salīdzināt izmēru un stāvokli telpā

    Dažādu vizuālās agnozijas veidu korekcijai ir nepieciešami īpaši smadzeņu vingrinājumi.

    Izmantojot objekta agnosiju, vispārināta objekta attēla atjaunošana, izmantojot tā detalizētu analīzi, salīdzināšanu ar citiem objektiem, ieskaitot zīmētos, verbālā attēla uztveres automatizācija. Šāda veida agnozijas ārstēšana ir galvenais veids, kā pārvarēt lasīšanas grūtības primārās redzes disleksijas gadījumā..

    Ar sejas agnoziju - stiprinot saikni starp vizuāli pazīstamiem cilvēkiem un ar tām saistītām verbālām, kultūras, zinātnes un citām asociācijām. Lai to izdarītu, izmantojiet fotoalbumus, pievilcīgas melodijas, smaržas, diskusiju par izskatu un raksturu.

    Ar krāsu agnoziju tiek apmācīta attieksme pret krāsu. To var panākt, izmantojot stereotipiskus attēlus (zemeņu sarkanā krāsā), pēc tam salīdzinot ar to citus objektus, izkrāsojot doto attēlu kontūras, apmācot toņu paletes vākšanu..

    Smadzeņu apmācība orientācijai kosmosā tiek veikta šādi:

    • pētot objektus, kas pagriežas, pietuvinās vai attālinās; izmantojot kartes, kas nosaka virzienu un trenējas objektu atrašanā pēc verbālām norādēm;
    • darbs ar pulksteni - roku stāvokļa noteikšana, to simetrija, iestatīšana noteiktā secībā;
    • objektu līdzīgu pozīciju noteikšana dažādās situācijās (piemēram, jums jāizvēlas visi attēli, kur objekts atrodas uz virsmas vai stāv labajā pusē).

    Ar vienlaicīgu agnoziju galvenokārt tiek apmācīta tieša orientēšanās telpā, it īpaši kustības, kas tiek veiktas vizuālā kontrolē. Lai attīstītu šīs prasmes, tiek izmantota papildu atbalsta metode, piemēram, sajūtot objektus, ar kuriem tiek veikta darbība.

    Vienpusējā agnozijā uzsvars tiek likts uz priekšmetu, kam ir divas simetriskas zonas. Lai piesaistītu uzmanību, terapijas objektu krāsa dramatiski atšķiras no labās un kreisās puses..

    Ir jāsaprot, ka slimības gaita ir visa mūža garumā, un ārstēšanas mērķis ir uzlabot dzīves kvalitāti un palielināt pacientu drošību.