Agnozija ir slimība, kurai raksturīgi dažu uztveres veidu pārkāpumi, kas rodas smadzeņu garozas un blakus esošo subkortikālo struktūru bojājumu dēļ..

Kad tiek traucētas garozas projekcijas (primārās) daļas, rodas jutīguma traucējumi (dzirdes zudums, redzes un sāpīgu funkciju traucējumi). Gadījumā, ja tiek ietekmētas smadzeņu garozas sekundārās sekcijas, tiek zaudēta spēja uztvert un apstrādāt saņemto informāciju.

Dzirdes agnozija

Dzirdes agnozija rodas dzirdes analizatora bojājuma dēļ. Ja tika bojāta kreisās puslodes īslaicīgā daļa, tad notiek fonēmiskās dzirdes pārkāpums, kam raksturīga spējas atšķirt runas skaņu zudums, kas var izraisīt pašas runas traucējumus maņu afāzijas formā. Šajā gadījumā pacienta izteiksmīgā runa ir tā sauktie "verbālie salāti". Var rasties arī diktēšanas un skaļas lasīšanas pārkāpumi..

Ja labā puslode ir bojāta, pacients pārstāj atpazīt absolūti visas skaņas un trokšņus. Ja tiek ietekmētas smadzeņu priekšējās daļas, tad visi procesi turpinās ar dzirdes un redzes sistēmu saglabāšanu, bet ar vispārējās uztveres un situācijas koncepcijas pārkāpumu. Visbiežāk šāda veida dzirdes agnozija tiek novērota garīgās slimībās.

Dzirdes agnozijas aritmiju raksturo nespēja saprast un reproducēt noteiktu ritmu. Patoloģija izpaužas kā labā tempļa bojājums.

Atsevišķs dzirdes agnozijas veids ir process, kas izpaužas kā citu cilvēku runas intonācijas izpratnes pārkāpums. Notiek arī ar labā laika sakāvi.

Vizuālā agnozija

Vizuālā agnozija ir pārkāpums spējai atpazīt objektus un to attēlus ar pilnīgu redzes drošību. Tas notiek ar daudziem pakauša garozas bojājumiem. Vizuālā agnozija ir sadalīta vairākos apakštipos:

• Vienlaicīga agnozija ir spēja uztvert attēlu grupu, kas veido vienotu veselumu, pārkāpums. Šajā gadījumā pacients var atšķirt atsevišķus un pilnīgus attēlus. Tas attīstās apgabala bojājuma rezultātā, kur notiek pakauša, parietālās un īslaicīgās smadzeņu daivas savienojums;
• Krāsu agnozija ir nespēja atšķirt krāsas, saglabājot krāsu redzi;
• Burtu agnozija ir nespēja atpazīt burtus. Šo patoloģiju sauc par "iegūto analfabētismu". Kad runa ir neskarta, pacienti nevar ne rakstīt, ne lasīt. Attīstās, kad tiek bojāta pakauša reģiona dominējošā puslode.

Taktilā agnozija

Taktilā agnozija ir formu un priekšmetu atpazīšanas pārkāpums, pieskaroties. Parādās pēc labās vai kreisās puslodes parietālās daivas sakāves. Ir vairāki šāda veida agnozijas veidi:

• Subjekta agnozija ir patoloģija, kurā pacients nevar noteikt objekta izmēru, formu un materiālu, kamēr viņš spēj noteikt visas tā pazīmes;
• Taktilā agnozija - nespēja atpazīt burtus un ciparus, kas uzzīmēti uz pacienta rokas;
• Pirkstu agnozija ir patoloģija, kurai raksturīgs pirkstu vārdu definīcijas pārkāpums, pieskaroties tiem ar aizvērtām pacienta acīm;
• Somatoagnozija - nespēja identificēt ķermeņa daļas un to atrašanās vietu attiecībā pret otru.

Telpiskā agnozija

Tādu tipu kā telpiskā agnozija raksturo nespēja atpazīt telpiskos attēlus un orientēties savā vietā. Šādās situācijās pacients nevar atšķirt labo un kreiso, sajauc pulksteņa roku izvietojumu un maina burtus vārdos vārdos. Tas izpaužas kā tumšās pakauša daivas bojājums. Kortikālo struktūru difūzie traucējumi var izraisīt sindromu, kurā pacients ignorē pusi no vietas. Izmantojot šo telpiskās agnosijas variantu, viņš pilnīgi nepamana objektus vai attēlus, kas atrodas vienā pusē (piemēram, labajā pusē). Pārzīmējot, viņš attēlo tikai daļu no zīmējuma, sakot, ka otra daļa nemaz nepastāv.

Anosognozija

Starp visām pārējām šīs patoloģijas formām izšķir īpašu agnosijas veidu - tā saukto anosognoziju (Antona-Babinska sindromu). Šo patoloģiju raksturo pacienta slimības noliegšana vai samazināta viņa vērtējuma kritiskums. Notiek ar subdominantās puslodes bojājumiem.

Agnozijas diagnostika, ārstēšana un prognoze

Agnosija tiek diagnosticēta visaptverošas neiroloģiskas izmeklēšanas gaitā, tās precīzā forma tiek atklāta, izmantojot īpašus testus.

Šī simptomu kompleksa ārstēšana notiek pamata slimības ārstēšanas laikā, un tāpēc tai ir ievērojama mainība. Kā arī ārstēšana, prognoze ir atkarīga no pamata patoloģijas smaguma pakāpes. Medicīnas praksē tiek aprakstīti gan spontāna agnosijas izārstēšanas gadījumi, gan ilgstoša slimības gaita, gandrīz visu mūžu.

Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!

Agnosia

Agnozija ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīgi dažāda veida uztveres traucējumi, bet tajā pašā laikā pacients saglabā jutīgumu un apziņu. Agnozijas sākumu izraisa bojājumi tām smadzeņu garozas daļām, kas ir atbildīgas par informācijas analīzi un sintēzi, kas noved pie traucēta stimulu atpazīšanas un kā rezultātā padara objektu atpazīšanu neiespējamu un izraisa nepietiekamu reakciju uz stimuliem. Tātad, agnoziju var izraisīt dažādi ievainojumi, sirdslēkmes, audzēji.

Atkarībā no tā, kāda veida bojājums tas bija un kā tas ietekmēja uztveri, pastāv agnosijas veidi - vizuālā, optiski telpiskā, dzirdes, somatoagnozija un traucēta laika un kustības uztvere. Vizuālā agnozija ietekmē pacienta nespēju atpazīt objektus, lai gan viņam tam ir pietiekami laba redze. Optiskā-telpiskā agnozija neļauj pareizi definēt objektus telpā.

Dzirdes agnozija apgrūtina skaņu atpazīšanu. Somatoagnoziju raksturo nespēja atpazīt sava ķermeņa daļas un saistīt tās savā starpā. Laika un kustības uztveres traucējumi izpaužas kā traucēta laika un objektu kustības ātruma uztvere..

Agnozija ir diezgan reta, un to sarežģī fakts, ka tai ir individuāls raksturs, tāpēc nav iespējams noteikt tipiskās pazīmes. Šī paša iemesla dēļ nav universālas ārstēšanas - visbiežāk nepieciešama visaptveroša neiroloģiska izmeklēšana, kas nosaka, kāds bija impulss agnosijas attīstībai, un tās mērķis ir to labot vai novērst..

Agnosia

Agnozija ir vesela slimību grupa, kuras kopējais simptoms ir spēju pazīšana noteiktu objektu vai parādību pazušana ar nosacījumu, ka apziņa ir pilnībā saglabāta.

Šī slimība ir nosaukta no latīņu vārda gnosis, kas nozīmē "zināšanas", medicīnas terminoloģijā prefikss "a" tradicionāli norāda, ka nav nevienas zīmes vai funkcijas.

Agnosia izraisa

Parasti agnozija ir plaša smadzeņu garozas daļu bojājuma sekas, kas ietilpst analizatora sistēmu garozas līmenī. Tajā pašā laikā kreisajiem, agnosija rodas patoloģisku izmaiņu rezultātā labajā puslodē, labās puses - kreisajā, tas ir, departamentos, kas atbildīgi par māksliniecisko vai iztēles uztveri.

Visizplatītākās patoloģijas, kas izraisa agnoziju, ir dažādi smadzeņu aprites traucējumi, tostarp posttraumatiskie vai pēcoperācijas, kā arī Alcheimera slimība un encefalopātija neatkarīgi no tā veida..

Agnozijas veidi un simptomi

Mūsdienu medicīna izšķir trīs galvenos agnozijas veidus: redzes, taustes un dzirdes.

Vizuālo agnoziju raksturo pacienta nespēja identificēt un nosaukt konkrētu objektu vai vairākus objektus. Tajā pašā laikā redzes asums nesamazinās. Šāda veida agnozija var izpausties dažādos veidos, piemēram, nespēja noteikt telpiskās koordinātas (telpiskā agnozija), traucēta spēja klasificēt krāsas ar pilnu krāsu uztveri (krāsu agnozija), lasīšanas un burtu atpazīšanas prasmju zudums (alfabētiskā agnozija), strauji samazinājies vienlaikus uztvertā tilpums objekti (vienlaicīga agnozija) un tā tālāk.

Vizuālās agnozijas cēlonis ir pakauša garozas bojājums..

Taktilā agnozija rodas vienas vai abu smadzeņu puslodes parietālās daivas kortikālo lauku bojājuma rezultātā un izpaužas kā spēju pazīt objektus pieskaroties pārkāpums vai, kā opcija, nespēja atpazīt sava ķermeņa daļas.

Dzirdes agnozija izpaužas pacienta nespējā atpazīt runas skaņas, tas ir, dzirdes fonēmiskās funkcijas, pazīstamu mūzikas melodiju, svešu trokšņu un skaņu, piemēram, suņa riešanas vai lietus trokšņa, pārkāpumā, pilnībā saglabājot dzirdes asumu. Pirmajā gadījumā dzirdes agnozija, kā likums, noved pie runas attīstības traucējumiem. Šāda veida agnozija visbiežāk ir smadzeņu temporālās daivas garozas lauku bojājumu sekas..

Daudz retāk nekā pirmie trīs veidi, ir garšas un ožas agnosijas, kurās pacients zaudē spēju atpazīt pārtiku un priekšmetus attiecīgi pēc garšas un smaržas. Tajā pašā laikā garšas kārpiņas un oža pilnībā saglabā savas funkcijas.

Dažos gadījumos tiek atzīmēta sāpju agnozija, kas tiek izteikta, ja nav reakcijas uz sāpēm. Šis agnozijas veids visbiežāk ir iedzimtu smadzeņu bojājumu rezultāts. Lielākā daļa ārstu uzskata sāpju agnoziju par taustes veidu.

Agnosijas ārstēšana

Agnozijas ārstēšana sastāv no tās cēloņa, tas ir, slimības, kas izraisīja smadzeņu garozas un tās subkortikālo struktūru, novēršanu. Ārsti nenosauc nekādas specifiskas ārstēšanas metodes - katrā gadījumā medicīniskās iejaukšanās metodi nosaka individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes, tās norises un iespējamām komplikācijām. Lai papildinātu zaudēto funkciju, tas ir, lai labotu pašu agnosiju, nepieciešama obligāta neiropsihologa, kā arī citu speciālistu līdzdalība. Ja rodas runas traucējumi, nepieciešama logopēda piedalīšanās. Dažos gadījumos tiek izmantota ergoterapija.

Atveseļošanās periods parasti ilgst apmēram trīs mēnešus, bet sarežģītu traucējumu klātbūtnē tas var sasniegt vienu gadu. Ja nepieciešams, ārstēšanu var atkārtot. Agnosijas recidīvi pēc tās cēloņa novēršanas parasti nenotiek.

Bieži uzdotie jautājumi

Kādas slimības visbiežāk ir saistītas ar redzes agnoziju??

Atbilde: Vizuālā agnozija ir smadzeņu pakauša garozas bojājuma sekas. Šāda bojājuma cēloņi var būt iepriekšējs išēmisks insults, kā arī traumatisks smadzeņu bojājums, leikoencefalīts..

Pretēji izplatītajam uzskatam, agnozija ar retiem izņēmumiem nav garīga rakstura traucējumi un parasti neietekmē pacienta intelektuālo drošību. Šādas slimības rašanās prognoze ir neprognozējama, jo ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp cēloņu smaguma, kas izraisīja agnoziju, un to pilnīgas likvidēšanas iespējas. Tomēr, izmantojot sistemātisku, atbilstoši izvēlētu ārstēšanu, pacientu var pielāgot normālai pastāvēšanai sabiedrībā.

Agnozija: klīniskās izpausmes un formas, rašanās cēloņi

Agnozija ir dažāda veida (redzes, dzirdes, taustes un citu) objektu un stimulu atpazīšanas pārkāpums. Šī novirze rodas bērniem un pieaugušajiem noteiktu smadzeņu patoloģisko stāvokļu klātbūtnes dēļ. Ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā pamatslimību un agnozijas veidu. Zāles tiek parakstītas atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām un slimības izpausmes smaguma pakāpes.

• 1. Agnozija: slimības apraksts
• 2. Veidi un to klīniskās izpausmes
  • 2.1. Vizuālā forma
  • 2.2. Burtiski
  • 2.3. Optiski-telpisks
  • 2.4. Taktilā forma
  • 2.5. Dzirdes

  Agnozija psiholoģijā ir objektu vai stimulu atpazīšanas procesa pārkāpums, parasti tajā pašā analizatorā (redzes, dzirdes, ožas utt.), Vienlaikus saglabājot maņu orgānu darbību. Gnozes (atpazīšanas) traucējumi galvenokārt izpaužas bērniem no 7 gadu vecuma un pieaugušajiem. Vīriešiem un sievietēm biežums ir vienāds. Bērniem ar šo patoloģiju ir nepieciešamas īpašas mācību metodes..

  Šo slimību izraisa smadzeņu sekundāro projekcijas-asociatīvo lauku patoloģiski traucējumi. Agnozija rodas akūtu smadzeņu asinsrites mazspēju, hroniskas smadzeņu išēmijas fona apstākļos. Citi slimības sākuma cēloņi ir:

  • audzēji;
  • galvaskausa smadzeņu trauma, hematomas;
  • encefalīts;
  • Alcheimera slimība;
  • Pick slimība;
  • Parkinsona slimība.

  Ir dažādas agnozijas: vizuālās, taustes, optiski telpiskās, dzirdes.

  Vizuālo agnosiju raksturo spēju trūkums atpazīt objektus un realitātes attēlus, ja nav acu traucējumu. Visu veidu novirzes gadījumā vizuālās sistēmas elementārā darbība paliek samērā neskarta. Pacientiem ir laba krāsu sajūta, un redzes lauki paliek normāli..

  Šī agnozijas forma ir vizuālā analizatora garozas daļas bojājuma sekas. Visbiežāk pārkāpumi notiek ar divu puslodes bojājumiem. T. G. Vīzels izšķir vairākus redzes agnostikas traucējumu veidus:

  • priekšmets;
  • krāsu atpazīšanas pārkāpums;
  • agnozija uz sejas;
  • digitālā agnozija.

  Objekta forma - objektu atpazīšanas trūkums, grūtības tos un attēlus atpazīt. Šāda veida slimība ir balstīta uz objekta formas un kontūru atpazīšanas pārkāpumiem. Pacientiem ar objekta agnoziju atpazīšanas slieksnis strauji palielinās.

  Divpusēji bojājumi ietekmē rupju traucējumu rašanos, kas izpaužas tajā, ka pacienti nevar atpazīt vienkāršus ikdienas dzīvē izmantotu priekšmetu attēlus un sajaukt dažādus attēlus savā starpā. Ar vienpusējiem fokusiem, kas atrodas labajā puslodē, objekta attēlu atpazīšanas defekti izpaužas grūtībās, kas saistītas ar objekta, ieskaitot māksliniecisko, neatņemama attēla atpazīšanu. Ar vienpusējiem bojājumiem pacienti nevar identificēt objektus, kas attēloti shematiski, stilizēti, kā arī objektus, kas ir svītroti un uzlikti viens otram..

  Viņi nevar analizēt objektu atsevišķās iezīmes un atšķirt formas no fona. Optisko-gnostisko traucējumu variants ir vienlaicīga agnozija (Balinta sindroms). Šai formai raksturīga traucēta redzes atpazīšana, kad pacients var uztvert tikai atsevišķus attēla fragmentus, šis defekts tiek novērots pat tad, ja redzes lauki ir saglabāti. Agnosija uz sejām (prosopagnozija) ir gnostisks traucējums, kas izpaužas kā grūtības atpazīt pazīstamas un slavenas sejas.

  Ar spēcīgu defekta izpausmi pacienti neatpazīst savus tuviniekus, nevar aprakstīt vai iedomāties pazīstamu seju, novērtēt cilvēkus pēc nejaušības zīmēm, balss un žestiem, kā arī nevar atšķirt sievietes un vīrieša sejas, bērnus no pieaugušajiem. Dažreiz pacientiem ir grūti novērtēt sejas izteiksmes, redzēt sagrozītas grimases.

  Krāsu agnozija (krāsu agnozija) attīstās temporālā un pakauša reģiona kreisās (dominējošās) un labās (subdominantās) puslodes bojājumu dēļ. Ar šo formu, atbilstoši subdominantam tipam, uztverē tiek pārkāpts abstraktums un vispārinājums.

  agnozija

  Īsa psiholoģiskā vārdnīca. - Rostova pie Donas: "PHOENIX". L.A.Karpenko, A.V.Petrovskis, M.G.Jaroshevskis. 1998. gads.

  Praktiskā psihologa vārdnīca. - M.: AST, raža. S. Ju Golovins. 1998. gads.

  Psiholoģiskā vārdnīca. VIŅI. Kondakovs. 2000. gads.

  Liela psiholoģiskā vārdnīca. - M.: premjerministrs-EUROZNAK. Red. B.G. Meščerjakova, akad. V.P. Zinčenko. 2003. gads.

  Populāra psiholoģiskā enciklopēdija. - M.: Eksmo. S.S. Stepanovs. 2005. gads.

  • aģents
  • vizuālā agnozija

  Skatiet, kas ir agnosia, citās vārdnīcās:

  Agnosia - ICD 10 R48.148.1 ICD 9 784.69784.69 MeSH... Wikipedia

  Agnozija ir dažāda veida uztveres pārkāpums, kas rodas, ja tiek bojāta smadzeņu garoza un tuvējās subkortikālās struktūras. Agnozija ir saistīta ar smadzeņu garozas sekundāro (projekcijas-asociatīvo) daļu bojājumiem, kas ir daļa no...... Slimību direktorijs

  AGNOSIJA - (no grieķu valodas. Negatīvs priedēklis, gnozes zināšanas, zināšanas) nezināšana, nezināšana. Socrates A. filozofēšanas sākums, stoiku rezultāts. Filozofija: enciklopēdiska vārdnīca. M.: Gardariki. Rediģēja A.A. Ivina. 2004... Filozofiskā enciklopēdija

  AGNOSIA - [Krievu valodas svešvārdu vārdnīca

  Agnosia - (no grieķu valodas. Negatīvas daļiņas un gnösis zināšanas) neiropsiholoģiski traucējumi. To raksturo spējas uztvert objektus un realitātes parādības zaudēšana smadzeņu garozas bojājumu gadījumā... Psiholoģiskā vārdnīca

  Agnosia - agnosia, agnosia f. Smadzeņu garozas aktivitātes pārkāpums, kas sastāv no objektu vai parādību neatzīšanas (medicīnā). Efremovas skaidrojošā vārdnīca. T.F.Efremova. 2000... Mūsdienu skaidrojošā krievu valodas vārdnīca, ko izstrādājusi Efremova

  agnosia - lietvārds, sinonīmu skaits: 8 • anosognosia (1) • astereognosis (1) • astereognosia (1)... Sinonīmu vārdnīca

  AGNOZE - (no grieķu valodas. Un negatīva. Biežas un gnozes zināšanas), atpazīšanas traucējumi. Ar A. pacients dzird, redz, pieskaras, bet neatpazīst to, ko dzird, redz vai pieskaras, ar labu orientāciju visā pārējā. Šajā sakarā nošķiriet dzirdes,...... Great Medical Encyclopedia

  Agnosia - neatpazīšana; saistīts ar dažāda veida uztveres pārkāpumiem, kas rodas, ja tiek ietekmētas smadzeņu garozas sekundārās (projekcijas asociatīvās) daļas un tuvākās subkortikālās struktūras, kas ir analizatora sistēmu daļa. * * * - zaudējums...... Psiholoģijas un pedagoģijas enciklopēdiskā vārdnīca

  Agnozija - (no grieķu valodas. A - negatīva daļiņa un gnoze - zināšanas) - dažāda veida uztveres pārkāpums, kas rodas, ja tiek bojāta smadzeņu garoza un tuvējās subkortikālās struktūras. Agnozija ir saistīta ar sekundārā (projekcijas asociatīvā) sakāvi...... sociālā darba vārdnīca

  Vizuālā agnozija

  Īsāk sakot, vizuālā agnozija ir nespēja atpazīt vizuāli uzrādītos objektus..

  Mums visiem šķiet, ka cilvēks nav mainījies savā pasaules redzējumā. Kā mājsaimniecības ilustrāciju jūs varat mēģināt atšķirt koraļļus no fuksijas, kas nav pieejama visiem. Daži piekrīt, ka tas ir vai nu tā saucamais. “Sievišķīgās” pazīmes (kā arī “vīrišķās” - lai atšķirtu monolītu atslēgu no saliktās atslēgas) vai, trīsdesmit sniega toņu gadījumā, dzīvotnes pazīmes, t. kas saistīti ar vidi un dzīves vajadzībām.

  Mūsu praksē mums bieži nākas saskarties ar jautājumiem, ko rada uztveres īpatnība. Kas vienam partnerim dzīvoklī ir izkaisīto lietu haoss, citam - stingra organizācijas sistēma.

  Ar pienācīgu veiklības līmeni mēs varam saprast, ko mēs jūtam un kāpēc mūsu vis-à-vis apkārtējā pasaule redz tieši tāpat, ko nevar teikt par agnosiju - patoloģisko neatpazīšanas procesu. Ar viņu personai ar uztveres patoloģiju nekas nevar mainīties, un viņš var uzskatīt savu stāvokli par pašsaprotamu. It kā pasaulē būtu telepāti, kas prot lasīt domas, un cilvēki, kuriem šīs spējas nav. Iedomājieties, kā ir šī funkcija, ko nozīmē pastāvīgi “dzirdēt”, “redzēt”, “saprast”, “absorbēt” citu cilvēku domas? Nekad nav prāta lasīšanas pieredzes, ir grūti iedomāties; tādā pašā veidā, iespējams, pasauli uztver cilvēks, kurš ir neredzīgs jau kopš dzimšanas un kura smadzenēs nav viena vizuāla attēla. Lai kā mēs censtos, iedomāties, kā tas ir, ja cilvēks nespēj, piemēram, atšķirt vienu seju no otras, vīrieti no sievietes, bērnu no pieaugušā - ārkārtīgi grūts uzdevums..

  Vizuālās agnosijas var iedalīt divās lielās kategorijās: apperceptīvā un asociatīvā..

  Apperceptīvā vizuālā agnozija ir nespēja atpazīt objektu pat tad, ja netiek traucētas redzes pamatspējas (asums, krāsu uztvere, kustība), kā arī inteliģence, runa, domāšana. Normālos apstākļos smadzenēm ir jāsavieno informācija par objekta daļām (malām, gaismas intensitāti, krāsu) no redzes receptora uz sakarīgu objektu. Ja šajā brīdī notiek kļūme, tad objekts nekļūst neatņemams un to nav iespējams atpazīt. Persona ar apperceptīvu vizuālo agnosiju nevarēs kopēt, salīdzināt vai uzzīmēt vienkāršas un sarežģītas ģeometriskas figūras. Viņam trīsstūris (holistisks attēls) būs izkaisītu līniju kopums.

  Ar asociatīvu vizuālo agnoziju parādās nespēja atpazīt objektu pat ar zināšanām par to. Ja šādiem cilvēkiem tiek piedāvāts kopēt un salīdzināt vienkāršākos skaitļus, viņi to varēs izdarīt, tomēr, ja jūs lūgsiet viņus aprakstīt vai nosaukt objektu, tiks atklāts, ka viņi to nespēj, pat ja viņiem ir zināšanas par to (viņi zina, kāds ir aplis, kvadrāts, zieds utt.). Tam, ko viņi redz vizuāli, nebūs nekādas jēgas. Interesanti, ka, ja viņi mēģina aprakstīt objektus, izmantojot, piemēram, pieskārienu, tad šajā gadījumā uztverē nebūs problēmu, kas tādējādi norāda uz uztveres problēmu avotu - redzes garozas bojājumiem..

  Asociatīvā vizuālā agnozija savukārt tiek sadalīta:

  Achromatopsia (krāsu aklums) - nespēja atšķirt krāsas.

  Prognoze ir nespēja atpazīt cilvēka sejas. Interesanti, ka, meklējot personu, cilvēks zina, ka viņš skatās uz seju, taču, lai arī kā viņš censtos, viņš nespēj atšķirt vienu seju no citas, pat spogulī un fotoattēlā redzamās..

  Simultanēta agnozija - izpaužas tajā, ka cilvēks nevar vienlaikus uztvert vairākus vizuālos objektus vai situācijas kompleksā. Tiek apstrādāta tikai viena vizuālās informācijas operatīvā vienība, kas šobrīd ir pacienta uzmanības objekts. Piemēram, skatiet mežu, bet neredzat koku, un otrādi.

  Telpiskā agnozija ir nespēja orientēties vides telpiskajās pazīmēs un objektu attēlos. Kreisās un labās puses orientācija ir traucēta; cilvēki pārstāj saprast attēla simboliku, kas atspoguļo objektu telpiskās īpašības.

  Orientējošā agnozija - nespēja noteikt objekta virzienu.

  Aleksija - nespēja uztvert burtus. Interesanti, ka pat pareizi kopējot vēstules, cilvēks ar Aleksiju nespēj uzzināt, kas viņam priekšā - (piemēram, vai par).

  Signāla agnozija - nespēja atpazīt žestus.

  Tādējādi ir tikai astoņas vizuālās agnozijas, un ir arī citas agnosijas - dzirdes, laika, paša ķermeņa, kas atkal runā par to, kas ir daudzšķautņains objekts - cilvēks!

  Zinošajam lasītājam mēs piedāvājam neiropsihologa Olivera Saha grāmatu "Cilvēks, kurš kļūdaini pieņēma sievu par cepuri", kur vienā no nodaļām viņš apraksta kuriozu saskarsmes pieredzi ar pacientu, kurš kļūdaini sajauca sievas galvu ar paša cepuri. Pieejams šeit.

  Agnosia

  Agnozija ir patoloģisks stāvoklis, kurā tiek pārkāpti uztveres procesi (dzirdes, redzes, taustes), vienlaikus saglabājot maņu orgānu apziņu un funkcijas. Agnosijas stāvoklī cilvēks nespēj identificēt nevienu objektu, izmantojot noteiktu maņu orgānu. Visbiežāk pieaugušajiem un bērniem vecumā no 10 līdz 17 gadiem.

  Iemesli

  Galvenais agnozijas cēlonis ir smadzeņu struktūru bojājumi. To var izraisīt sirdslēkmes, dažādi ievainojumi, audzēji, kā arī to smadzeņu zonu deģenerācija, kas integrē uztveri, atmiņu un identifikāciju (atpazīšanu), tas ir, viņi ir atbildīgi par informācijas analīzi un sintēzi. Agnozijas veids tieši atkarīgs no bojājuma vietas.

  Slimībai ir trīs galvenie veidi: redzes agnosijas, dzirdes agnosijas un taustes agnozijas. Turklāt ir vairāki citi retāk sastopami slimību veidi (telpiskā agnozija un citi uztveres traucējumi)..

  Ar vizuālo agnoziju bojājumi lokalizējas smadzeņu pakauša daivā. Šim tipam raksturīga pacienta nespēja atpazīt objektus un attēlus, neskatoties uz to, ka viņš tam saglabā pietiekamu redzes asumu. Vizuālo agnosiju var izteikt dažādos veidos un izpausties šādu traucējumu veidā:

  • subjekta agnozija (pakauša reģiona kreisās puses izliektas virsmas bojājums): nespēja atpazīt dažādus objektus, kuros pacients var aprakstīt tikai atsevišķas objekta pazīmes, bet nevar pateikt, kāds objekts atrodas viņa priekšā
  • krāsu agnozija (kreisās dominējošās puslodes pakauša reģiona bojājums): nespēja klasificēt krāsas, atpazīt tās pašas krāsas un nokrāsas, korelēt noteiktu krāsu ar konkrētu priekšmetu;
  • vizuālā agnozija, kas izpaužas optisko atveidojumu vājumā (pakauša-parietālā reģiona divpusējs bojājums): nespēja iedomāties nevienu objektu un to raksturot (nosaukt izmēru, krāsu, formu utt.);
  • agnozija uz sejas jeb prosopagnozija (labās puslodes apakšējā pakauša reģiona bojājums): sejas atpazīšanas procesa pārkāpums, vienlaikus saglabājot spēju atšķirt objektus un attēlus, ko īpaši smagos gadījumos var raksturot ar pacienta nespēju atpazīt savu seju spogulī;
  • vienlaicīga agnozija (dominējošās pakauša daivas priekšējās daļas bojājums): strauji samazinās vienlaicīgi uztveramo objektu skaits, kurā pacients bieži vien spēj redzēt tikai vienu priekšmetu;
  • Balinta sindroms jeb redzes agnozija, ko izraisa redzes-motora traucējumi (pakauša-parietālā reģiona divpusējs bojājums): nespēja novirzīt skatienu pareizajā virzienā, fokusēt to uz konkrētu objektu, kas lasīšanas laikā var būt īpaši izteikts - pacients nevar lasīt normāli, jo viņam ir ļoti grūti pārslēgties no viena vārda uz citu.

  Dzirdes agnozijas rodas, ja tiek ietekmēta labās puslodes temporālā garoza. Šim tipam raksturīga pacienta nespēja atpazīt skaņas un runu, savukārt dzirdes analizatora funkcija nav traucēta. Dzirdes agnozijas kategorijā izšķir šādus traucējumus:

  • vienkārša dzirdes agnozija, kurā pacients nevar atpazīt vienkāršas, pazīstamas skaņas (lietus troksnis, papīra čaukstēšana, klauvēšana, durvju čīkstēšana utt.);
  • dzirdes agnozija - nespēja atšķirt runu (personai, kas cieš no šāda veida dzirdes agnosijas, dzimtā valoda tiek pasniegta kā nepazīstamu skaņu kopums)
  • tonālā dzirdes agnosija - pacients nevar uzņemt runas toni, tembru, emocionālo krāsu, bet tajā pašā laikā viņš saglabā spēju normāli uztvert vārdus un pareizi atpazīt gramatiskās struktūras.

  Ar taustes agnoziju pacientam nav iespēju identificēt objektus ar pieskārienu. Viens no taustes agnozijas veidiem ir pacienta nespēja atpazīt savas ķermeņa daļas un novērtēt to atrašanās vietu attiecībā pret otru. Šāda veida taustes agnozija tiek saukta par somatoagnoziju. Taktilā agnozija, kurā tiek traucēts objektu atpazīšanas process ar pieskārienu, tiek saukts par astereognoziju..

  Pastāv arī telpiskas agnosijas, kas izpaužas kā dažādu telpas parametru noteikšanas pārkāpums. Ar kreisās puslodes bojājumiem tas izpaužas kā stereoskopiskas redzes pārkāpums, ar parieto-pakauša reģiona vidusdaļu bojājumiem slimību var izteikt kā pacienta nespēju pareizi lokalizēt objektus trīs telpiskās koordinātēs, īpaši dziļumā, kā arī atpazīt parametrus tālāk vai tuvāk.

  Pastāv arī tādi agnozijas veidi kā vienpusēja telpiskā agnozija - nespēja atpazīt vienu no telpas pusēm (parasti kreiso) un telpiskā agnozija, kas izteikta topogrāfiskās orientācijas traucējumā, kurā pacients var neatpazīt pazīstamas vietas, bet tajā pašā laikā viņam nav atmiņas traucējumu..

  Viens no retākajiem agnosijas veidiem ir laika un kustības uztveres pārkāpums - stāvoklis, kurā cilvēks nevar novērtēt laika ritēšanas ātrumu un uztvert priekšmetu kustību. Pēdējo pārkāpumu (nespēja uztvert kustīgus objektus) sauc par akinetopsiju.

  Diagnostika

  Agnosija nav izplatīts stāvoklis. Šis stāvoklis var būt saistīts ar ļoti plašu iemeslu loku, un katrā atsevišķā gadījumā tas izpaužas dažādos veidos. Šie faktori var nopietni sarežģīt diagnozi: tam bieži nepieciešama visaptveroša neiroloģiska izmeklēšana..

  Diagnostikā tiek izmantoti klīniskie simptomi, smadzeņu attēlveidošana (MRI, CT), neiropsiholoģiskā un fiziskā pārbaude. Parasti diagnozes pirmajā posmā ārsts lūdz pacientu identificēt visus parastos priekšmetus, izmantojot dažādas maņas. Tad tiek piemērotas neiropsiholoģiskās izmeklēšanas metodes, tiek veikti vairāki īpaši testi, kuru laikā ārsts nosaka esošos dažāda veida jutīguma pārkāpumus, kā arī analizē pacienta spēju izmantot maņas un pareizi identificēt ar viņu palīdzību iegūto informāciju..

  Ārstēšana

  Agnosijai nav īpašu ārstēšanas līdzekļu. Parasti galvenais mērķis ir ārstēt pamata traucējumus, kas izraisīja smadzeņu bojājumus un agnosiju. Tajā pašā laikā neiropsihologus, logopēdus un ergoterapeitus bieži izmanto, lai kompensētu agnosijas izpausmes..

  Kā rāda prakse, agnosijas ārstēšana visbiežāk tiek veikta trīs mēnešu laikā - normālos gadījumos pacienta atveseļošanai pietiek ar šo laiku. Tomēr atkopšanas procesu var aizkavēt uz ilgāku laiku (gadu vai vairāk). Ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pacienta vecuma, kā arī no bojājumu rakstura un smaguma pakāpes..

  Šis raksts ir ievietots tikai izglītības nolūkiem, un tas nav zinātnisks materiāls vai profesionāla medicīniska palīdzība..

  Pacienta cēloņi, diagnostika un sociālā adaptācija agnosijas ārstēšanā

  Agnozija ir neiroloģiska slimība, kas izpaužas dažādu uztveres veidu pārkāpumos, cilvēkam ir saglabājusies apziņa un jutīgums. Ar šo slimību tiek traucēta pacienta sociālā adaptācija..

  Patoloģisks stāvoklis rodas smadzeņu garozas un subkortikālās analītiskās sistēmas bojājumu rezultātā. Ir trīs galvenie agnozijas veidi: taustes, redzes un dzirdes..

  Etioloģija

  • Smadzeņu audzēji;
  • Smadzeņu asinsvadu slimības (insultu, hematomas);
  • Multiplā skleroze;
  • Garīgās slimības (šizofrēnija, mānijas depresija);
  • Smadzeņu trauma;
  • Bērnu nervu sistēmas perinatālie bojājumi (trauma un asiņošana).

  Šķirnes

  Ir vairāki agnozijas veidi, kas ir atkarīgi no smadzeņu skartās vietas lokalizācijas..

  Redzes traucējumi

  • Vizuālā agnosija vai "garīgā aklums". Persona neuztver vizuālo informāciju;
  • Objekta agnozija. Pacients neatpazīst iepriekš pazīstamus priekšmetus;
  • Burtu agnozija. Pacients nevar lasīt un rakstīt;
  • Sejas agnozija. Cilvēks spogulī neatpazīst tuvu un dārgu cilvēku sejas un sevi;
  • Krāsu agnozija. Persona neuztver krāsas vai nokrāsas;
  • Optisko attēlojumu pārkāpšana. Pacients nevar iedomāties vai mutiski aprakstīt subjektu;
  • Vienlaicīga agnosija. Redzes lauka sašaurināšanās rezultātā no daudziem redz tikai vienu objektu;
  • Optikas un motorikas traucējumi. Cilvēks nevar novirzīt savu skatienu noteiktā virzienā. Ar šo uztveres traucējumu viņam ir grūti rakstīt un lasīt..

  Priekšmeta agnosijai var būt dažāda smaguma pakāpe. Šīs slimības maksimālās izpausmes izpaužas nespējā atšķirt objektu un klasificēt to kā "dzīvo - nedzīvo", "kailu - pūkainu", "lielu - mazu". Minimālie šīs gnozes pārkāpuma simptomi izpaužas cilvēkā nespējā atpazīt objektu pēc kontūrām vai kontūrām. Objekta agnozija rodas cilvēkiem, kuriem ir laba perifēra redze un saglabāta taustes jutība..

  Kosmosa definīcijas pārkāpuma simptomi

  Optiski telpisko agnoziju izraisa traucēta telpas parametru uztvere.

  Persona nevar pareizi identificēt objektus kosmosā. Pēc ārsta lūguma viņam ir grūti grāmatu novietot pa kreisi vai pa labi no sevis. Ar šo slimību tiek traucēta stereoskopiskā redze. Daži cilvēki piedzīvo vienpusēju telpisko agnosiju, kas izpaužas kā vienas no telpas malām zaudēšana..

  Priekšmeta agnosijai var būt dažāda smaguma pakāpe. Šīs slimības maksimālās izpausmes izpaužas nespējā atšķirt objektu un klasificēt to kā "dzīvo - nedzīvo", "kailu - pūkainu", "lielu - mazu". Obligāta subjekta gnozes minimālie simptomi izpaužas nespējā atpazīt objektu pēc tā kontūrām vai kontūrām. Objekta agnozija rodas cilvēkam, kuram ir laba perifēra redze un saglabāta taustes jutība..

  Ar topogrāfisko agnoziju pacients savā pilsētā nevar atrast ielu, kurā viņš dzīvo, vai māju. Pacients viegli pazūd pazīstamās vietās, nevar atrast ceļu uz mājām vai uz autobusa pieturu. Atmiņa necieš ar topogrāfisko agnosiju.

  Laika un kustību traucējumu simptomi

  Cilvēks "nejūt" laiku un neredz kustīgus objektus.

  Pacients nevar šķērsot ceļu vai iebraukt metro. Šādiem cilvēkiem ir liels risks notriekt automašīnu. Ar šo slimību cilvēkam laiks paiet ļoti ātri, nemanāmi viņam. Viņam šķiet, ka viņš vienkārši pamodās no rīta un mazgāja zobus, jo satumsa un iestājās nakts.

  Skaņas un runas uztveres traucējumu simptomi

  Dzirdes agnozija (akustiskā) rodas pieaugušajiem un bērniem. Ar šo slimību cilvēks necieš no dzirdes, bet viņš nenošķir nemūzikas un mūzikas skaņas. Klauvēt, sprēgāt, čaukstēt, svilpt, ko viņš dzird tāpat. Akustisko agnoziju raksturo fakts, ka pacienti neatšķir dabas skaņas no citām (piemēram, to rada dažādi priekšmeti). Viņi mūziku neuztver, nevar atcerēties. Dažiem pacientiem dzirdes agnozija izpaužas kā paaugstināta jutība pret dažādām skaņām, kas viņiem rada daudz nepatīkamu sajūtu un diskomfortu dzīvē. Dzirdes agnoziju izraisa runas uztveres patoloģija. Viņš dzird tikai atsevišķas skaņas. Ar tonālo agnosiju pacients neatšķir balss tembru, tā emocionālo krāsu, atsevišķu skaņu skaļumu, bet pati runa viņam ir saprotama. Šādai personai visi cilvēki runā vienā balsī (vīrieši, sievietes un bērni). Šādi cilvēki neatšķir balsis televizorā vai telefonā..

  Simptomi, kad tiek traucēta sava ķermeņa daļu atpazīšana

  Skats	Raksturīgi
  Anosoagnozija	Šī slimība izpaužas kā pacienta noliegums jebkuras patoloģijas vai slimības klātbūtnei. Daži cilvēki ar parēzi un paralīzi noliedz, ka viņiem būtu rupja neiroloģiska patoloģija. Viņi pēkšņi var izkļūt no gultas uz paralizētām kājām un uzreiz nokrist. Neredzīgie var uzskatīt sevi par redzīgiem, un konfubulāros vizuālos attēlus viņi uztver kā reālus. Pacienti ar runas traucējumiem nepamana kļūdas skaņu un zilbju izrunāšanā
  Autotopagnozija	Šī ir slimība, kurā cilvēks neuztver savas atsevišķās ķermeņa daļas vai pat pusi no tās. Šķiet, ka cilvēks aizmirst par vienu ķermeņa pusi un to vispār neizmanto. Viņš visu parāda tikai ar vienu roku, balstās tikai uz vienas kājas, guļ tikai noteiktā pusē
  Somatoparagnozija	Tas notiek cilvēkam patoloģijas veidā, uztverot viņu ķermeņa daļas kā svešķermeņus vai piederot pilnīgi citai personai. Pacients var uztvert savu ekstremitāti kā nūju vai lāpstas rokturi. Daži pacienti pierāda ārstiem, ka viņu kāja pieder citai personai. Ar šo slimību daži pacienti jūt savu ķermeni kā sadalītu divās pusēs, kas savā starpā nesazinās. Daži pacienti pusi ķermeņa uztver kā samazinātu vai palielinātu. Pacients sūdzas: “Mana kreisā roka ir divas reizes mazāka nekā labā”, “Man ir vienas kājas izmērs 41, bet otras kājas izmērs ir 36”. Vienā no ķermeņa pusēm pacients var sajust vieglumu vai ievērojamu smagumu. Viņam šķiet, ka viena roka ir ļoti smaga, viņš to nevar pacelt, viņam ir grūti un sāpīgi to pakustināt. Viņš uztver visas šīs patoloģiskās sajūtas kā reālas un par to ir ļoti noraizējies.
  Pirkstu agnozija	Pacients pēc ārsta pieprasījuma nevar parādīt 2, 3 vai 4 pirkstus
  Taktilā agnozija	Pacients nevar sajust objektu vai tā materiālu, pieskaroties. Persona ar aizvērtām acīm nevar atšķirt, piemēram, papīra gabalu no zamšādas gabala. Taktilā agnozija var izpausties nespējā noteikt objekta izmēru un formu. Viņš kabatā neatrod atslēgu, ķemmi vai monētas. Dažiem pacientiem ir taustes faktūras agnozija. Pacienti neatdala galda gludo virsmu no asfalta raupjas virsmas. Persona ar šo slimību nesaprot burtus un ciparus, ko ārsts uzvilkis uz ādas..

  Terapija

  Agnosijas ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Ja slimība ir radusies smadzeņu tilpuma procesu rezultātā, pacientam tiek parādīta ķirurģiska ārstēšana. Traumas un smadzeņu asinsvadu slimības tiek ārstētas slimnīcas neiroloģiskajā vai neiroķirurģiskajā nodaļā. Ja agnozija ir šizofrēnijas vai mānijas depresijas sekas, nepieciešama ilgstoša psihiatriskā ārstēšana. Ar šo slimību pacientam ir jākompensē zaudētās funkcijas, šajā jautājumā viņam jāpalīdz neiropsihologam..