Kad pieredzējis smēķētājs atsakās no cigaretēm, viņš noteikti piedzīvos nikotīna izņemšanu. Tas ir neērts ķermeņa stāvoklis, kas cilvēkam sagādā daudz ciešanu. Apgalvojums, ka nav atcelšanas sindroma, kad cilvēks vēlas atmest smēķēšanu, un nepatīkamas sajūtas ir atkarīgas no gribasspēka, nākotnes noskaņojums ir tikai mīts. Katrs smēķētājs iziet šo posmu, bet tas visiem ilgst dažādos veidos: no nedēļas līdz mēnesim.
PVO statistika rāda, ka katru gadu cigaretes izraisa 6 miljonus nāves gadījumu, no kuriem nedaudz mazāk nekā puse ir bērni. Ne mazāk svarīga loma šajā situācijā ir grūtībām atmest tabaku, spēcīgu tieksmi pēc nikotīna, mēģinot atmest sliktu ieradumu. Tas ir atkarības sindroms. Nikotīna atcelšana ir līdzīga alkohola atcelšanai. Tas ir stress visam organismam. Tāpēc ir tik grūti atmest smēķēšanu. Bet ir veidi, kā atvieglot šo stāvokli. Un jums jāzina par tiem kā par glābšanas riņķi.
Iemesli
Nikotīns ir endotoksīns, kas organismam nepieciešams normāliem bioķīmiskiem procesiem. Bet, kad šī inde nonāk pie cilvēka no ārpuses, tā izjauc visu labi ieeļļoto vielmaiņas sistēmu, vielmaiņas procesus. Sliktākais ir tas, ka smadzeņu neironi ir visneaizsargātākie pret nikotīnu, un tieši tur notiek pirmās negatīvās transformācijas..
Exo-inde izraisa nosacīta prieka refleksa attīstību, reaģējot uz kūpinātu cigareti. Tas traucē ķermeņa hormonālās regulēšanas sistēmu, aizstāj dopamīnu - prieka vielu, veidojot psiholoģisku vajadzību pēc sevis.
Pēkšņa cigarešu atmešana izraisa stresa stāvokli, ko dēvē par trauslumu: neironi kliedz, ka mirst bez nikotīna, un prasa tā atgriešanos. Nervu sistēma pastāvīgi saņem signālus par dopamīna un adrenalīna trūkumu, bet nespēj nekavējoties labot situāciju. Trūkst dabisko laimes hormonu. Un smēķētājs atkal ķeras pie cigaretes, pārliecinot sevi, ka tā ir pati pēdējā.
To veicina vairāki faktori:
- Vecums. Diemžēl, jo jaunāks smēķētājs, jo ātrāk viņš kļūst atkarīgs no nikotīna..
- Cigarešu atkarības ilgums. Pieredze ir uzticams smēķēšanas sabiedrotais.
- Ģimenes palīdzības trūkums. Ir gandrīz neiespējami atmest smēķēšanu bez tuvinieku atbalsta..
- Draugi un kolēģi, kas smēķē. Slikts piemērs ir lipīgs.
- Ķermeņa vispārējais stāvoklis. Somatiskās slimības (īpaši plaušas) pasliktina abstinences simptomus.
Izstāšanās ilgums
Pielāgošanās ilgums bez cigaretēm galvenokārt ir atkarīgs no atkarības pakāpes:
- Mājsaimniecības līmenis - smēķēšana līdz 5 cigaretēm dienā bez likumsakarības. Tas ir atgriezenisks un neprasa titāniskus centienus, laiku.
- Ieradums - līdz 15 cigarešu lietošana katru dienu, attīstoties fizioloģiskai atkarībai un viegliem abstinences simptomiem. Atgriezenisks ar zināmām pūlēm, tuvinieku atbalstu.
- Atkarība - nepieciešamība pēc līdz 1,5 cigarešu paciņām dienā. Neatvairāma tieksme pēc nikotīna, tolerance. Nepieciešamība smēķēt visu diennakti (pēc ēšanas, naktī, tukšā dūšā) ar lielu iekšējo orgānu bojājumu pakāpi.
Atcelšana attīstās jau pirmajās stundās pēc parastās nikotīna devas trūkuma organismā, bet tas var aizkavēt divas vai trīs dienas.
Reakcijas veids ir stingri individuāls, un to nosaka vairāki punkti:
- Katru dienu smēķēto cigarešu skaits un smēķētāja pieredze.
- Tabakas šķirne (stiprums).
- Dzimums un vecums. Sievietes, ņemot vērā no hormoniem atkarīgo fizioloģisko struktūru, daļa no cigaretēm ir daudz grūtāka un problemātiskāka.
- Personības psihotips. Optimistiem ir nenoliedzama priekšrocība.
- Vispārējā veselība, īpaši nervu sistēmas.
Saskaņā ar visoptimistiskākajām prognozēm, labvēlīgi sakrītot visiem apstākļiem, atteikšanās ilgums ir ierobežots līdz nedēļai vai desmit dienām..
Pesimistiskā prognoze - mēnesis vai vairāk.
Nikotīna abstinences simptomi
Nikotīns ietekmē visus iekšējos orgānus un audus, tāpēc abstinences simptomi ir polimorfi: sirds, asinsvadi, centrālā nervu sistēma, gremošanas trakts.
- Palielināta agresivitāte, nekontrolēta uzbudināmība, nepamatota aizkaitināmība. Pastāvīga trauksmes sajūta, vēlme visu paveikt ātri, neiespējamība gaidīt savas darbības un apkārtējo rezultātu.
- Hroniska noguruma sindroms, vājums, nogurums.
- Sausa mute, pastāvīgas slāpes
- Ekstremitāšu trīce.
- Migrēnas galvassāpes, ģībonis, reibonis.
- Intoksikācijas simptomi: slikta dūša, dispepsija.
- Miega traucējumi.
- Paaugstināts asinsspiediens, aritmija, lēna vai ātra sirdsdarbība.
- Elpas trūkums, mitrs klepus ar lielu flegmu, pastāvīga nosmakšanas sajūta, aizlikts.
- Depresīvs stāvoklis.
- Pastāvīga vēlme ēst (polifāgija).
- Alerģija.
- Disidroze.
- Pastāvīgs stress.
Izpratne par notiekošo un kaislīga vēlme šķirties no slikta ieraduma var atvieglot situāciju..
Ķermeņa reakcija katrā posmā
Narkologi visu nikotīna atmešanas periodu sadala trīs galvenajos posmos: sākums (pirmā diena), maksimuma sasniegšana, pirmās septiņas dienas. Kontrole - pirmās 30 dienas bez cigaretēm. Šis ir visaktīvākās ķermeņa pārstrukturēšanas laiks. Jaunas uzvedības prasmes tiek attīstītas 21 dienas laikā.
Pirmā diena
Nikotīna izsalkums rodas pirmajā cigarešu atmešanas stundā. Neskaidra trauksme pieaug, un pēc 8 stundām pacients vairs to nekontrolē. Papildus uzbudināmībai nav somatisko simptomu. Līdz ar to nervozitāte: nekas nesāp, bet diskomforta stāvoklis ir acīmredzams. Krieviski to sauc par "mayata". Ir arī cits scenārijs: bez neliela prieka, ka nesmēķējat un nekas negatīvs nenotiek, rodas eiforija. Bet nākamajā dienā viņu nomaina rīta depresija: viss ir nepareizi, viss ir nepareizi, nekas nav vajadzīgs.
Atturēšanās virsotne
90% gadījumu maksimālais diskomforts rodas otrajā smēķēšanas atmešanas dienā. Šis pīķa stāvoklis visiem turpinās dažādos veidos. No nedēļas līdz mēnesim. Šis ir visgrūtākais periods. Visas domas ir vērstas uz vienu lietu: nesmēķēt! Un šeit izpaužas visspilgtākā simptomatoloģija: dusmas, dusmas, vēlme strīdēties, zvērēt, aizskart gan vārdos, gan darbos. Pacients ir viegli sašutis un iznīcina visu, kas nāk pie rokas.
Parādās pastāvīgs bezmiegs, domas par nāvi, pašnāvība.
Tas ir saistīts ar ķermeņa noziedzīgu de-nikotinizāciju: līdzsvaram nepieciešamā inde nenāk ne no ārpuses, ne to ražo pašas aknas, kuras ir pieradušas nomākt. Dziedzeris tiek atjaunots pēc trim līdz četrām dienām, un no šī brīža somatiskie simptomi sāk mazināties..
Paliek tikai psiholoģiskā atkarība.
7 dienas
Notikumu augstums. Pastāvīgi rodas roku trīce, slikta dūša, sāpes aiz krūšu kaula, paplašināti zīlītes, dispepsija vai aizcietējums, mokošs mitrs klepus, visu hronisko slimību saasināšanās.
Vislabāk ir izdzīvot šo laiku ārsta uzraudzībā un ar viņa palīdzību..
Tikai speciālists spēj izvēlēties nepieciešamos simptomātiskos līdzekļus, aprēķināt to devu, sastādīt devu režīmu, sarunāties ar mīļajiem par veidiem, kā atbalstīt smēķēšanas atmešanu. Šeit nepietiek tikai ar ārstniecības augiem, visbiežāk.
30 dienas
Šis ir atturēšanās periods. Pārvariet somatisko, vairāk vai mazāk normālu attieksmi pret psihi. Uzlabojas garastāvoklis, paaugstinās vitalitāte, rodas nākotnes plāni. Ķermenis izraisa pašattīrīšanās potenciālu, ko līdz šim nomāc nikotīns. Toksīnus un toksīnus no ārpuses noņem ar visiem pieejamajiem līdzekļiem: kuņģa-zarnu trakta, nieru, plaušu, ādas palīdzību. Imunitāte joprojām ir ļoti vāja, un ir iespēja saaukstēties, inficēties. Tāpēc šī perioda galvenais uzdevums ir sacietēšana, imūno spēku stimulēšana.
Pārvarējuši trīsdesmit dienu robežu, pacienti iegūst pašapziņu, un šajā posmā atgriešanās pie slikta ieraduma kļūst maz ticama..
Jūsu narkologs iesaka: sekas
Nelaicīga profesionāla palīdzība ar abstinences simptomiem izraisa šādas komplikācijas:
- Vielmaiņas traucējumi (nekontrolēts svara un apetītes zudums).
- Aritmijas un stenokardija (asinsvadu problēmas).
- Aftozs stomatīts (traucēta pārtikas gremošana, gļotādu kairinājums).
- Plaušu patoloģijas saasināšanās un astmoīda komponenta (krēpu un bronhu spazmas) attīstība.
- Varikozas vēnas (vēnu nepietiekamība asins koagulācijas sistēmas pārkāpuma dēļ).
Ko darīt krīzes laikā?
Narkologi piedāvā vairākas palīdzības iespējas krīzes situācijā:
- Aizstājterapija. Cigarešu eksogēnā nikotīna aizstāšana ar citu eksonikotīnu. Piemēram, Nicorette līdzekļi ar nikotīnu: plāksteris, aerosols, košļājamā gumija, tabletes. Ne tik sen bija populāra 30% nikotīna injicēšanas metode, taču tā sevi neattaisnoja un šodien tā ir piemērojama tikai kā palīglīdzeklis.
- Nikotīna receptoru antagonistu lietošana. Šādu preparātu aktīvā viela ir nikotīnam līdzīgi alkaloīdi: citizīns, lobelīns, pilokarpīns. Narkotikām ir tādi paši nosaukumi, turklāt šeit ir iekļauti arī tādi līdzekļi kā Champex, Tabex. Zāles ir efektīvas, taču tās lieto tikai ārsta uzraudzībā, jo tām ir nopietnas blakusparādības: individuāla nepanesība līdz anafilaksei, elpošanas centra depresija, sirds ritma traucējumi, nieru vazospazmas, bronhu koks, aknas.
- Sarežģītu terapijas shēmu izstrāde, kas ietver pirmās divas metodes, pievienojot trankvilizatorus: Mebikar, Corrida, Gamibazin vai Zyban, kas palielina nikotīna rezistenci. Kompleksa ārstēšana ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā.
- Zāles, kas nodrošina nikotīna noraidīšanu organismā: AgNO3, CuSO4, Tanīna, Emitīna šķīdumi. Tie ir efektīvi, bet ļoti neērti lietojami..
Turklāt jāatceras, ka akūtu atcelšanas lēkmi var mazināt ar tīru ūdeni, tikai nedaudz malkojot, skrienot, siltu vannu..
Nulles rezultāts ir iemesls, kāpēc meklēt medicīnisko palīdzību.
Panākumu pazīmes
Veselība ir labākais rādītājs veiksmīgai nikotīna atkarības ārstēšanai. Pēc nikotīna lietošanas pacients katru dienu izjūt pārmaiņas uz labo pusi:
- Pulss tiek normalizēts.
- Asinsspiediens stabilizējas.
- Domas kļūst skaidras, domā, darbs ir viegls.
- Patoloģiskās pulsācijas beidzas, asins plūsma normalizējas.
- Atgriežas smarža un garša.
- Elpo dziļi.
- Nogurums atkāpjas.
- Augsta efektivitāte.
- Klepus pazūd.
- Spēja, palielinās libido.
- Imūnsistēma tiek normalizēta.
- Gremošana darbojas kā pulkstenis.
- Āda iegūst patīkamu nokrāsu, pūtītes, zvīņošanās izzūd, mati un nagi iegūst spīdumu un izturību.
- Slikta elpa pazūd, zobi pamazām gaišāki.
- Miegs kļūst dziļš, mierīgs.
Ārsti saka, ka pēc atteikšanās no cigaretēm vēža un sirds un asinsvadu slimību risks (un viņi tur palmu starp nāves cēloņiem) tiek samazināts par 90%. Punktu, kā atbrīvoties no atkarības no nikotīna, var likt, kad vēlme smēķēt pilnībā izzūd.
Atcelšanas simptomi un ārstēšana
Abstinences sindroms ir simptomu komplekss, kas rodas pēc psihoaktīvo vielu - alkohola, narkotiku un nikotīna - lietošanas pārtraukšanas. Atcelšanas simptomi ir daļa no atkarības.
Nevajag jaukt ar paģirām un atteikšanos. Paģiras ir alkohola reibuma izraisīts stāvoklis. Tas izpaužas psiholoģiskā un fiziskā diskomfortā. Atteikšanās ir nosacījums, reaģējot uz zāļu pārtraukšanu.
Abstinences sindroms ir narkoloģisks un psihiatrisks termins. Psihoanalīzei - atturībai - ir līdzīga nozīme. Psihoanalīzē šī koncepcija attiecas uz obsesīvi-kompulsīvu simptomu un histērisku simptomu parādīšanos klienta un terapeita psihoanalītiskajā darbā. Abstinences sindroms narkoloģijā un abstinences simptomi psihoanalīzē ir dažādas parādības.
Iemesli
Kad cilvēks ilgstoši lieto psihoaktīvas vielas, centrālajā nervu sistēmā tiek traucēta ķīmiskā vielmaiņa - rodas neirotransmiteru deficīts. Reaģējot uz trūkumu, organisms kompensē paaugstinātu hormonu ražošanu no kateholamīnu grupas - adrenalīna, norepinefrīna un dopamīna. Fermentu līmenis, kas izmanto kateholamīnus (monoksidāzi, dopamīna beta-hidroksilāzi), samazinās. Bioķīmijas traucējumu dēļ dopamīns uzkrājas centrālajā nervu sistēmā - tas ir galvenais abstinences simptomu attīstības iemesls.
Dopamīna daudzums starpšūnu savienojumos atspoguļo stāvokļa smagumu: jo vairāk hormona, jo izteiktāka ir pacienta klīniskā aina. Kad dopamīna līmenis pārsniedz divkāršu normu, attīstās akūti simptomi. Kad dopamīna ir trīs reizes vairāk, pacientam rodas psihoze.
Dopamīna daudzuma palielināšanās nav atkarīga no psihoaktīvās vielas veida, vai tas būtu nikotīns, morfīns vai lielas alkohola devas.
Lielās devās kateholamīni pārspīlē simpātisko nervu sistēmu un iznīcina smadzeņu garozas šūnas. Visvairāk ietekmē hipokampu, kas ir atbildīgs par atmiņu un emocijām, un sirds muskuļus. Sirds ritms ir traucēts. Smaga aritmija - kambaru vai priekškambaru fibrilācija - var izraisīt nāvi.
Veidi un simptomi
Abstinences simptomu klīniskajā attēlā ietilpst trīs parādību grupas:
- Toksikogēnas abstinences pazīmes.
- Atkarības (atkarīgi) atcelšanas simptomu simptomi.
- Latentās slimības saasināšanās simptomi.
Pirmā grupa ir abstinences sindroma specifiskās atšķirības. Tie ir atkarīgi no psihoaktīvās vielas veida. Toksikogēnās pazīmes ietver divu veidu simptomus:
- Nespecifiski simptomi: stipras galvassāpes, psiholoģisks diskomforts, miega traucējumi, vājums, pārmērīga svīšana.
- Simptomi, kas nosaka vielas veidu: alkohols, nikotīns un narkotikas, atturības modelī izraisa pretējus simptomus.
Atkarību izraisošo simptomatoloģiju izsaka pazīmes, kas raksturīgas atkarības sindromam: izmaiņas uzvedībā, personībā, emocijās. Atkarības simptomi ļauj diferencēt atkarības sindromu un abstinences simptomus no citiem garīgiem traucējumiem, kas izpaužas psihotiskos simptomos.
Latentās slimības saasināšanās simptomi atspoguļo galveno somatisko un garīgo traucējumu saasināšanos. Tas ir, ja cilvēks cieš no čūlas, tad abstinences simptomi papildus galvenajiem simptomiem izpaudīsies arī ar griešanas sāpēm kuņģī un vemšanu ar asinīm.
Alkohols
Alkohola abstinences sindroma klīnisko ainu veido somatiskas, garīgas, neiroloģiskas un autonomas izpausmes.
Slimība rodas pēc ilgstošas lielu alkohola devu lietošanas (deva un periods - atsevišķi rādītāji) un straujas lietošanas pārtraukšanas, galvenokārt pēc iedzeršanas.
Alkohola AS raksturo nespecifiski un specifiski simptomi. Pirmajā ietilpst:
- galvassāpes;
- tirpšana sirdī;
- vēdera uzpūšanās;
- sausa mute un slāpes;
- paaugstināts asinsspiediens;
- reibonis;
- vājums, aizkaitināmība, virspusējs miegs;
- svīšana.
Tie paši simptomi ir ar paģirām. Bet alkohola abstinences sindroms būtībā ir atšķirīgs - pacientam ir obsesīva vēlme lietot vēl vienu alkohola devu, kas raksturīga atkarībai no alkohola. Ar paģirām no rīta veselīgam cilvēkam ir nepatika pret stiprajiem dzērieniem un sliktu dūšu. Kamēr pacients neņem devu, viņš būs uzbudināms, disforisks, karsts, saspringts un noraizējies..
Alkohola abstinences sindroma specifiskie simptomi:
- traucējošs virspusējs miegs, galvenokārt ar murgiem un spilgtiem sapņiem;
- trauksme, trauksmaina uzbudinājums;
- pašaizliedzības, vainas apziņas idejas;
- redzes un dzirdes ilūzijas: "dzirdēts", "redzēts";
- halucinācijas aizmigšanas laikā un pēc pamošanās - hipnagogiskas un hipnapompiskas;
- roku un kāju, pirkstu, mēles, plakstiņu trīce;
- pārmērīga svīšana;
- kardiopalms;
- krampji ir iespējami.
Alkohola abstinences sindroma smagums daļēji ir atkarīgs no vecuma: jauniešiem klīniskā aina ir vieglāka nekā pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem. Jauniešiem simptomi bieži tiek novērsti ar tahikardiju, svīšanu, miega traucējumiem un obsesīvu vēlmi dzert. Smagums nav atkarīgs no alkoholiskā dzēriena veida: alus, degvīna, viskija, mēnessspiediena - jebkurā gadījumā attīstīsies abstinences simptomi.
Alkohola abstinences sindroms notiek 4 variantos:
- Neirovegetatīvs. Šī opcija ir sastopama visos slimības gadījumos, tas ir, tā ir pamata. Galvenie simptomi: aizkaitināmība, miega traucējumi, sausa mute un intensīvas slāpes, reibonis, trīce, svīšana, samazināta ēstgriba, slikta dūša.
- Smadzeņu. Galvassāpes, vemšana, paaugstināta jutība pret gaismu un skaņu, pietvīkums, krampji, īslaicīgs ģībonis.
- Somatisks. Dominē iekšējo orgānu traucējumu simptomi: vēdera uzpūšanās, sāpes zarnās, elpas trūkums, tirpšana sirdī un sirds ritma traucējumi, caureja vai aizcietējums, vemšana.
- Psihopatoloģiski. Tie ir neirotiski un smagi psihiski traucējumi: redzes un dzirdes ilūzijas; maldinošas idejas par kaitējumu, vajāšanām, ieteikumiem; psihomotoriska uzbudinājums; uzbudināmība un disforija; redzes un dzirdes halucinācijas, dezorientācija; pašnāvnieciskas domas un uzvedība.
Vidēji slimība rodas 1-2 dienas pēc lietošanas pārtraukšanas. Patoloģiskais stāvoklis ilgst no 2-3 dienām līdz 3 nedēļām.
Alkoholisma ārstēšanas laikā (remisijas periodā) rodas abstinences simptomiem līdzīgs stāvoklis - sausa atcelšana. To raksturo atviegloti simptomi, kas raksturīgi AS: svīšana, psiholoģisks diskomforts, trīce, sirdsklauves. Sausai atturībai ir priekšā konkrēti sapņi, kur pacients redz, kā viņš dzer stipros dzērienus.
Kāda ir atšķirība no heroīna - ar alkohola lietošanas pārtraukšanu nav izteikta sāpju sindroma - atteikšanās.
Narkotisks
Narkotiku abstinences simptomus atkarīgajiem izraisa opioīdi (morfīns, heroīns, metadons, kodeīns, hidrokodons, tramadols, fentanils) kanabinoīdi (hašišs, marihuāna), psihostimulatori (amfetamīns, metamfetamīns, kokaīns, kofeīns) un halucinogēni (ciklodolols)..
Narkotiku atcelšana notiek otrajā atkarības slimības stadijā, pēc apmēram 5-6 nedēļām sistemātiskas ikdienas narkotiku lietošanas.
Opioīdu abstinences simptomi ietver šādas simptomu grupas:
- Veģetatīvi traucējumi.
- Psihopatoloģiski traucējumi.
- Sāpju sindroms.
Autonomie traucējumi ir sausa mute, žāvāšanās, nēsāšana, paplašināti zīlītes, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, paaugstināta ķermeņa temperatūra dienas laikā, svīšana, trīce, zosu izciļņi. Veģetatīvās pazīmes vispirms parādās atturēšanās struktūrā. Bieži pacienti šos simptomus uztver kā saaukstēšanos vai gripu..
Psihopatoloģiski traucējumi ir trauksme, uzbudinājums, iekšējs diskomforts, uzbudināmība, fizisks nespēks, savārgums, bezmiegs ar murgiem, redzes un dzirdes ilūzijas..
Sāpju sindroms ir psiholoģiski un subjektīvi nepatīkamākais stāvoklis. Žargons - "atsaukums", kad cilvēkam ir fiziski un psiholoģiski neērti. Sāpju sindroms rodas 2-3 dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukuma. Pacienti izjūt stipras sāpes muskuļos un locītavās un raksturo tās kā “vērpjošas sāpes” visā ķermenī. Sāpju sindroma smagums liek narkomāniem burtiski lūgt devu..
Abstinences simptomu veidošanās laiku nosaka psihoaktīvās vielas veids un tā tīrība. Farmakoloģijā morfīna abstinences simptomi var attīstīties 2 nedēļas pēc pirmās devas un pēc pirmās pārtraukšanas dienas. Abstinences simptomi, lietojot metadonu, parādās 6. nedēļā. Arī atcelšanas simptomi var aizkavēties, ja zāles satur hipnotisko līdzekļu, trankvilizatoru vai muskuļu relaksantu piemaisījumus.
Atcelšanas laikā pacienti atklāti saka, ka ir atkarīgi no devas. Uzvedība kļūst antisociāla. Atturības stāvoklī pacienti ir gatavi daudz darīt, lai atvieglotu viņu stāvokli: zagt, nogalināt, melot, ielauzties kāda cita dzīvoklī..
Pēc marihuānas lietošanas izņemšanas simptomi tiek individualizēti. Pirmais sindroma parādīšanās - vidēji 2 gadus pēc pastāvīgas narkotiku lietošanas sākuma.
Slimība izpaužas kā miegainība, nogurums, nespēks, trīce, slikta dūša un vemšana. Garastāvoklis ir zems, pacienti ir uzbudināmi un ātri noskaņoti. Dažiem pacientiem rodas trauksme, panikas lēkmes un pašnāvnieciska uzvedība. Autonomie un somatiskie traucējumi: sāpes sirdī, elpas trūkums, galvassāpes.
Pēc kokaīna lietošanas pārtraukšana notiek pēc dienas. Klīniskā aina ir visspēcīgākā sindroma 3.-4. Dienā. Slimība pati izzūd pēc 2 nedēļām, bet pacientiem ar vāju ķermeni simptomi var ilgt līdz pat mēnesim. Kokaīna abstinences sindroma simptomi galvenokārt sastāv no psihopatoloģiskiem simptomiem:
- depresijas sindroms;
- uzbudināmība;
- trauksmaina uzbudinājums;
- palielināta apetīte;
- pašnāvnieciska uzvedība;
- obsesīva vēlme lietot psihostimulantu.
Kofeīna un amfetamīna abstinences simptomi parādās dienu pēc psihostimulanta atcelšanas. Pēc izbeigšanas notiek "avārija" - strauja garīgā un fiziskā stāvokļa pasliktināšanās, kam seko abstinences simptomi.
- trauksme;
- svīšana;
- uzbudināmība;
- izsīkums;
- murgi sapņos;
- palielināta apetīte.
Klīniskā attēla maksimums nokrīt 3-4 dienā. Attīstās depresija, depresija, apātija, bieži domas par pašnāvību un uzvedība.
Atbrīvošanās simptomus pēc ciklodola (halucinogēna) atcelšanas raksturo psihomotoriska uzbudinājums, izsīkums, svīšana, ekstremitāšu trīce, muskuļu sasprindzinājums, pastāvīgas locītavu sāpes, konvulsīvi krampji.
Nikotīns
Nikotīna lietošana pārtrauc smēķēšanu pēc 1-2 dienām. Tabakas izņemšana izpaužas kā savārgums, izsīkums, stipras galvassāpes, slikta dūša, trauksme un uzbudinājums, svīšana, nemiers.
Dažiem pacientiem paātrinās domāšana (mentisms) ar pārsvarā satraucošām domām, attīstās derealizācija un garastāvoklis. 3-4 nikotīna lietošanas dienā miegs kļūst virspusējs, noraizējies. Pacienti kļūst karsti, dusmīgi. Neapdomība un palielināta apetīte turpinās 1-2 mēnešus.
Cik ilgi tas ilgst: nikotīna abstinences sindroms vidēji ilgst no 3 dienām līdz 2 nedēļām.
Seksuāla
Seksuāla izstāšanās notiek, ja persona brīvprātīgi vai ar varu atturas no dzimumakta vai pašapmierināšanās. Izpaužas uzbudināmība, psihomotoriska uzbudinājums, sapņi ar erotisku saturu, vīriešiem - izmeši, pastiprināta interese par seksuālām tēmām.
Seksuālā atturība nepieder pie klasiskās narkotiku lietošanas atteikšanās pēc psihoaktīvās vielas lietošanas pārtraukšanas, bet tiek uzskatīta par sindromu, kas rodas pēc ilgstošas dzimumattiecību pārtraukšanas..
Diagnostika
Diagnozes pamatā ir dzīves un slimību vēsture: ko viņš izmantoja, kad izmantoja pēdējo reizi, kādi simptomi parādījās, ko viņš mēģināja ārstēt. Lai pārliecinātos, ka pacients ar abstinences simptomiem sēž pie ārsta, simptomiem jāatbilst šādiem kritērijiem:
- Skaidra saistība starp atkarību, pēdējo uzņemšanu un simptomu parādīšanos: 4 mēnešus katru dienu es dzēru 200 ml degvīna → pēdējās 2 dienas nedzēru → parādījās trauksme, trīce, svīšana, bezmiegs → abstinences simptomi.
- Klīniskā aina atbilst abstinences simptomiem, nevis šizofrēnijai, ne bipolāriem afektīviem traucējumiem un ne citām garīgām patoloģijām. Šim nolūkam tiek veikta diferenciāldiagnostika.
- Pacientam ir atkarība un atkarība. To apstiprina pacienta un viņa radinieku vārdi..
Ārstēšana
Pacientus ar abstinences simptomiem ārstē narkologs slimnīcas narkoloģiskajā nodaļā. Ārstēšanas mērķis ir novērst obsesīvas domas par jaunas devas lietošanu, atvieglot simptomus un novērst komplikāciju attīstību un recidīvu.
Narkotiku terapija sastāv no šādām zāļu grupām:
Trankvilizatori
Tie samazina trauksmi, trauksmi, bailes un iekšēju diskomfortu. Trankvilizatori un anksiolītiskie līdzekļi atslābina muskuļus, nomierina, tiem piemīt viegla hipnotiska iedarbība un tiek novērsti veģetatīvie traucējumi. Trankvilizatori:
- Fenazepāms. Fenazepāma deva - tabletēs 0,001 g. Zāles lieto arī kā injekciju šķīdumu.
- Lorazepāms. Deva - tabletēs 0,0015 g.
- Fenobarbitāls. Deva - 0,2 g.
- Grandaxin. Deva - 2 tabletes dienā. Grandaxin tablešu lietošana tiek izmantota, ja tiek prognozēts delīrijs pacientam ar alkohola lietošanas pārtraukšanu.
Nomierinoši līdzekļi, miega līdzekļi, miega līdzekļi
Parādīts pacientiem ar trauksmi un psihomotoru uzbudinājumu, pacientiem ar miega traucējumiem. Tie palīdz ātrāk aizmigt un labāk gulēt. Preparāti:
- Donormils. Deva - 30 mg dienā.
- Zopiklons. Deva - līdz 15 mg dienā.
Neirometaboliskie stimulatori
Šie līdzekļi uzlabo bioķīmisko metabolismu smadzenēs, samazina uzņēmību pret skābekļa trūkumu un stiprina neironu membrānas. Pārtraucot alkohola izņemšanu, neirometaboliskie stimulatori tiek izmantoti kā papildu līdzekļi ķermeņa detoksikācijai no alkohola atlikumiem.
- samazināts nogurums;
- galvassāpju samazināšana;
- atgriežas domu skaidrība;
- pacients kļūst mierīgāks un uzkrītošāks.
Neirometabolisko stimulantu grupas veidi un zāles:
- Psihostimulatori: fenotropils, piracetāms.
- Atbrīvojiet nogurumu: fenotropils, piritinols, fenibuts.
- Nomierinošs: Pikamilons.
- Antidepresanti: Instenon.
Hepatoprotektori
Hepatoprotektoru mērķis ir palīdzēt aknām. Tie ir norādīti visu veidu atkarībām un abstinences simptomiem. Hepatoprotektoros ietilpst urosodeoksiholskābe, ademetionīns, L-ornitīns.
Pretsāpju līdzekļi
Izmanto, lai atvieglotu opija abstinences simptomus ar smagām sāpēm. Pretsāpju līdzekļi pastiprina arī citu zāļu iedarbību: trankvilizatorus, antipsihotiskos līdzekļus, antidepresantus, hipnotiskos un anksiolītiskos līdzekļus. Narkotiskie un narkotiskie pretsāpju līdzekļi: Tramadols, Aprotinīns.
Citas zāles
- Amitriptilīns. Tas ir antidepresants. Tas ir paredzēts nikotīna atkarības sindroma ārstēšanai..
- Anaprilīns. Pieder pie beta blokatoru grupas. Tas ir papildinājums alkohola abstinences sindroma ārstēšanā. Anaprilīns pazemina asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, tai piemīt viegla nomierinoša iedarbība.
- Karbamazepīns. Tas ir pretkrampju līdzeklis ar nomierinošu un trauksmes mazinošu iedarbību. To lieto alkohola un kokaīna abstinences simptomu ārstēšanā. Ar simptomātisku terapiju, ja tā ir krampju atvieglošana.
- Melaksena. Tas ir čiekurveida hormons. Izmanto bezmiega ārstēšanai pacientiem pēc 55 gadu vecuma.
Atteikšanās no mājām ir nepraktiska: lielākā daļa zāļu atturībai tiek izrakstītas pēc receptes, ieskaitot antidepresantus un trankvilizatorus. Mājas apstākļos nav iespējams noteikt diagnozi, ja ārsts nav objektīvi novērtējis. Pacienti ar abstinences simptomiem jāuzņem slimnīcā, pretējā gadījumā viņi var nomirt.
Atteikšanās simptomi, atmest smēķēšanu
Tabakas smēķēšana ir milzīgs kaitējums pašam smēķētājam un apkārtējiem cilvēkiem. Un visi to zina. Daudzi cilvēki vēlas uz visiem laikiem šķirties no šīs atkarības, taču paši to nevar izdarīt, jo saskaras ar nopietnu problēmu. Šī ir nepieciešamība pārvarēt psiholoģisko un ķīmisko atkarību, ko bieži papildina dažādi simptomi un negatīvas izpausmes. Izdomāsim, cik ilgi atteikšanās ilgst atmest smēķēšanu un kā atvieglot šo stāvokli..
Nikotīna izņemšana
Nikotīna atcelšana ir virkne negatīvu izpausmju, kas rodas 1-2 stundu laikā pēc smēķēšanas atmešanas. Un ar katru nākamo stundu šis stāvoklis tikai pastiprinās. Pēc zinātnieku veiktajiem eksperimentiem, ja cilvēkam nav aizliegts smēķēt un kabatā paliek pāris cigaretes, viņš var labi aizkavēt smēķēšanas laiku bez jebkādiem simptomiem. Bet pilnīga noraidīšana provocē nikotīna atcelšanu, ko sauc arī par abstinences simptomiem. Starp tās galvenajām izpausmēm ir šādi cilvēku stāvokļi:
- dedzīga vēlme smēķēt;
- pārmērīga uzbudināmība un agresivitāte;
- depresija, trauksme, emocionāls stress;
- roku trīce un trīce citās ķermeņa daļās;
- galvassāpes un reibonis;
- depresija, grūtības koncentrēties un atcerēties;
- asas asinsspiediena pazemināšanās;
- klepus, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana;
- palielināts izsalkums.
Svarīgs! Visi šie simptomi parādās pirmajās dienās un nedēļās. Tie norāda uz nikotīna uzņemšanas pārtraukšanu organismā un tā darbības normalizēšanos. Atmetot smēķēšanu, jūs pats varat izdzīvot no abstinences simptomiem, taču dažos gadījumos labāk meklēt palīdzību no speciālista.
Cik ilgi turpinās abstinences simptomi
Runājot par intensitāti, abstinences simptomi ir individuāli un ir atkarīgi no motivācijas, vecuma un smēķēšanas vēstures, kā arī no daudziem citiem faktoriem. Ja smēķētāji atsakās no šī sliktā ieraduma, jūs pat varat iztikt bez nikotīna izņemšanas. Īpaši bieži tas notiek, ja cilvēkam ir spēcīga motivācija vai arī dzīvē ir kāda uzmanības novēršana, piemēram, slimība, dzemdības, jauna mīlestība, mīļotā nāve vai spēcīga aizraušanās ar sportu..
Pēc smēķēšanas atmešanas ir vairāki ķermeņa atveseļošanās posmi, no kuriem katram ir savi simptomi:
- Pirmā diena. Jau 1-2 stundas pēc smēķēšanas atmešanas smagajam smēķētājam rodas nikotīna izsalkums. Un pēc 6-8 stundām šis stāvoklis palielinās tik daudz, ka personai ir grūti koncentrēties uz kaut ko konkrētu, parādās trauksme un aizkaitināmība.
- Pirmās dienas pēc atteikšanās no sliktā ieraduma. Cilvēks stāv uz sliekšņa un visu laiku domā "smēķēt, nevis smēķēt". Šī perioda ilgums var būt 3-4 nedēļas. Personu vajā uzbudināmība, depresija, nesaturēšana, miega problēmas un brutāla apetīte. Smēķētāju var apmeklēt arī vēlme izdarīt pašnāvību.
- Mēnesi pēc smēķēšanas. Akūtie nikotīna lietošanas pārtraukšanas simptomi pamazām izzūd, bet vēlme smēķēt joprojām moka cilvēku. Ķermenis sāk lēnām attīrīties no toksīniem un toksīniem, kas tajā uzkrājušies smēķēšanas laikā. Šajā periodā hroniskas slimības var pasliktināties, imunitāte var samazināties. To izraisa ķermeņa pārstrukturēšana un nikotīna atkarības izzušana.
Svarīgs! Sakarā ar izmaiņām, kas organismā notiek šī sliktā ieraduma ietekmē, cilvēks var ciest no vēlmes smēķēt ne tikai pirmajās nedēļās, bet arī pirmajos gados. Tāpēc, pat ja jūs jau sen esat atmetis smēķēšanu, neatslābinieties un neļaujiet apmaldīties. Viena cigarete var izraisīt smēķēšanas atsākšanu.
Kā atvieglot nikotīna izņemšanu
Nikotīna atcelšana pasliktina cilvēka garastāvokli un pašsajūtu, neļauj normāli dzīvot. Atbrīvojot no atkarības, smēķētāja raksturs var krasi mainīties, un to var papildināt ar agresivitāti, dusmām, vardarbīgiem uzliesmojumiem. Ārsti to izskaidro ar izmaiņām hormonālajā sistēmā un pārstrukturēšanu mākslīgā nikotīna trūkuma dēļ..
Diemžēl nav iespējams novērst nikotīna lietošanas pārtraukšanas risku un novērst abstinences simptomus. Bet eksperti sniedz vairākus ieteikumus, kā atvieglot smēķēšanas atmešanu:
- pirmās dienas pavadiet mājās, nevis darbā, dodot sev iespēju atpūsties un publiski neizrādīt dusmas un dusmas;
- pirmajās nedēļās, lai izvairītos no stipra stresa un trauksmes, pārmērīga darba;
- īslaicīgi atsakieties pavadīt laiku kopā tādu kolēģu vai draugu sabiedrībā, ar kuriem jūs iepriekš smēķējāt;
- lūgt radiem un draugiem morālu atbalstu;
- vairāk gulēt un atpūsties;
- atrodiet savu iecienīto biznesu un pilnībā iegremdējieties tajā;
- izmantojiet īpašas košļājamās spilventiņas, tabletes, plāksterus.
Svarīgs! Daži eksperti atmest smēķēšanu iesaka parastās cigaretes nomainīt pret elektroniskām. Bet ne visi ārsti atbalsta šo iespēju, jo tas var vienkārši novest pie viena ieraduma aizstāšanas ar citu..
Atcerieties, ka nav svarīgi, cik ilgi esat smēķējis vai cik liels gribasspēks jums ir. Paradums un neatlaidīga vēlme smēķēt var atgriezties pēc 1-2 cigaretēm pat pēc gadu desmitiem. Veselīgs dzīvesveids, darot to, kas jums patīk, sabalansēts uzturs, kas satur visas nepieciešamās barības vielas, samazinot stresa un pārmērīga darba apjomu, labvēlīga atmosfēra mājās un darbā palīdzēs jums atmest tabaku uz visiem laikiem. Un, ja jūs baidāties, ka, atmetot smēķēšanu, netiksit galā ar abstinences simptomiem vai jau esat veicis vairākus neveiksmīgus mēģinājumus, meklējiet palīdzību no speciālista. Viņš palīdzēs jums atrast piemērotākās metodes fiziskās atkarības mazināšanai un psiholoģiskās pārvarēšanai.
Nikotīna abstinences sindroms
Smēķēšanas problēma bieži kļūst par mūsdienu sabiedrības uzmanības objektu. Jaunajiem likumiem vajadzētu pasargāt nesmēķētājus no neveselīgu paradumu ietekmes. Bet kā ir ar tiem, kas jau smēķē? Atteikšanās nav tik vienkārša, kā šķiet. Un tā nav tikai atkarība. Smēķētāja ķermenis "pretojas" atbrīvošanai no problēmas. Tas ir saistīts ar nikotīna abstinences sindromu.
Smēķēšanas atmešanas sindroma vispārīgie jēdzieni
SOC (saīsināts sindroma nosaukums) parādās pēc nikotīna atmešanas pieredzējušiem smēķētājiem. Tas izraisa gan negatīvas sajūtas ieradumu izmaiņu dēļ (sociālajā dzīvē, tabakas garša), gan atturību - visu cilvēka ķermeņa sistēmu stāvokļa pasliktināšanos nikotīna trūkuma dēļ organismā. Nikotīna abstinences simptomi svārstās no viegliem līdz ļoti smagiem, un tiem nepieciešama ārstēšana slimnīcā.
Ikviens zina, ka cilvēka smēķēšana ievērojami saīsina viņa dzīvi.
Apsveriet šīs patoloģijas galvenās iezīmes:
- Nikotīna ietekme uz smēķētāju.
Nikotīns ir viela no alkaloīdu grupas, piemēram, kofeīns vai kapsaicīns (atrodams karstajos piparos). Iekļūstot ķermenī, tas izraisa sparu, iedomātu spēka pieplūdumu endorfīnu (prieka hormonu) un adrenalīna izdalīšanās dēļ. Cilvēks smēķēšanas laikā jūtas labi, un, atmetis, viņš sāk izjust stresu. Ķermenis pierod pie stimulējošā efekta un pats netiek galā ar slodzi. Otrās briesmas ir endorfīni. Tie veicina smēķēšanas "prieka efektu", padarot to vēl grūtāk atmest.
- Kad tiek konstatēta nikotīna izņemšana?
SOC parādās, tiklīdz nikotīna līmenis asinīs samazinās - pēc stundas vai divām. Simptomu smagums ir atkarīgs no smēķēšanas vēstures.
- Cik ilgi ilgst nikotīna izņemšana?
Sindroma ilgums ir atkarīgs no paša pacienta. Tas var ilgt no 1-3 nedēļām, lai atvieglotu akūtus simptomus, līdz pat 2-5 mēnešiem, lai ķermenis būtu pilnīgā kārtībā.
Ne visi smēķētāji var viegli atmest
- Kā tiek diagnosticēts abstinences sindroms??
Papildus vispārējai fiziskā stāvokļa diagnostikai tiek veiktas garīgās pārbaudes saskaņā ar F17.3 veidlapu. Lai noteiktu diagnozi, ir nepieciešami visi divi simptomi no saraksta.
Nikotīna izņemšanas klīniskā aina
Nikotīna izņemšanas sekas pacienta labsajūtai, protams, ir jūtamas. Šai parādībai ir šādas klīniskās izpausmes:
- tieksme pēc smēķēšanas vai citas nikotīna devas;
- nepamatota trauksme un kairinājums;
- galvassāpes un paaugstināts spiediens;
- diskomforts sirds rajonā;
- nespēja koncentrēties, dažādas trīce;
- sūdzības par elpas trūkumu, pastāvīgu aizrīšanos;
- spēcīga svīšana, vājums;
- alerģiska reakcija uz jebko;
- klepus saasināšanās vai parādīšanās;
- Cigarešu uzlīmēšana un zarnu problēmas.
Nikotīna abstinences sindroms ir mānīga patoloģija. Simptomi neparādās asi, bez īpašām virsotnēm un kritumiem. Bet jūs varat tos sadalīt noteiktos posmos:
- Pirmā nedēļa. Pacienti cieš no fiziskās veselības problēmām. Nikotīna atcelšana izpaužas kā sāpes, nespēks, problēmas ar elpošanas sistēmu, zarnu darbību, ādas slimībām.
Tabakas smēķēšana izraisa nopietnu atkarību organismā psiholoģiskā un fiziskā līmenī.
Tālāk sākas pakāpeniska atkarības no nikotīna samazināšanās, kā rezultātā abstinences simptomi izzūd..
Nikotīna izņemšanas sekas pacienta ķermenim
Nesavlaicīgas piekļuves ārstam un atbilstošas terapijas neesamības gadījumā pacientam var būt problēmas ar ķermeni:
- Sirds un asinsvadu sistēma. Ir sirds ritma pārkāpums, ir problēmas ar asinsvadu caurlaidību, vēnu un kapilāru spazmām.
- Metabolisma problēmas. Pacients zaudē kontroli pār savu svaru un apetīti.
- Gremošanas sistēma. Ir zarnu sienu kairinājums, gludo muskuļu aktivitātes pavājināšanās, parādās mutes čūlas.
- Elpošanas sistēma - esošo vai hronisko elpošanas ceļu slimību (bronhīts, traheīts, nazofarneks orgānu iekaisums) nostiprināšana.
Nikotīna abstinences sindroma ārstēšana
Atkarībā no simptomu nopietnības ārstēšana var notikt slimnīcā vai mājās. Otrais ir pieņemams tikai tad, ja simptomi nerada bažas, taču šajā situācijā ir vērts sazināties ar speciālistu.
Daži eksperti iesaka atmest smēķēšanu saaukstēšanās laikā.
Narkotiku ārstēšana atcelšanai
Ir vairākas pamata metodes, kā palīdzēt atmest smēķēšanu. Ne visi no tiem ir vienlīdz efektīvi, taču viņiem visiem ir piekritēji:
- Nikotīna aizstājterapija. Ārstēšanas pamatā ir smēķēšanas aizstāšana ar citādā veidā iegūtu nikotīnu. Šajā grupā ietilpst "Nicorette". Zāles ir pieejamas košļājamās gumijas, plāksteru veidā, kas pielīp pie ādas, un pastilās. Jau kādu laiku tiek izmantotas 30% nikotīna injekcijas, kuru lietderība ir izrādījusies pretrunīga. Šī terapija ir produktīvāka kā palīgviela, nevis kā primārā terapija..
- Ārstēšana ar nikotīna receptoru agonistiem. Zāļu aktīvās sastāvdaļas ir alkaloīdi, kuru iedarbība ir līdzīga nikotīnam. Tie ir: citizīns, anabasīns, lobelīns, pilokarpīns. Šīs grupas narkotikas: Tabex, Champex, Lobelin, Cytizin. Tie ir pieejami dažādās formās - tabletes, pilieni, košļājamā gumija un bioloģiski šķīstošas plēves formā. Šie līdzekļi ir ļoti efektīvi, taču tie jāizmanto tikai ārsta uzraudzībā, jo ir kontrindikācijas.
- Visaptveroša ārstēšana. Šajā gadījumā iepriekš minētajām metodēm pievieno trankvilizatoru, piemēram, Welbutrin un Zyban, lietošanu. Šo zāļu iekļaušana procesā ievērojami palielina izturību pret nikotīna atkarību un uzlabo izārstēšanas ātrumu. Šādas zāles lieto tikai ārsta uzraudzībā, pašārstēšanās var būt bīstama.
- Atsevišķi ir līdzekļu grupa, kuras mērķis ir nikotīna noraidīšana organismā. Tas ir sudraba nitrāta vai vara sulfāta, emetīna, tanīna šķīdums. Šīs zāles smēķēšanas laikā rada diskomfortu pacientam, taču tās ir neērti lietot un neefektīvas pret nikotīna izņemšanu.
Daudzi bijušie smēķētāji negatīvo simptomu mazināšanai izmanto nikotīna aizstājterapiju
Smēķēšanas atmešanas simptomu ārstēšana mājās
Jūs nevarēsiet ārstēt nikotīna izņemšanu mājās - tam nepieciešama kvalificēta speciālista palīdzība, kurš izraksta procedūras un medicīniskās preces.
Bet jums nevajadzētu paļauties tikai uz kādu, jo ikviens var palīdzēt sev cīnīties ar sliktu ieradumu un vieglām SOC pazīmēm:
- Vēlmi smēķēt var mazināt, lēnām dzerot krūzi ar ūdeni vai veicot kādu vienkāršu vingrinājumu..
- Lai apkarotu apetīti un lieko svaru, mēģiniet nepirkt saldumus un noliecieties uz dārzeņiem. Uzkodām nav piemēroti rieksti un rozīnes, jo tajās ir ļoti daudz kaloriju. Ir svarīgi arī ēst ar prieku, garšīgi un veselīgi..
- Pastāvīgs nogurums atstās jūs pēc pastaigas svaigā gaisā - pastaigas, skrituļošana, riteņbraukšana.
- Silta vanna ar relaksējošiem aromātiskiem sāļiem un telpas vēdināšana palīdzēs pārvarēt bezmiegu..
- Lai mazinātu trauksmi un aizkaitināmību, ir vērts atteikties no kafijas. Piepildi savu dzīvi ar krāsām - atrodi jaunu hobiju, sāc dejot. Katru reizi, kad vēlaties smēķēt, novērsiet uzmanību no kaut kā interesanta.
Smēķēšana ir ne tikai liels kaitējums cilvēka veselībai, bet arī visas sabiedrības problēma. Mūsdienu sabiedrībā atteikšanās no šī sliktā ieraduma ir nepieciešama kādam, kurš vēlas būt vesels un veiksmīgs. Un tas nav tik grūti, kā šķiet - jums vienkārši jāgrib sākt un noteikt mērķi atmest smēķēšanu.
Nikotīna atcelšanas simptomu pārvarēšana
Nikotīna atcelšana ir atcelšanas reakcijas variants, atsakoties no vielas ievadīšanas. Stāvokli izraisa izmaiņas bioķīmiskajos procesos smadzenēs, gremošanas sistēmā un elpošanā, bieži smēķējot.
- Nikotīna īpašības
- Nikotīna trūkuma simptomi organismā
- Nervu sistēma
- Gremošanas sistēma
- Elpošanas sistēmas
- Veidi, kā atvieglot nikotīna izņemšanu
Nikotīna īpašības
Tabaka pieder naktssveces ģimenei. Aptuveni 5% no auga svara ir nikotīns ar ķīmisko ierakstu C10H14N2 - dabisks šķidrs alkaloīds. Katrā cigaretē ir 10 līdz 20 mg nikotīna atkarībā no zīmola, un organisms absorbē aptuveni 1 līdz 2 mg.
Nikotīns izraisa atkarību, līdzīgi kā kokaīnam, heroīnam, mijiedarbojoties ar acetilholīna receptoriem un stimulējot dopamīna signalizāciju. Tāpēc pēc smēķēšanas tiek stimulēts atalgojuma centrs, un uz laiku tiek uzlabotas kognitīvās funkcijas. Pastāvīgi pakļaujot kaitīgai vielai, neironi, kas reaģē uz gamma-aminosviestskābi, kļūst mazāk jutīgi un zaudē inhibējošo iedarbību uz dopamīnu. Efektu pastiprina iedarbība uz gēnu CYP2A6, kas izraisa iedzimtu atkarību, ko pārraida caur mātes līniju.
Nikotīns fizioloģiski un patoloģiski ietekmē dažādas reakcijas:
- gangliju blokatoru pārnešana;
- virsnieru hormonu ražošana;
- acetilholīna stimulēšana.
Nikotīns aktivizē smadzeņu prefrontālo un vizuālo garozu. Tiek atbrīvoti neirotransmiteri, kas ir atbildīgi par atlīdzības mehānismu. Nikotīns izraisa oksidatīvo stresu un neironu apoptozi, DNS bojājumus ar reaktīvām skābekļa sugām un peroksīdu. Nikotīna atcelšana ir ilgtermiņa izmaiņas ķermeņa reakcijās:
- Tūlīt pēc smēķēšanas gļotādas tiek kairinātas, palielinās siekalošanās. Lietojot ievērojamas nikotīna devas, ir iespējamas sāpes vēderā, slikta dūša, caureja.
- Simpātiskā nervu sistēma tiek aktivizēta, ražojot kateholamīnus, tāpēc smēķētāji atzīmē pulsa paātrinājumu un asinsspiediena paaugstināšanos.
- Nikotīns palielina brīvo taukskābju daudzumu plazmā, liek aknām noārdīt glikogēnu un izraisa hiperglikēmiju.
- Nikotīns adrenalīna iedarbībā samazina koronāro asinsriti, bet palielina asinsriti skeleta muskuļos. Iekļautais "cīņas vai bēgšanas" mehānisms arī kavē gremošanu, bet pastiprina lipolīzi - tauku sadalīšanos.
- Adrenalīna iedarbībā tiek aktivizēti sekundārie elpošanas muskuļi, elpošana kļūst piespiedu, virspusēja un bieža. Tajā pašā laikā palielinās asins recēšana, pazeminās ķermeņa temperatūra.
Katra cigarete izraisa stresa mehānismus organismā. Papildus ietekmei uz perifērās un centrālās nervu sistēmas mērķa orgāniem, nikotīns izraisa smagu intoksikāciju. Atteikšanās simptomi, kad smēķēšanas atmešana ir ķermeņa attīrīšana.
Nikotīna trūkuma simptomi organismā
Nikotīns atdarina neirotransmiteru acetilholīnu, jo tas saistās ar tiem pašiem receptoriem, bet atšķirībā no tā neregulē ķermeņa funkcijas. Šī viela palīdz nervu šūnām pārraidīt signālus viena otrai. Ja tiek pasūtīts acetilholīna ražošana, tad smēķēšana vienlaikus aktivizē holīnerģiskos neironus dažādos smadzeņu reģionos. Tāpēc nikotīna atcelšana ar simptomiem atgādina veselu slimību spektru..
Nervu sistēma
Smēķēšana ietekmē atmiņu, sajūtas, uzvedību, ietekmējot centrālo nervu sistēmu:
- Nikotīns stimulē glutamāta ražošanu, kas ietekmē atmiņu, mācīšanos un komunikāciju starp neironiem. Tāpēc par smēķēšanu tiek fiksētas patīkamas atmiņas..
- Smēķētājs izjūt enerģijas pieplūdumu pēc katra uzpūšanās. Un pēc atcelšanas tas būs nomākts. Bez stimulanta limbiskā sistēma neveido dopamīnu.
- Endorfīnu izdalīšanās pastiprina sāpju mazināšanas efektu, jo to ķīmiskā struktūra atgādina morfīnu. Nikotīna psihoaktīvā iedarbība ir saistīta ar eiforijas sajūtu, jo smēķēšanas atmešanas sindroms cilvēku nogremdē depresīvā stāvoklī.
- Neveiksmes depresiju izraisa proteīns, ko sauc par monoamīnoksidāzi-A. Pēc 8 stundām atturēšanās no cigaretēm tā daudzums palielinās par 25% smadzeņu apgabalos, kas ir atbildīgi par garastāvokli. Viela "apēd" dažas ķīmiskās vielas, piemēram, serotonīnu, kas uztur labu garastāvokli.
Depresīvi cilvēki sevi ārstē ar nikotīna stimulējošu iedarbību. Šai parādībai ir vairāki skaidrojumi:
- ģenētiskais faktors - pētījumi par dvīņiem ar kopīgiem gēniem parādīja, ka smēķēšana un depresija ir saistītas;
- stresa faktori, sociālās grūtības izraisa depresiju un nikotīna patēriņu;
- smēķēšana ir meditācijas veids, un nikotīns palīdz atbrīvot dopamīnu mezolimbiskajā ceļā, uzlabojot garastāvokli un uzlabojot pašsajūtu. Palielina serotonīna biopieejamību, kas ir līdzīga dažu antidepresantu darbam;
- jauniešiem ar depresiju ir trīs reizes lielāka iespēja sākt smēķēt, bet smēķētājiem neirofizioloģijas izmaiņu rezultātā ir paaugstināts depresijas risks.
Garastāvokļa svārstības ir daļa no abstinences sindroma pirmās 2 nedēļas un dažreiz 2 mēnešus. Tie ir arī nozīmīgs recidīvu faktors visa gada garumā..
Gremošanas sistēma
Nikotīns izraisa kateholamīnu izdalīšanos un stimulē simpātisko nervu sistēmu. Palielinās glikogēna sintēze, samazinās glikozes līmenis tukšā dūšā, tāpēc smēķētājam pietiek ar vienu cigareti brokastīs. Nikotīns izraisa lipolīzi, samazinot ķermeņa svaru un nomācot apetīti. Ilgtermiņā palielinās nosliece uz metabolisko sindromu un aterosklerozi, aizkuņģa dziedzera bojājumiem..
Smēķēšana ir saistīta ar gastroezofageālā refluksa un peptiskās čūlas slimības attīstību, kad mainās vairāki ķīmiskie faktori:
- paaugstināts kuņģa sulas skābums;
- palielināta pepsinogēna ražošana;
- stimulējoša iedarbība uz vazopresīnu.
Pēc smēķēšanas gludo muskuļu muskuļi atslābina endogēnā slāpekļa oksīda ietekmes dēļ. Resnās zarnas tonusa samazināšanās un kuņģa kustīgums attaisno sliktu apetīti. Smēķētāju vidū ir palielinājusies H. pylori infekcijas sastopamība, un iekaisumu var izraisīt paaugstināts histamīna līmenis.
Smēķētāju bailes izklausās šādi: nikotīns nomāc apetīti, tāpēc es pieņemos svarā. Faktiski smēķēšana izjauc kuņģa-zarnu trakta darbību, atbalstot hronisku iekaisumu..
Parasti svara pieaugums ir 3-5 kg, bet ne 50 vai 100 g 2-4 nedēļu laikā nikotīna lietošanas pārtraukšanas laikā. Ķermeņa attīrīšana notiks saskaņā ar šādu scenāriju:
- Atmetot smēķēšanu, tiek atjaunotas mutes gļotādas, cilvēks atgūst ēdiena garšas pilnības sajūtu..
- Bez nikotīna ietekmes glikozes līmenis kļūst pilnībā atkarīgs no ēdiena uzņemšanas, tāpēc insulīna maksimums pēc saldumiem izraisīs vēlmi ēst vēl vairāk..
- Iekaisuma samazināšana atjauno kuņģa-zarnu trakta darbību.
Bez nikotīna nav simpātiskās nervu sistēmas hiperstimulācijas. Tās parasimpātiskā daļa rada apstākļus pārtikas asimilācijai, uzlabo ēstgribu un pārtikas uzsūkšanos. Tādēļ svara pieaugumu pēc smēķēšanas atmešanas var salīdzināt ar atveseļošanos no slimības..
Elpošanas sistēmas
Ieelpojot cigarešu dūmus, nikotīns kopā ar skābekļa molekulām nonāk asinīs. Temperatūras un sveķu ietekmē mainās barjera starp asinīm un alveoliem, samazinās skābekļa padeve. Smēķētājs kompensē seklās elpošanas, elpas trūkuma, paaugstināta asinsspiediena izmaiņas.
Pēc smēķēšanas atmešanas ir globālas izmaiņas elpošanā:
- Plaušas tiek atjaunotas, villu skaits uz iekšējās virsmas palielinās. Atjaunošanos papildina nieze, nepareizas elpošanas sajūta. Cilvēki no rīta pamostas ar tabakas garšu mutē. Simptomu ilgums ir atkarīgs no smēķēšanas vēstures.
- Ir bronhu-plaušu audu rētas, kas izraisa izmaiņas. Elpošanas vingrinājumi var palīdzēt mazināt simptomus.
- Atbrīvošanās no cigaretēm ir stress, kas maina kakla mazo muskuļu dēļ ieelpošanas stereotipu. Krūškurvja reģions ir saspiests, frēniskais nervs ir saspiests, un ieelpošana ir sarežģīta. Lai atvieglotu, izstiepiet kakla muskuļus, kas iet no atslēgas kaula līdz kakla pamatnei, praktizējiet diafragmas elpošanu.
- Dažreiz smēķēšanas atmešana noved pie hroniska bronhīta atkārtošanās. Klepus palīdz iztīrīt elpceļus un parasti ilgst līdz sešiem mēnešiem. Toksisko vielu izdalīšanās izraisa sāpes krūtīs.
Veidi, kā atvieglot nikotīna izņemšanu
Nikotīna atcelšana ir saistīta ar tieksmi pēc saldumiem un taukainiem ēdieniem, jo šie pārtikas produkti izraisa dopamīna izdalīšanos. Mutes reflekss paliek aktīvs - cigaretes sajūta mutē. Ir vairākas iespējas, kā tikt galā ar tieksmi:
- Nomainiet cigareti ar zobu bakstāmo, salmiņu, sērkociņu.
- Ēdiet prātīgi: pajautājiet sev par badu, ēdiet lēnām, baudiet ēdienu, novērtējiet ēdiena garšu. Ēšanas laikā izslēdziet tālruni, televizoru un internetu.
- Vingrinājums svara zaudēšanai. Fiziskās aktivitātes var palielināt endorfīnu izdalīšanos, kas rada gandarījuma sajūtu. Viņi arī izraisa lipolīzi, samazinot glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs.
- Jums jāstrukturē dienas režīms, jāsastāda plāns, kā ievērot, pastāvīgi aizņemt, biežāk atstāt māju.
- Tērzējiet ar citiem cilvēkiem. Socializācija palīdz uzlabot jūsu garastāvokli. Runājiet ar līdzīgi domājošiem cilvēkiem, kuri pārkāpj sliktu ieradumu.
- Apbalvojiet sevi, darot lietas, kas sagādā prieku un prieku.
- Nebaidieties lūgt palīdzību: runājiet ar radiem un draugiem, nāciet pie psihologa, kurš uzklausīs un iemācīs pārvarēt grūtības.
Nikotīns tiek izvadīts no ķermeņa 72 stundas pēc pēdējās cigaretes smēķēšanas. Nikotīna abstinences simptomi sasniedz maksimumu 2-3 dienas pēc atcelšanas un izzūd 1-3 mēnešu laikā. Trīs mēnešu laikā smadzeņu ķīmiskās reakcijas normalizējas, taču tieši šīs transformācijas izraisa uzbudināmību un sabrukumu.
Lai pārvarētu psiholoģisko diskomfortu, jums jāveido skaidrs rīcības plāns:
- Pieņem lēmumu, izaicini, nospraud mērķi. Tieši cīņa par kaut ko ļauj atbrīvoties no atkarības no nikotīna. Jums ir jācīnās par veselību, bet ne pret sevi.
- Lielākā daļa cilvēku smēķē, lai izvairītos no realitātes, lai atpūstos un būtu apmierināti. Aktivizētāji ietver kafiju, braukšanu, mobilos tālruņus, stresu, alkoholu, sociālās aktivitātes. Nepieciešams izvairīties no ārēju faktoru ietekmes: kafijas namos izvēlieties vietas, kur smēķēt ir aizliegts, braucot nepārtraukti mainiet maršrutu, lai nenovirzītos, pēc ēšanas nekavējoties dodieties pastaigā, izmantojiet bumbiņas, lai mazinātu stresu tālruņa sarunu laikā..
- Neuzskatiet sadalījumu par sakāvi. Jo vairāk mēģinājumu tika izdarīts, jo lielāka bija veiksmes varbūtība. Analizējiet pieredzi un izdariet secinājumu par to, kas jāpievieno vai jāmaina.
- Uzkrājiet pārtikas produktus, kas var aizstāt cigaretes sajūtu mutē. Derēs košļājamā gumija, neapstrādāti dārzeņi, kafijas pupiņas..
- Iestatiet datumu, bet ne svētku dienu. Izvairieties no dienām ar svarīgām lietām, darbu un stresu.
- Pastāstiet draugiem un ģimenes locekļiem par savu lēmumu, piesaistiet atbalstu. Tuvie cilvēki palīdzēs novērst uzmanību no ieraduma.
- Noņemiet atgādinājumus par cigaretēm. Izvairieties no smēķēšanas vietām, izmetiet sērkociņus, šķiltavas, pelnu traukus. Atbrīvojieties no tiem, neatstājiet tos katram gadījumam. Izmantojiet gaisa atsvaidzinātājus, lai novērstu tabakas dūmu smaku. Centieties nekomunicēt ar cilvēkiem, kas smēķē.
- Dažādojiet savu dzīvi: izdomājiet hobiju, aizpildiet brīvo laiku, bet neapgrūtiniet sevi. Jums noteikti nevajadzētu plānot grūtniecību, lai atmestu smēķēšanu.
- dzert vairāk ūdens;
- izmantojiet pudeles ar salmiem;
- iet uz kino;
- braukt ar riteni;
- saruna ar sevi;
- uzturēt dienasgrāmatu;
- ēst vairāk augļu;
- svinēt uzvaras;
- gulēt 7 stundas;
- svinēt bez cigarešu dzīves priekšrocības.
Ir divas zāļu grupas, kas palīdz samazināt nikotīna izņemšanu - ar nikotīnu vai bez tā:
- Nikotīna plāksteri palielina veiksmes iespējas par 50-70%, un tos var kombinēt ar pastilām un gumiju. Plāksterus var nēsāt 3-5 mēnešus, savukārt citus produktus var lietot līdz 12 nedēļām. Zāles lieto nikotīna aizstājterapijai.
- Zyban ir antidepresants, kas iedarbojas uz nikotīna receptoriem un palīdz mazināt tieksmi. Jums jāsāk lietot nedēļu pirms plānotā datuma, turpiniet līdz 8-12 nedēļām.
- Vareniklīns ir nikotīna agonistu zāles. Tas mazina smēķēšanas prieku un tam piemīt viegla nomierinoša iedarbība. Pirms cigarešu atmešanas jums tas jālieto nedēļu.
Tautas līdzekļi palīdz attīrīt gļotādas, paātrina toksīnu izvadīšanu. Tiek izmantots auzu buljons, kas jādzer 4 reizes dienā. Piparmētru šķīdums mutes skalošanai ietekmē receptorus, palīdz mazināt tieksmi.