Alkohola abstinences sindroms (paģiras): grūtību simptomi un ārstēšana

Liela daudzuma alkohola lietošana nenotiek bezgalīgi un bez sekām veselībai.

Alkohola plūsmas apstāšanās rezultātā organismā sākas alkohola abstinences sindroms: mēs iesakām sīkāk apspriest likstu simptomus un šīs kaites ārstēšanu..

Viss process ir saistīts ar toksisko vielu klātbūtni un izvadīšanu no organisma. Pacienta stāvokli papildina vairāki garīgi un fiziski traucējumi.

Atteikšanās simptomu attīstība alkohola slimībās

Vārds "atturība" psiholoģijā nozīmē atturēšanos vai atteikšanos. Ja termins tiek attiecināts uz alkohola lietošanu, tad abstinences sindroms alkoholismā nozīmē simptomu un pazīmju grupu, kas rodas, ilgstoši iedarbojoties uz etanolu uz ķermeņa un tā atcelšanu..

Šis stāvoklis nenotiek veselam cilvēkam, kurš dažreiz kādu laiku ļaunprātīgi izmanto alkoholu. Viņam attīstās paģiras, kas izpaužas kā slāpes, smaguma sajūta galvā, nedaudz slikta dūša.

Ja abstinences simptomi parādās pirmo reizi, simptomi sākotnēji var atgādināt paģiras. to

  • sausa mute,
  • palielināta sirdsdarbība,
  • svīšana.

Ar vairāku dienu pārmērīgu alkohola lietošanu otrajā smagākajā alkoholisko slimību stadijā parādās simptomu komplekss.

Alkohola lietošanas pārtraukšanas pazīmes:

  1. hiper nobriedusi āda (apsārtusi),
  2. galvā ir smagums,
  3. asinsspiediens strauji pazeminās,
  4. rodas tahikardija,
  5. sākas vemšana,
  6. lauzta gaita,
  7. rokas trīc (trīce).

Smagums galvā, viena no abstinences simptomu pazīmēm

Cik ilgi abstinences sindroms ilgst, ir atkarīgs no dzeršanas veida, dzeršanas laika ilguma. Stāvoklis pasliktinās divu vai trīs dienu laikā. Simptomi palielinās ar katru stundu, samazinoties etanola koncentrācijai asinīs. Abstinences sindroms smagākajā formā ir pazīstams kā delīrijs..

Šīs slimības simptomi:

  • apjukums,
  • drudzis,
  • krampji,
  • nieze, ādas dedzināšana,
  • dzirdes un redzes halucinācijas.

Redzes un dzirdes halucinācijas, viens no abstinences simptomu simptomiem

Trešā smaguma pakāpei vienā un tajā pašā alkoholisma stadijā ir raksturīgi miega traucējumi un murgi. Pacientam rodas pastiprināta trauksme, melanholija un vainas apziņa. Apkārtējie cilvēki tiek uztverti kā ienaidnieki. Atšķirībā no otrās pakāpes smaguma stāvokļa galvenais uzsvars tiek likts uz garīgiem traucējumiem.

Trešajā alkoholisko slimību stadijā pēc iedzeršanas pārtraukšanas cilvēkam rodas stāvoklis, ko raksturo daudzu fizisko traucējumu un garīgo traucējumu kombinācija. Optimālais risinājums šajā situācijā ir abstinences simptomu noņemšana slimnīcā vai mājās. Abos gadījumos tiek veikta zāļu terapija..

Atcelšanas simptomi

Alkohols uzbudina nervu sistēmu. Lietojot katru dienu, organisms pierod pie lielākām etilspirta devām. Ja asinīs nav etanola, centrālā nervu sistēma "protestē".

Pēkšņa alkohola lietošanas pārtraukšana vai ievērojama samazināšanās un izraisa abstinences simptomus (AAS).

  1. palielināta sirdsdarbība,
  2. iekšēja asiņošana,
  3. slikta dūša un / vai vemšana,
  4. stipra svīšana,
  5. dehidratācija,
  6. galvassāpes,
  7. bezmiegs,
  8. smadzeņu tūska.

Spēcīga svīšana, viens no abstinences simptomu simptomiem

Vemšanas vēlme

Vemšana ar abstinences simptomiem satur nesagremotu pārtiku, žulti, dažreiz asiņu pēdas.

Asinis parādās trombozes un kuņģa-zarnu trakta trauku bojājumu rezultātā. Pievienojas caureja (caureja). Turklāt, ja pacientam ir hemoroīdi, tad sākas šīs slimības saasināšanās..

Iekšēja asiņošana

Šis stāvoklis apdraud pacienta dzīvi. Iekšējās asiņošanas pazīme zarnās - melni fekāli.

Kad parādās simptoms, pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Mīļotajiem vajadzētu izsaukt ātro palīdzību.

Galvassāpes

Sāpīgais stāvoklis visbiežāk ir saistīts ar asinsspiediena paaugstināšanos un / vai tā lēcieniem.

Atteikšanās simptomi saasina hroniskas slimības, arī tās, kurām raksturīgas galvassāpes.

Bezmiegs un murgi

Atpūtas un miega traucējumi ir tipisks alkohola abstinences simptomu stāvoklis. Pacients nevar gulēt, cieš no bezmiega.

Murgi, viens no abstinences simptomu simptomiem

Naktī viņu moka murgi, obsesīvi sapņu sižeti. Līdzīga situācija pēc dažām dienām noved pie redzes halucinācijām, dzirdes uztveres traucējumiem. Attīstās delīrijs tremens.

Smadzeņu tūska

Šis stāvoklis izraisa elpošanas un sirds aktivitātes centru bojājumus, kas bieži ir nāves cēlonis..

Smadzeņu tūska, viens no abstinences simptomu simptomiem

Hronisku slimību saasināšanās

Alkoholiķi parasti cieš no visa kaites. Visbiežāk:

  • akūts un hronisks pankreatīts,
  • hepatīts,
  • aknu ciroze,
  • hronisks holecistīts.

Tas ir tikai saraksta sākums, patiesībā alkoholiķim zināmā mērā tiek ietekmēti visi ķermeņa orgāni un sistēmas..

Alkohola atcelšanas ārstēšana

Slimības diagnosticēšana ietver ārsta anamnēzes pārbaudi. Speciālists ņem vērā arī raksturīgos simptomus, galvenokārt neregulāru sirdsdarbību, roku trīci, dehidratāciju pacientam.

Ārsts var noteikt toksikoloģijas testus, lai noteiktu pacienta alkohola saturu.

Zāles

Abstinences simptomus ieteicams ārstēt narkoloģiskajā klīnikā, kur ir visi apstākļi un iespējas novērst AAS simptomus un novērst komplikācijas.

Narkologs izvēlas līdzekļus, ņemot vērā alkoholisko slimību pakāpi un smagumu. Zāļu izvēli ietekmē šādi apstākļi: iedzeršanas periods, hroniskas slimības pacientam, patērētie dzērieni, zāļu nepanesamība.

Pacientam tiek nozīmēta infūzijas terapija (pilinātāji). Sāls šķīdumu un citus sāls maisījumus injicē intravenozi. Tie normalizē elektrolītu līdzsvaru, kas tiek traucēts toksiska procesa rezultātā organismā. Terapijas ilgums ir vidēji 3-7 dienas.

Abstinences simptomu ārstēšana - lietotie medikamenti:

  • vazodilatatori,
  • antipsihotiskie līdzekļi,
  • diurētiskie līdzekļi,
  • sirds,
  • hipnotisks.

ASC simptomu izpausmi ietekmes uz centrālo nervu sistēmu mehānismos samazina zāles, kas līdzīgas etilspirtam. Tie ir trankvilizatori vai antipsihotiskie līdzekļi, jo īpaši benzodiazepīni.

Zāles Diazepāms, Tranxen, Lorazepāms, Elenium, Chlosepid. ir nomierinoša iedarbība, atslābina muskuļus, mazina trauksmi, atvieglo aizmigšanu un miega uzlabošanos. Uzskaitītie benzodiazepīni novērš arī citas abstinences simptomu izpausmes..

Diazepāms palīdz ar abstinences simptomiem

Papildus antipsihotisko līdzekļu lietošanai ACC ārstēšana ietver pacienta ķermeņa detoksikāciju. Pacientam injicē šķīdumus: fizioloģisko šķīdumu, glikozi, diurētiskos līdzekļus, tiamīnu (B1 vitamīns)..

Tad terapiju papildina ar multivitamīnu preparātiem. Pacientam tiek nozīmēti nootropie līdzekļi - Piracetāms vai Nootropils. Pēc ārstēšanas pabeigšanas, zāļu un uztura bagātinātāju atcelšanas būs nepieciešama uztura korekcija.

Ārstēšana mājās

Dažiem pacientiem bīstamas komplikācijas novēršanai nepieciešama kvalificēta narkologu palīdzība.

Vieglus alkohola abstinences simptomus var ārstēt ambulatori un mājās.

Abstinences simptomu ārstēšana

Kā patstāvīgi mazināt alkohola abstinences simptomus:

  1. Bagātīgs dzēriens (sulas, augļu dzērieni, augļu dzērieni, zaļā tēja, filtrēts un minerālūdens),
  2. Gremošanas trakta attīrīšana ar tīrīšanas klizmām,
  3. Silta vanna, kontrasta duša,
  4. Enterosorbenti, kas saista toksīnus kuņģa-zarnu traktā (baltās ogles, Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum),
  5. Zāles, kas atbalsta nervu sistēmu, sirdi (Valocordin, Piracetam, Motherwort).

Atbrīvošanās simptomu mazināšana - paģiru atvieglošana

Zāles AAS ārstēšanas sākumā ir vērstas uz alkohola intoksikācijas novēršanu.

Abstinences simptomu atvieglošana tiek veikta ar tādu zāļu palīdzību, kas neitralizē un noņem organismā etanolu. Pacients mazāk izjūt paģiru sekas, pamazām nāk pie prāta.

Ambulatorā ārstēšana bieži noved pie recidīviem. Slims cilvēks, kurš atrodas mājās, var turpināt lietot alkoholu. Tomēr alkohola abstinences simptomi ir ļoti smagi un dažreiz bīstami dzīvībai..

Vēlama pacienta hospitalizācija, jo specializēta medicīnas iestāde nodrošina ACC palīdzību un kompleksu terapiju, ieskaitot psiholoģisko palīdzību.

Atcelšanas sindroms: attīstība, simptomi, ārstēšana, prognoze

Abstinences sindroms ir patopsiholoģisko simptomu komplekss, kas attīstās pēc atteikšanās lietot psihotropo vielu, kurai ir dažāda smaguma pakāpe un kas izraisa psihofizisku diskomfortu. Kad pacients pēkšņi pārtrauc alkohola vai narkotiku lietošanu, viņa veselība ievērojami un ātri pasliktinās. Šī viela tiek iekļauta ķermeņa bioķīmiskajās reakcijās un kļūst vitāli svarīga. Ja tas pārtrauc nākt noteiktā daudzumā, attīstās abstinences simptomi, un rodas pastāvīga vēlme to atgriezt..

Atteikšanās bieži notiek ar alkoholismu, nedaudz retāk ar narkotiku atkarību un ārkārtīgi reti lietojot noteiktas zāles - narkotiskos pretsāpju, hipnotiskos un psihotropos līdzekļus.

Alkohola lietošanas pārtraukšanas klīniskās izpausmes ir līdzīgas parastajām paģirām, taču tām raksturīga neatvairāma alkas pēc alkohola un ilgāks savārgums.

Atteikšanās iemesls ir ilgstoša alkohola lietošana ilgu laiku, pēc kuras tā uzņemšana pēkšņi apstājas. Psihoaktīvo vielu trūkums izraisa atturības attīstību ne tikai alkoholiķu, bet arī narkomānu un smēķētāju vidū.

Patoloģija izpaužas kā hiperhidroze, sirdsklauves, roku trīce, kustību disordinācija, bezmiegs, nomākts garastāvoklis, aizkaitināmība. Slims cilvēks kļūst invalīds, agresīvs, psihotisks. Papildus neiroloģiskiem simptomiem paaugstinās ķermeņa temperatūra, tiek traucēta apetīte, parādās dispepsijas pazīmes. Pacienti bez alkohola jūtas slikti. Lai uzlabotu psihoemocionālo stāvokli, viņiem nepārtraukti jāpalielina alkohola deva. Izstāšanās var izraisīt krampjus un pat nāvi.

Sievietes un jaunieši ir visvairāk uzņēmīgi pret alkoholisma attīstību. Viņu atkarība no alkohola veidojas pirmajā alkohola lietošanas gadā. Ja nav atbilstošas ​​terapijas, sindroms var pārvērsties par demenci vai delīriju.

Ar narkotiku atkarību atturība ir “atteikšanās”, kas notiek, ja nav citas zāļu devas. Līdzīgs stāvoklis attīstās narkomāniem 8 līdz 12 stundas pēc atteikšanās. Simptomi sasniedz maksimumu 2-3 dienas pēc pēdējās devas..

Etioloģija un patoģenēze

Galvenais alkohola abstinences sindroma cēlonis ir etanola sadalīšanās produktu uzkrāšanās aknās un zarnās un smagākā ķermeņa saindēšanās ar šīm toksiskajām vielām. Personas, kuras reti lieto alkoholiskos dzērienus, ražo īpašus enzīmus, kas neitralizē šos toksīnus.

Etanols sadalās divējādi:

  • ar alkohola dehidrogenāzes piedalīšanos aknu hepatocītos,
  • izmantojot aknu katalāzi vai mikrosomālu etanola oksidēšanas sistēmu.

Vairāku bioķīmisko pārveidojumu rezultātā veidojas acetaldehīds - spēcīgākais toksīns, kas var izraisīt akūtu ķermeņa intoksikāciju. Alkoholiķiem šādu fermentu nav. Palielināts etanola saturs asinīs palēnina fermentatīvo sistēmu darbu, viņiem nav laika acetaldehīda pārvēršanai. Laika gaitā šo fermentu ražošana tiek traucēta un to veidošanās tiek bloķēta..

Acetaldehīds ietekmē neirotransmitera dopamīna metabolismu organismā. Pārmērīga alkohola lietošana izraisa dopamīna deficītu. Pats etanols sāk mijiedarboties ar neironu receptoriem, kompensējot dopamīna trūkumu. Saprātīgiem pacientiem trūkst šo receptoru stimulēšanas. Nākotnē līdz ar patoloģijas progresēšanu alkohola lietošanas pārtraukšana noved pie nepietiekamas kompensācijas, sabrukšanas un dopamīna hiperprodukcijas. Tās pārpalikums veicina autonomu reakciju rašanos, kas kļūst par galvenajiem abstinences simptomiem. Tie ietver: virspusēju un nemierīgu miegu, aizkaitināmību, hipertensiju. Trīs reizes palielināts dopamīna līmenis asinīs izraisa alkohola delīrija attīstību.

Acetaldehīda patogēnā iedarbība ir saistīta arī ar šūnu un audu hipoksiju, vielmaiņas traucējumiem, iekšējo orgānu distrofiju. Šie procesi izraisa slimības somatisko simptomu parādīšanos. Toksiskas vielas ar asins plūsmu tiek pārvadātas visā ķermenī, un tās ietekmē patogēnu iekšējo orgānu darbu. Bez alkohola ķermeņa šūnas vairs nevar normāli darboties. Attīstās fiziskā atkarība, kas kļūst par galveno atturības cēloni. Pacienta ķermenis pierod pie pastāvīgas darbības saindēšanās ar alkoholu režīmā. Kad nepietiek ar etanolu, tiek traucēta vielmaiņa, smadzeņu un nervu sistēmas darbs.

Simptomi

Alkohola abstinences simptomi ir sadalīti divās lielās grupās:

  1. Agrīnās klīniskās pazīmes parādās gandrīz uzreiz pēc alkohola lietošanas pārtraukšanas un pēc alkohola lietošanas ātri izzūd. Pacienti zaudē mieru, kļūst satraukti un ātri aizkaitināmi, atsakās ēst. Viņiem attīstās tahikardija, hiperhidroze, hipertensija, dispepsija, caureja un muskuļu hipotensija. Asinsspiediena paaugstināšanās ir insulta priekšvēstnesis. Tāda pati simptomatoloģija rodas, strauji pārtraucot smēķēšanu..
  2. Novēloti simptomi parādās 2-3 dienas pēc alkohola lietošanas pārtraukšanas. Pacientiem psihi ir traucēta: parādās maldinošas idejas, ilūzijas, halucinācijas, epilepsijas lēkmes. Seja kļūst bāla, pulss paātrinās, ir drudzis un drebuļi. Sapņus pavada murgi. Attīstās paranojas personības traucējumi. Vēlie simptomi bieži pārklājas ar agrīnajiem simptomiem. Klīniskās pazīmes var rasties pēkšņi, pat pacientiem, kuri jūtas labi.

Abstinences simptomu smagums:

  • 1. pakāpe attīstās ar īsām bingēm, kas ilgst 2-3 dienas. Pacientiem dominē ķermeņa astenizācijas pazīmes un veģetatīvi simptomi: tahikardija, elpas trūkums, sausums mutē, vājums, traucēta koncentrēšanās..
  • 2. pakāpe attīstās ar bingēm, kas ilgst līdz 10 dienām. Iepriekšējiem simptomiem pievienojas neiropsihiatriskas un somatiskas pazīmes, ko izraisa iekšējo orgānu bojājumi. Pacientiem acu un ādas baltums kļūst sarkans, asinsspiediens svārstās, gaita ir traucēta, plakstiņi un rokas dreb, runa kļūst nesakarīga, galva ir smaga.
  • 3. pakāpe tiek novērota ar ilgstošām bingēm un izpaužas ar garīgiem traucējumiem: nespēja uzturēt acu kontaktu, trauksme, vainas apziņa, virspusējs pus miegs ar murgiem, melanholija, citu noraidīšana, aizkaitināmība, agresija. Var attīstīties komplikācijas, kas var izraisīt nāvi.

Patoloģijas norisei ir vairākas klīniskās iespējas:

  1. Neurovegetatīvs variants - bezmiegs, vājums, anoreksija, tahikardija, asinsspiediena svārstības, sejas tūska, hiperhidroze, slāpes.
  2. Smadzeņu variants - vieglprātība, paaugstināta jutība pret skaņu un gaismu, krampji, migrēnas sāpes.
  3. Somatiskais variants - dzelte, sklēras injekcija, meteorisms, izkārnījumu traucējumi, sāpes epigastrijā, kardialģija, siekalošanās.
  4. Psihopatiskais variants - trauksme, bailes, ilūzijas, kas pārvēršas halucinācijās, fobijas, psihoze.

Alkohola atcelšanu raksturo neproduktīvi domāšanas procesi, humora izjūtas trūkums, nomākts garastāvoklis un pastāvīga vēlme dzert. Pacienti var maldināt tuviniekus, aizbēgt no mājām, nozagt naudu. Atcelšanas simptomi bieži izpaužas panikā un bailēs. Pacienti baidās par savu dzīvību, no bailēm noslāpē un bieži izsauc ārstu.

Atteikšanās no narkotiku atkarības attīstās pakāpeniski. Četras sindroma fāzes vienmērīgi aizstāj viena otru. Pirmajai fāzei raksturīga emocionāla pārslodze, midriāze, bagātīga asarošana, rinīts, apetītes zudums. Otrajā fāzē drudzis un drebuļi aizstāj viens otru, vājums kļūst izteiktāks, pacienti cieš no hiperhidrozes, biežas šķavas un žāvas. Trešajā fāzē visas pazīmes pastiprinās, gandrīz visās muskuļu grupās parādās krampji, pacients kļūst dusmīgs un neapmierināts. Ceturtais posms ir dispepsijas pārsvars, sāpes vēderā, nepatiesa vēlme izkārnīties. Pacientiem nav normāla miega, garastāvoklis kļūst nomākts, agresīvs.

Komplikācijas

Abstinences sindroma nepatīkamās sekas:

  • peptiskas čūlas slimības, diabēta, nieru mazspējas saasināšanās,
  • halucinācijas sindroms,
  • bezmiegs,
  • cilvēka formas zudums,
  • smadzeņu tūska,
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana,
  • akūta koronārā mazspēja,
  • smadzeņu trauku skleroze,
  • smagas psihozes,
  • aknu mazspēja,
  • išēmisks vai hemorāģisks smadzeņu insults,
  • alkohola koma,
  • miokarda iekaisuma slimības, kas izraisa distrofiskus procesus,
  • pneimonija,
  • demenci,
  • epilepsijas lēkmes,
  • atmiņas zudums,
  • letāls iznākums.

Alkohola delīrijs ir ārkārtēja atturēšanās pakāpe, ko raksturo smags pacientu stāvoklis un kas bieži beidzas ar nāvi. Delīrijs izpaužas ar halucinozi, maldinošām idejām, uzbudinājumu, bezmiegu, laika dezorientāciju, domu sagrozīšanu, atmiņas traucējumiem, depresiju, paniku, domām par pašnāvību..

Diagnostika

Jo ātrāk pacients saņem medicīnisko palīdzību, jo ātrāk notiks terapeitiskais efekts. Lai sāktu ārstēšanu, speciālistiem jāveic diagnoze. Lai to izdarītu, jums vajadzētu noteikt alkohola tieksmes klātbūtni, izpētīt abstinences simptomus, tā ilgumu, patērētā alkohola daudzumu. Pārbaudot pacientu, jāpievērš uzmanība viņa fiziskajam stāvoklim un galvenajiem simptomiem - tahikardija, trīce, neiroloģiskais stāvoklis, dispepsijas simptomi, kustību koordinācijas traucējumi.

  1. paaugstināts aknu enzīmu līmenis asinīs: alkohola dehidrogenāze, aldehidrogenāze,
  2. hiperlipidēmija, hipertrigliceridēmija, hiperholesterinēmija,
  3. anēmija, makrocitoze, neitropēnija,
  4. trombocītu skaita samazināšanās asinīs,
  5. paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs,
  6. būtisko mikroelementu samazināšanās asins serumā,
  7. paaugstināta ASAT un ALAT aktivitāte,
  8. palielināts IgA un IgM līmenis asinīs,
  9. enzīmu imūnanalīze - autoantivielu noteikšana glutamāta receptoriem.

Instrumentālās diagnostikas metodes:

  • radionuklīdu hepatogrāfija un skenogrāfija,
  • Kuņģa-zarnu trakta rentgenogrāfija vai endoskopija,
  • Vēdera orgānu ultraskaņa,
  • CT skenēšana aknās, liesā, galvaskausā,
  • aknu biopsija,
  • elektrokardiogrāfija un ehokardiogrāfija.

Ārstēšana

Abstinences simptomu ārstēšana ar alkoholismu tiek veikta narkoloģiskajā ambulancē vai specializētā privātā klīnikā. Vieglu formu ārstēšana ir atļauta mājās vai ambulatori ārsta uzraudzībā.

Indikācijas hospitalizācijai:

  1. kaheksija,
  2. ķermeņa dehidratācija,
  3. drudzis,
  4. halucinoze,
  5. epilepsijas lēkmes,
  6. psihosomatiskās patoloģijas klātbūtne,
  7. apziņas traucējumi.

Pacienti alkohola izņemšanas noņemšanai slimnīcā tiek izrakstīti:

  • Trankvilizatori - "Oxazepam", "Lorazepam", "Phenazepam".
  • Adrenoblokatori - "Atenolols", "Timolols".
  • Kalcija antagonisti - "Nifedipīns", "Kordaflekss".
  • B grupas vitamīni - "Tiamīna", "Riboflavīna" injekcijas.
  • Dehidratācijas terapija - koloidālu un kristaloidālu šķīdumu, fizioloģiskā šķīduma, glikozes, diurētisko līdzekļu intravenoza ievadīšana.
  • Enterosorbenti - "Aktīvā ogle", "Polisorb".
  • Antipsihotiskie līdzekļi - "Aminazin", "Tizercin".
  • Antidepresanti - "Triptisols", "Flunjans", "Imipramīns".
  • Pretkrampju līdzekļi - "Karbamazepīns", "Finlepsīns".
  • Nootropie līdzekļi - "Piracetāms", "Vinpocetīns", "Cerebrolizīns".
  • Hepatoprotektori aknu aizsardzībai - "Essentiale Forte", "Phosphogliv", "Karsil".
  • Līdzekļi, kas uzlabo sirds darbu - "Panangin", "Asparkam".
  • Spazmolītiskie līdzekļi - "No-shpa", "Spazmalgon".
  • Diurētiskie līdzekļi - "Furosemīds", "Veroshpirons".

Psihoterapiju plaši izmanto abstinences simptomu ārstēšanā. Psihoterapeits jautā pacientam par viņa jūtām un pieredzi. Sesiju laikā tiek veikta kodēšana pret alkoholismu.

Atturība no narkotiku atkarības tiek veikta tikai slimnīcā un sastāv no psihotropo zāļu iecelšanas:

  • Detoksikācijas terapija - "Naloksons".
  • Anksiolītiskie līdzekļi - "Grandaxin", "Relanium".
  • NPL grupas grupas zāles - "Ibuprofēns", "Nurofēns".
  • Aizstājterapija - "Metadons", "Buprenorfīns".

Lai patstāvīgi atbrīvotos no alkohola lietošanas, jums jālieto "Aktīvā ogle" ar ātrumu 1 tablete uz 10 kg cilvēka svara. Dienas laikā jums vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk mineralizēta ūdens, lai atjaunotu elektrolītu līdzsvaru un atvieglotu intoksikāciju. Sedatīvie līdzekļi - "Novopassit", "Finebut", "Corvalol" palīdzēs mazināt trauksmi un bailes.

Alternatīva atcelšanas ārstēšana ir augu izcelsmes zāļu lietošana. Viņu ikdienas lietošana samazina atkarību no alkoholisma. Visizplatītākie tautas aizsardzības līdzekļi ir:

  1. nerafinētu auzu novārījums,
  2. sula no burkāniem, āboliem, bietēm, citrona,
  3. Asinszāles novārījums,
  4. lauru lapu infūzija,
  5. timiāna infūzija,
  6. zāļu maisījuma - vērmeles, timiāna, kentaura infūzija,
  7. zāļu kolekcijas infūzija no mātes, elecampane, piena dadzis,
  8. kumelīšu vai mežrozīšu tēja.

Augu izcelsmes zāles normalizē psihoemocionālo stāvokli un novērš fizisku diskomfortu.

Vieglas smaguma pakāpes atcelšanas simptomiem ir labvēlīga prognoze, un tie pazūd bez ārstēšanas 10 dienu laikā un pēc ārstēšanas 5 dienu laikā. Nelabvēlīga prognoze ir raksturīga smagiem abstinences simptomiem ar pārsvaru psihopatoloģiskos simptomos. Ja pacients turpina dzert, abstinences simptomi pastiprinās. Nāves cēloņi galējā patoloģijas pakāpē ir: akūta koronārā mazspēja, smaga ķermeņa intoksikācija, aizkuņģa dziedzera nekroze, aknu ciroze.

Atcelšanas sindroms ir

Wikimedia Foundation. 2010. gads.

  • Typhus
  • Cootie

Uzziniet, kas ir "Abstinences sindroms" citās vārdnīcās:

Abstinences simptomi ir viena no galvenajām hroniska alkoholisma un narkomānijas pazīmēm. To raksturo vairāki somatiski un psiholoģiski traucējumi (trīce, svīšana, sirds sirdsklauves, miega traucējumi utt.), Kas rodas pēkšņas...... Slimību rokasgrāmata

Abstinences sindroms - skatīt sinonīmus: Alkohola abstinences sindroms un Abstinences sindroms atkarībai no narkotikām... Liela psiholoģiskā enciklopēdija

ATTURĪGS SINDROMS - sāpīgs stāvoklis, kas rodas narkomāniem, kad viņi pārtrauc lietot narkotikas (alkoholu pacientiem ar alkoholismu, tā saukto paģiru sindromu)... Lielā enciklopēdiskā vārdnīca

ATTURĪGS SINDROMS - eng. sindroms, atturība; Vācu Abstinenzsyndrom. Sāpīgs stāvoklis, kas attīstās narkomāniem, kad viņi pārtrauc narkotiku lietošanu (alkohols pacientiem ar alkoholismu), t.s. paģiru sindroms. skat. ALKOHOLISMS, NARKOTIKU ATKARĪBA. Antinazi. Enciklopēdija...... Socioloģijas enciklopēdija

ATTURĪGĀ SINDROMA ir viena no galvenajām hroniska alkoholisma un narkomānijas pazīmēm. To raksturo vairāki somatiski un psiholoģiski traucējumi (trīce, svīšana, sirds sirdsklauves, miega traucējumi utt.), Kas rodas pēkšņas...

ATTURĪGĀ SINDROMA ir viena no galvenajām hroniska alkoholisma un narkomānijas pazīmēm. To raksturo vairāki somatiski un psiholoģiski traucējumi (trīce, svīšana, sirds sirdsklauves, miega traucējumi utt.), Kas rodas pēkšņas... Juridiskās enciklopēdijas

abstinences sindroms - sāpīgs stāvoklis, kas rodas narkomāniem, pārtraucot lietot narkotikas (alkoholiķis alkoholiķos, tā sauktais paģiru sindroms). * * * ATTURĪGS SINDROMS SAVIENOJOŠS SINDROMS, sāpīgs stāvoklis, kas attīstās...... Enciklopēdiskā vārdnīca

Abstinences sindroms ir simptomu komplekss, kas rodas drīz (pēc 2 3 stundām vai ilgāk) pēc psihoaktīvo vielu uzņemšanas pārtraukšanas vai asas ierobežošanas no tām atkarīgos indivīdos (alkohols, narkotikas, trankvilizatori, barbitūrskābes atvasinājumi utt.)... Enciklopēdiskā psiholoģijas vārdnīca un pedagoģija

ATTURĪGS SINDROMS - sāpīgs stāvoklis, kas rodas narkomāniem, kad viņi pārtrauc lietot narkotikas (alkoholi alkoholiķos un paģiru sindromu)... Zinātne. enciklopēdiska vārdnīca

ATTURĪGS SINDROMS - eng. sindroms, atturība; Vācu Abstinenzsyndrom. Sāpīgs stāvoklis, kas attīstās narkomāniem, kad viņi pārtrauc narkotiku lietošanu (alkohols pacientiem ar alkoholismu), t.s. paģiru sindroms. Skat. ALKOHOLISMS, NARKOTIKU ATKARĪBA... Socioloģijas skaidrojošā vārdnīca

Alkohola abstinences sindroms

Alkohola abstinences sindroms ir stāvoklis, kas rodas pēc ilgstošas ​​alkoholisko dzērienu lietošanas. Šis stāvoklis tiek konstatēts otrajā alkoholisma stadijā, kad ķermeņa intoksikācija ir pārāk augsta. Lai identificētu alkohola abstinences simptomus un identificētu tā atšķirību no parastajām paģirām, jums vajadzētu uzzināt par tā pazīmēm. Šo sindromu papildina somatiski, neiroloģiski un psiholoģiski traucējumi. Tās parastais nosaukums ir "paģiru sindroms, kad persona alkohola lietošanas pārtraukšanas dēļ (brīvprātīgi vai piespiedu kārtā) sāk izjust nopietnas neērtības. Lai pārtrauktu uztvert realitāti, atbrīvotos no sāpīgā stāvokļa un atvieglotu sindromu, cilvēks sāk lietot jaunas alkohola devas.

Alkohola abstinences sindroms izpaužas divos veidos: abstinences simptomi ar delīriju un nepsihotiski abstinences simptomi.

Šis stāvoklis izpaužas atbilstoši ķermeņa īpašībām un var ilgt līdz divām dienām pēc pēdējās alkohola devas lietošanas. Tad tas praktiski neparādās. Šis traucējums ir bīstams ar to, ka tas iegremdē ķermeni disfunkcionālā stāvoklī. Centrālās nervu sistēmas simpātiskā daļa ir pārspīlēta, rodas paaugstināta hormonu ražošana, kā rezultātā tiek traucēta smadzeņu struktūru darbība.

Alkohola abstinences sindroma simptomi

Cilvēki bieži jauc alkohola abstinences simptomus un paģiras. Lai nošķirtu un saprastu alkohola abstinences sindromu, kas tas ir, jums abiem jēdzieniem jāpiešķir apzīmējums. Parastajām paģirām raksturīgas stipras galvassāpes, vemšana un roku trīce. Šādi simptomi ātri izzūd pēc dažām stundām..

Alkohola abstinences simptomi ir ļoti smagi un var ilgt trīs līdz piecas dienas. Šis ilgums ir saistīts ar faktu, ka ķermenis pēc alkohola lietošanas pats par sevi ir uzkrājis pārāk daudz toksisku vielu, kas ir etanola sadalīšanās produkti un visu šo laiku saindē kuņģa-zarnu trakta mikrofloru, izraisot cilvēkam mokas..

Galvenās alkohola abstinences sindroma pazīmes:

- reibonis ar traucētu kustību koordināciju;

- paaugstināta temperatūra, drudzis;

- spiediena lēcieni; palielināta sirdsdarbība; aizdusa;

- zarnu traucējumi un slikta dūša;

- bāla seja, vājums kājās, roku trīce;

- nomākts garastāvoklis, smaga trauksme;

- bezjēdzīgu baiļu, psihozes un halucināciju parādīšanās.

Persona, kas piedzīvo šo stāvokli, nezina, kā uzvesties adekvāti, objektīvi uztvert situāciju. Viņš cieš no bezmiega un murgiem, pēc pamošanās viņš redz halucinācijas, tas viss var radīt briesmas gan pašam atkarīgajam, gan apkārtējai videi..

Alkohola abstinences sindroma simptomi var parādīties atbilstoši tā attīstības stadijai. Cilvēks, kurš ir nekomplicētā atteikšanās stāvoklī, vēlas lietot alkohola devu, viņam ir mēles, roku un plakstiņu trīce, drudzis un svīšana, rodas slikta dūša un vemšana, palielinās sirdsdarbības ātrums, bezmiegs, pārmērīga uzbudināšanās un parādās vājuma sajūta. No nervu sistēmas puses parādās halucinācijas (taustes, redzes, dzirdes) un ilūzijas, rodas depresija, apātija.

Alkohola abstinences sindroms ar konvulsīviem krampjiem tiek izteikts ar tādiem pašiem simptomiem kā nekomplicēts, papildus tiek pievienota krampju izpausme.

Alkohola abstinences sindromam ar delīriju tiek pievienoti tādi paši simptomi kā nekomplicētiem abstinences simptomiem ar izteiktu psihotisku stāvokli, apziņas apmākšanos, halucinācijām, uzbudinājumu, delīriju un dažādiem somatiskiem traucējumiem..

Vislielākās briesmas ir alkohola abstinences sindroms ar delīriju vai, kā cilvēki to sauc par "delirium tremens". Ja jūs nesniedzat nepieciešamo speciālistu palīdzību un nenovērojat cilvēku, tad šādā stāvoklī viņš, pats neapzinoties, ko viņš ir izdarījis, var nodarīt sev pāri, pat pašnāvnieciski spējīgu vai nodarīt kaitējumu citiem apkārtējiem, pat tuvākajiem..

Alkohola abstinences sindroms ir ļoti līdzīgs post-intoksikācijas stāvoklim (paģirām), kas raksturīgs veselīgam cilvēkam, kurš reti lieto alkoholu, un to raksturo šādi simptomi - slāpes, galvassāpes, slikts garastāvoklis, nogurums un citi. Pastāv atšķirība, kas izteikta sekundārajā patoloģiskajā pievilcībā, kas beidzot veidojas alkohola abstinences sindroma otrajā posmā. Narkoloģija izšķir primāro un sekundāro patoloģisko pievilcību, kas rada neatvairāmu vēlmi lietot alkoholu, pat parasta eksistence bez alkohola viņam šķiet neiedomājama un briesmīga.

Cilvēks smaga alkohola abstinences sindroma stāvoklī kļūst neadekvāts, viņš zaudē realitātes uztveres objektivitāti, viņa emocionālajā stāvoklī dominē negatīvas emocijas: aizkaitināmība, uzbudināmība, agresivitāte. Parādās autonomie traucējumi - spēcīga pievilcība ("atsaukšana"), slikta dūša, reibonis un citi. Iespējama tahikardija un sirds komplikācijas.

Pēc iedzeršanas pārtraukšanas cilvēks jūtas ļoti grūti. Viņa smadzenes ir ļoti satrauktas, tāpēc viņš cieš no bezmiega. Daudziem atkarīgajiem, ilgstoši atturoties no alkohola, rodas apstākļi, kas ir daļēji vai pilnīgi līdzīgi alkohola abstinences sindromam, kaut arī tie ir primārā patoloģiskās alkas pēc alkohola saasināšanās. Šāda veida stāvokli sauc par "sausu abstinenci" vai "ilgstošiem abstinences simptomiem".

Alkohola abstinences sindroma izpausmes periods notiek gandrīz uzreiz pēc alkohola lietošanas pārtraukšanas. Šajā periodā visi simptomi ir ļoti saasināti un personai ir ļoti grūti panesami..

Alkohola abstinences simptomus var iedalīt arī četros veidos.

Pirmais veids ir neirovegetatīvs. To raksturo šādi simptomi: miega traucējumi, astēnija, pastiprināta svīšana, pietūkums, apetītes traucējumi, sausa mute, pastāvīgas slāpes, spiediena lēcieni, palielināta sirdsdarbība, roku trīce..

Otrā veida alkohola abstinences sindroms izpaužas smadzeņu pazīmēs un reiboņos, neirovegetatīviem simptomiem tiek pievienota spēcīga jutība pret skaņām, pēkšņa pietūkums, epilepsija, ģībonis..

III tipa alkohola abstinences sindroms izpaužas viscerālos simptomos. Tās veidojas no neirovegetatīviem simptomiem, kā arī dažiem citiem: slikta dūša, vemšana, caureja, stenokardija, elpas trūkums, aritmija.

Ceturtā veida alkohola abstinences sindromu veido psihopatoloģiski simptomi, piemēram, domas par pašnāvību, depresija, trauksme, depresija, nepamatotas bailes, bezmiegs un murgi, ilūzijas, halucinācijas, dezorientācija telpā un laikā..

Alkohola abstinences simptomu ārstēšana

Lai novērstu alkohola abstinences sindroma sekas un novērstu turpmākas nevēlamas izmaiņas cilvēka psihē, to var veikt tikai terapija specializētā klīnikā. Narkologs piešķir ambulatoro ārstēšanu vai stacionāro ārstēšanu.

Alkohola abstinences sindroma ārstēšanai stacionārā režīmā ir savas īpatnības. Jebkurā gadījumā tā ir daudz efektīvāka nekā ārstēšana mājās. Ja pacientam ar alkoholismu ir viegla alkohola abstinences sindroma forma, ārsti uzskata, ka viņam nav nepieciešams nozīmēt nomierinošu zāļu terapiju. Ja pacientam ir smaga forma, tad viņam tiek piešķirta medicīniskā terapeitiskā terapija, kuras mērķis ir mazināt sāpīgas sajūtas un simptomus. Ja terapija ir pareiza, atkarīgais nejutīs alkas pēc alkohola, un viņa stāvoklis pakāpeniski normalizēsies..

Speciālisti ļoti bieži izraksta grupas zāles - benzodiazepīnus, jo īpaši Diazepamu un Hlordiazepoksīdu. Tie ir ilgstoši nomierinoši, neizraisa atkarību un var izraisīt minimālas blakusparādības.

Pirms terapijas izrakstīšanas abstinences simptomiem tiek diagnosticēts slima cilvēka stāvoklis, ārsti pārbauda viņa vispārējo stāvokli un pēc tam nosaka, kādas zāles pacientam nepieciešamas.

Persona, kas lieto alkoholu, bieži nemaz neuzrauga diētu, viņa stāvokli papildina vitamīnu trūkums. Tāpēc vitamīni jāpielieto vienlaikus ar zāļu lietošanu. Vitamīnu un uzturvielu trūkums cilvēka ķermenī izraisa pacienta veselības pasliktināšanos, aizkavē dziedināšanas procesu, provocē iekšējo orgānu un visu ķermeņa sistēmu bojājumus. Vitamīnu terapijas izmantošana veicina pacienta uzlabošanos, novērš simptomus.

Pacientiem, kuri cieš no alkohola abstinences sindroma, tiek parādītas B1 vitamīna (tiamīna), glikozes, riboflavīna injekcijas. Vitamīnu terapija ir ļoti pieejama, un alkohola abstinences simptomu ārstēšanu var veikt mājās. Tam nav komplikāciju vai blakusparādību.

Alkohola abstinences sindroma ārstēšana mājās:

- ir nepieciešams iegādāties zāles Medichronal, tas efektīvi un ātri izvada alkoholu un tā sabrukšanas produktus no ķermeņa, atbrīvojot smagus simptomus. Ir nepieciešams lietot zāles divas vai trīs dienas;

- lai alkohola abstinences sindroma ārstēšana notiktu ātrāk, jums ir labi jāguļ. Skaņa un pilnīgs miegs ļauj atjaunot spēku pēc ķermeņa iztukšošanas.

Ja cilvēks pats nevar aizmigt, tad viņam tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi, spēcīgas iedarbības zāles vai trankvilizatori. Tos lieto tikai ārsta uzraudzībā; pārdozēšana var izraisīt nelabvēlīgas sekas. Trankvilizatori izraisa atkarību un tāpēc ir pieejami tikai pēc receptes.

Cilvēks var patstāvīgi lietot citus sedatīvus līdzekļus, piemēram: baldriāna ekstraktu, persenu vai soniku. To ietekme ir vājāka, taču tie arī palīdz uzlabot miegu un mazina saindēšanās ar alkoholu simptomus..

Mātes misas, citrona balzama un nomierinošo preparātu buljoni maigi labvēlīgi ietekmē ķermeni un efektīvi novērš alkohola abstinences sindromu..

Lai noņemtu trauksmes, trauksmes simptomus un samazinātu sirdsdarbību, varat lietot pilienus valocordin vai korvalola, bet divkāršā devā. Glicīnu var lietot divas tabletes trīs reizes dienā. Apreibināties, kā mīl daudzi alkohola cienītāji, ir absolūti neiespējami.

Mazākā alkohola deva spēj provocēt cilvēku, kurš piedzīvojis alkohola abstinences simptomus, recidīvu, kā rezultātā viņš atkal iegrimst garā. Pat no pirmā acu uzmetiena nekaitīgi dzērieni ar zemu alkohola saturu vai alu var nelabvēlīgi ietekmēt cilvēku.

Ja cilvēks, kurš ir atkarīgs no alkohola, mēģina pārliecināt vai šantažēt citus, lai tie ļautu viņam paņemt vismaz vienu glāzi, jūs nevarat sekot viņa piemēram. Ja jūs izbaudīsit alkoholiķa vājās vietas, viņš atbrīvosies un sāks lietot alkoholu vēl lielākās devās. Jums nevajadzētu viņu žēlot, pārmērīga žēlums un šāda "laipnība" būs slikts darbs.

Pacientam ir ļoti svarīgi palīdzēt atjaunot pareizo uzturu, lai novērstu abstinences simptomus. Alkoholiķa ēdiens gandrīz vienmēr ir vienmuļš un sliktas kvalitātes. Tā kā alkohols satur daudz kaloriju, cilvēks nevēlas ēst tik daudz, viņu piesaista nevis ēdiens, bet gan alkohols. Bet, izņemot kalorijas, tas nesatur neko citu, par kuru var nodot vērtību. Nav attiecīgi derīgu vielu, nav vitamīnu un mikroelementu, organisms izjūt to trūkumu. Pareiza uztura principu neievērošana izraisa gremošanas traucējumus un citas kuņģa un zarnu trakta slimības.

Ķermeņa noplicināšana, noderīgu elementu trūkums organismā, vielmaiņas traucējumi - tas viss provocē slima cilvēka nervu sistēmas izsīkumu. Tāpēc alkohola abstinences sindroma ārstēšanai jābūt visaptverošai, un vienam no sākotnējiem pasākumiem vajadzētu būt organisma vielmaiņas atjaunošanai, pretējā gadījumā terapija neietekmēs. Lai to izdarītu, ir nepieciešams atjaunot normālu pārtikas procesu. Pacienta uzturā jābūt augļiem, dārzeņiem, baltai gaļai, piena produktiem. Ķermenis ir jāpiegādā ar olbaltumvielām, taukiem un ogļhidrātiem vajadzīgajā daudzumā.

Alkohola abstinences sindroma ārstēšanā milzīgu vietu ieņem psihoterapija. Psihoterapija palīdz novērst slimības simptomus, jo alkohols spēcīgi kairina nervu sistēmu, tāpēc tā normālā darbība ir jāatjauno. Psihoterapijas sesiju laikā terapeits nodibina kontaktu ar pacientu. Pacients stāsta par savām problēmām: bailēm, trauksmi, bezmiegu, apātiju, depresiju. Atbrīvojoties no šīs kaites, pacientiem palīdz kodēšana. Šajā jautājumā kompetents psihoterapeits var pielietot Dovženko tehniku, ar kuras palīdzību cietušam cilvēkam tiek mācīts atteikties dzert.

Nosacītā refleksoterapija var izārstēt arī cilvēku ar alkohola abstinences simptomiem. Šī terapija var atbrīvoties no slikta ieraduma, tās pamatā ir fakts, ka veidojas nepatika pret alkoholu. Šīs metodes shēma ir tāda, ka ir nepieciešams patērēt vielu, kas izraisa vemšanu, un rezultātā tas izraisīs nelabumu pat pieminot alkoholu. Tam tiek izmantots līdzeklis, kas ietver ārstniecības augus vai citu dabisko bāzi, kas labvēlīgi ietekmē ķermeni, bet var izraisīt vieglu saindēšanos, kas palielinās vairākas reizes ar katru alkohola uzņemšanu..

Šādas procedūras ir diezgan drošas pacienta dzīvībai, tās tiek veiktas ārsta uzraudzībā slimnīcā vai mājās, bet stingrā kāda tuvā cilvēka uzraudzībā.

Arī tradicionālās alkohola abstinences sindroma ārstēšanas metodes dod pozitīvus rezultātus. Lai izārstētu šo slimību un ar to saistītos psiholoģiskos un somatiskos traucējumus, tiek izmantots propoliss un bišu inde. To dzeršana katru dienu samazina atkarību no alkohola. Āboliem ir līdzīga iedarbība, ja jūs ēdat vienu kilogramu dienā, tie attīra ķermeni un mazina tieksmi pēc alkohola..

Atbrīvošanās no alkohola abstinences sindroma

Šīs kaites atvieglošana ir simptomu mazināšanas process, izmantojot individuāli izvēlētas zāles. Pirmkārt, tiek diagnosticēts pacients, noteikts viņa stāvoklis, ņemtas vērā visas viņa ķermeņa īpašības un izvēlētas atsevišķas zāles. Katra individuālā ārstēšana tiek nozīmēta ļoti stingri, ņemot vērā izteiktos simptomus un pavadošo slimību klātbūtni.

Alkohola abstinences sindroma atvieglošana ir izšķirošs solis pacienta ārstēšanā, jo tas būs atkarīgs no pareizajām darbībām, cik ātri cilvēks atveseļosies. Pirmkārt, pacientam ir nepieciešams detoksicēt ķermeni (izmantojot klizmu), uzņemt absorbentus (aktivēto ogli, smectu, polifepānu un citus), intravenozi injicēt B un C vitamīnu, glikozes un nātrija hlorīda šķīdumu, lietot mikroelementu kompleksu (magniju, nātriju, kalciju)..

Lai stabilizētu pacienta psiholoģisko stāvokli, viņam tiek nozīmēti nomierinoši līdzekļi, pretkrampju līdzekļi, pretsāpju līdzekļi. Lai novērstu halucinācijas, tiek pieņemts delīrijs, trauksme, aizkaitināmība, agresīvs uztraukums, psihotropās zāles: Diazepāms, Grandaxin, Haloperidols. Nootropie līdzekļi (Piracetāms) tiek nozīmēti kognitīvo funkciju (uzmanības, domāšanas un atmiņas) atjaunošanai..

Alkohola abstinences sindroma atvieglošana ietver arī mūsdienīgas metodes:

- bioxene terapija - skābekļa un ksenona sajaukšanas ieelpošanas process;

- plasfrez - ar toksīniem saindētas asins plazmas noņemšana un intravenoza asins apstarošana ar lāzeru.

Alkohola abstinences sindroma atvieglošana ir nepietiekama atkarības ārstēšana, tas ir tikai palīgprocess. Lai gan ar vieglu sindroma formu zāļu lietošana un psihoterapeitiskās ārstēšanas pāreja var veicināt pacienta atteikšanos no alkohola lietošanas. Ir ļoti svarīgi pievērst pienācīgu uzmanību atbalstošajai aprūpei.

Alkohola abstinences sindroma simptomu mazināšana ir vērsta uz pacienta izārstēšanu no pašreizējiem traucējumiem un traucējumiem un nākotnē atbrīvošanos no atkarības. Pilnīgai atveseļošanai nepieciešamais laiks ir atkarīgs no nodarītā kaitējuma, iegūtajiem encefalopātiskajiem traucējumiem un izrakstītās terapijas efektivitātes. Laika gaitā pacientiem tiek atjaunota garīgo procesu darbība, samazinās vēlme pēc alkoholiskajiem dzērieniem, uzlabojas vispārējais stāvoklis un vājinās abstinences simptomi..

Atbrīvošanās no alkohola abstinences sindroma palīdz atjaunot iepriekš atkarīgas personas sociālo rādītāju. Ja fiziskie simptomi ir pazuduši, bet pacienta psiholoģiskajā stāvoklī joprojām pastāv novirzes, zāles netiek lietotas vajadzīgajā secībā, tad šādas pazīmes norāda uz alkohola noārdīšanos.

Lai pilnībā izzustu alkohola abstinences sindroms, tas prasa daudz pūļu, pacietības un laika.

Alkohola abstinences simptomus var mazināt mājās. Jūs varat izmantot kumelīšu tēju kā absorbentu vai pagatavot tīrīšanas kumelīšu klizmu. Ir ieteicams uzņemt kontrasta dušu, veikt aromterapiju ar citrona, piparmētru, priedes ēteriskajām eļļām. Viņiem ir labvēlīga nomierinoša iedarbība un tie samazina abstinences simptomus.

Pēc procedūru veikšanas jums ir jāatsvaidzina sātīgas, veselīgas brokastis. Atveseļošanās periodā brokastīs vislabāk ir vistas gaļa, omlete ar bekonu un daudz zaļumu. Pārtika, kas bagāta ar mikroelementiem un vitamīniem, labi uzsūcas kuņģī, atjauno spēku un uzlabo aknu un zarnu darbību. Vēlams dzert daudz minerālūdens, karstu piparmētru tēju, žāvētu augļu kompotu un zaļo tēju ar medu un citronu.

Autors: Psihoneirologs N. N. Hartmans.

Medicīnas un psiholoģijas centra PsychoMed ārsts

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nevar aizstāt profesionālu padomu un kvalificētu medicīnisko palīdzību. Ja rodas mazākās aizdomas par alkohola abstinences sindroma klātbūtni, noteikti konsultējieties ar ārstu!

4 iespējas abstinences simptomu norisei

Abstinences sindroms vai abstinences simptomi ir stāvoklis, kas rodas, lietojot vielas, kurām ir kaitīga ietekme uz cilvēka ķermeni. Tas attiecas ne tikai uz alkoholu, bet arī uz citiem narkotiskajiem līdzekļiem. Cik bīstams ir šis stāvoklis, zina visi ārsti..

Galvenie abstinences simptomu rašanās cēloņi un mehānisms

Abstinences simptomus raksturo dažādas izpausmes, kas rodas pēc alkohola vai narkotisko vielu psihoaktīvās vielas (PAS) lietošanas pārtraukšanas. Šis stāvoklis var rasties arī samazinoties izmantotā ķīmiskā aģenta devai..

Atcelšanas simptomi ir daļa no atkarības sindroma, un, kā jūs zināt, kurss un tā ilgums būs tieši atkarīgs no izmantotās vielas un tās īpašībām. Vislēnākais atturības veidošanās sākas, lietojot hašišu, alkoholu. Gandrīz zibenīgas izmaiņas notiek ar narkotiku atkarību no opiātiem un kokaīna.

Kas provocē abstinences simptomu attīstību

Visizplatītākais abstinences simptomu variants ir alkohola lietošana, jo bieži un plaši tiek izmantota alkohola un tā aizstājēju ļaunprātīga izmantošana. Šis patoloģisko simptomu komplekss ietver autonomas, psiholoģiskas, neiroloģiskas un somatiskas izmaiņas, un tas notiek personām ar alkoholisma 2. un 3. pakāpi..

Mēs bieži varam dzirdēt par paģirām, taču abstinences simptomi ir nedaudz atšķirīgi. Pirmkārt, ar paģirām nav neatvairāmas alkas pēc alkohola, drīzāk šajā periodā, gluži pretēji, ir zināms riebums. Svarīgs ir arī laika kritērijs: paģiras pazūd dažu stundu laikā, savukārt abstinences simptomi var ilgt pat vairākas dienas..

Abstinences sindroms neparādās uzreiz, bet pēc kāda laika regulāras psihoaktīvo vielu ļaunprātīgas izmantošanas. Šis periods parasti ilgst līdz 10-15 gadiem. Jauniešiem un sievietēm hroniskas slimības, piemēram, alkoholisma, progresēšana notiek ātrāk..

Attīstības mehānisms

Mūsdienās nevienam nav noslēpums, ka dažu cilvēku ķermenis nespēj sadalīties un pārstrādāt alkoholu. Tas ir saistīts ar specifiska enzīma - alkohola dehidrogenāzes - neesamību. Šis ferments tiek ražots aknās. Etanolu izmanto arī katalāzes un etanola oksidēšanas sistēma. Alkohola sadalīšanās starpprodukts ir toksiska viela acetaldehīds. Tas ir tas, kurš patoloģiski ietekmē visas sistēmas un orgānus, galvenokārt smadzenes, un izraisa atturības attīstību.

Kas notiek ķermenī?

Smadzeņu šūnu neirotransmitera dopamīna sintēze ir traucēta. Ilgstoši lietojot alkoholu, tiek samazinātas jaunā dopamīna rezerves un ražošana. Alkohola molekulas saistās ar tukšiem receptoriem un veido atkarību no psihoaktīvām vielām.

Otrajā alkoholisma stadijā ir ne tikai augsts dopamīna sadalīšanās līmenis, bet arī palielinās tā ražošana. Tas izskaidro veģetatīvo simptomu kompleksa parādīšanos klīniskajā attēlā, nakts miega traucējumus, garastāvokļa svārstības, trauksmi, aizkaitināmību, astēniju un asinsspiediena pazemināšanos..

Tādējādi dopamīna līmenis tieši nosaka abstinences simptomu ainu, ļauj attīstīt alkoholisko psihozi. Līdz ar to skābekļa trūkums palielina ne tikai smadzeņu, bet arī citu orgānu daudzumu..

Klasifikācija

Abstinences klasifikācijai ir vairākas iespējas, jo ir jāņem vērā ne tikai stāvokļa smagums, bet arī simptomu ilgums, noteiktas psihopatoloģiskās klīnikas pārsvars.

  • 1. atturības pakāpe visbiežāk notiek pārejas laikā uz 2. alkoholisma pakāpi. Binge parasti ilgst vairākas dienas. Ir pat tāda lieta kā "nedēļas nogales iedzeršana", tā raksturo alkoholisko dzērienu dzeršanas īpatnību mūsu valstī. Pēc alkohola nedēļas nogales cilvēks, kurš dodas uz darbu, jūtas vājš, samazinās astēnija, uzmanības un nosvērtības koncentrācija, garastāvoklis ir nestabils. Ķermenis dažādos veidos sāk signalizēt par grūtībām: slikta dūša, spiediena svārstības, svīšana, ekstremitāšu nejutīgums, sausas gļotādas.
  • 2 atturības pakāpi raksturo stipras dzeršanas un neiroloģisko traucējumu ilguma palielināšanās ekstremitāšu un mēles trīce, nestabila gaita, dispepsija, sklēras apsārtums.
  • Atcelšanas sindroma 3. pakāpe atbilst 3. alkoholisma pakāpei. Pārmērīga dzeršana jau ilgst 10 - 15 dienas ar nelielu gaismas intervālu. Psihisko funkciju traucējumi pievienojas arī somatiskajiem traucējumiem. Garastāvoklis lielākoties ir zems, nekas nesniedz prieku, pieaug trauksme un savas nevērtības sajūta, miegs ir traucēts, iespējama aizkaitināmība un agresija.

Saskaņā ar atturēšanās sākuma laiku izšķir agrīnas (līdz 48 stundām) un vēlīnās (2.-4. Dienā) izpausmes. Sākumpunkts šajā gadījumā ir brīdis, kad alkohols pārstāj iekļūt ķermenī. Šajā periodā var redzēt visu traucējumu spektru (veģetatīvos, garīgos, somatiskos). Galu galā tas var izraisīt halucināciju, maldu, apziņas traucējumu, epilepsijas lēkmju un psihozes attīstību.

Abstinences simptomus var atdalīt visvairāk skartajai orgānu sistēmai.

  • smadzeņu variants: smadzenes ir orgāns, kas ir visjutīgākais pret intoksikāciju un hipoksiju. Labas asins piegādes un daudzo papildu trauku dēļ tas vispirms tiek ietekmēts pārējos orgānos. Izpaužas ar ģīboni, epilepsijas lēkmēm, reiboni, galvassāpēm;
  • neirovegetatīvs variants: notiek biežāk nekā citi. Veģetatīvās krīzes izpaužas kā asas asinsspiediena svārstības, astēnija, svīšana, ekstremitāšu trīce, sausas gļotādas, elpas trūkums, sirdsklauves, traucēts miegs;
  • somatiskais variants: etanols, izejot caur gremošanas traktu, lokāli nelabvēlīgi ietekmē barības vada, kuņģa, zarnu gļotādas. Aknas cieš un mēģina pārstrādāt toksiskas vielas. Tā rezultātā - bieži dispepsijas simptomi sliktas dūšas, vemšanas, caurejas, vēdera sāpju formā;
  • psihopatoloģiskais variants: psihes izmaiņas depresijas, trauksmes, miega traucējumu, halucināciju, maldu, atmiņas un uzmanības zuduma, sava stāvokļa kritikas veidā. Rakstura iezīmes tiek saasinātas, cilvēks kļūst konfliktētāks, agresīvāks pret citiem.

Izpausmes vai galvenie simptomi

Ja mēs uzskatām atturību kopumā, tad var izdalīt šādus galvenos simptomu kompleksus:

  • veģetatīvs;
  • somatiskais;
  • neiropsihiatrisks.

Katras no šīm grupām smagumu noteiks izmantotā psihoaktīvā viela. Tātad ar barbiturātu ļaunprātīgu izmantošanu vispirms ir psihopatoloģiskā klīniskā aina, kā arī opija un hašiša - veģetatīvās.

Atturēšanās nav zibens ātrs stāvoklis, bet gan process ar savām fāzēm. Atbrīvošanās perioda beigās simptomi izzūd apgrieztā secībā. Visstraujāk izzūd jaunākās izpausmes..

Tātad abstinences simptomi būtībā atspoguļo ķermeņa iekšējo īpašību un īpašību izmaiņas, lai vide atbilstu intoksikācijas apstākļiem. Kad vielas uzņemšana tiek pārtraukta, ķermenis atrodas dekompensācijas apstākļos.

Ir vērts atzīmēt, ka izšķir arī nespecifiskus abstinences simptomus: trauksme, slikts garastāvoklis, miega traucējumi, astēnija, tieksme turpināt vielas lietošanu, autonomie traucējumi. Tas ir raksturīgs absolūti visiem narkomānijas un narkotisko vielu lietošanas veidiem. Specifisks ir atkarīgs no konkrētā izmantotā līdzekļa.

Alkohola abstinences sindroms (AAS) ir patoloģisks stāvoklis, kas izriet no alkohola lietošanas pārtraukšanas organismā ilgstošas ​​lietošanas laikā un tieksmes pēc tā veidošanās..

Vai ir atšķirība starp paģirām un abstinences simptomiem??

Nosacījums, ko tautā sauc par paģirām, pēc būtības nav abstinences simptomi. Tā ir tikai sava veida ķermeņa reakcija uz pārmērīgu dzeršanu. Ar paģirām nav neatvairāmas vēlmes atsākt dzeršanu. Drīzāk, gluži pretēji, pastāvīga nepatika ar veģetatīviem simptomiem. Nomirt no paģirām nav iespējams, bet no abstinences simptomiem - jā.

Abstinences simptomu stadijas.

Atcelšanas sindromam alkoholismā ir pakāpeniska gaita. 4 posmi ir sadalīti atbilstoši klīniskajiem simptomiem no minimālām līdz smagām izpausmēm.

AAS grādsKlīniskās pazīmes
EsViegls AAS.

Vājuma sajūta, astēnija, traucēta koncentrēšanās, nestabila gaita un skatiens.

IIVidēji izteikta AAS.

Grūtības ar acu kontaktu, palielināta trauksme un trauksme, palielināta sirdsdarbība un ātrums, miega traucējumi, apetītes zudums.

IIIIzteikta AAS.

Acu kontakta trūkums, anoreksija, apziņas traucējumi, halucinācijas.

IVSmags AAS.

Smagi autonomie simptomi, tahikardija, elpas trūkums, svīšana, acu kontakta trūkums, halucinācijas, iespējami krampji, miega un apetītes trūkums.

Diagnozes apstiprināšana

Abstinences simptomi noteikti jānošķir no citiem narkotisko vielu lietošanas simptomiem, kā arī no garīgiem traucējumiem, piemēram, depresijas, stāvokļiem, ko papildina trauksme un autonomie traucējumi, psihoze.

Narkologi izmanto īpašu skalu, lai noteiktu abstinences simptomu smagumu un tā variantus.

Ir nepieciešams nošķirt atturību no citām somatiskām slimībām, kuras var papildināt ar samaņas traucējumiem un neiroloģiskiem simptomiem. Piemēram, insults, pārejošs išēmisks lēkme, miokarda infarkts, cukura diabēta dekompensācija var dot atturības klīniku. Šie apstākļi prasa steidzamu specializētu aprūpi un klīniskus instrumentālos izmeklējumus, lai precīzi pārbaudītu diagnozi..

Iespējamās stāvokļa komplikācijas

Jebkuras intoksikācijas komplikācijas var izraisīt vairāku orgānu mazspēju, jo ir ļoti bojāti mērķorgāni: nieres, aknas, smadzenes, sirds. Var rasties pēkšņa sirds vai elpošanas apstāšanās. Nesavlaicīga palīdzība, pārmērīga psihoaktīvās vielas toksiskā deva var būt letāla.

Integrēta pieeja alkohola abstinences sindroma ārstēšanai

Narkoloģisko apstākļu ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcas apstākļos, narkologu uzraudzībā. Terapija sākotnējā periodā ir steidzama, kuras mērķis ir apturēt patoloģiskās vielas uzsūkšanos un darbību (detoksikācija, iekšējo orgānu darba stabilizēšana). Pēc akūta stāvokļa noņemšanas tiek veikta ilgstoša un daudzkomponentu uzturošā terapija - vitamīnu terapija, antidepresantu terapija utt..

Uzbrukuma noņemšana

Ārstēšanas pamats narkoloģiskajā nodaļā:

  • halucinācijas;
  • epilepsijas lēkmes;
  • apziņas traucējumi (apziņas sašaurināšanās, aptumšošana vai izslēgšana);
  • vielmaiņas traucējumi: dehidratācija, izsīkums, temperatūras paaugstināšanās;
  • orgānu sistēmu kompensācijas pārkāpums vai vairāku orgānu mazspējas parādība;
  • psihiski traucējumi (depresija, psihoze, smaga trauksme).

Infūzijas terapija ietver glikozes šķīduma, koriģējošu vielmaiņas šķīdumu (koloīdu un kristaloīdu) ieviešanu, lai novērstu intoksikāciju un asins recekļus, novērstu somatiskos traucējumus. Plasmaferēze ir iespējama.

Ar izteiktu trauksmi, bailēm un trauksmi pretsāpju zāles lieto īsos kursos, mazās devās. Trankvilizatori arī uzlabo miegu, tiem ir muskuļus relaksējoša iedarbība un novērš konvulsīvā sindroma parādīšanos. Galvenokārt tiek izmantoti diazepāms, fenazepāms un lorazepāms.

Adrenoblokatorus abstinences terapijā lieto, lai atvieglotu smagus autonomos simptomus, pazeminātu asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu.

Ilgtermiņa terapija

Neurometabolīti tiek izmantoti ilgstošai atturēšanās un narkotiku atkarības terapijai. Nootropie līdzekļi aktivizē smadzeņu neironu darbību, cīnās ar hipoksiju un astēniskiem apstākļiem: Piracetāms, Lucetāms, Pantokalcīns.

Vitamīnu terapija ir svarīga arī uzturošās terapijas posmā. Lielākoties B, C, PP grupas vitamīni ir ārkārtīgi svarīgi. Organisms samazina tādu vitamīnu saturu kā B6 (piridoksīns), B2 (riboflavīns), B12 (cianokobalamīns), askorbīnskābi (C vitamīns), niacīnu (PP vitamīns). Vitamīnus var injicēt ķermenī intramuskulāri, intravenozi, pilienveida, jo ar intoksikāciju tievās zarnas absorbcijas spēja samazinās. Tiek pārkāpta arī magnija, kalcija, kālija, nātrija jonu koncentrācija. Jonu un vitamīnu nelīdzsvarotība var izraisīt nopietnus sirds un asinsvadu sistēmas, nieru, aknu darbības traucējumus un izraisīt neiroloģiskas patoloģijas attīstību..

Hepatoprotektori ir īpašas vielas, kas var aizsargāt un atjaunot aknu šūnas (piemēram, ursodeoksiholskābe). Aknām ir galvenā slodze toksīnu iedarbībā..

Antidepresanti ir noderīgi, lai ilgstoši un ilgstoši samazinātu garastāvokli. Arī šīs zāles palīdz cīnīties ar pieaugošo patoloģisko pievilcību vielai..

Antipsihotiskos līdzekļus aktīvi lieto psihotisku simptomu, izteikta motora uztraukuma, emocionālu uzliesmojumu gadījumā atturības klīniskajā attēlā (Aminazīns, Sonapaks, Haloperidols, Sulpirīds)..

Normotimiskās zāles ir nepieciešamas, lai stabilizētu fona noskaņojumu, mazinātu tieksmi pēc virsmaktīvajām vielām. Karbamazepīns un valproīnskābe var arī novērst epilepsijas lēkmes.

Prognoze

Vieglos gadījumos alkohola lietošanas pārtraukšana pati par sevi pazūd pēc dažām stundām. Smagos gadījumos un ilgstoša alkoholisma gadījumā abstinences simptomi var ilgt vairākas dienas. Notiek masīvi iekšējo orgānu bojājumi. Jūs nevarat iztikt bez kvalificētas medicīniskās palīdzības.

Secinājuma vietā

Alkoholisms sākotnēji netiek uztverts kā slimība. Dienu pēc dienas cilvēki, kuri lieto alkoholu, stiprina savu atkarību no psihoaktīvas vielas. Nekas viņus nepiesaista un vairs nerada dzīves prieku kā alkohols. Pats nezinot, cilvēks kļūst par alkoholiķi. Hroniska slimība, alkoholisms, laika gaitā saasinās, nonāk 2. un 3. stadijā. Katra dzērāja domās paslīdēja doma pārtraukt vardarbību vairāk nekā vienu reizi.

Pēc ilgstošas ​​iedzeršanas, atturoties no sedatīvā alkohola lietošanas, rodas abstinences simptomi. Tās smagums var svārstīties no vieglas līdz smagai. Atturību raksturo autonomi, somatiski un psihiski traucējumi. Dažreiz šīs izmaiņas organismā ir neatgriezeniskas un var izraisīt nāvi..

Abstinences simptomu gadījumā ir nepieciešams meklēt kvalificētu palīdzību no narkologa. Šī patoloģiskā stāvokļa ārstēšana ir sarežģīta, vispirms steidzama, pēc tam ilgstoša. Pirmkārt, jums ir jānoņem intoksikācija, jānovērš toksīnu kaitīgā ietekme uz orgāniem un jāizvairās no komplikācijām. Tiek veikta masīva infūzijas terapija, tiek ievadīti trankvilizatori, pretkrampju līdzekļi, adrenerģiskie blokatori. Pēc akūtas slimības atvieglošanas tiek veikta atbalstoša terapija.

Kompleksā tiek izmantoti: vitamīnu terapija, hepatoprotektori, nootropie līdzekļi, antidepresanti, neiroleptiskie līdzekļi, normotimiki utt. Viegli abstinences simptomi pēc kāda laika var izzust paši. Bet smagi gadījumi ir bīstami ar letālu iznākumu, un tiem nepieciešama ārstēšana un novērošana narkoloģiskajā slimnīcā..

Mēs esam cītīgi strādājuši, lai nodrošinātu, ka jūs varat izlasīt šo rakstu, un mēs priecāsimies saņemt jūsu atsauksmes vērtējuma veidā. Autorei būs prieks redzēt, ka jūs interesējat šis materiāls. paldies!